UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE

HONDURASEN EL VALLE DE SULA (UNAH-VS)

ESCUELA UNIVERSITARIA DE LA CIENCIAS DE
LA SALUD DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE
EDUCACION EN ENFERMERÍA

Asignatura:
Enfermería y Salud Familiar I
Sección: 0706
Trabajo:
PROTOCOLO DE ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL

Integrante:
Erik Estar Lara Escalante 20152005851

ASESOR (A):
Licda. Marilin Medina

San Pedro Sula Cortes, 20 de marzo de 2020.

 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................1

ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL...........................................................................................2

PROTOCOLO PARA LA ATENCION PRENATAL.................................................................7

NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA GESTANTE......................................................13

CONCLUSIONES.....................................................................................................................18

BIBLIOGRAFÍA........................................................................................................................19

ANEXOS...................................................................................................................................20
 INTRODUCCIÓN.
La atención preconcepcional debe ser entendida como el cuidado continuo durante la
edad reproductiva de la mujer para que, en el momento en que elija quedar embarazada
se encuentre en las mejores condiciones posibles de salud; implica tener en cuenta los
derechos reproductivos que: se basan en el reconocimiento del derecho básico de todas
las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número de hijos, el
espaciamiento de los nacimientos y a disponer de la información y de los medios para
ello, así como el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva.
También incluye el derecho a adoptar decisiones relativas a la reproducción sin sufrir
discriminación, coacciones o violencia, de conformidad con lo establecido en los
documentos de derechos humanos[ CITATION Nac95 \l 3082 ]
La atención prenatal es un conjunto de acciones asistenciales que se concretan en
entrevistas o visitas programadas con el equipo de salud y la embarazada a fin de
controlar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto y
la crianza del recién nacido, con la finalidad de disminuir los riesgos de este proceso
fisiológico.
El modelo de atención prenatal de la OMS clasifica a las mujeres embarazadas en dos
grupos:
• Aquellas elegibles para recibir la Atención Prenatal (APN) de rutina, llamado
componente básico.
• Aquellas que necesitan cuidados especiales determinados por sus condiciones
particulares de salud y/o factores de riesgo. La inserción de las mujeres en el
Componente Básico se determina a través de criterios preestablecidos.
El estado nutricional de la mujer cuando se queda embarazada y durante el embarazo
puede tener una influencia importante en los resultados sanitarios del feto, el lactante
y la madre. Deficiencias de micronutrientes como el calcio, el hierro, la vitamina A o
el yodo pueden producir malos resultados sanitarios para la madre y ocasionar
complicaciones en el embarazo, poniendo en peligro a la madre y al niño.
Un aumento insuficiente del peso de la madre durante el embarazo debido a una
dieta inadecuada aumenta el riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y defectos
congénitos.

1
 ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL.
1.- Resumen
La atención pre-concepcional es la preparación que la mujer debe tener antes que optar
por quedar embarazada, es el conjunto de actividades dirigidas a las mujeres en edades
fértiles para que tengan el conocimiento si su cuerpo está apto para su embarazo y para
ello se debe examinar desde sus hábitos en la alimentación, en consumo de alcohol o
tabaco u otra sustancia que resulte desfavorable para poder embarazarse, de igual forma
su estilo de vida, su entorno familiar y social, descartar que no presente ninguna
patología que impida su embarazo tales como ITS, ponerse en control antes de su
embarazo con las pastillas prenatales, tener una preparación psicológica y espiritual,
tener un sustento que garantice que suplirá las necesidades de su hijos, que está en un
hogar funcional con el apoyo de su pareja, la existencia de riesgo obstétricos en su
familia, si anteriormente ha tenido embarazos y abortos, a través de a ver tomado en
cuenta todos estos factores se determinan los posibles riesgos que la mujer puede
presentar y se entra hacer una intervención para poder brindar una guía que garantice
que el embarazo de la mujer se dará en las condiciones adecuadas. Es importante
enfatizar en la educación ya que esta es la estrategia más eficaz que se debe
implementar desde edades tempranas en las niñas, a partir de la primera menarquia que
es indicador que la niña oh adolecente puede quedar embarazada, para una excelente
atención pre-concepcional es importante que el profesional de salud sea altamente
capacitado y con la habilidad de captación de las jóvenes sexualmente activas y en
riesgo de embarazos no planificados , de esta forma contribuye a cumplir con las metas
y objetivos de la atención y preparación antes del embarazo y garantizar que durante la
gestación no habrán posibles complicaciones.

