4.-cuidados de enfermería en el paciente con dolor.
Conceptos relacionados con el dolor
UMBRAL DEL DOLOR: como la intensidad mínima de un estímulo que despierta
la sensación de dolor, es la capacidad que tenemos los seres humanos de
soportar la sensación de dolor. Es probable que, al tratarse de una situación
extrema, el dolor por otras cosas disminuya o desaparezca.
TOLERANCIA AL DOLOR: Se refieren a la capacidad de sentir, y de soportar, el
dolor físico, pero yo los considero increíblemente útiles para estudiar cómo
gestionamos nuestro dolor psicológico, mental y emocional. Tu Umbral del Dolor
es el mínimo dolor que eres capaz de sentir.
HIPERALGESIA: Aumento en la percepción del dolor frente un estímulo doloroso. En
situaciones en que el estímulo se encuentra por debajo del umbral doloroso es preferible
utilizar el término “alodinia”. Se cree que su causa es la alteración del sistema nociceptor
con sensibilización ya sea central o periférica o ambas.
HIPERPATÍA: Síndrome doloroso que se caracteriza por una reacción anormalmente
intensa a un estímulo, especialmente si es repetitivo, y la presencia de un umbral
aumentado. Puede cursar con hiperalgesia, hiperestesia, disestesia y alodinia. Es posible
presenciar una percepción tardía con sensación de irradiación y de persistencia tras la
desaparición del estímulo (efecto residual).
ALODINIA: Trastorno que consiste en la percepción de dolor u otras sensaciones
molestas, como quemazón u hormigueo, a partir de estímulos que no deberían
provocarlas.
DISESTESIA: Es un trastorno neurológico que se caracteriza por el debilitamiento
o alteración de la sensibilidad de los sentidos, especialmente el tacto. Esta
afección provoca una sensación anormal y desagradable que puede resultar tanto
espontanea como provocada.
PLACEBO: Es aquel que se utiliza para designar en el campo de la medicina, más
específicamente la farmacología, a las sustancias que son inertes o inocuas y que
sirven para observar el comportamiento del organismo ante determinados
estímulos o circunstancias particulares.
Tipos del dolor
DOLOR AGUDO: Es la respuesta fisiológica normal y predecible a un estímulo
nocivo (doloroso). Está claramente localizado y su intensidad se correlaciona con
el estímulo. A diferencia del dolor crónico, el dolor agudo es de duración limitada y
remite cuando la lesión desaparece o se cura.
DOLOR CRÓNICO: Es el dolor que se prolonga más allá del tiempo de curación
normal y carece del sentido normal de advertencia nociceptiva. Habitualmente
esto significa períodos continuos de dolor que superan los tres a seis meses de
duración. Suele no responder a los tratamientos y acompañarse de trastornos
psicológicos.
DOLOR INTRATABLE: Dolor persistente refractario a algunas o a todas las
formas de tratamiento.
DOLOR NEUROPÁTICO: Se opone al dolor nociceptivo, el dolor habitual
producido por la transducción fisiológica natural de un estímulo mecánico, térmico
o químico por un sistema nervioso intacto.
DOLOR NOCICEPTIVO: En su forma aguda tiene una importante función
biológica (o evolutiva), ya que advierte al organismo de un daño inminente y le
informa de un daño o lesión en un tejido.
Fisiología del dolor
Aplicación de herramienta para valorar el dolor
LA ESCALA VISUAL ANALÓGICA (EVA) permite medir la intensidad del dolor
que describe el paciente con la máxima reproducibilidad entre los observadores.
Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros, en cuyos extremos se
encuentran las expresiones extremas de un síntoma.
ESCALA DE PUNTUACIÓN DEL DOLOR CON CARAS: Es una escala
autoadministrada diseñada para medir el nivel de intensidad de dolor percibido en
niños. Es una escala de seis puntos (caras) que se presenta horizontalmente. ... 2)
es una escala analógica-visual que permite evaluar la severidad del dolor
experimentado.
PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA: Protocolizar todas las acciones que
realiza la Enfermera entendiendo, no obstante que la descripción de un
procedimiento, no puede ser en ningún caso algo rígido e inamovible, cuando de
profesionales se trata, sino una guía para la praxis enfermera, sujeta a cuantos
cambios sean necesarios a tenor de los nuevos avances científicos. Las claves
que justifican la importancia de disponer de un Manual de Procedimientos de
Enfermería son: Sirven para unificar criterios, mejoran el aprovechamiento de los
recursos, ayudan a la investigación, orientan al personal de nueva incorporación y
son base para el control de calidad.
ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS PRESCRITOS: son actividades de
enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera
(o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para
aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos,
mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las
drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los
aspectos legales que involucran una mala práctica de la administración de
medicamentos.
MEDIDAS DE CONFORT: Es el bienestar físico o material que proporcionan
determinadas condiciones, circunstancias. Las medidas orientadas a la higiene,
garantizar al máximo la comodidad y aseo del mismo, esta actividades incluyen,
las siguientes: (baño, higiene bucal, higiene del cabello, lavado de genital).
Bibliografía
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