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SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

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FORMATO PARA INSPECCIONES DE SEGURIDAD

Fecha Sede
EMPRESA: Persona que Inspecciona:
Inspección:
AREA O PROCESO: Persona responsable del área:
OPCIONES
CARACTERÍSTICA A INSPECCIONAR OBSERVACIONES
SI NO N/A
1 Los insumos requeridos para la acitivdad son almacenados en lugares específicos para ello
2 Las áreas de almacenamiento están delimitadas y señalizadas
3 El piso es resistente, horizontal y homogéneo
4 Los elementos lineales almacenados en el piso disponen de medios de estabilidad y
sujeción (separadores, cadenas, calzos) y sus extremos están protegidos
5 La estantería está anclada o asegurada a la pared
CONDICIÓN DE SEGURIDAD LOCATIVA

7 Los materiales están bien ubicados en los estantes, sin riesgo de caer
9 Se cuenta con medios seguros para acceder a las zonas altas
11 Los pasillos y vías se mantienen limpias, en buen estado y con buena iluminación
12 Las vías y pasillos están libres de obstrucciones que puedan causar riesgos
13 Los pasillos y vías están demarcados apropiadamente
14 El personal cuenta con elementos de protección adecuados
15 El personal ha sido capacitado en la manipulación correcta de cargas
17 La ventilación es adecuada
18 Los pisos son regulares y uniformes, libres de puntillas salientes, huecos, astillas, bordes
sueltos u otras obstrucciones que causen riesgos
21 Los pisos se encuentran sin desniveles o con rampas apropiadas
22 Si existen, las aberturas en el piso están protegidas
28 Existen cubiertas, barreras de protección y/o barandas que protejan al personal de los
riesgos de Tanques
32 Existe visibilidad adecuada en zonas de paso de vehículos
41 Las diferentes áreas y espacios están identificados
Desde cualquier sitio donde se ubique, identifica una señal que indique la ruta de
42
evacuación y el punto de encuentro
CONDICIÓN DE SEGURIDAD MECÁNICA

43 (Otros)

44 Las herramientas (martillos, alicates, destornilladores. Machete, palas, asadon) están en

buen estado y adecuadas para la tarea
46 El uso de herramientas de trabajo según la tarea desarrollada es el adecuado y ergonómico
47 Existen sitios específicos en buen estado para guardar o colgar las herramientas
48 Los trabajadores se encuentran capacitados en la utilización de herramientas
49 Los EPP son los adecuado para la tarea
51 Los colaboradores cumplen las normas generales de seguridad para trabajo con equipo en
movimiento (cabello largo recogido, ropa ajustada, cuerpo libre de accesorios)
58 Los equipos en movimiento tienen paradas de emergencia al alcance del trabajador
59 (Otros)

61 El cableado principal y sus derivaciones, están organizados, empotrados y con canaletas de

protección
62 Las conexiones no pasan por vías de circulación
63 Las conexiones no pasan por zonas expuestas a chispas u otras fuentes de calor
64 Las conexiones no tienen contacto con agua
66 Los enchufes y tomacorrientes están en buenas condiciones
70 Se encuentran señalizadas y demarcadas las áreas de subestaciones y tableros eléctricos
Subestaciones y tableros eléctricos están encerrados o con acceso restringido para
71 personal no autorizado

72 (Otros)

OPCIONES
OTRAS CARACTERÍSTICAS A INSPECCIONAR OBSERVACIONES
SI NO N/A

Observaciones:

Nombre: Cago: Firma del responsable:

SEGUIMIENTO A RECOMENDACIONES
NO
FECHA DE MB
HALLAZGO RECOMENDACIONES OBSERVACIONES
SEGUIMIENTO RE(
*)
CRITERIOS PARA VALORAR LAS CONDICIONES INSEGURAS

C
D
INTERPRETACIÓN

Nota
RITERIOS PARA VALORAR LAS CONDICIONES INSEGURAS
Podría ocasionar la muerte, una incapacidad permanente o pérdida de alguna parte del
cuerpo, o daños de considerable valor.
Podría ocasionar una lesión o enfermedad grave, con una incapacidad temporal, o daño a
la propiedad menor al de la clase A.
Podría ocasionar lesiones menores incapacitantes, enfermedad leve o daños menores.
Lesiones o enfermedades que no requieren incapacidad
NTERPRETACIÓN
Si el resultado fue A o B, en el informe de inspección se registra la recomendación de una
Acción Correctiva.
Si fue C o D, en el informe de inspección se registra la recomendación de una Corrección
que debe ser tratada.
La Corrección o Acción Correctiva es responsabilidad del Jefe o Director de la UAA en la
cual se llevó a cabo la Inspección.
 CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN FECHA DE APROBACIÓN

1 Noviembre 17 de 2016
L DE CAMBIOS

DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS

Creación del documento