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Evaluación Cognitiva de Maria Teresa Herrera

La paciente María Teresa Herrera, de 84 años, fue evaluada cognitivamente debido a una posible demencia. Los resultados de las pruebas MOCA, INECO, Figura de Rey y Test de Grober y Buschke mostraron un funcionamiento cognitivo por debajo del 0% de lo esperado para su edad en dominios como la memoria, el lenguaje y las habilidades visoconstructivas, lo que sugiere un deterioro cognitivo significativo. Se recomienda un seguimiento de su condición.

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La paciente María Teresa Herrera, de 84 años, fue evaluada cognitivamente debido a una posible demencia. Los resultados de las pruebas MOCA, INECO, Figura de Rey y Test de Grober y Buschke mostraron un funcionamiento cognitivo por debajo del 0% de lo esperado para su edad en dominios como la memoria, el lenguaje y las habilidades visoconstructivas, lo que sugiere un deterioro cognitivo significativo. Se recomienda un seguimiento de su condición.

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Valoración cognitiva

Nombre XXXXXXX
Información General
Nombre: Maria Teresa Herrera Sexo: Femenino No. Documento: 28.512.159
Fecha de nacimiento:  5 de marzo de 1935 Lateralidad: Diestra Edad: 84 años
Escolaridad: 4º Bachillerato Ocupación: Ama de casa
Estado Civil: Viuda Dirección: Calle 68 A #28A-10.  Barrio Los ciruelos
Teléfonos: XXXXXX EPS: XXXXX
Datos del responsable: Luis Carlos Montoya Parentesco : Hijo

Antecedentes
Médicos: Hipertensión arterial.
Familiares: -
Hospitalizaciones: Fue hospitalizada 15 días por ruptura femoral por caída.
Quirúrgicos: Ha tenido una sola intervención por ruptura del fémur
Traumas: Ruptura del Fémur
Farmacológicos:

Situación actual
La paciente se presenta con adecuadas condiciones de higiene, se encuentra orientada, su expresión oral y lenguaje
corporal son adecuados, puede suministrar su información personal, manifiesta estar dispuesta a realizar la prueba con
fines educativos y diagnósticos, se dan las instrucciones y se muestra cooperativa, durante el tiempo de la evaluación
presenta un lenguaje fluido sin errores parafásicos o anómicos.

Protocolo de evaluación
 Test de Moca (Evaluación Cognitiva de Montreal): Test de rastreo cognitivo.
 Ineco frontal screening: Evalúa el funcionamiento ejecutivo y la memoria de trabajo.
 Figura de Rey: Evalúa la organización perceptual y la memoria a largo plazo visual.
 Test de Grober y Buschke: Evalúa memoria verbal explicita.

Resultados Cuantitativos

Dominio evaluado Esperado Paciente %Funcionalidad Análisis


MOCA 30   0%  
MEMORIA Verbal -CP 16   0%  
MEMORIA Verbal -LP 16   0%  
16 0%  
MEMORIA Verbal -Reconocimiento  
Intrusiones 4   0%  
Perseveraciones 4   0%  
Funcionamiento ejecutivo - INECO 30   0%  
Habilidades Visoconstruccionales -  
36 0%
Figura de Rey  
Memoria visual 22   0%  
Lenguaje - TOKEN TEST 36   0%  
Fluidez de lenguaje: 9   0%  
Fonológica 9   0%  
Semántica 9   0%  
**Los campos marcados con el color gris y amarillo, no deben ser modificados.
Recomendaciones:

Fecha de entrega del informe: 22/11/2019

Firma y sello: __________________________

1 *Firma no valida sin las _X_ páginas del documento

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