Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

“Estudio en la duda. Acción en la fe”

División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco
Lic. En Enfermería

INVESTIGACIÓN DOCUMENTAL DEL AREA DE CEYE DEL

HOSPITAL REGIONAL DE CARDENAS

Alumnas
Est. Lic. Enf. Fernanda Geovany González Pérez
Est. Lic. Enf. Sara Guadalupe de la Cruz Córdova
Est. Lic. Enf. Mariana Pérez Sánchez
Est. Lic. Enf. Dibanhi Azenette Zapata Bravata
Est. Lic. Enf. Alessandra Morales Sánchez

Asignatura
Prácticas de Enfermería Fundamental Clínica

Docente clínico
L.E. Laura Isabel Hernández López

Ciclo escolar
2019-2020

Grado y grupo
3er grado, grupo H

H. cárdenas Tabasco. A 23 de noviembre del 2019

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Índice
I. Introducción..............................................................................................................................3

II. Objetivos.................................................................................................................................4

2. General.....................................................................................................................................4

2.2 Específicos.............................................................................................................................4

III. Áreas físicas que integran la central de equipos.....................................................................5

3.1 Área roja o contaminada.........................................................................................................5

3.1.1 Recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitizacion..................................6

3.1.2 Valoración de la funcionalidad del instrumental.................................................................6

3.2 Área azul o limpia..................................................................................................................7

3.2.1 Selección y empaquetamiento del instrumental o artículos.................................................8

3.2.2 Preparación de material y bultos para su esterilización.......................................................8

3.2.3 proceso de esterilización, monitorización y registro............................................................9

3.3 Área verde o estéril..............................................................................................................10

3.4 Abastecimiento de insumos, equipos e instrumental a los servicios asistenciales................10

3.5 Distribución de material de canje.........................................................................................11

IV. Bibliografías.........................................................................................................................13

V. Anexos..................................................................................................................................14

VI. Conclusión...........................................................................................................................16

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 I. Introducción
La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es un servicio de la unidad de
hospitalización al cual se le destinan ciertas funciones entre ellas: recibir, ubicar,
preparar, someter el equipo a al proceso de esterilización, clasifica y reparte el material
a todos las áreas o servicios en los cuales son requeridos.

Debe ubicarse de forma estratégica para permitir el acceso al personal mediante un filtro
de aislamiento estar comunicada por una ventanilla con el área blanca misma que
comunica directamente con las salas de operaciones para entrega de material estéril.
Debe contar con áreas de lavado, preparación de ropa, materiales, guantes, ensamble
para armar los paquetes que serán sometidos a esterilización, una zona con anaqueles
para guardar material estéril Cabe recordar que es un lugar restringido donde es
obligatorio cortar uniforme quirúrgico completo.

Un objetivo claro es que el reparto de material y equipo esterilizado sea continua sin
obstáculo alguno las 24 horas del día durante todo el año, con la finalidad de que el
equipo médico-quirúrgico llegue a su destino que es el logro de la actividad.

La esterilización de los artículos hospitalarios ha sido aceptada de forma universal

como un paso esencial en el control de las infecciones en todos los centros de salud. En
los últimos años, la esterilización se ha desarrollado y hoy en día es una profesión
especializada en la cual el personal está altamente calificado y los equipos son de alta
tecnología.

Esto tiene como finalidad de describir el área de CEYE del hospital regional de
cárdenas mediante una investigación documental para conocer sus estructuras y las
áreas que lo conforman.

El presente trabajo está estructurado con información del área roja o contaminada,
recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitación, valoración de la
funcionalidad del instrumental, el área azul o limpia, selección y empaquetamiento del
instrumental o artículos, preparación de material y bultos para su esterilización, proceso
de esterilización, monitorización y registro, el área verde o estéril, almacenamientos de
paquetes, bultos e instrumental estéril en orden y clasificados, el abastecimiento de
insumos, equipos e instrumental a los servicios asistenciales, y distribución de material
de canje.

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 II. Objetivos

2. General
Describir el área de CEYE del hospital regional de Cárdenas, mediante una
investigación documental para conocer su estructura, áreas y procedimientos a realizar
en dicha área.

