DESINFECTANTES

INTRODUCCIÓN

Los desinfectantes son sustancias que se emplean para destruir los microorganismos o inhibir su
desarrollo, y que ejercen su acción sobre una superficie inerte u objeto inanimado. Los
desinfectantes se usan a concentraciones que pueden tener efectos tóxicos o irritantes sobre los
organismos vivos; por ello, se utilizan sobre materiales y no deben emplearse sobre la piel o
mucosas. Los desinfectantes también se aplican sobre objetos para evitar su infección. (Gonzales,
L. 2013)

Los desinfectantes se utilizan para designar a aquellos productos o elementos naturales que sirven
para desintegrar, limpiar, evitar la presencia de bacterias, virus y otros tipos de microorganismos
peligrosos para la salud. Dependiendo del tipo de producto o elemento del que se hable, podemos
estar haciendo referencia a mayor o menor agresividad, mayor o menor peligrosidad para el ser
humano, mayor o menor poder de efectividad, duración, etc. En la mayoría de los casos, los
productos desinfectantes son químicos y, al contar con sustancias que pueden ser nocivas para el
ser humano, deben ser tratados con cuidado y precaución de modo de evitar accidentes.
(Bembibre, C. 2014)

TIPOS DE DESINFECCIÓN

Los diferentes niveles de desinfección que se pueden llevar a cabo en un laboratorio varían
dependiendo de los productos que se utilicen y de su concentración:

 DAN – DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL:

Eliminan algunas esporas bacterianas, hongos y muchas de sus esporas, las formas vegetativas de
las bacterias, micobacterias, virus medianos y lipídicos e incluso virus pequeños y no lipídicos.
La mayoría requieren un tiempo de, al menos, 20 minutos para ejercer una acción desinfectante
de alto nivel, y se emplea en materiales semicríticos.

Algunos de los desinfectantes de alto nivel son:

 Glutaraldehído 2%
 Glutaraldehído fenolado
 Orto-ftalaldehído 0.55%
 Ácido peracético ≤ 1%
 Aminas terciarias asociadas a compuestos de amonio cuaternario

 DNI – DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO:

Consiguen destruir todas las formas bacterianas vegetativas, incluyendo Mycobacterium
tuberculosis, la mayoría de los virus con o sin envoltura y hongos filamentosos, pero no
destruyen las esporas bacterianas.

Algunos desinfectantes de nivel intermedio pueden tener dificultades para inactivar

completamente algunos virus más resistentes, como virus no lipídicos o virus de pequeño tamaño
(poliovirus, coxsakievirus, rinovirus… etc). El tiempo de contacto mínimo para una desinfección
de nivel intermedio con estos desinfectantes es de 10 minutos.

Algunos desinfectantes de nivel intermedio son:

 Alcohol 70º
 Alcohol isopropílico 60-90º
 Fenoles
 Asociaciones de aldehidos (Glutaraldehido, formol y glioxal)

 DBN – DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL:

Destruyen las formas vegetativas bacterianas, pero no sus esporas. Tampoco son capaces de
destruir micobacterias, virus no lipídicos o de pequeño tamaño, ni tampoco todos los hongos. El
tiempo de contacto mínimo para una desinfección de bajo nivel con estos desinfectantes es de 10
minutos.

Algunos de los desinfectantes de bajo nivel son:

 Hipoclorito sódico 100ppm

 Compuestos de amonio cuaternario.

Este proceso reduce en 3 a 5 log. La contaminación microbiana inicial. Produce la destrucción de

agentes infecciosos o contaminantes presentes en objetos y ambientes. Asegura la eliminación de
formas vegetativas pero no de esporas bacterianas. Posee una seguridad de 1 en 1000.

CLASIFICACIÓN
  MÉTODOS QUÍMICOS

Generalmente son agentes líquidos que actúan bloqueando una función celular del
microorganismo produciéndole la muerte (actúan en pared celular o membrana, grupo enzimático
o proteínas).

Algunos agentes actúan también como esterilizantes.

 ALDHEIDOS. Alto nivel

Son agentes alquilantes: actúan sobre enzimas celulares incorporando un grupo alquilo por uno
amino. Actividad microbicida, esporicida, viricida y funguicida.

