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FT Filosofía

Este documento estudia el desarrollo científico de la fisioterapia en España a través del análisis de artículos publicados en la revista Fisioterapia entre 1979 y 2006. El estudio analiza factores como el contexto académico y profesional, las publicaciones científicas especializadas y la producción científica actual. El objetivo es caracterizar la evolución de la investigación en fisioterapia a nivel nacional.
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FT Filosofía

Este documento estudia el desarrollo científico de la fisioterapia en España a través del análisis de artículos publicados en la revista Fisioterapia entre 1979 y 2006. El estudio analiza factores como el contexto académico y profesional, las publicaciones científicas especializadas y la producción científica actual. El objetivo es caracterizar la evolución de la investigación en fisioterapia a nivel nacional.
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DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA

Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud


Universidad de Sevilla

TESIS DOCTORAL
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España.
Estudio de los Artículos Publicados en la
Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut - Sevilla 2010


Departamento de Fisioterapia

DESARROLLO CIENTÍFICO DE LA FISIOTERAPIA 
EN ESPAÑA. ESTUDIO DE LOS ARTÍCULOS 
PUBLICADOS EN LA REVISTA FISIOTERAPIA 
(1979–2006) 

Tesis presentada para aspirar al grado de doctor por el Ldo. D. Antonio Javier Meroño
Gallut, dirigida por los Doctores: Prof. D. Jesús Rebollo Roldán, Profª. Dª María de los
Ángeles Rebollo Catalán y Prof. D. Rafael García Pérez.

Sevilla, a 23 de febrero de dos mil diez

El doctorando

Fdo.: A. Javier Meroño Gallut

Los directores de la Tesis

Fdo. Dr. Jesús Rebollo Roldán Fdo: Dra. Mª Ángeles Rebollo Catalán Fdo. Dr. Rafael García Pérez
Departamento de Fisioterapia

Dr. D. Jesús Rebollo Roldán, Catedrático de Escuela Universitaria adscrito


al Departamento de Fisioterapia de la Universidad de Sevilla, Dra. Dª María de
los Ángeles Rebollo Catalán, Profesora Titular de Universidad adscrita al
Departamento de Métodos de Investigación y Diagnóstico en Educación de la
Universidad de Sevilla, y Dr. D. Rafael García Pérez, Profesor Titular de Escuela
Universitaria adscrito al Departamento de Métodos de Investigación y
Diagnóstico en Educación de la Universidad de Sevilla,

HACEMOS CONSTAR:

Que la tesis titulada: "Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España.


Estudio de los Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979–2006)",
realizada, bajo nuestra dirección, por D. Antonio Javier Meroño Gallut, para
aspirar al grado de doctor por la Universidad de Sevilla, cumple todos los
requisitos necesarios para su presentación y defensa ante el tribunal calificador,
por lo que autorizamos al doctorando para que proceda a su tramitación.

Sevilla, a 23 de febrero de dos mil diez

Fdo.: Dr. Jesús Rebollo Roldán Fdo: Dra. Mª Ángeles Rebollo Catalán Fdo.: Dr. Rafael García Pérez
AGRADECIMIENTOS

Al Doctor Jesús Rebollo Roldán, por el incuestionable esfuerzo realizado durante los últimos años
en la formación investigadora de los fisioterapeutas, el rigor científico de los trabajos dirigidos y su
capacidad para generar el escenario propicio para el desarrollo de los mismos. Gracias a su incansable
apoyo, aliento personal y profesional, a su asesoramiento en el proceso de construcción del presente trabajo
y a la calidez humana que me ha mostrado durante estos años, la distancia entre Murcia y Sevilla no ha sido
más que una mera anécdota. De todo corazón. Muchas gracias Profesor Rebollo.

A la Doctora Mª Ángeles Rebollo, por poner a mi disposición su enorme acervo de conocimientos,


por ser clave principal para la adecuada orientación de esta investigación y sin duda, por sus magistrales
tutorías repletas de enseñanzas y ciencia. Gracias por mostrarme y demostrarme con hechos cuáles son los
fundamentos y características de las investigaciones de corte interpretativo.

Al Doctor Rafael García, por el tiempo y dedicación invertidos en el desarrollo de este trabajo y por
la paciencia mostrada en mi proceso de inmersión en los métodos de análisis estadístico cualitativo.

A todos mis compañeros de trabajo, especialmente a Raúl Pérez, Juan Martínez, José Ríos, Víctor
Zamora, Juan Antonio Montaño y a la Doctora Raquel Chillón, por su ánimo y apoyo constante en estos
últimos años.

A toda mi familia, especialmente a mis padres, Antonio y Paquita, por haberme educado y por su
imprescindible apoyo en mi formación académica. Considerad esta investigación fruto de vuestro trabajo,
pues gracias a vosotros pude llegar a ser fisioterapeuta. A mi suegra, Oliva, por su incansable ayuda durante
todos estos años.

Por último, quisiera hacer un agradecimiento especial para la persona que más me ha dado en mi
vida, mi mujer, Beatriz, por su apoyo y sacrificio constante, por haberme comprendido siempre, por saber
cómo soy y qué necesito. Gracias Bea por nuestro matrimonio, fruto del cuál han nacido nuestros dos hijos,
Lucía y Javier, que sin duda son quienes cada día me ayudan a preocuparme por mejorar.

A todos, muchas gracias.


ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 3
1.2. El problema de investigación................................................................................................................. 5
1.3. Justificación del estudio ......................................................................................................................... 9
2. MARCO TEÓRICO ................................................................................................................................13
2.1. La construcción científica del conocimiento en fisioterapia................................................................13
2.1.1. Contribuciones de la filosofía de la ciencia. .......................................................................................16
2.1.1.1. Dimensión histórico-filosófica de las corrientes de pensamiento científico previas al Círculo de Viena.
.....................................................................................................................................................................16
2.1.1.2. El Círculo de Viena. .........................................................................................................................18
2.1.2. Thomas Kuhn. Una visión diacrónica de la ciencia. ........................................................................ 24
2.1.3. Robert King Merton. Sociología del conocimiento científico y de la ciencia. ................................. 28
2.2. Desarrollo de la fisioterapia como ciencia. .......................................................................................... 32
2.2.1. La configuración científica de la fisioterapia .................................................................................... 34
2.2.1.1. Elementos que configuran la naturaleza de la fisioterapia como disciplina científica ................. 34
2.2.2. Origen de la fisioterapia como ciencia. ............................................................................................ 43
2.2.2.1. Factores que establecen el origen de la fisioterapia como disciplina científica. ........................... 45
2.2.3. La investigación científica en fisioterapia. Una revisión internacional de las publicaciones científicas
en fisioterapia. ............................................................................................................................................ 53
2.2.4. La investigación científica de la fisioterapia en España. ................................................................. 60
2.2.4.1 Contexto académico-profesional en el que se inicia y desarrolla la investigación científica de la
fisioterapia en España. ............................................................................................................................... 60
2.2.4.2 Publicaciones científicas especializadas en España....................................................................... 66
2.2.4.3 Situación actual de la producción científica en fisioterapia. .......................................................... 68
2.2.4.4. La revista Fisioterapia como instrumento desarrollo y difusión de la dimensión científica de la
Fisioterapia en España. .............................................................................................................................. 78
3. OBJETIVOS DEL ESTUDIO ............................................................................................................... 85
a) Objetivo General ..................................................................................................................................... 85
b) Objetivos Específicos ............................................................................................................................. 85
4. MATERIAL Y MÉTODO ...................................................................................................................... 89
4.1. Diseño Metodológico del estudio. ....................................................................................................... 89
4.2. Dimensiones y variables de estudio..................................................................................................... 92
4.3. Población de estudio. ........................................................................................................................... 98
4.4. Técnica e instrumento de recogida de datos. ...................................................................................... 99
4.5. Trabajo de campo ............................................................................................................................... 101
4.6. Análisis estadístico de los datos.......................................................................................................... 109
5. RESULTADOS Y DISCUSIÓN............................................................................................................ 113
5.1. Descripción de la producción científica de la fisioterapia en España. .............................................. 113
5.1.1. Naturaleza de la producción científica en fisioterapia..................................................................... 115
5.1.2. Temáticas de la producción científica en fisioterapia. .................................................................... 135
5.1.3. Estructura de la producción científica en fisioterapia. .................................................................... 144
5.1.3.1. Tipos de artículos........................................................................................................................... 144
5.1.4. Estilo de la producción científica en fisioterapia. ........................................................................... 153
5.1.4.1. Dimensión metodológica. .............................................................................................................. 153
5.1.4.2. Fundamentación, coherencia y objetividad de los artículos publicados. ..................................... 159
5.2. Diversidad de la producción científica en Fisioterapia ...................................................................... 171
5.2.1. Dimensiones de la diversidad de artículos publicados en la revista Fisioterapia. .......................... 171
5.2.2. Tipologías de artículos publicados en Fisioterapia entre 1979 y 2006. ............................................ 186
5.3. Valoración del estado actual de la Fisioterapia en España como disciplina científica. .................... 196
6. COSIDERACIONES FINALES ...........................................................................................................203
6.1. Consideraciones generales sobre las características metodológicas del estudio. ..............................203
6.2. Limitaciones del estudio .....................................................................................................................205
6.3. Prospectiva de la Investigación ..........................................................................................................206
7. CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 211
8. RESUMEN ............................................................................................................................................ 215
9. BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................................... 219
10.1. Índice de figuras. ...............................................................................................................................257
10.2. Índice de tablas. ................................................................................................................................257
10.3. Índice de gráficos. .............................................................................................................................258
11. ANEXOS ..............................................................................................................................................263
Introducción
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

1. INTRODUCCIÓN

Desde la puesta en marcha hace 50 años del título para el Ayudante Técnico Sanitario
(ATS) de “Ayudante en Fisioterapia”1 hasta nuestros días, los fisioterapeutas españoles
han desarrollado su actividad profesional envueltos en un sistema de cambio constante
que entre otras cuestiones ha supuesto: a) la creación de órganos de representación,
organización y defensa de la profesión de carácter asociativo y colegial, b) modificaciones
en el perfil formativo del fisioterapeuta, donde sobre todo cabe destacar la incorporación
de los estudios de fisioterapia al ámbito universitario (RD 2695/1980 2 y RD 1414/1990 3)
y su correspondiente determinación como profesión sanitaria autónoma, equiparando de
esta forma al fisioterapeuta español con los de otros países del ámbito europeo e
internacional y c) el creciente número de universidades que imparten la titulación en
fisioterapia, lo que ha provocado un notorio incremento del número de profesionales que
se ocupan de esta disciplina, con el consecuente aumento de la oferta de servicio y la
apertura de nuevos campos de actuación profesional para el fisioterapeuta.

Asociado a todo el conjunto de cambios acaecidos en el perfil formativo, profesional y


legal de la profesión, también se ha generado un importante cambio en la dimensión
conceptual de la fisioterapia que afecta directamente a los criterios que rigen la base de su
fundamentación como disciplina académica y científica, modificando los esquemas
responsables de su aprendizaje, identidad, aplicación y desarrollo.

De este modo, el paradigma técnico-profesional sobre el que se sustentó de inicio casi con
exclusividad la fisioterapia, fruto de una fuerte demanda social y de la necesidad de regular
de forma acelerada la puesta en marcha de la titulación, ha dado paso hoy día a un
escenario fenomenológicamente más complejo en el que cohabitan diferentes modelos y
versiones paradigmáticas de la fisioterapia, identificadas bajo las coordenadas de lo
considerado: profesional, académico, científico, técnico, tecnológico, etc. o cualquiera de
las combinaciones que puedan producirse como consecuencia de la relación ente ellas. En
ese sentido, Raquel Chillón (2008) advierte la existencia en España de cuatro culturas
profesionales: la científico-profesional, la académico-profesional, la académica y la
profesional asistencial.4

Página 3
INTRODUCCIÓN

Para el desarrollo de la fisioterapia hoy día, las dimensiones científica y epistemológica


juegan un papel fundamental, tanto en el proceso como en los mecanismos de
construcción de conocimiento en la disciplina. En este sentido, consideramos de especial
interés en este momento ocuparnos del estudio de las características de la producción
científica de los fisioterapeutas, lo que nos permitirá conocer si en nuestro país se ha
producido el desarrollo y la construcción de un cuerpo de conocimiento singular, propio y
diferenciado del perteneciente a otras disciplinas de características profesionales similares.

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

1.2. El problema de investigación.

Desde una perspectiva internacional, el proceso de institucionalización y


profesionalización de la fisioterapia se produjo principalmente durante la primera mitad
del silgo XX.

Uno de los primeros países en profesionalizar la fisioterapia fue Australia, que en 1906
fundó la Massage Association Formed, hoy asociación centenaria y denominada Australian
Physiotherapy Association (APA). Australia también fue uno de los primeros países en
incorporar los estudios de fisioterapia al ámbito universitario. Este hecho concretamente
se produjo en 1938, siendo la Universidad de Queensland la primera en impartir dicha
titulación5.

Junto con Australia, Estados Unidos también destaca por ser uno de los países pioneros
en el proceso de organización profesional de la fisioterapia. En 1921 se constituyó la
American Women of Physical Therapy Association, una asociación profesional formada de inicio
exclusivamente por mujeres, y que posteriormente, en 1940, pasó a denominarse American
Physical Therapy Association (APTA) comenzando a incorporar hombres dentro de la
asociación6.

Canadá y Reino Unido merecen igualmente especial atención, pues en ellos la fisioterapia
comenzó a organizarse profesionalmente también durante la primera mitad del siglo XX.
En el caso concreto del Reino Unido destaca la creación de la Society of Trained Masseuses en
1894 por parte de cuatro jóvenes enfermeras, pero no fue hasta el año 1900 cuando la
asociación adquirió el estatus legal de organización profesional. Del posterior desarrollo
de dicha asociación surgió en 1944 la actual Chartered Society of Physiotherapy (CSP)7.

Todas las asociaciones mencionadas han sido normalmente las responsables de iniciar y
organizar la práctica asistencial del fisioterapeuta, así como de promover y desarrollar
todos los cauces necesarios para institucionalizar la profesión en sus correspondientes
territorios de actuación. Pero a lo largo de la historia merecen también ser destacada sus
aportaciones en la dimensión científica de la disciplina, pues estas organizaciones y

Página 5
INTRODUCCIÓN

asociaciones de carácter inicialmente profesional, también han sido las responsables de


impulsar en muchos casos la actividad investigadora de la fisioterapia en sus
correspondientes países, mediante la organización de congresos, jornadas y otros eventos
de carácter científico. Incluso desde el seno de estas mismas asociaciones se editaron las
primeras revistas científicas especializadas en el área, donde los fisioterapeutas
comenzaron a escribir y publicar sus trabajos de investigación. Un claro ejemplo de lo
expuesto lo constituyen la actual Chartered Society of Physiotherapy (CSP), que en 1915 publicó
el primer número de su revista “The Journal of the Chartered Society of Masaje and Medical
Gimnastics”, la American Physcial Thterapy Association (APTA) que publica la revista “Physical
Therapy” fundada en 1921 y la Australian Physiotherapy Association (APA) que publica desde
1954 la “Australian Journal of Physiotherapy”.

En España, la institucionalización profesional de la fisioterapia fue más tardía, ya que ésta


no se produjo hasta 1957, cuando mediante Decreto de 26 de julio se creó como
especialidad para los Ayudantes Técnicos Sanitarios; lo que acarreó serias dificultades
formativas y profesionales1.

Apenas transcurrió un año de la aprobación del título de “Ayudante en Fisioterapia”


cuando en 1958 el Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
8-10
definió a la fisioterapia como “el arte y la ciencia del tratamiento físico” . Esta
definición caracteriza a la fisioterapia como ciencia desde una perspectiva y dimensión
general, es decir, ateniendo al estado y desarrollo de la fisioterapia desde una perspectiva
internacional.

Independientemente de las dificultades formativas y profesionales de los fisioterapeutas


españoles durante la segunda mitad del siglo XX para desarrollar la parcela científica de su
disciplina, pueden destacarse numerosas iniciativas de carácter científico-profesional
llevadas a cabo por fisioterapeutas y diferentes órganos representativos de la profesión,
que supusieron que en España comenzara a expresarse la dimensión científica de la
disciplina. En este aspecto ha desempeñado un papel particularmente importante la
Asociación Española de Fisioterapeutas (AEF), entidad que se creó en 1969, siendo
responsable en ese mismo año de la organización en Barcelona del I Congreso Nacional

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

de Fisioterapia. Desde entonces, la AEF ha promovido el desarrollo de la disciplina


organizando numerosos eventos de carácter científico-profesional, tales como congresos,
jornadas y simposios, dedicados a los diferentes campos que abarca.

Una de las aportaciones científicas más destacadas de la AEF tuvo lugar el 29 de febrero
de 1979, fecha en la que se presentó en Barcelona la primera publicación científica para
fisioterapeutas: la revista Fisioterapia 11. Esta revista es actualmente reconocida como la
publicación científica de mayor tradición y carácter científico dentro del ámbito
profesional de la fisioterapia en España, lo que justifica que el presente trabajo se centre
en el estudio de los artículos publicados en ella*. Desde su presentación hasta nuestros
días, la revista Fisioterapia ha actuado como el principal vehículo de comunicación de
nuevo conocimiento entre los fisioterapeutas españoles, contribuyendo a la construcción
del cuerpo de conocimientos de la fisioterapia, especialmente en España.

La forma de adecuar conceptualmente el cuerpo de conocimientos de la fisioterapia debe


fundamentarse en la aplicación del método científico, de tal forma que la fisioterapia sea
claramente identificada como una disciplina científica. Por tanto, la evaluación de la
actividad científica de los artículos publicados proporciona uno de los mejores indicadores
acerca del cómo se está construyendo el conocimiento en la profesión. En este sentido,
Valera Garrido y colaboradores indican que se pueden analizar diferentes medios
documentales, pero sin duda destacan sobre todos ellos, el uso de revistas científicas por
su continuidad 12.

En España, la evaluación de la producción científica, sobre todo a través de los análisis


bibliométricos de los artículos publicados en revistas especializadas de fisioterapia tiene
como referentes más destacados los trabajos publicados por Massó y colaboradores
(2000)13, Paseiro (2002)14, Martínez-González y Gómez-Conesa (2003)15, Valera y

* En 1965, coincidiendo con el XI congreso internacional de kinesiterapia y Reeducación Funcional


celebrado en Madrid, se publicó el primer número de la Revista Nacional de Fisioterapia, editada por el
Consejo Nacional de Practicantes de Medicina, Cirugía y ATS a través de la Delegación Nacional de
Fisioterapia, pero esta publicación no gozó de la continuidad suficiente como para consolidarse como una
revista de referencia 10

Página 7
INTRODUCCIÓN

colaboradores (2003 y 2007)12,16 y del Baño y colaboradores (2006)17. La mayor parte de


ellos centran su estudio en el análisis de los artículos publicados durante la década de los
años 90 y principios del siglo XXI, utilizando como fuente de referencia para la selección
de los artículos incluidos en las muestras de sus estudios, la Revista Fisioterapia de la AEF
(excepto el trabajo de Martínez-González y Gómez-Conesa que analiza una muestra de
artículos publicados en la Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología).

Todas las investigaciones citadas realizan un análisis de la actividad científica de la


fisioterapia en España a través del estudio de indicadores bibliométricos cuantitativos que
se complementan de manera eficaz con las opiniones y los juicios emitidos por los
autores, como expertos de las áreas que exploran, ofreciendo detalladas y exhaustivas
descripciones de las revistas estudiadas.

Sin embargo, no hemos encontrado trabajos que se ocupen del análisis de la producción
científica de los fisioterapeutas españoles desde sus inicios, ofreciendo una perspectiva
histórica, de interés, a la hora de explicar y justificar el proceso de configuración científica
de la fisioterapia en nuestro país. Al mismo tiempo, en los estudios bibliométricos
publicados no se advierte la presencia de instrumentos cualitativos de observación para el
análisis estadístico que nos permitan completar las interpretaciones obtenidas mediante
métodos cuantitativos, ofreciendo así explicaciones complementarias del fenómeno
observado a través de otra concepción metodológica y paradigmática, la del estudio
cualitativo de la producción científica.

Por todo ello, en el presente trabajo pretendemos cubrir estas lagunas ocupándonos del
estudio de las características de la producción del conocimiento en fisioterapia, diseñando
una herramienta o modelo científico integrado para la evaluación de la investigación de la
fisioterapia en España a partir del estudio de artículos publicados en la revista Fisioterapia,
por tratarse de la publicación científica de mayor tradición e importancia dentro del
ámbito nacional español, procurando al mismo tiempo el uso de metodologías cualitativas
de análisis estadístico que nos permitan establecer las diferentes tipologías de artículos
publicados por los fisioterapeutas en España, así como sus características más
representativas.

Página 8
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

1.3. Justificación del estudio

Los fundamentos de la fisioterapia no están constituidos por un estático e invariable


sistema de definiciones, competencias y conceptos básicos que se han de manejar de
manera solvente para comprender a la disciplina en su versión más extendida, sino que
constituyen todo un complejo y dinámico ámbito de estudio en constante transformación,
que debe atenderse con el objeto de conocer y comprender la realidad de la fisioterapia, lo
que nos permitirá, entre otras cuestiones, participar de forma más efectiva en su proceso
de construcción y desarrollo, así como mejorar las características del servicio ofrecido a la
sociedad.

Gran parte de los cambios producidos en la dimensión conceptual de la fisioterapia son


consecuencia de su desarrollo como disciplina científica. En este sentido, el cambio
paradigmático producido en fisioterapia desde la cultura técnico-profesional que
caracterizó a la disciplina en sus inicios, a las culturas científico-académica y académico-
profesional nos genera la necesidad de dar explicación a cuáles son los mecanismos de
producción de conocimiento en la disciplina, con el objeto conocer y fundamentar
científicamente el paradigma en el que nos encontramos.

Los aspectos expresados en los párrafos anteriores, adquieren una especial relevancia en el
momento actual, al estar implantándose el título de grado en fisioterapia en la Universidad
española, situándose así estos estudios al mismo nivel académico que aquellas titulaciones
que cuentan con cientos de años de historia y de desarrollo. Máxime cuando entre sus
contenidos curriculares específicos se encuentra la materia fundamentos de fisioterapia.

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Marco Teórico

2. MARCO TEÓRIC

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Página 12
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

2. MARCO TEÓRICO

El presente marco teórico realiza una exposición de los aspectos relacionados con
el proceso de construcción de conocimiento científico en fisioterapia a la luz de las
contribuciones más importantes realizadas desde la filosofía, la historia y la sociología de la
ciencia, así como de los procesos que tienen que ver con la institucionalización profesional
y académica de la disciplina en los países en los que la fisioterapia presenta un mayor
desarrollo histórico y en España, por tratarse del país sobre el que se centra el presente
estudio de investigación.

2.1. La construcción científica del conocimiento en fisioterapia.

Desde una perspectiva internacional y como indica Tomás Gallego (2000)18, la


fisioterapia comenzó a ocupar su lugar entre las diferentes disciplinas científicas durante la
segunda mitad del siglo XX, encontrándose en ese mismo momento en el camino de
construcción de su contenido disciplinar. Sin embargo, en España, el inicio de la actividad
científica en fisioterapia se produjo de forma más tardía. De hecho, como destaca G.
Rodríguez (2006)19 en relación al ámbito universitario en nuestro país, “la activad
investigadora del fisioterapeuta se está iniciando”. No obstante, el uso de agentes físicos
con la intención de actuar sobre el organismo corresponde a una práctica milenaria20, e
incluso ha sido cuestión de estudio a lo largo de diferentes periodos históricos (de manera
científica, sobre todo a partir del siglo XVIII), y no sólo por profesionales de la salud, sino
también por una gran variedad de investigadores pertenecientes a un conjunto de
disciplinas altamente heterogéneo, cuyas aportaciones a lo largo del tiempo, han servido
para enriquecer ciertos aspectos técnicos o de fundamentación en el ámbito de las ciencias
de la salud en general o de la fisioterapia en particular.

Sin embargo como ya hemos comentado, la figura del fisioterapeuta se


institucionalizó profesionalmente durante la segunda mitad del siglo XX, por lo que en
ningún caso encontraremos hasta este periodo a fisioterapeutas participando del desarrollo
conceptual, o de las diferentes corrientes de pensamiento científico y profesional
ocupadas de la construcción, uso, aplicación o manejo de los agentes físicos.

Página 13
MARCO TEÓRICO

En sus inicios, la fisioterapia apareció desarrollándose como un instrumento


auxiliador del quehacer médico, pero durante la segunda mitad del siglo XX comenzó a
ocupar su lugar entre las diferentes disciplinas científicas existentes. Tuvo por tanto que
reorganizarse en un nuevo contexto, adaptarse a los nuevos requerimientos y, al mismo
tiempo, formar un cuerpo de conocimientos coherente (Tomás Gallego, 2000)18 que aún
hoy se encuentra en proceso de construcción. Es por esto que, la mayor parte del
conocimiento de carácter científico que se incorporó a la fisioterapia al producirse su
institucionalización, procedió inicialmente de la investigación biomédica.

