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Guía RCP de Calidad y Desfibrilación

Este documento proporciona recomendaciones sobre RCP de calidad, energía para la desfibrilación, terapia farmacológica, vía aérea avanzada y retorno de la circulación espontánea durante un paro cardíaco. Recomienda compresiones torácicas rápidas y profundas, minimizar interrupciones, evitar ventilación excesiva y rotar compresores. Detalla dosis de drogas como epinefrina, amiodarona y lidocaína.

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Este documento proporciona recomendaciones sobre RCP de calidad, energía para la desfibrilación, terapia farmacológica, vía aérea avanzada y retorno de la circulación espontánea durante un paro cardíaco. Recomienda compresiones torácicas rápidas y profundas, minimizar interrupciones, evitar ventilación excesiva y rotar compresores. Detalla dosis de drogas como epinefrina, amiodarona y lidocaína.

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RCP DE CALIDAD:

- Compresiones fuertes (>1/3 del diámetro anteroposterior del torax) y rápidas (100-120 lpm) y permitiendo una
reexpansión adecuada del torax.
- Minimizar las interrupciones durante las compresiones.
- Evitar la ventilación excesiva.
- Rotar de compresor cada 2 minutos, o antes si se siente fatigado.
- Si no hay posibilidad de establecer una ventilación avanzada, seguir la relación de 15:2 compresiones-
ventilaciones.

ENERGIA PARA LA DESFIBRILACION:

Primera descarga 2 jules/kg

Segunda descarga 4 jules/kg

Descargas siguientes > o igual a 4 jules/kg, hasta un máximo de 10 jules/kg o dosis de adulto

TERAPIA FARMACOLOGICA:

- Epinefrina IO/EV: Dosis de 0.01 mg/kg. Repetir cada 3-5 min. Si no hay acceso IO/EV, dar dosis endotraqueal de
0.1 mg/kg
- Amiodarona IO/EV: 5 mg/kg en bolo durante paro cardiaco. Se pueden administrar hasta 2 veces mas en FV
refractaria o TVSP.
- Lidocaina IO/EV: Dosis inicial: 1 mg/kg; Dosis de mantenimiento: 20-50 mcg/kg/min en infusion. (repetir bolo si
la infusion de inicio >15 min luego del bolo inicial).

VIA AEREA AVANZADA (VAA)

- IOT o supraglótica
- Capnografia o capnometria para verificar una correcta intubacion
- Una vez avanzada la IOT dar 1 ventilacion cada 6 segundos (10 ventilaciones/minuto con compresiones torácicas
continuas)

RCE (Retorno de circulacion espontanea):

- Pulso y PA
- Ondas de PA espontanea con monitoreo intra arterial (CVC)

CAUSAS REVERSIBLES: 5 T Y 5 H
INICIAR RCP

 Dar oxígeno
 Preparar
monitor/desfibrilador

SI NO

Ritmo desfibrilable?

TVSP/FV Asistolia/AESP

RCP 2 min

-Establecer línea IO/EV

SI

Ritmo desfibrilable?
NO

1 RCP 2 min

2 +Epinefrina c/3-5 min

-Acceso IO/EV

-Considerar VAA

RCP 2 min

+Epinefrina c/3-5 min

-Considerar VAA Ritmo desfibrilable? Ir a 2 o 3

Ritmo desfibrilable?

RCP 2 min
3
-Tratar causas reversibles

RCP 2 min
Ritmo desfibrilable? Ir a 2 o 3
+Amiodarona o lidocaína

-Tratar causas reversibles


-Asistolia/AESP -> a 1
-Ritmo organizado -> chequear
pulso
-Pulso presente (RCE) ->
cuidados port-paro

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