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Varices

Este documento trata sobre la anatomía, fisiología y patología del sistema venoso y linfático de los miembros inferiores. Describe la anatomía de los sistemas venoso y linfático, incluyendo sus componentes y funciones. También explica la insuficiencia venosa crónica y su tratamiento médico.
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Varices

Este documento trata sobre la anatomía, fisiología y patología del sistema venoso y linfático de los miembros inferiores. Describe la anatomía de los sistemas venoso y linfático, incluyendo sus componentes y funciones. También explica la insuficiencia venosa crónica y su tratamiento médico.
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FLEBOLOGÍA Y PATOLOGÍA LINFÁTICA

DE LOS MIEMBROS INFERIORES

CLÍNICA IMBA-MADRID
II  CURSO  TEÓRICO-­‐PRACTICO  DE  OZONOTERAPIA     Dr. Daniel Cuadra Villar
EN  MEDICINA  INTERNA,  ESTÉTICA,  VASCULAR  Y   Especialista en Medicina Estética
RETARDOS  DE  CICATRIZACIÓN-­‐2014  
SEOT.  Facultad  de  Medicina    Universidad  de  Valencia   Experto en Ozonoterapia y PRP
[Link]   drcuadra@[Link]
ANATOMIA  Y  FISIOLOGIA  VENO-­‐LINFÁTICA    
  y linfático confluyen a
•  Los sistemas arterial, venoso
nivel de la “unidad micro circulatoria básica”
constituyendo sistemas cerrados.

Anatomía Venosa

•  Las venas de las extremidades inferiores están


divididas en tres sistemas:

Superficial

Profundo

Perforante
Estos sistemas se localizan en dos compartimentos

•  El compartimento profundo: limitado por la fascia


muscular y contiene a las venas del sistema
profundo.

•  El compartimento superficial: limitado en profundidad


por la fascia muscular y superficialmente por la
dermis,

encontramos la red dérmica y subdérmica.


ANATOMIA Y
VENO-LINFÁTICA

Se identifica un compartimento safeno


separado y limitado por la fascia safena
que en la imagen ecográfica constituye el

“signo del ojo”.


•  Las venas perforantes atraviesan la fascia muscular
conectan las venas superficiales con las profundas.

•  Las venas comunicantes son aquellas que interconectan


venas del mismo sistema.
—  El  grosor  de  la  epidermis  varía  de  0,05  a  0,3  mm  y  carece  de  
vascularización,  es  a  nivel  de  la  dermis  donde  asientan  los  
vasos  sanguíneos  y  linfáLcos.    
—  Las  vénulas  dérmicas  se  disponen  en  el  plexo  subpapilar  en  
dos  planos:  superficial  y  profundo,  con  conexiones  entre  sí  y  
con  la  red  venosa  subdérmica.    

—  Las  vénulas  dérmicas  se  visualizan  a  nivel  de  la  epidermis  
cuando  su  diámetro  excede  0,1  mm.    
Anatomía
Linfática

—  Los  capilares  linfáLcos  se  originan  a  manera  de  


dedos  de  guante  en  el  intersLcio  Lsular.    

—  Los  vasos  linfáLcos  forman  una  gran  red  de  


canales  que  confluyen  finalmente  a  nivel  del  
cuello,  lugar  en  el  cual  la  linfa  se  vierte  en  el  
sistema  venoso.    
Anatomía  LinfáLca    
—  La  estructura  anatomo-­‐fisiológica  básica  del  sistema  linfáLco  
es  el  linfangión,  consiste  en  un  segmento  de  vaso  linfáLco  
limitado  entre  dos  válvulas,  esta  estructura  dispone  de  una  
capacidad  contrácLl  intrínseca.    