2.- De conformidad al video anterior, responda las siguientes preguntas:

En su opinión,
¿Qué es la atención preconcepcional?
R// Son todas aquellas medidas de prevención dirigidas a la mujer en edad fértil y que
debe considerar antes de embarazarse, incluyendo actividades de preparación para estar
física, emocional, económica, social y familiarmente estable y sin presentar riesgo
alguno tanto para su hijo ni para ella durante el embarazo ni después de el, al igual que
su preparación incluye visita al profesional de salud quien será el encargado de
determinar riesgos y guiar a la mujer durante su proceso.

2
 ¿Cuál es su papel Como profesional de enfermería en la orientación sobre los aspectos
que una mujer debe evaluar antes de embarazarse?
R// Educar a la mujer que en edad fértil que antes de decidir tener un embarazo debe
realizarse una examinación en su cuerpo para saber si está en las condicione aptas para
un embarazo sin riesgo, al igual indagar entre sus estilos de vida y sus hábitos para
descartar riesgos secundarios que influyan en el desarrollo adecuado de su embarazo.
¿Qué estrategias realizaría usted para minimizar el inicio del contacto sexual a temprana
edad?
R// Captar desde el inicio de la edad reproductiva a las adolescentes y mujeres, luego de
captarlas se les debe orientar sobre la sexualidad, los riesgos que existen al no se
consiente sobre el uso del método de barrera para evitar embarazos no deseados y ITS.
Al igual pedirles a los padres que se eduquen con respecto a temas sexuales para que
sean una guía desde sus hogares.
3.- Guía del contenido de las normas de atención preconcepcional.

1. ¿Cuál es la meta que se tiene al momento de realizar una atención preconcepcional?

R: La meta es que la pareja reciba toda la información necesaria para tomar
decisiones conscientes sobre su futuro reproductivo.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
2. ¿Qué es una malformación congénita?
R: Anomalías funcionales y/o estructurales del feto debidas a factores presentes
antes del nacimiento, incluyendo defectos genéticos, ambientales o desconocidos,
aunque tal defecto no sea aparente en el recién nacido y solamente se manifieste
más tardíamente.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
3. ¿Qué factores de riesgos sociales pueden generar la presencia de complicaciones
maternas o fetales en el embarazo?
R:  Vivienda rural urbano marginal  Bajo ingreso económico.
 Baja escolaridad.  Violencia familiar, intra y extra
familiar
 Baja o ninguna educación sexual.  Otros: Tabaquismo, alcoholismo etc.
[CITATION Pro16 \l 2058 ]

4. ¿Qué es un cuidado preconcepcional?

3
 R: Es un conjunto de intervenciones que tienen como propósito identificar y
modificar factores de riesgo reproductivo cuando sea posible.[CITATION Pro16 \l
2058 ]

5. ¿Qué es una atención preconcepcional?

R: Es la consulta médica programada entre una mujer y/o pareja con el equipo de
salud, previo al embarazo, con el objetivo de identificar, corregir, eliminar o
disminuir factores o conductas de riesgo reproductivo y/o tratar enfermedades que
puedan alterar la evolución normal de un futuro embarazo.[CITATION Pro16 \l 2058 ]

6. ¿Qué factores de riesgos se deben considerar en la atención preconcepcional?

R:  La edad.
 La consanguinidad.
 Las etnias.
 Ocupación, exposición materna y paterna.
 Factores asociados al estilo de vida.
Hábitos nutricionales. [CITATION Pro16 \l 2058 ]
7. Qué factores de riesgos incrementan el desarrollo de la preeclampsia?
R:  Nuliparidad
 Adolescencia
 Embarazo múltiple
 Obesidad
 Historia familiar de pre eclampsia-eclampsia
 Pre eclampsia en embarazo previo
 Resultados anormales de Estudios Doppler entre las 18-24 semanas
 Diabetes Mellitus pre gestacional
 Presencia de trombofilias
 Síndrome de anticuerpos anti fosfolípidos
 Hipertensión o enfermedad renal.[CITATION Pro16 \l 2058 ]

8. ¿Qué factores de riesgos están vinculados con la edad?

R: El 40% de los hijos de mujeres de 40 y más años de edad tienen Síndrome de
Down. La edad materna baja (menos de 18 años) también es factor de riesgo para

4
 algunas malformaciones específicas como Gastroquisis y otros defectos. [CITATION
Pro16 \l 2058 ]

9. ¿Qué factores de riesgos están vinculados con la ocupación materna y paterna?

