1.

concepto de tanatologia forense

2. objetivos de la necropsia de ley

Contribuir a la identificación del cadáver. Ayudar a establecer las circunstancias en que
ocurrió la muerte y la manera como se produjo, así como el mecanismo o agente
vulnerante. .

3. definicion legal de la muerte

4 signos de la muerte
[Link]

SIGNOS RECIENTES DE MUERTE

Rigidez cadavérica: es el endurecimiento y retracción del sistema muscular. Lacassagne lo refiere

como estado de dureza, de retracción y de tiesura que sobreviene en los músculos después de la
muerte. Se debe a la degradación del ATP en ADP y AMP.

La acidificación de los músculos, combinada a su deshidratación, hace aparecer la rigidez

cadavérica, resultado del endurecimiento y contractura que afectan sucesivamente a todos los
músculos, lisos o estriados, siguiendo una progresión descendente: primero los de la mandíbula
inferior, después los de la nuca, los de la cara, tronco, miembros torácicos, para terminar en los
miembros pélvicos (Ley de Nysten. 

La rigidez cadavérica se extiende también a la musculatura del corazón, píloro, vesículas

seminales (eyaculación post mortem), el útero (expulsión del feto), de la vejiga, pupila
(contracción), de los pelos (piel ancerina). Los miembros superiores se disponen a semiflexión,
frecuentemente aplicados sobre el tórax; los miembros inferiores en extensión, lo mismo que la
cabeza; las mandíbulas se aprietan.

Se inicia después de la muerte, entre 2 a 4 horas, cuando el ATP disminuye a un 85 por ciento
dentro de la sarcomera; es completa entre las 8 a 12 horas posteriores al fallecimiento, alcanzando
su máxima intensidad a las 24 horas. Desaparece entre las 36 a 48 horas. Esto sucede en un clima
templado. Hay factores que alteran este proceso como el frío, que lo acelera y lo prolonga; el calor
acorta el inicio y disminuye el tiempo en que se presenta, también influyen: la causa de muerte, el
desarrollo muscular, el cansancio antes de morir, hemorragias intensas.

Livideces cadavéricas: es una mancha violácea que se presenta porque se deposita la sangre en
las partes declives, dependiendo la posición en la que se encuentra el cadáver; se debe a la falta
de circulación, y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre, ésta se dirige hacia las
partes declives.

Las livideces se empiezan a manifestar como unas pequeñas manchas, de color violáceo, que
poco a poco confluyen hasta observarse en toda la superficie que se encuentra en declive, a
excepción de las zonas donde alguna parte del cuerpo esta en contacto con alguna superficie. Este
proceso se inicia entre las 2 a 4 horas después del fallecimiento, para las 8 a 12 horas ya se
encuentran establecidas en toda la superficie, pero aún desaparecen a la presión; entre las 12 a 15
horas alcanzan su máxima intensidad y no desaparecen a la presión (livideces fijas). La fijación de
las livideces está ligada a la coagulación de la sangre en los capilares, o bien a la coloración de los
tejidos por la hemoglobina salida de los glóbulos rojos y exudado con el suero.

Cuando el cadáver es movido antes de las primeras 12 horas, las primeras livideces desaparecen y
se forman nuevas manchas; entre las 12 a 24 horas posteriores a la muerte, si se cambia de
posición el cadáver, aparecen nuevas livideces, pero no desaparecen las anteriores; Si se mueve
el cuerpo después de las 24 horas, no desaparecen las primeras livideces, ni se forman nuevas
manchas. 

Los factores que pueden modificar la presencia de las livideces son: causa de muerte, hemorragias
intensas, grado de desnutrición, edad.

Enfriamiento cadavérico: Este fenómeno ocurre de manera gradual, disminuyendo la temperatura

de modo progresivo hasta que se iguala con la temperatura del medio ambiente. La disminución
progresiva se presenta porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas
células mueren antes y otras después.

La curva de dispersión térmica menciona un primer periodo de tres a cuatro horas, donde
disminuye medio grado centígrado por hora; el segundo periodo se presenta entre las 6 a las 10
horas donde disminuye un grado centígrado por hora; el tercer periodo disminuye de tres cuartos a
medio grado centígrado por hora hasta que se nivela con la temperatura del medio ambiente.

El enfriamiento cadavérico esta condicionado por varios factores como son: la causa de la muerte,
edad, estado nutricional, el peso, factores ambientales.

Deshidratación cadavérica: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus
principales manifestaciones se observan en el ojo.

Signo de Stenon Louis se manifiesta por hundimiento del globo ocular, pérdida de la transparencia
de la cornea, que se torna opaca, formación de arrugas en la cornea, depósito de polvo en la
conjuntiva lo que recibe el nombre de tela glerosa. 

