INDICE
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................2
1. Trastorno narcisista de la personalidad..................................................................3
2. Caracteristicas.........................................................................................................3
3. Causas ....................................................................................................................6
4. Signos y sintomas ..................................................................................................7
5. Consecuencias al haberse criado con un padre/una madre narcisista…………….9
6. Niveles en función de la gravedad………………………………………………..9
6.1 Patología del yo……………………………………………………………..10
6.2 Patología en las relaciones interpersonales…………………………………11
6.3 Patología del superyó……………………………………………………….11
6.4 Sentimiento crónico de vacío y aburrimiento………………………………11
7. Diagnósticos diferenciales……………………………………………………..12
7.1 Trastorno bipolar………………………………………………………….12
7.2 Desorden de personalidad antisocial……………………………………...12
7.3 Trastorno de personalidad histriónica…………………………………….12
8. Tratamiento…………………………………………………………………… .13
8.1 Psicoterapia
9. Medicamentos ……………………………………………………………………………………………………………..14
10. Estilo de vida y remedios caseros………………………………………………………………………………..14
CONCLUSIÓN…………………………………………………………………………………………………………………… 16
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………………………………………………………….……17
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INTRODUCCIÓN
Solemos asociar el Trastorno Narcisista de la Personalidad con personalidades del
mundo de la farándula: artistas, actores, cantantes, intelectuales... Son aquellos personajes
que, como se dice coloquialmente, “se les ha subido la fama a la cabeza”.
Por supuesto, el narcisismo no está directamente vinculado con la posición
socioeconómica acomodada de una persona, sino con la autopercepción del individuo (esto
es, la percepción de su valía, independientemente de su posición social o económica). La
verdadera esencia del Trastorno Narcisista de la Personalidad radica ahí: la persona
narcisista está absolutamente convencida de que uno mismo es superior a las demás
personas. El narcisista se compara sistemáticamente con las personas que le rodean, y no ve
a nadie por encima de él, pero sí coloca a muchos (o incluso a todos) por debajo.
En términos más técnicos, el narcisismo se caracteriza por ser un patrón general
de grandiosidad, escasa empatía en las relaciones personales, y necesidad de ser
admirados por los demás.
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CAPITULO I
1. Trastorno narcisista de la personalidad
El trastorno narcisista de la personalidad es un trastorno de la personalidad del grupo B
(desórdenes dramáticos, emocionales, erráticos o eróticos), conocida históricamente
como megalomanía.
El trastorno de personalidad narcisista (uno de varios tipos de trastornos de la
personalidad) es un trastorno mental en el cual las personas tienen un sentido desmesurado
de su propia importancia, una necesidad profunda de atención excesiva y admiración,
relaciones conflictivas y una carencia de empatía por los demás. Sin embargo, detrás de
esta máscara de seguridad extrema, hay una autoestima frágil que es vulnerable a la crítica
más leve.
2. Características
Visión desmesurada del yo, más que una confianza sólida en sí mismos, reflejan
una preocupación excesiva por una supuesta excelencia.
Activos y competitivos a la hora de buscar estatus, ya que su valía personal la miden
en función del estatus que posean
Si los demás no reconocen ese estatus del que se creen merecedores, se sienten
intolerablemente maltratados, se enfadan, se ponen a la defensiva o se deprimen. Si no se
les reconoce como superiores, se activa su creencia de inferioridad y falta de importancia.
Es por tanto hipersensible y experimenta sentimientos muy intensos en respuesta a
las críticas de los demás.
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Necesitan, a todo coste, el reconocimiento de personas a las cuales consideran
importantes.
No toleran el malestar ni el afecto negativo. Rechazan las circunstancias vitales que
requieren de cierto sacrificio y tolerancia para con los demás como el matrimonio, piensa
que él no tiene por qué hacer concesiones y ceder ante el otro.
Si se le ponen límites o se les critica se vuelven muy desagradables y defensivos.
Muestran una apariencia muy exigente e insensible, muestran poco interés en
apoyar emocionalmente al otro. Son muy difíciles de influenciar y se caracterizan por ser
grandes explotadores.
Cuando los demás reaccionan a su explotación y se enfadan con él, el narcisista
piensa que lo que le pasa es que le tienen envidia.
Despreocupados de los sentimientos de los demás, muy centrados en sí mismos.
