CUADRO COMPARATIVO- CLASES Y CARACTERISTICAS DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
XIOMARA FERNANDA ROJAS ROJAS
ZAIRA ALEJANDRA TRUJILLO BERMEO
ANGIE MARCELA ALBEAR UNI
DOCENTE- OLGA LUCIA FIERRO
CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
ASIGNATURA- EPIDEMIOLOGIA
PITALITO-HUILA
2020
INTRODUCCION
Los estudios epidemiológicos han sido de gran ayuda para identificar y cuantificar las relaciones existentes entre condiciones de exposición y
ocurrencia de los eventos en salud en seguridad y salud en el trabajo, tener conocimiento de ellos, proporciona la adquisición de competencias en dos
sentidos: posibilita que haya una actualización constante en esta área, dado que se obtiene la capacidad de entender los estudios en epidemiologia; y
promueve la aplicación de estos estudios para responder a las necesidades en seguridad y salud en el trabajo.
Los estudios epidemiológicos se clasifican de acuerdo con diferentes criterios, por esta razón se han realizado distintos esfuerzos para obtener una
clasificación única que incluya todas las características que lo definen.
El estudio epidemiológico es cualquier actividad en la que se acude al método epidemiológico para indagar en el conocimiento temas relacionados
con la salud. En la práctica, la mayor parte de estudios epidemiológicos tienen como fin proporcionar información que sirva de apoyo a la toma de
decisiones en la planificación o gestión de actividades relacionadas con la salud.
A continuación, describiremos las características, las generalidades y relevancias de los estudios epidemiológicos.
OBJETIVO GENERAL
Identificar la importancia de los estudios epidemiológicos y en que situaciones de seguridad y salud en el trabajo pueden aplicarse.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer sus ventajas y desventajas.
Diferenciar los diferentes tipos de estudio epidemiológico.
Clasificar su estructura con relación al diseño epidemiológico
Pasmar como se caracterizan los estudios epidemiológicos.
ECOLÓGICOS TRANSVERSALES CASOS Y COHORTE ENSAYOS
CONTROLES CLÍNICOS
CARACTERÍS Los diseños ecológicos se El diseño de corte transversal se El diseño epidemiológico de La característica que define a los Un ensayo clínico es
TICAS caracterizan por estudiar clasifica como un estudio casos y controles es analítico y estudios de cohorte es que los una evaluación
grupos seleccionados observacional de base individual no experimental. Es sujetos de estudio se eligen de experimental de un
geográficamente la mayoría que suele tener un doble epidemiológico porque busca acuerdo con la exposición de producto, sustancia,
de las veces, aunque propósito: descriptivo y analítico. estudiar a través de la interés; en su concepción más medicamento,
también pueden También es conocido como descripción y análisis, simple se selecciona a un grupo técnica diagnóstica o
seleccionarse de acuerdo estudio de prevalencia o encuesta problemas de salud que expuesto y a un grupo no- terapéutica que, en
con el nivel transversal; su objetivo primordial afectan a las poblaciones; es expuesto y ambos se siguen en su aplicación a seres
socioeconómico o la es identificar la frecuencia de una analítico porque su diseño el tiempo para comparar la humanos, pretende
ocupación. En ellos la condición o enfermedad en la tiene el propósito de establecer ocurrencia de algún evento de valorar su eficacia y
unidad de análisis y población estudiada y es uno de relaciones causales, y se le interés. Los estudios de cohorte seguridad.
observación es el grupo, los diseños básicos en clasifica como no experimental prospectivos son semejantes a Los estudios de
por lo que no es posible epidemiología al igual que el debido a que el investigador los ensayos clínicos prometedores
relacionar de manera diseño de casos y controles y el de sólo observa la realidad sin aleatorizados en el sentido de tratamientos nuevos
individual la exposición de cohortes. Los diseños manipular ningún elemento de que los sujetos de estudio se o experimentales en
un individuo en particular transversales suelen incluir ella. Los sujetos que tienen la siguen en el curso de la pacientes se conocen
con su estado de salud, de individuos con y sin la condición enfermedad o característica de exposición hasta la aparición del como ensayos
modo que la información en un momento determinado estudio son denominados evento que interesa, pero a clínicos.
utilizada en este diseño se (medición simultánea) y en este casos, mientras que los sujetos diferencia del ensayo clínico
encuentra de manera tipo de diseño, el investigador NO que no tienen el evento de aleatorizado, donde el
agregada, como lo están, realiza ningún tipo de interés son denominados investigador asigna la
por ejemplo, las tasas de intervención controles. exposición, en los estudios de
mortalidad en una región cohorte el investigador observa
geográfica o las estadísticas a los sujetos después de ocurrida
económicas del gasto en la exposición.
salud. Los estudios
ecológicos pueden ser
descriptivos, analíticos o
experimentales.