Este conjunto de fenómenos se observa en el ojo abierto aproximadamente a los 45 minutos

después del fallecimiento; en el ojo cerrado se observa a las 24 horas aproximadamente después
de la muerte. 
Otro signo es el de Sommer, que se manifiesta como una mancha negra en la esclerótica, es de
forma triangular, con la base dirigida hacia la comisura del ojo. Esta mancha negra se debe a la
transparencia de la esclerótica que deja visible el pigmento de la coroides.

La capa córnea se apergamina, se forma una placa amarillenta, seca, dura, espesa con
consistencia de pergamino

Otra manifestación se presenta en las mucosas, sobre todo en los labios de los recién nacidos
donde se observa una franja pardo rojiza o pardo negruzco.

SIGNOS NO RECIENTES DE MUERTE

Autolisis: es la disolución de los tejidos producida por enzimas proteolíticas que se encuentran en
los lisosomas, que al empezar la muerte celular, se liberan las enzimas al destruirse la membrana
lisosómica.

Putrefacción cadavérica: es la descomposición de la materia orgánica del cadáver; es el proceso

de fermentación pútrida producida por las bacterias que se encuentran en el intestino, después de
la muerte se propagan por la sangre. 

Las bacterias responsables se desarrollan en la materia orgánica, produciendo enzimas que actúan
selectivamente sobre proteínas, grasas y carbohidratos, dando lugar a modificaciones del cadáver
que conducen a su destrucción.

La putrefacción se manifiesta, en climas templados, entre los 17°C a 24°C en cuatro periodos de la
siguiente manera:

Periodo cromático: se aprecia una mancha verde abdominal de color verde, en la piel de la fosa
ilíaca derecha, debido a que los clostridios y coliformes descomponen la hemoglobina en
compuestos azufrados de color verde, que tiñen la piel. Este periodo se manifiesta entre las 24 a
36 horas del fallecimiento.

En los fetos las bacterias penetran por los orificios naturales, principalmente por las vías
respiratorias, por lo que la mancha verde se observa en cuello y parte superior de tórax. En
cuerpos que presentan lesiones supuradas o neoplásicas, la mancha verde aparece alrededor de
las lesiones.

Periodo enfisematoso: Se presenta por la producción de gran cantidad de gases derivadas del
metabolismo propio de las bacterias, que abomban y deforman el cadáver. La infiltración gaseosa
invade el tejido celular subcutáneo, se hincha la cabeza, los párpados se hacen prominentes, los
genitales adquieren volúmenes importantes, el abdomen se distiende, la red venosa se hace muy
aparente adquiriendo una coloración negruzca o verdusca de la piel. Este fenómeno lo observamos
en periodo de entre 48 horas el inicio, completándose en un término aproximado de siete días.

Periodo colicuativo: en esta etapa el tejido blando sé licúa, el cadáver adopta un aspecto
acaramelado entre 2 a 4 semanas; los órganos se reblandecen y sé licúan, durando entre 8 a 10
meses. La próstata y el útero son los órganos más resistentes a esta fase.

Periodo de reducción esquelética: en término medio de 2 a 3 años pudiendo ser hasta 5 años,
todas las partes blandas desaparecen a través de la licuefacción, los elementos más resistentes
suelen ser los del tejido conectivo como cartílago, tendones, ligamentos. Puede el esqueleto
avanzar hasta la pulverización en un tiempo de 50 años, inhumado; si el cadáver se encuentra a la
intemperie la pulverización puede presentarse en 5 años.
5 importancia del levantamiento de cadáver

Este acto tan importante en medicina legal, consiste en la

inspección y examen del cadáver en el lugar donde se lo
encuentre;
permite el hallazgo de indicios y huellas.

El perito, el médico legista y el médico llamado a este fin,

deben compenetrarse de la profunda seriedad e
importancia de este acto: así como una autopsia nunca
puede repetirse porque la oportunidad de los signos no es
igual, tampoco puede repetirse un
levantamiento pues la huellas e indicios se borran o se
modifican las relaciones ambientales del cadáver.
[Link]

6 concepto de cadena de custodia

es el sistema de control y registro que se aplica al indicio, evidencia, objeto, instrumento o

producto del hecho delictivo, desde su localización, descubrimiento o aportación, en el
lugar de los hechos o del hallazgo, hasta que la autoridad competente ordene su
conclusión.