—  Existe  una  gran  variabilidad  anatómica  del  sistema  linfáLco  


entre  los  individuos  así  como  entre  las  diferentes  regiones  
del  cuerpo.    
•  Los capilares linfáticos drenan los espacios
intercelulares de todos los tejidos excepto ojos,
cartílago, cortical ósea y sistema nervioso central;
confluyen dando origen a colectores prenodales que
drenan la linfa a nivel de los ganglios linfáticos.
Todos los linfáticos atraviesan por lo menos un
grupo ganglionar y a partir de allí salen los
colectores posnodales que finalmente confluyen
dando origen a los troncos linfáticos de gran calibre.
Anatomía  LinfáLca    
•  Estos troncos drenan grandes regiones del cuerpo y
dan origen en el lado derecho al Conducto Linfático
Derecho que resulta de la confluencia de los
troncos yugulares, subclavios y
broncomediastínicos derechos.
•  El Conducto Torácico, situado en el lado izquierdo
drena toda la linfa del cuerpo excepto la de la
región superior derecha. Se origina en la Cisterna
de Pecquet y asciende en el retroperitoneo hasta
finalizar en la confluencia de las venas yugular
interna y subclavia izquierda.
Fisiología Linfática
•  La principal función del Sistema Linfático es la reabsorción de
proteínas plasmáticas que continuamente abandonan el lecho
capilar en dirección del intersticio.

•  transporta líquidos.

•  mantiene estable la composición del fluido intercelular, vital


para la función celular, transportando y procesando
productos excretados por las células.

•  Remueve partículas orgánicas (bacterias, virus) e inorgánicas.

•  Absorbe grasas y substancias liposolubles en el intestino.

•  Elimina células mutantes y tiene una importante contribución


al funcionamiento del sistema inmunológico al producir
linfocitos y dar lugar a la fagocitosis de los macrófagos en los
ganglios.
Fisiología venosa

•  El sistema venoso de los miembros inferiores


trabaja a bajas presiones y para mantener el flujo
unidireccional en sentido proximal depende
básicamente de la

bomba muscular y del sistema valvular.


•  Los mecanismos que participan en el retorno venoso
son:

•  Válvulas venosas: formadas por un repliegue del


endotelio, son estructuras delicadas que se abren
para permitir el paso de la sangre y luego se cierran
para evitar su retroceso, en condiciones normales
son capaces de resistir elevadas presiones.

mayor cantidad en el sistema venoso superficial y


son más numerosas cuanto más cerca del pie,
disminuyendo a medida que nos acercamos al corazón.
•  Actividad de la bomba muscular:
La contracción y relajación de los músculos de
las extremidades al andar facilitan la compresión
de las venas y la progresión de la sangre en
sentido proximal. Especialmente los músculos
de la pantorrilla ejercen esta acción de “bomba
impulsora”
Las funciones básicas del sistema venoso son:
•  Función de retorno venoso: el 95% de la sangre de
las extremidades es conducida a través del sistema
venoso profundo y el superficial se encarga del 5%
restante.
•  Función de reservorio de sangre: a nivel de las venas
de las extremidades inferiores puede acumularse
alrededor de 300 cc de sangre que pueden pasar a
la circulación general en caso de necesidad.

•  Función de control de volumen de los líquidos


extracelulares.

•  Función de termorregulación
•  INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA (I.V.C.):
conjunto de síntomas y signos de las extremidades
inferiores que se producen cuando hay una
alteración en el retorno venoso
—  VARICES:  dilatación  de  las  
venas  del  sistema  venoso  
superficial  como  consecuencia  
de  una  alteración  valvular  y/o  
de  la  pared  venosa  con  
presencia  de  reflujo  a  la  
exploración  Doppler.    

•  Se  trata  de  venas  subcutáneas  con  calibre  superior  a  


3  mm  en  bipedestación,  subsidiarias  de  los  
territorios  safenos  y/o  perforantes.  Condicionan  un  
cuadro  d  hipertensión  venosa  con  manifestaciones  
clínicas  de  carácter  evoluLvo.    
TRATAMIENTO MEDICO DE LA
INSUFICIENCIA VENOSA
•  Consiste en una serie de medidas y técnicas con la
finalidad de mejorar los síntomas de la
insuficiencia venosa crónica (IVC) y evitar o
controlar las complicaciones.

