“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILO

“FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA”
-ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA-

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO Y
DESARROLLO DEL CRÁNEO

 CURSO: MORFOLOGÍA ESTOMATOGNÁTICA

 DOCENTE: JUAN FRANCISCO, NOMBERTO
ESCOBAR
 INTEGRANTES:
AGUILAR MERCADO, MARÍA FERNANDA
BENITES MENDEZ , ANGÉLICA
GARCÍA GUEVARA, KEILA
IBANEZ RONDÓN, MARICIELO
 CICLO: III UNIDAD: I

2020
Trujillo-Perú

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I. RESUMEN

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 II. ÍNDICE
PÁGINAS
1. INTRODUCCIÓN………………………………………………………… 03
2. MARCO TEÓRICO……………………………………………………….04
2.1. SISTEMA ESTOMÁGNATICO………………………………….04
2.1.1. COMP. ANATÓMICOS…………………………………..05
[Link]. HUESOS………………………………………………..05
[Link]. MÚSCULOS…………………………………………..05
[Link]. LENGUA………………………………………………..07
[Link]. DIENTES………………………………………………..08
2.1.2. COMP. FISIOLÓGICOS……………………………………09
[Link]. ATM……………………………………………………..09
[Link]. COMP. NEUROMUSCULAR……………………11
[Link]. OCLUSIÓN…………………………………………….12
[Link]. PERIODONCIO………………………………………12
2.2. DESARROLLO CRANEAL……………………………………..12
II.1.1. NEUROCRÁNEO……………………………………13
II.1.2. ESQ. VISCERAL……………………………………..15
II.1.2.1. ARCOS FARINGEOS……………………………….15
II.1.3. ESQ. DE CUBIERTA………………………………..17
II.1.4. DESARROLLO DEL PALADAR…………

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 III. INTRODUCCIÓN
El ser humano es una unidad integral e integrada en cuyo
funcionamiento todos y cada uno de los órganos, que por razones
didácticas han sido agrupados en los llamados "sistemas",
repercuten en el funcionamiento de los otros y no sólo en los
aspectos morfofuncionales sino también en los aspectos
psiconeurales y psicosomático, mentales y espirituales.

El odontólogo en formación, así como el ya profesional, debe

conocer en profundidad y con detalle este sistema pues es en él
sobre el que trabajamos. Nosotros antes de pensar en ser sólo
odontólogos, deberíamos ser odontoestomatólogos, con criterios
más amplios y claros sobre el sistema estomatognático.

Dentro de las diferentes actividades que realizamos durante el día a

día encontramos actos como el
comer, hablar, pronunciar, masticar,deglutir, sonreír, respirar, besar 
o succionar todos ellos posibles gracias a un grupo de órganos y
tejidos denominados en conjunto Aparato Estomatognático. El
campo de estudio de la odontología es el sistema estomatognático.

Por otro lado, el cráneo está compuesto por dos segmentos

anatómicos fácilmente diferenciables: el neurocráneo y el esqueleto
visceral, el primero incluye desde el borde inferior de las órbitas
hasta la mandíbula y contiene y protege los órganos de la visión, el
olfato y el gusto; el neurocráneo comprende desde el hueso frontal
hacia atrás, protege el encéfalo y puede dividirse en base y bóveda
craneal. Posteriormente, se describirán los procesos de osificación.

LAS AUTORAS

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 IV. MARCO TEÓRICO
A. SISTEMA ESTOMÁGNATICO
Del griego στόμα(boca); y γνάθος (maxilares); es una unidad morfofuncional
perfectamente definida. Ubicada en la región cráneo facial, en una zona ubicada
aproximadamente por un plano facial que pasa por las apófisis mastoides y dos líneas
horizontales, una que pasa por los rebordes supraorbitarios y otra a nivel del hueso
hioides. El sistema estomatognático cumple una serie de funciones, entre las cuales se
pueden enumerar cuatro principales: masticación, deglución, respiración y
fonoarticulación.
a. COMPONENTES ANATÓMICOS
a) HUESOS:
- Maxilar superior: es el más importante de los huesos del macizo facial;
interviene en la formación de distintas regiones comunes del cráneo y la cara;
alojando su borde inferior en las piezas dentarias superiores en relación con
una amplia cavidad excavada en el interior de su cuerpo: el seno maxilar.
- Mandíbula o maxilar inferior: es un hueso impar y móvil situado en la parte
inferior y posterior de la cara que aloja las piezas dentarias inferiores,
formando con el hueso hioides el esqueleto del piso de la boca.
b) MÚSCULOS:
- Músculos de la masticación:
Temporal: Es un fuerte músculo elevador de la mandíbula situado a cada
lado de la cabeza y ocupa la fosa temporal por arriba del arco cigomático
y se extiende en
forma de abanico,
cuyo vértice se
inserta en la apófisis
coronoides de la
mandíbula; Al
contraerse eleva la
mandíbula y
también la dirige
hacia atrás; en esta
última actividad
intervienen los
haces posteriores.

