PERFECCIONISMO Y ESTILOS DE APEGO RELACIONADOS
Malpesa, C.*; Martín-Vivar, M.+; Chiclana, C.*+
* Universidad San Pablo CEU. Madrid
+ Consulta Dr. Carlos Chiclana. Madrid
mariamartin@[Link]
Apego, Perfeccionismo, Personalidad, Psicopatología, Anancástico.
RESUMEN:
Presentamos un análisis de la influencia que pueden tener los distintos tipos de apego en el
desarrollo del perfeccionismo. Hemos realizado una revisión bibliográfica en la que se abordan,
desde una perspectiva teórica, conceptos, desarrollo y clasificación de apego y perfeccionismo.
También se analizan la influencia de factores biológicos y sociales, así como el posible origen de los
distintos comportamientos de perfeccionismo en función del apego desarrollado por la persona. Se
ha observado, además, que el patrón de apego al influir, junto con la acción de otras concausas en
la formación de la personalidad, incide de forma significativa en la aparición de patologías como el
Trastorno Obsesivo Compulsivo, los Trastornos de la Conducta Alimentaria y el Trastorno
Anancástico de la Personalidad. De un modo más específico, se han encontrado evidencias de que
los correlatos cognitivos de una persona con apego inseguro, basados en un intento de manejar la
situación de descontrol en la que se encuentra, son similares a los presentes en una persona con
perfeccionismo. Ante los resultados encontrados podemos afirmar que el vínculo afectivo puede ser
un factor importante en el origen de distintas patologías y, en concreto, de un comportamiento
perfeccionista. Este hecho resalta la importancia de atender al tipo de apego en el ámbito clínico y
de diseñar tratamientos psicoterapéuticos que aborden estos rasgos de personalidad desde la
perspectiva de apego, así como la necesidad de desarrollar nuevas investigaciones que traten de
ahondar en el significado y valor psicopatológico de esta relación.
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1. El apego
1.1. El origen de las teorías del apego
El estudio del apego se remonta a la época del psicoanálisis. Freud (1905)1 definía las
interacciones madre-hijo como relaciones de objeto, subrayando su gran importancia. Esta
definición refiere, desde un punto de vista psicoanalista, las necesidades básicas del niño, como son
la alimentación y otras necesidades libidinales2,3.
El desarrollo del concepto de apego fue avanzando gracias a diversos estudios experimentales
como los de Lorenz (1935)4 que, desde la etiología, estudiaba el vínculo que surge entre hembra y
cría de una especie determinada de aves como satisfacción de algo más que la alimentación, y como
los de Spitz (1946)5 sobre la depresión anaclítica, consecuencia de la privación emocional.
Dentro de este marco, Bowlby (1969)6, a pesar de considerarlo una conducta instintiva, no
definía el concepto de apego como una pauta fija, sino que lo concebía como una pauta variable que
se retroalimenta, se adapta y se modifica de acuerdo con las condiciones ambientales7. De este
modo, Bowlby (1988)8 definió el apego como “una forma de comportamiento que resulta en el niño
como consecuencia de tener y mantener una proximidad con la otra persona, con la que se identifica
claramente y de la mejor manera posible”9. Esa identificación sería la que permite al niño adquirir
una seguridad y un vínculo que le ayudaría a explorar y autoconstruirse como persona9.
Desde el momento de la concepción, la persona comienza a definirse en función de una serie
de conductas innatas de la evolución10, siendo una de ellas la necesidad de relación11. Estas
conductas no son rígidas si no que múltiples factores influyen en su desarrollo, como las relaciones
personales y lo que surge de ellas (las experiencias que vivimos, la educación que recibimos y la
influencia cultural de la que disponemos). Éstos son algunos de los principales factores que forman
el carácter de la persona en la que nos convertimos12.
Relacionarse es algo necesario para crecer de forma completa, pues “ninguna persona puede
llegar a ser ella misma si no es abriéndose a la relación con los demás”9. Bowlby considera que estas
relaciones son parte del ambiente que favorece que se expresen los determinantes genéticos: “En
los organismos vivientes ni la estructura, ni la función, pueden desarrollarse excepto en un medio
ambiente y por poderosa que sea la herencia biológica, la forma exacta que adopte dependerá de la
naturaleza de dicho medio ambiente”13.