R: Ciertas condiciones de trabajo han sido asociadas con un aumento en
resultados perinatales adversos (aborto, muerte fetal, parto pre término, bajo peso
al nacer y algunos defectos congénitos, por ejemplo: radiación, agroquímicos,
pesticidas etc.)[CITATION Pro16 \l 2058 ]
10. ¿Qué factores están asociados a los estilos de vida?
R: Algunos hábitos como fumar y el consumo de sustancias (como drogas)
pueden determinar una serie de riesgos para las mujeres en edad fértil. [CITATION
Pro16 \l 2058 ]

11. ¿Cuáles son los factores de riesgos asociados con los hábitos nutricionales?
R: Los malos hábitos nutricionales como sobrepeso, delgadez, anorexia, bulimia,
suplementación vitamínica inadecuada, desnutrición, condicionan la presencia de
malformaciones congénitas.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
12. ¿Cómo se puede prevenir malformaciones del feto?
R: Para la prevención de malformaciones en el feto, se indicará a toda mujer en
edad fértil que desee un embarazo, ácido fólico durante tres meses antes de
embarazarse.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
13. ¿Proceso a seguir para administración de ácido fólico antes del embarazo ?
R: Mujer sin antecedentes de haber procreado niños con defectos del tubo
neural: tomarán 1 mg/día tres meses previos al embarazo y lo seguirá tomando
hasta el primer trimestre del embarazo.
 Las mujeres que tienen el antecedente de un niño con un defecto de tubo
neural y pretenden embarazarse nuevamente: deben tomar 5mg/día, tres meses
previos al embarazo y lo seguirá tomando hasta el primer trimestre del embarazo.
[CITATION Pro16 \l 2058 ]

14. ¿Qué medicamentos que pueden ocasionar efectos teratogénicos?

R: -Isotretinoína (derivado Vitamina A).
- Vitamina A.
-Talidomida.
- Antiepilépticos.
-Cumarínicos.
-Litio Estreptomicina Anti tiroideos.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
15. ¿Cuáles son las complicaciones maternas y como prevenirlas?

5
R: Si en la atención preconcepcional se diagnóstica Anemia, Cardiopatía, Hipertensión
Arterial Crónica, Diabetes Mellitus, Insuficiencia Venosa y Epilepsia debe indicarle los
exámenes que corresponden para establecer su causa e iniciar el tratamiento que
corresponde. [CITATION Pro16 \l 2058 ]
16. ¿Quiénes están a cargo en la atención prenatal de las complicaciones maternas?
R: Su atención prenatal debe estar a cargo de varios especialistas de acuerdo a los
problemas encontrados (Medicina Interna, Cardiología y Obstetricia). [CITATION Pro16 \l
2058 ]

17. ¿Cómo se pueden prevenir la transmisión de enfermedades maternas al feto?

R: Por medios de las vacunas se pueden prevenir enfermedades que se pueden
transmitir por vía placentaria, como ser: la rubeola, citomegalovirus, toxoplasmosis,
sífilis, VIH, condilomatosis, hepatitis B, Chagas, CHIK-V.[CITATION Pro16 \l 2058 ]
18. ¿Qué es la medición de IMC en la atención preconcepcional?
R: Es el determinante para establecer la vigilancia nutricional y brindar la consejería
nutricional que corresponde a la situación encontrada a efectos de preparar a la mujer
para el futuro embarazo.[CITATION Pro16 \l 2058 ]

19. ¿Por qué es importante la atención odontología en el periodo preconcepcional?

R: Es de mucha importancia en el período preconcepcional, ya que el embarazo
aumenta el consumo de ácido fólico y ello condiciona la aparición de problemas
cuando la mujer logra embarazarse.
[CITATION Pro16 \l 2058 ]

20. Estado nutricional de la mujer que se debe emplear para el futuro embarazo
R:

6
 PROTOCOLO PARA LA ATENCION PRENATAL

Instrucciones: Basado en el video de Atención Prenatal desarrolle lo siguiente, responda