2.2 Específicos
-Garantizar la eficiencia y eficacia del funcionamiento adecuado de las áreas, estructura
y equipo

-Conservar adecuadamente las áreas, equipo y material

-Asegurar continua y oportunamente la distribución del equipo del área

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 III. Áreas físicas que integran la central de equipos

3.1 Área roja o contaminada

En el área de limpieza y descontaminación del material se reduce la carga microbiana
Y la materia orgánica de los instrumentos y dispositivos médicos que ingresan para su
posterior procesamiento. Esta área está separada por una barrera física de las otras áreas
de la CE (preparación, procesamiento, depósito) y ser fácilmente accesibles desde un
corredor exterior.
La importancia de la separación física se basa en la necesidad de evitar que aerosoles,
micro gotas y partículas de polvo sean transportados desde el área sucia a la limpia por
las corrientes de aire, dado que en este sector (por el tipo de trabajo que allí se
desarrolla: cepillado, ultrasonido) se genera una gran cantidad de aerosoles.
Los pisos, paredes, techos y superficies de trabajo deberán estar construidos con
materiales no porosos, que soporten la limpieza frecuente (diariamente, como mínimo)
y las condiciones de humedad.
Todo el aire de este sector debe ser expulsado al exterior y sin recirculación; se previene
así la introducción de contaminantes a las zonas limpias, que ponen en riesgo al
paciente y al personal.
La circulación de las personas es restringida y controlada y sólo el personal
adecuadamente vestido ingresará a la misma.
También se debe contar con una terminal de aire comprimido para el secado de
elementos con lumen (tabuladoras, trocares). Este aire debe llegar limpio y seco al
sector, lo que sugiere que sea tratado convenientemente con secador de aire de silicagel
o filtrado de aceite. Otro aire utilizado para el secado es el oxígeno. Es superior a otros
por cuanto no presenta los problemas de humedad derivados del aire comprimido,
aunque resulta más caro bajo la forma de envase en cilindros.
Debe contar con presión de aire negativa con respecto a las áreas adyacentes.
Debe poseer un extractor de aire funcionando permanentemente mientras se trabaja en
el área (a razón de 10 cambios de aire por hora, con una salida de aire al exterior). No se
deberán usar ventiladores de ningún tipo dentro del área. Las ventanas tienen que estar
permanentemente cerradas.

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Si no es posible cerrar las ventanas debido al calor producido por las lavadoras, equipos
de ultrasonido y el agua caliente utilizada para el lavado del material, las ventanas
tendrán que estar dotadas con tela metálica para evitar la entrada de insectos.
La humedad relativa ambiente debe ser de entre el 35-50%.
Estructura física mínima necesaria:
-Pisos y paredes lavables.
-Dos piletas profundas.
-Mesada de material lavable. No puede ser de madera.
-Retrete o inodoro para desechar gran cantidad de materia orgánica.

3.1.1 Recepción de artículos que ya fueron utilizados para su

sanitizacion
Se realiza en la zona sucia (de descontaminación) o zona roja. A través de una ventana
de paso, se recibirán los materiales e instrumentales que deben ser verificados en
número, estado, procedencia y que deberán anotar- se en el registro respectivo.

Se registrará su ingreso manualmente (en cuadernos o planillas) o por medio de

sistemas computarizados. Para esta recepción el personal usará el EPP (guantes
gruesos, delantal plástico, etc.) teniendo mucho cuidado de evitar caídas o derrames.

El traslado del material entre los diferentes servicios o áreas, debe llevarse a cabo
teniendo en cuenta las normas de bioseguridad necesarias sin dejar de lado que el coche
de transporte deberá utilizarse sólo para el transporte de material sucio o contaminado.

3.1.2 Valoración de la funcionalidad del instrumental

Se debe controlar la higiene y funcionalidad del equipo o instrumental. Una vez seco,
efectuar una minuciosa inspección del material por:

• Limpieza

• Secado

• Funcionamiento de los cierres

• Ausencia de roturas (para material de vidrio, ropas e instrumental)

• Ausencia de pelusas o hilachas

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• Correspondencia de las partes (camisa/émbolo; cuerpo/tapa)

El equipo médico está ahora preparado para la desinfección de alto nivel o para la
esterilización.

Importante

• Desechar las soluciones utilizadas o cuando estén visiblemente sucias.

• Hacer correr la solución con abundante agua a través del desagüe.

• No utilizar para guardar o almacenar los equipos.

• Tener en cuenta que el detergente enzimático debe ser usado juntamente con el EPP
porque irrita los ojos y la piel, es tóxico al ser inhalado (por eso debe usarse un
extractor de aire permanentemente), y es dañino si es ingerido.

• Almacenar el detergente enzimático a temperatura controlada (15°C- 30°C). Evitar el

calor excesivo (más de 40°C). Enjuagar bien el envase antes de desecharlo.

• Utilizarlo antes de la fecha de vencimiento (ver parte inferior del envase).