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 Masetero: es un musculo de
cierto grosor, de forma
cuadrilátera, que se extiende
desde el arco cigomático a la
cara externa de la rama
ascendente de la mandíbula.
Está compuesto por dos
porciones o fascículos: uno
anteroexterno (superficial), y
otro posterointerno (profundo).
Al contraerse de forma
simultánea eleva la mandíbula.
Pterigoideo externo: es un musculo corto de forma prismática, que se
extiende casi horizontalmente desde la apófisis pterigoides y ala mayor
del esfenoides, hasta el condilo de la mandíbula. Se encuentra dividido
en 2 haces, uno superior o
esfenoidal y otro inferior o
pterigoideo.
La contracción simultánea de ambos
pterigoideos externos produce
movimientos de proyección hacia
delante de la mandíbula. Si se
contraen aisladamente, la
mandíbula ejecuta movimientos
laterales hacia uno y otro lado,
cuando estos movimientos son
alternativos y rápidos, se llama de deducción y son los principales en la
masticación.
Pterigoideo interno: es un musculo
cuadrangular de cierto grosor,
extendido oblicuamente desde la fosa
pterigoidea al ángulo de la mandíbula
(masetero interno). Es un músculo
elevador de la mandíbula; pero debido
a su posición proporciona pequeños
movimientos laterales.

- Músculos faciales
Se caracterizan por su disposición superficial sobre la cara, por su acción sobre
la piel que se lleva a cabo directamente a través de su inserción en los tejidos
dérmicos. Funcionalmente los músculos mímicos están agrupados alrededor
de los orificios de la cara (órbita, nariz, boca y conducto auditivo).

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 - Músculos
del palatino
Funcionalmente el velo del paladar es una aponeurosis fibrosa cuya forma y
posición son alteradas por los músculos tensor del velo palatino, elevador del
velo palatino, palatogloso y faringopalatino.

c) L
ENGUA Y SUELO DE LA BOCA
La lengua es un órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y
simétrico, que desempeña importantes funciones como la masticación, la deglución, el
lenguaje y el sentido del gusto. Tiene una cara superior, también conocida como dorso
de la lengua, que presenta la lingual (abierta hacia delante y formada por las papilas
caliciformes). En la cara inferior, se encuentra el frenillo o filete lingual, que limita los
movimientos de la lengua y que es muy resistente. en la mucosa de del dorso lingual
presenta tipos de papilas gustativas:

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 - Papilas caliciformes o circunvaladas: grandes y aplanadas, delante del surco
terminal, una fila en forma de V.
- Papilas foliadas: pliegues laterales y pequeños de mucosa lingual que están
poco desarrolladas.
- Papilas filiformes: largas y numerosas, terminaciones aferentes sensibles al
movimiento.
- Papilas fungiformes: en forma de champiñón, dispersos entre las papilas
filiformes son mas numerosas en el vértice y bordes de la lengua.

El suelo de la boca es una región pequeña situada por encima del músculo milohioideo
y por debajo de la porción móvil de la lengua, entre el borde interno de la mandíbula y
el hueso hioides.
d) DIENTES
El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los procesos alveolares de
los huesos maxilares y mandíbula a través de un tipo especial
de articulación denominada gonfosis, en la que intervienen diferentes estructuras que
lo conforman: cemento dentario y hueso alveolar ambos unidos por el ligamento
periodontal. El diente está compuesto por tejidos mineralizados
(calcio, fósforo, magnesio), que le otorgan la dureza. En su conjunto forman
la dentición temporal (o dientes de "leche") y la dentición permanente.
Tejidos:
 El esmalte dental: es un tejido formado por hidroxiapatita y proteínas (en muy
baja proporción). Es el tejido más duro del cuerpo humano, esmalte es translúcido
e insensible al dolor pues en él no existen terminaciones nerviosas.
 Dentina: es un tejido mineralizado que le da el color a los dientes.
 Cemento: tejido conectivo altamente especializado. Es una capa dura, opaca y
amarillenta que recubre la dentina a nivel de la raíz del diente. Se encarga de unir
al órgano dentario con el hueso alveolar a través del ligamento periodontal.
 Pulpa: llena el espacio dentro del diente. contiene los vasos sanguíneos y los
nervios que mantiene vivo al diente.
Estructura morfológica:

