VERIFICACIÓN DE EXCAVACIÓN
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
OBRA: N° REGISTRO:
CLIENTE: FECHA:
PLANO REF.: FRENTE: SECTOR: AREA O TORRE:
TIPO DE EXCAVACION:
Excavación Excavación
Masiva Localizada
Leyenda Revisión: (x) Observado, (P) Conforme, ( - ) No Aplica
ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES R1 R2 Observaciones
1 Revisión de planos y especificaciones
2 Autorización de Excavación (*)
3 Análisis de Trabajo Seguro (ATS)
4 Verificación Topográfica
5 Ubicación de Interferencias (**)
6 Perfilado de taludes
7 Sobrexcavación (si existe sobreexcavación, describirla
en observaciones)
8 Compactación de fondo de excavación (1)
9 Conformidad de niveles
(*) Autorizado por el Cliente y/o la Supervisión
(**) La excavación en zona de Interferencias debe realizarse en forma manual y de acuerdo a los Planos existentes.
DATOS DE CAMPO:
(**)
- Nivel de terreno (Previo a Excav.): - Interferencia:
- Nivel final de Excavación (Según planos):
- Nivel final de Excavación (Según campo):
- % Compact. Fondo de Excav. (1):
- PLANO Y ESQUEMA SI NO
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OBSERVACIONES
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO(***) POR:
(PRODUCCIÓN) (CALIDAD) (SUPERVISIÓN)
Firma: Firma:
Firma:
Cargo: Cargo: Cargo:
Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha:
APROBADO (***): De no existir Supervisión en obra, lo aprobará el Responsable de Calidad de Obra
R1: Revisión 1 R2: Revisión 2 ( esta revisión es para verificar el levantamiento de observaciones en caso de estar observado en la R1)