Consiste en la extirpación
Vulvectomía total de la vulva
Postoperatorias Bibliografías:
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[Link]. Available at: <[Link]
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sexual M.a, Nicolás Goycolea R. TRATAMIENTO DE LA NEOPLASIA INTRA EPITELIAL VULVAR
Vulvectomía Extirpación parcial de la vulva.
- Fistulas vesical es o rectales MEDIANTE VULVECTOMÍA TEGUMENTARIA. REV CHIL OBSTET GINECOL. 2005. 70(6)
395-399. SITIO WEB: [Link] Radical Junto con los ganglios linaticos
- Incontinencia urinaria o fecal Modificada y tejidos circundantes. (2)
Intraoperatorias
-hemorragia Tipos de Extirpación de toda la vulva.
V u l v e c t o m í a Junto con los ganglios linfaticos
-Hematomas Vulvectomias Radical inguinales superficiales,
-lesión vesical, uretral o rectal Complica Vulvectomia profundos, obturadores e
ciones
hipogastricos y tejidos
- Se ubica al paciente en posición de Simple circundantes. (2)
Litotomía con las piernas sujetadas a 50
cm de la horizontal para un mejor campo Indicaciones
Consiste en la extirpación - Cáncer de la vulva
de visión
- Demarca la zona en base a la imagen
total de la vulva - Neoplasia intraepitelial
macroscópica incluye labios mayores, . vulvar
- Se realiza la incisión utilizando el electro
P r o c e d i m i e n labios menores y clitoris (1) - Melanoma sobre la
bisturí dividiendo desde la zona del to Preparación vulva
vestíbulo y terminando en la horquilla quirúrgico - Liquen escleroso
pre-
vulvar. (enfermedad grave de la
quirúrgica piel)
- Se debe tener en cuenta la
vascularización de los labios mayores, que - Hidrosadenitis
-El objetivo de la cirugía es extirpar supurativa (lesiones
proviene de la arteria pudenda externa,
toda la lesión dejando un borde graves de las glándulas
rama de la femoral y de la arteria perineal
externo constituido por piel y un sudoríparas)
inferior, rama de la pudenda interna.
borde interno por mucosa vaginal,
- Dichos vasos vasculares son prominentes
libres de la enfermedad.
en relación al clítoris y capuchón, siendo Posición : Litotomía con piernas en
este el primer reparo si se presenta
- Cierre en dos planos (tejido celular
50°
hemorragia excesiva. Vicryl 3/0 SH subcutáneo con puntos
Abordaje: desde el vestíbulo hasta la
- Se fijan los vasos grandes con pinzas subcuticulares de afrontamiento y
horquilla vulvar.
Kelly y se ligan. Seda precortada 2/0. (3) piel con puntos separados con
Eq. General o mediano. hoja de bisturí
-Pacientes de edad adulta y sin actividad poliglactina 910 3/0 con PS-1)
N° 15, solución salina, electro bisturí,
sexual la escisión incluirá clítoris cuando Se le inserta una sonda vesical con
exista dificultad técnica para conservarlo o una duración de no más de 48
gasas, jeringa 10 cc, sonda Foley 14 -
cuando está comprometido en la lesión. horas. (3) 16 Ft, azul de metileno y aplicadores