7 haga una descripción resumida de un protocolo de una necropsia

8que datos del cadáver , te permiten determinar el tiempo transcurrido de muerte

TEMPERATURA DEL CADÁVER

A partir del momento del fallecimiento, además de la detención del
corazón (lógico), se puede observar la total relajación muscular y podemos
calcular el tiempo aproximado que lleva muerto sabiendo que a partir de este
momento la temperatura del cadáver desciende aproximadamente 1ºC por
hora. Para evitar errores de temperatura por factores medioambientales, se
suele medir la temperatura en el hígado, que es el órgano que se mantiene
caliente durante más tiempo.
Pasados 30 minutos, la piel empieza a adquirir un color púrpura y los
labios palidecen debido a la ausencia de sangre, que por lo general se
estanca en las partes más bajas del cuerpo (formando así una mancha
púrpura en la zona). Las extremidades, poco a poco, adquieren un color
azulado.
RIGOR MORTIS
Después de 4 horas, empieza a aparecer el rigor mortis, que empezará a
tensar los músculos durante unas 24 horas aproximadamente.
A las 12 horas, se encuentra en un estado total de rigor mortis  (todos los
músculos totalmente rígidos). A partir de este momento la reducción de la
temperatura es de 0,5ºC por hora.
Si han pasado 24 horas desde el fallecimiento, la temperatura del cadáver
es igual a la temperatura ambiente. El cadáver empieza a mostrar un color
verde-azulado, empezando por la cabeza y descendiendo por el cuerpo, y el
cadáver empieza a desprender un fuerte olor a carne podrida.
A los 3 días del fallecimiento, el cadáver muestra grandes ampollas bajo la
piel (producidas por los gases de los tejidos del cuerpo) y el cuerpo comienza
a hincharse. Además, los diferentes fluidos internos empiezan a gotear por
todos los orificios corporales.
Si han pasado más de 3 días suelen realizarse otro tipo de pruebas más
completas, aunque la exactitud de la fecha del fallecimiento suele ser algo
más compleja. Aun así existen referencias que pueden ayudar a calcular el
tiempo aproximado de fallecimiento, teniendo en cuenta que tras
aproximadamente 20 dias, las uñas y el pelo pueden extraerse con facilidad,
y prácticamente la totalidad de la piel se encuentra agrietada por la presión
de los gases internos.
Un cadaver puede tardar entre 1 y 2 meses en descomponerse totalmente
hasta quedar solo los restos óseos.
9 mencione signos externos de muerte

10 mencione las partes mas importantes que debe contener un peritaje oficial

11 concepto de argor mortis

.

12 concepto de livor mortis

El livor
mortis o lividez
postmortem (de
l latín livor,
lividez y mortis,
genitivo
de muerte -"de
la muerte"-) es
uno de los
signos
reconocibles de
muerte y que se
caracteriza por
una coloración
rojiza-amoratada
de las partes declives del cuerpo debida a una acumulación de la sangre en esas zonas. No
ocurre si estas partes están en contacto con una superficie rígida debido a la compresión de
los capilares contra la misma.

13 concepto de rigor mortis

El rigor mortis12 (hasta 2010, españolizado como rígor mortis;3 lit., «rigidez de la muerte»)
es un signo reconocible de muerte que es causado por un cambio químico en
los músculos que causa un estado de rigidez (del latín rigor) e inflexibilidad en las
extremidades y una dificultad para mover o manipular el cadáver. A una temperatura normal
el rigor mortis suele aparecer a las 3-4 horas después de la muerte clínica y el rigor suele
tener un efecto completo sobre las 12 horas

14 a que tiempo de haber fallecido una persona se instala la rigidez cadavérica

15 que fenómenos oculares se producen en la muerte

Apergaminamieto cutáneo 
El cambio que sufre el cadáver depende de la intensidad a la que es
expuesto a los factores anteriormente nombrados.

La modificación del aspecto de la piel se debe a que la capa principal y

protectora, la capa córnea, se reduce por falta de regeneración celular; y el
tejido epitelial sufre una desecación llamada apergaminamieto cutáneo. En
otras palabras, la piel forma una placa dura, seca y espesa, de una tonalidad
ligeramente amarillenta. También aparecen vascularizaciones en la piel en
un color violáceo oscuro. 

Desecación de las mucosas

En cuanto a este fenómeno, se produce generalmente en los labios, en
especial en los niños recién nacidos. En los bordes del labio se origina un
ribete de color rojizo o negro, e incluso puede llegar a producirse en la vulva
de niñas de corta edad. 

Fenómenos oculares
Los fenómenos oculares son una desecación a nivel del ojo, comúnmente
conocida como pérdida de la transparencia de la córnea.

Esta anomalía se considera relativamente precoz, aunque varía en cada

cuerpo, ya que el tiempo de aparición depende de si el cadáver estuvo con
los ojos abiertos o cerrados. Si el cuerpo tenía los ojos abiertos, la córnea
se vuelve turbia a los 45 minutos de la muerte; y si los tenía cerrados, a las
24 horas.

Otro fenómeno que se produce en los ojos poco después de la muerte es

la mancha esclerótica de Sommer-Larcher. Aparece como una mancha
negra que se va extendiendo hasta que adquiere una forma redonda u
ovalada, desde la parte externa del globo ocular, hasta formar otra del
mismo color y aspecto en el lado interno del ojo. Ambas manchas se
extienden transversalmente, por lo que a menudo se unen, formando un
elipse de convexidad inferior.