• Los cepillos de limpieza, una vez usados, deben ser desinfectados al finalizar el día.
La desinfección puede hacerse con una solución de hipoclorito de sodio (1:10) durante
15 min.

• El personal destinado a la limpieza es fundamental para el éxito de la misma. Debe ser

prolijo y meticuloso.

• El personal debe estar vacunado contra la Hepatitis B

3.2 Área azul o limpia

Al área de acondicionamiento, empaquetamiento, preparación y esterilización del
material ingresarán los objetos completamente limpios y secos. Aquí, el instrumental y
los equipos son revisados para velar por su limpieza, integridad y funcionalidad.
El tránsito de las personas será estrictamente controlado, y sólo el personal
adecuadamente vestido ingresará al área.
Los dispositivos médicos, las cajas de instrumentos, la ropa, etc. son preparados para el
proceso de esterilización.

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Estructura física mínima necesaria:
Pisos y paredes lavables.
Mesada de material lavable, puede ser de madera.
Sillas.
Lupas para confirmación de la limpieza.
Lavamanos para el personal.
Salida de aire comprimido.
Armarios con puertas para guardar el material no estéril y los insumos.

3.2.1 Selección y empaquetamiento del instrumental o artículos

Se debe contar con procedimientos escritos para la selección de empaques de acuerdo a
los métodos de esterilización disponibles en el establecimiento. Antes de incorporar
nuevos empaques, se debe hacer evaluación y validación en relación a compatibilidad,
facilidad de uso y costo/beneficio de los mismos a nivel local.

Debe existir un programa de supervisión continua para evaluar los empaques que
verifiquen la integridad de la capa externa, la integridad de los sellos, la compatibilidad
con el método de esterilización, el viraje del indicador químico y la fecha de
vencimiento.

|3.2.2 Preparación de material y bultos para su esterilización

Todo artículo para ser esterilizado, almacenado y transportado debe estar acondicionado
en empaques seleccionados a fin de garantizar las condiciones de esterilidad del
material procesado.

El empaque debe ser seleccionado de acuerdo al método de esterilización y al artículo a

ser preparado. Todo paquete debe presentar un control de exposición, una identificación
o rotulado del contenido, servicio, lote, caducidad e iniciales del operador. Preparación
de materiales, envoltorios y métodos Los artículos una vez procesados en la zona roja
(contaminada o sucia), serán llevados a través de la ventana de paso a la zona azul (o
limpia) de acuerdo a la condición y el uso para su preparación.

Esta etapa comprende la inspección y verificación de los artículos, la selección del

empaque, el empaque propiamente dicho, el sellado, la identificación del paquete y la
evaluación del mismo.

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3.2.3 proceso de esterilización, monitorización y registro
Control y registro del material de la central de esterilización Todos los equipos e
instrumentos médicos deben estar registrados para el control de las reservas,
manutención y sustitución preventiva de los mismos. Asimismo, el material que entra o
sale de la CE debe ser registrado en relación a los siguientes ítems: tipo, cantidad,
condiciones de conservación (si tienen manchas, si están oxidados, si hay fallas de
funcionamiento, etc.). Las cajas de instrumental quirúrgico deben contener una
descripción del contenido para facilitar el trabajo del armado de las cajas en la CE, y
deberán ser sometidas a un recuento o reseña, en sala de cirugía, antes y después de
cada procedimiento.

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3.3 Área verde o estéril.
Al área de almacenado del material estéril ingresará únicamente el equipo o
instrumental estéril, envuelto, para ser colocado en estantes abiertos o armarios
cerrados.
Esta área debe ser ventilada con al menos 2 cambios de aire por hora, con una
temperatura entre 18°C-25°C, y una humedad relativa ambiente entre 35-50%.
Todos los paquetes estériles deben ser almacenados a una distancia mínima de 30
centímetros del piso.
El tránsito de las personas está prohibido, y sólo el personal autorizado y
adecuadamente vestido ingresará al área.
Estructura física mínima necesaria:
Pisos y paredes lavables.
Armarios para guardar el material después del proceso de esterilización.
Antes de la entrada contar con un lavamanos para el personal.

3.4 Abastecimiento de insumos, equipos e instrumental a los servicios

asistenciales
Objetivo

Proporcionar equipo estéril en forma continua y oportuna para su control. Mantener los
equipos estériles para el abastecimiento de las 24 horas.

