Exhumaciones.
La exhumación es un procedimiento que busca hacer una necropsia médico legal
u obtener evidencias o acopiar datos que permitan la identificación por la
corroboración de una filiación genética en un cuerpo previamente inhumado.
Las exhumaciones son, procedimientos de alto nivel de complejidad, por lo que se
recomienda que su práctica se realice en cabeza de un médico con experiencia
médico-forense.
Las exhumaciones tienen un carácter jurídico y otro técnico que deben conjugarse
armónicamente para el dictamen integral del caso.
Circunstancias por la cuales se realiza una exhumación:
- Cadáver de alguien que a pesar de haber fallecido por una de las causales
en las cuales la ley ordena que se realice una necropsia no se hizo
oportunamente por cualquier razón.
- Segunda necropsia para confirmar hallazgos o revelar algunos que se han
pasado por alto durante la primera o porque con cualquier motivo
sustentado se dubita la conclusión o los hallazgos de la necropsia inicial.
- Tomar muestras que contribuyan dentro de aspectos específicos de una
investigación: Identificación por cara dental o por perfiles de material
genético, recuperación de evidencias tales como proyectiles, etc.
Procedimiento básico y recomendaciones generales.
Etapa de preparación y planeación:
- Las exhumaciones deben planearse cuidadosamente empezando con la
lectura del expediente o al menos de sus partes pertinentes, esto implica
que NO debe acatarse la solicitud si solo se recibe la indicación de
presentarse en determinado sitio para la práctica de la exhumación en este
caso debe responder a la autoridad explicando porque no resulta prudente
en ese momento y solicitar la información completa e idónea para sustentar
si el procedimiento será útil o no.
- Plantearse las preguntas fundamentales y responderlas por escrito a la
autoridad con el fin de definir si se considera de utilidad hacer el
procedimiento y coordinar ¿Cuándo? ¿Cómo? Y ¿Quiénes lo harán? Las
preguntas mínimas son:
1. ¿La exhumación planeada tiene utilidad?
2. ¿Qué se busca con la exhumación?
3. ¿La evidencia que se quiere recuperar es viable a la luz del tiempo
transcurrido?
- Definir el procedimiento. Para ello se citan algunas situaciones corrientes y
las recomendaciones para cada caso:
Etapa de ejecución del procedimiento
Indicaciones básicas a todas las exhumaciones:
- Es una labor de un equipo de trabajo interdisciplinario e interinstitucional
- Debe garantizar las medidas de seguridad para los que la practican (punto
de vista biológico y de orden público)
- Es la resultante de un trabajo coordinado entre el equipo forense y las
autoridades competentes: debe realizarse cuando se haya determinado la
utilidad (lo más importante), quien removerá la tierra o abrirá la bóveda, las
garantías de seguridad, hora y sitio de reunión autoridades y equipo
forense.
- NUNCA debe aceptarse una exhumación de urgencia.
Partes del procedimiento:
1. Exhumación propiamente dicha: Abarca desde el momento del
reconocimiento del lugar en el cual se haya inhumado el cuerpo,
hasta el momento en el cual el cadáver es puesto a disposición del
equipo forense. Deben tenerse en cuenta las siguientes
observaciones:
a. El procedimiento de la exhumación es JUDICIAL, con el
SOPORTE TECNICO Y CIENTIFICO de peritos forenses de
diversas áreas del conocimiento
b. Por tal razón, NUNCA debe hacerse sin la presencia de la
autoridad que la ordena o que ha sido delegada para la misma
c. El médico no trabaja para el cementerio, por lo que la autoridad
contratara el equipo para remoción de tierra y escombros.
d. El procedimiento solo puede ser iniciado con la presencia de la
autoridad y el equipo forense.
e. El procedimiento debe iniciarse con la tumba cerrada, NUNCA
con una tumba abierta a menos que la autoridad avale por escrito
el procedimiento bajo esas condiciones.
f. Debe quedar registro fotográfico y fílmico (si es posible) para dar
soporte escrito al informe, considerar intervención de fotógrafo
forense.