Hundimiento del globo ocular 

Esta anomalía se genera a causa de la evaporación de los líquidos
intraoculares, que causan que el ojo del cadáver se ponga flojo y blando, lo
que en casos extremos produce el hundimiento de la esfera ocular.

Un fenómeno habitual, pero que también depende de cómo estuviera el

cadáver en el momento de la muerte, es decir, con los ojos abiertos o
cerrados.

16 concepto de marmorizacion

(Del latín marmor, mármol). Aumento considerable de la densidad de un hueso, del cual una parte
más o menos extensa se ha vuelto compacta como el mármol. 

17 concepto de putrefacción

Antes de proceder a conocer el significado del término putrefacción se hace

necesario determinar su origen etimológico. En este caso podemos decir que
deriva del latín, de “putrefactio”, que puede traducirse como “acción y efecto
de pudrir”. En concreto, podemos establecer que es fruto de la suma de los
siguientes componentes:
-El verbo “putrere”, que es sinónimo de “pudrir”.
-“Factus”, que es equivalente a “hecho”.
-El sufijo “-cion”, que viene a indicar “acción y efecto”.

18 concepto de peritaje de parte

La figura de perito de parte, tal y como queda establecido se refiere a aquel perito que es
asignado por la compañía aseguradora, o por el asegurado, en un nombramiento
expresamente contemplado en el artículo nº 38 de la mencionada Ley.
Normalmente el nombramiento de peritos tiene lugar en los casos en que no existe
conformidad por parte del asegurado con la propuesta liquida de indemnizaciónofrecida por su
cía aseguradora.
En caso que los peritos de sendas partes alcanzaran un acuerdo, se redacta un acta de
conformidad concluyendo así la incidencia. Si no existe acuerdo entre los peritos, la ley
contempla una herramienta llamada "tercería" consistente en que un tercer perito, previamente
aceptado por todas las partes, realice dictamen, si bien éste no es vinculante, pudiendo ser
recusado, de forma que el litigio deberá ser resuelto por la vía judicial ordinaria.
Cabe destacar que los aspectos técnicos de la pericia dan lugar a numerosos conflictos, en
tanto que el redactado de las pólizas en muchos casos dan lugar a interpretación. En otros
casos, la causa del siniestro no puede ser fehacientemente establecida por lo que las
exclusiones aplicables a dicha causa quedan ambiguas.
Por ello es frecuente que existan conflictos entre asegurados y cías. aseguradoras, siendo la
figura de perito de parte capaz de justipreciar los daños, realizando propuestas de
indemnización sobre la base de lo suscrito en el contrato de seguro
19 la identificación de un peritado , antes del examen medico legal a que personal le corresponde

I) CONCEPTO DE PRUEBA PERICIAL.

El avance tecnocientífico de los últimos siglos acrecienta esa necesidad, en la medida en

que el conocimiento tiende a complejizarse y hacerse cada vez más específico. La prueba
pericial ha adquirido una importancia esencial en el sistema de impartición de justicia al
servir como mecanismo para introduir en el proceso hechos complejos de naturaleza
técnica que no pueden ser interpretados directamente por el Juez. Se trata un medio de
prueba singular.

A grandes rasgos, es posible definir la prueba pericial como aquella opinión emitida por un
“perito”, en un juicio, relativa a un hecho del proceso que requiere de conocimientos
especiales para ser comprendido a cabalidad y que es relevante a la hora de decidir por el
tribunal.

Prueba pericial la constituye el informe de las personas nombradas por el tribunal o las
partes, y que poseen conocimientos especiales sobre la materia debatida.

Se discute si debe asimilarse a una prueba documental, es una prueba personal, el perito es
un colaborador del Juez, la prueba pericial no introduce hechos nuevos en el debate
procesal, sino que solo interpreta hechos desde la perspectiva de la ciencia y la técnica
especializada.

Se trata de una prueba de naturaleza, de carácter personal, consistente en la emisión de

informes sobre cuestiones técnicas, de mayor o menor calado, complejidad, elaborados por
personas con especiales conocimientos en la materia. Constituye una actividad procesal
encaminada a formar la convicción del Juez o Tribunal acerca de los hechos discutidos en
el proceso.

El perito es un tercero ajeno al juicio, lo que implica que no tuvo ninguna clase de
participación en los hechos que se están discutiendo, ni una relación directa con ninguna de
las partes.