Higiénico-dietéticas

Medidas de compresión

Farmacológicascon
1. Contención Elástica
2. Medidas Higiénico
Dietéticas

3.
Farmacoterapia
Venotónicos
Medias Elásticas
•  Grado I: 20 – 30 mmHg. Indicado en casos de
sensación de cansancio y pesadez, varicosidades.
•  Grado II: 30-40 mmHg. Indicado en varicosidades
marcadas durante el embarazo. Edema moderado.
Varices aparentes. Tromboflebitis superficiales. Pos-
cirugía de varices.
•  Grado III: 40-50 mmHg. En secuelas y
complicaciones importantes. Edema severo.
Síndrome pos-trombótico. Trastornos tróficos y en
úlceras cicatrizadas.
•  Grado IV: > de 50 mmHg. En edema linfático y en
las complicaciones del grado III con mayor
severidad.
TRATAMIENTO DE MICROVARICES
EN MEDICINA ESTETICA

Las varices afectan


aproximadamente al 25%
de la población adulta en
los países desarrollados,
mientras que las
denominadas “arañas
vasculares” o microvarices
pueden observarse hasta en
el 70% de los adultos,
especialmente del sexo
femenino.
Etiopatogenia de las
Microvarices
•  Las microvarices es una
dilatación patológica y factores  agravantes:  
permanente de las vénulas Sexo:  las  microvarices  afectan  con  mayor  
•  más superficiales de la frecuencia  a  las  mujeres    
piel. Edad:  su  incidencia  se  incrementa  con  la  
edad    
•  Se trata de una patología Embarazo:    hormonales,  metabólicos,  
multifactorial en cuya base compresión  venosa  por  el  útero  grávido  
existe un factor genético Tratamientos  hormonales:  tantos  los  
predisponente que estrógenos  como  la  progesterona    
favorecería el desarrollo de
pueden  favorecer  la  aparición  de  
un colágeno parietal
anormal facilitando la microvarices.  
dilatación venosa ante el Permanecer  durante  períodos  prolongados  
aumento de la presión de  pie  o  sentado    
intravascular.
Las  varices  representan  una  patología  crónica  y  evoluLva,  de  eLología  
mulLfactorial  por  lo  que  la  mayoría  de  los  tratamientos  disponibles  hasta  
la  fecha  presentan  un  elevado  índice  de  recidivas.  

•  En  el  examen  clínico  se  


detectan:    
–  venículas  en  un  70,9%    
–  varices  en  un  44%    
–  edema  en  un  20,5%    
–  cambios  tróficos  
cutáneos  en  18,5%    
–  úlcera  venosa  en  un  
2,6%    
MICROVARICES: son dilataciones de
los pequeños vasos de la dermis que
raramente ocasionan sintomatología
y pueden o no acompan a otros
signos de IVC, siendo su repercusión
principalmen estética. Incluyen

•  Las telangiectasias y varices


reticulares de acuerdo al grosor,
profundidad y aspecto
macroscópico de las mismas:

1. Telangiectasias : dilatación de
vénulas intradérmicas de hasta 1
mm de diámetro
2. Varices reituculares: venas
subdérmicas con calibre entre 1 y 3
mm
•  CORONA FLEBECTÁSICA: telangiectasias en forma de
abanico que rodean los maléolos (interno o externo).

•  DERMATITIS PIGMENTARIA: pigmentación amarronada


de la piel por depósito de hemosiderina con alteración de
las estructuras cutáneas; su localización habitual es a
nivel de la cara interna del tercio inferior de la pierna
aunque puede extenderse a otras regiones, suele
asociarse a hipertensión venosa y reflujo.