Este hecho en España pudo verse aun más favorecido debido a que la fisioterapia
no aparece como disciplina profesional independiente hasta la segunda mitad del siglo
XX, y como destacan Raposo Vidal y colaboradores (2001)11, antes de que la fisioterapia
entrara en escena en España, el uso de los agentes físicos con fines preventivos, curativo,
recuperador, diagnóstico etc., se encontraba en manos de: Cátedras de Radiología y
Fisioterapia, Cátedras o Departamentos de Terapéutica Física y Cátedras de Rehabilitación
(sic), todas ellas dependientes de Facultades de Medicina, aunque también y en menor
medida, ciertos aspectos relacionados con la aplicación de agentes físicos se manejaban
habitualmente en Institutos Centrales de Profesores de Gimnástica e Institutos
Gimnásticos. El proceso de construcción del conocimiento en fisioterapia quedó por
tanto subrogado de inicio casi con exclusividad, a la actividad investigadora médica, que se
desarrolló principalmente bajo el modelo paradigmático de ciencia positiva.

La hegemonía del enfoque positivista de la ciencia tuvo su época de máximo


esplendor durante la primera mitad del siglo XX. Sin embargo, a mediados de ese mismo
siglo y debido a las fuertes críticas sociales, así como a la oposición de numerosos sectores
del mundo académico, el modelo positivista entró en crisis, favoreciendo el desarrollo de
otras alternativas y formas de acceder, construir e interpretar la realidad desde una
perspectiva científica: el paradigma sociocrítico o político y el paradigma interpretativo o
constructivista21-22.

Página 14
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

El conocimiento científico de carácter biomédico, siguió, no obstante,


desarrollándose al amparo del modelo de ciencia positivista. De hecho, como destacan
Sarrado JJ y cols (2004)22, el modelo biomédico se encuentra altamente desarrollado en
medicina en detrimento de otros modelos como el sociomédico, de base antropológica.

En España, la fisioterapia científica comienza a dar sus primeros pasos inmersa en


un contexto histórico en el que cohabitan diferentes modelos paradigmáticos de
investigación. Sin embargo como destacan Noronen y Wikström-Grotell23 en referencia al
desarrollo conceptual y científico de la fisioterapia desde una perspectiva internacional,
existe un excesivo predominio del enfoque científico positivista. Estamos persuadidos de
que España, aun cuando se ha incorporado de forma tardía a este campo, no es una
excepción.

No obstante, estos planteamientos necesitan del desarrollo de investigaciones y


estudios que permitan validar de forma empírica cuáles son los enfoques paradigmáticos
que se están desarrollando en fisioterapia. De ahí, que la mayor parte de los interrogantes
que se plantean en este trabajo surjan de la necesidad de conocer y evaluar, cómo se ha
llevado a cabo el proceso de construcción científica de la fisioterapia en España,
atendiendo para ello a elementos que tienen que ver no sólo con el nivel metodológico de
las investigaciones realizadas, sino también con su nivel epistemológico, ontológico, así
como de estructuración y configuración social.

Página 15
MARCO TEÓRICO

2.1.1. Contribuciones de la filosofía de la ciencia.

Las aportaciones y consideraciones realizadas desde la filosofía de la ciencia, y más


concretamente desde la nueva filosofía de la ciencia (a partir de las tesis y propuestas
realizadas por el Círculo de Viena y el grupo de Berlín durante la primera mitad del siglo
XX), han sido determinantes para la configuración del modelo de ciencia reinante en la
mayor parte de las disciplinas científicas de naturaleza experimental presentes en nuestra
sociedad actual.

De esta forma, bajo el paradigma de ciencia positivista y de las tesis propuestas por
el Círculo de Viena (a partir del cual se instauró el neopositivismo) se ha desarrollado la
mayor parte del conocimiento de tipo científico que hoy día rige la fundamentación en
fisioterapia. Esta herencia pervive hasta hoy de manera predominante en la forma de
indagar, observar e investigar sobre los fenómenos relacionados con los agentes físicos y
las intervenciones que se realizan sobre la salud en fisioterapia.

2.1.1.1. Dimensión histórico-filosófica de las corrientes de pensamiento


científico previas al Círculo de Viena.

Los primeros indicios de ciencia han de establecerse en el contexto histórico de la


Grecia clásica, que aglutinó gran parte del saber heredado de las grandes civilizaciones
antiguas como la egipcia y la mesopotámica entre otras, y se ocupó por primera vez de
dotar de explicación crítica y racional el conocimiento recibido24. Platón denominó a la
ciencia episteme, diferenciando a este género de conocimiento del formado por la mera
opinión doxa. Incluso en su diálogo El Político, Platón estableció una distinción entre
diferentes tipos de ciencias: ciencia teórica, ciencia práctica y ciencia mixta25. Pero fue
Aristóteles, discípulo de Platón, quién estableció el primer modelo de ciencia que reinaría
desde su tiempo hasta la revolución científica llevada a cabo durante los siglos XV a XVII.
El modelo aristotélico de ciencia presentó un saber de tipo racional y demostrativo, que
ofreció un enfoque objetivista de ciencia con base empírica, pero en el que no se incluyó
la experimentación como elemento esencial26-27.

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La llamada revolución científica de los siglos XV a XVII es considerada por


numerosos autores como punto de partida de la ciencia moderna24, quedando
representada según los historiadores actuales, como un grupo de estudiosos metodológica
y temáticamente heterogeneo28 entre los que destacan personajes como Kepler, Galileo,
Newton, Copérnico, Bacon y Descartes entre otros. Con la revolución científica se
rechazaron las causas finales que proponía el modelo aristotélico para dar paso a una
actitud más normativista, donde la recogida de hechos a través de un proceso de
observación organizado ofrecía como producto final la elaboración de teorías. Comenzó
entonces a formarse el germen de la filosofía empirista que se desarrollaría
fundamentalmente durante los siglos XVII a XIX y cuya principal aportación fue la
determinación del empirismo inductivo.

Por tanto, a finales del siglo XIX nos encontramos con un escenario favorable a
las corrientes ideológicas empiristas para el caso de las ciencias de corte experimental,
donde la observación, experimentación y elaboración de teorías mediante el uso del
método inductivo, así como la incorporación de criterios matemático-experimentales,
comenzaron a desplazar al modelo deductivo racionalista, patrimonio de la ciencia griega.

Pero sin duda fue el positivismo25, corriente de pensamiento fundada por Augusto
Comte a principios del siglo XIX, la encargada de posicionarse definitivamente frente a
los modelos científicos de explicación racional. Las corrientes positivistas se ocuparon
desde el principio de la búsqueda de una ciencia unificada, no en el sentido de buscar y
determinar la existencia de una ciencia fijada a priori por un sistema, sino como una
actividad implícita fundamentada en la búsqueda de las mismas intenciones y resultados en
las distintas ciencias.

El modelo científico positivista se posicionó frente a la metafísica, rechazando


todo conocimiento a priori y sirviendo como fuente de inspiración para los pensadores
que posteriormente conformarían el Círculo de Viena.

Entre las características más representativas del positivismo comtiano podemos


destacar:

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MARCO TEÓRICO

- El término positivo hace referencia a lo real, es decir, aquello que se opone a todo
tipo de esencialismo, pues lo positivo tiene como características según la corriente de
pensamiento fundada por Comte: ser útil, preciso, cierto, constructivo y relativo (no
relativista).

- La experiencia se convierte en la única fuente de producción de conocimiento, pues


el positivismo da preponderancia a los hechos observables sobre las ideas. De este modo
podemos determinar que la ciencia empírica es capaz de acceder a la realidad de las cosas,
puesto que la realidad es tal y como la perciben los sentidos.

- La importancia del criterio de verificación. Bajo las tesis del positivismo se atiende por
tanto a los hechos y las relaciones existentes entre ellos, en este sentido la verificación de
hechos y enunciados se convierte en el principal criterio de determinación científica, con
la correspondiente exclusión de todo postulado no verificable.

En el positivismo la importancia otorgada al método es máxima, de tal forma que,


si los individuos siguen con rigor las reglas del método científico y emplean el lenguaje
correctamente, sus observaciones singulares y sus enunciados generales sólo podrán ser
ciertos. El modelo positivista se instauró definitivamente en la concepción de la ciencia de
naturaleza experimental condicionando el proceso de construcción del conocimiento
científico en las diferentes disciplinas y áreas relacionadas directamente con la medicina y
con las líneas de conocimiento que posteriormente confluirían para configurar la
fisioterapia.

2.1.1.2. El Círculo de Viena.

El denominado Círculo de Viena se corresponde con la creación de un grupo de


pensadores y filósofos que, reunidos en torno a M. Schlick desarrollaron en Viena una
gran actividad de carácter filosófico y científico de 1929 a 1938. Cada uno de sus
componentes procedía de distintas especialidades, así como de otros grupos de
pensamiento (Reinchembrand, por ejemplo, pertenecía al grupo de Berlín) y realizaron un

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gran trabajo intelectual cuyos componentes básicos fueron: la adaptación del


conocimiento positivo de las ciencias como el único digno de tal nombre y, en
consecuencia, la recusación de la filosofía como ciencia, convirtiéndola en una actividad
analizadora de los enunciados científicos y la utilización de los métodos de la lógica
simbólica moderna. Los pensadores del Círculo estuvieron muy influenciados por las
líneas de pensamiento de autores como Wittgenstein, Ernst Mach y las tesis del
positivismo Comtiano.

Según Iranzo y Blanco (1999)28, el Círculo de Viena intentó lograr una ciencia
unificada que reuniese el cuerpo total del conocimiento científico positivo bajo un solo
sistema lógico, donde fórmula de ciencia se correspondería con el modelo [experiencia +
lógica]21. Se presentan pues las tesis neopositivistas (neopositivismo o empirismo lógico),
dotando de gran importancia a los términos “lógico” y “positivo”, para referirse a la
construcción de enunciados mediante conceptos claros y rigurosos, y a la estricta
aplicación de la lógica (método) para establecer relación entre ellos, resaltando como
fundamentales criterios de determinación científica: el de “operacionalización” y el de
“verificación” de los enunciados empíricos con el propósito de determinar su valor.

La filosofía del Círculo de Viena fue por tanto una filosofía de la ciencia y del
lenguaje de la ciencia, preocupada por la determinación de un modelo lógico como medio
lingüístico para dotar de significado a los enunciados, cumpliendo además con la
condición de que los términos teóricos puedan ser verificados por datos inequívocos que
darán significado a los términos empíricos, teniendo en cuenta que el referente de la
ciencia es la determinación de una realidad objetiva que puede ser alcanzada a través de la
experiencia.

Entre las principales características de las propuestas del Círculo de Viena


(Neopositivismo), podemos destacar 21,25,28-30:

- Existe una realidad objetiva que puede ser alcanzada a través de la experiencia y
por tanto sólo es posible obtener conocimiento válido (verdadero) a través de las ciencias
de corte experimental.

Página 19
MARCO TEÓRICO

- El modelo científico propuesto queda representado por las ciencias de corte


experimental e inductivista.

- Verificación y operacionalismo destacan por ser los principales criterios de


determinación científica. El criterio de verificación se corresponde con la validación
empírica de un enunciado, siendo este criterio el que otorga significado a la proposición,
mientras que el criterio de operacionalización indica que los enunciados y las
proposiciones no son verdaderas o falsas, sino carentes de sentido hasta que se les
operacionaliza.

- El conocimiento científico y su progreso se ubican en un sistema universal de


acumulatividad, donde las teorías científicas no se abandonan, se mejoran.

Tras las aportaciones del círculo de Viena y de las corrientes neopositivistas


(empirismo lógico), nos enfrentamos a un modelo de ciencia en el que todo el
conocimiento verificable es susceptible de ser considerado científico, verdadero y válido.
Las ciencias de tipo experimental obtuvieron el máximo reconocimiento al amparo del
modelo positivista, mediante un sistema fundamentado en la elaboración de ejercicios de
comprobación de leyes basado en la aplicación del método científico para finalizar
elaborando teorías científicas (método puramente inductivo), en el que se entiende que la
verdad pertenece al plano objetivo.

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2.1.1.3. El Falsacionismo y las críticas a la inducción de Karl Popper.

Popper se sumó al modelo logicista de la ciencia determinado por el Círculo de


Viena, reclamando el contexto de justificación (cuyo objeto esencial de estudio eran los
resultados de la investigación científica) como la principal cuestión de la filosofía de la
ciencia.

Desde este encuadre epistemológico, las principales aportaciones de Popper en


relación a la construcción del conocimiento científico y los resultados de la actividad
científica pueden resumirse en31-33:

- El análisis del problema de la inducción. Frente a la inducción científica, Popper


propone dotar de mayor importancia al método hipotético-deductivo, identificando a la
ciencia como explicativa, y por tanto, no sólo como descriptiva. El método hipotético-
deductivo permite formular leyes científicas generales que pueden ser utilizadas para
predecir fenómenos.

- La crítica al criterio de verificación científica. Frente al criterio de verificación y


comprobación de teorías científicas propuestos por el empirismo lógico, Karl Popper
estableció el criterio de falsación. Este es según Popper el criterio de demarcación
científica que permite diferenciar entre lo que es ciencia y aquello que no lo es34.

Popper cogió a contrapié a sus amigos del círculo de Viena, al considerar que “es
imposible encontrar un criterio (o un conjunto de criterios) que permita probar la verdad
de una proposición o una teoría (Gérard Fourez 1998)31; pero, si no se puede probar que
una proposición es verdadera, se puede probar que es falsa a condición de ponerla a
prueba; de tal forma que, si satisface esa condición, es una teoría científica. Por el
contrario, toda teoría que pueda interpretarlo todo, sin contradicciones, y que siempre
vuelve sobre si misma, no se debe considerar una teoría científica” (Lamotte, 1985).

El método de las ciencias se basa esencialmente en la crítica, por tanto, según


Popper (1987) “las teorías científicas se distinguen de los mitos en que pueden criticarse y

Página 21
MARCO TEÓRICO

están abiertas a modificación, a la luz de sus críticas, no pueden verificarse ni


probabilizarse” (Gérard Fourez 1998)31. Se establece por tanto un modelo de ciencia
basado en la crítica de teorías para la búsqueda de errores que permitan modificar o
mejorar las teorías existentes. La esencia de la metodología científica reside por tanto en
producir teorías y modelos falsables, pues, aunque no es posible alcanzar la verdad, si es
posible descubrir y destruir el error.

Según las tesis popperianas, la decisión de conservar o rechazar un modelo no


obedece directamente a criterios generales y puramente normativos, debido a que los
modelos se conservan o se rechazan atendiendo a razones más complejas que no son
totalmente racionalizables, entre las que destaca en numerosas ocasiones, la voluntariedad
del colectivo o grupo de rechazar o conservar el modelo.

Tanto la concepción heredada de la ciencia propuesta por el Círculo de Viena


como las tesis falsacionistas de Popper, determinan la existencia de criterios de
demarcación científica y se sustentan en un modelo científico basado en la lógica, en el
análisis del lenguaje de la ciencia y los factores epistemológicos clásicos. Todo este
conjunto de elementos establecieron un modelo científico que condicionó especialmente
el proceso de construcción del conocimiento médico, así como el de otras disciplinas de la
salud afines (entre las que se incluye la fisioterapia), por considerar que su actividad
investigadora se corresponde con la de una disciplina de carácter exclusivamente
experimental. Hoy sin embargo, se considera que las ciencias de la salud tienen también
un amplio componente de ciencia social. En este sentido, José Luís Peset argumenta
(2005)35, “el médico también comprendía que su acción era no sólo científico-técnica, sino
también social. Henry Sigerist afirmaba que la medicina es ciencia social, porque sus fines
tienen este carácter, al adaptar al hombre a su medio, como un miembro útil a la sociedad.
Participan en ella médico y paciente, cuerpo médico y sociedad, por tanto las interacciones
entre los dos grupos son el fin de la historia de la medicina”. Estos criterios no solamente
son perfectamente aplicables a la fisioterapia, sino que alcanzan en su campo competencial
un especial significado.

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El marco epistemológico que identifica el proceso de construcción de


conocimiento en materia de agentes físicos se desarrolló en su mayor parte al amparo de la
práctica y la investigación médica, y fue por tanto incluido durante la mayor parte del
siglo XX dentro de las concepciones positivistas y neopositivistas en primer lugar y
falsacionistas posteriormente, pues sobre ellas, las disciplinas de carácter experimental
obtuvieron el máximo reconocimiento científico.

Pero esta circunstancia, entendemos, no sólo afectó al cómo se construyó el


conocimiento en fisioterapia, sino que también influyó sobre su capacidad de ser
reconocida y categorizada como ciencia, pues como destacan Lamo de Espinosa y
colaboradores30, al amparo de las tesis neopositivistas y las propuestas de Popper
anteriormente destacadas, se continua abogando por la defensa de la unidad de la ciencia,
fundamentándose ésta en la existencia de una sóla ciencia acerca del mundo real. Desde
esta perspectiva, las ciencias menos profundas o blandas son reductibles a otras más duras
(la sociología es reductible a la psicología, esta a la biología, esta a su vez a la química y
esta última a la física)30. Ante este panorama científico, le correspondería a la fisioterapia
una caracterización como disciplina científica blanda o menor, dependiente por tanto de
otras disciplinas de mayor profundidad o entidad científica, como la medicina.

Este es sin duda uno de los problemas que se deben intentar dilucidar mediante la
realización de investigaciones que adviertan la existencia de problemas o falta de
desarrollo en la fundamentación científica de la fisioterapia. Identificar la existencia de una
actividad científica singular en fisioterapia, caracterizada por la determinación precisa de
un objeto particular de estudio, unas características epistemológicas singulares para su
proceso de construcción de conocimiento y la aplicación del método científico, permitirán
identificar a la fisioterapia como una disciplina científica.

Página 23
MARCO TEÓRICO

2.1.2. Thomas Kuhn. Una visión diacrónica de la ciencia.

Kuhn terminó con la larga hegemonía de la tradición del positivismo lógico, y en


otro sentido, impugnó y evitó el predominio de las propuestas del falsacionismo
popperiano. Su obra más importante, “La Estructura de las Revoluciones Científicas” fue
publicada en 1962 y supuso un importante cambio en la concepción de la epistemología
contemporánea al establecer como una de sus principales líneas de argumentación que, “el
contenido de una ciencia y sus métodos de razonamiento e investigación están
directamente conectados con la secuencia de su desarrollo histórico” 30.

La ciencia según Kuhn no progresa siguiendo uniformemente la aplicación de un


hipotético método científico, sino que lo hace atendiendo a la secuencia: ciencia normal,
36
crisis, revolución científica, nuevo periodo de ciencia normal . Según Wenceslao J
González (2004)37, el eje principal del giro histórico propuesto por Kuhn fue precisamente
la distinción entre ciencia normal y revolucionaria. A diferencia de las propuestas del
empirismo lógico y de Popper, Kuhn se mueve en el terreno del contexto de
descubrimiento, lo que supone observar a la ciencia desde una perspectiva
fundamentalmente histórica y sociológica.

Bajo la noción de paradigma de Thomas Kuhn se presenta el conjunto básico de


elementos que configuran el marco teórico y práctico en torno al que se organiza una
comunidad científica. Así, “el paradigma es un logro científico fundamental que incluye a
la par: una teoría, algunas acciones ejemplares de los resultados fruto de la
experimentación y la observación, una tarea cuyo cumplimiento queda abierto a toda
suerte de investigaciones posteriores, y por último, una creencia recibida y aceptada por
una comunidad científica” 30.

El periodo de ciencia normal en una disciplina se habilita cuando una comunidad


científica se organiza en torno a un paradigma para llevar a cabo sus investigaciones,
indagando en la naturaleza de su actividad y sin poner en duda la validez del paradigma
asumido. De esta forma, la ciencia normal configura y depura el ámbito de investigación
mediante la articulación de teorías y por ende del mismo paradigma.

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Como fruto de la actividad investigadora desarrollada en el seno de un paradigma


(durante un periodo de ciencia normal) suelen surgir lo que Kuhn denomina anomalías
(situaciones problemáticas a las que no se les encuentra solución mediante el modelo
paradigmático dominante). Estas anomalías, cuando no son suficientemente esenciales,
simplemente debilitan el paradigma (y en algunos casos promueven su modificación). Sin
embargo, si la anomalía es suficientemente esencial, se pondrán en tela de juicio las
fundamentaciones y generalizaciones importantes del paradigma que rige el periodo de
ciencia normal, produciendo una revolución científica que lleva consigo la aparición de
nuevas teorías (bajo el dominio de una nueva configuración paradigmática) que darán
respuesta a las cuestiones sustanciales que no fueron soportadas por el paradigma.
Finalmente acabará imponiéndose el nuevo paradigma, configurando otro episodio de
ciencia normal en la disciplina correspondiente (ilustración nº1).

ANOMALÍAS
CIENCIA NORMAL Las anomalías debilitan el
paradigma hasta producir
una situación de crisis

CRISIS DEL
PARADIGMA

REVOLUCIÓN
CIENTÍFICA

NUEVO PERIODO
NUEVO PARADIGMA DE
CIENCIA NORMAL

Ilustración 1 Proceso de construcción científica según Thomas Kuhn

La puesta en marcha de un nuevo paradigma (inicio de un nuevo periodo de


ciencia normal) es incompatible con la existencia del paradigma antiguo, ya que, según

Página 25
MARCO TEÓRICO

Kuhn y su principio de inconmensurabilidad, los paradigmas antiguo y nuevo son


incompatibles entre sí.

Atendiendo a las contribuciones de Kuhn, no existen criterios concretos o claros


para determinar si una teoría nueva es superior a las ya existentes, ya que la selección
depende en gran medida de la decisión de una comunidad científica de aceptarla como
válida. Aspectos como: la consistencia teórica, el alcance de la teoría, o su simplicidad, son
los criterios que más peso parecen tener a la hora de que la comunidad científica acepte
que un nuevo modelo paradigmático sustituya a otro.

Interesan especialmente en este trabajo las aportaciones de Kuhn en relación a los


criterios de demaración científica propuestos, ya que distan mucho de los clásicos factores
epistemológicos enunciados por empirismo lógico y las posteriores aportaciones de Karl
Popper.

Según las tesis Kuhnianas se entiende que, si hay que establecer un criterio de
demarcación entre ciencia o no ciencia, este es el de la existencia de un periodo de ciencia
normal, siendo habitual en las primeras etapas de desarrollo de la mayoría de las ciencias
(cuando sus actividades no pueden calificarse plenamente de científicas) la presencia de
una continua y prolongada competencia entre concepciones diferentes acerca de la
naturaleza y las características del proceso de construcción científica en la correspondiente
disciplina. Estas diferencias demuestran incluso la presencia o asunción de bases
conceptuales y metodológicas diferentes entre individuos y colectivos distintos pero
pertenecientes a la misma profesión o disciplina de conocimiento. No es por tanto de
extrañar que, en las primeras fases de desarrollo de cualquier ciencia, diferentes personas
ante la misma gama de fenómenos, los describan e interpreten de modos desiguales.

A la vista de las propuestas sociohistóricas de Kuhn, las comunidades científicas


juegan un papel fundamental en el desarrollo y construcción del conocimiento científico
en particular, y por ende de la ciencia en general. Incluso el propio Thomas Kuhn, en su
obra “La Estructura de las Revoluciones Científicas”, indica que la constitución original de las
comunidades científicas (caracterizada por la aparición de periodos de especialización,

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fundación de sociedades, etc.) ha de considerarse como la primera aceptación por parte de


un grupo científico de un paradigma simple.

Para el caso del proceso de desarrollo de la fisioterapia como disciplina científica,


algunas de las aportaciones realizadas por Thomas Kuhn toman especial relevancia pues, a
diferencia de las anteriores tesis propuestas por neopositivistas y falsacionistas, con la obra
de Kuhn, se presenta a la ciencia como una forma muy especializada de organización
social. Como posteriormente se expondrá en el apartado metodológico, el estudio de
artículos originales en cuanto a su contenido, estructura, estilo y método de investigación
empleado, nos permitirá, con una muestra suficientemente amplia y de largo recorrido
histórico, obtener información que nos permita establecer:

- Si los artículos científicos muestran con claridad el predominio de alguna opción


paradigmática, ya sea este de tipo científico o profesional.

- En el caso de que los artículos muestren con claridad su adhesión a un modelo


paradigmático de carácter científico, cabrá la posibilidad de establecer si se ha producido
el inicio de un periodo de ciencia normal. Como destaca Kuhn, el principal criterio de
demarcación científica es la existencia de un periodo de ciencia normal en el seno de una
comunidad científica.

Página 27
MARCO TEÓRICO

2.1.3. Robert King Merton. Sociología del conocimiento científico y de la


ciencia.

El sociólogo estadounidense Robert King Merton (1919-2003) es uno de los


autores más destacados en los inicios del cambio de dirección de la ciencia hacía una
concepción de naturaleza social. De hecho es considerado el fundador de la sociología de
la ciencia durante los años cuarenta.

El problema central planteado por Merton consistió en abandonar los factores


epistemológicos clásicos para abordar el estudio de la ciencia como institución social.
Según Stehr30, la obra de Merton presenta dos concepciones sobre la naturaleza de la
ciencia:

- En una primera etapa (concentrada en su tesis doctoral), Merton se muestra más


abierto y cercano a considerar que los factores extracientíficos podrán tener un impacto
considerable sobre el conocimiento científico mismo, y no sólo sobre la elección de los
problemas.