20 concepto de peritaje official

El perito judicial o perito forense es un profesional dotado de conocimientos especializados
y reconocidos, a través de sus estudios superiores, que suministra información u opinión
fundada a los tribunales de justicia sobre los puntos litigiosos que son materia de su dictamen.
Existen dos tipos de peritos, los nombrados judicialmente y los propuestos por una o ambas
partes (y luego aceptados por el juez o el fiscal), y ambos ejercen la misma influencia en el
juicio.
Los peritos judiciales son capaces de ejecutar, aplicar y utilizar todas las técnicas y recursos
de una forma científica para una adecuada administración de los requerimientos de su campo
laboral (recolección de pruebas, aseguramiento, preservación, manejo de la cadena de
custodia necesaria para esclarecer la verdad, etc.).
4 concepto medico legal de signos de acto contranatura reciente

5 concepto medico legal de signos de acto contranatura antiguo

6 mencione los tipos de hímenes típicos

 Anular. Presenta un orificio central, rodeado por membrana con un ancho más o
menos igual. Sus puntos débiles están en 2, 5, 7 y 10 de la carátula de reloj.
 Semilunar. Tiene el orificio desplazado hacia la porción superior, de modo que por
debajo queda una medialuna de membrana. Sus puntos débiles están en 4 y 8.
 Labial o labiado. Tiene un orificio alargado en la línea media, de dirección sagital, con
membrana a uno y otro lado, a la manera de labios. Puede romperse en los puntos 6 y 12.
 Franjeado o de herradura
 Estrelado
 Tag himeneal. Se trata de una variante de la normalidad que consiste en la presencia
de tejido himeneal o excrecencias mucosas que se ven más frecuentemente en las recién
nacidas y que suelen desaparecer posteriormente al cambiar las condiciones hormonales
condicionadas por la madre durante la gestación.

7 mencione los tipos de hímenes atípicos

 Biperforado, septado o tabicado (con dos perforaciones). Cuenta con un tabique

horizontal o vertical que divide el orificio en dos.
 Herradura obturada.
 Hipertrofiado (muy grande).
 Imperforado (sin perforaciones). Carece de orificio y requiere intervención quirúrgica
para la salida de la sangre menstrual. El himen imperforado es una rara malformación
congénita que ocurre en el 0,1% de los recién nacidos del sexo femenino. 5
 Trifoliado (de tres pliegues).
 Multifoliado (de varios pliegues).
 Coroliforme (parecido a la corola de una flor). Presenta prolongaciones a la manera de
pétalos que se disponen unos sobre otros.

8 mencione desde el punto de vista medico legal las características de la escotadura congénita
Algunos diagnósticos son elaborados por profesionales que no saben nada de medicina legal y
se aventuran a dar mal diagnósticos por parte de los profesionales de la salud .En varias
ocasiones médicos son enjuiciado por dar un segundo diagnostico que es correcto, por tanto
estos médicos y autoridades desconocen sobre las escotaduras congénitas este trabajo informa
sobre la presencia de esta variedad que si es frecuente en el himen.
Esto me llevó a interesarme en el presente trabajo, que tiene como objetivo básico conocer la
importancia que tiene un a escotadura congénita en el diagnostico de una experticia medico
legal en relación a los desgarros recientes o antiguos, que se presentan en
los procesos judiciales a los detenidos, estos exámenes se realizan en el área del departamento
medico legal de la ciudad de Guayaquil.
Se requiere conocimiento de la existencia de estas escotaduras para que en un futuro no
ocasione problemas legales y nos permitan diagnosticar a tiempo y evitar problemas legales a
los peritos que laboran en estas aéreas.
En la actualidad se están realizando instrucciones a peritos por no concordar con el
diagnostico.
1.2 FORMULACION Y DELIMITACION DEL PROBLEMA
CAMPO: Examen medico legal de carácter ginecológico.
AREA: Departamento Medico Legal de la Policía Judicial del Guayas
ASPECTO: Presencia de la Escotadura Congénita el Himen.
TEMA: Correcta interpretación del examen de la escotadura congénita en la inspección medico
legal ginecológica.
PROBLEMA: La escotadura congénita como diagnostico en el examen de carácter ginec
9 concepto medicina legal de caruculas mirtiformes

Carúncula mirtiforme

Resto de la membrana himeneal en la mujer que ha tenido partos.