•  ECCEMA VARICOSO: enrojecimiento y descamación


pruriginosa de la piel de las extremidades inferiores
asociado a varices. Puede ser un signo inicial de IVC
severa
•  LIPODERMATOESCLEROSIS: induración localizada
de la piel con importante fibrosis y pigmentación,
puede asociarse a zonas de ATROFIA BLANCA con
ausencia total de vascularización, rodeada de
capilares dilatados. Mínimos traumatismos sobre
estas lesiones pueden desencadenar una úlcera

•  ULCERA VENOSA: pérdida de continuidad cutánea


sobre un territorio varicoso, de evolución crónica y
difícil cicatrización espontánea.
Clasificación de Varices

•  facilita el seguimiento clínico y evolutivo de los


pacientes a la vez que facilita el intercambio de
información entre el médico estético y el
especialista en angiología y cirugía vascular.

•  Existen múltiples clasificaciones de varices.


•  Clasificación CEAP la más completa, y
actualmente la más aceptada, creada en 1994 y
modificada en 1997.
Clasificación Clínica CEAP
•  A : Asintomático
•  S : Sintomático
•  Clase 0: sin signos visibles ni palpables de enfermedad venosa
•  Clase 1: telangiectasias y/o venas reticulares
•  Clase 2: varices
•  Clase 3: edema
•  Clase 4: alteraciones cutáneas asociadas a IVC
- 4a: Pigmentación o eczema
- 4b: Lipodermatoesclerosis o atrofia blanca
•  Clase 5: alteraciones cutáneas con úlcera cicatrizada
•  Clase 6: alteraciones cutáneas con úlcera activa
DIAGNOSTICO CLINICO

•  El primer paso en la valoración de un paciente


portador de patología venosa de las

•  extremidades es la realización de una correcta


anamnesis y examen clínico. En la anamnesis de
destacará:

• Motivo de consulta: dilataciones venosas sin síntomas


clínicos, problemas estéticos, dolor, edema, pesadez,
calambres, alteraciones cutáneas
DIAGNOSTICO  
—  Historia  Clínica  
—  Exploración  de  MMII  
—  Doppler  ConLnuo  
—  Eco-­‐Doppler  
—  PleLsmograda  
TRATAMIENTO ESCLEROSANTE DE
MICROVARICES
•  La finalidad de la esclerosis vascular es ocasionar una lesión del
endotelio con el menor componente trombótico posible, que
favorezca la fibrosis y reabsorción del trayecto vascular.

•  Cuanto mayor es el componente trombótico y/o inflamatorio,


mayor es la posibilidad de complicaciones locales tales como
pigmentación hemosiderínica, melánica (post-inflamatoria) o
recidiva por recanalización del vaso tratado.

•  Además, mecanismos tales como el fracaso en el drenaje de la


circulación cutánea, la neoangiogénesis y otros factores aún no
debidamente estudiados podrían ser responsables de otras
complicaciones locales como el “matting”.
•  El daño endotelial puede ser provocado a través de
diferentes mecanismos:

•  Esclerosis química: la lesión celular se produce a


través de cambios en la tensión superficial,
alteración del pH u osmolaridad plasmática, etc.
Según el mecanismo de acción pueden clasificarse
algunos esclerosantes.

•  A través del frío: también denominado


“crioesclerosis”, utiliza esclerosantes que puedan
ser enfriados a muy bajas temperaturas sin
congelarse.

•  A través del calor: generado por aparatos de láser


(fototermolisis) o radiofrecuencia
Esclerosis Química

•  De todas las clasificaciones de esclerosantes, hemos


preferido aquella que los divide de acuerdo a su
mecanismo de acción:
–  CON EFECTO DETERGENTE: producen maceración de las
células endoteliales en relación directa al grado de
concentración. Ejemplo: polidocanol.
–  CON EFECTO OSMÓTICO: causan lesión de las células
endoteliales por “deshidratación”, también su acción
depende de la concentración. Ejemplo: glucosa
hipertónica.
–  CON EFECTO IRRITANTE QUÍMICO: producen lesión directa
sobre las células endoteliales con necrosis de las mismas y
descamación del endotelio que conduce a la exposición de
la capa subendotelial.
Soluciones Esclerosantes
•  La elección del esclerosante y su concentración se hara en base al
tipo de vena que debamos tratar, al tipo de paciente y a la experiencia
del escleroterapeuta.