- La segunda etapa se centra más en las pautas de la ciencia como institución y


estructura social.

Según Merton21, la ciencia en extensión es conocimiento verificado y su objetivo


final queda configurado por toda una estructura de normas técnicas [método científico] y
morales [el ethos normativo]. Bajo la denominación de ethos, Merton identifica un conjunto
de elementos que constituyen a su juicio lo característico de la institución científica. El
ethos, por tanto, se corresponde con aquello que está presente en la vida cotidiana de los
científicos y que interviene en la estructuración social de la institución, presentando un
carácter imperativo y organizado. A partir de la obra de Merton, se produce un importante
giro en la visión del proceso de construcción y producción de conocimiento científico.

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El ethos normativo de la ciencia moderna formulado originalmente por Merton


incluye cuatro imperativos institucionales:21,28,30.

- Universalismo. La ciencia tiene un carácter internacional, impersonal y anónimo,


pues la aceptación o rechazo de los elementos a incluir en los presupuestos científicos no
deben depender de los atributos personales o sociales de su protagonista, sino de sus
argumentos o de las pruebas presentadas.

- Comunalismo. Los hallazgos de la ciencia son un producto de la colaboración social


y por tanto son atribuidos a la comunidad. El científico ha de comunicar sus
descubrimientos sin secretismos y reconocer su dependencia de la herencia cultural.

- Desinterés. Los científicos deben buscar desinteresadamente el conocimiento sin


incurrir en fraudes ni perseguir deshonestamente su provecho personal. Por tanto, la
exigencia del desinterés tiene una base firme en el carácter público y contrastable de la
ciencia, así como en última instancia, de la necesidad de los científicos de rendir cuentas
ante sus iguales.

- Escepticismo Organizado. Fundamentado en la suspensión del juicio hasta disponer


de todos los datos relevantes y la revisión continua de las creencias sostenidas. Es un
mandato metodológico en el que el científico ha de ser consciente entre lo objetivo y lo
que exige respeto acrítico.

A pesar de que el ethos científico no ha sido codificado, sí es posible, a juicio de


Merton, inferirlo de los escritos y declaraciones de los científicos, así como de los
ejemplos observados en su conducta y del consenso moral que se detecta en las
comunidades científicas.

En su tratamiento de la ciencia como institución social, Merton establece como


uno de los motores que pone en marcha la actividad científica y participa del ethos
diferencial de la ciencia, la búsqueda de reconocimiento que se espera obtener a cambio de
la información que cada científico aporta al fondo común de la ciencia permitiendo el

Página 29
MARCO TEÓRICO

progreso científico. La ciencia como institución social, se estructura a partir de un sistema


de intercambio de recompensas entre las que podemos destacar: la eponimia, el ingreso en
academias honorarias de la ciencia, la elección de cargos simbólicos, la presencia en
instituciones científicas, etc.

Las aportaciones de Robert K. Merton permiten complementar el plano teórico de


la escala de observación y de análisis que hemos utilizado para el estudio de artículos
científicos, pues en ella se incluyen variables de registro que permiten identificar de forma
general, cómo se ha organizado la producción del conocimiento en fisioterapia
atendiendo, entre otras, a las siguientes cuestiones: centro de trabajo donde se ha llevado a
cabo el estudio o donde se ubican los autores, procedencia, profesión y titulación de los
autores, determinación de colaboraciones multidisciplinares y características de los
diferentes intereses que pueden estar presentes en la publicación de artículos, etc.

A diferencia de los criterios establecidos por neopositivistas y falsacionistas, con


Kuhn, Merton y el posterior desarrollo de la sociología de la ciencia y del conocimiento
científico, la ciencia se presenta como una institución de estructura y condición social. Los
artículos que se someterán a estudio en el presente trabajo no están exentos de este tipo
de influencias, de hecho, la publicación periódica a la que pertenecen es fruto de una
iniciativa tomada por la primera asociación profesional que representó a los fisioterapeutas
en España, que, agrupada inicialmente en torno a un paradigma de carácter
exclusivamente profesional comenzó a explorar la dimensión científica de la disciplina a
través de la organización y puesta en marcha de congresos y jornadas para fisioterapeutas.
Posteriormente comenzaron las actividades en los colegios profesionales, centros
sanitarios públicos, centros sanitarios privados y universidades, sobre todo durante la
década 1995-2005, donde aumentaron de forma considerable en España el número de
centros que hoy día imparten dichos estudios como fuentes a priori más representativas
de producción de conocimiento en fisioterapia.

Aunque los aspectos de carácter más organizativo e institucionalizado de la


fisioterapia desde las perspectivas: profesional, académica, científica se detallarán con más
precisión en el capítulo siguiente, es conveniente destacar en este momento que estos

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servirán para analizar y poder interpretar cuestiones que subyacen del proceso de
organización social de la fisioterapia como disciplina científica.

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MARCO TEÓRICO

2.2. Desarrollo de la fisioterapia como ciencia.

La fisioterapia, desde una perspectiva internacional, ha demostrado a lo largo del


siglo XX haber alcanzado el reconocimiento de disciplina científica. De hecho, como ya
hemos comentado, la propia Organización Mundial de la Salud (OMS)8 así lo determinó
en su definición sobre fisioterapia formulada en 1958. Sin embargo en España, el
desarrollo de la dimensión científica de la disciplina así como el comienzo de la
productividad científica del fisioterapeuta, han sufrido un considerable retraso en
comparación con el acaecido en otros países con mayor recorrido histórico y profesional
de la disciplina, como es el caso de Australia, Canadá, Estados Unidos y Reino Unido
(entre los más destacados). No obstante, el cuerpo de conocimientos de la fisioterapia,
como el de cualquier ciencia, ha de comportarse como un ente dinámico, y la fisioterapia
debe desarrollar aún mucho más ciertos aspectos de su fundamentación, para que éstos
armonicen con los avances producidos en los diferentes campos: clínico-profesional,
social, académico y científico, permitiéndoles todos ellos avanzar con paso firme en su
proceso de construcción como disciplina científica.

Según hemos argumentado con anterioridad y como destaca Tomás Gallego


(2000)18, la fisioterapia comenzó a ocupar su lugar entre las diferentes disciplinas
científicas durante la segunda mitad del siglo XX, encontrándose en ese mismo momento
en el camino de construcción de su contenido disciplinar. Sin embargo en España, el
inicio de la actividad científica en fisioterapia se produjo de forma más tardía. De hecho,
según Gustavo Rodríguez (2006)19, la actividad investigadora del fisioterapeuta en el
ámbito universitario está actualmente iniciándose.

El ámbito singular de conocimiento que hoy día ocupa la fisioterapia “uso de


agentes físicos con intención terapéutica” ha tenido una gran representación a lo largo de
la historia (desde las civilizaciones antiguas milenarias hasta nuestros días), sin embargo,
con la entrada en escena de la figura del fisioterapeuta se abre una nueva etapa en el
proceso de configuración y construcción científica de la disciplina, pues los fisioterapeutas
han ido incluyéndose en el ámbito de las profesiones sanitarias en diferentes países desde
finales del siglo XIX hasta mediados del siglo XX, identificándose como la figura que ha

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asumido a nivel profesional (y le han sido otorgadas a nivel competencial) la


responsabilidad del manejo, desarrollo y aplicación de los agentes físicos, convirtiéndose
en el responsable de aglutinar y organizar todo el conocimiento heredado para configurar
una singular forma de observar la salud e intervenir sobre ella, visión que le permite
diferenciarse de otras disciplinas de la salud que presentan diferente identidad e incluso
mayor perspectiva histórica; sirvan pues como ejemplos más representativos: la enfermería
y la medicina.

Hasta ese momento (cuando se produce la aparición de la figura del


fisioterapeuta), el desarrollo de los conocimiento relativos al uso de agentes físicos había
sido asumido por una lista importante de profesionales, investigadores, pensadores y
eruditos con dedicaciones y aspiraciones altamente heterogéneas. Por tanto, aunque en
ellos y en sus investigaciones particulares existieran una actitud y un procedimiento
científico, no podemos referirnos de forma taxativa a la existencia de una fisioterapia
científica, para la cual entendemos como fundamental, la aparición de la figura del
fisioterapeuta, así como de su actividad profesional y científica.

Página 33
MARCO TEÓRICO

2.2.1. La configuración científica de la fisioterapia

“La ciencia se puede definir en sentido estricto, como un conjunto sistemático de


conocimientos sobre la realidad observable, obtenidos mediante el método científico.
Según esta definición, son tres los elementos que configuran su naturaleza: un contenido,
un campo de actuación y un procedimiento o forma de actuar” (Sierra Bravo, 1998)38.
Tomando pues como referencia y punto de partida los tres elementos de configuración
científica propuestos por Sierra Bravo y atendiendo a las consideraciones realizadas en el
primer capítulo sobre la dimensión social de la ciencia, proponemos un modelo de marco
conceptual para la determinación de los diferentes elementos que deben considerarse a la
hora de comprender el complejo fenómeno de construcción y configuración de la
fisioterapia como disciplina científica, atendiendo a: a) los elementos que configuran la
dimensión de la fisioterapia como disciplina científica, b) los elementos de carácter socio-
profesional que participan en el proceso de construcción de la fisioterapia como disciplina
científica (ilustración nº2).

2.2.1.1. Elementos que configuran la naturaleza de la fisioterapia como


disciplina científica

Siguiendo el modelo de configuración científica propuesto por Sierra Bravo38,


parecen claramente identificables los elementos de configuración científica de la
fisioterapia, pues, su campo de aplicación y desarrollo se circunscribe al ámbito de la
salud, presentando a ésta como su objeto primordial de estudio. En referencia al
procedimiento y al método que ha de llevar a cabo el fisioterapeuta en el desarrollo de su
actividad profesional, cabe destacar, que ambos han de estar regidos y administrados por
el método científico y las investigaciones que se derivan de su aplicación. Por último, el
contenido disciplinar quedará configurado por el cuerpo de conocimientos que
constituyen la disciplina de fisioterapia.

Sin embargo, entendemos que no es suficiente con observar a la disciplina desde


una perspectiva científica exclusivamente epistemológica y pragmática en la que nos
podamos conformar con la descripción e identificación de los elementos anteriormente

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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citados, sino que, como hemos podido observar en el capítulo anterior, para el desarrollo
y la comprensión completa del marco científico de la disciplina, han de ser consideradas
también, otro conjunto de características de orden socio-profesional, así como las
diferentes coordenadas de contextualización históricas que pueden interferir con el
adecuado desarrollo de la disciplina.

Por tanto, para el desarrollo del cuerpo de conocimientos propio de la disciplina


debe estar presente de manera imprescindible la investigación científica, y en este sentido,
hay tres dimensiones ineludibles en el proceso investigador que han de ser tenidas en
cuenta con especial consideración, nos referimos a: la dimensión ontológica de la
disciplina, la dimensión epistemológica y la dimensión metodológica. La pertinente
congruencia y coherencia entre los contenidos y elementos de estas dimensiones,
permitirá identificar tanto las características de la actividad científica del fisioterapeuta
como la naturaleza de la dimensión científica de la disciplina.

2.2.1.1.1. Dimensión ontológica22. Relativa a la naturaleza de la realidad existente


en la disciplina que deriva fundamentalmente del análisis de su objeto de estudio, “la
39-40
salud” . Pero podríamos puntualizar algo más esta atribución, entendiendo que la
realidad dimensional del objeto de estudio de la fisioterapia correspondería al estudio de la
salud, así como el tipo de relaciones existentes entre esta y la persona. La perspectiva
ontológica puede enfocarse desde diferentes visiones: a) aquella que trata de establecer la
existencia de una realidad ajena a los sujetos que piensan (normalmente configurada bajo
los paradigmas positivista y neopositivista), b) aquella realidad plural fruto de un proceso
de construcción social (constructivismo relativista, normalmente configurado bajo los
paradigmas interpretativo y sociocrítico).

2.2.1.1.2. Dimensión epistemológica22. La dimensión epistemológica es aquella


que se corresponde con el tipo de actividad desarrollada por el investigador para dar
respuesta a los interrogantes que plantea el conocimiento. La epistemología,
tradicionalmente conocida como teoría del conocimiento, define pues, la naturaleza de la
relación entre el investigador y el conocimiento, siendo aquí donde el sujeto científico ha

Página 35
MARCO TEÓRICO

de precisar cuál va a ser su opción paradigmática: paradigma positivista, paradigma


interpretativo o constructivista, paradigma sociocrítico o político.

2.2.1.1.3. Dimensión metodológica22. Se encarga mediante la determinación de


un sistema lógico, y coherente con las dimensiones precedentes, del diseño de la secuencia
investigadora. El paradigma positivista se caracteriza principalmente por el uso de
metodologías de naturaleza cuantitativa, pretendiendo en la mayoría de los casos
establecer relaciones causa-efecto. Los paradigmas, interpretativo y sociocrítico suelen
usar, en cambio, metodologías cualitativas, de características más constructivas y
dialécticas. Podemos incluir dentro de la dimensión metodológica dos subdimensiones: la
metódica y la estratégica o técnica:

- La subdimensión metódica se encargará de la selección del método más adecuado


para el desarrollo de la investigación.
- La subdimensión estratégica desarrollará la secuencia de recogida y análisis de
datos.

Página 36
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

DIMENSIÓN CIENTÍFICA DE LA FISIOTERAPIA

ELEMENTOS QUE CONFIGURAN LA NATURALEZA DE LA FISIOTERAPIA COMO ELEMENTOS QUE PARTICIPAN EN EL


DISCIPLINA CIENTÍFICA PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DE LA
FISIOTERAPIA COMO DISCIPLINA CIENTÍFICA
CONTENIDO DISCIPLINAR PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN CAMPO DE ACTUACIÓN

PROCESO DE INSTITUCIONALIZACIÓN DE LA
DISCIPLINA Y LA FIGURA DEL FISIOTERAPEUTA
Cuerpo de conocimientos Método Científico Formación de las primeras asociaciones profesionales y
de la disciplina organización de los primeros eventos científicos

FORMACIÓN INVESTIGADORA DEL FISIOTERAPEUTA


CLAVES PARA LA PRÁCTICA DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA Incorporación de formación en materia de investigación
dentro de los diferentes currículos de formación en
fisioterapia
DIMENSIÓN ONTOLÓGICA DIMENSIÓN EPISTEMOLÓGICA DIMENSIÓN METODOLÓGICA
Binomio SALUD-PERSONA Modelos y paradigmas Científicos Sub-dimensión metódica y estratégica

PRODUCCIÓN CIENTÍFICA
Análisis y estudios sobre la producción científica, a fin
PARADIGMA POSITIVISTA
de poder evaluar sus características y contenidos
REALIDAD POSITIVA METODOLOGÍAS CUANTITATIVAS

PARADIGMA INTERPRETATIVO

CONSTRUCTIVISMO SOCIAL METODOLOGÍAS CUANTITATIVAS


CONSUMO DE INFORMACIÓN CIENTÍFICA POR PARTE
PARADIGMA SOCIOCRÍTICO
DEL FISIOTERAPEUTA
Consumo de información científica por parte del
fisioterapeuta para implementar sus conocimientos y
mejorar su práctica asistencial

SALUD
Ilustración 2. Dimensión Científica de la Fisioterapia.

Página 37
MARCO TEÓRICO

Dimensión ontológica, epistemológica y metódica deben guardar ciertas relaciones


de coherencia que aseguren una correcta construcción de conocimiento en la disciplina. A
este respecto y en relación a las dimensiones epistemológica y metódica, cabe destacar la
importancia del modelo paradigmático asumido en las diferentes investigaciones realizadas
en fisioterapia, así como la adecuación de las distintas metodologías científicas utilizadas en
función de los objetivos planteados en las denominadas investigaciones.

En referencia a la opción paradigmática, Katherine F Shepard (1993)41 publicó en


Physical Therapy un artículo en el que se presentaban los diferentes paradigmas científicos
que configuran el proceso investigador en materia de terapia física. Según Shepard,
básicamente son dos los paradigmas que configuran la investigación en fisioterapia: el
paradigma fenomenológico y el positivista (ilustración nº3).

41
Para Catherine F Shepard , el desarrollo de las diferentes aproximaciones
paradigmáticas se realiza atendiendo a los criterios: perspectiva filosófica, propósito de
la investigación, diseño de la investigación, método de la investigación, resultados
y datos obtenidos en el proceso investigador. Estos criterios se incluyen en las
dimensiones ontológica, epistemológica y paradigmática anteriormente planteadas.

- La perspectiva filosófica. Como ya se argumentó en el capítulo anterior, el


positivismo establece la existencia de una realidad única, singular y objetiva. El
paradigma positivista, por tanto, se despliega, desarrolla y justifica sus actuaciones en la
búsqueda de una verdad independiente y objetiva excluyendo cualquier tipo de
consideraciones sociales y humanas. De forma contraria, el paradigma fenomenológico
se configura en torno a la existencia de una realidad múltiple, fruto de un complejo y
variado proceso social. El enfoque fenomenológico entiende que las situaciones y
perspectivas individuales han de ser estudiadas en relación al contexto en el que se
desenvuelven.

Página 38
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

- Propósito de la investigación. Los propósitos de los modelos paradigmáticos


positivista y fenomenológico también difieren. Para la investigación positivista, el criterio
principal de demarcación científica se fundamenta en un sistema de verificación de
variables aisladas en las que prima sobre otras opciones el análisis de la relación causa-
efecto. El paradigma fenomenológico intenta dotar de explicación y significado científico
las realidades observadas utilizando normalmente criterios interpretativos y explicativos.
Intenta comprender la realidad confiando en que todos los aspectos individuales han de
ser estudiados en relación a su contexto de producción.

- Diseño y métodos de investigación. Los diferentes paradigmas asumidos


condicionan el tipo de investigación a desarrollar. Las investigaciones de corte positivista
se mueven casi con exclusividad en diseños de investigación experimental (estudios
clínicos controlados, aleatorizados y no aleatorizados) mientras que las configuradas bajo
el paradigma fenomenológico observan e interpretan realidad utilizando para ello
normalmente investigaciones de corte cualitativo, mediante estudios de casos, estudios
etnográficos y otros diseños no experimentales y si descriptivos u observacionales que
intentan explicar un fenómeno desde una perspectiva contextualizada.

- Datos y resultados de la investigación. La tradición positivista se vincula


tradicionalmente a sistemas de análisis de datos que tienen como objetivo principal
verificar o rechazar una hipótesis inicial de trabajo o de investigación. Para ello, los datos
obtenidos de las variables sometidas a estudio son analizados mediante exigentes
procedimientos estadísticos, normalmente de naturaleza cuantitativa, que actúan
aplicando el criterio de verificación a cada una de las variables estudiadas. Las
investigaciones fenomenológicas se sirven también del tratamiento estadístico para el
análisis de sus datos (metodologías cualitativas), pero, más que la verificación directa de
variables, hipótesis y enunciados a partir de los resultados estadísticos de las variables de
estudio, buscan la interpretación y la correlación existente entre los diferentes factores y
variables de estudio analizadas (comparación y contraste de variables).

Página 39
MARCO TEÓRICO

PARADIGMA POSITIVISTA PARADIGMA FENOMENOLÓGICO

Realidad Objetiva, Única y Singular PERSPECTIVA FILOSÓFICA Realidad múltiple y social

Verificación, examen y descripción de Explicación, interpretación y descripción


variables PROPÓSITO DE INVESTIGACIÓN del fenómeno

Experimentales, Cuasiexperimentales Normalmente Observacionales


DISEÑO DE INVESTIGACIÓN Estudios de casos, Estudios Etnográficos

Observación, entrevistas, revisión de


Estudios clínicos controlados y encuestas MÉTODO DE INVESTIGACIÓN artículos

Verificación DATOS DE LA INVESTIGACIÓN Comparación y contraste de variables


Análisis estadístico cuantitativo Análisis estadístico cualitativo

Conformación o Revisión de la Teoría

Ilustración 3. Paradigmas Científicos en Fisioterapia - Katherine F Shepard (1993)

23
Noronen y Wikström-Grotell destacan el excesivo predominio del enfoque
científico positivista en fisioterapia, indicando que la producción científica construida fuera
del enfoque positivista posee un menor grado de aceptación, fruto quizás de la excesiva
investigación cuantitativa y de naturaleza biomédica producida en fisioterapia, y en una
41
línea muy similar, Katherine F Shepard , en 1993 advierte que la investigación en
fisioterapia debe potenciar mucho más los estudios sobre eficacia en la práctica clínica y
para ello, la conjugación de investigaciones cualitativas y cuantitativas es crucial, pues el
cuerpo de conocimientos de la disciplina debe enriquecerse con investigaciones derivadas
del uso de ambos enfoques paradigmáticos.

Coincidimos con Coronen y Wikström-Grotell en el excesivo dominio de los


modelos paradigmáticos positivistas. Aun siendo conscientes de que han servido para
producir una gran cantidad de conocimiento en ciencias de la salud en general y
particularmente también en fisioterapia, debemos reconocer el excesivo abuso y dominio
de la investigación positivista y las metodologías cuantitativas, que han dificultado el

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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desarrollo de otro tipo de investigaciones. En este sentido, podemos observar con claridad
como el modelo positivista ha hipertrofiado a la fisioterapia en materia de investigación
cuantitativa, sin que se haya producido un proceso de reflexión que nos permitiera
establecer, cuál es el modelo más adecuado para investigar en fisioterapia y desarrollar sus
conocimientos respondiendo a las cuestiones claves de la profesión.

A este respecto sería interesante destacar la conveniencia de no construir


monopolios paradigmáticos, sin la existencia previa de procesos de reflexión que nos lleven
a asumir, cuáles son las características y la naturaleza de la investigación a realizar.

Las propuestas de Colás (1992)42 sobre las características de la investigación y los


paradigmas científicos desarrollados para educación, así como los de Sarrado (2004)22 para
medicina, nos permiten observar de forma más concreta, cuáles son los diferentes modelos
paradigmáticos que deben estar presentes en el proceso de configuración científica de la
fisioterapia: paradigma positivista, paradigma interpretativo y paradigma crítico
(sociocrítico o político según Sarrado). En este sentido, cabe destacar que los paradigmas
crítico e interpretativo se corresponden con una subdivisión del paradigma fenomenológico
propuesto por Katherine F Shepard (1993)41.

- Características del paradigma positivista22,42. Existe un mundo real y objetivo


independiente de los sujetos que puede ser representado en términos de leyes abstractas
que representan los diferentes fenómenos. La objetividad del conocimiento es una
característica típica del paradigma positivista e independiente al investigador.
Observación, medición, tratamiento estadístico de los datos y criterio de verificación.

- Paradigma interpretativo o constructivista22,42. Mediante este tipo de paradigma


de investigación científica no se pretende predecir ni controlar, sino comprender los
fenómenos humanos a través de las diferentes y múltiples percepciones e
interpretaciones de los sujetos que intervienen en la acción que se investiga. No hay una
única realidad, sino múltiples, ya que se construyen y consensúan intersubjetivamente. Se
trata por tanto de estudiar la realidad en su totalidad y complejidad sin partir de hipótesis
previas, sino construyendo el conocimiento a partir de situaciones particulares.

Página 41
MARCO TEÓRICO

- Paradigma sociocrítico o político22,42. Se apoya sobre todo en la teoría crítica,


que se presenta como una alternativa a los paradigmas positivista y interpretativo. Desde
el paradigma crítico no se pretende controlar ni comprender, sino aportar aquella
información que guía en la toma de decisiones para producir un cambio individual y
social. La investigación y la ciencia no manejan por tanto un tipo de conocimiento
privilegiado y exquisitamente objetivo, sino que la investigación científica presenta como
una herramienta para la mejora, la emancipación y la transformación de la vida cotidiana
desde una axiología compartida y consensuada. Bajo este paradigma, el conocimiento no
se acumula sino que crece y cambia en un proceso dialéctico de revisión histórica, en el
que el investigador participa como crítico formando parte de la comunidad estudiada y
los sujetos investigados comparten responsabilidades en la toma de decisiones,
dirigiendo constantemente la acción.

Página 42
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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2.2.2. Origen de la fisioterapia como ciencia.

Según las tesis Kuhnianas, la ciencia se presenta como una forma muy especializada
de organización social, en la que las comunidades científicas juegan un papel básico y
fundamental tanto en el desarrollo como en la construcción del conocimiento científico de
la disciplina, por tanto, de su dimensión científica. En este sentido, la constitución o
creación de comunidades científicas, que pueden caracterizarse por la fundación de
asociaciones, establecimiento de especialidades en el seno de una disciplina, la puesta en
marcha de publicaciones especializadas, etc., pueden ser consideradas como situaciones de
aceptación de primeros paradigmas simples por parte de un grupo científico o comunidad
de especialistas, permitiendo habilitar la puesta en marcha de un primer periodo de ciencia
normal.