10 concepto medicina legal de hímen complaciente o dilatable

Introducción: Himen complaciente (HC) o dilatable es aquel que se distiende sin dañarse
durante la penetración en el acto sexual. Su hallazgo durante la evaluación médico-legal
impide afirmar la existencia de penetración en el hecho investigado. Objetivos: Determinar la
prevalencia de HC en mujeres adolescentes evaluadas como presuntas víctimas de delito
contra la libertad sexual (DCLS). Diseño: Descriptivo, retrospectivo, transversal. Institución:
División Médico Legal Lima Norte, Instituto Medicina Legal, Ministerio Público. Material de
estudio: Certificados médico legales DCLS. Intervenciones: Análisis de todos los casos de DCLS
entre junio y julio 2012. Principales medidas de resultados: Frecuencias, porcentajes.
Resultados: 133 adolescentes fueron evaluadas por presunto DCLS. La edad promedio fue 14,4
años. El agresor era conocido por la víctima en 73,7%. En 10,5% un familiar estaba involucrado;
22,6%, 3% y 12% presentaron lesiones extragenitales, paragenitales y genitales,
respectivamente. En 46,3% de casos se constató himen complaciente. En 3,8% y 9,8% se
encontró desfloración reciente y signos de acto contranatura reciente, respectivamente.
Presencia de espermios en fluidos en 8,3%. Conclusiones: El hallazgo de HC en adolescentes
(46,3%) es superior a la prevalencia general (36,9%). A diferencia de otras series, en solo 1/5 el
agresor fue un familiar.
11 CONCEPTO MEDICO LEGAL DE HIMEN DILATADO

12 mencione los caracteres semiológicos de la región anal

El recto y el canal anal son los lugares a los que llegan
las heces tras la digestión, se acumulan y por donde
son evacuadas al exterior.

El recto y el canal anal son las partes finales del tubo digestivo, entre el intestino
grueso (colon) y el exterior. El recto y el canal anal son los lugares a los cuales
llegan las heces tras la digestión del bolo alimentario, se acumulan y por donde
son evacuadas al exterior.

El recto es la continuación del colon y tiene una longitud de unos 12 – 15

centímetros. Al entrar en el llamado diafragma pélvico se convierte en el canal
anal, rodeado de la fuerte musculatura pélvica. Este canal anal mide unos 3 – 4
centímetros y contiene el esfínter anal interno y el esfínter anal externo, las
glándulas anales y los plexos hemorroidales.

Tanto el recto como el esfínter anal interno están inervados por el sistema
nervioso simpático y el parasimpático (involuntarios), mientras que el esfínter anal
externo tiene inervación somática (voluntaria). Toda la zona tiene una inervación
sensitiva muy fina y está ricamente vascularizada.

La continencia de las heces, además de estar influenciada por las características

de la materia fecal, depende en gran parte de los elementos que actúan como
reservorio (colon sigmoide y recto), de la adaptabilidad rectal y de las estructuras
que ejercen una función de barrera (esfínteres anales interno y externo). La
continencia anal y la autorización para la defecación dependen también de una
sensibilidad específica mediante la cual se reconoce el paso de gas y de heces,
interpretándose la distensión rectal como un deseo de defecar.

La función de reservorio que ejerce el intestino grueso permite almacenar heces

sólidas durante mucho tiempo pero no heces líquidas. El recto normalmente está
vacío pero si se llena, su adaptabilidad le permite retrasar el vaciado de las heces
que contenga. Esto es importante, pues la continencia implica un margen
suficiente entre el llenado a partir del cual se toma conciencia de la presencia de
heces en el recto y el umbral para la distensión, a partir del cual los dos esfínteres
se relajan de modo reflejo y se produce el escape de las heces.

13 haga una explicación suscinta de los estudios biológicos de fluidos seminales

Líquido de la próstata y otras glándulas sexuales que ayuda a transportar el

esperma fuera del cuerpo del hombre durante el orgasmo. El líquido seminal
contiene azúcar como fuente de energía para el esperma.

15 explique resumidamente examen de ADN de muestras biológicas

Toma de Muestras de ADN.

Para poder realizar una prueba de ADN se necesitan muestras biológicas de los
implicados. En el caso de las pruebas de paternidad, no es imprescindible la muestra
de la madre. La manera más sencilla para obtener muestras biológicas de forma
directa es realizar un frotis bucal, utilizando bastoncillos de algodón, para recoger
células del epitelio bucal o saliva. También se pueden utilizar otras muestras
biológicas, recogidas de forma indirecta, como pueden ser:

 Uñas cortadas (de manos o pies)