 Corona: es la parte del diente

que está recubierta por esmalte.
Podemos observar en la boca la
parte funcional del órgano
dentario. Esta porción del diente
se encuentra expuesta al medio
bucal en forma permanente.
 Cuello: llamado zona cervical,
es la unión de la corona con la
raíz y se sitúa en la encía
marginal.
 Raíz: esta parte del diente no
es visible en la cavidad bucal ya

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 que está incrustada en el proceso alveolar, dentro del hueso, y se encuentra
recubierta por el cemento dentario. Sirve de anclaje. Los dientes normalmente
tienen entre una y tres raíces, dependiendo de si son incisivos (una raíz), caninos
(1), premolares (1 o 2) o molares (dos o tres, en casos excepcionales más de tres).
b. COMPONENTES FISIOLÓGICOS
1. ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES
Las articulaciones temporomandibulares (ATM) presentan un alto grado de
especialización y de precisión anatómica; reciben su nombre de los dos huesos que
entran en su formación; el temporal y la mandíbula. Las articulaciones
temporomandibulares se clasifican en la categoría de diartrosis bicondílea,
representan los puntos de apoyo posteriores y de carácter más permanente en la
relación de ambos maxilares puesto que la oclusión dentaria, que es el apoyo anterior,
es de carácter y condición más variable. Permiten una gran libertad de movimiento a la
mandíbula, el que pueden tanto guiar como limitar.
Las ATM están integradas por componentes anatómicos como:
1.1. Superficies articulares:

 Cóndilos mandibulares: Son eminencias elipsoideas que rematan los bordes

posteriores de las ramas ascendentes de la rama ascendente de la mandíbula, cuyo
eje mayor, orientado oblicuamente hacia atrás.

 El Cond ilo y
la cavidad
glenoidea: El
cóndilo o cresta
articular, es un
relieve
cilindroide
dirigido

oblicuamente desde el tubérculo cigomático hacia atrás, adentro y abajo. Apenas

cóncavo de afuera hacia adentro, su convexidad es visible de adelante hacia atrás.

La cavidad glenoidea se encuentra dividida en dos zonas, separadas por la cisura

de Glasser: Una zona anterior, articular, y una zona posterior que corresponde a la

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pared anterior de la región timpánica del temporal (no articular). En la parte más
profunda de la cavidad glenoidea la pared es muy fina siendo esa una zona con alta
vulnerabilidad a fracturas. Ambas superficies articulares están cubiertas por tejido
fibroso que resiste los roces.
1.2. Disco articular
Es una lámina oval de tejido fibroso con
forma de caperuza picuda, que divide por
completo la articulación, tiene por función
establecer la armonía entre las dos
superficies articulares convexas. El disco
presenta una forma cóncavoconvexa en su
cara superior y cóncava en su parte inferior,
está formado por un tejido conjuntivo
fibroso y denso desprovisto de vasos
sanguíneos o fibras nerviosas.
1.3. Sistema ligamentoso
- Cápsula articular
Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación. Permite una
gran amplitud de movimientos, se extiende desde la porción temporal de la
fosa glenoidea por arriba, se funde con el disco y se extiende hacia abajo hasta
el cuello del cóndilo.

- Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva; solo limitan los

movimientos. Son intrínsecos a la cápsula (son engrosamientos de la misma):

o Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión de la ATM,

reforzándola por fuera.
o Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la cápsula. Es más
delgado que el externo.
o Ligamento anterior y Ligamento posterior: Estos son simples
engrosamientos mal delimitados.