FORTALEZA Porque permiten Permiten estudiar Son útiles para Estudiar factores de Su principal
S investigar las varias variables resultado estudiar eventos raros exposición extraños. ventaja es que
diferencias y como enfermedad y o dichas Visualizar los múltiples resultan más
propiedades exposición. enfermedades. efectos que puede tener sencillos y
específicas entre Buen control de la Permiten el estudio una exposición. económicos de
grupos, lo cual es selección de los sujetos con tamaños Observar realizar que los
muy importante en de estudio. muestrales simultáneamente los estudios
Salud Pública. Poco tiempo de ejecución relativamente efectos de varias experimentales.
Para investigar del estudio puesto que no pequeños. exposiciones (siempre y Además, es la
efectos de grupo hay seguimiento de los Exigen poco tiempo en cuando esta posibilidad única forma de
sobre todo cuando individuos y su ejecución. sea planteada desde el realizar el
la variabilidad generalmente poco costo Relativamente baratos principio del estudio). estudio cuando
individual en los económico. comparados con Posibilitar la muestra de no es posible
grupos es pequeña. Son un buen paso inicial los estudios de la secuencia temporal llevar a cabo una
Cuando no es en la elaboración de cohortes. Los de entre exposición y asignación
posible observar un estudio de cohorte. diseño de base desenlace. aleatoria, o
datos Proporcionan estimadores poblacional suelen ser Permitir la estimación cuando es
individualizados de prevalencia. más caros. de incidencia y riesgo preciso
por falta de datos o Proporcionan relativo. realizarlo en
limitaciones estimadores de odds Establecer claramente la condiciones
presupuestarias. ratio. secuencia de sucesos de naturales.
Cuando es difícil Evalúan muchos interés como es la
medir la exposición factores de riesgo para exposición-enfermedad.
individualmente una enfermedad o Evitar el sesgo de
(exposición al sol, suceso. supervivencia.
consumo de Tener mejor control
alcohol, drogas sobre la selección de
ilegales, etc.). De sujetos.
hecho, si no se Tener mayor control de
puede medir las medidas.
adecuadamente la
Se caracteriza por tener
exposición
movimiento.
individual, es el
único diseño
posible.
Son baratos y
rápidos de
realización, ya que
por lo común se
realizan utilizando
datos de rutina.
Las técnicas
estadísticas para
analizar los datos
son igualmente
sencillas.
Se pueden utilizar
como primer paso
en la evaluación de
una hipotética
asociación.
LIMITACION La falacia Imposibilidad de Es ineficiente para el Requiere a menudo Como
ES ecológica es determinar si la estudio de efectos de grandes tamaños inconvenientes, son
implícita al diseño. exposición precede a la exposición raros. muestrales. muy susceptibles de
Consiste en que, a enfermedad, es decir, No establece la No es eficiente en presentar sesgos,
causa de factores imposibilidad para secuencia de eventos eventos raros o con especialmente de
de confusión establecer direccionalidad de interés. largos períodos de selección y
potenciales, una de asociaciones. Posibles errores de latencia. confusión. Además,
asociación La información de la selección de casos y Su ejecución puede el uso de grupos ya
observada entre exposición es muy controles. Este sesgo requerir mucho tiempo formados puede
variables agregadas vulnerable a errores de es menor en el diseño y dinero. comprometer su
no necesariamente medición, especialmente de base poblacional. No es útil para validez externa y
se da a nivel si es recogida Posible sesgo de enfermedades raras. comprometer la
individual. En retrospectivamente. supervivencia. Son estudios caros por aplicabilidad de los
general, resulta Existe ambigüedad Sólo pueden estudiar la cantidad de personas resultados.
difícil controlar las temporal si se recogen una variable de y el tiempo de
variables exposiciones actuales. resultado seguimiento necesarios, Otro inconveniente
confundentes. Imposibilidad de (enfermedad). así como por los es el riesgo de
El sesgo de distinguir entre factores presentar efecto
No proporcionan esfuerzos que han de
agregación que de riesgo y factores estimadores llevarse a cabo para que placebo y efecto
también es pronósticos porque los de prevalencia, inciden la calidad del Hawtorne, lo que
implícito al diseño investigadores conocen cia o riesgo atribuible. seguimiento minimice puede minimizarse
tiende a adjudicar a cuántos individuos han En el diseño de base las pérdidas entre las consiguiendo que los
todos los pasado la enfermedad. poblacional, sí se poblaciones que se sujetos participen en
individuos las Posible sesgo de puede estimar la siguen, manteniéndolas el estudio sin ser
características del supervivencia: Los casos incidencia. en un nivel aceptable. conscientes de la
grupo al que observados pueden tener intervención a la que
Son inapropiados
pertenecen. una mayor supervivencia, son sometidos.
cuando el resultado de
No permiten hacer puesto que los fallecidos interés no se conoce al
inferencias sobre no suelen entrar en el comienzo del estudio o
las causas de riesgo estudio. cuando el resultado es
a nivel individual. No es eficaz para estudiar una variable continua.
