JOANA.
MKP
@beauty.centerok
Hoja de datos del cliente
Nombre Apellidos
Dirección Teléfono
Email Fecha de nacimiento
1. ¿Actualmente está en tratamiento médico o toma alguna medicación? Sí No
2. ¿Tiende a tener reacciones de tipo alérgico? Sí No
3. ¿Es sensible a ciertos productos? Sí No
4. ¿Tiene alergia a adhesivos, tiras adhesivas o tiritas? Sí No
5. ¿Es sensible en la zona de los ojos o párpados? Sí No
6. ¿Tiene una inflamación o enfermedad en la zona de los ojos? Sí No
7. ¿Sufre de dermatitis o exzemas? Sí No
8. ¿Cuál es el resultado del test de sensibilidad?
Certifico que la información dada es correcta. He entendido que la estilista se basa en ésta y que, por
ello, realizará una aplicación segura y eficaz. Asumo la responsabilidad de la información dada y la no
dada.
Fecha / Firma cliente Fecha / Firma estilista
Protocolo de aplicación - materiales empleados:
Pestañas Rizo: Largo: Diámetro: Pads /Tape / Cleanser
Adhesivo: Look deseado:
Zeitdauer: Coste: Fecha: Firma:
JOANA.MKP
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Ojo izquierdo Ojo derecho