INTRODUCCION A LA MEDICINA
HISTORIA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA.
Según cuenta la historia, que la Reanimación Cardiopulmonar Básica y los intentos de
devolver la vida a los muertos han ocupado y ocupan los pensamientos y esfuerzos de
muchas personas que pertenecientes a campos del conocimiento muy diversos. Las
técnicas utilizadas al comienzo de la historia han sido muy variadas e incluso se podrían
considerar humorísticas desde el punto de vista del conocimiento moderno. Los
métodos variaban con el tiempo y en el fondo pretendían restaurar calor al cuerpo
mediante estimulación externa o química y provocar la respiración mediante maniobras
mecánicas. Asimismo, a lo largo de la historia, se han relacionado ciertos órganos
vitales, como los pulmones o el corazón, con la vida y la resurrección.
Claudio Galeno (129-200 D.C) cuando tenemos registros escritos de esta relación de
la vida y la muerte con el corazón y con los pulmones. De hecho, es a él al que debemos
la idea de que el pulmón tiene el papel de proporcionar energía al cuerpo y eliminar
residuos. Para entender los estudio y trabajos de Galeno, en necesario que
conozcamos primero el concepto de espíritu o pneuma. Para la fisiología antigua el
espíritu o pneuma es una materia sutil que pone en funcionamiento los órganos de una
cavidad.
Para Galeno determinó que la causa por la que se producía la muerte de los individuos
era por el cese de alguna de las funciones anteriores. Asimismo, Galeno comenzó
sobre el año 177 d.C las investigaciones sobre la respiración artificial, mediante la
utilización de fuelles en pulmones de animales muertos. No fue, sin embargo, hasta
1472, año en el que Paulus Bagellardus publicó el primer libro conocido de
enfermedades en la infancia, en él encontramos la primera descripción por escrito de
la resucitación boca a boca.
Otros investigadores como William Kowenhoven, Guy Knickerbocker y James
Jude habían demostrado en ensayos con animales y más tarde en personas que las
compresiones torácicas provocaban una circulación artificial transitoria durante la
parada cardiaca. Safar asoció esta técnica a la suya y definió el protocolo ABC de la
reanimación cardiopulmonar a principios de los años 50.
El Doctor Safar pensó que sería mejor instruir en RCP a más personas,
independientemente de que fuesen sanitarias o no, que sólo a unas pocas. Así, encargo
a Asmund Laerdal un juguetero noruego pionero en la fabricación de muñecas de
plástico, que le diseñase una a tamaño natural para servir de modelo y poder impartir
sesiones de RCP. A Laerdal le interesó tremendamente el proyecto pues meses antes
había salvado la vida de su hijo con la técnica del “boca boca”, propuesta por Safar.
El establecimiento de las técnicas de RCP y de los servicios de asistencia
extrahopitalaria son las dos ideas que más vidas han salvado y siguen salvando. Al
Doctor Safar se le conoce como el “padre” de la Reanimación Cardiopulmonar
moderna.
WILLIAM KOWENHOVEN, GUY KNICKERBOCKER Y JAMES JUDE ASMUND LAERDAL
1. ¿QUÉ ES REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Y EN QUÉ CASOS SE
PRESENTA?
La Reanimación Cardiopulmonar Básica (RCP) consta de una serie de pasos que es
preciso realizar de forma ordenada. Se denomina RCP básica a aquellas maniobras
que se realizan para sustituir las funciones circulatoria y respiratoria sin ningún material
y que pueden ser realizadas por cualquier persona en cualquier lugar no
necesariamente sanitaria.
Se puede decir también que es el conjunto de maniobras que permiten identificar la
situación de la Parada Cardiorrespiratoria (PCR), al realizar una sustitución de la
función circulatoria y respiratoria sin ningún material y alertar a los sistemas de
emergencias.
El objetivo es aportar una oxigenación de emergencia y por ello es necesario
comenzarla lo antes posible ya que el pronóstico depende, en parte, de la eficacia de
estas medidas iniciales.
La Reanimación Cardiopulmonar (RCP), avanzada son todas las medidas que se
aplican para el tratamiento definitivo de la (PCR), agrupadas en tres apartados
fundamentales que son: vía aérea y ventilación; accesos vasculares, fármacos y
líquidos; diagnóstico y tratamiento de las arritmias. Una vez restablecida la circulación
es necesario estabilizar a la persona y trasladarlo adecuadamente.
Se recomienda que todos, tanto los observadores sin capacitación como el personal
médico, comiencen la reanimación cardiopulmonar con las compresiones de pecho.
Es mucho mejor hacer algo que no hacer nada en absoluto si tememos que nuestros
conocimientos o habilidades no están al 100%. Recordemos que la diferencia entre
hacer algo y no hacer nada podría salvarle la vida a alguien.
RCP SE PRESENTAN EN LOS SIGUIENTES CASOS.
