MALARIA
4-12-2015
PLASMODIUM
DOCENTE:
Mbg: GAUDHY CHAVEZ
PASCO.
ASIGNATURA:
MICROBIOLOGIA.
PALUDISMO O MALARIA
(PLASMODIUM)
I. Introducción
Es la más importante de las enfermedades parasitarias que afectan al
[Link] calcula que 2.318 millones de personas viven en áreas endémicas,
cada año 400 millones de casos y 1-3 millones de muertes/año mayoría de
muertes en niños, aumento de riesgos en embarazadas y recién nacidos,
inaccesibilidad de servicios: mujeres, niños e indígenas y emergencia de cepas
de parásitos resistentes a medicamentos.
Enfermedad parasitaria causada por protozoarios del género Plasmodium y
transmitida por la picadura de mosquitos del género Anopheles y sus especies
son: P. Vivax (Malaria terciana benigna ó malaria vivax).- Zonas tropicales y
templadas, especie más común y ampliamente distribuida, recaídas frecuentes,
afinidad por reticulocitos
P. malariae (malaria cuartana).- Zonas tropicales y templadas, más localizada,
menos común, infección latente, afinidad por eritrocitos maduros.
P. Falciparum (Terciana maligna, subterciana, paludismo falciparum ó malaria
stivo-otoñal).- Zona de los trópicos, forma grave, mortal, todas las etapas de
desarrollo del eritrocito.
P. ovale.-. Zona del África subsahariana, forma rara, recaídas frecuentes,
Integrantes:
latencia, afinidad por reticulocitos.
NAVARRO LOPEZ JESSICA
Enfermedad de de desarrollo crónico y recidivante. Se caracteriza por
MARICRUZ.
episodios paroxísticos de fiebre, escalofríos y sudoraciones; evoluciona con
TINEO BANCES G. MEDALY.
anemia y esplenomegalia.
CHICLAYO-2015
II. OBJETIVOS
Identificar al agente causal y su morfología.
Conocer la patogenia y la semiología que causa paludismo.
III. .MARCO TEORICO:
DEFINICION:
Infección protozoaria, transmitida por el mosquito Anofheles, de desarrollo crónico y
recidivante. Se caracteriza por episodios paroxísticos de fiebre, escalofríos y sudoraciones;
evoluciona con anemia y esplenomegalia.
AGENTE CAUSAL:
• Protozoario Plasmodium es un género de protistas del filo Apicomplexa, clase
Aconoidasida, orden Haemosporida y familia Plasmodiidae. El parásito siempre tiene
dos huéspedes en su ciclo vital: un mosquito que actúa como vector y un huésped
vertebrado.
ESPECIES:
P. Vivax (Malaria terciana benigna ó malaria vivax).- Zonas tropicales y
templadas, especie más común y ampliamente distribuida, recaídas frecuentes,
afinidad por reticulocitos.
P. malariae (malaria cuartana).- Zonas tropicales y templadas, más localizada,
menos común, infección latente, afinidad por eritrocitos maduros.
P. Falciparum (Terciana maligna, subterciana, paludismo falciparum ó malaria
stivo-otoñal).- Zona de los trópicos, forma grave, mortal, todas las etapas de
desarrollo del eritrocito.
P. ovale.-. Zona del África subsahariana, forma rara, recaídas frecuentes,
latencia, afinidad por reticulocitos.
TRANSMISION:
Picadura de un mosquito hembra infectante del género Anopheles.
Inyección o transfusión de sangre infectada.
Empleo de agujas y jeringas contaminadas.
Transmisión congénita rara.
MORFOLOGIA Y ESTRUCTURA ANTIGENICA DEL TREPONEMA PALLIDUM:
MORFOLOGIA:
TROFOZOITO ANULAR: Ocupa 1/3 del volumen del eritrocito con un solo punto de
cromatina con citoplasma grueso.
TROFOZOITO AMEBOIDE.:_ La cromatina es largada y menos difusa que en el
Plasmodium vivax; el citoplasma es denso y compacto. La forma es redondeada,
ovalada o la caracteristica en «banda presidencial.»
ESQUIZONTE INMADURO: similar a Plasmodium vivaz; pero el parasito es más
pequeño.