Cuando mantienen una conversación con los demás, pueden dar la sensación de un único
interés personal. Aunque pueden ser cálidos en una primera interacción, enseguida
manifiestan arrogancia, comentarios hirientes hacia el otro o acciones insensibles.
Es frecuente que envidien los éxitos de los demás y desacrediten a las personas que
ven como competidoras. Dedica mucho tiempo a compararse con los demás
La valía de los demás reside en la capacidad de los otros para admirarle. Al
narcisista le gustan las personas que le ofrecen devoción.
Se siente muy cómodo dando órdenes porque cree que él es el único que está en
posesión de la verdad. Los demás le parecen unos mediocres que comparados con él tan
solo son meros aprendices o aspirantes a ser como él.
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Ante una discusión pueden tergiversar las conversaciones para hacer que los demás
se sientan culpables. Para justificar el mal trato que les brinda a los demás, buscan razones
más o menos solventes que excusan su falta de consideración hacia los demás situándose en
la mejor situación posible
Su aparente locuacidad les facilita el acceso a los demás, pero a esas amistades les
falta el componente de la intimidad. Finalmente se les percibe como conversadores
aburridos.
Tras su fachada existe una gran sensación de incapacidad, incompetencia y falta de
placer en cualquier logro. Todo lo que hacen está orientado a sostener su frágil autoestima.
La diferencia entre autoestima y narcisismo está según Bushman y Baumeister
(1998) en: “la alta autoestima significa pensar bien de uno mismo, mientras que el
narcisismo implica querer apasionadamente pensar bien de uno mismo”. Así para el
narcisista la autoestima es fruto de un éxito externo, en lo que no confían es en su valía
personal.
Cuidan mucho su imagen y sus modales puesto que se sienten continuamente en un
escaparate. Puede exigir lo mismo en las personas cercanas, influyendo para que estas se
comporten de forma modélica y si no lo consigue les critica y ridiculiza pensando que es
“por su propio bien”. Pero si las personas de su entorno cumplen con sus deseos, el
narcisista puede sentirse a la sombra de ellos, así que los critica de igual modo.
Puesto que la imagen lo es todo, las situaciones en las que pueda estar expuesto ante
los demás o ante las posibles críticas de éstos supone una gran amenaza.
Para que su persona luzca, exageran sus méritos y minimizan los de los demás.
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Desechan emociones como la tristeza o la ansiedad porque le parece que sentir algo
así es “de débiles”. No les gusta hablar sobre sus problemas o sus emociones negativas por
miedo a que le vean como a una persona frágil. No les gusta sentirse vulnerable puesto que
es un síntoma de inferioridad. Prefiere ofrecer una imagen de imperturbabilidad.
Tienen grandes sueños poco realistas de éxito laboral, económico y buscar un amor
ideal romántico. Asimismo tienen grandes fantasías de poder.
Dan mucha importancia a las posesiones materiales y en general en todo aquello
que suponga un reconocimiento por parte de los demás.
Presume de llevar un tipo de vida distinto y es así como puede verse envuelto en
negocios inseguros, deportes de riesgo, gran cantidad de conquistas sexuales, cirugía
plástica reiterada. Siempre que exista la posibilidad de destacar ante los demás, lo hará.
Experimenta sentimientos duraderos de aburrimiento, de falta de sentido en sus
vidas, de inutilidad, de vacío, se siente empobrecido desde el punto de vista emocional y
ansía tener experiencias emocionales más profundas.
Tiene un sentido de la moral y la ética corruptibles, tiene valores e intereses
cambiantes, menosprecia los valores y las normas inusuales o convencionales. Puede
mostrar una conducta sexual que incluye promiscuidad, falta de inhibición e infidelidades
matrimoniales.