g. La documentación precisa se iniciará desde el mismo momento
en el que se reconoce el lugar de la inhumación y contemplar
paso a paso las labores de remoción del cuerpo desde la tumba
h. Registrar fotográficamente la reinhumación y la manera en que se
deja la tumba o bóveda
i. Registro fotográfico de los elementos de prueba
j. SIEMPRE debe quedar acta firmada por quienes participan con la
siguiente información: - quienes participan – como se encontró el
sitio de la inhumación – las constancias necesarias ( si la tumba
estaba abierta, alteraciones de la inhumación primaria, sitios de
referencia como nomenclatura de la tumba…) – breve descripción
de los hallazgos fundamentales.
2. Necropsia médico legal u obtención de elementos de prueba ( según
el propósito): luego de retirado el cuerpo de la tumba o del lugar de
inhumación, será trasladado a un lugar que brinde las garantías de
seguridad personal, bioseguridad y aislamiento para el equipo
forense, idealmente debe ser llevado a la morgue mas cercana mejor
dotada, sin embargo, muchas veces el perito debe hacer la
necropsia en las instalaciones del cementerio carente de morgue en
un lugar improvisado que al menos permita la exploración del cuerpo
con alguna comodidad. En cualquier caso, centrar la atención en los
aspectos resultantes de la formulación de la hipótesis de trabajo del
perito y luego, hacer una exploración completa del resto del cuerpo.
En esta etapa también se debe hacer registros fotográficos y
fílmicos. La técnica incluirá: Inspección del ataúd, las prendas, el
estudio de las mismas y el examen de la superficie del cuerpo para
luego proceder al interior.
3. Elaboración del informe:
Manejo de restos óseos.
Una de las situaciones de mayor complejidad en la práctica de las necropsias
médico-legales es el enfrentarse ante un cuerpo en restos óseos, dado que por lo
general se trata de cuerpos no identificados, siendo este precisamente el objetivo
principal de este análisis; en tales casos lograr aclarar una causa y a veces hasta
un probable mecanismo de muerte resulta siempre una ganancia secundaria.
Primera impresión es que no hay mucho por hacer, pero realmente se puede
sacar mucha información.
Es necesario la interacción multidisciplinaria de médicos, antropólogos,
arqueólogos, odontólogos, radiólogos, topógrafos, fotógrafos, etc. Que puede
brindar información valiosa.
Circunstancias del hallazgo.
Pueden encontrarse expuestos al medio ambiente en campo abierto, durante una
excavación, generalmente con fines urbanísticos o programados ante la
información de la presencia de una eventual fosa.
Son más frecuentes los hallazgos a campo abierto, son estos los que también
sufren más rápidamente la reducción esquelética, por la fauna cadavérica que
participa por oleadas. Generalmente iniciada por los perros, seguidos por los
roedores, luego aves de carroña y las larvas. La acción de la fauna se ve reflejada
en el hueso especialmente en las epífisis y los cuerpos vertebrales, que por ser de
menos consistencia son más apetecidas que otras áreas como las diáfisis. Estas
huellas se denominan necrofagia y le proporcionan al hueso un aspecto
desmechado (patognomónico), difícil de confundir con otro trauma. Los cánidos
frecuentemente desmiembran el cuerpo y se llevan los fragmentos lejos para
consumirlos y luego enterrarlos por lo que esto se constituye una gran limitante en
la recolección de la totalidad del esqueleto, sin embargo también es un signo
indirecto del tiempo de muerto, pues entre más dispersos más tiempo habrá
transcurrido desde la muerte.
Los cuerpos inhumados demoran más tiempo en hacer reducción esquelética,
debido a que el acceso de la fauna esquelética se limita, actuando casi que
exclusivamente los componentes del terreno, como humedad y acidez, deterioran
rápidamente el cuerpo e incluso el tejido óseo; terrenos secos y con bajo
contenido de calcio son propicios para la desecación de los cuerpos y su
conservación resultando momificados.