Son enfermedades raras,
particularmente letales o de corta
sensibles a los supervivencia.
sesgos de Imposibilidad de
información. Para identificar relaciones
evitarlos es capital causales entre los factores
no elegir los grupos estudiados, puesto que
que generaron la mide simultáneamente
hipótesis; y si se efecto (variable
utilizan datos dependiente) y exposición
registrados (variable independiente).
rutinariamente –
como suele ser
habitual- se deberá
valorar el grado de
comparabilidad
entre los registros.
Siempre es
importante evaluar
el posible efecto
edad de cada grupo
(los hábitos y
conductas de cada
etapa de la vida son
distintos) y
el efecto período
(acontecimientos
producidos durante
un período de
tiempo que afectan
a todos los
grupos de edad y
pueden alterar la
asociación).
MÉTODOS Los estudios Este tipo de estudios son Selección de casos Son diseños no diseño del
DE ecológicos pueden uno de los diseños Para realizar la selección de experimentales con un estudio
SELECCIÓN basarse en diversos básicos. Es un los casos es necesario asegurar sentido hacia delante: recolección
DE LOS métodos: el procedimiento no que todos estos individuos parte del conocimiento de datos
SUJETOS matemático, el de experimental, transversal verdaderamente presenten el de la exposición hacia la análisis de
DEL laboratorio o (ausencia de seguimiento) desenlace de interés. posible aparición del datos
ESTUDIO experimental y el en el que una comunidad Inicialmente se definen efecto. La población de aspectos
de campo, ya sea o una muestra conceptual y operacionalmente estudio puede ser fija o éticos
experimental o el representativa de esta son los criterios diagnósticos para dinámica. Las pérdidas
de los denominados estudiadas en un etiquetarlos correctamente; sin de sujeto de estudio son
"experimentos momento dado. La embargo, en ocasiones estos habituales en este tipo
naturales" que valoración de las pueden ser subjetivos o poco de estudios.
consiste en buscar variables se hace en el claros, lo que facilita la
en la naturaleza sin mismo momento. Hay existencia de falsos casos,
intervenir en ella, que cerciorarse de que la generando sesgo de selección.
comprobaciones muestra elegida sea Ante dicha problemática, una
para nuestras representativa de la de las alternativas que utilizan
hipótesis. población de estudio. los investigadores es separar a
Cada sujeto de estudio los participantes en dos
solo es investigado una estratos: aquellos constituidos
vez. por los casos comprobados o
ciertos y aquellos como casos
probables, sin importar el
tiempo que tengan con el
evento de interés.
Selección de
controles
Para garantizar una correcta
comparación entre los
participantes del estudio es
necesario realizar una
selección adecuada de los
controles, mediante un ajuste
de las características de los
sujetos y su tipo de muestreo.
La forma más apropiada de la
selección de los controles es
considerarlos como una
subpoblación de individuos
que está en riesgo de
desarrollar el evento, y de los
cuales se puede asegurar con
cierta certeza que, en caso de
que desarrollaran el evento,
serían incluidos en el estudio
como participantes en el grupo
de los casos
MEDIDAS DE Medida de frecuencia Medida de frecuencia Medidas de frecuencia
FRECUENCIA NO APLICA Prevalencia Prevalencia de Razón, proporción, tasas
Y Medidas de efecto o de exposición. y riesgo
ASOCIACIÓN asociación Medidas de efecto o de Medidas de efecto de
PROPIAS DEL Absoluta: Diferencias de asociación. asociación
ESTUDIO prevalencias Relativa: Odds ratio Las medidas de asociación e
P1-P0 Odds ex p casosOdds impacto cuantifican la relación
Relativa: Razón de ex p controles existente entre variables
prevalencias independientes y dependientes.
P1P0 Una de ellas la exposición o
factor de riesgo y otra el efecto
o enfermedad.
CONCLUSIONES
La epidemiología es una disciplina de las ciencias de la salud. El sujeto de estudio de la epidemiología es un grupo de individuos que comparten
características que los reúne. La enfermedad y su estudio toman en esta definición la connotación más amplia.
Por ende hemos analizado y comprendido por medio de este cuadro las diferencias de cada uno de los estudios epidemiológicos y la aplicación de
cada método a diferentes problemas en salud que requiere de conocimiento de las limitaciones de cada una. Así como de los métodos de análisis que
se han desarrollado de manera específica para cada aplicación.
BIBLIOGRAFIA
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