3. Causas
Averiguar la causa del trastorno de la personalidad narcisista es muy compleja. La
mayoría de los profesionales relacionan este trastorno con factores biológicos, genéticos y
factores ambientales o sociales. Así, podemos decir que en el desarrollo del trastorno de la
personalidad narcisista juegan un importante papel:
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La genética o rasgos heredados
La neurobiología: la conexión entre el cerebro, la conducta y el pensamiento
El entorno: Una educación sobreprotectora, o por lo contrario un exceso de
críticas que no están en sintonía con la realidad, o crianza negligente durante
la infancia
4. Signos y síntomas
Los signos y síntomas del trastorno de la personalidad narcisista y la gravedad de los
síntomas son variables. Las personas con este trastorno pueden:
Tener un sentido exagerado de prepotencia
Tener un sentido de privilegio y necesitar una admiración excesiva y constante
Esperar que se reconozca su superioridad, incluso sin logros que la justifiquen
Exagerar los logros y los talentos
Estar preocupadas por fantasías acerca del éxito, el poder, la brillantez, la belleza o
la pareja perfecta
Creer que son superiores y que solo pueden vincularse con personas especiales
como ellas
Monopolizar las conversaciones y despreciar o mirar con desdén a personas que
ellos perciben como inferiores
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Esperar favores especiales y una conformidad incuestionable con sus expectativas
Sacar ventaja de los demás para lograr lo que desean
Tener incapacidad o falta de voluntad para reconocer las necesidades y los
sentimientos de los demás
Envidiar a los otros y creer que los otros los envidian a ellos
Comportarse de manera arrogante o altanera, dando la impresión de engreídos,
jactanciosos y pretenciosos
Insistir en tener lo mejor de todo; por ejemplo, el mejor auto o el mejor consultorio
Al mismo tiempo, a las personas con trastorno de la personalidad narcisista les cuesta
enfrentar cualquier cosa que consideren una crítica y pueden:
Ser impacientes o enojarse cuando no se las trata de manera especial
Tener notables problemas interpersonales y ofenderse con facilidad
Reaccionar con ira o desdén y tratar con desprecio a los demás, para dar la
impresión de que son superiores
Tener dificultad para regular las emociones y la conducta
Tener grandes problemas para enfrentar el estrés y adaptarse a los cambios
Sentirse deprimidos y temperamentales porque no alcanzan la perfección
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Tener sentimientos secretos de inseguridad, vergüenza, vulnerabilidad y
humillación
Dado que los pacientes con trastorno narcisista necesitan ser admirados, su autoestima
depende de la consideración positiva de los demás y por lo tanto es por lo general muy
frágil. Las personas con este trastorno a menudo esperan ver lo que otros piensan de ellos y
evaluar si lo están haciendo bien. Son sensibles y se molestan por las críticas de los demás
y por el fracaso, lo que les hace sentirse humillados y derrotados. Pueden responder con ira
o desprecio, o pueden contraatacar con saña. O pueden retirarse o aceptar la situación en el
mundo exterior en un esfuerzo por proteger su sentido de autoimportancia (grandeza o
grandiosidad). Pueden evitar situaciones en las que pueden fallar.
5. Consecuencias al haberse criado con un padre/una madre narcisista
Muchos padres narcisistas alimentan su propio ego a través de los logros de sus hijos y
no tienen la capacidad en crear una relación empática con sus hijos, que es crucial para el
desarrollo, la aceptación y la comprensión de uno mismo. Los niños, para sobrevivir en este
entorno, desarrollan una variedad de creencias, patrones de conducta y mecanismos de
actuar.
Posiblemente, a medida que crecen, estos niños de padres narcisistas, a menudo, desarrollan
conductas o mecanismos similares, que les pueden llevar a su propia ruina.
Algunas otras consecuencias que pueden vivir los hijos de los narcisistas:
Problemas de autoestima o inciertos de sí mismos (inseguros, acomplejados o muy
sensibles)
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Tener miedo de hablar y expresar su opinión
Son muy sensibles a lo que otros piensan o sienten
A menudo tienen relaciones tóxicas e insatisfactorias o dependencia en las
relaciones
Dificultades de tomar decisiones o decir “no”
6. Niveles en función de la gravedad.
El trastorno narcisista de la personalidad se puede dividir en tres niveles en función de
la gravedad.
En el nivel más leve estarían aquellos pacientes con síntomas semejantes a los
“neuróticos” y normalmente son buenos candidatos para el psicoanálisis con el objetivo de
modificar la estructura de personalidad. Sin embargo en este mismo nivel están también los
casos en los que la persona con rasgos narcisistas funciona muy bien, presentando
solamente problemas frente a las relaciones duraderas, ya sean profesionales o personales.
Aquí no sería necesario un trabajo a nivel estructural.
En el segundo nivel se encuentran los casos cuyos síntomas son los clásicos del
síndrome narcisista con las manifestaciones clínicas que más abajo se describen. Estos
pacientes necesitan un tratamiento adecuado al trastorno de personalidad y las alternativas
entre el tratamiento psicoanalítico clásico y las psicoterapias psicoanalíticas dependen de
las características de cada caso.