•  En España existe un único preparado registrado y autorizado para el


tratamiento esclerosante de venas varicosas

Etoxisclerol® 0,5%; 2% y 3%

•  Su principio activo es el dihidroxipolietoxidodecano, del grupo de los


detergentes no iónicos, que actúan sobre el cemento intercelular
descamando el endotelio vascular.

•  Es un esclerosante seguro ya que las posibilidades de reacciones alérgicas


son escasas asi como el riesgo de ulceraciones por extravasación cuando
se usa en bajas concentraciones.

•  Para telangiectasias hasta 1mm de diámetro debe ser utilizado en


concentraciones de 0,25% hasta 0,5% y para venas reticulares hasta 3mm
de diámetro en concentraciones de 0,5% a 0,75%.
Indicaciones  y  Contraindicaciones    
del  Tratamiento  Esclerosante  

 
Las  microvarices  consLtuyen  una  indicación  absoluta  del  tratamiento  
—  esclerosante   sea  a  través  de  métodos  dsicos  y/o  químicos.  

Sin  embargo,  la  simple  existencia  de  las  mismas  como  manifestación  
—  clínica   no  jusLfica  la  indicación  del  tratamiento.  

El  tratamiento  esclerosante  será  indicado  como  respuesta  a  una  


—  queja   o  solicitud  del  paciente.  Esta  puede  ser  apenas  estéLca  o  estar  
referida  a  síntomas  de  insuficiencia  venosa  crónica.  

Una  vez  realizados  los  exámenes  clínicos  e  instrumentales  necesarios  


—  para   descartar  patologías  asociadas  que  requieran  tratamientos  
previos,  se  instaurará  el  tratamiento  esclerosante.  
MESOTERAPIA  
•  La mesoterapia consiste en la inyección de medicamentos
en la dermis papilar superficial (intradérmica en una
profundidad de la inyección < 4mm) .

•  La técnica se desarrolla por el Dr. Pistor 1958,


tratar problemas locales aplicando medicamentos elegidos
para cada paciente e inyectando

“poco, pocas veces, en el lugar adecuado”.

•  Tiene un efecto farmacológico y mecánico-reflejo, por la


acción de la aguja.

•  Es muy importante saber lo que pinchamos, como lo


pinchamos y a quien lo pinchamos.

38  
       
       MESOTERAPIA  
                                             
- vía intradérmica superficial (entre
   -­‐   y 2 mm) la actividad de la
1,5 TÉCNICA  
sustancia permanece “in situ” largo
tiempo y la difusión local es variable

- vía intradérmica profunda (más de 2mm


y hasta 4mm), la farmacocinética es
mixta, parte de la sustancia se difunde
lentamente por vía linfática y el resto pasa
a la circulación sanguínea a partir de los
capilares venosos

39  
MESOTERAPIA  HOMEOPÁTICA  
SEGURA

VERSÁTIL

TRATAMIENTOS PERSONALIZADOS

Son productos

no tóxicos,

no alergénicos

no presentan interacción con otros medicamentos.

Actúan de forma cualitativa, no cuantitativa

no existe sobredosis, carecen de efectos secundarios importantes.

Su aplicación es local, a menos de 4 mm de profundidad, mediante técnica


clásica de pápula intradérmica.
Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  
La  homeosiniatría  
(mesopuntura)    
—  Es  la  aplicación  en  puntos  acupunturales  medicamentos  en  
diluciones  homeopáLcas,  entre  0,2  ml  y  0,5  ml  para  
solucionar  diferentes  patologías,  especialmente  las  crónicas  

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


41  
La  homeopaja  
—  Es  un  sistema  médico  terapéuLco  considerado  como  una  de  
las    ramas  de  las  ciencias  médicas,  basada  principalmente  en  
la  ley  de  los  semejantes,  individualidad  medicamentosa,  
experimentación  del  medicamento  en  el  hombre  sano,  dosis  
mínimas  atenuadas  y  dinamizadas    y    administración  del  
medicamento  único.      

