Líquido Peritoneal
¿ Q U É ES ?
Es un fluido que actúa como lubricante en la cavidad abdominal, este es producido por las células mesoteliales de las
membranas abdominales; tiene como función lubricar dicha membrana y reducir la fricción del movimiento de los
órganos durante la digestión.
El líquido peritoneal es un trasudado y presenta una baja concentración de glucosa y proteínas.
Se ubica en la cavidad peritoneal, entre la membrana peritoneal visceral y parietal.
F O R MA C I Ó N
El liquido peritoneal se compone de agua, electrolitos, derivados del líquido intersticial de los tejidos adyacentes; Este
líquido es un trasudado y presenta una baja concentración de glucosa y proteínas. Se produce en las células mesoteliales
de la membrana abdominal y es transportado por los ganglios linfáticos.
EXAMEN FÍSICO
Parámetros Descripción
Color Claro
Amarillo
Rosado
Aspecto Límpido
Turbio
Quiloso
EXAMEN QUÍMICO
Parámetros Descripción
pH En líquido peritoneal normal es menor a 7. .35
Glucosa Valor similar al del plasma, excepto si es consumida por leucocitos o bacterias. (70-100mg/dl).
LDH En ascitis no complicada la ratio de LDH ascitis/plasma es de 0,4.
Aumenta su valor en presencia de peritonitis bacteriana, espontánea y secundaria.
Amilasa En ascitis no complicada la ratio ascitis/plasma es de 0,5.
Aumenta su valor en presencia de ascitis pancreatina e infarto intestinal.
EXAMEN MICROSCOPICO
Cuenta celular Descripción
Células Se pueden encontrar gran cantidad de células inmunitarias ya que el líquido peritoneal
circula a través de los ganglios linfáticos
Macrófagos
Neutrófilos
Linfocitos
También se pueden encontrar células mesoteliales ya que son las que lo producen
Eritrocitos En líquido peritoneal normal no hay eritrocitos (negativo).
Bacterias En caso de peritonitis primaria se pueden encontrar
Escherichia coli en un 40%
Klebsiella pneumoniae en un 7%
Pseudomonas en un 5%
Proteus en un 5%
En peritonitis secundaria se puede encontrar
Enterobacter
Streptococcus
Enterococcus
Clostridium
En peritonitis terciaria
Staphilococus
Hongos En caso de peritonitis terciaria se puede encontrar
Candida
PATOLOGÍAS
Ascitis: es la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal
El síndrome de irritación peritoneal
El neumoperitoneo
El síndrome de peritonitis fibroplástica
Peritonitis infecciosas (peritonitis bacteriana espontánea y peritonitis bacteriana secundaria, abscesos
intraperitoneales, peritonitis tuberculosa, micótica,)
Peritonitis no infecciosas (peritonitis granulomatosas, enfermedades del tejido conectivo, fiebre mediterránea
familiar, peritonitis encapsulante y peritonitis eosinófila)
tumores peritoneales (mesoteliomas, tumores metastáticos quistes peritoneales benignos)
endometriosis, esplenosis, linfangiectasia peritoneal, encapsulación peritoneal.
TRATAMIENTO
Diálisis. Drenaje del líquido peritoneal.
Antibióticos. Es probable que te administren un ciclo de antibióticos para combatir la infección y prevenir
que esta se extienda. El tipo y la duración del tratamiento con antibióticos dependen de la gravedad de la
enfermedad y del tipo de peritonitis que tengas.
Cirugía. En ocasiones es necesario realizar un tratamiento quirúrgico para extraer el tejido infectado, para
prevenir que la infección se extienda, en especial, si la peritonitis se debe a la perforación del apéndice,
estómago o colon.
Administración de analgésicos, líquidos por vía intravenosa.
Administración de oxígeno.
En algunos casos, es necesaria la transfusión de sangre.