 Pelos arrancados, con raíz o bulbo (los pelos cortados no sirven)
 Colillas, cepillos de dientes, chicles, caramelos, etc.
 Manchas de sangre (tiritas), de semen (preservativos) o de sudor (ropa sin
lavar).
 Objetos con saliva: recipientes de bebidas (vasos, latas, tazas), sobres, sellos,
etc.
 Pañuelos con mucosidades.
 Dientes de leche, pinzas de ombligo, cordones umbilicales, etc.
 Orina (pañales)
 Restos cadavéricos (huesos y dientes)
 Tejidos biológicos (biopsias en parafina)
Para realizar la toma de muestras proceda de la siguiente manera: Prueba
informativa Tiene varias opciones:
 A. Puede solicitarnos un kit de toma de muestras, que le enviaremos, de forma
gratuita y con instrucciones precisas de utilización, a la dirección que nos
indique.
 B. Puede acercarse a LabGenetics para recoger personalmente nuestro kit de
toma de muestras. Asimismo, nuestro personal podrá realizar la toma de
muestras de manera anónima (sin necesidad de identificarse), si así lo desean.
 C. Si no desea recibir nuestro kit de toma de muestras puede hacer lo
siguiente: con un bastoncillo de algodón, frote la parte interna del carrillo de la
boca (utilizando los dos extremos del bastoncillo). Utilice un bastoncillo
independiente para cada uno de los implicados en la prueba a realizar. Deje
secar los bastoncillos, a temperatura ambiente y en un lugar protegido, durante
30 minutos. Una vez secos, introdúzcalos en sobres independientes u otro
recipiente, evitando siempre el plástico, e identifique las muestras (ej. presunto
padre, hijo, hermano, etc.)
Si lo que usted tiene son muestras recogidas de forma indirecta (uñas, cabellos con
raíz, colillas, manchas de sangre, semen, etc.) introduzca las muestras en sobres
independientes como acabamos de explicar. Para garantizar la integridad de las
muestras, es importante que las manipule cuidadosamente. No toque con los dedos la
zona donde está la mancha con el vestigio biológico (sangre, semen, saliva, etc.) o el
bastoncillo de algodón.

Prueba con validez judicial

En este caso, la toma de muestras sólo puede ser realizada por profesionales de la
salud o de la justicia, que serán los responsables de la identificación de las mismas y
los encargados de custodiarlas hasta el momento de su envío a LabGenetics. Para
realizar el análisis de ADN, los implicados en la prueba deberán acudir a nuestro
laboratorio o a cualquiera de nuestros centros colaboradores distribuidos por todo el
territorio nacional, en los que les podrían realizar la toma de muestras sin ningún
problema. Contacte con nosotros y le indicaremos el centro más cercano a su lugar de
residencia. Además, en caso necesario, nuestros profesionales pueden desplazarse
para efectuar la toma de muestra a domicilio En el momento de la toma de muestras,
los interesados deben aportar:
 DNI o pasaporte.
 En el caso de menores de edad, una fotografía reciente (imprescindible) y una
fotocopia del libro de familia o autorización legal que justifique la patria potestad
sobre el menor (recomendable)
 En el caso de las pruebas de paternidad, no es necesaria la autorización de la
madre para que la prueba tenga validez judicial en España.
Envío de Muestras de ADN
Prueba informativa Una vez que ha tomado las muestras y las ha empaquetado
debidamente, tal y como se indica en el punto anterior, deberá hacérnoslas llegar
junto con los impresos correspondientes. Imprima y rellene cuidadosamente la hoja de
solicitud de la prueba correspondiente. Envíenos las muestras biológicas junto con el
impreso por correo certificado, urgente o mensajería, a la siguiente dirección:
LabGenetics C/ Poeta Rafael Morales, 2- 2ª Planta 28702 San Sebastián de los
Reyes (Madrid).
Prueba con validez judicial En este caso, será el centro concertado donde se haya
realizado la toma de muestras el que se encargará de imprimir, rellenar y hacernos
llegar, junto con las muestras biológicas y la fotocopia del DNI/ pasaporte y/o
fotografías recientes, los siguientes documentos:
 Solicitud de prueba correspondiente
 Documento de Identificación y Cadena de Custodia
Formas de pago
Para que LabGenetics le pueda remitir el informe con los resultados obtenidos en su
prueba de paternidad o ADN, debe haber realizado el pago de la misma, con
anterioridad, mediante alguno de los siguientes métodos:
  Transferencia bancaria o ingreso en efectivo (al número de cuenta que se
indica en los impresos de solicitud)
 Tarjeta de crédito
 Pago en metálico en nuestras instalaciones de San Sebastián de los Reyes
 Envío de resultados contra-reembolso
Realización de la prueba y envío de los resultados
Los resultados de su análisis de ADN estarán listos en un plazo de 3 a 5 días hábiles.
Recibirá su informe, de manera totalmente confidencial, a través del medio que usted
prefiera:

 Correo electrónico
 Correo certificado
 Correo ordinario
 Entrega en mano en nuestros laboratorios de San Sebastián de los Reye

16 explique las técnicas para determinar al edad aproximada acorde a la escala de tanner en niñas
La escala de Tanner (o estadios de Tanner)Esta escala fue ideada por el pediatra
británico James Tanner,es una valoración de la maduración sexual a través del desarrollo
físico de los niños, adolescentes y adultos. La escala define las medidas físicas
sexuales,como el tamaño de las mamas, genitales, volumen testicular y el desarrollo del vello
púbico y axilar

17 explique las técnicas para determinar al edad aproximada acorde a la escala de tanner en niños

Etapa: Tanner 1 (prepuberal)

 Incremento de altura básico: 5-6 cm / año
 Testículos: Menor de 4 ml o eje largo
 Vello púbico: No hay pelo grueso pigmentado
 Pene: No hay crecimiento

