Implanon: Implantes subdérmicos de acción prolongada
Los implantes de progestá geno, colocados subcutá neamente, liberan el esteroide a un ritmo
constante en dosis diarias muy pequeñ as suficientes para obtener el efecto anticonceptivo
deseado.
Composición
Implante que libera etonogestrel: Es un solo cilindro de 4 centímetros que contiene 68 mg de
etonogestrel (metabolito de desogestrel) y que entrega 40 mcg al día del esteroide, estando
registrado para 3 añ os de uso.
Mecanismo de acción
Inhibició n de la ovulació n, también causa cambios en el moco cervical que hace difícil el paso de
espermatozoides.
Eficacia anticonceptiva
Los implantes de progestá geno solo son muy eficaces.
Para el implante de etonogestrel la tasa de embarazo es menor de 0.1 por 100 en el primer añ o de
uso.
Efectos beneficiosos
no alteran la funció n hepá tica, la funció n tiroídea, el metabolismo de los hidratos de carbono ni los
electrolitos plasmá ticos. El efecto sobre la densidad ó sea es discreto o inexistente
Efectos adversos
alteraciones de los sangrados
molestias má s frecuentes son cefalea, mareos, cambios del peso corporal, acné, prurito etc
Masa ó sea: No se ha confirmado que los implantes de levonorgestrel o etonogestrel afecten la masa
ó sea incluyendo en la adolescencia
Recuperación de la fertilidad
La recuperació n de la fertilidad es rá pida. La tasa de embarazo posterior al retiro de los implantes
anticonceptivos es similar a la observada en mujeres que se retiran un dispositivo intrauterino
Inicio del método
La mujer puede iniciar el uso de implantes en cualquier momento si se está razonablemente
seguro que no está embarazada.
La inserció n puede realizarse los primeros 7 días de iniciada la menstruació n
Si se inician después del 7° día del ciclo, se debe usar protecció n adicional por 7 días.
Se puede iniciar en el posaborto inmediato o en cualquier momento después de un aborto.
En mujeres con lactancia materna exclusiva se recomienda iniciar a las 4 semanas posparto.
Si la mujer está usando DIU, puede iniciar implantes de forma inmediata.
Si la mujer ha estado utilizando un método hormonal de manera consistente y correcta no precisa
esperar su pró xima menstruació n y tampoco hay necesidad de método de respaldo.
Inserción y retiro de los implantes
Los implantes se colocan bajo la piel del antebrazo o del brazo mediante un trocar, previa
infiltració n con anestesia local a través de una incisió n de 3 mm, directamente puncionando con la
punta del tró car.
La extracció n se realiza a través de una incisió n del mismo tamañ o en el mismo lugar usado para la
inserció n también empleando anestesia local.
Si la mujer desea continuar con el método, se pueden reinsertar nuevos implantes inmediatamente
después de la extracció n y a través de la misma incisió n.