PROGRAMA CANGURO
El Método madre canguro (MMC) es una técnica de atención a neonatos en situación de bajo
peso al nacer y/o prematurez que se fundamenta en el contacto "piel a piel" del
familiar responsable y él bebe.
Este programa busca proveer al niño de:
Cuidados necesarios para mejorar su crecimiento y desarrollo
Alimentación con leche materna exclusiva
estimulación y fortalecimiento
del vínculo afectivo
protección con el contacto piel a piel
Darle calor y protección de posibles infecciones
LOS OBJETIVOS DEL PROGRAMA MAMA CANGURO
Humanizar el cuidado hospitalario y ambulatorio del neonato
Animas y educar a la madre para que ofrezca a su hijo los mejores cuidados en el hogar
Llevar a acabo un uno mas adecuado de los recursos hospitalarios
Reducir los costos de hospitalización
Brindarle al niño el amor, el calos y lactancia materna que es lo que constituye la esencia del programa madre
canguro
HISTORIA
A finales de los años 70 el Instituto Materno Infantil (IMI) funcionaba como un hospital de primer nivel, cubriendo las
necesidades que requería la población con pocos recursos económicos en Bogotá. Las condiciones con las que se contaba
eran muy precarias en ese entonces. Existía:
deficiencia de recursos tecnológicos
dificultades financieras
presencia de hacinamiento intrahospitalario
en aquel momento se seguían los lineamientos tradicionales en la atención de los recién nacidos, ante el nacimiento de un
niño prematuro, este era aislado de su madre, situación que generaba un alto índice de abandono debido a los
prolongados períodos de separación.
Por otro lado se presentaba la poca disponibilidad de incubadoras frente al alto número de recién nacidos, lo cual producía
hacinamiento y facilitaban la proliferación de infecciones y otras enfermedades.
En 1978 el doctor Edgar Rey Sanabria neoantologo de IMI, preocupado por esta situación, y con el ánimo de contribuir en
la búsqueda de soluciones efectivas, vislumbró la posibilidad de dar un manejo distinto a los pacientes, facilitando el
contacto temprano del prematuro con la madre y promoviendo la lactancia materna exclusiva a través del manejo
ambulatorio; una vez superadas las circunstancias críticas de los recién nacidos.
En 1989, el World Laboratory, ONG con sede en Suiza, con el apoyo de los directivos del IMI, financiado bajo
la coordinación de la Dra. N. Charpaky realizar un estudio prospectivo, observacional, con seguimiento durante dos años,
de 2 entidades, de niños de bajo peso al nacer, una manejada por la técnica Canguro en el IMI y otra manejada por
cuidados "tradicionales" en la Clínica San Pedro Claver (CSPC) del Instituto de Seguro Social (ISS) de Colombia.
Los resultados mostraron que la Técnica Canguro no ponía en peligro la vida de los prematuros (mortalidad igual a 1 año
de seguimiento) pero quedaron unas dudas frente a la calidad de la nutrición, la morbilidad y las posibles secuelas.
Asociados con World Laboratory se propuso realizar el estudio randomizado sobre la técnica Canguro, el nuevo estudio
comenzó en septiembre de 1993 ( Dra N. Charpak, Dra Zita de Calume, Dr. J.G. Ruíz, Dr G. Charpak).
El Centro de entrenamiento se montó a partir de 1994 con unas pautas estrictas en el campo de:
la posición
nutrición
periodicidad de las consultas
suplementos
con el fin de poder difundir de manera rigurosa esta Técnica.
Los resultados preliminares del estudio randomizado de la técnica (1995) fueron aceptados y presentados a los congresos
por ser tan prometedores
Congreso anaual "American Society for pediatric"
Congreso de perinatología colombiano
Congreso anual de los "pediatras de maternidad de París y su región".
(384 niños en el grupo canguro y 369 niños en el grupo control con un seguimiento previsto hasta 1 año de edad corregida
para la parte médica y 15 meses corregida para la parte sicológica). Mostraron que bajo las nuevas pautas canguro, la
mortalidad del programa Madre Canguro original que estaba de 5% en el Instituto Materno Infantil (IMI) podía bajar a
1,5%.
confirmaron los datos del primer estudio al saber que la técnica canguro no ponía en peligro la vida de los niños
canguro y que no había desventajas en la nutrición y la morbilidad precoz.
POSICIÓN CANGURO
Debajo de la ropa y directamente entre sus senos en contacto con su piel, bebe en
posición vertical, la mejilla del bebe debe quedar contra el pecho de la madre o
cuidador las 24h del día
Él bebe es quien decidirá hasta cuando permanecer en esa posición
El contacto piel con piel conserva la temperatura de 36ºc evitando la hipotermia y que pierda peso
En esta posición se mantiene estimulado por los ruidos por medio de la respiración y ruidos cardiacos de la madre
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Superar cualquier patología al nacer
Buena coordinación succión-deglución-respiración
Adaptación intrahospitalaria exitosa
CRITERIOS DE INCLUSIÓN MATERNOS:
La madre debe de estar sana, sin ninguna enfermedad infecto-contagiosa.
Tener capacidad física y mental para estar en el programa
Sin adicciones
Plena disponibilidad
Sentido de COMPROMISO
CRITERIOS FAMILIARES.
Contar con una o dos personas que se interesen por apoyar al bebe y a la mamá
DURACIÓN DEL PROGRAMA MADRE CANGURO
La consulta es diaria inicialmente
Después se realizan
cuando él bebe aún se encuentra
controles 1 vez por semana
hospitalizado
1 mes y medio, 3 meses, 4 Cuando el bebe se encuentre a
meses y medio, 6 meses, 9 término se realizarán controles en
meses y 12 meses de edad