Se presentan cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar
pierden la conciencia y caen al suelo, se deberá comprobar que el entorno es seguro
para el afectado y para la persona que lo está ayudando. Mueva a la persona sólo si
está en peligro. Las personas pueden necesitar que le hagan RCP en muchos casos
de emergencia, como las siguientes:
❖ ACCIDENTES.
❖ ESTAR A PUNTO DE AHOGARSE.
❖ ASFIXIARSE.
❖ INTOXICARSE.
❖ ATAQUE DE CORAZÓN (O INFARTO DE MIOCARDIO).
❖ SOBREDOSIS DE DROGA O INTOXICACION POR ALCOHOL.
❖ INHALACIÓN DE HUMO.
❖ LESIONES POR ELECTROCUCIÓN.
❖ SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE (SMSL).
❖ DESCARGA ELÉCTRICA.
❖ AHOGAMIENTO.
❖ SEPSIS.
❖ ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS.
❖ ENFERMEDAES CARDIOVASCULARES.
❖ ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (OBSTRUCCIÓN ANATÓMICA O
INFLAMATORIA DE LA VÍA AÉREA, NEUMONÍAS, ASPIRACIÓN DE CUERPO
EXTRAÑO, INHALACIÓN DE GAS).
La RCP es más eficaz cuando se inicia lo antes posible, pero antes se debe decidir si
una persona la necesita.
2. ¿CUALES SON LAS TRES PARTES DE LA RCP? (ACOTE AL FORO).
Las tres partes fundamentales de la RCP son: compresiones, vías respiratorias y
respiración.
A. COMPRESIONES. - Las compresiones pectorales pueden ayudar a que la sangre
vuelva a circular hacia el corazón, el cerebro y otros órganos. La RCP se inicia con
30 compresiones pectorales y va seguida de dos respiraciones de rescate las
compresiones deben ser “fuertes, rápidas y hechas en el centro del pecho”.
B. VÍAS RESPIRATORIAS. - Después de hacer 30 compresiones pectorales, se deben
comprobar las vías respiratorias de la persona para asegurarse de que están abiertas
y despejadas, es decir, que el aire puede llegar desde la boca hasta los pulmones.
Las vías respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua cuando se pierde la
conciencia o por un alimento u otro objeto extraño.
C. RESPIRACIÓN. - Las respiraciones de rescate se inician después de las 30
compresiones pectorales, una vez se ha comprobado que las vías respiratorias están
despejadas. Las respiraciones de rescate se hacen introduciendo aire por la boca de
la víctima para que le llegue a los pulmones. El aire se debe introducir en los
momentos adecuados y luego se deben buscar signos de vida.
3. ¿EL ESQUEMA DE REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA RCP EN EL
ADULTO IMPLICA ……… ¿COMPRESIONES, SEGUIDAS DE ………?
¿RESPIRACIONES?
La frecuencia recomendada de las compresiones torácicas es de 100 a 120 cpm (antes
era de al menos 100 cpm). Se ha aclarado la recomendación de la profundidad de la
compresión torácica para adultos, que es de al menos 5 cm (2 pulgadas), pero no
superior a 6 cm (2,4 pulgadas)
❖ FRECUENCIA DE COMPRESIONES. - Se da de 100 a 120/min.
❖ PROFUNDIDAD COMPRESIONES. - se da 5 cm.
❖ RE-EXPANSIÓN PARED TORÁCICA. - Dejar que re-expanda totalmente entre una
compresión y otra. Los reanimadores turnarse en compresiones cada 2 minutos.
❖ INTERRUPCIÓN DE COMPRESIONES. - Reducir las interrupciones de las
compresiones torácicas al mínimo, o que duren menos de 10 segundos.
❖ VÍA AÉREA. - Inclinación de la cabeza y elevación del mentón (si se sospecha de
traumatismo: tracción mandibular).
❖ RELACIÓN COMPRESIÓN-VENTILACIÓN. - Se da 30:2 1 ó 2 reanimadores.
❖ VENTILACIONES. - Cuando el reanimador no tiene entrenamiento o cuando lo
tiene.
❖ VENTILACIONES CON DISPOSITIVO AVANZADO PARA LA VÍA AÉREA (PS). -
1 ventilación cada 6-8 segundos (8-10 ventilaciones/min) De forma asíncrona con
las compresiones torácicas Aproximadamente 1 segundo por cada ventilación
Elevación torácica visible.
❖ SECUENCIA DE DESFIBRILACIÓN. - Conectar y utilizar el DEA en cuanto esté
disponible. Minimizar la interrupción de las compresiones torácicas antes y después
de la descarga, reanudar la RCP comenzando con compresiones inmediatamente
después de cada descarga.
4. DESCRIBA UD. EL PROCEDIMIENTO PASO A PASO PARA REALIZAR
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA.
Pasos necesarios para realizar un RCP.
A. RECONOCER LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA. - Hay que sospechar cuando
una persona cae de repente sin necesariamente haber sufrido un impacto y queda
inconsciente. La persona no responde a los estímulos y no respira con normalidad.
