Interpretar los datos estadísticos epidemiológicos de un fenómeno ocupacional para prevenir una
patología laboral.
Salud ocupacional y epidemiologia
Instituto IACC
01 de abril de 2020
Desarrollo
1. Identifique cuales son los factores determinantes de la enfermedad y cuáles serían
los tipos de estudio epidemiológico que usted desarrollaría.
El tipo de estudio que utilizaría serian ambos el estudio de observación y el estudio
experimental, ya que con el estudio de observación deja que la naturaleza siga su curso,
es decir el investigar mide, pero no interviene, con este método podemos estudiar los
casos y los controles en individuos.
El ensayo experimental determina que dentro de los objetivos de los estudios es estimar
la eficacia de una intervención ya sea preventiva, curativa y rehabilitadora, O sea, en este
tipo de estudio se produce una manipulación de una exposición determinada en un grupo
de individuos que se compara con otro grupo en el que no se intervino, o al que se
expone a otra intervención.
Dentro de los factores determinantes asociados a este contaminante(asbestos)
encontramos:
- Agente: características del agente, que pueden ser su forma de atacar, adherirse,
infectar o dañar una célula. En el caso expuesto el agente puede adherirse a los
pulmones y provocar daños en ellos, un factor importante es el tipo de asbesto y el
tamaño de la fibra.
- Individuo: características del individuo: su fisiología, estado inmunitario, su
nutrición, hábitos alimentarios, hábitos de sueño entre otros. Si existen personas
fumadoras el agente ingresa de mejor manera el individuo, de igual manera que
ingieran alimentos cerca del lugar de trabajo donde se encuentra el agente.
- Ambiente: características del entorno donde se encuentra el individuo y el agente, ya
que estas pueden afectar al individuo o al agente, ya sea favoreciendo a uno y
debilitando al otro. Por ejemplo, en base al caso si el lugar es cerrado y no tiene
ventilación esto ayuda a que el agente pueda ingresar al organismo.
2. Describa cada etapa del método epidemiológico a utilizar, según el caso planteado.
- Fase descriptiva o de observación: descripción de los fenómenos de salud-enfermedad,
basándose en la observación y el registro de los hechos. Respecto al caso ya presentamos
trabajadores con asbestosis y un muerto producto de la enfermedad por ende se hace
necesario realizar las evaluaciones pertinentes para evitar así que las personas que
están expuestas a este agente no contraigan la enfermedad, respecto a esto es que
debemos dar respuesta a que fue lo que ocurrió para que los trabajadores enfermaran,
quienes son los trabajadores afectados (edad, sexo, cargo que se desempeña), en qué
lugar y donde ocurrió.
- Planteamiento de una hipótesis: según el caso expuesto mi hipótesis es que a la
empresa le falta asesoramiento por parte de seguridad, respecto a formulación de
procedimientos de trabajo, capacitación al personal sobre los riesgos a los que están
expuesto medidas de control que deben tomar y la correcta utilización de los EPPS.
- Fase de epidemiologia analítica: en esta etapa se demuestra mediante hechos la
causa-efecto del agente, es decir el porqué de las muertes (enfermos por la
exposición o bien dicho la realización de la tarea).
Para esto se realizarán estudios del tipo: De prevalencia, Casos y controles, De
cohorte y experimentales.
- Fase de la experimentación de hipótesis y verificación de los resultados: por
ende, se hace necesario realizar las evaluaciones pertinentes para evitar así que las
personas que están expuestas a este agente no contraigan la enfermedad
3. Considerando los siguientes datos de la empresa:
- N° de trabajadores totales = 70.
- N° Trabajadores expuestos a asbesto = 55.
- N° Trabajadores que poseen síntomas por la enfermedad = 6.
- N° Trabajadores enfermos en los últimos 5 meses = 2.
- N° Trabajadores fallecidos = 1.
Calcule: Tasa de Morbilidad, Tasa Prevalencia, Tasa de Incidencia y Tasa de Letalidad
de la enfermedad.
- Morbilidad: ____8__ x 100 = 11,4 %
70
El 11,4 % de la masa laboral de la empresa contraerá esta enfermedad.
- Incidencia: __2__ x 100 = 3,6 %
55
Esto indica que 3,6 % de los casos estudiados en un presentan síntomas de la enfermedad
- Prevalencia: ___8__x 100 = 14,5 %
55
Esto indica que 14,5% de los 55 trabajadores expuestos padecerán la enfermedad por la
exposición a asbesto.
- Letalidad: 1 x 100 = 12,5 %
8
Esto indica que la en un determinado periodo de tiempo se generara un 12,5% de posibles
muertes por la exposición a asbesto.
4. Cuáles serían las medidas de control que usted expondría, para disminuir los
niveles de riesgo en los trabajadores expuestos a asbesto.
- Capacitación de riesgos asociados al asbesto, uso y cuidado de EPP,
procedimientos de trabajo.
- Instalar sistema de ventilación general en caso de ser un recinto cerrado, realizar
pausas (15-20 Min) para que los trabajadores tomen aire libre.
- Utilización de EPP adecuados para la actividad mascara de medio rostro con
filtro P100 o tipo P3. Antiparras, Buzo Tyvek con capucha y cubre calzado,
guantes de nitrilo o de cuero, zapato de seguridad, casco de seguridad con
barbiquejo y arnés de seguridad según sea el caso.
- Implementación de duchas, sala de cambio y lokers, separando el área limpia y
sucia para que el personal que tenga contactos con las sustancias puede quedarse
la ropa contaminada para evitar la exposición al asbesto.
- Realización de exámenes pre ocupacionales, ocupacionales y post ocupacionales.
- Implementación de protocolo MINSAL asbesto.
- Cumplimiento de la normativa aplicable (Decreto 17/209 (modifica Decreto 656
en su artículo 9) El cual indica que finalidad de salvaguardar la salud de los
trabajadores como de la población aledaña en todas las actividades relacionadas
con edificaciones, equipos, instalaciones o maquinarias que tuvieran aislante de
asbesto Friable, tales como demolición, desmantelamiento o modificación de
estos, se requerirá de autorización previa de la faena a la autoridad sanitaria
pertinente en donde se deberá establecer un plan de trabajo en que se establezcan
las medidas de Prevencion, resolución exenta N° 18/2013, en lo relacionado al
muestreo ambiental )
-
Bibliografía
- IACC (2019). Epidemiología y creación de indicadores de tendencias (parte 1). Salud
Ocupacional y Epidemiología. Semana 5