- Ligamentos accesorios: No son exactamente elementos integrantes de la ATM,

pero sí contribuyen a limitar sus movimientos extremos. Son el
esfenomandibular, el estilomandibular, y el pterigomandibular.
1.4. Membrana sinovial
Es una membrana de tejido conectivo que tapiza las cavidades articulares
supramenical y inframeniscal; y segrega líquido sinovial para lubricar la
articulación. Las superficies internas de la cápsula articular están tapizadas por
células endoteliales especializadas que forman un revestimiento sinovial. Su
función es: producir líquido sinovial. El líquido sinovial tiene dos funciones: 1.-
Nutrición de los tejidos avasculares de la articulación (superficies articulares y
disco) 2.- Lubricante entre las superficies articulares durante su función

10
2.

COMPONENTE NEURO MUSCULAR

El sistema nervioso es el que coordina toda la musculatura relacionada con la masticación y

las demás funciones fisiológicas del sistema estomatognático; en él nace todo el proceso de
la contracción muscular y por él mismo finaliza o se inhibe esa contracción.

Dentro del campo de la estomatología, el principal nervio en el que debemos enfocarnos es

en el trigémino o V par craneal.

El trigémino es un nervio mixto compuesto por dos

raíces independientes, una motora y otra sensitiva
siendo de mayor función sensitiva que motora sin que
esto impida su interrelación con otros pares craneales
para el normal funcionamiento de otros grupos
musculares que no pertenezcan a los músculos
masticatorios.

Dentro de las funciones del sistema nervioso se

encuentran la percepción, integración, reacción,
mecanismo fisiológico de la conducción nerviosa y los
reflejos.

La siguiente unidad de este componente viene a ser el

sistema muscular.

Entendamos el concepto de que el movimiento se efectúa por acción de células

especializadas llamadas fibras musculares, cuya energía latente es o puede ser controlada
por el sistema nervioso. El grupo muscular que nos corresponde estudiar con más detalle es
el denominado como ¨Músculos Masticatorios o Mandibulares¨.

MÚSCULOS MANDIBULARES

En general los músculos esqueléticos se dividen en dos grupos de acuerdo a su función, e

independientemente si ellos flectan o extienden una articulación:

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-Músculos extensores: ejercen una función anti gravitacional, porque se oponen a la fuerza de
gravedad y son posturales debido a que desempeñan un rol importante en los mecanismos
de adaptación postural. Estos músculos son: temporal, masetero, pterigoideo externo y
pterigoideo interno.
- Músculos flexores: son antagonistas con respecto a los extensores; son músculos de
contracción fásica, rápida y tiene como función alejar las partes corporales de estímulos
nociceptivos. Este grupo muscular también denominado suprahioideo incluye a los
músculos digástrico, milohioideo, genihioideo y estilohioideo, los que se extienden desde la
mandíbula y cráneo hasta el hueso hioides
3. OCLUSIÓN
 Este componente fisiológico del sistema estomatognático corresponde a la
relación de contacto entre las piezas dentarias superiores e inferiores.
 Se refiere al acto de cierre de ambos maxilares con sus respectivos arcos
dentarios, como resultado de la contracción sinérgica y coordinada de los
músculos mandibulares.
 El DETERMINANTE FUNDAMENTAL MOTO-DINÁMICO de la oclusión es el
componente neuromuscular.
 Relación oclusal: Cualquier movimiento mandibular en los distintos planos del
espacio en que los dientes entren en contacto.
4. PERIODONCIO
El periodoncio es aquel componente fisiológico básico del sistema estomatognático,
que comprende todos aquellos tejidos que rodean al diente.
PERIODONCIO DE INSERCIÓN
• Constitución: Tejidos peridentarios destinados a la sujeción del diente en su
alvéolo.
• Comprende: Tejidos conectivos duros (Cemento y proceso alveolar) y tejido
conectivo blando (Periodonto o ligamento periodontal).
• Estas estructuras conectivas constituyen una verdadera articulación del diente
en su alvéolo: La articulación dentoalveolar.

B. DESARROLLO DEL CRÁNEO

El esqueleto cefálico proviene de tres núcleos embrionarios primitivos:
a) Del esqueleto que se forma alrededor del encéfalo: el neurocráneo.
b) Del esqueleto derivado de los arcos branquiales y que circunscribe a las
vísceras cefálicas, especialmente a las digestivas: el esqueleto visceral o
branquial.
c) De los huesos de osificación conjuntiva y que completan el cierre, por detrás y
lateralmente de la caja craneana: el esqueleto de cubierta.
El neurocráneo y el esqueleto visceral presentan una fase cartilaginosa y los huesos
que posteriormente lo reemplazan se llaman huesos de sustitución. Y lo que respecta

