Facies de origen nervioso Facies de origen cardíaco
-Facies parkinsoniana. Se caracteriza por -Facies por angina de pecho. Es pálida,
inexpresión de la cara, fijeza de la mirada, refleja angustia, ansiedad y terror.
falta de parpadeo, supresión de la mímica,
aspecto grasoso de la cara —cara de -Facies por infarto del miocardio. Piel con
pomada— y la boca entreabierta con un tinte gris plomizo —como ceniza—, se
sialorrea. observa una expresión de terror similar a la
anterior.
-Facies del síndrome de Claude Bernard
Horner. Producida por parálisis del simpático -Facies de la insuficiencia aórtica. Color
cervical, se caracteriza por disminución de la pálido de suave tinte amarillento, con las
hendidura palpebral —enoftalmos— del lado arterias temporales y carótidas animadas de
paralizado, congestión de la conjuntiva y amplios latidos y las mejillas con una ligera
miosis por predominio de la acción del motor coloración rosada intermitente y sincrónica
ocular común y ptosis palpebral. con el pulso.
-Facies en la enfermedad cerebrovascular. -Facies por cardiopatía congénita.
Rostro inmóvil, con la mejilla del lado Cianosis, labios color rojo negruzco,
paralizado agitada por los movimientos conjuntiva ocular inyectada, epicanto y orejas
respiratorios. puntiagudas.
-Facies por parálisis facial periférica. Hay
hemiatrofia facial, con pérdida de las arrugas -Facies rubicunda. La facies rosada y aún
de la frente, aumento de la hendidura rubicunda es habitual en el niño, a causa de
palpebral, epifora, desviación del ojo y de la su piel fina con transparencia de la red
comisura labial hacia arriba. Debe capilar. También es normal en la emoción y
diferenciarse de la facies que se observa en en las personas expuestas al calor —
la parálisis facial central, en ella no hay panaderos, herreros, maquinistas— o a la
compromiso de la frente, excepto en el caso intemperie —mar, montaña— por
extremo de la lesión bilateral del nervio facial vasodilatación de la red capilar. Una causa
de origen central. importante de facies rosada, también por
vasodilatación capilar, son los procesos
-Facies de risa sardónica —máscara febriles en general, hay dos importantes:
tetánica—. Se observa en el tétanos, la frente facies neumónica, algo cianótica y con
se arruga, las cejas y alas de la nariz se disnea, coloración rosada cianótica a manera
elevan, las comisuras labiales son atraídas de mancha, más acentuada en una de las
hacia arriba y hacia afuera, al tiempo que los mejillas, correspondiente al lado del pulmón
labios contracturados descubren los dientes, enfermo por vasodilatación refleja simpática.
dibujando con la boca en conjunto una La escarlatina produce eritema rosado difuso,
especie de risa permanente, de risa con un punteado rojizo, que sólo respeta los
sardónica o espasmo cínico. surcos nasogenianos, dando a la cara una
facies escarlatinosa. En la poliglobulia se ve
Facies de origen respiratorio un tinte cianótico, congestión conjuntival e
intensa coloración roja difusa de toda la
-Facies [Link] entreabierta, cara boca, lengua, paladar y fauces. Las
alargada, mirada adormecida, pómulos eritrodermias producen color rojo en toda la
aplanados, nariz y labio superior muy piel, en general por causas alérgicas, físicas,
pequeños y prominencia de la dentadura químicas e infecciosas y por la exposición
superior. Es a causa de hipertrofia de intempestiva al sol, en los primeros días de
adenoides. playa o campo. El alcoholismo crónico origina
una facies rubicunda eritrósica, por
-Facies mediastínica. Cara abotagada y vasodilatación de la red subcapilar; cuando
cianótica, ingurgitación de las venas del es de larga data, coexiste con pequeñas
cuello y de la cabeza. Se presenta por telangiectasias en las mejillas, lóbulo de la
obstrucción de la vena cava superior. nariz y de la oreja.
extiende a la mucosa bucal y orificios
Facies de origen digestivo naturales —recto y vagina.
-Facies pancreática. Hay contracciones de -Facies de Cushing. Cara de luna llena —
la musculatura facial, palidez cianótica de las abotagada y con papada—, cuello de toro y
mejillas y enoftalmos. cianosis; la piel delgada, con estrías
cutáneas.
-Facies peritoneal o hipocrática. Mejillas
hundidas, nariz afilada, enoftalmos y cianosis -Facies virilizante. En la mujer hay vello en
en los labios. Se ve en peritonitis aguda, con las patillas, labio superior, mentón, a veces
frecuencia se acompaña de signos evidentes se puede constituir una barba de varón; se
de deshidratación. encuentra en tumores corticosuprarrenales y
en el ovario.
-Facies ulcerosa. Mejillas hundidas, frente
arrugada, mirada brillante, temblor palpebral -Facies mongoloide. Ojos oblicuos,
y midriasis. microcefalia, labios grandes, macroglosia,
hipertelorismo y epicanto.
-Facies cirrótica. Conjuntivas ictéricas, rubor
y telangiectasias en la frente, pómulos y -Facies cretínica. Hay nariz pequeña, frente
dorso de la nariz. aplanada y arrugada, hipertelorismo, ojos
oblicuos, labios gruesos y entreabiertos.
-Facies ictérica. Consiste en la coloración
amarilla de la cara y de las escleróticas por Otras facies
aumento de la bilirrubina en sangre; se ve en
ictericias hemolíticas, por retención de la -Facies caquéctica. Con palidez y relieves
bilirrubina y por obstáculo en su eliminación. óseos marcados, con cara triste y cansada,
con un tinte pardo-grisáceo. Se ve en
Facies de origen renal desnutrición y en neoplasias.
-Facies por nefritis. Se ve en la -Facies dolorosa. Rasgos desencajados,
glomerulonefritis aguda por vasoconstricción mirada vaga por hipotonía en caso de dolor
y anemia, la cara abotagada, pálida y con profundo o contractura muscular facial,
edema palpebral. sudoración, ceño fruncido, expresión de
angustia y midriasis.
-Facies por uremia crónica. Piel amarillenta
por reducción actínica de los cromógenos -Facies preagónica. Facies descompuesta,
urinarios retenidos. inanimada, con mirada inmóvil y velada en
los moribundos.
Facies endocrinas
-Facies Leonina: Aspecto de la cara que
-Facies acromegálica. Gran desarrollo de la parece a la de un león. Se produce por
nariz, maxilar inferior, arcos superciliares y lesiones infiltrativas en la piel de la cara y es
cigomáticos, labios y lengua. Hay cejas típica de la lepra lepromatosa
pobladas y unidas por la parte interna.
-Facies hipertiroidea. Mirada fija de
verdadero terror, rigidez de la expresión,
exoftalmos e intensos cambios vasomotores
de la piel de la cara.
-Facies hipotiroidea. Facies redondeada,
piel seca, pálida, mirada triste de porcino y
voz arrastrada.
-Facies adissoniana. Color de la piel sepia,
a veces casi negro bronceado, que se