-Ejemplos de los más utilizados:

1. GLUTARALDHEIDO: Acción desinfectante y esterilizante.

Amplio espectro con rapidez de acción. Actúa contra Mycobacterium tuberculosis y en presencia

de materia orgánica. Se presenta como líquido viscoso e incoloro.

Forma de uso: solución al 2% en pH alcalino (7 a 9); ya preparado es estable durante

aproximadamente 15 días si está en recipientes tapados. Se utiliza para esterilizar materiales
sensibles al calor. Es el único esterilizante efectivo en frío (a un pH entre 7 y 9 actúa sobre
esporas).

Tiempo contacto:

 45 minutos a 25°C para gérmenes patógenos y vegetativos incluyendo Pseudomona

aeroginosa
 10 minutos a 20°C para hepatitis 
 10 horas para esporas incluyendo “bacillus subtilis”.
Importante: cuando se lo usa para esterilizar instrumental, no se deben mezclar instrumentos de
acero con los de aluminio ya que reaccionan entre sí. No daña goma, ni plásticos.

Precauciones: Los gases de su evaporación son nocivos; producen irritación en ojos, piel y
obstrucción nasal, catarro e irritación de todo el tracto respiratorio. Alopecia. Por lo tanto debe
utilizarse en habitaciones ventiladas y lavar con posterioridad los instrumentos con agua estéril,
para eliminar residuos de la solución.

2. FORMALDEHÍDO: Acción Desinfectante.

Bactericida, tuberculicida, viricida. Acción moderada en esporas.

Forma de uso: Disolución acuosa al 10% - forma líquida. En forma de gas es esterilizante. 
El formaldehído gaseoso se obtiene por calentamiento del para formaldehído (OH (CH2O)n-H),
lo que produce la despolimerización de este compuesto y la liberación de formaldehído. La
solución acuosa al 41% se denomina formalina; se comercializa en forma cristalina sólida con
95% de formaldehído que se libera al calentarse. Los vapores de formol, tienden a condensarse
sobre la superficie.

Las pastillas de formalina a temperatura ambiente obtienen la esterilización en 367 horas de

exposición. A temperatura ambiente es un desinfectante de superficies. A 80°C aumenta su
penetración, esterilizando objetos inanimados. Con una humedad adecuada esteriliza ambientes.
Actúa en presencia de materia orgánica; demora de 6 a 12 hs. para eliminar bacterias y de 2 a 4
días para esporas.

Precauciones: Su evaporación es nociva ya que los gases son irritantes para las mucosas, ojos,
piel y obstrucción nasal, causan catarro e irritación general del tracto respiratorio. Exposición
límite para el personal: 1ppm por 8 horas de trabajo.

 PEROXIDO DE HIDRÓGENO: Alto nivel

Agente oxidante: actúa por la producción de radicales libres de OH que ataca los lípidos de la
membrana y ADN. Fórmula H2O2 (agua oxigenada). Fuerte acción germicida especialmente
sobre microorganismos anaeróbicos.

Forma de uso: Actúa por inmersión en solución al 6% durante 10 minutos.

 ÁCIDO PERACÉTICO

Agente oxidante. Desinfectante de amplio espectro (esporicida, viricida).

Eficaz a bajas temperaturas, aún en contacto con materia orgánica. No afecta al aluminio, acero
ni plástico. No sirve para desinfectar objetos de goma. No deja residuos. Es soluble en agua y
alcohol.
Forma de uso: al 0.2% a 50° C a los 12 minutos elimina organismos vegetativos. Al 0.35% y
temperatura ambiente es esporicida, cumpliendo una función esterilizadora.

Precauciones: se trabaja en equipos costosos, por su alta toxicidad.

 DERIVADOS FENÓLICOS: Nivel intermedio

Son desinfectantes que provocan lesiones en la membrana citoplasmática ya que desordenan la

disposición de las proteínas y fosfolípidos. Esto causa filtración de compuestos celulares,
inactivación de enzimas y lisis.

El fenol no es usado a menudo como desinfectante por su olor desagradable, por ser muy irritante
y por el residuo que queda luego de tratar las superficies. Los derivados del fenol más utilizados
son el hexaclorofeno (compuesto difenílico) y los cresoles (alquil fenoles).