De esta forma, establecer con precisión el inicio de la fisioterapia como ciencia es


una cuestión complicada. Por tanto, como hemos expresado en el apartado anterior, y sin
obviar toda la trayectoria histórica previa a la institucionalización de la figura del
fisioterapeuta, consideramos que el origen de la fisioterapia como ciencia debe establecerse
a partir de la existencia de ésta (momento en el que se produce la creación del grupo o
colectivo de especialistas o profesionales que se ocupan de ella), pues entendemos que en
ese momento se produce el establecimiento del primer paradigma (conjunto básico de
elementos y creencias que configuran el marco teórico y práctico en torno al que se
organiza una comunidad científica), aunque en este caso sus características son
eminentemente profesionales. Este periodo comienza en la mayoría de los países con la
creación de las primeras asociaciones de especialistas en la materia, que se convierten en las
responsables de la organización de los primeros eventos científicos así como de la puesta
en marcha de las primeras publicaciones. Todo lo anterior pues (en relación con el proceso
de desarrollo histórico del uso de agentes físicos), ha de considerarse necesario, pero
también como preliminar o precedente.

Esta situación nos lleva a no poder establecer de manera taxativa un momento o un


hecho que determine el inicio de la actividad científica en fisioterapia, más bien debemos
hablar de un conjunto de hechos, a nuestro juicio más significativos, que sin duda son los

Página 43
MARCO TEÓRICO

que han contribuido y permitido la presencia de ciertas aptitudes y actitudes científicas en la


disciplina. Entre los más importantes, cabe destacar:

- El origen del término fisioterapia. Sin duda punto inicial de partida para la
posterior denominación de la disciplina en un numeroso conjunto de países y territorios.
Denominación en torno a la cual se configura una profesión, una disciplina y una forma
diferente de abordar la salud, así como un conjunto de problemas que derivan de ella.

- La institucionalización de la fisioterapia. Punto clave para el desarrollo de la


actividad del fisioterapeuta, ya que, sólo y únicamente desde los planteamientos y
problemas que se desarrollan a través de la práctica asistencial (al menos en los estadíos
iniciales de la disciplina) es cuando aparecen las primeras preguntas y cuestiones que
pueden obtener solución mediante la investigación científica (no desestimando otras vías
de solución de problemas que no son objeto de este estudio).

- Las primeras publicaciones y actividades científicas. Con la puesta en marcha


de las primeras publicaciones periódicas monográficas o especializadas en fisioterapia, se
abre una nueva dimensión en la configuración científica de la disciplina. Es de suponer
que en un primer momento (esta cuestión configurará uno de los objetivos o líneas de
trabajo mas importantes del presente estudio) la calidad científica de los artículos y las
colaboraciones en estas publicaciones realizadas por fisioterapeutas, salvo excepciones,
estuvieran muy lejos de los criterios metodológicos que exige toda investigación y los
aspectos relativos al estilo científico que hoy día exigen las publicaciones con cierto
factor de impacto o cierta relevancia en el ámbito científico, pero sin duda, permitieron a
los profesionales de la fisioterapia: dar a conocer su trabajo y ofrecer información
novedosa sobre las posibilidades de la fisioterapia en diferentes campos de actuación,
ofreciendo a los fisioterapeutas y otros profesionales de las ciencias de la salud, gozar de
una herramienta informativa y de reciclaje profesional relativamente cómoda de manejar.
Numerosos comités de diferentes publicaciones periódicas del área, progresivamente
han ido modificando los criterios de selección y presentación de artículos en la dirección
de las revistas de otras disciplinas con mayor tradición científica e investigadora,

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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situación que ha modificado a lo largo del tiempo: la forma de publicar de los


fisioterapeutas, así como los diferentes temas de interés suscitados entre el colectivo.

- La progresiva modificación del perfil y el programa de formación académica


del fisioterapeuta. Consideramos este factor como fundamental para la configuración
científica de la disciplina, pues, la actitud y actividad científica requieren un tipo de
formación muy específica y compleja, formación que el fisioterapeuta en muchos casos
no ha tenido la oportunidad de desarrollar, ya sea en estudios básicos o avanzados.

2.2.2.1. Factores que establecen el origen de la fisioterapia como disciplina


científica.

Hemos considerado como premisa fundamental para la existencia de la fisioterapia


científica, la existencia de la fisioterapia, entendiendo por ésta, la puesta en marcha y
regulación de la profesión de fisioterapeuta. Por tanto consideramos que, si bien a lo largo
de la historia se han producido investigaciones sobre agentes físicos y salud, para habar de
investigación en fisioterapia es fundamental que sean los fisioterapeutas quienes la realizan.

Es evidente que esta cuestión no puede llevarnos a pensar que el conocimiento


procedente de otras disciplinas no es válido para la configuración del cuerpo de
conocimientos de la fisioterapia, pensemos por ejemplo en las investigaciones
multidisciplinares o en la gran cantidad de conocimientos que la fisioterapia toma de otras
ciencias o disciplinas en su proceso de construcción o incluso en su quehacer cotidiano. Lo
que sí parece claro y justo es que, para determinar la existencia de una fisioterapia científica,
estudiemos y valoremos en qué grado el conocimiento propio de la profesión articula con
el conocimiento de tipo científico. Aunque antes atenderemos en primer lugar a la
configuración de la dimensión profesional de la disciplina y en segundo orden, al origen y la
naturaleza de los factores que han configurado la fisioterapia como ciencia.

Página 45
MARCO TEÓRICO

2.2.2.1.1. La aparición del término fisioterapia.

En 1894, El Dr. Edward Playter publicó en Montreal Medical Journal (Stanislav A.


Korobov, 2005)43:

“In very many cases…we provide the ordinary essentials of the health and life –pure air, water
and sunlight… suitable food, clothing and rest, or it may be exercise…masaje… The application of these
natural remedies, the essentials of life, as above named, may be permitted to coin for the Greek a new term,
for I have never observed it in print…I would suggest the term, Physiotherapy” 43.

Según se argumenta en la editorial realizada por Stanislav A. Korobov y publicada


en la revista Physiotherapy Resarch International en 2005, éste es el origen del término
fisioterapia, cuya definición fue posteriormente incluida en The American Illustrate Medical
Dictionary (1901) y The Oxford English Dictionary (1905).

Sin embargo, un año más tarde el Dr. Thomas JA Terlouw44 publicó una carta de
contenidos relativos al origen del término fisioterapia en Physiotherapy Research International
(2006). Según Terlouw, el término fisioterapia fue enunciado por el Dr. Lorenz Gleich
(1798-1865) en 1851. El Dr. Thomas JA. Terlouw restó importancia por tanto a la
contribución de Playter que había sido sugerida por Korobov un año atrás.

Según Terlouw44, a principios del siglo XIX en Alemania, los pobres resultados de
la medicina y las propuestas realizadas por Priessnitz cambiaron el foco de atención del
cuidado médico, comenzando a dar importancia a la estimulación de los recursos del
paciente mediante la aplicación de agentes físicos (lebenskraft) tales como: el agua, el aire, la
luz, el movimiento, la electricidad, el calor y el frío. Uno de los seguidores más destacados
del denominado movimiento naturheilkunde fue el médico militar Lorenz Gleich. En
Physiatrische Schriften (1851) el Dr. Gleich utilizó por tanto por primera vez el término
fisioterapia.

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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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2.2.2.1.2. El proceso de institucionalización profesional de la fisioterapia.

La institucionalización de la fisioterapia (independientemente del país o territorio al


que nos refiramos), es decir, su puesta en marcha como actividad profesional derivada de
unos estudios previos conducentes al título de fisioterapeuta, supone la aparición de
diferentes sistemas de asociación entre sus profesionales (colegios profesionales,
confederaciones, conferencias, consejos, asociaciones, etc.).

En este sentido, entre las asociaciones científico-profesionales más relevantes a


nivel internacional podemos destacar:

- La World Confederation For Physical Therapy (WCPT)45, una organización sin ánimo de
lucro fundada en 1951, que incluye a miembros de 82 organizaciones diferentes,
representando a más de 225.000 fisioterapeutas.

- La American Physical Therapy Association (APTA)6, que cuenta con más de 66.000
miembros y entre cuyos objetivos principales se encuentran el desarrollo de las parcelas
investigadora, práctica y formativa. La APTA nació de una primera asociación americana
formada exclusivamente por mujeres, la American Women’s Physical Therapeutic Association,
fundada en 1921 con 274 miembros. En 1930 se modificó el nombre de la asociación,
denominándose American Physiotherapy Association y comenzaron a admitir hombres en la
asociación alcanzando con gran rapidez los 1000 miembros. En 1940 la asociación tomó
el nombre actual, American Physical Therapy Association, y durante las décadas de 1940 y
1950, como consecuencia del comienzo de la II Guerra Mundial y la importante
epidemia de poliomielitis, el número de miembros de la asociación aumentó hasta 8.000.

- Autralian Physiotherapy Association (APA)5. Que fue fundada en 1906 bajo el nombre
de Australasian Massage Association Formed, ya que hasta 1938 no se produjo la puesta en
marcha de los estudios universitarios de fisioterapia que fueron desarrollados en la
University of Queensland. Fue en 1939 cuando el nombre de la asociación se modificó para

Página 47
MARCO TEÓRICO

pasar a denominarse Australian Physiotherapy Association. Actualmente esta asociación


cuenta con un número aproximado de 11.000 miembros y edita una publicación
periódica denominada Australian Journal of Physiotehrapy que comenzó a editarse en 1955 y
que actualmente se encuentra indexada en Medline.

- Canadian Physiotherapy Association 46, que edita la publicación periódica de carácter


científico Physiotherapy Canadian Journal. La Canadian Physiotherapy Association entró en
escena en Canadá, promovida fundamentalmente por la gran cantidad de amputados en
el periodo de entreguerras 1940-1950, debido también al importante brote de
poliomielitis que afectó a una extensa población, y al elevado número de lesionados por
accidente de tráfico.

2.2.2.1.3. Las primeras publicaciones científicas.

Muchas de las agrupaciones y asociaciones anteriormente mencionadas pueden


considerarse pioneras en la organización de congresos, jornadas y eventos de carácter
científico. Debemos entender sin embargo, que uno de los hechos más significativos en
relación con la construcción de conocimiento de carácter científico en fisioterapia, se
refiere a la edición y puesta en marcha de publicaciones científicas, práctica que en muchos
casos se ha iniciado o difundido a través de las asociaciones profesionales anteriormente
citadas.

Este tipo de iniciativas han de entenderse como científicas en la medida en que han
supuesto la puesta en contacto de los profesionales con el ámbito de la investigación, la
publicación y la defensa de trabajos originales y comunicaciones en congresos y jornadas;
pero al mismo tiempo, no nos permiten comenzar a hablar en muchos casos de la
existencia de una actividad científica en fisioterapia, pues, como ha ocurrido en España, al
igual que en otros países, el propio proceso de institucionalización y puesta en marcha de la
profesión acarrea una serie de situaciones que han supuesto un retraso en la configuración
y determinación de la fisioterapia como ciencia, bien producidas por las propias cuestiones

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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que en ese momento preocupaban a los fisioterapeutas, o bien por aspectos independientes
a la profesión que han podido impedir el desarrollo de la disciplina en este sentido.

Una de las más antiguas y prestigiosas publicaciones científicas sobre fisioterapia


fue fundada por The Chartered Society of Physiotherapy en julio de 1915 (vol.1 nº1). Inicialmente
esta publicación recibió el nombre de “The Journal of the Chartered Society of Masaje and Medical
Gimnastics” para más tarde adoptar el nombre de “Physiotherapy. The Journal of Chartered Society
of Physiotherapy” (ilustración nº4).

Ilustración 4. Portadas de publicación científica de la CSP

2.2.2.1.4. Los programas de formación académica del fisioterapeuta.

La primera cuestión a destacar y que sin duda, ocupa uno de los lugares
preferenciales en orden de importancia para la incorporación de una disciplina al ámbito
científico, depende de que los profesionales que se encarguen de la tarea investigadora
estén convenientemente formados e instruidos. Al valorar el potencial científico de base
que presentan los fisioterapeutas de un determinado país, y por ende la fisioterapia en el
mismo, tendremos que referirnos al nivel y al tipo de formación académica recibida por sus
profesionales y las posibilidades de formación continuada en materia de investigación, una
vez que estos finalizan sus estudios y comienzan a ejercer su profesión.

Página 49
MARCO TEÓRICO

A este respecto cabe destacar que en España, hasta el año 2008 en el que se
produce la puesta en marcha de los primeros cursos del Título de Grado en Fisioterapia, las
directrices generales y específicas aprobadas por el Ministerio de Educación y Ciencia para
el desarrollo de los planes de estudio, no recogían la necesidad de una formación específica
en materia de investigación47 para los estudiantes universitarios de fisioterapia. Incluso, la
posibilidad de que el fisioterapeuta accediera a realizar estudios de segundo y tercer ciclo
sin abandonar su itinerario curricular no ha sido una opción viable en el territorio nacional
español hasta la entrada en vigor del RD 56/2005, por el que “se regulan los estudios
universitarios oficiales de postgrado” (BOE. De 25 de enero de 2005)48, a partir del cual
comenzaron a organizarse máster específicos de fisioterapia, que posteriormente
permitirían, como indica el en el RD 1393/2007, por el que “se establece la ordenación de las
enseñanzas universitarias oficiales” (BOE de 30 de octubre de 2007)49 optar al acceso a las
enseñanzas de doctorado (Capítulo V. Artículo número 21). Hasta ese momento, el acceso
de los fisioterapeutas como diplomados en fisioterapia a los estudios de tercer ciclo de
forma directa, o de forma indirecta, el acceso a titulaciones de segundo ciclo de naturaleza
similar que permitieran una posterior matrícula en estudios de tercer ciclo relacionados con
su área de conocimiento, ha sido por tanto cuestión imposible, aun contando con 25 años
de antigüedad desde la incorporación de los estudios de fisioterapia a la Universidad 2.

Otra vía de acceso a los estudios de segundo ciclo solicitada por parte de los
fisioterapeutas durante sus años de formación como Diplomados, la Licenciatura en
Antropología social y cultural”, no fue reconocida hasta 2005 50, aunque sin embargo, este
mismo acceso se encontraba disponible con anterioridad para otras titulaciones del ramo
sanitario.

Por tanto, el fisioterapeuta se veía siempre obligado a abandonar su plan curricular


para buscar otras vías o alternativas que le permitieran obtener una licenciatura y
posteriormente acceder a estudios de tercer ciclo, que por supuesto, se desarrollaban
siempre fuera del ámbito competencial y de investigación propio de la disciplina.

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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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Sin embargo, esta situación producida en España no reflejó en ningún momento la


realidad de la dimensión académica de la disciplina en el contexto internacional y
particularmente, tampoco se adecuaba a la situación observada en los diferentes países
europeos que imparten formación en fisioterapia. Según datos de la Word Confederation for
Physical Therapy (WCPT, 2003) publicados en el libro blanco del proyecto de título de grado
en fisioterapia (ANECA 2004)51, la mayor parte de los países europeos, concretamente 21
de los 28 que en 2003 impartían la titulación de fisioterapia, incluyen esta formación en el
ámbito de la educación superior y con una duración de estudios de cuatro años (en España,
a fecha de éste estudio la formación universitaria del fisioterapeuta se desarrolla durante
tres años).

En lo referente a la formación de postgrado, encontramos también según datos de


la WCPT (2003)51 que en 18 países los titulados en fisioterapia pueden acceder de manera
secuencial a los estudios de máster, y concluidos estos, a los de doctorado. Sin duda, ésta es
una de las cuestiones que más pueden influir en el potencial científico de los titulados en
fisioterapia, y como se argumentó con anterioridad, de la disciplina.

Gustavo Rodríguez y colaboradores (2006)19, indican en relación a los estudios de


tercer ciclo que, en España, durante el año 2005 se observó una oferta de 9 programas de
doctorado que permitían el acceso a fisioterapeutas licenciados y tan sólo dos de ellos
estaban coordinados por fisioterapeutas. En 5 de los 9 programas de doctorado estudiados
no se advirtió la presencia de ningún profesor fisioterapeuta que impartiera docencia en
dicho programa. Además, la mayor parte de los programas de doctorado mencionados, en
concreto siete de ellos, comenzaron su actividad durante el bienio 2002-2004, con lo cual
podemos catalogarlos como programas de doctorado de muy reciente creación.

En el año 2005, Gunnevi Sundelin advirtió que esta situación anómala tendería a
normalizarse con la puesta en marcha del espacio europeo de educación superior, que
como el propio autor indicó “supondrá el inicio en diversos países europeos de programas de doctorado
en fisioterapia, determinando como producto final un aumento en el número de doctores y de cátedras en
fisioterapia”. Pero además del aspecto destacado por Gunnevi, el aumento de la movilidad
profesional, de estudiantes y académicos propugnado por el marco general de Bolonia,

Página 51
MARCO TEÓRICO

vertebrará una fisioterapia más rica en contenidos donde los diferentes profesionales de
cada país aportarán sus ideas y su particular forma de ver y ejercer la profesión.

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2.2.3. La investigación científica en fisioterapia. Una revisión internacional


de las publicaciones científicas en fisioterapia.

El número de publicaciones científicas existentes en fisioterapia, su calidad y su


difusión, son criterios importantes a tener en cuenta a la hora de realizar un análisis
preliminar del estado actual de la investigación científica en fisioterapia a nivel
internacional.

Medline, base de datos cuya puesta en marcha se llevó a cabo en 1971, y su interfase
electrónica pubmed, constituyen una de las plataformas informativas de mayor relevancia y
contenido en el ámbito internacional de las ciencias de la salud. A través de su sistema de
búsqueda pubmed (www.pubmed.org), desarrollado por la National Center for Biotechnology
Information (NCBI) en la National Library of Medicine, se puede acceder a las citaciones de
unas 5.200 revistas científicas aproximadamente (2009), que cumplen exigentes requisitos
de calidad científica52. La National Library of Medicine es la responsable de decidir qué revistas
o publicaciones científicas deben ser indexadas en la base de datos, atendiendo a criterios
de selección referentes a política y calidad científica, mientras que el Literature Selection
Technical Review Comitte (LSTRC) es el encargado de revisar los títulos de las revistas y
asegurar la calidad de sus contenidos.

Independientemente de las normativas particulares establecidas por los comités de


redacción y científicos de las diferentes revistas científicas y de su naturaleza, medline
establece una serie de requisitos que aseguran en las publicaciones que contiene indexadas,
un nivel adecuado de rigor metodológico y científico.

A través de la sección Journals, de la plataforma electrónica pubmed


(http//www.pubmed.org), podemos realizar una búsqueda de las revistas correspondientes
al ámbito científico de la fisioterapia que están indexadas en medline, utilizando los términos
“physiotherapy” y “physical Therapy” combinados con el operador lógico “or”. El resultado
obtenido es de 18 revistas indexadas en medline (última revisión 23 de mayo de 2009)
(ilustración nº5)

Página 53
MARCO TEÓRICO

Ilustración 5. Página inicial de pubmed (mayo 2009).

Los datos obtenidos de la búsqueda se presentan en la siguiente tabla, incluyendo:


título de la revista, año de inicio de la publicación, fin de edición de la publicación periódica
en el caso de que esta se hay extinguido, idioma de publicación y país de origen de la revista
científica (tabla nº1).

TÍTULO AÑO FIN IDIOMA PAIS


Advances in physiotherapy 1999 INGLÉS NORUEGA
Archives of physical therapy 1926 1944 INGLÉS EEUU

The Australian Journal of physiotherapy 1954 INGLÉS AUSTRALIA

Journal of geriatric physical therapy (2001) 2001 INGLÉS EEUU

Journal of neurologic physical therapy : JNPT 2003 INGLÉS EEUU

The Journal of orthopaedic and sports physical therapy 1979 INGLÉS EEUU

Journal of the American Physical Therapy Association 1962 1963 INGLÉS EEUU

Orthopaedic physical therapy clinics of North America 1992 2002 INGLÉS EEUU

Pediatric physical therapy: the official publication of the


1989 INGLÉS EEUU
Section on Pediatrics of the APTA

Physical therapy 1964 INGLÉS EEUU

Physical Therapy in sport: official Journal of the Association


2000 INGLÉS EEUU
of Chartered Physiotherapists in Sport Medicine

The Physical therapy review 1948 1961 INGLÉS EEUU

Physiotherapy 1948 INGLÉS INGLATERRA

Physiotherapy Canada 1972 INGLÉS CANADÁ

The Physiotherapy Review 1926 1948 INGLÉS CANADÁ

Physiotherapy research international 1996 INGLÉS INGLATERRA

Physiotherapy theory and practice 1990 INGLÉS INGLATERRA

Progress in physical therapy 1970 1970 INGLÉS HOLANDA

Tabla 1. Revistas indexadas en medline bajo los criterios definidos en Título

El 100% de las revistas indexadas en medline se editan en inglés y no se encuentra en


la búsqueda ninguna revista indexada que se edite en España. El 55,6% (un total de diez

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

publicaciones) presentan como país de origen Estados Unidos, mientras que tres de las
revistas indexadas, el 16,7% se editan en el Reino Unido (Inglaterra). De las restantes cinco
publicaciones, dos se editan en Canadá, una en Australia, Holanda y Noruega (gráfico nº1).

VALORES DE FRECUENCIAS ABSOLUTAS Y RELATIVAS


PAÍS DE ORIGEN DE LAS REVISTAS INDEXADAS EN MEDLINE
12

10
10

8 55,6%

4
3

2 16,7%
2
1 1 1
11%
5,6% 5,6% 5,6%
0
AUSTRALIA CANADÁ EEUU HOLAND A INGLATERRA NORUEGA

Gráfico 1. País de origen de las revistas indexadas en Medline. Frecuencias absolutas y relativas.

En relación al criterio temporal de puesta en marcha de las publicaciones,


agrupadas por décadas (desde 1920 hasta 2009), podemos observar como (gráfico nº2)
desde los años cuarenta se han ido incorporando de forma progresiva nuevas publicaciones
al ámbito científico de la fisioterapia, presentando como muestra el gráfico una tendencia
creciente, aun teniendo en consideración que algunas de las revistas que fueron indexadas
vieron finalizada su publicación.

Página 55
MARCO TEÓRICO

20
18
18

16 15

14 13

12 11 11
10
10 1 Revista finaliza

8 7 7
6
6 5
4 4
4 3 1 Revista finaliza
2 2 2
2 1 Revista finaliza publicación

2 Revistas finalizan publicación


0
1920-1929 1930-1939 1940-1949 1950-1959 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 2000-2009

TOTAL REVISTAS INDEXADAS EN MEDLINE DIFERENCIA ENTRE REVISTAS INDEXADAS Y DESCATALOGADAS

Gráfico 2. Revistas científicas de Fisioterapia Indexadas en Medline.

Realizando un análisis por países (gráfico nº3), observamos como en Estados


Unidos durante los periodos 1920-1929 y 1940-1949, comienzan a editarse dos
publicaciones que actualmente se recogen en el indexado de medline: “Archives for Physical
Therapy” (1926-1944), y “The Physical Therapy Review ”(1948-1961).

12

10

0
1920-1929 1930-1939 1940-1949 1950-1959 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 2000-2009

AUSTRALIA CANADÁ EEUU HOLANDA INGLATERRA NORUEGA

Gráfico 3. Año de comienzo de las revistas científicas sobre fisioterapia indexadas en Medline.

Sin embargo, la revista Physiotherapy de la Chartered Society of Physiotherapy, destaca por


ser la publicación de mayor longevidad (se inició publicación en 1948) de las revistas sobre
fisioterapia indexadas en medline que hoy día aun se siguen editando. Aunque realmente esta

Página 56
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

revista recibió inicialmente el nombre de “The Journal of the Chartered Society of Masaje and
Medical Gimnastics” y comenzó a editarse en 1915.

En los años cincuenta aparece la publicación periódica “The Australian Journal of


physiotherapy” (1954). Es importante destacar esta publicación porque Australia fue uno de
los primeros países en incorporar la formación del fisioterapeuta al ámbito universitario
(University of Queensland, 1938). A los fisioterapeutas australianos también debemos la
creación de la base de datos PEDRO (Physiotherapy Evidence Database) sobre fisioterapia
basada en la evidencia, que posee un gran prestigio a nivel internacional y está disponible
de forma gratuita en la red. Esta plataforma informática fue creada por un grupo de
fisioterapeutas clínicos y académicos, y su centro de activad se encuentra en la escuela de
Fisioterapia de la Universidad de Sydney.

Retrocediendo a la información contenida en el gráfico, podemos observar cómo a


partir de la década de los sesenta, se produce un progresivo aumento de las revistas
científicas del área de fisioterapia, y sobre todo son indexadas en medline revistas
pertenecientes a Norteamérica y Reino Unido.

13; 10%
1; 1%
2; 2%
1; 1%

109; 86%

Australia Estados Unidos Canadá Reino Unido Otros

Gráfico 4. Procedencia de los artículos publicados Australian Journal of Physiotherapy entre los años 1995 y
2000.

Retomando de nuevo aspectos relacionados con la actividad científica de la


fisioterapia en Australia, corresponde indicar que se trata de un país con una gran tradición

Página 57
MARCO TEÓRICO

en materia de investigación. En este sentido, Jack Crosbie53 (2000) destaca como muy
importante la contribución realizada por los fisioterapeutas australianos a la literatura
científica internacional durante los años 1995-1999, tanto en la revista de producción
nacional (The Australian Journal of physiotherapy) (gráfico nº4) como en otras revistas
especializadas en la materia pertenecientes a otros países diferentes a Australia (gráfico nº5).