Recuperación de restos óseos.
La recuperación de restos óseos inhumados en tierra es difícil, por lo que se
requiere de información confiable acerca del sitio donde fue inhumado para
circunscribir la búsqueda.
Parámetros orientadores en el terreno: áreas levantadas, deprimidas, con cambios
en su vegetación respecto al resto.
Luego de encontrar el área sospechosa se hace encerramiento y se deja un
margen prudencial de unos 4m2, que serán usados como área de movilización y
circulación de aire dentro de la fosa.
Se debe tomar un objeto fijo como un árbol grande o una columna como punto de
amarre para la elaboración de los planos, se procede a perforar en las esquinas
del terreno en busca de un nivel freático. Hallada la profundidad se procede a
hacer el descapote y de esta forma se circunscribe los límites de la fosa. Una vez
delimitada se inicia la excavación, que debe hacerse por niveles cada 20 cm,
luego cada 10 cm y al final cada 5 cm. La tierra removida deben pasarse su
totalidad por un cedazo, lo que permitirá recuperar pequeños huesos, dientes,
objetos personales, evidencia propias de del delito como proyectiles, cuando se
encuentre algo de esto se debe indicar a que nivel de excavación se recuperó. No
retirar ningún un elemento óseo hasta que no se exponga en su totalidad el
cuerpo, para que no se pierda información como la conservación o de relaciones
articulares, posición del cuerpo dentro de la tumba, número de individuos, etc.
Enterramientos: Clasificación.
Se dividen:
Primarios: cuando ha sido al único al que se ha sometido el cuerpo, en
estos las estructuras anatómicas guardan completa relación
Secundarios: Mas de un enterramiento, están perdidas las relaciones
articulares y su aspecto es similar al que ofrecen los osarios
Individual: Un único cuerpo en la fosa
Colectivo: Mas de un cuerpo en la fosa
Sincrónico: Entierro colectivo y en un mismo tiempo
Asincrónico: Cuando hay más de un cuerpo en la fosa pero fueron
depositados en diferente tiempo
Procedimientos generales en el lugar del hallazgo
Luego de la recolección deben inventariarse y deben examinarse los remanentes
de tejidos blandos, luego retirarlos con pinzas y cuchillos per sin deteriorar el
periostio, lavar con agua y jabón o hipoclorito pero desnaturaliza el ADN por lo
que se deben tomar las muestras antes de meterlo en él, luego dejarlo secar a la
sombra, embalar en bolsa de papel por grupos, huesos largos, costillas, vertebras,
huesos del manos, huesos de los pies y cráneo, mandíbula y dientes, meter las
bolsas en una caja de cartón, rellenar con papel picado, sellarla y mandarla al
laboratorio de antropología forense con copia anexa del acta de inspección del
cadáver y el inventario, si los restos óseos tiene identidad probable se
requiere también información premortem como sexo, edad, antecedentes,
médicos, como fracturas cirugías, patologías, prótesis odontológicas o material de
osteosíntesis, carta dental, fotografías ojala de frente y sonriendo, placas de rayos
x.
Procedimientos generales en el laboratorio.
En el laboratorio se hace inventario del material recibido y documentos anexos, se
procede a tomar rayos x de la totalidad del material en busca de esquirlas
metálicas o fracturas antiguas, además se hace un rango estimativo de edad y se
inicia el análisis para determinar la cuarteta básica: sexo, ancestro racial, edad y
estatura
Determinación del sexo: si se trata de un adulto y si se tiene la totalidad del
esqueleto, se puede hacer una determinación del sexo con el 100%,basado
en los huesos con más dimorfismos sexual:
- Coxal:---- Masculino: si se observan alas sacra gruesa, cresta iliaca sinuosa,
agujero obturador redondeada, ramas ilio e isquiopúbicas robustas, ángulo
subpúbico agudo, escotadura ciática mayor profunda estrecha y asimétrica;
acetábulo amplio y profundo y analizando la cadera articulando los dos coxales
y el sacro se observa una pelvis alta y estrecha.----- Femenina: Rama sacra
liviana, delgada y translucida; cresta iliaca poco sinuosa, casi rectas; rama ilio
e isquiopúbicas delgadas; agujero obturador triangular; ángulo subpúbico
obtuso; acetábulo estrecho y poco profundo; escotadura ciática mayor poco
profunda amplia y simétrica y logrando articular los dos coxales y el sacro se
observa pelvis baja y amplia.