Sin embargo, el hecho de que los vínculos afectivos originados en la infancia desempeñen un
claro papel en la personalidad y todo lo que ésta engloba, no implica que se pueda atribuir toda la
responsabilidad del desarrollo humano a dichos vínculos. Otras variables forman parte de ello, como
la genética, el temperamento, la educación y la inteligencia, entre otros9.
Si analizamos los vínculos en la infancia, una de las relaciones más importantes y prolongadas
en el tiempo es la que procede de la interacción entre una madre y su hijo. Esta se da en una época
tan primordial y el vínculo es tan fuerte que si se produjese algún tipo de disfunción, podría conducir
a la creación de distintas patologías14.
La experiencia de apego acompaña a la persona a lo largo de su vida, no solo en la infancia, y
se considera una necesidad básica que proporciona seguridad e identidad15. Sin embargo, en el caso
de una relación disfuncional, el estilo de apego podría actuar como predictor de estrategias
disfuncionales a la hora de organizar y regular las cogniciones y emociones sobre los demás y uno
mismo3. De acuerdo con este presupuesto se han realizado numerosos estudios acerca de la
formación de vínculos afectivos entre madre e hijo y sobre la necesidad de este vínculo o apego para
el desarrollo socio-emocional de todo individuo. Uno de los primeros proviene de los trabajos
realizados por Harlow (1958)16, quién estudió las conductas patológicas que se manifestaban en los
monos rhesus recién nacidos al ser separados de sus madres. Los resultados permitieron comprobar
que la privación de su relación maternal había afectado a su interacción social.
En esta línea, hay autores que defienden que el comportamiento del niño que demanda ayuda
y cuidado surge como consecuencia de un anhelo de amor inconsciente (Henderson, 1974)17. Por el
contrario, cuando los niños ya han desarrollado un estilo de apego inseguro, reaccionan inhibiendo
ese sentimiento y rechazando cualquier tipo de relación íntima futura (Parkes, 1973)18. En esta
dirección, existen teorías que afirman que estas personas han desarrollado un “falso sí mismo”, a los
que hay que ayudar a encontrar su verdadero yo (Winnicott, 1965)19.
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1.2. Teoría del Apego de Ainsworth y Bell
La Teoría de Apego, desarrollada inicialmente por el psiquiatra John Bowlby y la investigadora
Mary Ainsworth, subrayaba la necesidad del infante de interaccionar con sus figuras de apego de
forma que se crearan unos vínculos fuertes que integraran una representación mental de uno mismo
y de la relación mantenida con las mismas20.
Una de las investigaciones que más interés ha suscitado en el marco de la Teoría del Apego es
la de Ainsworth y Bell (1970)21, conocida como “La situación del extraño”. Este estudio de
laboratorio buscaba analizar el equilibrio entre las conductas de apego y las de exploración bajo
situaciones de estrés.
Se analizaban las relaciones en tres tipos de situaciones diferentes que ocurrían en la misma
habitación, pero las personas que participaban variaban:
1.- Madre, hijo y persona desconocida.
2.- Hijo y persona desconocida. La madre salía de la habitación.
3.- Hijo. La persona desconocida salía de la habitación.
Se descubrió que, en presencia de su madre, el niño jugaba durante más tiempo. Dicha
conducta disminuía cuando la persona era una desconocida, y en la situación de ausencia total de
personas, la conducta disminuía fuertemente. Este resultado explicaría el papel que juega la figura
materna en la actitud del niño, empleada como una base segura a partir de la cual poder explorar.
Sin embargo, se halló que la presencia o no presencia de personas en la habitación no era el
único factor que influía en la actitud del niño. También era importante tener en cuenta el tipo de
apego que había desarrollado el niño con su madre. De este modo, se podrían definir según su
comportamiento de la siguiente manera:
- Niños de apego seguro: en la situación de laboratorio usaban a su madre como una base
segura a partir de la cual explorar. Se mostraban afectados cuando su madre salía de la habitación y
claramente contentos cuando volvía. En sus hogares estas madres eran cuidadosas con sus hijos,
respondiendo con premura y cariño a sus demandas.
- Niños de apego inseguro-evitativo: eran totalmente independientes en “la situación del
extraño”, ignorando a sus madres por completo. En el hogar, las madres no respondían a las
peticiones de sus hijos.
- Niños de apego inseguro-ambivalente: no exploraban adecuadamente en presencia de su
madre debido a que esta presencia les mantenía preocupados. Las observaciones en el hogar
mostraban a unas madres que se comportaban cariñosas en algunas ocasiones e insensibles en
otras.