Etapa: Tanner 2
 Incremento de altura básico: 5-6 cm / año
 Testículos: Tamaño 4 ml o eje largo de 2.5 a 3.2 cm – Edad 11,5 años
(edad de 9,5 a 13,5 años)
 Vello púbico: Hay indicios de pelo grueso pigmentado en la base del
pene – Edad 12,0 años (edad de 9,9 a 14,0 años)
 Pene: Primer aumento de longitud y grosor – Edad 11,5 años (edad de
10,5 a 14,5 años)

Etapa: Tanner 3
 Incremento de altura acelerado: 7-8 cm / año
 Testículos: Tamaño 12 ml o eje largo de 3.6 cm – Edad 14,0 años (11,5 a
16,5 años)
  Vello púbico: Propagación de pelo grueso, oscuro y rizado sobre el pubis
– Edad 13,1 años (11,2 a 15,0 años)
 Pene: Aumento de la longitud y el grosor – Edad 12,4 años (10,1 a 14,6
años)
 Otros cambios:
1. Se puede dar ginecomastia -crecimiento de las mamas- (edad:
13,2 años)
2. La voz comienza a romperse (edad 13,5 años)
3. Aumenta la masa muscular

Etapa: Tanner 4
 Incremento de altura máximo: 10 cm / año (13,8 años)
 Vello púbico: Pelo similar al adulto, pero sin extenderse al muslo ni al
perineo – Edad 13,9 años (12,0 a 15,8 años)
 Pene: Crecimiento continuo en longitud y grosor – Edad 13,2 años (11,2
a 15,3 años)
 Testículos: Longitud de 4.1 a 4.5 cm
 Otros cambios:
1. Vello axilar (edad 14,0 años)
2. Cambios en la voz (edad 14,1 años)
3. Acné (edad 14,3 años)

Etapa: Tanner 5
 La altura deja de aumentar después de los 17 años
 Vello púbico: Distribución adulta del vello púbico, extensión hasta medio
muslo y la línea alba -hasta el ombligo- (15,3 años)
 Pene: Madurez genital a los 16,5 años
 Testículos: Longitud > 4,5 cm
 Características sexuales secundarias:
1. Vello facial
2. Físico maduro
3. La ginecomastia desaparece

Examen: tamaño de los testículos (rangos típicos)

 Nacimiento hasta los 6 meses: Tamaño: 1,5 cm de largo y 1,0 cm de
ancho
 Niños : Tamaño 2 cm de largo y 1,2 cm de ancho
 Adulto: Tamaño 4-5 cm de largo, 3,0 cm de ancho y 3,0 cm de
profundidad (

Examen: El crecimiento en cuerpos con aparato reproductor fecundante

 Pico de la velocidad de crecimiento: Edad 13,5 (11,7-15,3 años)
 El crecimiento básico se mantiene hasta la Etapa de Tanner 3: de 5,0 a
6,0 cm por año
 Crecimiento puberal:
1. Maduración promedio: 9.5 (07.01 a 11.09) cm / año
 2. Maduración temprana: 10.3 (07.09 a 12.05) cm / año
3. Maduración tardía: 8.5 (6.3 a 10.7) cm / año

18 mencione las característica anatómica del himen

19 mencione los tipos de hímenes típicos

 Anular. Presenta un orificio central, rodeado por membrana con un ancho más o
menos igual. Sus puntos débiles están en 2, 5, 7 y 10 de la carátula de reloj.
 Semilunar. Tiene el orificio desplazado hacia la porción superior, de modo que por
debajo queda una medialuna de membrana. Sus puntos débiles están en 4 y 8.
 Labial o labiado. Tiene un orificio alargado en la línea media, de dirección sagital, con
membrana a uno y otro lado, a la manera de labios. Puede romperse en los puntos 6 y 12.
 Franjeado o de herradura
 Estrelado
 Tag himeneal. Se trata de una variante de la normalidad que consiste en la presencia
de tejido himeneal o excrecencias mucosas que se ven más frecuentemente en las recién
nacidas y que suelen desaparecer posteriormente al cambiar las condiciones hormonales
condicionadas por la madre durante la gestación.

20 mencione los tipos de hímenes atípicos

 Biperforado, septado o tabicado (con dos perforaciones). Cuenta con un tabique

horizontal o vertical que divide el orificio en dos.
 Herradura obturada.
 Hipertrofiado (muy grande).
 Imperforado (sin perforaciones). Carece de orificio y requiere intervención quirúrgica
para la salida de la sangre menstrual. El himen imperforado es una rara malformación
congénita que ocurre en el 0,1% de los recién nacidos del sexo femenino. 5
 Trifoliado (de tres pliegues).
 Multifoliado (de varios pliegues).
 Coroliforme (parecido a la corola de una flor). Presenta prolongaciones a la manera de
pétalos que se disponen unos sobre otros.