-MÉTODOS Y TÉCNICAS DIAGNÓSTICO EN

PARASITOLOGÍA
-BIOSEGURIDAD
PARASITOLOGÍA MEDICA
MEDICINA HUMANA - UPAO

2020 - I
 MÉTODOS Y TÉCNICAS DIAGNÓSTICO PARASITOLOGICO

• Métodos Directos e Indirectos

• Directos: Observación del parásito adulto o forma evolutiva. Huevos,
quistes, trofozoitos.

• Indirectos :Observación de la respuesta que se presenta frente al

parásito Anticuerpos mediante pruebas serológicas.
• DIAGNOSTICO DE ENTEROPARASITOS:

El diagnóstico de los parásitos del tubo digestivo es de gran utilidad en la

práctica, pues las enteroparasitosis son muy prevalentes en nuestro país,
son métodos sencillos y permiten el estudio de la morfología de
protozoarios y helmintos parásitos del intestino.
El estudio es extensivo a todos los parásitos que existen en el Perú y los de
mayor importancia que se encuentran en otras partes del mundo.
• 1. MATERIAL:
• Heces frescas recién emitidas recolectadas en recipientes limpios y
secos, sin mezclarse con orina.
• Conservar con formol al 10% si no se va a trabajar dentro de las 2 horas.
• Microscopio
• Láminas y laminillas
• Solución salina fisiológica (SSF) y lugol
• Reactivos y tubos para la prueba de Telemmann
• Copas de fondo cónico para la prueba de Baermann modificado
• Colorantes y materiales para la coloración Kinyoun
• Palitos de madera (de chupete), sorbetes
• Gasa en trozos, doblada de 4 capas
• Embudos de cartulina
• Mandil, guantes
• Muestra heces recién emitidas
 PROCEDIMIENTO:

• RECOLECCION DE LA MUESTRA DE HECES

• La muestra de heces debe recogerse libre de orina, en caso de
estreñimiento usar laxante salino.
• Colóquese la muestra en un frasco de vidrio o de plástico de boca
ancha, rotular con el nombre del paciente
• Transportar al laboratorio y proceder a su examen de inmediato o no
dejar por más de 2 horas.
• De no ser posible su observación preservarla en el tiempo previsto,
colocar en líquidos para parásitos con el fin de fijarlos [PVA (alcohol
polivinílico /10% de formalina), SAF (acetato sódico/ácido
acético/formalina), o el formol al 10%.
• Realizar el examen macroscópico de la muestra: la consistencia, calor, grado de
fetidez, presencia de pus, moco, sangre, etc.

• Realizar el examen microscópico directo de la muestra, utilizando Solución Salina

Fisiológica (Cloruro de Sodio al 8.5g por litro) nos permitirá realizar la búsqueda
de parásitos móviles en estadio de trofozoito o larvas.
• Con este examen se observará la presencia de levaduras, de piocitos, hematíes.

PROCEDIMIENTO:
• EXAMEN MICROSCÓPICO

• 1. MÉTODO DIRECTO: Utiliza solución salina fisiológica y lugol.

• Preparación de la muestra:
• En una lámina portaobjeto, se coloca una gota de solución salina fisiológica y con
un mondadientes o una baqueta fina, se pone una pequeña cantidad de materia
fecal a examinar, luego observación microscópica a menor y mayor aumento.
• 2.METODO DE GRAHAM O DE LA “cinta adhesiva”:
• Llamado también el Método de la "Cinta Adhesiva", es el procedimiento de
elección para la búsqueda de huevos de Enterobius vermicularis, se toma la
muestra del área perianal con la cinta adhesiva a primera hora de la mañana
antes de bañarse o defecar, se observa al microscopio buscando los huevos del
parásito.
 3. TÉCNICA DE COLORACIÓN KINYOUN MODIFICADO
Coloración ácido resistente, se utiliza para la observación de ooquistes de Cryptosporidium y Cyclospora , los
cuales se observan de color rojo por tener propiedades ácido resistentes, con fondo azul.
 METODO DE BAERMANN MODIFICADO EN COPA

• Método de concentración de larvas, trofozoitos de Balantidium coli y en menor

proporción de amebas, los parásitos se encuentran móviles
• PROCEDIMIENTO:
• A) En parte superior de la copa se coloca malla metálica con una doble cubierta
de gasa
• B) Una porción de la muestra de heces sin fijar se coloca sobre gasa
• C) Se llena con solución salina fisiológica a 37 °C la copa hasta cubrir la porción
de las heces
• D) Se dejar reposar entre 45 y 90 minutos
• E) Con una pipeta se toma una muestra del fondo de la copa y se coloca en
lámina con lugol para observarlo al microscopio.
Materiales del método de Baermann: Copa de vidrio, pipetas de
transferencia,
coladera, láminas y laminillas (INS-Perú)
• DIAGNOSTICO DE HEMOPARASITOS:
• La sangre es un medio a partir del cual se recuperan parásitos en
diversos estadíos de su desarrollo durante la fase de parasitemia.
• De ésta fuente se hace el diagnóstico rutinario de paludismo,
tripanosomiasis y filariasis.
• Los parásitos no están presentes en un número constante o por lo
menos en alta concentración para lo cual se emplean varios métodos
entre directos y de concentración.
 METODOS DIRECTOS
• Examen de sangre al fresco :
• Desinfectar la yema del dedo o el lóbulo de la oreja del paciente con alcohol de
70 ° y pinchar con una lanceta momentos antes del escalofrío que precede a la
fiebre o durante tres días consecutivos durante la mañana y la tarde para poder
descartar con certeza la presencia del parásito. Colocar una gota de sangre entre
lámina y laminilla llevando a observación microscópica con lente de 40 x.
• Frotis sanguíneo :
• De la sangre extraída depositar una gota en un extremo de la lámina y realizar un
frotis a lo largo de la misma con una segunda lámina haciendo un ángulo de 45°. El
desplazamiento debe ser con rapidez y uniformidad para obtener un frotis delgado
que permita observar las formas evolutivas identificables de los parásitos
sanguíneos y establecer el diagnóstico diferencial de los hemoparásitos.
• Los frotices se llevan a colorear con colorantes hemáticos como
Wright, Giemsa, Leishman. Se utiliza para la gota gruesa y frotis, en el
diagnóstico de malaria y otras enfermedades de tejidos como
leishmaniasis.
• Las láminas a emplearse deben estar completamente limpias y sin
grasa.
 Conocer las medidas de Bioseguridad para adecuado
control y uso racional de las medidas de protección,
individual y colectivas.

