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Fármacos Antituberculosos: Clasificación y Uso

Este documento clasifica y describe los principales medicamentos antituberculosos o antifimicos de primera y segunda línea para el tratamiento de infecciones como la tuberculosis pulmonar. Los fármacos de primera línea son la isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida, mientras que los de segunda línea son menos efectivos o más tóxicos. Se detallan los mecanismos de acción, indicaciones, efectos adversos y dosis de cada uno de estos medicamentos.

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Victor Emmanuel Solis Romero
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Este documento clasifica y describe los principales medicamentos antituberculosos o antifimicos de primera y segunda línea para el tratamiento de infecciones como la tuberculosis pulmonar. Los fármacos de primera línea son la isoniazida, rifampicina, etambutol y pirazinamida, mientras que los de segunda línea son menos efectivos o más tóxicos. Se detallan los mecanismos de acción, indicaciones, efectos adversos y dosis de cada uno de estos medicamentos.

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Son medicamentos para el tratamiento de varias

infecciones, Tuberculosis Pulmonar.

Isoniazida,Rifampicina,Etambutol
PRIMERA LÍNEA. Pirazinamida, Estreptomicina.
Fármacos de primera y
Clasificación. Segunda línea.
(Menos efectivos o más tóxicos que los primarios)
SEGUNDA LÍNEA.
Ofloxacina,Ciprofloxacina,Amikacina,Kanamicina,
Capreomicina.

ANTIFIMICOS O ANTITUBERCULOSOS Inhibe la biosíntesis de ácido. micólico de la membrana


Isoniazida. micobacteriana M. tuberculosis y M. bovis..

Quimioterápico de 1ª línea activo frente al género


Etambutol, Mycobacterium.

Mecanismo de acción.. Inhibe a la RNA-polimerasa de las mycobacterias al unirse


Rifampicina. a la subunidad ß Es bactericida.

Antituberculoso, micobactericida frente a M. tuberculosis.


Pirazinamida.

Estreptomicina. Bactericida. Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel


de subunidad 30S ribosomal.

Náuseas-vómitos Diarrea Artralgias Mareos/vértigo Hipoacusia Cefalea


Efectos adversos. Trastornos del sueño Trastornos electrolíticos Dolor abdominal Anorexia
Gastritis, Reacciones alérgicas, Rash, Trastornos visuales
Convulsiones.
Tuberculosis activa pulmonar o extrapulmonar, primoinfección
Isoniazida. tuberculosa sintomática, infección por micobacterias atípicas sensibles,
asociado a antibióticos activos.

Etambutol, Tuberculosis en todas sus localizaciones, pulmonar o


extrapulmonar, en régimen bi o trimedicamentoso.

Indicaciones
Tuberculosis en todas sus formas, Brucelosis. Alérgicos o con
Terapéuticas... Rifampicina. contraindicaciones a otros antibióticos o quimioterápicos, nfecciones
causadas por estafilococos.

Tuberculosis en todas sus formas, en cualquier localización


Pirazinamida.
orgánica. No es activo frente a M. bovis.

Infección por microorganismo sensible: tuberculosis,


Estreptomicina. brucelosis, peste, endocarditis por estreptococo grupo viridans
o S. faecalis; infección urinaria, gonorrea, diarrea y enteritis

Se absorbe adecuada/m por v.o.


Se difunde a todos los fluídos del organismo Penetra al material
caseoso.
Farmacocinética. El 75-95% se excreta en orina en forma de metabolitos resultado de
acetilación e hidrólisis
Su V½ aumenta en insuficiencia hepática.
Penetra en todos los tejidos y fluídos.

ads.: 5 mg/kg/día o 10 mg/kg 3 veces/sem o 15 mg/kg 2 veces/sem.


Niños: 10-20 mg/kg/día o 20-40 mg/kg intermitente.
Dosis:
adultos: 1g/dia maximo 4/g sobre dia Tuberculossis: 1g/24 h. seguido
a las pocas semanas de 1 g. 3 veces/semana. Turalemia: 1g./24 h.
peste 2g/24 h.brucelosis: 1 g/día, junto con tetraciclinas

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