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al esqueleto branquial, si bien se halla precedido por una fase cartilaginosa, algunos de
los huesos que parecen por afuera de esa región en realidad derivan de los huesos de
cubierta o de osificación conjuntiva.
1. Neurocráneo: la evolución del
neurocráneo comprende un
primer periodo de naturaleza
membranosa o desmocráneo y
otro ulterior de estirpe
cartilaginosa o condrocráneo,
que persiste durante toda la vida
en ciertos animales inferiores.
o El desmocráneo resulta de
la condensación del tejido
mesenquimático que
rodea al encéfalo y
órganos de los sentidos. En
su parte posterior puede verificarse en algunos segmentos somíticos,
cuyos límites pueden borrarse rápidamente.
La cartilificación del desmocráneo comienza en el segundo mes de la
vida intrauterina y alcanza su máxima intensidad en la primera mitad
del tercer mes.
o El condrocráneo está constituido por una fase cartilaginosa que luego se
amplía por piezas cartilaginosas procedentes de los esclerotomos de las
primeras somitas, de las fosas olfatorias y del aparato auditivo.
Posteriormente la osificación endocondral origina los huesos de la base
del cráneo. El patrón de osificación de estos huesos sigue una secuencia
específica, comenzando por el hueso occipital, el cuerpo del esfenoides
y el hueso etmoides. El cartílago paracordal, o placa basal se forma en el
extremo craneal de la notocorda y se fusiona con los cartílagos
derivados de las regiones del esclerotomo de las somitas occipitales. Por
ende, esta masa cartilaginosa participa en la formación de la base del
hueso occipital y luego crecen extensiones alrededor del extremo
craneal de la columna vertebral y constituyen los límites del agujero
occipital.
El cartílago hipofisiario se forma alrededor de la hipófisis en desarrollo y
se fusiona para dar al cuerpo del hueso esfenoides. Posteriormente, las

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 trabéculas craneales se unen y originan el cuerpo del hueso etmoides,
mientras que el ala orbitaria forma el ala menor del esfenoides. Las
capsulas óticas se convierten en las porciones petrosa y mastoidea del
hueso temporal, mientras que las cápsulas nasales y participan en la
formación del hueso etmoides.

FENÓMENOS EMBRIOLÓGICOS:
o En una
etapa más
avanzada
del
desarrollo
aparecen
en el

condrocráneo distintos puntos de osificación que serán el origen de un

grupo determinado de huesos craneanos (osificación endocondral) por
ejemplo el etmoides.
La porción principal de la base se condrifica parcialmente precozmente a lo
largo de la vida fetal y apareciendo con posterioridad los núcleos de
osificación endocondral.
o Este proceso es casi simultáneo con la osificación intramembranosa de
zonas circunscritas del mesodermo perteneciente a la porción dorsal del
encéfalo; esos centros osteógenos explican la formación de otros huesos
del cráneo, tales como el frontal y parietal.
Finamente, cabe destacar que ambos fenómenos embriológicos,
intervienen de un tercer grupo de huesos craneanos: esfenoides, temporal
y occipital.

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Pueden diferenciarse en el neurocráneo una porción paracordal desarrollada
alrededor de la notocorda cefálica Y la otra porción precordal es identificada por
delante de la cuerda dorsal.
La filogenia admite dividir el neurocráneo en:
a) Paleocráneo, carente de sostén posterior y típico de algunos animales
inferiores. Abarca todo el cráneo precordal y una gran extensión del
paracordal, siendo su límite posterior la emergencia del nervio vago; se
distingue del neocráneo por su falta de segmentación.
b) Neocráneo, presente en todos los demás vertebrados y caracterizado
por el cierre de su parte posterior con material extraído del tronco
primitivo.
2. Esqueleto branquial o visceral: en la porción ventral de un embrión humano de
7-8 mm existe una serie de hendiduras los cuales delimitan una serie de
hendiduras transversales en
número de cinco
llamados arcos
viscerales o
branquiales, quienes a
su vez forman de su
propia mesénquima un
sistema óseo y
muscular, irrigados e
inervados por un
sistema
vasculonervioso
peculiar para cada uno
de ellos. Mientras que los dos primeros arcos branquiales contribuyen a
modelar parte del esqueleto cefálico, otra porción de los mismos sumada al
esqueleto de los arcos formarán regiones cervicales del adulto y el resto
desaparecerá.