Minimizar el riesgo de contaminación

Disminuir riesgo de infección por exposición
o alteración del ambiente
eventos “accidentales”, que puedan afectar a la
salud de quienes trabajan en ambientes con
potencial contaminante
ETIOLOGÍA

BIO” de BIOS (griego) que significa vida, y seguridad que

se refiere a la calidad de ser seguro, libre y exento de
todo daño o peligro.

DEFINICIÓN

Es el conjunto de normas o actitudes que tienen como

objetivo prevenir los accidentes en el área de trabajo, es
decir, a disminuir el potencial de riesgo.

Según Garrison: es un campo vital del Sistema de Garantía de

Calidad, actitudes y conductas que disminuyan riesgos de
adquirir infecciones en el medio laboral.
 BIOSEGURIDAD

SEGURIDAD DE LA VIDA

Conjunto de normas diseñadas para la

protección del

INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE

COMUNIDAD
Universalidad

MEDIDAS DE ELIMINACIÓN
D E M AT E R I A L
C O N TA M I N A D O
 PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
• A) UNIVERSALIDAD
• Se asume que toda persona es portadora de algún agente infeccioso
hasta no
• demostrar lo contrario.
• Las medidas de bioseguridad son universales, es decir deben ser
observadas en todas las personas que se atiende.
• B) USO DE BARRERAS PROTECTORAS
• Para evitar el contacto directo entre personas y entre personas y objetos
potencialmente contaminados o nocivos, protege de las infecciones.
• Se divide en:
• A) Inmunización activa (vacunación)
• B) Barreras físicas
C) MEDIDAS DE ELIMINACIÓN
 RIESGO BIOLOGICO

• Es la probabilidad de sufrir cualquier tipo de

infección, alergia, o toxicidad por una exposición no
controlada a agentes biológicos.
 AGENTE BIOLOGICO
• Cualquier microorganismo -incluyendo de los genéticamente
modificados- cultivo celular, animal o planta o producto de
estos, capaz de producir cualquier tipo de infección, alergia o
toxicidad en humanos, animales u otros seres vivos.
AGENTE DE RIESGO BIOLÓGICO
• Bacterias, virus, hongos, priones, Micoplasmas, parásitos, productos celulares,
productos animales, animales de laboratorio o insectos y fluidos corporales de primates.
• Potenciales agentes de riesgo biológico : procedimientos como el DNA recombinante y
las manipulaciones genéticas.”
 Agentes Biológicos

Niveles de Riesgo

I II III IV
Leve Moderado Elevado Alto
Escaso riesgo Riesgo Riesgo individual Alto
para individual moderado, elevado, pero riesgo para
el individuo y pero limitado para la limitado para la el individuo y
para la comunidad comunidad para la
comunidad comunidad
  Bacillus subtilis.
 Plasmodium.
Naegleria gruberi
I
 Escherichia coli (no enteropatogénica)
Leve  Protozoarios y helmintos intestinales
 y otros

 Escherichia coli (enteropatógenas).

 Pseudomonas aeruginosa.
 Listeria monocytogenes.
 Vibrio cholerae.
II  Neisseria gonorroheae.
Moderado  Haemophylus influenzae.
 Virus de la Hepatitis B.
  Mycobacterium tuberculosis.
 Trypanosoma cruzi.
 Dengue. VIH.
III  Otros microorganismos que provocan enfermedades graves en
Elevado el hombre, pero que de ordinario no se propagan de una
persona a otra.

 Virus de las fiebres hemorrágicas de Marburg.

 Ebola
IV  SRAS (Sindrome respiratorio agudo severo), otros.
Alto
 MEDIDAS PREVENTIVAS DE BIOSEGURIDAD

Precauciones estándares, denominadas anteriormente Precauciones

Universales (PU)

Uso de
Uso de ropa
Lavado de manos Uso de guantes protección fluidos
adecuada
corporales
 No beber, comer, Utilizar las barreras
Acceso limitado al No pipetear con la
fumar, dentro del de protección
laboratorio boca
laboratorio primaria

Procedimientos que
No oler los reactivos Descontaminar Colocar los residuos
impidan la
y materiales adecuadamente las en los recipientes
generación de
mesadas designados a tal fin
aerosoles
 Almacenar las muestras y los
Lavado de manos después de No trabajar solo en el
reactivos en heladeras
sacarse los guantes. laboratorio
distintas y siempre tapadas.

No utilizar las mismas heladeras ni Colocar carteles indicadores de

No usar las batas o guardapolvos
mesas para reactivos y muestras riesgo en lugares claramente
de trabajo fuera del laboratorio
que para los alimentos visibles