En definitiva, según los resultados, la madre que proporciona al niño una base segura le
permite que explore el ambiente en el que se encuentra, en condición de ausencia de peligro7. Se
podría considerar que “el comportamiento de los padres (…) determina en alto grado que la persona
crezca mentalmente sana”13.
1.3. Apego y salud mental
“Los partidarios de la Teoría del Apego argumentan que muchas formas de trastornos
psiquiátricos pueden atribuirse, bien a desviaciones del desarrollo del comportamiento de apego, o
bien, más raramente, al fracaso de este desarrollo”13.
El argumento principal se basa en que existe una clara relación causal entre el rol que
desempeñen los padres y la capacidad futura del infante para relacionarse. Si existiera algún déficit
en esa relación causal se podrían manifestar desde problemas conyugales, problemas con los hijos o
síntomas neuróticos y trastornos de la personalidad13.
En varios estudios se ha comprobado que adolescentes con apego inseguro muestran una
mayor cantidad de síntomas externalizantes (problemas de conducta, hiperactividad, etc.) e
internalizantes (ansiedad, somatización, depresión, etc.) que aquellos con un estilo de apego
seguro. De entre los adolescentes con apego inseguro, aquellos que tienen un estilo de apego
evitativo se caracterizan por presentar síntomas externalizantes, mientras que los de apego ansioso
han mostrado una mayor vinculación con los síntomas internalizantes20.
Por tanto, se entiende que la relación materno-filial al igual que puede ser el origen de la
personalidad del infante, puede ser punto de inflexión de un esquema de patologías posteriores22.
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La personalidad que dirige nuestras formas de actuar, de comportarnos con el mundo y con las
personas que nos rodean, puede depender de los modelos operativos internos (internal working
models) que hayamos creado. Estos modelos, que son difícilmente modificables porque actúan a
partir de un nivel inconsciente que opera de forma automática, se crean a través del contacto con el
exterior y la figura de apego3.
Si estos modelos se desarrollan a partir de un estilo de apego inseguro, el sistema de
creencias disfuncionales que se forma, condicionaría las relaciones y la forma de regular el estrés y
afrontar el sufrimiento23. Esta forma de afrontamiento podría desembocar en un comportamiento
perfeccionista con el objetivo de regular el descontrol vivido y procurar, con la realización perfecta
de las cosas, tener a las figuras de apego bajo control3.
También es importante la influencia que el apego inseguro tiene en distintas patologías.
Además, la vinculación encontrada entre el tipo de apego y distintas respuestas de tratamiento24
hace aconsejable que en la psicoterapia con estos pacientes se contextualicen los orígenes de los
patrones de apego inseguro y se explore la influencia de éstos en el mantenimiento de sus
problemas actuales 8,25.
2. El perfeccionismo
El concepto de perfeccionista, así como el del término perfeccionismo, engloba muchas
definiciones. Desde una perspectiva desadaptativa y psicopatológica, se puede definir como la
“tiranía de los debería” refiriéndose a que estas personas centran sus pensamientos no en lo que
hacen, sino en lo que no han hecho y deberían hacer26 o como la tendencia a exigirse una
determinada eficacia27.
Otros autores centran su definición de perfeccionismo en la irracionalidad de la perfección,
pues tanto los objetivos que se proponen como las soluciones que adoptan son metas imposibles de
alcanzar. Por ello, se sentirán frustrados al no poder cumplirlas28,29.
2.1. Perfeccionismo adaptativo vs perfeccionismo disfuncional
Sin embargo, también puede considerarse la existencia de una vertiente adaptativa y
beneficiosa del perfeccionismo30. Esto supone la existencia de dos tipos de perfeccionismo, uno
positivo o normal y otro “neurótico” o disfuncional. Lo que diferenciaría el perfeccionismo positivo
del disfuncional es la satisfacción que el primero produce.
Aunque ambos tengan como objetivo conseguir unos buenos resultados a través de un gran
esfuerzo, el perfeccionista neurótico nunca será feliz con los mismos, sin embargo el perfeccionista
positivo se alegra y satisface de los objetivos conseguidos31.
La distinción de un perfeccionismo positivo (adaptativo) y un perfeccionismo negativo
(desadaptativo) también puede entenderse desde la intencionalidad de la persona que los
presenta32,33. Aquellos pensamientos o comportamientos dirigidos hacia el logro de metas altas para
la obtención de consecuencias positivas responderán al perfeccionista positivo; mientras que, el
perfeccionista negativo se dirigirá hacia esas mismas metas con la intención de evitar o escapar de
consecuencias negativas34.