ESTADÍOS EMBRIONARIOS DE LOS ARCOS FARINGEOS

La característica más saliente del desarrollo de la cabeza y el cuello es la

formación de los arcos branquiales o faríngeos. Estos arcos aparecen en la
cuarta y quinta semana de desarrollo y contribuyen en gran medida al aspecto
externo característico del embrión. Los arcos faríngeos no solo contribuyen a la
formación del cuello, sino que también desarrollan un papel importante en la
formación de la cara. Al final de la cuarta semana, el centro de la cara está
constituido por el estomatodeo, rodeado por el primer par de arcos faríngeos.

Cada arco faríngeo está compuesto por un núcleo central de tejido

mesenquimatoso, cubierto por ectodermo superficial y revestido en su interior
por

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epitelio de origen endodérmico. El mesodermo original de los arcos forma los
músculos de la cara y cuello. De tal manera, cada arco faríngeo consta de sus
propios componentes musculares, cada uno de los cuales tiene un nervio
craneal, y cualquiera que sea el sitio donde emigren las células musculares,
llevaran con ellas su componente nervioso. Además, cada arco presenta un
componente arterial.

PRIMER ARCO BRANQUIAL

También llamado arco mandibular. El esqueleto de este arco, lo constituye la

porción ventral del cartílago de Meckel, de cuyo mesodermo adyacente se
origina la mandíbula por un proceso de osificación conjuntiva. El sector distal
del cartílago de Meckel interviene en la formación de los huesecillos de la caja
timpánica: el martillo y el yunque. Además, del mesodermo incluido en el
primer arco branquial derivan los músculos masticadores (masetero, temporal
y pterigoideos), el vientre anterior del digástrico, el musculo del martillo y el
periestafilino externo, todos inervados por la rama motora del trigémino (V
par) , que es el nervio del arco mandibular.

La porción intermedia del cartílago de Meckel se transforma en el ligamento

esfenomadibular y el resto desaparece, a excepción de la parte situada por
debajo de los incisivos, que posteriormente se osifica y fusiona con el cuerpo de
la mandíbula.

SEGUNDO ARCO BRANQUIAL

También llamado arco hioideo o lingual. El esqueleto de este arco, está

constituido por el cartílago de Reichert, cuya porción proximal origina a las
astas menores del hioides y la porción distal el hueso del estribo y la apófisis
estiloides del temporal, en tanto el residuo fibroso de su parte media es el
futuro ligamento estilohioideo.

Los músculos de la expresión, el estilohioideo, el vientre posterior del digástrico

y el musculo del estribo, provienen del mesodermo contenido en el arco
hioideo o lingual, inervado por el nervio facial (VII par).

TERCER ARCO BRANQUIAL

Origina el esqueleto del cuerpo y las astas mayores del hueso hioides, así como
el ápice de las astas tiroideas. Los músculos estilofaringeo y estilogloso,
proceden de este arco y están inervados por el nervio glosofaríngeo (IX par).

CUARTO Y QUINTO ARCO BRANQUIAL

Formaran los músculos velopalatinos, con la exclusión del peristafilino externo,

y los faringolanringeos. Específicamente del cuarto emana parte de la
musculatura faríngea y quizá el esternocleidomastoideo y el trapecio; estas
estructuras están inervadas por el nervio vago (X par).

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3. Esqueleto de cubierta: los huesos de cubierta contribuyen a completar el cierre
dorsolateral de la caja craneana, que cubrirá en totalidad la superficie
encefálica. Los huesos frontal, parietal, interparietal del occipital y temporal
escamosos tendrán ubicación en la bóveda del cráneo o calota; en tanto, el
unguis, nasales y el vómer constituirán partes de las estructuras óseas de la
base.
Algunos huesos de cubierta provenientes de la región del primer arco branquial
formarán secundariamente parte del cráneo (maxilar, mandíbula, palatino,
hueso timpánico y ala interna de la apófisis pterigoides).

Finalmente, los huesos del cráneo derivan del mesénquima o cápsula

membranosa que rodea al encéfalo, proveniente de las células de la ''cresta
neural'' y el ''mesodermo paraxial''. Los huesos que forman el cráneo no tienen
un mismo origen, por ello se hace la diferencia entre las regiones de la bóveda
y la base craneal.
Mientras que algunas regiones de la base y particularmente la bóveda son de
osificación membranosa o fibrosa, la porción principal de la base se condrifica
parcialmente precozmente a lo largo de la vida fetal y apareciendo con
posterioridad los núcleos de osificación endocondral.