las siguientes preguntas:
1¿En su opinión ¿Cuál es la importancia del control prenatal hoy en día?
El objetivo más importante del control prenatal es prevenir, orientar, disminuir los
factores de riesgo, detectar problemas de salud y tratarlos a tiempo como por ejemplo:
Infección urinaria sin síntomas. Infecciones genitales asociadas al aborto o infección
del recién nacido. Además revenir las complicaciones maternos-fetales que pueden
tener durante el embarazo, el parto y el puerperio. Mediante citas programadas para ir
observando los cambios que va teniendo la mujer e ir evaluando la altura uterina y la
frecuencia cardiaca fetal, y la evaluación a la madre mediante los exámenes
correspondiente a cada visita de control.
2. ¿Qué nos permite detectar los análisis de laboratorio en una embarazada, en
qué momento se realizan?
Realizar los exámenes durante la gestación nos permite identificar alteraciones y
complicaciones que son signos de alarma que pueden intervenir en el desarrollo del
feto y complicaciones en el parto, además como la prevención de enfermedades.
Los análisis del laboratorio a realizar son: Hemoglobina y hematocrito, General de
orina, R.P.R. / Prueba rápida para sífilis, Grupo sanguíneo y factor Rh, Glicemia,
Prueba serología para VIH (previa consejería). Estas pruebas de laboratorio se deben
realizar en la primera cita del control prenatal, se recomienda que se realicen antes de
las 20 semanas de gestación. Otros exámenes especiales que se deben realizar es el de
Chagas, que se recomienda realizarlo antes de las 12 semanas de gestación, el VIH/
Sida, sífilis, toxoplasmosis se realizan antes de las 20 semanas de gestación y después
de las 20 semanas de gestación. También, se realiza una prueba laboratorial del
Estreptococo grupo B, durante las 35 y 37 semanas de gestación.

1.- ensayo sobre el protocolo de atención prenatal de la SESAL

Desde mi punto de vista y en base a la literatura definiré que: La atención prenatal es
uno de los servicios sanitarios preventivos clave utilizado en todo el mundo con el
objetivo de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para
el parto y el puerperio. Además, debe permitir identificar y prevenir complicaciones, así
como detectar oportunamente signos de peligro en la madre o en el feto. En base a

7
investigación extra de la literatura recalco que: En la mayoría de los países occidentales,
la atención prenatal tradicionalmente incluye un esquema de visitas personalizadas con
un profesional de atención (parteras, obstetras o médicos generales) en hospitales o
consultorios. Una forma diferente de prestar atención prenatal es mediante un modelo
grupal en lugar de sobre una base personalizada. Según un post publicado en la
biblioteca Cochrane por : Homer CSE, Ryan C, Leap N, Foureur M, Teate A, Catling-
PaulLa “ La atención prenatal grupal se ha desarrollado en los [Link]. en un modelo
conocido como CenteringPregnancy. La atención es prestada por una partera u
obstetra en grupos de ocho a 12 mujeres de edad gestacional similar. Los grupos se
reúnen de ocho a 10 veces durante el embarazo en las visitas programadas habituales
para la atención prenatal, con sesiones que duran de 90 a 120 minutos. Toda la
atención prenatal se proporciona en este contexto grupal, que integra información,
educación y el apoyo entre pares a la evaluación prenatal habitual”.
Sistemáticamente el modelo a seguir en el protocolo de atención prenatal es:
 Precoz: captación de las embarazadas antes de las 12 SG.
 Sistemática: definir de forma organizada y metodológica la dirección que tendra.
 Periódico: respetar las normas y que sea cumplido en su tiempo acordado.
 Completo: Que se realicen todas las actividades definidas para cada una de las
citas.
 De amplia cobertura: Que se realice en todos los establecimientos de salud que
brindan servicios maternos neonatales.
Se han definido objetivos y actividades para la atención prenatal, considerado todas las
actividades necesarias para lograr una atención prenatal adecuada, para que el embarazo
sea en todo momento sin riesgo. Dichas actividades se deben describir y registrada en la
Historia Clínica Perinatal Base que utilizamos en nuestro país.
Las acciones que el equipo de salud realiza durante el embarazo, parto y puerperio
deben ir registradas en el carnet perinatal, su correcto llenado asegura la información de
mayor relevancia.
La mujer durante el embarazo debe estar bajo vigilancia de un profesional capacitado
para brindar su seguimiento en el proceso del desarrollo se su hijo, para ello se debe de
llenar el Listado de Mujeres en Edad Fértil y de Mujeres Embarazadas, realizar revisión
y análisis periódico del LISMEF y LISEM se debe Aprovechar la entrega de paquete
básico de atención, las actividades de vacunación extramuros y cualquier otra

8
oportunidad de contacto con la comunidad se debe Evitar rechazar cuando una
embarazada solicita atención y aprovechará todo contacto de atención en que esté
involucrada una embarazada. Entre las medidas de prevención se debe tomar en cuenta
la captación temprana de la embarazada antes de las 12 SG, elaborar un plan de parto
considerando la condición actual de la embarazada a fin de que ella, su familia y su
comunidad estén preparados para eventuales complicaciones y tengan un plan de
transporte para trasladarse al hospital en caso de una emergencia.
Para garantizar una atención adecuada de la mujer embarazada durante todo el proceso
de la gestación, se deben realizar cinco (5) atenciones prenatales a toda embarazada que
no tiene factores de riesgo y que no desarrolla complicaciones durante su embarazo, de
acuerdo a lo siguiente:

 Primera visita: antes de las 12 semanas.  Segunda visita: entre las 22 y 24

semanas.  Tercera visita: entre las 27 y 29 semanas.  Cuarta visita: entre las 33 y
35 semanas.  Quinta visita: entre las 38 y 40 semanas.
Durante la primera consulta a toda embarazada que haya sido captada en su primera
atención prenatal se le hará una anamnesis y un examen físico completos, utilizando
para ello la Historia Clínica Perinatal Base (HCPB) y el Carné Perinatal. Los siguiente a
realizar en la mujer embarazada es
El examen físico completo
Entre las 28- 32 semanas solicitar las pruebas de laboratorio. Hematocrito /
Hemoglobina  RPR  Glicemia  General de orina
Exámenes Especiales, para la prevención, detección y tratamiento de las infecciones de
trasmisión verticales. Como ser Chagas, Toxoplasma, VIH, Sífilis, Estreptococo del
Grupo B
Calculo del indicie de masa corporal, mantener en vigilancia que no exista alto ni bajo
índice de masa corporal.
Inmunizaciones, que cumpla con el esquema correspondiente para la prevención de
enfermedades.
Consultas sub siguientes, realizar actividades que descarten de signos de alarma en el
embarazo
El plan de parto, para que la mujer esté preparada y tenga listo todo lo que le puede
intervenir al momento del parto.

9
Necesidades nutricionales de la gestante, todo lo que debe ingerir para adquirir los
nutrientes, minerales y vitaminas que aportaran al desarrollo adecuado del niño.
Consejería sobre sus estilos de vida, nutrición, prevención de ITS, etc.
Referencia al encontrar signos y síntomas de alarma en la mujer que perjudiquen el
embarazo.
Situaciones especiales como ser la ITU, y parásitos intestinales, Tamizaje para CAde
cérvix, sífilis, VIH+, Rh-, anemias, embarazos en vías de prolongado, antecedente de
mola hidatiforme, TB.
2.- Elabore una lista de cotejo sobre la secuencia del control prenatal y las actividades
que usted como profesional realizaría en casa visita de la gestante a la unidad de
salud.

 Lista de cotejo del control prenatal.

Nombre de la px: Edad:
Nro. Expediente: Teléfono:
Dirección:

Citas del control SI NO

prenatal

Primer control prenatal antes de las 12 semanas de

gestación.
Realiza exámenes de laboratorio antes de las 12
semanas de gestación.
Realiza exámenes especiales antes de las 20 semanas
de gestación.
Cumple con el esquema de inmunización.

Asiste a su segundo control prenatal.

Realiza exámenes especiales después de las 20

semanas de gestación.
Asiste a su tercer control prenatal
Realiza exámenes de laboratorio entre la semana 28-
32 de gestación.
Asiste a su cuarto control prenatal.
Asiste a su quinto control prenatal.

Observaciones:

10
  Actividades que se realizaría en cada cita del control prenatal

SEMANAS DE CONSULTA
ACTIVIDADES 1era. Visita [Link] 3era. Visita 4ta. Visita 5ta. Visita
(Antes de (22-24s/g) (27-29s/g) (33-35s/g) (38-40s/g)
las 12 s/g)
Prueba de embarazo x - - - -

Cálculo de la x x x x x
amenorrea
Llenado de la historia x x x x x
clínica perinatal y
evaluación de riesgo
Examen clínico x - - - -
completo
Peso corporal x x x x X
Talla
Cálculo del Índice de X - - - -
masa corporal
Investigar estilos de x x - x -
vida de riesgo
Detectar susceptibilidad x - - - -
a la rubeola
Inmunizaciones (Td, x - - - x
Hepatitis b, influenza)
Siguiendo esquema de
vacunación.