(Dr.  Eizayaga.  A.  M.  H.  A)    

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


42  
Marco  teórico  
—  SIMILIA  SIMILIBUS  CURENTUR  
Ley  de  Similitud  

       “Aquella  sustancia    que  me  provoca  la  enfermedad.    Diluida  y    


atenuada  pude  curar  dicha  enfermedad”.  

—  DOSIS  MINIMAS  DINAMIZADAS.      


   Los  medicamentos  uLlizados  están  todos  diluidos,  quiere  decir,  
que  de  la  materia  prima  sólo  queda  una  pequeña  porción.  

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


43  
LEY DE
SIMILITUD

HOMEOPATIA

DOSIS MODO
MINIMAS REACCIONAL
"CONSTITUCION"

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


44  
HOMOTOXICOLOGIA Y TERAPIA
BIORREGULADORA

La Medicina Biorreguladora (M.B.R) se basa en


regular los procesos de autodefensa del
organismo frente a las diferentes sustancias
patógenas causantes de la enfermedad.

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


45  
•  Los medicamentos empleados están compuestos de
principios activos naturales y, a diferencia de los
medicamentos denominados ‘químicos', que suprimen
las vías metabólicas, los medicamentos biorreguladores
modulan las respuestas biológicas del organismo sin
suprimirlas, lo que les otorga su alta tolerabilidad y su
ausencia de efectos secundarios.

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


46  
Homeopatía de 2ª generación.
•  La Homotoxicología o M.B.R fue desarrollada por el
Dr. Hans- Heinrich Reckeweg a partir de los años
cincuenta del Siglo XX. Es una evolución de la
Homeopatía clásica. Basada en el Principio de
Similitud y la aplicación de fármacos
homeopatizados, en la consideración de la
regulación básica del organismo que tiene lugar a
nivel de la Matriz extracelular. Algunos autores la
denominan Homeopatía de 2ª generación.

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


47  
TERAPIA  BIORREGULADORA  
 

UTILIZACION  DE  MEDICAMENTOS  HOMEOPATIZADOS  PARA  LAS  


DIFERENTES  ENTIDADES  NOSOLOGICAS  

   

MEDICINA  BIORREGULADORA-­‐HOMOTOXICOLOGIA  ≠  HOMEOPATIA  

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


48  
LEY  FUNDAMENTAL  BIOLOGICA  
—  RUDOLF  ARNDT  Y  HUGO  SCHULTZ  ELABORARON  LA    LEY  DE  
ARNDT/  SCHULTZ  LEY  BIOLOGICA  FUNDAMENTAL  EN  1885:  

   
§  LOS ESTIMULAS ANULAN O
DESTRUYEN
§  LOS DEBILES INDUCEN ACTIVIDAD
VITAL
§  LOS ESTIMULOS MEDIOS LAS ACTIVAN
§  LOS FURTES LA INHIBEN
§  LOS MUY FUERTES

Dr.  Daniel  Cuadra.  M.  estéLca  2012-­‐13  UCM  


49  
MESOTERAPIA  Y  OZONOTERAPIA  
MATERIAL Y TECNICA
Generador de ozono médico
Agujas de 30G ½
Jeringuillas de 5 ml Y 10ml
Suero fisiológico 0,9%
Clorhexidina 0,05%, gasas, algodón y
guantes.
Medicamentos homeopáticos de los
laboratorios
Dr. Reckeweg, Heel, Homeosor ampollas

Inyectables:
•  Placenta compositum Heel.
•  Lymphomyosot N
Aesculus- Injeel (1,1 ml)
•  Hamamelis- Homaccord (1,1 ml)
•  Fucus Vesiculosus 1,1ml
•  Adeps Suillus 1,1m  
Tratamiento  de  Mesoterapia  en  la  insuficiencia  
venosa  crónica  y  microvarices    

PULSATILLA HOMEOSOR
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS
VENOSOS.