De este modo, se vería el perfeccionismo desde una doble perspectiva. Por un lado, como una
forma positiva de organizar la vida de acuerdo a unas metas y al cumplimiento de éstas y, por otro,
como un intento de controlar las críticas de los demás35.
El perfeccionismo adaptativo responde a unos elevados estándares personales. Éstos se
caracterizan por unas expectativas y competencias personales de buen desempeño de las acciones.
Además, también presentan una alta autoestima y un buen rendimiento y afrontamiento32,36.
Por otro lado, el perfeccionismo desadaptativo, a pesar de tener también unos altos
estándares, basa su preocupación central en que las normas o metas auto-impuestas no pueden
alcanzarse. Por lo tanto, se caracterizan por la auto-crítica, el temor y la duda sobre errores
cometidos37,38.
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2.2. Descripción multidimensional del perfeccionismo
Más recientemente, distintos investigadores han propuesto una descripción multidimensional
del perfeccionismo y distinguen tres tipologías39.
- Perfeccionismo orientado hacia uno mismo: consiste en la autoimposición de unos objetivos
excesivamente altos e irreales. Además, se presenta un elevado nivel de autoevaluación y
autocrítica a la hora de analizar fallos o fracasos cometidos por ellos mismos40,41.
- Perfeccionismo orientado hacia los demás: en este tipo de perfeccionismo los altos
estándares y exigencias se dirigen hacia los demás40.
- Perfeccionismo prescrito socialmente: supone la creencia de que los demás esperan que se
alcancen unos objetivos exagerados y muy difíciles de conseguir, si no imposibles. Se cree necesario
alcanzar esos objetivos para lograr la aprobación y la aceptación de uno mismo por parte de los que
le rodean. Es una dimensión intrapersonal que percibe expectativas poco realistas de los demás
sobre el comportamiento de uno mismo 40,41.
Además de estas tres dimensiones, Hewitt y colaboradores, también describen a personas
perfeccionistas que no se enmarcarían de manera clara en ninguna de las tres dimensiones
anteriores. Estas personas se caracterizan por tener la necesidad de parecer perfectas ante los
demás. Para ello, actúan promoviendo su perfección, tratando de ocultar sus imperfecciones. Este
tipo de perfección recibe el nombre de representación propia perfeccionista o perfeccionismo
interpersonal (perfectionistic self-presentation) 42.
Analizando desde un punto de vista dimensional el perfeccionismo desadaptativo, existen
autores que afirman que se ha encontrado relacionado, principalmente, con dos dimensiones:
“Autocrítica comparativa” (Comparative Self-criticism) y “Autocrítica Interna” (Internalized Self-
Criticism).
El concepto de autocrítica comparativa se define como la comparación desfavorable de uno
mismo con respecto a los demás, los cuales son vistos siempre como superiores, críticos y hostiles43.
Mientras que la definición de autocrítica interna se basa en la visión negativa de uno mismo en
comparación con unos objetivos personales internos, siendo esos objetivos de tan alto nivel que
desencadenan un fallo continúo a la hora de ser alcanzados43.
2.3. Perfeccionismo patológico y su relación con la psicopatología
Aunque inicialmente el perfeccionismo surja como un comportamiento positivo, con el paso del
tiempo, tiene efectos negativos como falta de concentración y fatiga44. Al mismo tiempo, los
perfeccionistas pueden llegar a deprimirse porque el perfeccionismo desadaptativo puede disminuir
la autoestima45.
Cuando el perfeccionismo es patológico en cualquiera de las áreas puede existir un sentimiento
de frustración por el incumplimiento de las expectativas marcadas. Bien porque no se alcanzan los
objetivos, o bien porque cuando se alcanzan pierden su interés, ya que hay otras nuevas metas que
reclaman la atención, esfuerzo y dedicación46.
Como característica intrínseca, normalmente estas expectativas son difícilmente realizables ya
que se sentirían insatisfechos si sus metas fueran poco ambiciosas. La frustración es aún mayor en
el perfeccionismo orientado hacia los demás debido al desconocimiento exacto de las exigencias de
éstos31.
Todo ello provoca que, a pesar de sus diferencias, cualquiera de los anteriores tipos de
perfeccionismo puede generar propensión a la aparición de psicopatología tanto en la edad infantil
como en la adulta.
