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Micosis cutáneas
Infecciones de la capa queratinizada de la piel, cabello y uñas.
 Micosis cutáneas
o Dermatofitosis
 Agentes etiológicos de las micosis cutáneas\
o Onicomicosis
 Infección de las unas por hongos
Manifestaciones clínicas
 Dermatofitosis clasica
 Tiña de barba
 Tina del cuero cabelludo
 Tina corporal
 Tina del pie y mano
 Onicomicosis

Dermatofitosis
Complejo de entidades causadas por algunos hongos filamentosos
• Trichophyton
• Epidermophyton
• Microsporum

Epidemiologia
• Se calsifican en 3 categorias :
• Zoofilos: parasitan pelo y piel de los animales.
• Geofilos: viven en el suelo.
• Antropofilos:infectan genralmente a los humanos y se trasmiten directamente o
indirectamente de una persona a otra.
• Ubicos
• Artroconidios o hifas(queritanoso)vectores
pasivos

Microsporum
• Tina de la cabeza
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• Tina de corporis
• Macroconidias
• Microconidias
• Hialinias o hifas
• Unicelulares
• multicelulares
• Periformes
• paredes lisas
• 3.5 x 4-7 um
Hay 17 especies de Microsporum
 M. Gallinae
 [Link]
 M. Ferruginem
 M. Namun
 M. Canis
 M. Gypseum
Trochophyton
• Atropofilico
• Microconidias
• Macroconidias
• Pared fina y lisa
• Colonias de cera
• [Link]
• [Link]
• [Link]
• Tina de barba
• Tina corporis
Epidermophyton
• Pared gruesa y lisa
• Ubicuo
• Macronidios forma de racimos
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• No presenta micronidios
• Aspecto de maza
• Extremos de romo
• Pie de atleta
• Tina corporis
• Tina ungeal
Diagnostico
• Microscopia
• Piel, unas, cuerocabellludo
• Tinciones de H-E
• Por medio de cultivos
• Agar de Sabouraud
Tratamiento
• miconazol
• Clotrimazol
• econazol
• tioconazol
• e itraconazol,
• la terbinafina y la haloprogina.
• La pomada de Whitfield
• Cabellos y unas:
• griseofulvina, itraconazol, fluconazol y terbinafina

Micosis Subcutánea
caracteristicas
• procesos cronicos
• procesos granulomatosos
• post trauma (presencia de trauma previo)
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• dermis se ve afectadas
• lesiones a nivel de miembros inferiores y superiores

generalidades
• por implantacion de un organismo ambiental a traves de la piel en repetidas ocasiones
◦frecuente en hombres en el area rural
◦se esta atravesando la epidermis, por lo que la implantacion se da a nviel de dermis
• procesos de evolucion cronica
• distribucion geografica escasa
◦se ve mas que todo en regiones tropicales

Micosis subcutaneas
• esporotricosis--> sporothris Schenkii
◦infeccion granulomatosa cronica causada por el
complejo dimorfico Sporethrix cromoblastomicosis
celulas asteroides
◦gran variabilidad clinica (varias especies de
hongos asociadas)
◦lesiones nodulares, gomosas, verrugosas o
ulceradas
◦primera manifestacion es un chancro que sigue recorrido a ganglios linfaticos (tambien puede
darse de forma fija, solo en la piel)
‣forma diseminada a otros organos
◦puede darse de manera diseminada pero no es muy frecuente
◦el hongo se encuentra en
‣la tierra, una vez se entra en contacto con material contaminado, se da un chancro
esporotrocido que puede continuar de forma fija o puede diseminarse por via linfatica
‣se necesita de varios traumatismos o exposiciones repetitivas a la fuente para que se
desarrolle la micosis como tal
‣predisposicion cuando hay
• alcoholismo
• desnutrucion
◦las que tienen que ver con la parte respiratoria se resuelven solas y generan inmunidad
◦tratamiento
‣yoduro de potasio (destruccion del agente etiologico de manera directa inhibiendo su
crecimiento, ademas estimula a los macrofagos)
• estimulacion de la respuesta inmunologica para que se aumente la fagocitosis y puede
responder frente al hongo
• Unico hongo que no se trata con antimicoticos
• cromoblastomicosis
◦tambien llamada como cromomicosis, dermatitis verrugosa o enfermedad de Fonseca
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◦es un nodulo con placas verrucosas que estan localizadas en miembros inferores mas que todo
◦procesos cronicos
◦ocasionalmente se puede presentar diseminacion por via linfatica
◦etiologias
‣hongos que tienen pigemento o ser hongos negros (hematiaceos)
‣fonseca
‣phislophroa
‣caldophilophora
‣son hongos poco patogenos y termosensible 40-43 grados
◦lesiones nodulares, tumorales, cicatrizales, elefantiacicas
‣por eso se requieren intervenciones quirurgicas para realizar reseccion
◦etiopatogenia
‣hay un traumatismo, se establece el hongo a nivel de la epidermis
‣se dan caracteristicas de puntos negro en la epidermis
‣la lesion en conjunto se define como papulosa a nivel superficial
◦en el examen directo se encuentran celulas pigmentadas o esclerotes de medlar
‣indica que hay celulas fumagoides
• se ven celulas asteroides
• micetemoa eumicotico
◦micetomas que se describen como procesos inflamatorios cronicos, pueden ser dados por
bacterias o hongos
‣actinomicetoma-->bacterias (tratamiento con antibioticos)
‣eumicetona--> hongos (tratamiento con griseofulvina e imidazol)
◦aumento del volumen de los tejidos con aumento de musculo y tejido oseo
◦deformacion de la region inflamacion, nodulos, fistulas y fibrosis que contribuye a darle una
consistencia firme
◦formacion de
‣granos blancos
• definidos por etiologias fungicas hialinas
‣granos negros
• etiologia fungica para hongos pigmentados y melanizados
• sofiala
◦patogenesis
‣trauma previo que lleva a un proceso lobomicosis
que dura mucho tiempo
 ◦no hay un factor de riesgo como tal
• lobomicosis
◦lesion con aspecto queloide como verrugas
◦micosis cronica de seres humanos y delfines con lesiones restringidas a la piel y el tejido
celular subcutaneo
◦Jorge lobo lo describio, no se sabe bien de donde proviene
◦locazia (loboa)
◦queloide, gomosa, ulcerada, verrugosa,ganglionar
◦no se hace cultivo por lo que no se puede describir bien el habitad de este
microorganismo
◦los hallazgos que se visualizan son como puntos negros, las cuales son celulas
levaduriformes con cadenas que se multiplican de celula a celula
◦tratamiento
‣reseccion quirurgica e imidazoles
• rinosporidiosis
◦micosis de la submucosa y tejido subcutaneo granulomatoso cronico
◦causado por rinosporidium seeberi --> pero tiene otra clasificacion Microsistis
aeuriginosa
◦lesiones mucocutaneas que afectan principalmente mucosa nasal y conjuntiva (masas
polipoides verrucosas)
◦esta presente en lodos y aguas
◦en la lesion se encuentran las esporas
◦es dada por trumatismo