41; 5% 61; 7%

207; 23% 155; 17%

189; 21% 256; 27%

EUROPA CANADÁ REINO UNIDO AUSTRALIA ESTADOS UNIDOS OTROS

Gráfico 5. Procedencia de los artículos publicados por fisioterapeutas australianos en otras revistas del
ámbito internacional

A la luz de los valores de frecuencias absolutas y relativas observados en los


gráficos podemos indicar que la presencia de artículos procedentes de Australia en revistas
científicas sobre fisioterapia es bastante destacada. Incluso Jack Crosbie indica que durante
el mismo periodo de tiempo (1995-1999), al consultar las listas de publicaciones de las
Facultades de Fisioterapia australianas, se puede observar que los fisioterapeutas han
participado con sus publicaciones en más de 138 revistas diferentes.

Volviendo a la relación de revistas indexadas en medline, y a la vista de la


información presentada en la tabla número uno, corresponde indicar que la revista “Journal
of Neurologic Physical Therapy” (JNPT) destaca por ser la publicación de menor recorrido
histórico indexada en medline, ya que comenzó a editarse en el año 2003.

Los términos medicina física (physical medicine) y rehabilitación (rehabilitation) no han


sido incluidos en la búsqueda realizada en medline, por considerarse de mayor alcance
disciplinar, ya que dentro de ellos, aparecen revistas que en su mayor parte no han sido

Página 58
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

realizadas por fisioterapeutas, sino por profesionales de la medicina y otras profesiones de


las ciencias de la salud. El criterio de búsqueda “physical medicine” ofreció un total de 34
resultados, y con “rehabilitation” aparecen 97. Entre estos resultados se incluyen algunas de
las revistas citadas anteriormente.

Página 59
MARCO TEÓRICO

2.2.4. La investigación científica de la fisioterapia en España.

Como hemos podido apreciar, el desarrollo de la investigación científica de la


fisioterapia en España, depende en primer lugar de la necesaria constitución de una
comunidad científica de especialistas reunida alrededor de unos supuestos y creencias
básicas que permitan su agrupación. En este sentido, no cabe ninguna duda que la
conformación de las sociedades de especialistas constituyen un referente, y que el
desarrollo de sus acciones como comunidad científica sólo puede ser comprendida a través
de la proyección de sus actividades en un contexto histórico. Por tanto, en este epígrafe
expondremos las características más representativas del contexto académico y profesional
en el que se inicia y desarrolla la investigación científica de la fisioterapia en España. En
segundo orden, se realiza una descripción de las publicaciones científicas especializadas
sobre fisioterapia que han sido puestas en marcha en España para posteriormente,
presentar un análisis de la situación actual del conocimiento sobre las características de la
producción científica en Fisioterapia. En último lugar y debido a su importancia dentro del
presente estudio, se realiza un breve recorrido histórico por los primeros 28 años de
publicación de la revista fisioterapia de la AEF, ya que éstos se corresponden con el periodo
histórico considerado para el desarrollo de la presente investigación.

2.2.4.1 Contexto académico-profesional en el que se inicia y desarrolla la


investigación científica de la fisioterapia en España.

En España, el desarrollo científico de la fisioterapia se ha visto retrasado con


respecto al acaecido en otros países debido sobre todo: a la tardía institucionalización de la
fisioterapia, la escasa o nula formación previa del fisioterapeuta en materia de investigación
y el bajo número de revistas y publicaciones científicas con recorrido histórico y nivel
suficiente de calidad científica.

En septiembre de 1956 (Antolín, 1981)54, veintiún practicantes-masajistas (aun no


fisioterapeutas) de nuestro país, participaron en París por primera vez en un Congreso
Internacional (VIII Congreso Internacional de Kinesitherapeutes) donde dos ponencias

Página 60
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

fueron presentadas por españoles. Este evento científico sirvió entre otras cuestiones, para
que España se incorporase a la Confederación Internacional de Kinsiterapheutas (esta
confederación llevaba ya 19 años organizando eventos científicos). Después de este evento
los practicantes-masajistas cambian su nombre y comienzan a llamarse practicantes-
kinesiterapeutas, aunque esta denominación dura poco, pues en 1957 nace la especialidad
de fisioterapia para los ATS, aprobándose posteriormente a través de la OM del 7 de
octubre de 1957 (BOE. 25 de noviembre) el plan de estudios para la enseñanza de la
especialidad.

La denominación supuso un gran conflicto por la no adecuación de la disciplina a la


realidad del resto de países, presentando en su proceso de formación académica y
desarrollo, un comportamiento anacrónico en comparación con lo ocurrido en otros países
europeos, americanos y otras partes del mundo9,54-55. Incluso la denominación del Título
establecido, “Ayudante en fisioterapia”, fue poco adecuada. No obstante, este conflicto en
la denominación también tardó en resolverse, produciéndose diferentes modificaciones en
la misma (Orden de 23 de abril de 1970. BOE 25 de mayo; Orden 26 de octubre de 1970.
BOE 16 de noviembre; 18 de diciembre de 1970. BOE enero 1971; orden 10 de agosto de
1971. BOE 7 de septiembre) hasta que en el año 1971 comenzaron a expedirse títulos de
“fisioterapeuta”. Sin duda, estos inicios han condicionado el ulterior desarrollo de la
profesión, al haber quedado en la mente colectiva y en las normas reguladoras de la
profesión, ciertos conceptos que han distorsionado la percepción del “qué”, del “para qué”
y del “cómo” de la fisioterapia.55

Seis meses después de la creación de la especialidad comenzaron a surgir las


escuelas profesionales, resultando la Escuela Profesional de Traumatología y Rehabilitación
(sic) “Salus Infirmurum”, en Madrid (7 de febrero 1958), la primera en ofrecer los estudios de
la especialidad para el ATS.

Durante los años 1965 a 1976 se celebran en España los primeros acontecimientos
científicos importantes relativos a la fisioterapia, entre los que corresponde destacar:

Página 61
MARCO TEÓRICO

a) El XI Congreso Internacional de la CETP, que tuvo lugar en Madrid, en junio de


1965.
b) El Congreso Nacional de Fisioterapia, celebrado en Barcelona del 9 al 14 de junio
de 1969 y que fue organizado por el Consejo Nacional de Colegios de Ayudantes
Técnicos Sanitarios.
c) El XVI Congreso Internacional de Fisioterapia, celebrado en Barcelona del 20 al 25
de junio de 1976. Este acto fue convocado por la CETP y organizado por la AEF,
cursándose la invitación a todos los países que integraban la WCPT, por lo que tuvo
carácter mundial.

En abril del año 1969 se produjo también un hecho importante, la creación de la


Asociación Española de Fisioterapeutas que es aprobada por el Departamento de Política
Interior con fecha de 19 de abril de 1969 11,54. La constitución de esta asociación fue crucial
para la organización, defensa y representación del colectivo profesional de fisioterapeutas,
viniendo a ser un referente por su contribución a la puesta en marcha y desarrollo de un
importante conjunto de actividades científicas, entre las que corresponde destacar la
creación en febrero de 1979 de la Revista “Fisioterapia”, a la que recientemente se le ha
añadido el subtítulo de “Revista de Salud, Discapacidad y Terapéutica Física”.

El siguiente hito histórico a destacar, queda representado por la elevación de los


estudios de fisioterapia al rango universitario. La incorporación de estos estudios a la
Universidad y su separación definitiva de los estudios de enfermería, supuso, entre otras
cuestiones, la confirmación de las diferencias existentes entre los marcos conceptuales de
estas disciplinas, que, aun ocupándose ambas del proceso de salud/enfermedad de los
individuos o las comunidades, se diferencian en otros muchos aspectos, principalmente
desde el marco paradigmático que configura tanto su modelo de actuación como los
métodos y tecnologías que utilizan para intervenir sobre el paciente, abandonando en el
caso de la fisioterapia, la concepción de “cuidado”, paradigma de la intervención en
enfermería, para introducirse mediante su acto terapéutico, en un modelo e intervención
que pretende, sobre la base de un diagnóstico, evaluar y valorar, para actuar sirviéndose del
uso de medios y agentes físicos, sobre las causas y consecuencias del proceso

Página 62
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

salud/enfermedad. La fisioterapia española refuerza así un proceso de evolución que le


permite alcanzar la homologación a nivel internacional, potenciando al mismo tiempo su
contenido científico y pofesional55.

Desde este momento en el que los estudios de fisioterapia se incorporan a la


Universidad, y hasta prácticamente el año 2005, se producen una serie de cambios
importantes tanto en el ámbito académico como en los planes de estudio, aunque sin
embargo, no todos resultaron favorecedores para el desarrollo científico de la disciplina:

- La Ley de Reforma Universitaria (LRU)56. La fisioterapia se incorpora a la


universidad al amparo de la conocida Ley de Reforma Universitaria, vigente hasta 2003.
El su artículo 45.3, la LRU afirma “los estatutos de la universidad dispondrán de los
procedimientos para la evaluación periódica del rendimiento docente y científico del
profesorado, que será tenido en cuenta en los concursos a los que aluden los artículos
desde el treinta y cinco hasta el treinta y nueve, a efectos de su continuidad y
promoción”. En este sentido resulta evidente la desventaja de los fisioterapeutas que no
han recibido formación en materia de investigación y que sin embargo, al amparo de la
LRU deberán ser sometidos a evaluación de su rendimiento científico.

- La creación del Área de Conocimiento de Fisioterapia en 1986 57, supuso para


la fisioterapia un importante avance, pues como destaca Antón (2002) fue sin duda un
paso fundamental para alcanzar la madurez académica de la disciplina58.

- RD 1414/1990 3
por el que se establece el Título Universitario Oficial de
Diplomado en Fisioterapia y las directrices generales propias de los planes de
estudios conducentes a la obtención de aquel. Estas directrices siguen sin recoger
formación específica para el fisioterapeuta en materia de metodología de la investigación.

- La Ley Orgánica de Universidades (LOU, 2001)59,que según Rodríguez y


Gutiérrez (2003)60, para el caso de la fisioterapia, una titulación de ciclo corto (3 años) y
al amparo del desarrollo de la Declaración de Bolonia (1999), cabría matizar que a los

Página 63
MARCO TEÓRICO

planes formativos de fisioterapia les falta la incorporación de una investigación


plenamente reconocida aunque sin embargo, indican que:

ƒ En ese momento (en relación al año 2003), en España, nuestra titulación no


tenía la posibilidad de alcanzar un segundo ciclo propio y este debía ser
alcanzado por los fisioterapeutas a través de vías indirectas.

ƒ Esta situación dificulta el acceso a proyectos de investigación, traduciéndose en


una constante traba para nuestro cuerpo de conocimientos, por otra parte
obligación de los fisioterapeutas, y en su reconocimiento por parte del resto de
las áreas.

ƒ Se valora sobremanera la investigación formal en esta nueva Universidad que se


trata de impulsar con la LOU, función en la que los fisioterapeutas españoles
aun no somos capaces de competir contra miembros de áreas afines, miembros
del CSIC o fisioterapeutas de otros países europeos.

- Desarrollo del proceso de adaptación del sistema universitario español al


Espacio Europeo de Educación Superior, en el que cabe destacar los siguientes
acontecimientos:

ƒ Publicación del Libro Blanco de la Fisioterapia51. En abril del año 2004, la


Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación Universitaria
(ANECA) publica el Libro Blanco de Fisioterapia, un “proyecto para el diseño
del Título de Grado en Fisioterapia” que es coordinado desde la Universidad de
Sevilla y que cuenta con el apoyo de la mayoría de los miembros de la
Conferencia Nacional de Directores de Escuelas Universitarias en Fisioterapia.
En este Libro blanco se reconoce por primera vez, la incorporación de la
materia “Introducción a la Investigación y Documentación Clínica” (6 ECTS).

Página 64
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

ƒ Acceso al postgrado a través del RD 55/200548 mediante el que “se regulan


los estudios universitarios oficiales de postgrado”. A través de este
Decreto, que permite la organización de másteres universitarios oficiales, los
fisioterapeutas españoles obtienen por primera vez la posibilidad de disponer
de acceso directo a la formación de postgrado, así como de optar a la obtención
del Título de Doctor, sin necesidad de abandonar su itinerario curricular
específico.

ƒ Pero sin duda, el hecho más importante en este sentido, se produce como
consecuencia de la publicación en el Boletín Oficial del Estado del RD
1393/2007 por el que “se establece la ordenación de las enseñanzas
universitarias oficiales” (BOE de 30 de octubre de 2007)49, puesto que, una
vez realizada la publicación del mismo comenzaron a diseñarse los primeros
Títulos de Grado en Fisioterapia. De esta forma, en septiembre de 2008 tres
Universidades: Católica San Antonio de Murcia (UCAM)61, Europea de Madrid
y Universidad de Zaragoza, comenzaron a impartir los estudios de Grado. En
estos planes de estudios se incluye por primera vez de manera oficial, la
formación de los fisioterapeutas en materia de metodología de investigación. La
Universidad Europea de Madrid la ofrece como una asignatura de carácter
básico de 6 créditos europeos (ECTS) y ubicada en el segundo curso académico
de la formación de Grado62, en la universidad de Zaragoza63 se imparte en
primer curso una materia de formación básica denominada
Estadística/metodología de la investigación de 6 ECTS, mientras que la UCAM
incorpora los contenidos sobre metodología de la investigación en la materia
“fundamentos de fisioterapia II. Introducción a la investigación y documentación científica” de
4,5 ECTS y que se imparte durante el primer semestre de segundo curso.

Sin duda, estos últimos hechos acaecidos supondrán un cambio cualitativo y


cuantitativo en la formación científica de los fisioterapeutas, pero no es menos cierto que
deberá pasar tiempo hasta que se observen los resultados del nuevo sistema de formación
académica en la cultura profesional.

Página 65
MARCO TEÓRICO

Incluso hoy día, encontramos un conjunto importante de foros pertenecientes a la


profesión, en los que se sigue argumentando la existencia de una baja relación entre los
elementos fisioterapia y ciencia. En este sentido, Tomás Gallego y colaboradores (2000)64
intentaron validar una propuesta de marco conceptual para la fisioterapia a principios del
siglo XXI, recogiendo opiniones del colectivo profesional referentes a aspectos tales como:
el estatus epistemológico de la profesión y los diagnósticos fisioterápicos en su
consideración teórica y práctica. En una de las dimensiones de análisis estudiadas se
preguntaba a los encuestados por la situación de la fisioterapia como ciencia y como
profesión, concluyendo con respecto a estos elementos que, “existe un bajo grado de
adhesión de la fisioterapia al ámbito científico”.

Sin embargo los fisioterapeutas españoles van aumentando cada vez más su
adhesión a este marco científico, pues el número de revistas científicas, organización de
jornadas, congresos y otros eventos científicos, organizados por asociaciones, colegios
profesionales y universidades en España, cada vez es mayor. Como se indicó con
anterioridad, uno de los referentes más significativos de la actividad científica en
fisioterapia se corresponde con la labor desarrollada por las diferentes publicaciones
periódicas especializadas en fisioterapia, así como el nivel metodológico de los estudios
publicados en ellas y el estilo científico utilizado para la comunicación de los resultados y
los objetivos del artículo o la colaboración publicada.

2.2.4.2 Publicaciones científicas especializadas en España

Actualmente en España son varias las publicaciones periódicas especializadas en


fisioterapia. De entre ellas, ya hemos destacado la publicación coordinada y dirigida desde
la Asociación Española de Fisioterapeutas (AEF) por ser la más antigua y la de mayor
tradición en nuestro país y cuyo título completo es “Fisioterapia. Revista de Salud, Discapacidad
y Terapéutica Física”.

Además de la mencionada publicación periódica, la Asociación Española de


Fisioterapeutas edita conjuntamente con la Confederación Iberoamericana de Fisioterapia y

Página 66
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Kinesiología otra revista científica desde 1998, la “Revista Iberoamericana de Fisioterapia y


Kinesiología”.

Actualmente, la revista “Fisioterapia” de la AEF publica un total de 4 números por


año más dos números monográficos y la Revista Iberoamericana de Fisioterapia y
Kinesiología publica un total de 2 números por año.

La creciente incorporación de centros que imparten estudios de fisioterapia en el


panorama universitario español, desde que en 1980 se creara la Titulación Universitaria en
Fisioterapia (actualmente existen ya más de 40 centros universitarios en los que se imparte
dicha titulación) ha supuesto un aumento importante de la actividad profesional y científica
en materia de: organización de jornadas, congresos y eventos científicos, así como en la
publicación de boletines, manuales, libros, etc. Algunas de estas instituciones han puesto en
marcha publicaciones periódicas de carácter científico, en las que suelen estar presentes de
forma más directa los contenidos de las investigaciones de los fisioterapeutas, sirvan como
ejemplo:

- La revista “Cuestiones de Fisioterapia” publicada por el grupo de investigación


Área de Fisioterapia de la Universidad de Sevilla desde 1995 y que edita un total de 3
números anuales.

- La revista “Fisioterapia Actual” coordinada y publicada por la universidad de Alcalá


de Henares desde el año 2000, y actualmente fuera de edición tras fusionarse con la
publicación de la universidad de Sevilla en 2004.

- La “Revista de Fisioterapia de la UCAM”, coordinada por el equipo docente de la


Titulación de Fisioterapia de la Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM)
desde el año 2001. Publicación periódica que edita un total de 2 números anuales, más
un suplemento con los resúmenes del Congreso Nacional de fisioterapia que cada año se
organiza en la citada universidad.

Página 67
MARCO TEÓRICO

La progresiva creación de colegios profesionales ha influido también en la actividad


científica de los fisioterapeutas. Si bien su ámbito general de actuación se encuadra dentro
de un plano más profesionalizante, desde los diferentes colegios han surgido diversas
iniciativas de carácter científico como la organización de congresos y jornadas científicas,
así como la puesta en marcha de la publicación periódica “Fisioterapia y Calidad de Vida”
publicada conjuntamente por los colegios profesionales de Murcia, Valencia, Castilla la
Mancha y País Vasco. La revista comenzó a editarse en 1998 y actualmente publica un total
de 3 números cada año.

2.2.4.3 Situación actual de la producción científica en fisioterapia.

De forma paralela y conforme a determinados aspectos establecidos con


anterioridad, la ciencia, sobre todo la ciencia actual, se diferencia del resto de
conocimientos no sólo por sus resultados, sino también por su metodología. A este
respecto G. Rodríguez (2006)19 indica, que la investigación científica en fisioterapia en
España se está iniciando, y su desarrollo dependerá de una actitud continua de esfuerzo que
entre otras cuestiones implica, la obtención del título de doctor por parte de los
profesionales fisioterapeutas, comprender el cuerpo de conocimientos de la fisioterapia
como algo dinámico, asumir y poner en práctica estrategias de trabajo interdisciplinar,
reconocer la importancia de la documentación en nuestro trabajo y darlo a conocer.

19
En el trabajo publicado por G Rodríguez y colaboradores en 2006 se analiza la
situación de la investigación en fisioterapia desarrollada en la universidad española,
correspondiéndose los datos obtenidos en el estudio con la situación de 28 de las 38
Universidades que en 2005 impartían docencia en fisioterapia.

Entre las conclusiones y resultados más destacados, podemos señalar19: La


investigación sobre fisioterapia en España dentro del ámbito universitario está iniciándose y
a esta circunstancia debemos añadir, que muchos centros universitarios son de reciente
creación, lo que supone que existan importantes limitaciones en la planificación y puesta en
escena de la tarea investigadora que debe ir asociada a la función docente. De hecho, 22 de

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

las 28 universidades que participaron en el estudio comenzaron su actividad docente a


partir del año 1990.

Así mismo, y como ya se comentó anteriormente, las directrices específicas de la


titulación de fisioterapia no recogen formación en materia de investigación y son pocas las
universidades que incluyen algunos contenidos relacionados con esta materia en su plan de
formación. De esta situación se deriva que el fisioterapeuta, posee nula o escasa formación
en materia de investigación. Esta dificultad añadida se complementa con el bajo número de
profesores licenciados y la escasez de fisioterapeutas que han alcanzado el Grado de
Doctor a fecha del estudio realizado por Rodríguez y cols.

En relación a las líneas de investigación y las temáticas sobre las que versa la
investigación en fisioterapia dentro del ámbito universitario, Rodríguez indica que en el
área de conocimiento de fisioterapia se estaban desarrollando durante 2005, un total de 122
líneas de investigación (5,8 de media por centro universitario), con la salvedad de que el
25% de los centros que respondieron al cuestionario no mantenían ninguna línea de
investigación ni se encontraban desarrollando ningún proyecto en ese momento. En
relación a las temáticas desarrolladas dentro de las diferentes líneas de investigación, se
observa que existe un excesivo enfoque asistencial en la investigación que se realiza o se ha
realizado en fisioterapia. De las 122 líneas de investigación que se estaban desarrollando en
el momento de la investigación, la mayor parte de ellas, el 80%, se circunscriben al área
asistencial, destacando entre las más importantes:

- Papel de la fisioterapia en una patología, 41 líneas de investigación.


- Fisioterapia en determinados campos de actuación, 40 líneas de investigación.
- Métodos y técnicas de tratamiento, 25 líneas de investigación.

En relación a cómo se reparten los programas y las líneas de investigación en los


diferentes centros universitarios, cabe destacar que más de la mitad (58,2%) de las líneas de
investigación recogidas en el estudio se desarrollan en tan sólo 7 centros universitarios y el

Página 69
MARCO TEÓRICO

25% de los centros universitarios que participaron en el estudio no presentaban ninguna


línea de investigación definida.

Las características y los perfiles de los profesores que imparten docencia en


el área de fisioterapia también son elementos importantes a tener en cuenta en relación al
desarrollo de la actividad científica de la fisioterapia en el ámbito universitario. En este
sentido, merece la pena destacar que muchos profesores que imparten docencia en el área
de fisioterapia en la universidad española no son fisioterapeutas. Como muestra la
investigación realizada por G. Rodríguez y colaboradores, sólo en 9 de los centros
universitarios encuestados, la totalidad de los profesores que imparten docencia en el área
de fisioterapia son fisioterapeutas, y en 6 universidades, el peso de los no fisioterapeutas
con respecto a los fisioterapeutas que imparten docencia dentro del área es mayor,
presentado los fisioterapeutas un porcentaje bajo de dedicación a tiempo completo. En los
28 centros encuestados encontramos un total de 757 profesores fisioterapeutas y 237 no
fisioterapeutas. En 2005, sólo el 19,9% de los fisioterapeutas eran licenciados, y el número
de doctores era de 11, cifra que corresponde al 1,4% del total de docentes fisioterapeutas.
El número de profesores con dedicación a tiempo completo en la universidad es escaso y
en muchas ocasiones son ellos los encargados de soportar las cargas docentes más
importantes combinadas con responsabilidades en la gestión de los centros y las
titulaciones, así como la mayor parte de la tarea investigadora que se desarrolla desde sus
titulaciones. Estos factores, asociados a la escasa preparación que anteriormente citamos
dificultan sin duda, el despliegue de la fisioterapia en materia de investigación, así como la
configuración definitiva de la fisioterapia como disciplina científica.

La oferta de programas de doctorado específicos para fisioterapeutas o


programas de doctorado a los que se les permite el acceso a los fisioterapeutas es otra
cuestión importante a destacar. En las 28 universidades encuestadas en 2005 se observó
una oferta de 9 programas de doctorado que permiten el acceso a fisioterapeutas
licenciados. Sólo dos de ellos son coordinados por fisioterapeutas y en 5 de los 9 totales no
existe ningún profesor fisioterapeuta que imparta docencia en el programa. Además, la

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

mayor parte de los programas de doctorado mencionados, en concreto siete de ellos,


comenzaron su actividad durante el periodo comprendido entre 2002 y 2004.

Desde una perspectiva más general y atendiendo al desarrollo de la parcela


investigadora de los fisioterapeutas españoles no sólo restringida al ámbito universitario,
encontramos como en España, la mayor parte de la investigación científica en
fisioterapia y de mayor recorrido histórico ha sido publicada por la revista
Fisioterapia de la AEF. Esta revista ha ido modificando y adaptando su estructura y
configuración con el paso del tiempo, así como las normas de edición y colaboración para
los autores. Conviene destacar en este apartado, los resultados de algunos artículos
publicados en esta misma revista y que han tenido por objeto la evaluación de su calidad
científica y las características de los artículos publicados.

En este sentido, se han publicado durante los últimos años artículos que han tenido
como objetivos:

- Análisis bibliométrico de la productividad científica de los fisioterapeutas españoles


a través del estudio de los artículos publicados en la revista durante los años 1991-1999,
en el que principalmente se aborda el estudio de las características de la autoría y la
procedencia del artículo (Massó JJ, Bernabéu M, Medina F, Valera JF, 2000)13.

- Analizar el proceso de transmisión de información a través del estudio de la calidad


de las referencias bibliográficas contenidas los artículos publicados entre 1991 y 1999
(Valera Garrido JF, Massó Ávila JJ, Bernabeu Lledó M et al. 2003)16.

- Estudio bibliométrico orientado al análisis de la obsolescencia e idiomática de la


revista fisioterapia durante los años 1989, 1999 y 2000 (Paseiro, 2002)14.