Alcance

El procedimiento inicia cuando la enfermera solicita los equipos y termina cuando estos
se surten y si hay faltantes se hace vale. Las áreas que intervienen en este
procedimiento son: Personal de Enfermería, Enfermera de Ceye, Personal médico, jefe
de CEYE.

Políticas

1. los equipos deberán ser solicitados mediante un vale.

2. Los equipos deben estar en condiciones óptimas para su operatividad.

3. El almacenamiento de equipos adecuado, NO garantiza su esterilidad.

4. Todos los equipos deben ser solicitados mediante un vale.

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5. Deberán avisar el faltante de alguna pieza al momento de abrir el equipo entregado la
cinta testigo y la lista del mismo.

6. Mantener las piezas de los equipos en condiciones favorables para su uso.

Definiciones

Abastecimiento de equipos: Son las acciones que se realizan para proporcionar y

controlar los equipos que se necesitan para hospitalización.

3.5 Distribución de material de canje

Material que con el uso se puede volver a utilizar, previamente lavado y esterilizado.

§ Guantes para cirujano

§ Tubos de aspirador

§ Jeringa asepto

3. Material de acero inoxidable:

Todos aquellos instrumentos destinados a un tratamiento quirúrgico y otros utensilios de

acero inoxidable.

§ Pinzas

§ Tijeras

§ Separadores

§ Porta agujas

§ Mango de bisturí

§ Bandeja en forma de riñón

§ Vaso metálico

§ Palanganas

§ Budineras

4. Aparatos electros médicos:

Todos aquellos aparatos destinados al tratamiento del paciente.

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§ Nebulizadores

§ Electrocardiógrafo

-Reglas para envolver material y equipo:

1. Revisar la integridad de los utensilios y lubricar los que sean necesarios.

2. Todos los equipos deben llevar doble envoltura para proteger de contaminación. Esta
envoltura puede ser de tela o de papel según sea el caso.

3. La envoltura debe cubrir totalmente el paquete por esterilizar.

4. Dejar puntos de referencia para facilitar la desenvoltura y evitar la contaminación.

5. Evitar apretar demasiado el paquete, sobre todo cuando se trate de bultos de ropa,
porque dificulta la penetración del vapor.

6. Todo paquete por esterilizar deberá llevar fecha, iniciales del personal de enfermería,
turno respectivo y datos del material (número, nombre).

7. Fijar todo paquete por esterilizar con papel testigo para verificar su posterior
esterilización

Preparación de instrumental:

Lavado: Sumergir las piezas en agua jabonosa con las ramas separadas, cepillar con
abundante jabón perfectamente para evitar los residuos.

Enjuague: Se realiza al chorro de agua friccionando con un cepillo las pinzas.

Envoltura: El instrumental se envuelve primero en un campo sencillo de tela y después

con un campo doble para su segunda envoltura.

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 IV. Bibliografías
-Brunner. Enfermería Médico Quirúrgica. Edit. Interamericana. 8ª. Ed. Vol. I y II 2015.

-Secretaría de Salud. Manual de Bienvenida a la Central de equipos y esterilización.

INER “Ismael Cosío Villegas”. Mayo 2016

- Secretaría de salud. Instituto Nacional de neurología y neurocirugía “Manuel Velasco

Suárez”. Manual de integración y funcionamiento de CEYE. Junio 2014

- IMSS. Dirección Regional de Occidente. “Manual de organización de la central de

equipos y esterilización”. Y “Manual de procedimientos de la central de equipos y
esterilización. Actualización 2017.

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V. Anexos

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 VI. Conclusión
La CEYE se convierte en un servicio vital para que el hospital funcione de manera
correcta ya que cuenta con la responsabilidad de mantener en buen estado el
instrumental y equipo médico, por medio de técnicas de liberación de microorganismos.
Es por ello que se requiere de profesionales aptos para llevar acabo cada una de las
labores.

La esterilización debe ser un método seguro, que permita el rápido procesamiento del
material quirúrgico, garantizando su esterilidad en el momento de su entrega.

Así mismo, es necesario el mantenimiento de un ambiente laboral que no afecte a la

salud del personal integrante del servicio.

Sugerencias

Hacer hincapié al personal de enfermería con constantes temas de los métodos

esterilización y la CEYE misma, para su mejor desempeño profesional y así mismo,
proporcionar una seguridad en la esterilización del material y equipo que se le brinda al
derecho habiente

Reforzar en el personal de enfermería que aunque no contamos con una buena área de
CEYE debe utilizar adecuadamente el uniforme quirúrgico.

Solicitar supervisión continua, oportuna y eficiente que garantice el funcionamiento

correcto de las autoclaves.

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