ESQUIZONTE MADURO.:_generalmente contiene de 8 a 10 merozoitos pero pueden
ser de 6 a 12 en forma de roseta y con pigmento malarico endocitado.
MICROGAMETOCITO Y MACROGAMETOCITO: Similar a Plasmodium vivax
pero de menor tamaño
TAXONOMIA:
Reino: Protozoa
Phylum: Apicomplexa
Clase: Esporozoa
Orden: Eucoccidiida
Familia: Plasmodiidae
Género: Plasmodium
MANIFESTACIONES CLINICAS:
Acceso o paroxismo palúdico:
Etapa premonitoria
Cefalea
Dolor de huesos
Vomito
Escalofrios
Temblor
Piel seca y pálida
Pulso acelerado
Etapa pirética:
Elevación de temperatura
(40-41 ºC)
Etapa de sudor:
Sudoración profusa
Debilidad
Sensación de alivio
Anemia
Hepatomegalia
Esplenomegalia
ALTERACIONES FISIOLOGICAS:
Alteraciones en el eritrocito
Pérdida de la elasticidad
Aumento de la citoadherencia
Aumento de la fragilidad
Disminución del transporte de oxígeno
Liberación de toxinas y antígenos
DIAGNOSTICO:
Criterios parasitológicos
Observación microscópica:
Frotis de sangre y Gota gruesa
RP = Nº de parásitos contados x 8.000
200 GB (si hay > 10 Plasmodium)
500 GB (si hay < 10 Plasmodium)
RP = parásitos/µl de sangre
IP = Nº de parásitos contados (Plasmodium) x 100 CMA =RP
5.000.000 Glóbulos rojos
IP = Nº de parásitos contados x 0,0016
100 GB contados
Permite evaluar mejor la respuesta terapéutica, tiene menor valor como índice
pronóstico
0,01-0,09 = Infección leve
0,1-0,9 = Infección moderada
>1= Severa
Incontables = Infección masiva
Densidad parasitaria
+ = 1-10 parásitos por 100 campos de observación
++ = 11-100 parásitos por 100 campos de observación
+++ = 1-10 parásitos por un campo de la gota gruesa
++++ = Más de 10 parásitos por un campo de la gota gruesa
TRATAMIENTO:
Paludismo no complicado
P. vivax y P. falciparum sensible a cloroquina
Cloroquina: 10 mg/Kg/dosis VO y luego 5 mg/Kg/c/6 horas, 2 y 3 día. (25
mg/kg/en 3 días)
Prevención de recaídas
Primaquina: 15 mg VO/día durante 14 días
Paludismo complicado
Sulfato de Quinina: 20 mg/kg/dosis de carga, seguida de 10mg/kg/dosis cada 8
horas por 3 días y luego, VO hasta completar 7 días de tratamiento + Doxiciclina 100
mg VO cada 12 h o Clindamicina 900 mg c/8h por 5 días.
PREVENCION:
Indicar gota gruesa a:
Todos los pacientes febriles actuales (1mes) que hayan viajado a las áreas de riesgo,
así como a viajeros que hayan permanecido en países donde existe la transmisión de
paludismo.
Pacientes sospechosos de paludismo por síntomas clínicos y antecedentes
epidemiológicos.
A todos los febriles adultos y niños que no se haya precisado diagnóstico.
CONCLUSIONES
Se identificó al agente causal y su morfología, siendo éste plasmodium
ps, que es un paracito de forma alargados, ameboideo y delgados.
La patogenia del plasmodium se da a través de su replicación dentro del
eritrocito y su semiología es: Etapa premonitoria, Cefalea, Dolor de
huesos,Vomito, Escalofríos, Temblor, Piel seca y pálida, Pulso acelerado.
V. BIBLIOGRAFIA
1. Cartillas de Microbiologia – Catedra de Microbiologia de la Facultad de
Medicina de la UNT año 1999.
[Link] de parasitologia.- manual moderno.- autores: myriam consuelo lopez paez,
augusto corredor arjona,ruben santiago nicholls orejuela, carlos alberto
agudelo calderon, carlos arturo alvarez moreno, elvia caceres vera, sofia duque
beltran, ligia ines moncada alvarez, patricia reyes harker, gerzain
rodriguez toro.
[Link] y parasitologia .- tay zabala.
ANEXOS