En el tercer nivel estarían los pacientes más graves dentro del espectro del trastorno
narcisista. En este nivel los pacientes presentan síntomas próximos a personas con un
funcionamiento límite. Además de las manifestaciones típicas del trastorno narcisista
presentan falta de tolerancia a la ansiedad, falta de control de impulsos, déficit en sus
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capacidades sublimatorias, son personas con fracasos en su profesión y en el trabajo, así
como en las relaciones de pareja duraderas. En este mismo nivel están también los casos
con patología narcisistas con semejanzas con los pacientes con trastorno antisocial,
situándoles en un pronóstico parecido al de la personalidad límite.
Además de esta división del trastorno en tres niveles en función de la gravedad,
Kernberg detalla las características propias y típicas del cuadro. Se centra mucho en el
detalle de los rasgos ya que un diagnóstico acertado va a facilitar que el tratamiento sea
óptimo. Estas características son:
6.1 Patología del yo: los pacientes presentan alto nivel de egocentrismo, exceso de
referencias a sí mismo, dependen de la admiración de los demás, prevalecen las fantasías de
grandiosidad, huyen de la realidad que contradiga la imagen grandiosa de sí mismos, y
tienen ataques de inseguridad rompiendo el sentido de superioridad y situándoles entre el
grupo de personales normales que ellos consideran comunes o mediocres, ya que dejan de
creerse “especiales”.
6.2 Patología en las relaciones interpersonales: sufren de envidia desmesurada,
consciente e inconsciente. Muestran codicia y abuso hacia los demás. Sienten que tienen
derecho a todo. Infravaloran a los otros y se muestran no dependientes de ellos en contraste
con la demanda constante de admiración de los demás. Muestran falta de empatía,
superficialidad en sus relaciones, así como una falta de compromiso con los demás y falta
de capacidad para compartir objetivos y propósitos comunes.
6.3 Patología del superyó: son personas con baja tolerancia al dolor y a la tristeza, su
autoestima está regulada por cambios de humor severos. Están determinados por
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sentimientos de vergüenza más que de culpa y su sistema de creencias y valores es más
bien infantil.
La patología severa del superyó, además de la intolerancia al dolor, presenta un
comportamiento antisocial crónico y falta de responsabilidad en sus relaciones. Ante su
falta de responsabilidad para con los demás no padecen sentimientos de culpa ni
remordimientos.
El síndrome del narcisismo maligno presenta una grave patología del superyó.
6.4 Sentimiento crónico de vacío y aburrimiento: debido a la gran necesidad de
estimulación y al mismo tiempo a la carencia de la misma pues se muestran independientes
del mundo, sienten que la vida no tiene sentido para ellos. Esto puede tener como
consecuencia la búsqueda de placer mediante el consumo de drogas y alcohol que
predispone al abuso y/o dependencia de sustancias.
Los pacientes con trastorno narcisista pueden presentar complicaciones dando lugar a
comportamientos promiscuos, a exhibicionismo, a dependencia de alcohol o droga, a
tendencias suicidas, y bajo condiciones de estrés pueden desencadenarse respuestas
paranoides llegando incluso a brotes psicóticos.
7. Diagnósticos diferenciales
Los trastornos narcisistas de la personalidad se pueden distinguir de los trastornos
siguientes:
7.1 Trastorno bipolar: los pacientes con trastorno narcisista de la personalidad a
menudo se presentan con depresión y, debido a su grandiosidad, pueden ser mal
diagnosticados como bipolares. Estos pacientes pueden tener depresión, pero su
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persistente necesidad de elevarse por encima de otros los distingue de las
personas con trastorno bipolar. Además, en el trastorno narcisista de la
personalidad, los cambios en el estado de ánimo son provocados por insultos a
la autoestima.
7.2 Desorden de personalidad antisocial: la explotación de los demás para
promocionarse es característica de ambos trastornos de la personalidad. Sin
embargo, los motivos son diferentes. Los pacientes con trastorno de
personalidad antisocial explotan a otros para obtener beneficios materiales; las
personas con trastorno de personalidad narcisista explotan a otros para mantener
su autoestima.
7.3 Trastorno de personalidad histriónica: búsqueda de la atención de los demás
característica de ambos trastornos de la personalidad. Sin embargo, los
pacientes con trastorno narcisista de la personalidad, a diferencia de las
personas con trastorno histriónico de la personalidad, detestan hacer algo que
parezca amable y tonto para llamar la atención; desean ser admirados.