Examen odontológico X - - - -
Examen de mamas X - - - -
Examen ginecológico X - - - -
Citología* De acuerdo a las Normas.
Grupo sanguíneo y x - - - -
factor Rh
Detección VIH x x - - -
Determinación de x x - - -
hemoglobina
Suplementación con x x x x x
hierro y ácido fólico

11
Detección Sífilis x x - - -
Examen General de x x
orina
Detectar diabetes (En x - - x -
caso de antecedentes
familiares o hijos
macrosómicos)
Contenidos educativos x x x x x
para el parto y la
lactancia
Determinación de la x x x x x
presión arterial
Evaluación del - x x x x
crecimiento fetal.
Consejería y provisión x x x x x
de anticoncepción
Elaboración y revisión x xx x x x
del plan de Parto

NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA GESTANTE

 Consideraciones para una adecuada alimentación durante el

embarazo [ CITATION Mar14 \l 18442 ]

Para lograr un embarazo saludable y la prevención de enfermedades

maternas o defectos fetales se deben considerar las siguientes indicaciones:

 La embarazada debe tener un consumo adecuado de energía que asegure un

incremento de peso según el peso previo al embarazo, de tal manera que las
mujeres adelgazadas deben tener un incremento mayor que una con sobrepeso
 Asegurar el consumo diario de alimentos de origen animal fuentes de hierro,
ácido fólico, calcio, vitamina A y zinc.

12
  Promover el consumo diario de frutas y verduras ya que tienen fibra que
ayuda a corregir el estreñimiento de la gestante. Es preferible comer las frutas
con cáscara por su contenido de fibra, o pelarlas superficialmente, porque la
mayor concentración de sus vitaminas está justo bajo la piel.
 La gestante debe tener al menos tres comidas principales al día más una
ración adicional.
 La merienda suele ser una oportunidad para agregar alimentos fuente de
nutrientes que requieren un mayor incremento durante este período, por ejemplo
las fuentes de calcio (leche, yogurt, queso) o de hierro.
 Evitar el consumo de café, gaseosas, golosinas, durante la gestación. La
cafeína es un álcali que cruza fácilmente la barrera placentaria y puede interferir
en el crecimiento y desarrollo de las células fetales y compromete la oxigenación
fetal, cuando su consumo excede los 300 mg/día, es decir más de 3 tazas al día,
por lo que se recomienda limitar su consumo a no más de 1 taza al día. Las
gaseosas, golosinas y dulces pueden conllevar a un exagerado incremento de
peso; además, no son considerados alimentos saludables.
 Recomendar el uso de la sal yodada en las comidas. Los desórdenes por
deficiencia de yodo son graves e irreversibles cuando ocurren durante la
gestación, sobre todo en poblaciones rurales.
 Recordar que la alimentación saludable va de la mano con promover la
actividad física en la mujer gestante, cuando así lo amerite, y evitar el uso de
cigarro y la ingesta de alcohol y otras drogas durante la gestación.

1. Realice un plan alimenticio para una embarazada con aumento y bajo

índice del IMC.

1. Plan alimenticio para una embarazada con aumento IMC.

Desayuno Media comida merienda Cena

mañana
Lunes Zumo de Un yogur Calabacín y Una Lomos de
fruta. desnatado berenjena a pieza de salmón a la
Vaso de bebido la plancha. fruta y 3 plancha con
leche Solomillo de galletas zumo de
desnatada ternera sin integrales limón y

13
 sola o con grasa. fruta guarnición de
café espárragos.
descafeinado Una infusión
. (manzanilla)
Dos
puñaditos de
cereales
integrales
Martes Zumo de Una pieza Lentejas de Un yogur Enrollado de
fruta. de fruta verduras. con espinacas y
Vaso de Cola de rape cereales queso al
leche a la integrales horno. Una
desnatada albahaca. y unos infusión
sola o con Yogur trocitos
café desnatado de pera
descafeinado
.
Rebanada de
pan tostado
con
mermelada y
margarina
Miércole Un kiwi. Vaso Un yogur Pechuga de Zumo de Tomate
s de leche desnatado pollo a la fruta y un natural
desnatada plancha con panecillo aliñado.
sola o con ensalada. integral Rollitos de
café fruta con pechuga de
descafeinado queso pavo y
. fresco queso.
3 galletas ligth
integrales
Jueves Zumo de Una pieza Sopa de Un yogur Sándwich
fruta. Vaso de fruta verduras. con vegetariano.
de leche Huevos duro cereales Una infusión
desnatada relleno de integrales
sola o con sardinas. y unos
café Macedona de trocitos
descafeinado frutas de
. Rebanada manzana
de pan
tostado con
mermelada y
margarina
Viernes Un kiwi. Vaso Un yogur Ramilletes de Una Merluza al
de leche desnatado coliflor pieza de horno en
desnatada bebido hervidos. fruta y 3 salsa de
sola o con Pechuga de galletas perejil con
café pavo a la integrales zanahorias.
descafeinado plancha. Una infusión
. Fruta

