NUTRICION PARENTERAL
Administración endovenosa de glucosa
como fuente calorica; aminoácidos como
fuente de proteínas; minerales,
electrolitos, vitaminas y grasas para suplir
las demandas del organismo y asegurar la
síntesis de los tejidos.
CARBIHIDRATO: Molécula orgánica formada por
carbono, hidrogeno y oxigeno. Comprende los
azucares y los almidones.
LIPIDO: Molécula orgánica insoluble en agua,
compuesta por carbono e hidrogeno y oxigeno en
menor proporción. Comprende los aceites, las
grasas.
PROTEINA: Molécula orgánica fundamental como
sustancia constructora dentro de los organismos,
conformada por aminoácidos.
OBJETIVOS
■ Cubrir los requerimientos calóricos y
proteicos básicos del organismo
■ Mantener un balance proteico positivo
en quienes no es posible la
alimentación intestinal
■ Estimular un estado nutricional
óptimo en pacientes, con
contraindicación para la nutrición
enteral. entre otros.
INDICACIONES
■ Enfermedad inflamatoria intestinal severa
■ Fístula entero cutánea de alto gasto
■ Pancreatitis necrotizante con íleo paralítico
■ Sepsis de origen intrabdominal
■ Síndrome de intestino corto
■ Enteritis por radiación
■ Heridas por arma de fuego o corto
punzante en abdomen, quienes requieren
reposo intestinal
EVALUACION
NUTRICIONAL
■ Medidas antropométricas
■ Valoración de talla, peso según grupo
etareo
■ Toma de exámenes de laboratorio
antes del inicio: Cuadro hemático,
glicemia, electrolitos, proteínas,
bilirrubinas, colesterol, triglicéridos,
etc.
TIPOS DE NUTRICION
PARENTERAL
■ NUTRICION PARENTERAL
PERIFERICA – Según osmolaridad
máxima institucional Ej: 600 mosm
■ NUTRICION PARENTERAL TOTAL
PRODUCTOS FARMACEUTICOS
■ PROTEINAS: Aminosyn, Travasol en
diferentes presentaciones y
concentraciones
■ CALORIAS: Dextrosas en diferentes
concentraciones según necesidades del
usuario y antecedentes
■ GRASAS O LIPIDOS: Liposyn, Intralipid.
■ ELECTROLITOS
■ ELEMENTOS TRAZA: Manganeso, Cobre,
zinc, selenio, cromó
■ VITAMINAS
Al 3,5 – 7 – 8,5 -10%
Lipidos - Trigliceridos
Al 10%
Al 20%
CUIDADOS DE ENFERMERIA
■ Utilización de equipo de bioseguridad.
■ Estricta técnica estéril
■ Informar al paciente
■ Proteger de la luz: Componentes más sensibles
vitaminas y lípidos
■ Verificar los 10-12 correctos
■ Asegurarse administrar a temperatura ambiente: Retirar
de refrigeración 15-30 minutos antes de iniciarla según
protocolo institucional. Fría riesgo de arritmias.
No utilizar medios artificiales.
■ Control de signos vitales
■ Control de líquidos administrados y
eliminados
■ Control de peso
■ Administración por bomba de
infusión, por vía exclusiva del catéter
central Vía, según protocolo
institucional
■ Control de glucometria por turno
CUIDADOS DE ENFERMERIA
■ Cuidados con el sitio de inserción del
catéter
■ No mojar la curación durante el baño
■ Cambiar todo el equipo de
administración de la nutrición, cada
24 horas
■ Evite la manipulación del catéter
■ Evite la separación accidental entre el
equipo y el catéter
■ Verifique vía de administración central
o periférica según osmolaridad
CUIDADOS DE ENFERMERIA
■ Tomar muestras de laboratorio, incluida
recolección de orina de 24 según protocolo
del grupo de soporte nutricional de la
institución
■ Evitar desequilibrio metabólico, al
suspenderla abruptamente
■ Ante una inquietud solicite valoración por el
grupo de Soporte Nutricional
COMPLICACIONES
METABOLICAS
■ Trastornos acido básicos
■ Sobrecarga hídrica
■ Alteraciones de la glicemia
■ Alteraciones electrolíticas
■ Toxicidad hepática
COMPLICACIONES
GASTROINTESTINALES
■ Gastritis y ulceras
■ Disfunción hepática
■ Atrofia gastrointestinal
OTRAS COMPLICACIONES
Relacionadas con el catéter
■ NEUMOTORAX
■ SANGRADO
■ RUPTURA DEL CATETER
■ BACTEREMIA POR CATETER
Glosario
■ Osmolaridad: medida que expresa
el nivel de concentración de los
componentes de diversas
disoluciones.
Refrentes Bibliográficos
-Nutrición parenteral. (2019).Recuperado de:
https://www.nutritioncare.org/About_Clinical_N
utrition/Que_es_la_Nutricion_Parenteral/
- Guías de procedimiento institucionales.
(2018-2019)