8. Tratamiento
El tratamiento del trastorno de la personalidad narcisista es una terapia de conversación
(psicoterapia). Se pueden incorporar medicamentos en tu tratamiento si tienes otros
trastornos de salud mental.
8.1 Psicoterapia
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El tratamiento del trastorno de la personalidad narcisista se centra en la terapia de
conversación, también llamada «psicoterapia». La psicoterapia te puede ayudar con lo
siguiente:
Aprender a relacionarte mejor con los demás, para que tus relaciones sean más
íntimas, agradables y gratificantes
Comprender las causas de tus emociones y qué es lo que te motiva a competir, a
desconfiar de los otros y, tal vez, a despreciarte a ti mismo y despreciar a los demás
Los aspectos a modificar están dirigidos a ayudarte a aceptar la responsabilidad y a
aprender lo siguiente:
Aceptar y mantener relaciones personales reales, y colaborar con tus compañeros de
trabajo
Reconocer y aceptar tus capacidades reales y posibles, para poder tolerar las críticas
y los fracasos
Aumentar la capacidad de comprender y regular tus sentimientos
Comprender y tolerar cómo afectan las cuestiones relacionadas con la autoestima
Liberarte del deseo de cumplir objetivos imposibles y situaciones ideales, y poder
aceptar qué cosas son posibles y qué objetivos puedes cumplir
La terapia puede ser a corto plazo para ayudar a controlarte en momentos de estrés o
crisis, o se puede brindar de forma continua para ayudarte a lograr y mantener tus objetivos.
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Muchas veces, puede ser útil incluir a un miembro de la familia o a una persona importante
para ti en la terapia.
9. Medicamentos
No existen medicamentos específicos para tratar el trastorno de la personalidad
narcisista. Sin embargo, si tienes síntomas de depresión, ansiedad u otros trastornos, los
medicamentos como los antidepresivos o los medicamentos contra la ansiedad pueden
ser útiles.
10. Estilo de vida y remedios caseros
Posiblemente, te sientas a la defensiva acerca de un tratamiento o creas que no es
necesario. La naturaleza del trastorno de la personalidad narcisista también puede hacer que
sientas que la terapia te hace perder el tiempo y la atención, y podrías sentirte tentado a
abandonarla. Sin embargo, es importante recordar lo siguiente:
Mantén la cabeza abierta. Céntrate en las recompensas del tratamiento.
Cumple con tu plan de tratamiento. Asiste a las sesiones de terapia programada y
toma todos los medicamentos como te indicaron. Recuerda que es un trabajo que
puede resultar arduo y es posible que tengas contratiempos ocasionales.
Busca tratamiento para el abuso de drogas o alcohol y otros problemas de salud
mental. Tus adicciones, la depresión, la ansiedad y el estrés pueden retroalimentarse,
lo que provoca un ciclo de dolor emocional y conductas no saludables.
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Concéntrate en tu objetivo. Mantente motivado pensando en tus objetivos y
recordándote que puedes hacer algo para reparar las relaciones dañadas y sentirte más
a gusto con tu vida.
CONCLUSIÓN
El amor y el respeto por si mismo son necesarios para que exista amor y el respeto por el
otro; uno y también los ”otros" son ”objeto" de los mismos sentimientos y actitudes, porque
estas conductas son conjuntivas y no contradictorias: el amor no puede dividirse, es uno
sólo; el amor tiende al crecimiento y al desarrollo, a la felicidad imparcial. Una persona
egoísta lo quiere todo para sí, porque carece de todo. El individuo egoísta no se ama
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demasiado, se ama muy poco o no se ama realmente. Y, porque se odia, necesita arrancarle
a la vida las satisfacciones que él se impide obtener, volviéndose hostil y ”generosamente"
egoísta
La victima del narcisismo no se da cuenta de lo que está pasando, pero la situación causa
sufrimiento y afecta a su calidad de vida. Es importante comprender mejor cómo
determinar los comportamientos narcisistas en una pareja, un padre, un compañero de
trabajo para poder manejar esta relación de forma saludable y aceptable.
BIBLIOGRAFIA
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Licenciado en Psicología por la Universidad Complutense de Madrid. Psicólogo Colegiado
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is provided for educational purposes only and is not intended for medical advice,
diagnosis or treatment. Data sources include IBM Watson Micromedex (updated 2
Dec 2019), Cerner Multum™ (updated 2 Dec 2019), Wolters Kluwer™ (updated 30
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