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Bifosfonatos: Uso y Precauciones

Los bifosfonatos como el alendronato, el ibandronato y el risedronato se usan para prevenir y tratar la osteoporosis postmenopáusica y otras afecciones óseas como la enfermedad de Paget y las metástasis óseas mediante la inhibición de la resorción ósea y la apoptosis de los osteoclastos. Se administran oralmente con diferentes frecuencias según el medicamento y su absorción es baja, por lo que se deben seguir directrices específicas para maximizarla. Los principales efectos secundarios son problemas

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Bifosfonatos: Uso y Precauciones

Los bifosfonatos como el alendronato, el ibandronato y el risedronato se usan para prevenir y tratar la osteoporosis postmenopáusica y otras afecciones óseas como la enfermedad de Paget y las metástasis óseas mediante la inhibición de la resorción ósea y la apoptosis de los osteoclastos. Se administran oralmente con diferentes frecuencias según el medicamento y su absorción es baja, por lo que se deben seguir directrices específicas para maximizarla. Los principales efectos secundarios son problemas

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Bifosfonatos

Incluidos el alendronato, el ibandronato, el risedronato y el ácido zoledrónico


Prevención y tratamiento de: Osteoporosis postmenopausica 
Este medicamento en conjunto con Etidronato, pamidronato y tiludronato son los
medicamentos utilizados para los trastornos óseos como: Osteoporosis y la enfermedad
de paget, metástasis óseas y la hipercalcemia de los procesos malignos
Disminuyen la resorción ósea osteoclástica principalmente mediante el aumento de la
apoptosis osteoclástica y la inhibición de la vía biosintética del colesterol, importante para
la función osteoclástica.
La disminución de la resorción ósea osteoclástica produce un pequeño incremento de la
masa ósea y menor riesgo de fracturas en pacientes con osteoporosis. Los efectos
favorables del alendronato persisten durante varios años mientras se siga tratando. Pero
la suspensión induce su pérdida gradual
Se administran cada 24hrs, cada semana o cada mes, según el medicamento.
La absorción después de la administración oral es baja. Menos del 1% de la dosis
administrada. Los alimentos y otros medicamentos interfieren de modo significativo en la
absorción de los bifosfonatos orales y deben seguirse directrices específicas para
maximizar su absorción. Los bifosfonatos se eliminan rápido del plasma, sobre todo
porque unen con avidez a la hidroxiapatita en el hueso. Una vez unidos, se eliminan en un
período de horas a años. La principal vía de eliminación es la depuración renal y los
bifosfonatos deben evitarse en pacientes con trastornos renales graves. Para pacientes
incapaces de tolerar los bifosfonatos orales, el ibandronato y el ácido zoledrónico por vía
IV son alternativas
incluyen diarrea y dolor abdominal y osteomuscular. El alendronato, el risedronato y el
ibandronato se asocian con esofagitis y úlceras esofágicas. Para minimizar los riesgos
mencionados el paciente debe permanecer de pie después de tomar el medicamento. 
Osteonecrosis mandibular por Fosfonatos en vía IV en dosis altas (para hipercalcemia de
las neoplasias)
Fracturas atípicas (administración crónica)
Etidronato: Osteomalacia (en tratamiento continuo)

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