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Solicitud Registro Social de Hogares

La solicitante Josmerlyn Nazareth Herrera Corona solicita el ingreso de su hogar al Registro Social de Hogares. Su hogar está conformado por ella y su hermana Marilyn Herrera Corona. Residen en Avenida Presidente Salvador Allende 0462, Punta Arenas y autorizan esta solicitud para ser incluidos en el registro.

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Josmerlyn N Herrera Corona
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Solicitud Registro Social de Hogares

La solicitante Josmerlyn Nazareth Herrera Corona solicita el ingreso de su hogar al Registro Social de Hogares. Su hogar está conformado por ella y su hermana Marilyn Herrera Corona. Residen en Avenida Presidente Salvador Allende 0462, Punta Arenas y autorizan esta solicitud para ser incluidos en el registro.

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SOLICITUD DE INGRESO

AL REGISTRO SOCIAL DE HOGARES


REGISTRO SOCIAL DE HOGARES

Fecha: 15-04-2020 N° de Requerimiento: 9044662 Solicitud N° 1


YO,
HERRERA CORONA
Apellido Paterno Apellido Materno
JOSMERLYN NAZARETH 26936072-0
Nombres Run
[email protected]
Correo Electrónico Teléfono
54176669
Teléfono Móvil
En mi condición de solicitante declaro:
1. Que mi hogar está conformado por la siguientes personas, quienes declaran pertenecer al hogar y autorizan esta solicitud.
RUN / N°
N° Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Edad Firma (mayores de 18 años)
Identificador

JOSMERLYN
1 26936072-0 HERRERA CORONA 29
NAZARETH

MARILYN
2 26663845-0 HERRERA CORONA 31
NAZARETH

Declaro, bajo mi responsabilidad, que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre:

Motivo:

2. Que residimos en la vivienda ubicada en:

PUNTA ARENAS
Comuna Referencia
AVENIDA PRESIDENTE SALVADOR AL
Nombre calle, vía, camino
0462
Número Block N°
2
Depto N° Casa

Con los antecedentes aportados solicito el ingreso de mi Hogar al Registro Social de Hogares del Ministerio de Desarrollo Social.

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social para que la utilice, verifique y/o
complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos públicos, con los datos
que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo al Ministerio el tratamiento de toda
esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de Desarrollo Social, en la Ley N° 19.628, sobre
Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

Firma solicitante Nombre y Firma Funcionario Responsable

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