Estos son muy efectivos a bajas concentraciones (1%) contra formas vegetativas de bacterias,
bacilo tuberculosis y hongos.

No son efectivos contra esporas y virus.

Reduce su acción en presencia de sustancias orgánicas y de sales.

 Derivados alquílicos: si aumenta la cadena alquílica aumenta la actividad desinfectante.

 Derivados halógenos: según la ubicación halógena en la cadena, aumentara su actividad.
 Derivados ácido hidroxibenzoico: acción microbioestático. Ej. : ac. Salicílico.

Forma de uso:

-Como desinfectante

 Desinfección nivel intermedio: orto-fenilfenol y orto-bencil-para-clorofenol. En áreas

semicríticas y no críticas (laboratorios, suelos, paredes) e instrumentos médicos no
críticos (por inmersión). No debe utilizarse para objetos semicríticos que entren en
contacto con mucosas o piel no intacta.

 Desinfectante de material de desecho bacteriológico: tricresol en solución al 5% como

desinfectante de excrementos.

Precauciones: 

 Soluciones en concentraciones superiores al 5% se clasifican como tóxicas. 

 Sustancia de olor desagradable, irritable, tóxico sobre tejidos.
  Las soluciones de fenol y sus derivados deben conservarse en envases cerrados y
protegidos de la luz, ya que oscurecen gradualmente tras exposición a la luz y al aire.
 No debe aplicarse a mucosas, heridas abiertas o quemaduras, ya que su absorción a través
de la piel y mucosas es elevada y podría absorberse una cantidad suficiente para originar
síntomas tóxicos.
 El fenol es absorbido por la goma y por materiales porosos, y puede ser inactivado por
algunos plásticos.

 CLORO: Agente halógeno. Nivel intermedio.

Se debe conocer el % de cloro disponible que nos indica la acción germicida.

Actúa sobre bacterias Gram + y -, en esporas con mayor cc de producto pH 7-9, hongos y virus.
Tuberculicida.

Forma de uso: con pH alcalino (8) y temperatura menor a 50° C logramos una solución más
estable. Las soluciones deben preparase diariamente.

Se utiliza en diluciones del 0.05%, equivale a 500 ppm eliminando bacterias, virus y hongos; y
del 0.10 % igual a 1000 ppm elimina también mycobacterias. El material no debe tener restos de
materia orgánica ya que consumen el cloro disponible. Tanto el gaseoso como el hipoclorito en
contacto con el agua de hidrolizan formando ácido hipocloroso responsable de la acción
microbiana. Presentaciones comerciales en 40 gr./L a 90 gr./L.

Precauciones: en estado gaseoso es corrosivo y de difícil manejo. Irritante de mucosas y aparato

respiratorio. Decolorante.

 ALCOHOLES

Actúan desnaturalizando proteínas.  La acción germicida aumenta según su peso molecular:

Butanol > Propanol > Etanol > Metanol.

Tiene uso antiséptico y desinfectante, a concentraciones de 95° y 60°Activo sobre bacterias Gram
+ y -, virus lipofilicos; los virus hidrofilicos son más resistentes. No actúa contra esporas.

Alcohol isopropílico: posee acción germicida superior al etanol por disminución de la tensión
superficial de la célula bacteriana.

 Alcohol 70% en S. Aereus: 15 segundos muere.

 Alcohol 70% en E. Coli: 10 segundos muere
 El Alcohol al 100% no es efectivo, hay que hidratarlo.

Precauciones: no activo en presencia de materia orgánica. Irritante para vías respiratorias, piel,
mucosas y ojos. No usar en lesiones abiertas.
  MÉTODOS FÍSICOS

 CALOR

La desinfección por calor recibe el nombre de Pasteurización. Este proceso, por calentamiento de
líquidos se emplea generalmente a temperaturas por debajo del punto de ebullición. 
Destruye microorganismos patógenos (infecciosos); no incluye esporas.

La temperatura alcanzada es de 65°C durante 15 minutos.