14
 Dos
puñaditos de
cereales
integrales
sábado Zumo de Una pieza Crema de Zumo de Caballa con
fruta. Vaso de fruta verduras. fruta y salsa de
de leche Lomitos de sándwich tomate. Una
desnatada cerdo con de jamos infusión
sola o con salsa de cocido y
café cebolla. Piña queso
descafeinado asada con
. Rebanada especias
de pan
integral
tostado con
aceite de
oliva y tomate
rallado
Domingo Zumo de Un yogur Espaguetis Un yogur Croquetas de
naranja desnatado con setas y con calabazas y
natural. Vaso champiñones cereales parara al
de leche . Taquitos de integrales horno con
desnatada pollo. cereza y frutos puré de
sola o con secos manzana. Un
café infusión
descafeinado
y res galletas
integrales

2. Plan alimenticio para una embarazada con bajo IMC.

desayuno Media almuerzo merienda cena

mañana
Lunes Zumo de Una Ensalada Un yogur Caldo de
fruta. Vaso barrita de tropical- filete natural pescado.
de leche cereales y de pollo a la bebido y 3 Tortilla
entera con una pieza plancha con galletas de francesa
café de fruta. pararas. chocolate esponjosa
descafeinad Yogur natural y naranja con jamón.
o o cacao. Una infusión
Dos
rebanadas
de pan
integral
tostado con

15
 un chorrito
de aceite de
oliva y
tomate
natural
triturado.
Martes Zumo de Un Patatas Zumo de Acelgas
fruta. Vaso puñadito asadas con fruta y un hervidas,
de leche de frutos frijoles y sándwich calamares a
entera con secos y queso. de pavo la romana.
café una pieza Sandia o queso Una infusión
descafeinad de fruta Melon
o o cacao.
Cuatro
galletas tipo
digestive 0 2
puñaditos de
cereales
integrales.
Miércole Un kiwi. Yogur Espaguetis Compota Alcachofas a
s Vaso de desnatado carbonara de pera y la vinagreta.
leche entera bebido y con un Medallones
con café una pieza espinacas. puñadito de merluza
descafeinad de fruta. Yogur de frutos en su jugo.
o o cacao. natural. secos. Una infusión
Dos
magdalenas.
Jueves Zumo de Una Crema de Un yogur Ensalada
fruta. Vaso barrita de marisco. con con trías de
de leche cereales y Filete de trocitos de pollo a la
entera con una pieza ternera a la fruta, plancha,
café de fruta. plancha con cereales y mandarina y
descafeinad patatas. fruta frutos almendras.
o o cacao. secos. Una infusión
Dos bollitos
de leche.
Viernes Un kiwi. Un Champiñone Yogur Sopa de
Vaso de puñaditos s a la parrilla. natural fideos,
leche entera de frutos Chuletas de bebido y 3 sándwich de
con café secos y pavo con galletas de jamón y
descafeinad una pieza salsa de soja. chocolate queso. Una
o o cacao. de fruta. Fruta. y naranja. infusión
Cuatro
galletas tipo
digestivo o 2
puñaditos de
cereales
integrales
Sábado Zumo de Una Hojaldre de Zumo de Trucha
fruta. Vaso barrita de puerros y fruta y rellena de

16
 de leche sea cereales y gulas. panecillo escalibada.
entera con una pieza Pechuguitas con queso Una
café de fruta. de pollo al y nueces. infusión.
descafeinad limón.
o o cacao. Macedonia
Panqueques de frutas
con
arándanos y
miel o sirope
domingo Un kiwi. Un yogut Puré de Batido Burritos
Vaso de desnatado verduras. casero mejicanos y
leche entera bebido y Cordero con refrescant ensalada
con café una pieza batata y ey3 verde. Una
descafeinad de fruta. manzana. galletas de infusión
o o cacao. Yogur chocolate.
Dos natural.
rebanadas
de pan
integral
tostado con
un chorrito
de aeite de
oliva y
tomate
natural
triturado.

CONCLUSIONES

17
o La atención preconcepcional es el conjunto de actividades dirigidas a las
mujeres en edades fértiles para que tengan el conocimiento si su cuerpo está apto
para su embarazo y para ello se debe examinar desde sus hábitos en la
alimentación, en consumo de alcohol o tabaco u otra sustancia que resulte
desfavorable para poder embarazarse, de igual forma su estilo de vida, su
entorno familiar y social, descartar que no presente ninguna patología que
impida su embarazo tales como ITS mediante una rutina de exámenes por el
profesional que la instruirá.

o La atención prenatal es un conjunto de acciones asistenciales que se concretan

en entrevistas o visitas programadas con el equipo de salud y la embarazada a fin
de controlar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para
el parto y la crianza del recién nacido, con la finalidad de disminuir los riesgos
de este proceso fisiológico.

o Un inadecuado estado nutricional, tanto preconcepcional como durante el

embarazo, impactará de forma negativa sobre la capacidad de llevar adelante ese
embarazo y sobre la salud de la madre y el niño. En contraparte, una correcta
alimentación contribuirá a disminuir el riesgo de bajo peso al nacer, prematurez,
inadecuaciones nutricionales de la madre y el feto, etc.