COMPOSICIÓN

Aesculus hippocastanum D5;

Hammamelis virginiana D5; Ampollas  (estériles,  isotónicas,  apirógenas):  


Carduus ma rianus D5; 2,2  mL  conLenen  
 Medicamento  homeopáLco  ana  22  mcl.    
Pulsatilla pratensis D12; Agua  purificada  c.s.p.  2,2  mL  
INDICACIONES  
Varices.  Varículas.  Fragilidad  capilar.  
Hemorroides.  Prevención  y  tratamiento  de  la  
trastornos    vasculatures  
Insuficiencia Venosa Crónica
Medicamentos homeopáticos
Mesoterapia
OZONOTERAPIA  
—  La  Ozonoterapia  consiste  en  la  administración  de  OZONO  
(O3)  a  diferentes  concentraciones,  según  la  enfermedad  a  
tratar,  con  el  fin  de  sanar  o  mejorar  el  tejido  lesionado.  
GENERALIDADES  
•  La Ozonoterapia es una terapia oxidativa que
favorece la formación de sustancias pro-oxidantes
(H2O2 y O2-) y, a la vez, modula el "estrés
oxidativo" mediante la activación de los
mecanismos antioxidantes endógenos como el
superóxido dismutasa y el glutation. Al final de la
cascada lo que produce es un aumento de la
capacidad reductora, beneficiosa EN MULTITUD
DE ENFERMEDADES Y EN SU PREVENCIÓN
GENERALIDAD

•  Un gran número de enfermedades están asociadas con el


concepto de "estrés oxidativo", incluyendo numerosos
procesos fisiológicos y fisiopatológicos tan diversos como
son:
•  la inflamación
•  el envejecimiento
•  las infecciones microbianas (bacteriales y virales)
•  la carcinogénesis
•  la acción de drogas
•  la toxicidad de los medicamentos
Estrés Oxidativo
•  El estrés oxidativo se produce cuando el
aumento del contenido intracelular de ERO
sobrepasa las defensas antioxidantes de las
células.

•  a través del cual se produce daño a


moleculas biológicas como proteínas, lípidos
y ácidos nucleicos
•  Las especies reactivas
del oxígeno (ERO)
pueden inducir daños
en diferentes tejidos al
producir la
peroxidación lipídica de
las membranas, factor
determinante en el
mecanismo del daño
endotelial.
EL INGRESO DEL OZONO
AL ORGANISMO
ESTIMULA SISTEMAS
ENZIMATICOS
Especies reactivas de O2 (ERO)

•  Anion superoxido

•  Anion hidroxilo

•  Peróxido de hidrógeno
Sistemas enzimáticos

ü  Láctico deshidrogenasa


ü  PROTEÍNAS REGULADORAS DE GLUCOSA (GPPS)
ü  PROTEÍNA DEL SHOCK OXIDATIVO (OSP)
ü  SUPEROXIDO DISMUTASA (SODS)
ü  GHS-PXS ( GLUTATION PEROXIDASA)
ü  GSSGR (GLUTATION REDUCTASA) ETC.
OZONOTERAPIA  
•  Setrata de un gas con potente acción
•  regeneradora,
•  antiinflamatoria,
•  antimicrobiana,
•  y analgésica.
•  Actúa en el metabolismo de las proteínas como
inmunomodulador y restaurador, contribuyendo a la
producción de Citoquinas que disminuyen la
inflamación y el dolor.
Gracias por su Atención

Clínica IMBA-Madrid
Dr. Daniel Cuadra
[Link]

drcuadra@[Link]

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