DESARROLLO DEL PALADAR

La palatogenia se inicia a finales de la quinta semana, sin embargo, el desarrollo
del paladar no finaliza hasta la semana duodécima. El periodo crítico del
desarrollo de esta estructura comienza desde la sexta semana hasta la novena.
El paladar se desarrolla a partir de dos primordios:

 El paladar primario
A comienzos de la sexta semana, el paladar primario o proceso palatino medio
inicia su desarrollo a partir de la parte profunda del segmento intermaxilar del
maxilar. En un principio, este segmento (formado por la unión de las
prominencias nasales mediales) es una masa cuneiforme de mesénquima situada
entre las superficies internas de las prominencias maxilares de los maxilares
superiores en desarrollo. El paladar primario forma la porción premaxilar del
maxilar superior y representa solamente a una parte pequeña del paladar duro del
adulto (la anterior a la fosa incisiva)

 El paladar secundario
El paladar secundario es el primordio de las partes dura y blanda del paladar.
Este paladar comienza a desarrollarse en el inicio de la sexta semana entre dos
proyecciones mesenquimatosas que se extienden desde las caras internas de las
prominencias maxilares.
Inicialmente, estas estructuras, las prolongaciones palatinas laterales, se
proyectan a cada lado de la lengua de forma inferomedial. A medida que se

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desarrollan las mandíbulas, el tamaño relativo de la lengua disminuye y se mueve
hacia abajo. A lo largo de la semana séptima y octava, las prolongaciones
palatinas laterales se alargan y ascienden hasta una posición horizontal por
encima de la lengua. Gradualmente, los procesos se acercan entre si y se
fusionan en el plano medio. También se unen al tabique nasal y la parte posterior
del paladar primario. Se cree que la elevación de las prolongaciones palatinas
hasta la posición horizontal es consecuencia de una fuerza de elevación
generada por hidratación del acido hialurónico en las células mesenquimatosas
dentro de los procesos palatinos.
El tabique nasal se desarrolla como un crecimiento hacia debajo de las partes
internas de las prominencias nasales mediales fusionadas. La unión entre el
tabique nasal y los procesos palatinos comienza en la porción anterior a lo largo
de la novena semana y finaliza en la posterior hacia la duodécima semana, en
posición superior al primordio del paladar duro.

Gradualmente, se forma hueso en el paladar primario que da lugar a la porción

premaxilar del maxilar superior, que aloja a los dientes incisivos. Al mismo
tiempo, el hueso se extiende desde los maxilares superiores y los huesos
palatinos hacia las prolongaciones palatinas laterales y forma el paladar duro.
Las partes posteriores de estas prolongaciones no sufren el proceso de
osificación. Se extienden hacia atrás más allá del tabique nasal y se fusionan para
originar el paladar blando, incluyendo su propia proyección cónica, la úvula. El

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rafe palatino medial indica la línea de fusión de ambas prolongaciones palatinas
laterales.
En el plano medio del paladar entre la porción premaxilar del maxilar superior y
las prolongaciones palatinas del maxilar superior se mantiene un conducto
nasopalatino pequeño. Este conducto está representado en el paladar duro por
la fosa incisiva, la pequeña abertura compartida por los conductos incisivos
derecho e izquierdo. A cada lado de la fosa incisiva hasta los procesos alveolares
del maxilar superior, entre los incisivos laterales y los caninos, existe una sutura
irregular. Es visible en la región anterior de los paladares de personas jóvenes.
Esta sutura indica el sitio en el cual tuvo lugar la fusión de los paladares primario
y secundario embrionarios.

DESARROLLO DE LA LENGUA
La lengua aparece en embriones de alrededor 4 semanas bajo la forma de dos
prominencias linguales laterales y una prominencia medial, el tubérculo impar.
Estas tres prominencias se originan a partir del primer arco faríngeo. Una
segunda prominencia medial, la cópula o eminencia hipobranquial, se forma a
partir del mesodermo de los arcos segundo, tercero y parte del cuarto. Por
último, una tercera prominencia medial, formada por la parte posterior del
cuarto arco, marca el desarrollo de la epiglotis. Justo detrás de esta prominencia
se encuentra el orificio laríngeo, flanqueado por las protuberancias aritenoides.