- Evaluar el cumplimiento de las recomendaciones editoriales sobre redacción de


resumen y los factores relativos a las características del resumen que pueden estar
asociados a otros criterios de estilo y estructura. Se incluyen también un estudio sobe

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MARCO TEÓRICO

palabras calve incluidas en “index medicus”. La muestra quedó definida por artículos
publicados en la revista durante los años 1993-2003 (del Baño Aldedo ME, Medina i
Mirapeix F, 2006)17.

- Analizar la temática, metodología y palabras clave de los artículos publicados en la


revista de fisioterapia durante el periodo 1991-1999 para identificar los principales
problemas que interesan a los profesionales de la fisioterapia (Valera Garrido JF,
Montilla Herrador J, Medina i Mirapeix F, 2007)12.

El primero de los artículos publicado en la revista fisioterapia que realiza un análisis


de la producción científica es el publicado por Massó y colaboradores en 2000 13. A través
de esté artículo, que evalúa la productividad de los fisioterapeutas españoles durante los
años 1991 a 1999, los autores nos muestra que en relación con el género de los
firmantes, la proporción del número total de artículos cuyo autor principal es una mujer
(45,8%) es similar al aportado por los hombres (54,2%). En relación con la productividad
por Comunidades Autónomas, se observó que Madrid, Cataluña, Andalucía y Galicia
fueron las más productivas en términos absolutos (produciendo entre las cuatro el 59,1%
del total de los artículos publicados e incluidos en la muestra de estudio). En relación con la
procedencia institucional de los artículos, se observó cómo las dos entidades más
productivas fueron la universidad y la atención especializada (entre las dos son
responsables del 90,3% del total de los artículos estudiados), resultando los fisioterapeutas
pertenecientes al resto de las instituciones contempladas (centros de salud, centros
educativos, centros privados, etc.) con valores de representación muy bajos (9,7%).

Los 162 artículos incluidos en la muestra de estudio fueron firmados por un total
de 286 autores diferentes. El número total de firmas que incluyen los artículos es de 425,
con lo que el número medio de autores por artículo (índice de colaboración) es de
2,62.,debiendo destacar que el 59,3% de los artículos están escritos por uno o dos autores y
sólo el 18% lo están por cinco o más. El autor del estudio destaca que el índice de
colaboración varía con el paso de los años, entre 2,3 autores para el año 1991 y 3,1 para
1999.

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En relación a la calidad de las referencias bibliográficas16, los autores destacan


que el 80,8% de los artículos estudiados contienen algún tipo de error que llegaba a ser
múltiple (más de un error por artículo) en el 46,3% de los casos.

Forman también un grupo importante (34,9%) los artículos que contienen errores
graves en la bibliografía, ya que éstos dificultan el proceso de transmisión de la
información, al impedir la posterior recuperación del trabajo incluido en las referencias.
Entre estos errores graves, los autores incluyen: artículos con inexactitudes en el apellido
del autor, año de publicación, revista equivocada, volumen incorrecto, página inicial del
artículo no correcta.

Sin embargo en la muestra estudiada, los autores observan una disminución


significativa de los errores a partir de 1997.

El estudio sobre obsolescencia e idiomática publicado por Paseiro en 2002 14,


nos informó que los fisioterapeutas españoles trabajamos con fuentes bibliográficas que
presentan el español e inglés como lenguas de lectura, siendo seguidas por el francés. Los
idiomas autonómicos, así como el italiano y el portugués son utilizados de forma
testimonial. En este sentido, Paseiro argumenta que el uso del inglés se debe
principalmente al mayor porcentaje de bases de datos anglosajonas y la existencia de una
mayor accesibilidad para las revistas escritas en inglés tanto en los centros clínicos como en
los educativos. En relación con la obsolescencia, los resultados obtenidos por Paserio
parecen indicar un cambio, pues el nivel de obsolescencia de las referencias bibliográficas
analizadas había descendido en los últimos años, posiblemente este cambio de tendencia
muestra también un cambio en la filosofía de los profesionales, como nos indica el propio
autor, pasando de realizar artículos técnicos como son las revisiones bibliográficas o los
comentarios sobre un tema, a publicar artículos de investigación que por tanto, requieren
de una mayor inmediatez en la información.

Página 73
MARCO TEÓRICO

En el artículo publicado por del Baño Aldedo ME, Medina i Mirapeix F (2006)17
donde se analizan la calidad de los resúmenes de los artículos, así como la asignación
de palabras clave al artículo, observamos como resultados y conclusiones más relevantes:

- De los 290 resúmenes estudiados durante el periodo de tiempo 1993-2003, el


35,9% se corresponden con resúmenes pertenecientes a artículos de investigación y el
restante 64,1% a artículos de revisión o puesta al día. En este sentido los autores
observan la existencia de una tendencia a la publicación de artículos de revisión sobre los
de investigación, al menos hasta 2003. El criterio mejor valorado es la presencia en el
resumen del objetivo del estudio, que está presente en el 95,2% de los resúmenes de
investigación. Mientras que el criterio de estudio con menor representación es “datos
más destacados” con un 9,1% en los artículos de revisión.

- Los resúmenes de artículos de investigación presentan un elevado número de


cumplimiento de los criterios de calidad estudiados. Concretamente, los resúmenes
informativos de los artículos de investigación son los de mayor calidad y nivel de
cumplimiento en los criterios.

- Los autores concluyen que la mayor parte de los errores presentes en los resúmenes
de los artículos se encuentran, no tanto en los criterios de presentación y estilo, sino más
bien, en el contenido informativo de los mismos.

- En referencia al estudio de las palabras clave cabe destacar que, la presencia de los
términos incluidos en el artículo posee una baja representatividad (27,9%) en “Index
Medicus” para todos los tipos de artículos (investigación y revisión).

En el artículo publicado en 2007 por Valera Garrido y colaboradores sobre la


temática, metodología y palabras clave contendidas en una muestra de artículos
estudiados entre los periodos 1991-1999, encontramos los siguientes resultados y
conclusiones12:

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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En relación con las áreas temáticas, los trabajos sobre temáticas relacionadas con el
área asistencial suponen el 52,1% de los trabajos analizados, el 27,6% de los artículos son
de investigación, y como áreas menos destacadas encontramos las de docencia (16%) y
gestión (4,2%).

La mayor parte de los artículos publicados (49%) centran su interés en el “sistema


orgánico musculoesquelético” (tanto asistenciales como de investigación) aunque los
artículos destinados al “sistema orgánico neuromuscular” han sido motivo de estudio
preferente en los artículos del área temática asistencial. El sistema orgánico
musculoesquelético también destaca por ser la categoría de mayor frecuencia en todos los
años de estudio.

Excluyendo las áreas de mayor representación, se puede observar también la


existencia de una alta variabilidad en las temáticas tratadas en los artículos publicados en la
revista, seguramente debida a la presencia de un elevado número de autores que han
publicado una sola vez (índice de transitoriedad del 73,5%) unido a que sólo el 2,5% de los
autores tienen 5 o más artículos en el estudio de productividad científica. Los pequeños
productores realizan una aportación aislada sin que exista continuidad en los temas
abordados.

En referencia al estudio de los diseños de investigación, cabe destacar que:

El 90,6% de los artículos clasificados como “artículos de investigación” presentan


un diseño de tipo observacional, siendo el restante 9,4% de tipo experimental. Entre los
estudios observacionales, el 80% son de tipo descriptivo seguidos de los estudios de casos y
controles con un 5,7%. Los autores destacan la baja presencia de artículos que contengan
investigaciones realizadas mediante ensayo clínico aleatorizado y controlado.

En este sentido, Valera Garrido y colaboradores12 destacan que “la presencia de un


elevado número de estudios de carácter descriptivo es consistente con la tónica habitual de
la producción científica vinculada a las primeras etapas de otras revistas españolas y

Página 75
MARCO TEÓRICO

extranjeras, en las que también predomina los estudios de tipo observacional y sobre todo
los descriptivos”

En relación al estudio de palabras clave, se estudiaron un total de 585 palabras


utilizadas en 192 artículos (162 originales y 30 de la sección de docencia) que ofrecieron las
siguientes características:

El término más utilizado fue fisioterapia (10%), el siguiente 10% quedó


configurado por los términos: fisioterapia respiratoria, rodilla, docencia, tratamiento
fisioterápico, electroestimulación, prevención, ligamentoplastia, deporte, evaluación,
potenciación muscular, tratamiento e hidroterapia. Excluyendo el 10% ocupado por el
término fisioterapia, para el restante 90% hacen falta 413 términos diferentes

Como hemos podido advertir, los estudios bibliométricos y de análisis de la


producción científica realizados sobre la revista Fisioterapia han sido relativamente
frecuentes durante los años 2000 y 2007, ocupándose principalmente del estudio de la
revista en la década de los 90 y primeros años del siglo XXI.

No obstante, también constituye un trabajo de referencia para el análisis


bibliométrico de la fisioterapia en España, el artículo publicado en la Revista Iberoamericana de
Fisioterapia y Kinesiología en 2003, cuyos autores, Martínez-González y Gómez-Conesa,
presentan un estudio bibliométrico de esta revista durante los años 1998 y 2002 15.

En las conclusiones del artículo, los autores manifiestan que los indicadores de
producción y colaboración derivados del estudio y su paralelismo con los de otras
publicaciones semejantes ponen de relieve la inmadurez, en materia de investigación, en la
que se encuentra todavía inmersa la fisioterapia, lo cual lleva aparejado la dificultad de los
fisioterapeutas para acceder a la investigación reglada al no tener un acceso directo a
estudios de doctorado en algunos países (entre los que se incluye España en el año 2003),
que garantice una mayor formación y accesibilidad a ayudas económica para el desarrollo
de trabajos de investigación de relevancia.

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

El análisis bibliométrico realizado sobre una muestra de 73 artículos produjo los


siguientes resultados: en relación con los firmantes de los trabajos, cabe destacar que el
índice de colaboración resultante fue de 2,6 firmantes por artículo, observándose el mayor
número de firmas en un artículo publicado en el año 2000, con un total de siete autores,
seguido de ocho trabajos (11% con seis firmas). El tipo de institución más productiva es la
Universidad con el 71,2% de las contribuciones, seguida por los centros asistenciales con
un 13,7%, destacando entre las universidades más productivas la de La Coruña y la
Universidad de Castelo Branco (Brasil), con el 8,2% de los artículos publicados cada una,
seguidas de la Universidad de Murcia, Universidad de Zaragoza y Universidad de Buenos
Aires (argentina) ambas con un 6,8 de la producción para cada centro. En referencia a las
colaboraciones entre diferentes regiones, se observó que el 13,7% de las contribuciones se
correspondían con colaboraciones de autores de diferentes regiones o diferentes países.

El análisis del consumo de información mostró un valor medio de referencias


bibliográficas por artículo de 22, con el resultado de que más de mitad de los documentos
citados se corresponden con artículos de revistas científicas (50,8%), seguidos de las
referencias a libros (37,4%). Respecto al idioma de las publicaciones referenciadas, cabe
destacar que mayoritariamente se trata de documentos en español o inglés, si bien algunos
artículos incluyen referencias en francés, polaco, alemán y brasileño.

Las materias más tratadas durante el periodo estudiado resultaron:


“cardiopulmonar” y “anatomía/biomecánica” (10,9% para cada una de ellas), seguidas de
los artículos que versan sobre “ortopedia” y “deporte” (ambas con valor de frecuencia
6,8%).

Un aspecto importante a destacar de la “Revista Iberoamericana de Fisioterapia y


Kinesiología” es que a diferencia de otras revistas nacionales de la disciplina, recibe una
importante aportación científica perteneciente a autores de países extranjeros, la mayoría
iberoamericanos.

Página 77
MARCO TEÓRICO

2.2.4.4. La revista Fisioterapia como instrumento desarrollo y difusión de la


dimensión científica de la Fisioterapia en España.

A lo largo de sus treinta años de recorrido, la revista Fisioterapia de la AEF se ha


convertido en el auténtico referente en España de las publicaciones especializadas sobre
fisioterapia. Por este motivo, presentamos a continuación una breve descripción de su
historia, entendiendo que ésta ha resultado clave no sólo en lo referente a la transmisión y
difusión del conocimiento científico y profesional entre los fisioterapeutas, sino que
también ha tenido un papel destacado en el proceso de construcción de la cultura y la
pedagogía científica de los fisioterapeutas de nuestro país.

Ilustración 6. Portada del primer número de la Revista Fisioterapia de la AEF (1979)

El primer número de la revista Fisioterapia, cuya portada se muestra en la


ilustración número 6, fue publicada en marzo de 1979, presentando la siguiente estructura
organizativa (tabla 2).

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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

CARGO NOMBRE
Director. Roberto Gonzáles Fernández
Director Ejecutivo. Alberto Núñez Pérez.
Secretario General y Administrador. Ramón Vareta Queralt.
Consejo de Redacción. Alberto Núñez Pérez.
Vicente Querol Orti
María Rosa Serra Gabriel
Ramón Valeta Queralt
Pieter Vant-Blik.
Colaboradores. Fernando Montagut Martínez
Antonio Cruz Navarro
NOTA: Corresponde indicar que los comités sufren muchas variaciones tanto de
estructura como de los miembros componentes, que no consideramos oportuno
reflejar en el presente trabajo. Sin embargo, sí es un dato importante a destacar
que la Dirección de la Revista fue asumida a partir del número 5 (marzo de 1980)
por Alberto Núñez Pérez, cargo que mantuvo hasta el año 1990

Tabla 2. Estructura Organizativa de la revista Fisioterapia publicada en el primer número en 1979

En la sección Editorial de este primer número, el Consejo de Redacción publicó una


carta de presentación de la revista, en la que se advierte la intención por parte de los
responsables de que se trate de una publicación científica:65

“Estimados compañeros, después de unos dos años de labor preparativa, estamos orgullosos de
poder ofrecer a todos los fisioterapeutas la realización del primer número de una revista científica de nuestra
profesión”……“En otras palabras, el éxito de la revista científica de los fisioterapeutas españoles es
solamente realizable si entre todos nos sensibilizamos positivamente para un interés común”.

En las páginas interiores de la revista se incluía un apartado específico que reflejaba


tanto los objetivos de la revista como las normas para la presentación de trabajos:

Objetivos de la revista: divulgar conocimientos científicos, así como la aplicación


de las técnicas de fisioterapia entre los profesionales del mundo de habla hispana. No
obstante se aceptarán trabajos que procedan de cualquier parte del mundo.

Página 79
MARCO TEÓRICO

En la normativa para la presentación de trabajos66 incluida en los primeros


números se presentaban una serie de bases generales, sugerencias y criterios para la
valoración de los trabajos:

Bases para la presentación:


- Título del trabajo, nombre y dirección, así como centro donde trabaja el autor.
- Se solicita que cuando el autor se refiera en el contenido del texto a otra/as
literaturas científicas, lo deberá reflejar en el mismo.
- Al finalizar cada artículo se debe presentar el material bibliográfico consultado por
el autor, indicando título de la obra y nombre del autor. Dicha relación deberá ser
confeccionada por orden alfabético.

Sugerencias y recomendaciones:
- Se recomienda la presencia de un resumen de 100 a 150 palabras donde deben
destacar: resumen informativo del texto, objetivos del trabajo, nombre de colaboradores
(si los hay), resultados y conclusiones.
- Se ofrece la posibilidad de acompañar los trabajos con materiales iconográficos
(fotos en blanco y negro, dibujos a pluma y tinta china, etc).

Valoración de los trabajos. El consejo de redacción de la revista valorará los


trabajos considerando los siguientes aspectos:

- Originalidad.
- Actualidad.
- Contenido práctico sobre la aplicación de técnicas de fisioterapia.
- Terminología.
- Calidad didáctica.
- Calidad literaria.
- Calidad del material iconográfico.

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Como dato anecdótico destacamos que el primer artículo publicado en la revista fue
escrito por el fisioterapeuta Sr. Gil Rubio. Jefe del centro de rehabilitación de la Mutua
MAPFRE (Majadahonda, Madrid) y trató sobre el tratamiento fisioterápico en las artrolisis
de rodilla67.

A través del estudio de los sumarios, los comités y de las normas de publicación de
la revista durante los años 1979 a 2009, podemos indicar que la revista Fisioterapia ha
sufrido tres grandes transformaciones.

La primera gran transformación de la publicación se produjo a principio de la


década de los noventa como consecuencia del cambio de Presidencia de la Asociación,
siendo Presidente saliente D. Alberto Núñez Pérez, e incorporándose al cargo Dña. Rosa
Serra Gabriel. Así, en el número 42 de la revista, correspondiente a los meses de julio y
diciembre de 1990, la publicación no sólo cambia el formato de su portada, sino que
además incorpora por primera vez dentro de su estructura organizativa un Comité
Científico, reestructura las secciones interiores de la revista e incluye nueva normativa para
la presentación de trabajos (anexo nº1).

En esta nueva normativa destacan como elementos más novedosos:

- Se establecen criterios éticos en relación con la duplicidad en la publicación de


los trabajos enviados a la revista. Declaración de no haberlo publicado.
- Folio 1. Ha de incluir Título: Se hacen las primeras recomendaciones
específicas indicando que se eviten los subtítulos. Nombres completos y dirección
del autor
- Folio 2. Resumen y palabras clave en castellano e inglés. El resumen debe
precisar los objetivos del trabajo, el material (clínico o experimental) y los métodos
utilizados, los resultados más importantes (dando cifras precisas y si fuera posible,
su significación estadística) y las principales conclusiones que de ellos se
desprenden. En los trabajos de revisión o puesta al día, el resumen incluirá los datos
más destacados, especialmente los que supongan un avance diagnóstico

Página 81
MARCO TEÓRICO

etiopatogénico o terapéutico. Se indica que se incorporen Palabras clave obtenidas


del Index-Médicus.
- Artículos. Deben presentar cuatro secciones: introducción, material y método,
resultados, discusión (pueden añadirse subsecciones)
- Agradecimientos.
- Bibliografía. Las citas deben ir numeradas en orden a aparición al texto y deben
limitarse sólo a los autores citados. Se muestran algunos ejemplos sobre como citar
las referencias bibliográficas, especificándose que no deben citarse los trabajos no
publicados.
- También se recoge normativa específica para la elaboración de las tablas y las
figuras.

A finales de los años noventa se produce el segundo cambio importante en la línea


editorial de la revista, relacionado principalmente con los criterios y normas para la
elaboración de los trabajos (anexo nº2). En las páginas finales de la revista se incluyen: a)
un anexo denominado “listado de comprobaciones” (anexo nº3) para las personas que
deseen publicar sus trabajos en la revista y, b) un formulario de declaración jurada a través
del cual el autor cede los derechos de su artículo (anexo nº4) a la editorial responsable de su
publicación.

El último y más destacado cambio (junto con el ocurrido en el año 1990), se ha


producido en 2005, año en el cual la publicación ha sufrido una nueva modificación en su
portada y línea editorial, organizando los trabajos publicados en secciones (“Artículos”,
“Revisión”, “Estudios de casos” ) al mismo tiempo que incorpora nuevas modificaciones a
las normas de publicación de la revista y cambios en el proceso de recepción, revisión y
publicación de trabajos, intentando procurar una nueva orientación en la revista que
permita mejorar sus expectativas de indización en bases de datos, sobre todo de carácter
internacional68.

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Objetivos
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

3. OBJETIVOS DEL ESTUDIO

El presente estudio se realiza con el propósito de conocer y analizar el desarrollo científico


de la fisioterapia en España, tomando para ello como fuente de datos los trabajos publicados
en la revista Fisioterapia entre 1979 y 2006.

a) Objetivo General

El objetivo principal de nuestro estudio consiste en analizar la producción científica de la


Fisioterapia en España a través del estudio de los artículos científicos publicados entre los
años 1979 y 2006.

b) Objetivos Específicos

Los objetivos específicos que pretendemos cubrir con este estudio son:

1. Realizar un análisis descriptivo de la producción científica en Fisioterapia en España.

1.1. Conocer la naturaleza de la producción científica en Fisioterapia.


1.2. Identificar las temáticas de la producción científica en Fisioterapia.
1.3. Analizar la estructura de la producción científica en Fisioterapia.
1.4. Describir el estilo de la producción científica en Fisioterapia

2. Conocer la estructura multidimensional que caracteriza el desarrollo científico de la


Fisioterapia en España.

2.1. Identificar los factores o dimensiones explicativas de la diversidad de la producción


científica en Fisioterapia.
2.2. Descubrir y caracterizar tipologías de artículos científicos publicados en Fisioterapia
entre 1979 y 2006

3. Valorar el estado actual de la fisioterapia en España como disciplina científica.

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Material y
Método
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

4. MATERIAL Y MÉTODO

4.1. Diseño Metodológico del estudio.

Este estudio se puede caracterizar atendiendo a varias clasificaciones. Según Argimón


y Jiménez69 se encuadra en cuatro ejes principales. En cuanto a su finalidad, es un estudio de
tipo descriptivo ya que no se pretende evaluar una relación causa-efecto describir las
características de una situación dada En cuanto al control de la asignación de los factores de
estudio, es observacional, pues el factor de estudio no es controlado de forma deliberada
para la realización de la investigación, sino que simplemente es observado, medido y
analizado. En relación a la secuencia temporal, se trata de un estudio transversal, pues la
recogida de datos se realiza en un mismo momento, tomando en nuestro caso la variable
tiempo como un elemento de corte transversal. El inicio del estudio en relación con la
cronología de los hechos nos lleva a caracterizarlo como retrospectivo, pues el diseño de la
investigación es posterior a los hechos estudiados, de forma que en este caso los datos se
obtienen de estudio de los artículos publicados.

Según Campbell-Stanley (1982)70 podemos denominarlo estudio expost-facto, pues la


investigación se realiza una vez producidos los hechos. Dentro de los métodos expost-facto
y siguiendo a Colás y Buendía (1992)42, el presente trabajo se corresponde con un estudio
descriptivo de tipo encuesta, orientado a la descripción de una situación dada.

Por su parte, Cohem y Manion (1985)71 realizan una propuesta sobre cómo se han de
planificar y realizar los estudios descriptivos basados en encuestas (ver ilustración número 7).
En la realización de estos estudios cobra especial relevancia, por un lado, el método de
recogida de datos, es decir, el diseño y validación del cuestionario y, por otro, el tamaño de la
muestra y sistema de muestreo. Estas dos tareas sustentan la capacidad del estudio de
construir conocimientos válidos y útiles y su capacidad para generalizar y extraer
conclusiones sobre un área temática.

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MATERIAL y MÉTODO

Definición de los objetivos de la Investigación

Decidir información necesitada

Tamaño de la muestra Método de exploración y


y sistema de muestreo recogida de datos

Diseño del cuestionario

Estudio Piloto

Adecuación del cuestionario a la muestra

Recogida de información

Tabular y analizar la información

Interpretar los datos y redacción del informe científico

Ilustración 7. Proceso para el diseño de un cuestionario según Cohem y Manion.

Siguiendo las recomendaciones de Cohem y Manion (1985) para el diseño y


realización de estudios descriptivos, nuestra investigación responde a la secuencia presentada
a continuación (tabla nº3):

FASES DEL ESTUDIO OBJETIVOS MÉTODO

Determinación de las principales - Revisión teórica para determinación


DISEÑO DEL CUESTIONARIO dimensiones de análisis y variables del de las dimensiones y variables de
instrumento de recogida de datos estudio.

ESTUDIO PILOTO y Estudio exploratorio inicial de 30 casos


ADEUCACIÓN DEL para afinar la estructura de la escala de Estudio observacional descriptivo
CUESTIONARIO observación
Estudio descriptivo, observacional,
transversal y retrospectivo, y
ESTUDIO DE CAMPO Desarrollo de la fase empírica para el aplicación de procedimientos de
DESARROLLO DEL ESTUDIO análisis de los 707 casos incluidos en la análisis cualitativo a través de análisis
EMPÍRICO SOBRE LOS 707 CASOS muestra de estudio de correspondencias múltiples y
técnicas de conglomerados (tipo
cluster)

Tabla 3. Fases de la investigación.

- Primera fase, “diseño del cuestionario”. Inicialmente, mediante el desarrollo de una


revisión bibliografía se diseñó la estructura de la “Escala de Observación para la
Evaluación de la Producción Científica en Fisioterapia” (EOPC), seleccionándose
posteriormente la muestra de estudio.

Página 90
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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- Segunda fase, “estudio piloto y adecuación del cuestionario”. En una segunda


fase se procedió a realizar un estudio piloto sobre treinta artículos publicados en la revista
Fisioterapia durante octubre de 2001 y febrero de 2006, seleccionados mediante muestreo
aleatorio (tomando al azar un número de la revista por año estudiado). Aunque la muestra
de treinta casos no fue significativa en términos estadísticos, si resultaba ilustrativa y
expresiva de la producción científica nacional en el área de conocimiento de fisioterapia
durante la cota temporal establecida. Por otra parte, en los estudios observacionales
descriptivos orientados al diseño y depuración de un protocolo observacional, las
exigencias en términos muestrales se vinculan a disponer de casos típicos y casos
discrepantes como ocurrió en la muestra elegida. Sobre esta muestra previa se desarrolló
un estudio observacional descriptivo y transversal, con el objetivo de detectar errores en el
diseño de la escala de observación y afinar el sistema de variables de estudio72. El estudio
piloto permitió adecuar y ajustar el cuestionario.