De entre todos los posibles problemas psicopatológicos desencadenados del perfeccionismo
neurótico, la depresión, la ideación suicida y los trastornos de la alimentación son los que más grado
de correlación tienen con el perfeccionismo desadaptativo41,44.
Además, también existen estudios que asocian el perfeccionismo desadaptativo con la
aparición de estrés, trastornos de la personalidad, trastorno obsesivo-compulsivo47, trastornos
psicosomáticos, disfunción sexual, migrañas y abuso de sustancias41,44.
En relación con el estrés, existen estudios que han demostrado que está estrechamente
relacionado con dos tipos de perfeccionismo: el prescrito socialmente y el orientado hacia uno
mismo48. Sin embargo, el neuroticismo y patologías como la depresión o la ansiedad tienden a
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relacionarse más con el perfeccionismo socialmente prescrito que con el perfeccionismo orientado
hacia uno mismo49,50.
En el aspecto interpersonal, la relación de una persona perfeccionista con los demás siempre
presenta un alto grado de complejidad y dificultad. De hecho, se ha llegado incluso a comprobar la
existencia de un Modelo de Desconexión Social de las personas que tienen este tipo de
perfeccionismo40.
Es importante destacar que la relación de los trastornos de la conducta alimentaria y los
trastornos obsesivos compulsivos con el perfeccionismo se basa en unos correlatos cognitivos
similares31. En la persona obsesiva y perfeccionista la necesidad de realizar de forma correcta las
cosas51 es similar a la búsqueda de la perfección, la rigidez o la necesidad de aprobación, que
presentan las pacientes anoréxicas31.
Teniendo en cuenta los rasgos de personalidad que caracterizan a ambos tipos de
perfeccionismo, encontramos que el perfeccionismo adaptativo se identifica con rasgos como
extraversión, organización, priorización de tareas, creatividad y productividad, mientras que el
perfeccionismo desadaptativo se caracteriza por neuroticismo, englobando sentimientos de
depresión y ansiedad, auto-críticas u opiniones negativas de uno mismo52.
El perfeccionismo se ha relacionado con todos aquellos trastornos psicopatológicos en los que
la ansiedad es el denominador común31, dicha ansiedad también se encuentra presente en la
patología del apego inseguro13.
3. Perfeccionismo y apego en la infancia
Al definir el perfeccionismo como una variable de personalidad que se desarrolla, en parte,
influida por las relaciones parentales32, podemos situar el origen del perfeccionismo en la edad
infantil. En esta edad el ambiente familiar, el tipo de educación y la relación mantenida con los
padres, influyen en el desarrollo de la mayoría de las conductas del niño, entre ellas la conducta
perfeccionista31.
La presencia de perfeccionismo en la edad infantil está relacionada con el ambiente parental
que vive el niño. Si los padres presentan conductas perfeccionistas el apego desarrollado en el niño
facilitará el desarrollo de una conducta perfeccionista31,53. Además, si en la relación padres-hijo
predominan las conductas exigentes (altas exigencias y expectativas) el niño desarrollará más
fácilmente un perfeccionismo adaptativo. Sin embargo, si las conductas predominantes son
conductas críticas (alto nivel de control, crítica y severidad), se favorece el desarrollo de
perfeccionismo desadaptativo y propensión a posibles patologías53.
Durante la infancia, el perfeccionismo desadaptativo se desarrollaría cuando los padres
favorecen un apego inseguro52 con altas exigencias, dureza, exceso de control y altas expectativas
sujetas a críticas32, además de reticencia para validar, aprobar o instar a sus hijos a mejorar44. Así
los hijos necesitarían compensar la falta de seguridad con conductas perfeccionistas.
A la hora de analizar la relación de la influencia parental y la aparición de perfeccionismo
desadaptativo en los hijos, los estudios se han centrado en correlacionar tres aspectos:
perfeccionismo disfuncional de los padres, estilos educativos duros y elevados niveles de auto
crítica.
Por un lado hay estudios que demuestran la existencia de una correlación entre madres con
perfeccionismo desadaptativo e hijos con perfeccionismo54,55 y, por otro lado, otros que defienden
que no hay correlación entre padres e hijos con perfeccionismo desadaptativo56. Además, parece ser
que el perfeccionismo disfuncional en la madre no es un predictor tan claro, de la aparición de
perfeccionismo en sus hijos, como lo es un estilo educativo “duro” 54,57,58 o el control psicológico de
la madre60.
