F. Evaluación: 05 de Junio del 2019.
Antecedentes Personales
Nombre Sofía Alvear Guerra
Edad 39 años
Motivo de Consulta Evaluación fonoaudiológica
Ocupación Profesora de música
Antecedentes anamnésicos relevantes
Usuaria de 39 años, asiste a evaluación fonoaudiológica ya que refiere presentar
disfonía desde hace algún tiempo.
Sofía no presenta antecedentes mórbidos relevantes.
Respecto a los antecedentes vocales, menciona que habla 10 horas al día
aproximadamente, imita voces, grita, se ríe de forma abusiva, susurra y canta 4 horas
diarias aprox. Cabe destacar que cuando canta toca guitarra.
No ha recibido entrenamiento vocal previo ni clases de canto, no realiza técnicas de
calentamiento y descalentamiento vocal.
En cuanto a antecedentes de higiene vocal, menciona que consume tabaco 1 vez al mes,
alcohol 2 veces al mes, té 2 veces al día, está expuesta a situaciones de estrés por su
trabajo principalmente. En cuanto a su alimentación, esta no es equilibrada, consume
comida chatarra y picante los fines de semana principalmente. Duerme 6 horas diarias,
no consume agua, solo té 2 veces al día.
Al preguntar por los síntomas vocales, el usuario refiere sentir disfonía, ardor/ picazón a
la altura del pecho, sensación de cuerpo extraño, fatiga vocal, fonalgia, carraspera.
Menciona que su voz empeora en la tarde.
La usuaria califica su voz con nota 3, ya que menciona que ha ido cambiando bastante
en el tiempo y no le gusta cómo se encuentra en estos momentos.
Antecedentes de evaluación vocal
Parámetros de Habla
Sofía presenta adecuada fluidez, inteligibilidad, velocidad, articulación y prosodia.
Parámetros No Locutivos
En evaluación dinámica de la tonicidad, inclinación y rotación de cuello a derecha e izquierda el
movimiento se encuentra acortado, presencia de dolor y crujido al realizar los movimientos de
cuello (flexión, inclinación, rotación y circunducción). El resto de movimientos tanto de cuello
como de hombros se encuentran en un rango adecuado.
En cuanto a la evaluación postural en voz hablada y cantada en plano frontal se aprecia una
base de sustentación funcional e hiperextensión de rodillas, cabeza, caderas y rodillas
simétricas. En plano lateral cabeza adelantada, cadera, hombros y rodillas simétricas.
En palpación de tonicidad, presenta un tono muscular aumentado en musculatura
cervical y suprahioidea. La altura laríngea en fonación y en reposo se encuentra
adecuada.
En respiración, el tipo respiratorio es alto. El modo respiratorio es nasal en reposo y mixto en
fonación.
CFR adecuada y apoyo respiratorio ausente.
Parámetros Locutivos
La usuaria presenta una emisión disfónica y volumen de voz fuerte. Con ataque vocal
normal. En cuanto al timbre presenta colocación anterior, resonancia normal,
mordiente estridente y apertura bucal adecuada. No presenta quiebres tonales ni
temblor en la voz.
En evaluación con espejo de glatzel se evidencia permeabilidad y simetría en
emisión /m/, ausencia de escape nasal en emisión /a/.
Presenta un índice s/o de 11.1, se encuentra alterado. El tono medio hablado es de 216
Hz (Sol#2), la extensión tonal desde 262 Hz (Do3) hasta 414 Hz (Sol#3).
G ( 2) R ( 0 ) B ( 1) A (0 ) S( 2)
Parámetros Psicoacústicos:
Jitter 1,02%
Shimme 1,06 %
r
HNR 9,13 dB
Resultado de evaluación
Diagnóstico ORL --
Diagnóstico Disfonía en estudio
Fonoaudiológico
Indicaciones Asistir a ORL para realización de una nasofibroscopia,
Asistir a terapia vocal una vez por semana para conocimiento de pauta
de higiene vocal y para mejorar parámetros vocales de acuerdo a sus
necesidades.
________________________ ______________________
Supervisora de Internado Alumnas Internas
Flga. Karla Lizana Camila Gajardo Miranda