Las condiciones para obtener óptimos resultados son:

 Los elementos deben estar limpios

 Inmersión completa de los mismos en agua, alcanzando la temperatura adecuada, o usar
Autoclave de vapor.
 Los elementos deben ser secados posteriormente

 RADIACIÓN UV

Estas radiaciones poseen un bajo poder de penetración, se emplea para disminuir la carga
microbiana de superficies. No se considera un método esterilizante.
Mecanismo de acción: máximo de absorción de los ácidos nucleicos es a 265 nm. La luz UV
provoca dímeros de pirimidina en el DNA y si no se reparan, la célula muere.

 LIMPIEZA

Reduce la contaminación y evita que se depositen sustancias pirógenas en los distintos

materiales. Este proceso puede ser:

-Manual

Esta expulsa mecánicamente una alta proporción de microorganismos presentes en el material.

El lavado y fregado con agua a temperatura adecuada y detergente permite que no se disemine el
polvo que puede trasladarse a superficies críticas. No se debe usar el agua a más de 45°C, porque
coagula la albúmina y se hace más difícil la limpieza.

No usamos escobas, plumeros ni franelas ya que crean un riesgo de infección por diseminación. 
El personal debe proteger su salud utilizando guantes resistentes, protección ocular y delantal
impermeable y barbijo.

Las desventajas

 Requiere mucho tiempo y personal entrenado.

 No remueve la suciedad de zonas inaccesibles.
 Disemina microorganismos por aerosoles, al cepillar.
IMPORTANTE

 Usar un solo desinfectante a la vez.

 Las soluciones deben hacerse en recipientes limpios.
 Los envases casi vacíos no deben rellenarse.
 No mezclar desinfectantes – salvo que uno sea alcohol.
 No mezclar desinfectantes con detergentes.
 Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de cada producto antiséptico o desinfectante.

FACTORES QUE INTERFIEREN EN EL USO DE LOS DESINFECTANTES

Estos se deben tener en cuenta a la hora de elegir que desinfectante usar.

Tiempo de contacto. Actúan por reacciones químicas, donde la velocidad de reacción es

proporcional al número de bacterias sobrevivientes por unidad de volumen. La muerte no es
instantánea en ningún microorganismo por lo que se debe conocer el tiempo de acción. Es
indispensable reducir la carga microbiana inicial para asegurar su eficacia.

Forma de aplicación. Puede ser por pulverización, inmersión o contacto con la superficie.

 Concentración. No se debe modificar la establecida para cada procedimiento.

Temperatura. Aumenta la velocidad de muerte al incrementar la misma. Varía según cada

producto y materia presente en la superficie a tratar.

pH. La acidez como la alcalinidad son perjudiciales. Cada desinfectante tiene su pH óptimo de
acción.

Estabilidad. Luego de la dilución la solución sufre alteraciones. Se recomienda utilizar

soluciones recién preparadas ya que las mismas se pueden contaminar o perder sus propiedades.
Todos los envases deben permanecer tapados después de cada uso.

Estabilidad microbiana. Se dice cuando un microorganismo no se destruye con un desinfectante

en su concentración de uso o frente a otro microorganismo de igual o diferente especie. Esto
sucede por intercambio de información genética; por tiempo inadecuado de exposición; por
presencia de sustancia orgánica.

Influencia de sustancias. Las sustancias orgánicas (comida, grasas, sangre, orina) interfieren
negativamente en el proceso, protegiendo a los microorganismos:

 Formando barreras impidiendo el contacto con el desinfectante

 Formando componentes inertes por precipitación o reducción
  Las sales de las aguas duras disminuyen el efecto antimicrobiano de los Amonios
cuaternarios.
 El alcohol formando parte de un desinfectante aumenta el efecto antimicrobiano.
 En el uso de Antisépticos tener en cuenta las alergias del paciente.
 En aplicaciones en altas concentraciones se debe considerar el grado de absorción del
mismo. (Casanova, V. 2013)

BIBLIOGRAFIAS

Bembibre, C. 2014. Definición de Desinfectante. Recuperado de:

https://www.definicionabc.com/general/desinfectante.php

Casanova, V. 2013. Métodos de limpieza, desinfección y esterilización. Recuperado de:

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Rodriguez, F. 2016. Desinfección. Recuperado de: https://www.franrzmn.com/desinfeccion/.