Con respecto al nivel de autocrítica, relacionada con el perfeccionismo disfuncional56, se ha
encontrado que padres con un alto nivel de ésta influyen positivamente en que sus hijos también la
presenten.
El problema que presentan la mayoría de estos estudios es que las medidas se basan en
opiniones propias y valoraciones sobre el estilo educativo de sus padres, por lo tanto presentan alto
riesgo de sesgos56.
Cuando los padres presentan perfeccionismo adaptativo, el esfuerzo por la excelencia será
premiado con refuerzo positivo, aliento, estímulo y apoyo, de manera que estos niños tendrán la
confianza suficiente para aspirar a más sin dudar de sus capacidades y desarrollar así un apego
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seguro52,60. Esto ha favorecido que en psicometría del perfeccionismo se incluyan escalas para medir
específicamente expectativas y críticas de los padres61.
El perfeccionismo adaptativo se relaciona positivamente con las expectativas parentales, sin
embargo, también se ha observado que las expectativas parentales se asocian positivamente con un
apego ansioso, mientras que las críticas parentales y el perfeccionismo socialmente preescrito se
relaciona con un apego evitativo32.
4. Perfeccionismo y apego adulto
Cuando se ha estudiado el apego adulto de acuerdo con las relaciones interpersonales
actuales, se ha encontrado que el apego adulto evitativo se caracterizaba por deseo de intimidad e
independencia, autocrítica, perfeccionismo desadaptativo, intolerancia a la incertidumbre,
ambigüedad y debilidades personales 52,23,62 y que el apego adulto ansioso se caracterizaría por el
miedo al rechazo o el abandono52.
Ambas formas de apego evitativo (temerosa y evitativa) se caracterizarían por la deficiente
canalización de experiencias negativas con otros, por ejemplo las críticas de los padres63. Así, el
apego ansioso se desarrollaría por un sentimiento de rechazo o abandono al no cumplir con las
expectativas marcadas o por el miedo a ser criticado por las mismas52.
También se ha observado que aquellos correlatos cognitivos que surgen de un apego inseguro
eran idénticos a los pensamientos descritos por perfeccionistas inadaptados como el miedo al
fracaso o la falta de confianza. Así, el perfeccionismo desadaptativo podría entenderse
principalmente como un problema de origen interpersonal, pues parece depender de las
expectativas o críticas de otros, respondiendo a la creencia de que si se es perfecto otros le verán
como tal52.
De hecho se ha comprobado que existe relación entre las dimensiones de apego inseguro
(ansioso y evitativo) y el perfeccionismo maladaptativo 32,33,52,64,65.
El perfeccionismo no adaptativo se relaciona tanto con el perfeccionismo socialmente prescrito
como con el perfeccionismo orientado hacia uno mismo, aunque en mayor proporción con el
primero66 y ambos se relacionan con una baja autoestima67. Además, el perfeccionismo prescrito
socialmente se predice por un mayor afecto negativo64,68,69 y un apego inseguro, tanto por la
necesidad de aprobación, como por el miedo al rechazo.
También se ha encontrado que el apego influye en aquellas patologías que tienen cierta base
de personalidad perfeccionista, como los trastornos de la conducta alimentaria70 o trastornos
obsesivos compulsivos71. Además, se ha visto que esta personalidad perfeccionista, en relación con
el apego, influye en la integración académica y la depresión en estudiantes universitarios33.
Por último, queremos destacar que tanto el perfeccionismo como el apego influyen en la
respuesta al tratamiento. La experiencia clínica ha confirmado que el perfeccionismo puede impedir
el éxito en el tratamiento de otros trastornos44.
Conclusiones
Se puede concluir que el apego es un factor que influye de manera considerable en el tipo de
patología que presenta una persona, así como su posible respuesta y evolución ante un tratamiento.
Este hecho resalta la importancia de conocer y diagnosticar el tipo de apego que presenta el
paciente para así poder valorar y diagnosticar con mucho más criterio su problema y conseguir un
tratamiento lo más eficaz posible.
Son necesarios estudios que ahonden en la relación entre apego y perfeccionismo, que
favorezcan el diseño y la mejora de tratamientos psicoterapéuticos que aborden el estilo de apego
que presenta el paciente y que no se limiten sólo a atender las conductas desadaptativas del
paciente.
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