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 BIBLIOGRAFÍA
Ministerio de salud, U. U. (2008). protocolo para la atencion prenatal. Dirección Superior del
Ministerio de Salud.

Unidas, N. (1995). atencion preconcepcional. revista web.

Volumen 1: Atencion ambulatoria. Atencion preconcepcional. (Ma de 2016). En Protocolos

para la atencion durante la preconcepcion, el embarazo, el parto, el puerperio y del
neonato (págs. 6-13). Tegucigalpa: Secretaria de salud.

ANEXOS
Definición y Aspectos conceptuales.

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1. Aborto: Es todo nacimiento con un peso del producto de la gestación menor de
500 g.; en los casos que no existe el peso, se considera aborto a todo nacimiento
menor de 22 semanas de gestación.
2. Amenorrea: Ausencia de la menstruación por más de 90 días.
3. Anemia: Recuento de eritrocitos por debajo 3,000,000 por milímetro cúbico,
con hematocrito inferior al 30%; y cuyos niveles de hemoglobina no alcanzan
los 10 gramos por ciento.
4. Alto riesgo reproductivo: Cuando en caso de presentarse un embarazo el
producto o la madre o ambos pueden sufrir lesión, daño o muerte o cuando
posterior a ese embarazo pueden quedar secuelas que van incidir negativamente
en su salud sexual y reproductiva futura.
5. Atención Prenatal: Es la serie de visitas programadas de la embarazada con el
personal de salud con el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y lograr
una adecuada preparación para el parto y cuidados del recién nacido/a.
6. Atención Prenatal precoz: Se denomina así al control iniciado durante el
primer trimestre del embarazo.
7. Calidad de atención: Secuencia de actividades normadas que relacionan al
proveedor de los servicios con el usuario (a), y con resultados satisfactorios.
Ministerio de Salud 19 Normas para la Atención Prenatal, Parto, Puerperio...
8. Capacidad técnica: Conocimientos, habilidades y destrezas que poseen los
recursos humanos y que son puestos en función de la atención para garantizar la
resolución de los problema de salud de la población que demanda los servicios
de salud.
9. Continuidad: Es la capacidad que posee la institución de salud, para garantizar
el control y seguimiento del usuario (a) de su atención, sea ésta de nivel
ambulatorio o de internamiento.
10. Cobertura: Es el indicador que nos refleja la cantidad relativa (%) del grupo de
población a la que va orientada una actividad.
11. Daño: Es el resultado no deseado en función del cual se mide un riesgo.
12. Edad Gestacional: Es el número de días o semanas completas a partir del
primer día del último período menstrual normal.
13. Lactancia Materna: Alimentación natural del recién nacido que le proporciona
los nutrientes necesarios que garantizan su crecimiento y desarrollo. Además,
proporciona protección contra enfermedades víricas o bacterianas por medio del
traspaso de anticuerpos maternos.
14. Muerte Materna (defunción materna): Es el fallecimiento de toda mujer
mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes de terminado el
embarazo, independiente de la duración y sitio del embarazo debida a cualquier
causa relacionada o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por
causas accidentales o incidentales 3.
15. Periodo Perinatal: Periodo que transcurre desde las 22 semanas de gestación
(el tiempo cuando el peso al nacer es normalmente de 500 gr.) y termina 7 días
completos después del nacimiento.
16. Posición: Es la relación que guarda el occipucio del producto con el lado
izquierdo o derecho de la pelvis materna. Las posiciones son dos: derecha e
izquierda. 42. Presentación Fetal: Es la parte del feto que toma contacto con el

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 estrecho superior de la pelvis, ocupándolo en gran parte, y que puede
evolucionar por sí misma dando lugar a un mecanismo de parto. Las
presentaciones son cefálicas y pelvianas.
17. Riesgo reproductivo: Es la probabilidad (grado de peligro) que tienen tanto la
mujer no embarazada en edad fértil, como su producto potencial de experimentar
lesión, daño o muerte en caso de presentarse un embarazo.

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