A medida que aumentan de tamaño, las prominencias linguales laterales

sobrepasan el tubérculo impar y convergen, formando los dos tercios anteriores,
o cuerpo, de la lengua. Dado que la mucosa que cubre el cuerpo de la lengua se
origina en el primer arco faríngeo, la inervación sensitiva de esta zona proviene
de la rama maxilar inferior del nervio trigémino. El cuerpo de la lengua está
separado del tercio posterior por un surco en forma de V, el surco terminal.
La parte posterior o raíz de la lengua se origina en los arcos faríngeos segundo,
tercero y parte del cuarto. El hecho de que la inervación sensorial de esta parte
de la lengua provenga del nervio glosofaríngeo indica que el tejido del tercer
arco sobrepasa al del segundo.
La epiglotis y la parte del extremo posterior de la lengua están inervadas por el
nervio laríngeo superior, lo cual indica que se desarrollan a partir del cuarto arco.
Es probable que algunos de los músculos de la lengua se diferencien in situ, pero
la mayoría proceden de mioblastos que se originan en las somitas occipitales. Por
tanto, la musculatura de la lengua esta inervada por el nervio hipogloso.

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La inervación sensitiva general de la lengua es sencilla. El cuerpo esta inervado por el
nervio trigémino, el nervio del primer arco; la raíz esta inervada por los nervios
glosofaríngeo y vago, los nervios del tercer y cuarto arcos, respectivamente. La
inervación sensitiva especial (el gusto) de los dos tercios anteriores de la lengua
proviene de la cuerda timpánica del nervio facial, mientras que el tercio posterior esta
inervado por el nervio glosofaríngeo.

DESARROLLO DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES

A lo largo de la sexta y séptima semanas, las glándulas salivales aparecen como yemas
epiteliales sólidas a partir de la cavidad oral primitiva. Los extremos en forma de
garrote de estas yemas epiteliales crecen hacia el mesénquima subyacente. El tejido
conjuntivo de las glándulas proviene de las células de la cresta neural. Todo el tejido
parenquimatoso (secretorio)
procede de la proliferación del
epitelio bucal.
Las glándulas parótidas son las
primeras en aparecer (a
comienzos de la sexta semana). Se
desarrollan a partir de yemas que
surgen del revestimiento
ectodérmico bucal cerca de los
ángulos del estomodeo. Las yemas
crecen hacia las orejas y se
ramifican formando cordones
sólidos con extremos
redondeados. Posteriormente, los
cordones se canalizan (desarrollan
una luz) y se convierten en
conductos hacia la décima
semana. Los extremos
redondeados de los cordones se
diferencian en acinos. Las
secreciones comienzan a las 18
semanas. La cápsula y el tejido conjuntivo se desarrollan a partir del mesénquima
circundante.
Las glándulas submandibulares aparecen a finales de la sexta semana. Se forman a
partir de yemas endodérmicas en el suelo del estomodeo. En sentido posterior crecen
prolongaciones celulares sólidas, laterales a la lengua en desarrollo y más tarde se
ramifican y se diferencian. Se empiezan a formar acinos a las 12 semanas y la actividad
secretora se inicia a las 16 semanas. El crecimiento de las glándulas submandibulares
continúa tras el nacimiento con la formación de acinos mucosos. En un lado de la

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lengua se forma un surco lineal que en poco tiempo se cierra por arriba y da lugar al
conducto submandibular.

Las glándulas sublinguales aparecen durante la octava semana, unas dos semanas
después del resto de las glándulas salivales. Se desarrollan a partir de yemas epiteliales
endodérmicas múltiples en el surco paralingual. Estas yemas se ramifican y canalizan
para constituir entre 10 y 12 conductos que se abren de modo independiente en el
suelo de la boca.

BIBLIOGRAFÍA:
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Garino. Segunda Edición 1994. Editorial Ateneo. Bs. [Link], Keith L.
Embriología Clínica. 8va Edición.
 Langman. Embriología Médica. 11va Edición.
LA HISTORIA CLÍNICA EN ODONTOLOGÍA. Eduardo Chimenos Kustner.
Barcelona 1 998
 SISTEMA ESTOMAGNATICO: Salud y Medicina. Publicado: 24 de julio de 2010.
Disponible: [Link]
 ¿CÓMO ES EL CRÁNEO HUMANO Y DE QUÉ MANERA SE DESARROLLA?: Salud y
medicina. Publicado por Oscar Castillero Mimenza. Disponible en:
[Link]
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