- La tercera fase se corresponde con el desarrollo del “trabajo de campo”, en la que


se realizó el análisis de los artículos incluidos en la muestra de estudio siguiendo estricto
orden temporal decreciente, es decir, iniciando el análisis de los artículos desde los más
actuales a los más antiguos. Finalizado el estudio de los setecientos siete casos, los
resultados obtenidos fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo, presentando tanto
datos globales caracterizadores de la muestra de estudio como datos descriptivos parciales
agrupados por periodos históricos. Por último se utilizaron métodos estadísticos de
análisis cualitativo, a través de análisis de correspondencias múltiples y técnicas de análisis
de conglomerados y clasificación (análisis cluster), al objeto de identificar las tipologías de
artículos más representativas durante los periodos históricos estudiados.

Página 91
MATERIAL y MÉTODO

4.2. Dimensiones y variables de estudio.

Las diferentes variables incluidas en la EOPC se agrupan en torno a cuatro


dimensiones generales de análisis: a) naturaleza de la producción científica en fisioterapia, b)
temáticas de la producción científica en fisioterapia, c) estructura de la producción científica
en fisioterapia y, d) estilo de la producción científica en fisioterapia. A continuación
procedemos a presentar y describir las dimensiones enumeradas:

4.2.1. Dimensión A. “Naturaleza de la producción científica en fisioterapia”.

Los indicadores empíricos recogidos en esta primera dimensión, nos muestran


información relacionada tanto con la autoría y los tipos de colaboración entre los autores
firmantes, como con las características y contenidos informativos presentes en los resúmenes
de los artículos publicados (tabla nº4).

DIMENSIÓN “A” NATURALEZA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA


DIMENSIÓN SUB-DIMENSIÓN VARIABLE
Número de autores
AUTORÍA Procedencia geográfica
Centro/institución
Multidisciplinar
COLABORACIÓN
Internacional

PRESENTA RESUMEN El artículo presenta resumen

Incluye introducción
Incluye problema de investigación
NATURALEZA Incluye objetivos
TIPO DE INFORMACIÓN Incluye hipótesis

RESUMEN Incluye resultados


Incluye discusión
Incluye conclusiones
Descriptivo
TIPO DE RESUMEN
Informativo

Estructurado
ESTILO DE RESUMEN
No estructurado

Tabla 4. Dimensión A. Naturaleza de la producción científica en Fisioterapia.

Página 92
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En el análisis de la autoría incluimos no sólo los aspectos relacionados con el


número de autores, sino que además contemplamos el estudio pormenorizado del origen de
los artículos publicados (centros de procedencia de los artículos), los perfiles profesionales de
los autores, la existencia de colaboraciones multidisciplinares e internacionales y la
procedencia geográfica de los artículos, pues este tipo de información permite caracterizar la
naturaleza de la producción científica en fisioterapia. Otros autores como Masó y
colaboradores en el año 2000 13, realizaron un estudio de la productividad científica de la
revista Fisioterapia durante la década de los 90, analizando cuestiones relacionadas con la
procedencia y autoría de los artículos publicados, destacando la importancia publicar trabajos
de estas características.

Este tipo de investigaciones resultan de especial interés, pues permiten conocer qué
tipo de perfiles profesionales en fisioterapia presentan mayor relación o adhesión a la
actividad investigadora, teniendo en cuenta que en este sentido, las investigaciones y estudios
realizados deben materializarse en forma de artículos científicos para su posterior
publicación.

El segundo conjunto de variables analizadas en esta dimensión son las que se refieren
al estudio de los resúmenes presentes en los artículos publicados. El estudio de los
resúmenes publicados en la revista Fisioterapia también ha sido objeto de análisis en
investigaciones anteriores. En este sentido, Del Baño y Medina (2006)17 realizaron en 2006
un estudio para evaluar la calidad de los resúmenes publicados en la revista fisioterapia
durante los años 1993 y 2003. A través de su trabajo valoraron aspectos relacionados tanto
con el contenido informativo de los resúmenes como su tipología. En el presente estudio
nos ocuparemos de la valoración de los resúmenes incluidos en la muestra de estudio
abordando aspectos muy similares a los desarrollados por Del Baño y Medina, a saber, tipo
de información contenida en los resúmenes, tipo de resumen y estilo del resumen (tabla nº4).

Página 93
MATERIAL y MÉTODO

4.2.2. Dimensión B. “Temáticas de la producción científica en fisioterapia”.

La segunda dimensión de estudio se ocupa del análisis de las temáticas de la


producción científica en fisioterapia (tabla nº5).

DIMENSIÓN “B” TEMÁTICAS DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA


DIMENSIÓN SUB- DIMENSIÓN VARIABLES CATEGORÍA
Afecciones Médicas
Biomecánica y física aplicada
Ciencias Psicosociales
Estructura y Función del cuerpo
Humano
Cinesiterapia
Docencia en Fisioterapia
Fisioterapia Comunitaria y Salud
Área Temática General Pública
Fundamentos de Fisioterapia
Procedimientos Generales de
Intervención en Fisioterapia (PGIF)
Métodos Específicos de Intervención

TEMÁTICA DEL ARTÍCULO en Fisioterapia (MEIF)


TEMÁTICAS DE
* Para una consulta de la lista
LOS ARTÍCULOS completa ver Anexo 5

MEIF-Neurológicos
MEIF-Aparato Locomotor
MEIF-Sistema Genito-urinario
MEIF-Aparato Respiratorio
MEIF-Fototerapia

Área Temática Específica PGIF-Masoterapia


PGIF-Electroterapia
PGIF-Magnetoterapia
PGIF-Hidroterapia
* Para una consulta de la lista
completa ver Anexo 6
Conocimiento disciplinar propio
TIPO DE CONOCIMIENTO
Conocimiento tomado otras disciplinas

Tabla 5. Dimensión B. Temáticas de la producción científica en Fisioterapia.

La configuración de las variables y categorías relacionadas con el análisis de las


temáticas observadas en los artículos estudiados, se realizó atendiendo a los criterios de
clasificación de los contenidos formativos comunes incluidos en el Proyecto para el Diseño
del Título de Grado en Fisioterapia, publicado y editado por la Agencia Nacional de
Evaluación de la Calidad y Acreditación Universitaria (ANECA) en 2004 51, donde entre

Página 94
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

otros aspectos, se establecieron las primeras recomendaciones relacionadas con la


configuración de los módulos, materias y contenidos generales correspondientes al futuro
Título de Grado en Fisioterapia en función de las diferentes temáticas y áreas de
conocimiento. Así, debemos diferenciar entre: a) áreas temáticas generales tratadas en el
artículo, que coincidirán con la denominación de la mayor parte de los títulos de los
“contenidos formativos comunes” incluidos en el Proyecto para el Título de Grado en
Fisioterapia y b) áreas temáticas específicas, que se corresponden con un nivel de concreción
mayor en referencia a los contenidos del artículo, llegando a determinar en qué tipo de
materia específica se realiza una aportación al conocimiento. La relación de contenidos
incluidos en las tablas de temáticas específicas proceden en su gran mayoría de los
contenidos extraídos del Proyecto de Título de Grado en Fisioterapia, pero también de las
conclusiones y acuerdos tomados en las ediciones número IV, V y VI de las Jornadas
Interuniversitarias del área de conocimiento en Fisioterapia, celebradas en Sevilla, Toledo,
Granada, durante los años 2005, 2006 y 2007 respectivamente. Otra cuestión importante
dentro del análisis de las temáticas estudiadas, es el que nos permite caracterizar si el
contenido del artículo publicado pertenece al cuerpo de conocimientos propio y singular del
ámbito competencial de la disciplina (fisioterapia), o si por el contrario se corresponde con
un área temática propia de otra disciplina (tabla nº5).

Página 95
MATERIAL y MÉTODO

4.2.3. Dimensión C. “Estructura de la producción científica en Fisioterapia”.

Para el estudio de la estructura de los artículos se incluyen variables y categorías que


atienden a la secuencia desarrollada por el método científico (tabla nº6).

DIMENSIÓN “C” ESTRUCTURA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA


DIMENSIÓN SUB-DIMENSIÓN VARIABLE
Profesional
TIPO DE ARTÍCULO TIPOLOGÍA DEL ARTÍCULO PUBLICADO Académico-docente
Científico
Si presenta introducción
INTRODUCCIÓN
No presenta introducción
Se presenta el problema de investigación
PROBLEMA INVESTIGACIÓN
No se presenta el problema de investigación
No presenta objetivos ni hipótesis
Si presenta objetivos, no hipótesis
OBJETIVOS E HIPÓTESIS Si presenta hipótesis, no objetivos
Si presenta objetivos e hipótesis
Sólo presenta objetivos en el resumen
ESTRUCTURA ORGANIZACIÓN
Si presenta Material y Método
MATERIAL Y MÉTODO No presenta Material y Método
Otra denominación Material y Método
Si presenta resultados
RESULTADOS
No presenta resultados
Si presenta discusión
DISCUSIÓN
No presenta discusión
Si presenta conclusiones
CONCLUSIONES
No presenta conclusiones

Tabla 6. Dimensión C. Estructura de la producción científica en Fisioterapia.

Para la inclusión de estas variables de estudio, hemos considerado principalmente las


recomendaciones realizadas por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas
(ICMJE) 73, en relación con la preparación y envío de un manuscrito a revistas de carácter
científico. De forma complementaria se contemplaron también las recomendaciones
realizadas por Rafael Burgos 74, en relación a la estructura y estilo del artículo científico
original.

Página 96
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

4.2.4. Dimensión D. “Estilo de la producción científica en fisioterapia”.

El estilo de la producción científica alude principalmente al tipo de metodología y


procedimientos utilizados en la construcción y validación del conocimiento científico (tabla
nº7).

DIMENSIÓN “D” ESTILO DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA


DIMENSIÓN VARIABLE CATEGORIA
No método
Caso clínico
Investigación histórica
TIPO DE MÉTODO UTILIZADO
Rev. Bibliográfica
Observacional
DIMENSIÓN
Experimental
METODOLÓGICA
Se describe el diseño de la investigación
Se explica la muestra
NIVEL DE CONCRECCIÓN EN LA EXPOSICIÓN
Se explican las fuentes de información
DEL MATERIAL Y MÉTODO
Se explican las intervenciones-procedimientos
Se describen los instrumentos utilizados
INTRODUCCIÓN La introducción presenta aval bibliográfico
El artículo presenta análisis estadístico
ESTADÍSTICA
Características generales del análisis estadístico
RESULTADOS Análisis de la objetividad-subjetividad del trabajo
Interpreta los resultados obtenidos
DISCUSIÓN
VALIDACIÓN DEL Discute sus resultados con los de otros autores
CONOCIMIENTO Las conclusiones son claras y concretas
CONCLUSIONES
Las conclusiones responden a los objetivos
Si bibliografía
El artículo presenta bibliografía
No bibliografía
BIBLIOGRAFÍA
Número de referencias bibliográficas
Idiomas de las referencias bibliográficas diferentes al materno

Tabla 7. Dimensión D. Estilo de la producción científica en Fisioterapia

Para la dimensión metodológica, se tomaron en consideración las propuestas de


diferentes autores como Argimón y Jiménez (2005) 69, Burgos (1999) 74
y Colás (1992) 75

sobre los diferentes métodos de investigación derivando en la siguiente clasificación: a) no


método, b) caso clínico, c) investigación histórica, d) revisión bibliográfica sistematizada, e)
estudio de investigación observacional y f) estudio de investigación experimental. Además
del estudio del método utilizado por los diferentes autores para el desarrollo de sus trabajos,
se realizó un análisis exhaustivo estudio del apartado “material y método”, para conocer el
nivel de concreción en la exposición de este epígrafe por parte de los autores.

Página 97
MATERIAL y MÉTODO

La fundamentación, coherencia y objetividad de los artículos publicados, incluye


procedimientos y estrategias de validación del conocimiento científico: la fundamentación
mediante aval bibliográfico del problema de investigación, el uso de procedimientos de
análisis estadísticos, la identificación de criterios de objetividad en la exposición de los
resultados, la presencia de una discusión de los resultados obtenidos en la investigación tanto
con el marco teórico planteado como con los resultados de investigaciones similares
desarrolladas por otros autores, y por último, que el artículo presente unas conclusiones
claras y concretas. La mayor parte de las características identificadas en la tabla han sido
extraídas de la guía para el análisis crítico de los artículos científicos originales (Burgos,
1998).

4.3. Población de estudio.

El conjunto de artículos analizados se corresponde con la totalidad de los trabajos


publicados durante los años 1979 y 2006 (ambos incluidos) en la revista Fisioterapia,
publicación científica de la Asociación Española de Fisioterapeutas, por tratarse de la
publicación de carácter científico de mayor antigüedad y difusión en el ámbito de la
fisioterapia en España.

Para el estudio se incluyen los artículos originales publicados así como los
correspondientes a las secciones de: “docencia”, “contamos con”, “artículos seleccionados” y
“fisioterapia del deporte” de la revista de Fisioterapia entre los años 1979 y 2006. Así mismo,
se incluyen en el estudio los números monográficos publicados por la revista durante el
mismo periodo temporal.

Quedan excluidas del estudio las contribuciones correspondientes a las secciones que
se recogen en la tabla número 8.

Página 98
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

SECCIONES ESPECIALES DE LA REVISTA FISIOTERAPIA


Editorial La fisioterapia desde las E.U. de Fisioterapia
carta abierta La fisioterapia en Europa
Cartas al director La ventana
Información de eventos científicos Eventos científicos deportivos
Bolsa de trabajo Crítica de libros
Bibliografía recomendada Agenda profesional
La revista viaja Neuroglía
Pasatiempo científico Miscelánea
La fisioterapia y sus protagonistas

Tabla 8. Secciones especiales de la Revista cuyo contenido no ha sido incluido en el estudio empírico.

En cuanto a la caracterización temporal de los artículos publicados en la revista


Fisioterapia, la tabla número 9 muestra la distribución de los artículos publicados en la revista
fisioterapia a lo largo del tiempo. Presentamos esta distribución en función de cuatro
periodos.

1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006


Número de artículos publicados 131 102 228 246
Tabla 9. Número de artículos publicados por periodo de estudio.

4.4. Técnica e instrumento de recogida de datos.

Las tablas número 10 y 11 muestran el instrumento utilizado para la recogida de


datos. La encuesta diseñada está dividida en 12 subdimensiones o grupos de variables:
autoría (7 variables), resumen (10 variables), introducción (4 variables), material y método (6
variables), resultados (4 variables), discusión (3 variables), conclusiones (3 variables) y
bibliografía (3 variables), tipo de artículo (1 variable), método de investigación utilizado (1
variable), área temática (2 variables) y tipo de conocimiento (1 variable), presentando por
tanto un total de 45 variables, la mayor parte de ellas de tipo cualitativo nominal y
dicotómico.

Página 99
MATERIAL y MÉTODO

Número de registro de artículo Año


Título del Artículo
SUBDIMENSIÓN VARIABLE TIPO/ESCALA NIVELES/CATEGORÍAS

Número de autores Cuantitativa Discreta


AUTORES Centro o ámbito de producción del artículo Cualitativa Nominal
Lugar de producción del artículo Cualitativa Nominal
Investigación multidisciplinar Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No / Ausente
Asociación multidisciplinar Cualitativa Nominal
Colaboración internacional Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No / Ausente
Países colaboradores Cualitativa Nominal
¿El artículo presenta el resumen? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta introducción? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
RESUMEN ¿El resumen presenta objetivos? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta hipótesis? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen describe problema de estudio? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta material y método? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta resultados del estudio? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta discusión de resultados? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El resumen presenta conclusiones? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Tipo de resumen Cualitativa Nominal Dicotómica Descriptivo / Informativo
¿El artículo presenta introducción? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
INTRODUCCIÓN Se describe el problema de investigación Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
No Hipótesis ni objetivos / Presenta
objetivos / Presenta hipótesis / Presenta
Se describen las hipótesis u objetivos del estudio Cualitativa Nominal
objetivos e hipótesis / Sólo se expresan
objetivos en el resumen
Número autores/referencias en Introducción Cuantitativa Discreta
¿El artículo presenta material y método? Cualitativa Nominal Si / No / Otra denominación
MATERIAL Diseño del estudio Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Y Explica la muestra-sujetos Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
MÉTODO Fuentes de información Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Intervención-procedimientos Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Instrumentos Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
¿El artículo presenta resultados? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Objetividad / Objetividad condicionada
RESULTADOS Análisis de objetividad-subjetividad Cualitativa Nominal
/ Subjetividad
¿Presenta Tratamiento Estadístico? Cualitativa Nominal Dicotómica Si Estadística / No Estadística
Presenta resumen de Frecuencias
absolutas y relativas / Usa test etadísticos
Tipo de tratamiento Estadístico Cualitativa Nominal
/ Sólo presenta los valores de las variables
estudiadas
¿El artículo presenta discusión? Cualitativa Nominal Si / No / Conjunta con los resultados
¿El artículo presenta una interpretación de
DISCUSIÓN Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
resultados?
Se contrastan los resultados con los de otros autores Cualitativa Nominal Dicotómica Si /No
¿El artículo presenta conclusiones? Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
CONCLUSIONES Las conclusiones con claras y concretas Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Se apoyan en objetivos de estudio y resultados Cualitativa Nominal Dicotómica Si / No
Número de referencias bibliográficas Cuantitativa Discreta
BIBLIOGRAFÍA Número de idiomas presentes en bibliografía Cuantitativa Discreta
Idioma presente en las referencias Cuantitativa Discreta

Tabla 10. Instrumento para la recogida de la información del estudio empírico realizado.

Página 100
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

SUBDIMENSIÓN VARIABLE TIPO/ESCALA NIVELES/CATEGORÍAS

Profesional /Académico-Docente-Legal /
TIPO DE ARTÍCULO Propósito del artículo-investigación Cualitativa Nominal
Investigación
MÉTODO DE No Método / Caso Clínico /
INVESTIGACIÓN Investigación Histórica / Revisión
Método de Investigación Utilizado Cualitativa Nominal
UTILIZADO Bibliográfica /Estudio Observacional /
Estudio Experimental
Afecciones Médicas / Ciencias
Psicosociales / Estructura y Función del
cuerpo Humano / Cinesiterapia /
ÁREA TEMÁTICA Área Temática General Cualitativa Nominal Docencia en Fisioterapia / Fisioterapia
Comunitaria y Salud Pública /
Fundamentos de Fisioterapia / etc. Para
una consulta de la lista completa ver
Anexo 5
Área Temática Específica MEIF-Neurológicos / MEIF-Aparato
Locomotor / MEIF-Sistema Genito-
Cualitativa Nominal urinario / MEIF-Aparato Respiratorio /
MEIF-Fototerapia / Para una consulta de
la lista completa ver Anexo 6
TIPO DE Conocimiento Propio / Conocimiento
Tipo de conocimiento Cualitativa Nominal Dicotómica
CONOCIMIENTO Tomado

Tabla 10. Instrumento para la recogida de la información del estudio empírico realizado (continuación).

4.5. Trabajo de campo

Como ya hemos descrito con anterioridad, las variables del protocolo de observación
construido y aplicado en esta investigación pueden organizarse en base a cuatro dimensiones
de análisis: a) Naturaleza de la producción científica en fisioterapia, b) temáticas de la
producción científica en fisioterapia, c) estructura de la producción científica en fisioterapia
y, d) estilo de la producción científica en fisioterapia. Las variables incluidas en la EOPC en
fisioterapia fueron codificadas y etiquetadas asignándolas a unidades de significado con
76
objeto de describir e inferir la información acumulada en el estudio (Colás 1998) .
77
Basándonos en las sugerencias de Miles y Huberman (1994) sobre el proceso de
codificación en estudios y análisis cualitativos, podemos distinguir variables cualitativas
descriptivas e interpretativas. Las primeras son aquellas en las que el investigador atribuye un
nombre a un contenido o segmento de texto, requiriéndole una baja carga inferencial,
mientras que las interpretativas identifican conceptos más o menos abstractos y por tanto
implican mayor inferencia. En nuestro estudio, la mayor parte de las variables son
descriptivas de presencia/ausencia tales como presencia/ausencia de resumen, método,
resultados, etc. Las variables interpretativas de nuestro estudio son también variables
cualitativas que aportan información sobre el tipo o cualidad de la información contenida en
el artículo tales como tipo de resumen, propósito del estudio, tipo de método o temática.

Página 101
MATERIAL y MÉTODO

Una vez caracterizadas las variables, el procedimiento seguido en la codificación de


los artículos de estudio consta de cuatro etapas: a) codificación y registro de los datos de
identificación del artículo, b) análisis del las partes preliminares del artículo: autoría y
resumen c) estudio y registro de las categorías descriptivas incluidas en el cuerpo y en las
partes finales del artículo b) estudio y registro de las categorías interpretativas incluidas en el
cuerpo y en las partes finales del artículo.

a) Datos de identificación del artículo. Los datos de identificación y registro del


artículo incluyen: número de registro (siguiendo fecha de decreciente en el tiempo, desde
el valor 001 al 707), título del artículo, año de publicación, volumen de publicación,
número de revista.

b) Análisis del las partes preliminares del artículo. De forma sistemática, el estudio
del artículo comienza por el análisis de las partes preliminares, siendo registrados en
primer lugar los datos sobre autoría, tipo de colaboración y, por último, se estudia de
forma exhaustiva el resumen del artículo,(comenzando por las variables descriptivas y
finalizando por la variable interpretativa “tipo de resumen”.

c) Estudio y registro de las categorías descriptivas incluidas en el cuerpo y las


partes finales del artículo. Seguidamente y para agilizar el proceso de estudio y registro
de variables, se comenzará por el registro de datos correspondiente a las categorías
descriptivas, por poseer menor carga inferencial, permitiendo una asignación directa de las
variables de estudio. En la mayor parte de las ocasiones se inicia el estudio de esta tercera
etapa comenzando por las variables que se ocupan de la organización y estructura del
artículo, pertenecientes a la “dimensión C”, ya que éstas, junto con el análisis previo del
resumen, nos permiten obtener una visión de conjunto del artículo en cuanto a su estilo y
estructura. La secuencia del estudio continúa procurando un análisis progresivo del resto
de las variables de tipo descriptivo.

d) Estudio y registro de las categorías interpreativas incluidas en el cuerpo y las


partes finales del artículo. Finalmente se abordan las categorías de tipo interpretativo

Página 102
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

por poseer una mayor carga inferencial. Entre las categorías interpretativas destacan:
temática del artículo correspondiente a la “Dimensión D”, tipo de artículo que se
corresponde con la “Dimensión B” y algunas categorías de análisis pertenecientes a las
sub-dimensiones: resumen, resultados, discusión y conclusiones de la “Dimensión A”.

Las tablas resumen que se presentan a continuación, agrupadas por dimensiones de


análisis, describen en primer lugar las características de las categorías descriptivas, y en
segundo lugar la de las interpretativas, agrupadas por dimensiones de análisis (tablas nº 12-
18)

Página 103
MATERIAL y MÉTODO

ESTUDIO DE LAS PARTES PRELIMINARES DEL ARTÍCULO


CATEGORÍAS DESCRIPTIVAS DIMENSIÓN A
NATURALEZA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
Procedencia del artículo Centro de procedencia o institución de la que surge el artículo publicado
Determinar si en la autoría del artículo participan profesionales de diferentes
Investigación multidisciplinar
disciplinas (Si/No)
Para el caso de las investigaciones multidisciplinares se ha de indicar qué
Asociación multidisciplinar
disciplinas colaboran para realizar el trabajo/investigación que se presenta en
AUTORÍA el artículo
Determinar si en la autoría del artículo participan profesionales de países
Colaboración internacional
diferentes a España.
Para el caso de las colaboraciones internacionales se ha de indicar qué tipo de
Países colaboradores
países colaboran para realizar el trabajo/investigación que se presenta en el
artículo
¿El artículo presenta el resumen? Determinar si el artículo presenta resumen
Estudio de la información contenida en el
¿El resumen presenta Introducción?
resumen
¿El resumen presenta Problema Investigación?
¿El resumen presenta Objetivos?
RESUMEN ¿El resumen presenta Hipótesis?
¿El resumen presenta material y método?
¿El resumen presenta resultados?
¿El resumen presenta discusión?
¿El resumen presenta conclusiones?
¿El resumen es de tipo estructurado? Si Estructurado / No Estructurado

Tabla 11. Categorías descriptivas de la Dimensión A. Naturaleza de la producción científica

CATEGORÍAS ILUSTRATIVAS DIMENSIÓN A


NATURALEZA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
Según Rafael Burgos 74 los resúmenes presentes en artículos originales pueden
clasificarse en: resúmenes de tipo informativo y resúmenes de tipo
descriptivo. En este sentido los resúmenes de tipo informativo son válidos
para los propósitos de un artículo de investigación, pero, para ser catalogado
como tal en la muestra de estudio, el resumen deberá incluir como mínimo
RESUMEN Tipo de resumen
información relativa a: objetivo o hipótesis del artículo, resultados
metodología empleada para el desarrollo del artículo, principales resultados y
conclusiones más relevantes. Todos los resúmenes que incluyan como
mínimo estas cuatro partes deberán catalogarse como de tipo informativo,
siendo considerados el resto de los resúmenes de tipo descriptivo

Tabla 12. Categorías ilustrativas de la Dimensión A. Naturaleza de la producción científica

Página 104
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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ESTUDIO Y REGISTRO DEL CUERPO DEL ARTÍCULO Y LAS PARTES FINALES


CATEGORÍAS DESCRIPTIVAS DIMENSIÓN C
ESTRUCTURA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
INTRODUCCIÓN ¿El artículo presenta introducción? Determinar si en el artículo existe un apartado denominado Introducción
Se describen las hipótesis u objetivos del Determinar si el autor expresa de forma explícita en la introducción del
estudio artículo las hipótesis u objetivos del trabajo/investigación
MATERIAL y
¿El artículo presenta material y método? Determinar si en el artículo existe un apartado de material y método
MÉTODO
RESULTADOS ¿El artículo presenta resultados? Determinar si en el artículo existe un apartado de resultados
DISCUSIÓN ¿El artículo presenta discusión? Determinar si en el artículo existe un apartado de específico de discusión
CONCLUSIONES ¿El artículo presenta conclusiones? Determinar si en el artículo existe un apartado de específico de conclusiones

Tabla 13. Categorías descriptivas de la dimensión C. Estructura de la producción científica

CATEGORÍAS DESCRIPTIVAS DIMENSIÓN D


ESTILO DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
INTRODUCCIÓN Fundamentación La introducción presenta aval bibliográfico

En el caso de que el artículo presente un apartado de material y método


MATERIAL y
Diseño del estudio se ha de determinar si los contenidos de cada una de estas variables
MÉTODO
se encuentran presentes
Explica la muestra-sujetos
Fuentes de información
Intervención-procedimientos
Instrumentos
RESULTADOS Estadística Se realiza tratamiento estadístico de los datos
Tipo de estadística
DISCUSIÓN Discusión de los resultados El autor discute sus resultados ofreciendo una interpretación de los mismos
Contrasta con los resultados otros autores El autor contrasta sus resultados con los de otras investigaciones similares
BIBLIOGRAFÍA Bibliografía El artículo presenta un apartado para bibliografía
Referencias bibliográficas Número de referencias bibliográficas

Tabla 14. Categorías descriptivas de la dimensión D. Estilo de la producción científica.