“Cuando esto sucede, es vital iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) en los dos
primeros minutos tras el colapso”, se enseña en la aplicación. Asegurarse que no es
peligroso
B. EVALUAR Y COLOCAR BOCA ARRIBA. - El siguiente paso es poner a la persona boca
arriba, teniendo cuidado para no dañar el cuello. Habría que estimularle y averiguar si hay
respuesta de algún tipo. Sacudiendo suavemente los hombros. Preguntando en voz alta
¿se encuentra bien?
C. SOLICITAR AYUDA Y LLAMAR A EMERGENCIAS. - Si la persona no responde se
debe dar la voz de alarma si no responde: No abre los ojos, no se mueve, no habla se
debe llamar al 112 es conveniente pedir que traigan un desfibrilador y señala la
importancia de que la primera descarga se dé en los tres primeros minutos después del
colapso.
D. ABRE LA VIA AEREA. - Coloca la victima boca arriba, coloca una mano encima de
su frente y echa la cabeza suavemente hacia atrás, eleva la barbilla utilizando la
punta de los dedos de la otra mano.
E. COMPRUEBA SI RESPIRA CON NORMALIDAD. - Sigue la técnica VER, OIR
SENTIR, solo hay 10 segundos. VER: si hay movimiento de su pecho (El Tórax),
OIR: cerca de su boca ruidos respiratorios, SENTIR: su aire en tu mejilla. Si dudas
actúa como si la respiración no fuese normal.
- SI LA RESPIRACIÓN ES ANORMAL. – La victima casi no respira o hace unos
movimientos respiratorios infrecuentes ruidos y similares a boqueados. Puede
ocurrir durante los minutos posteriores a un paro cardíaco ¡esta respiración no es
normal!
Lo ideal sería que alguien se situara detrás de la persona para estabilizar el cuello, mientras
el resto realiza las compresiones.
• Arrodíllate al lado de la víctima.
• Poner la base de una mano sobre el esternón, en el centro del tórax.
• Colocar la otra mano sobre la primera, entrelazando los dedos.
• Mantener los dedos separados del tórax.
• Situar los hombros sobre las manos.
• Poner los brazos perpendiculares al cuerpo.
• Estirar los codos.
• Presionar sobre el talón de la mano, dejando caer el cuerpo sobre ella.
• Hacer compresiones rápidas, unas 100 por minuto; y profundas, 5 centímetros.
• Cambiar de persona cada dos minutos para evitar la fatiga.
Es esencial no interrumpir las compresiones.
F. DAR DOS RESPIRACIONES DE RESCATE.
Abre la vía aérea (maniobra frente- mentón), pinza la nariz de la víctima, coloca tus
labios sellados los dela victima e insufla aire durante un segundo, observando cómo
se eleva el tórax de la víctima. Separa tu boca de la víctima deja que baje su pecho,
coge aire otra vez y repite la acción.
✓ Alterna 30 compresiones con dos respiraciones.
✓ Si no eres capaz de hacer las dos respiraciones o no quieres hacerlas, hacer
compresiones torácicas de forma continua (RCP solo con las manos).
✓ Si es posible, los reanimadores deben intercambiarse cada dos minutos (5 ciclos de
30 compresiones: 2 respiraciones.
G. DESCARGA. - Si traen un desfibrilador, la persona autorizada debe encender de
inmediato y seguir sus instrucciones.
H. SONREIR. - Una vez que llegan los servicios de emergencia continua hasta que
digan que pares, solo queda sonreír nuestras manos pueden reiniciar un corazón y
salvar una
BIBLIOGRAFÍA
➢ https://www.youtube.com/watch?v=EftPlut10xs
➢ https://www.mayoclinic.org/es-es/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600
➢ https://www.cruzroja.es/prevencion/hogar_09.html
➢ https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000010.htm
➢ https://www.riojasalud.es/ciudadanos/catalogo-multimedia/primeros-
auxilios/maniobras-de-reanimacion-cardiopulmonar-en-el-adulto
➢ https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-
del-corazon/muerte-subita-cardiaca/2016/03/01/once-pasos-reanimacion-
cardiopulmonar-rcp-deportista-109953.html
➢ https://www.aepap.org/sites/default/files/rcp_avanzada.pdf
➢ https://kidshealth.org/es/parents/cpr-esp.html?WT.ac=pairedLink
➢ https://www.msdmanuals.com/es/professional/cuidados-
cr%C3%ADticos/paro-card%C3%ADaco-y-rcp/reanimaci%C3%B3n-
cardiopulmonar-rcp-en-adultos#v925761_es
➢ http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n4/a12v27n4
➢ http://www.clinicavespucio.cl/prevencion/rcp-7-pasos-para-salvar-una-
vida/
➢ https://es.slideshare.net/onlymarta/los-10-pasos-de-una-reanimacin-
cardiopulmonar