- Cráneo:---- Masculino: cráneo grande y pesado, proceso frontal prominente,
huesos malares robustos, apófisis mastoide grande, inserciones
musculares en occipital prominentes, rebordes periorbitarios romos, cresta
occipital prominente y agujero magno grande. ----- Femenina: cráneo
pequeño y liviano descenso del proceso frontal suave, inserciones
musculares en occipital suaves, huesos malares delgados, reborde
periorbitario agudo, apófisis mastoides pequeñas, cresta occipital pequeña,
agujero magno pequeño.
- Mandíbula: ---- Masculino: mandíbula grande y robusta, región gonión
evertida, mentón cuadrado y alto, ángulo de la mandíbula casi recto, ramas
mandibulares, robustas. -----Femenina: mandíbula pequeña, liviana, mentón
redondo y bajo, ángulo de la mandíbula abierto y gonión recto.
- Femur
- Escapula Osteometría craneal y comparar
- Esternón con tablas de estudio poblacional
- Tibia
Determinación de ancestro racional: los huesos más usados para este
estimativo son el cráneo y la mandíbula
- Caucásico: cráneo alto y rostro delgado, orbitas amplias, apertura nasal
estrecha, espina nasal muy prominente, rebordes nasales filudos, huesos
malares delgados y poco prominentes; hueso maxilar triangular.
- Mongoloide: cráneo de altura media pero rostro ancho, especialmente en el
tercio medio, huesos malares prominentes, orbitas de tamaño mediano,
apertura nasal de tamaño mediano y espina nasal media; maxilar en
parabole.
- Negroide: cráneo largo y bajo, rostro amplio, gran desarrollo maxilar y
mandibular, orbitas pequeñas, apertura nasal muy amplia, espina nasal casi
inexistente, rebordes nasales romos, malares de grosor mediano, frontal
redondo y maxilar rectangular
Determinación de edad: depende de la cantidad de material óseo que se
tenga para el estudio.
- Carilla articular costocondral: -- joven: más consistente, más plana. ---viejo:
más poroso por lo que se hace liviana, profunda y con proyecciones óseas
- Sínfisis púbica: --- Joven: más rugosa --- Viejo: plana
- Grado de obliteración suturas craneanas: se mantienen activas hasta los 65
años. --- joven: más abiertas ----Viejo: más juntas llegan a borrarse
- Estadio de cierre de los centros secundarios de osificación
Determinación de la estatura: Usar cualquier hueso largo. Preferiblemente
fémur y tibia ojalá derechos e izquierdos, se toma la longitud máxima y se
aplica en tablas osteométrica teniendo encuenta el sexo y ancestro racial se
obtiene estatura con rango 3-4cm
Determinación de la causa de muerte: buscar fracturas vitales, esquirlas
metálicas, perdigones, fracturas en cráneo con craterización todo eso
apoyado en informe radiológico forense.
Búsqueda de características individualizantes:
- Determinar lateralidad (diestro o zurdo): longitud de los huesos largos de
las extremidades superiores en proporción con las medidas de los huesos
de la cintura escapular.
- Fracturas antiguas, material de osteosíntesis, patologías de tipo
osteoporotico degenerativo, carta dental
- En caso de NN puro: reconstrucción facial bi o tridimensional, basándose
en la edad estimada, el ancestro racial, y los tejido blandos que se
encuentran en las tablas poblacionales
- Identidad probable: Cruce de información aportada por la familia y
recolectada por los restos óseos, si se cuenta con fotografías se hace la
superposición cráneo foto