Página 105
MATERIAL y MÉTODO

ESTUDIO Y REGISTRO DEL CUERPO DEL ARTÍCULO Y LAS PARTES FINALES


CATEGORÍAS ILUSTRATIVAS DIMENSIÓN C
ESTRUCTURA DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
Se identifican como “artículos de investigación” todos los trabajos en los que se llevan a cabo estudios a
través de una secuencia previamente organizada, en la que deben estar presentes, al menos, los objetivos del
trabajo, las intervenciones u observaciones previstas y la exposición de los resultados o las conclusiones
más importantes. Los artículos de tipo “académico-docente-legal”, configuran una categoría mixta en la
que se incluyen varios tipos de artículos a) artículos en los que se trata de informar y actualizar al lector
sobre aspectos legales o formales de la profesión, b) artículos que pretenden dar a conocer al fisioterapeutas
TIPOLOGÍA DEL ARTÍCULO
aspectos relacionados con el ámbito académico y principalmente vinculados al proceso de enseñanza-
aprendizaje. Los artículos tipificados como de tipo “profesional” son aquellos que permiten al profesional,
la actualización y reciclaje de sus conocimientos. Este tipo de artículos no presentan un método concreto de
estudio y tampoco incorporan un diseño o secuencia previamente establecida. Bajo esta tipología de
artículos (profesionales) se incluyen todas las revisiones bibliográficas en las que los autores no describen de
forma precisa las estrategias utilizadas para la búsqueda, recopilación y procesado de la de información.
Se describe el problema de Determinar si en la introducción del artículo se describe de forma explícita el
INTRODUCCIÓN
investigación problema de investigación

Tabla 15. Categorías ilustrativas de la Dimensión c. Estructura de la producción científica.

Página 106
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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CATEGORÍAS ILUSTRATIVAS DIMENSIÓN D


ESTILO DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
Se consideran artículos de “estudio experimental”, aquellos en los que se realiza una
intervención manipulando alguna de las variables observadas sobre un grupo de pacientes
para determinar los cambios producidos como consecuencia de la intervención. Se
consideran artículos de “estudios observacionales”, aquellos en los que se intenta medir o
analizar un fenómeno a través de un conjunto de variables sin que se produzca la
intervención de los investigadores con la intención de modificar el resultado. Los artículos
son caracterizados como de “caso clínico”, cuando se realiza la descripción de un caso
MATERIAL singular (sólo de un sujeto), procurando un exhaustivo estudio de su historial de salud, así
y Tipo de método utilizado como los signos y síntomas que presenta en relación con el caso a estudiar; en este tipo de
MÉTODO artículos si se produce la intervención terapéutica del fisioterapeuta. Se consideran artículos
de “revisión bibliográfica” aquellos en los que los autores describen de forma precisa los
criterios de búsqueda utilizados para la selección, recopilación y tratamiento de la
información utilizada. Son considerados “artículos históricos” aquellos estudios de
investigación histórica publicados, en los que se desarrolla una metodología científica para el
proceso de recopilación de datos. El resto de artículos que no expongan de forma precisa su
método de estudio o no puedan ser clasificados bajo ninguna de las anteriores categorías
serán identificados como “no método”
Se considerarán artículos que pertenecen al plano objetivo: a) aquellos artículos de “revisión
bibliográfica que expresen una adecuada sistematización en la estrategia de búsqueda, pues se
entiende que los resultados se mueven dentro de los elementos incluidos en las fuentes
consultadas; b) artículos que muestran investigaciones de carácter observacional o
experimental donde se expongan un conjunto de datos que han sido obtenidos mediante un
diseño, método de investigación, o instrumento previamente elaborado.
Por otro lado, se considerará que un artículo se mueve en el plano de la objetividad
condicionada en aquellos casos en los que no encontramos sistematización en la revisión
bibliográfica, por lo tanto no se acota el territorio de los resultados, resultando complicado
Análisis de la objetividad-
RESULTADOS que el autor refleje la una realidad objetiva para el caso de las fuentes utilizadas en relación a
subjetividad
los temas tratados. No podemos suponer o entender que los datos o la información se
muevan en un plano objetivo puro, pues el autor simplemente analiza y expone en función
de la documentación que tiene, sin que el lector sepa de donde procede.
Entenderemos que un artículo se mueve en el plano subjetivo cuando aparecen indicios
relativos a una fundamentación de resultados en base exclusivamente a la experiencia
profesional, a la exposición de hechos sin aval bibliográfico o metodológico. También en el
caso de que en el apartado resultados encontremos un redacción con cargado sentido
emocional y en la que los juicios de valor o las conjetures elaboradas por el propio autor
enmascaran la exposición de los resultados de estudio.
SUBDIMENSIÓN A.8 Claridad y concreción de las Determinar si las conclusiones se exponen de una forma clara y concisa, evitando
CONCLUSIONES conclusiones redundancia, sobreexplicación o una excesiva cantidad e información
¿Se apoyan las conclusiones
Se debe verificar en este caso que las conclusiones del artículo se responden a los objetivos
en los objetivos y resultados
del estudio que estos se encuentran avalados por los resultados expuestos
del estudio?

Tabla 16. Categorías ilustrativas de la Dimensión D. Estilo de la producción científica.

Página 107
MATERIAL y MÉTODO

CATEGORÍAS ILUSTRATIVAS DIMENSIÓN B


TEMÁTICAS DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA EN FISIOTERAPIA
SUBDIMENSIÓN VARIABLE OBSERVACIONES SOBRE LA CODIFICACIÓN DE VARIABLES
En primer lugar se clasificará al artículo en función de su temática específica.
Para ello se atenderá a la siguiente estrategia: a) Asignar la temática específica
en función del análisis del título del artículo y b) si el título del artículo no es
suficientemente clarificador, una lectura de las conclusiones del artículo
puede ayudar a determinar la temática específica en función del ámbito de
Temática de los artículos
producción de conocimiento del artículo

Todas las temáticas específicas están incluidas en alguna temática general,


TIPO DE CONOCIMENTO
luego la asignación de la temática general se realizará de forma directa en
función de la temática específica asignada al artículo.
Se trata en esta variable de determinar si el artículo trata una temática que
puede ser considerada como propia de la fisioterapia (en sentido
Conocimiento propio / competencial o de ámbito de actuación), resultando en ese caso que el tipo de
tomado conocimiento del artículo será clasificado como propio. Se asignará la
categoría conocimiento tomado para los artículos cuya temática principal gire
en torno a conocimiento perteneciente a otras disciplinas.

Tabla 17. Categorías ilustrativas Dimensión B. Temáticas de la producción científica

Página 108
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

4.6. Análisis estadístico de los datos.

Para el tratamiento y análisis de los datos obtenidos en el estudio hemos utilizado:

- Las herramienta de análisis estadístico descriptivo y de diseño de gráficos incluida en


el programa Microsoft Office 2003, a través de la cual hemos realizado el tratamiento de los
datos de tipo nominal presentando principalmente los valores de los estadísticos
descriptivos (frecuencia absoluta y frecuencia relativa). Los gráficos han sido construidos
con el mismo programa a partir de la configuración de tablas de frecuencias para cada una
de las variables, representando en ellos tanto el resumen de los valores de frecuencias de
cada variable en relación con la población de estudio como los valores obtenidos para
cada uno de los periodos históricos analizados.

- En segundo lugar, utilizamos el paquete estadístico SPAD-N para el tratamiento


cualitativo de los datos, que nos permite realizar análisis estadísticos multivariables con
datos cualitativos, pudiendo estudiar interrelaciones existentes entre variables y categorías
del estudio y extraer patrones de comportamiento de las mismas. Específicamente, los
procedimientos estadísticos aplicados son:

ƒ Análisis de correspondencias múltiples. En nuestro caso esta técnica de análisis


cualitativo ha sido aplicada con el propósito de identificar dimensiones o factores
relevantes en la caracterización de los artículos publicados en fisioterapia así como
observar patrones de asociación entre variables y categorías del estudio que permitan
caracterizar esta producción científica.

ƒ Análisis cluster o análisis de conglomerados para el establecimiento de una


clasificación tipológica que nos permite identificar, clasificar y describir los artículos
publicados en la revista Fisioterapia.

Página 109
Resultados y
Discusión
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5. RESULTADOS Y DISCUSIÓN

La presentación de los resultados y su análisis interpretativo se estructura en función de


los objetivos de la investigación. De esta forma, en primer lugar presentamos un análisis
descriptivo de la producción científica de la fisioterapia en España atendiendo a la:
naturaleza, temática, estructura y estilo de los artículos publicados en la revista Fisioterapia
durante los años 1979-2006. Así mismo se presentan estos resultados con un criterio de corte
temporal para analizar la evolución histórica de la producción científica de la fisioterapia en
nuestro país.

En segundo término, se pretende describir y caracterizar las diferentes tipologías de


artículos publicados en fisioterapia, identificando los factores o dimensiones explicativas de
su diversidad.

En tercer orden, se presenta una valoración del estado actual de la fisioterapia como
disciplina científica en España.

5.1. Descripción de la producción científica de la fisioterapia en España.

Según Rafael Burgos (1998), las diferentes partes del artículo científico original pueden
agruparse en tres grandes grupos: a) partes preliminares: título, autor (es) y resumen; b)
partes del cuerpo del artículo: introducción (que representa la etapa conceptual de la
investigación), materiales y métodos (etapa de planificación y diseño), resultados (etapa
empírica o práctica), discusión y conclusiones (ambas correspondientes a la fase
interpretativa, de significado) y, c) partes finales: agradecimientos, referencias bibliográficas
y apéndices74.

La descripción de los artículos científicos del presente estudio se vincula por tanto, a
los diferentes apartados que Rafael Burgos destaca como constitutivos de los artículos
científicos originales. En este sentido, la adecuación de los contenidos, características y
elementos observados en los artículos publicados en la revista Fisioterapia a los rasgos y
atributos identificativos de la actividad científica, nos permitirán una adecuada

Página 113
RESULTADOS y DISCUSIÓN

caracterización de la producción científica de la fisioterapia en España durante el periodo


1979-2006.

Página 114
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5.1.1. Naturaleza de la producción científica en fisioterapia.

En este apartado presentamos los resultados de las partes preliminares del artículo
científico, permitiéndonos obtener información acerca de las características de la autoría y del
resumen de los artículos publicados.

Específicamente, el estudio de la autoría nos ofrece información relacionada con el


número de autores y las características de los firmantes de los artículos: lugar y centro de
procedencia, así como la existencia o no de colaboraciones de tipo interdisciplinar e
internacional.

La población estudiada muestra un valor medio de 2,5 autores por artículo, resultando
la autoría individual la de mayor representación con un 37,1% (263 artículos), seguida de los
artículos que presentan autoría compartida por dos autores 23,2% (164 artículos).

70,0

61,8

60,0
1 Autor

50,0 48,0
FRECUENCIAS RELATIVAS

40,0 37,0

28,4 28,7
30,0

18,9 19,8
20,0 16,0

2 Autor

10,0 3 Autor
4 Autor

0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

1 Autor 2 Autores 3 Autores 4 Autores 5 Autores 6 Autores 7o>

Gráfico 6. Número de autores firmantes de los trabajos por periodos históricos. Frecuencias relativas.

Página 115
RESULTADOS y DISCUSIÓN

AUTORES 1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006


FREC. FREC. FREC. FREC. FREC. FREC. FREC. FREC.
ABSOLUTA RELATIVA ABSOLUTA RELATIVA ABSOLUTA RELATIVA ABSOLUTA RELATIVA
1 Autor 81 61,8 49 48,0 84 37,0 49 19,8
2 Autores 21 16,0 29 28,4 43 18,9 71 28,7
3 Autores 14 10,7 9 8,8 33 14,5 34 13,8
4 Autores 9 6,9 7 6,9 28 12,3 42 17,0
5 Autores 5 3,8 3 2,9 19 8,4 17 6,9
6 Autores 0 0,0 4 3,9 14 6,2 32 13,0
7 Autores 1 0,8 1 1,0 4 1,8 1 0,4
8 Autores 0 0,0 0 0,0 2 0,9 0 0,0
9 Autores 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,4

Tabla 18. Valores de Frecuencias absolutas y relativas representativas del número de autores por periodo
histórico

El gráfico número 6 y la tabla número 19 nos muestran cómo durante los primeros
años de publicación de la revista las autorías de tipo individual predominaron sobre las
demás (periodo 1979-1985). Sin embargo, en los siguientes periodos se produce un aumento
progresivo de los artículos que presentan un número de autores comprendido entre 2 y 6
(periodos 1986-2006). Este aumento del número de autores firmantes de los artículos supone
que durante el último periodo analizado, las autorías individuales tuvieron menos presencia
que los trabajos firmados por dos autores. Presentando los datos en relación porcentual,
observamos cómo durante el periodo 1979-1985 la autoría individual está presente en el
61,8% de los artículos, sin embargo este valor decrece de forma progresiva a través de cada
uno de los períodos históricos hasta situarse en el 19,8% para el periodo 2000-2006. Este
dato supone un aumento progresivo del valor medio del número de autores por periodo
histórico desde 1,7 autores por artículo para el periodo 1979-1985 hasta el de 3 autores por
artículo correspondiente al 2000-2006.

El alto porcentaje de artículos que presentan autoría individual durante los dos
primeros periodos y especialmente en el primero, podría explicarse a través de la importancia
otorgada a la autoridad profesional, pues una parte importante de los artículos que presentan
autoría individual suelen estar relacionados con la transmisión de conocimientos y
experiencias de tipo clínico o profesional, resultando que en muchos casos, el principal aval
del artículo responde al perfil de la persona o autoridad profesional que lo ha escrito, pues se
confiere mucho peso o importancia a la opinión de los expertos, lo que supone un
reconocimiento de la autoridad en la materia.

Página 116
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Sin embargo, el aumento del valor medio de autores firmantes de los artículos, puede
estar relacionado con la organización de grupos de investigación y el comienzo organizativo
de redes de colaboración entre profesionales e investigadores. En este sentido y siguiendo a
Merton, en el tratamiento de la ciencia como institución social, la búsqueda del
reconocimiento que se espera a cambio de la información que cada científico aporta es una
de las cuestiones a considerar en el progreso científico; de esta forma, la ciencia como
institución social se estructura a partir de un sistema de recompensas. En base a esta
aportación, corresponde destacar que muchos fisioterapeutas han sentido la necesidad de
formarse en el ámbito científico y de publicar en revistas especializadas debido a las
exigencias establecidas por la institución en la que desarrollan su actividad profesional,
siendo este aspecto especialmente destacado en el ámbito universitario.

La procedencia geográfica de los artículos se estudió clasificándolos en relación


con la provincia que los autores reflejaban en el apartado de correspondencia, o a través de
las referencias de los centros y lugares de trabajo señalados en las partes preliminares del
artículo para todos los autores firmantes. Se decidió tomar como criterio de referencia la
provincia, ya que entendemos que cada una de estas unidades territoriales, está determinada
por caracteres étnicos, demográficos, históricos, culturales y en este caso, corresponde
considerar también, académicos, debido a la existencia o no de centros universitarios en los
que se impartan estudios de fisioterapia.

Las características de la autoría de los artículos publicados en la revista Fisioterapia ha


sido tratada con anterioridad en otros estudios científicos, destacando entre ellos la
contribución de Massó y colaboradores (2000)13, que publicaron un estudio de la
productividad de los fisioterapeutas españoles durante el periodo 1991-1999 a través del
análisis bibliométrico de la revista Fisioterapia, realizando también un estudio de la
procedencia geográfica e institucional de los autores. A diferencia de nuestro trabajo, el
elaborado por Massó y colaboradores sólo consideró las referencias del primer autor
firmante y clasificó la procedencia geográfica del artículo por comunidades autónomas.

Página 117
RESULTADOS y DISCUSIÓN

En la presente investigación, el 83,9% (593) de los artículos que componen la


población de estudio son de procedencia uniregional, mientas que sólo el 4,8% (34 artículos)
de los mismos son fruto de la colaboración entre autores de diferentes regiones o provincias.

CÁDIZ 11

GRANADA 12

SALAMANCA 13

BADAJOZ 14
TOLEDO 20

PONTEVEDRA 21

ZARAGOZA 29
53,5%
MÁLAGA 31

VALENCIA 35

LA CORUÑA 37

MURCIA 55

BARCELONA 80

MADRID 153

0 20 40 60 80 100 120 140 160

Gráfico 7. Lugar de publicación. Contribuciones uniregionales. Frecuencias absolutas y relativas

El gráfico número 7 presenta las regiones con mayor número de contribuciones


uniregionales (el gráfico excluye las regiones con contribuciones iguales o inferiores a 10
artículos) y nos permite identificar a Madrid, Barcelona, Murcia, La Coruña y Valencia como
los lugares con mayor producción uniregional, asumiendo entre las tres regiones un 53,5%
del total de los artículos publicados.

El gráfico número 8 nos permite observar cuáles han sido las tres provincias que
presentan mayor contribución de artículos por periodo histórico. Madrid destaca en
todos los periodos analizados, presentando el número máximo de contribuciones durante los
episodios históricos más recientes 1993-1999 y 2000-2006. La producción científica de
Barcelona aunque está representada entre 1979 y 1999, destaca sus contribuciones en los dos
primeros periodos (1979-1985 y 1986-1992), mientras que parecen tomar el relevo Murcia,
que se muestra una provincia de gran empuje en el último período (2000-2006) y junto a ella
La Coruña (período 1992-1999).

Página 118
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

70 30,0
26,7%
25,4%
60
23,3% 25,0

21,1%
50
18,3% 18,4% 20,0
Frecuencias Absolutas

Frecuencias Relativas
16,7%
40

15,0

30 58
9,7% 52
7,9% 7,9% 10,0
20 6,9% 41
6,5%
35

24 24 5,0
10 19 18 18 16
9 10

0 0,0

TOLEDO
MADRID

MADRID

BARCELONA

BARCELONA

MADRID
LA CORUÑA

VALENCIA

LA CORUÑA
BARCELONA

MADRID

MURCIA
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Gráfico 8. Provincias con mayor número de contribuciones por periodo histórico. Frecuencias absolutas y
relativas.

En el estudio de Massó y colaboradores (2000), los resultados obtenidos en relación


con la procedencia por comunidades autónomas, reflejaron que durante la década de los 90
el mayor número de contribuciones (en términos absolutos) se produjeron desde Madrid,
Andalucía, Cataluña y Galicia, proporcionando entre las cuatro el 59,1% del total de artículos
publicados. Sin embargo, también establecieron un factor de productividad relativa (artículos
publicados/100.000 habitantes censados) resultando en este caso Galicia, Aragón, Asturias y
Murcia, las comunidades autónomas más destacadas en términos de productividad relativa13.

La presencia en estas regiones territoriales de un mayor número de contribuciones


para cada uno de los periodos históricos tiene que ver principalmente con dos motivos:

- Se ha observado, sobre todo durante los dos primeros periodos históricos, cierta
relación entre la procedencia de los artículos y de los miembros del Comité Ejecutivo de la
Asociación Española de fisioterapeutas, principalmente del Presidente, lo que nos hace
suponer que las personas que han ocupados estos cargos, han actuado como polos de
atracción para los profesionales de sus entornos más próximos.

Página 119
RESULTADOS y DISCUSIÓN

- Se observa un aumento considerable en las contribuciones procedentes de algunos


centros universitarios concretos.

Por otra parte, al analizar los artículos que presentan colaboraciones


interprovinciales, observamos en el gráfico número 9 como las provincias con mayor
colaboración multiregional son: Murcia con 9 contribuciones, Granada con 8, Madrid que
presenta 7 y La Coruña con 6 artículos en los que se produce una autoría compartida con
profesionales de otras regiones.

ALBACETE - ASTURIAS - BADAJOZ -


BALEARES - CÁCERES - LAS PALMAS - 1
LOGROÑO - RIOJA - SORIA

ALICANTE - ALMERÍA -LEÓN -


PONTEVEDRA - SALAMANCA 2

JAÉN - LUGO - MÁLAGA - ZARAGOZA 3

CÁDIZ - SEVILLA - TOLEDO 4

CORUÑA 6

MADRID 7

GRANADA 8

MURCIA 9

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Gráfico 9. Provincias con mayor número de contribuciones multiregionales.

En relación con el tipo de colaboración multiregional, destacan las llevadas a cabo


entre Madrid-Murcia, con 5 artículos publicados así como las asociaciones entre: Alicante-
Murcia, La Coruña-Lugo, Cádiz-Granada-Sevilla-Zaragoza y Granada-Jaén con dos 2
artículos cada una.

Tanto las contribuciones uniregionales como las multiregionales muestran Madrid,


Barcelona, Murcia, Valencia y La Coruña, como las regiones con mayor número de artículos
publicados en la revista Fisioterapia.

En relación con la procedencia institucional del artículo, conviene destacar que la


mayor parte proviene del ámbito Universitario (234 artículos; 33,1%) destacando en segundo
lugar los elaborados por fisioterapeutas en los que no se incluye ningún dato de filiación

Página 120
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

institucional o laboral (127 artículos; 17,9%), mientras que los artículos procedentes de
centros hospitalarios y clínicas privadas presentan idéntico número de casos (71 artículos;
10%). Por tanto, el 80,9% de los artículos se corresponden con contribuciones producidas de
manera exclusiva por parte de los cuatro ámbitos de producción destacados: universidad,
fisioterapeuta sin filiación, clínica privada y hospital, junto con contribuciones de la
universidad en asociación con cada una de las otras tres categorías (gráfico nº10).

En un segundo nivel podemos destacar la producción procedente de asociaciones (12


artículos; 1,6%), residencias de ancianos o centros geriátricos (11 artículos; 1,6%) y
federaciones o agrupaciones deportivas (5 artículos; 0,7%), así como los artículos que son
fruto de la colaboración entre la universidad y otras entidades, entre las que destacan las
producidas con servicios autonómicos de salud y centros de atención primaria.

Universidad 234

Autonomo-no.cent 127

Hospital 71

Clínica privada 71

Universidad+Hospital 38

Universidad+Fisio.Autónomo 19

Asociación 12

Universidad+Clin.Privada 12

Residencia Ancianos 11

0 50 100 150 200 250

Gráfico 10. Procedencia institucional de los artículos publicados.

El estudio de la procedencia institucional por periodos históricos (gráfico


número 11) nos muestra que el ámbito universitario vuelve a destacar como el de mayor
aportación de artículos, pero sin embargo, sólo presenta los valores máximos de frecuencias
absolutas para los periodos 1993-1999 y 2000-2006. Este hallazgo presenta fácil justificación,
pues los estudios de Fisioterapia se incorporaron a los Universidad en 1981 2, no iniciándose
la actividad académica del primer año de estudios hasta el curso 1983-1984 (Universidad de

Página 121
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Valencia). Podemos comprender por tanto, por qué en los periodos iniciales 1979-1985 y
1986-1992, el número de artículos procedentes del ámbito universitario es inferior al
atribuido a fisioterapeutas sin filiación, así como a los que provienen de clínicas privadas y
hospitales.
60,0 58,1

50,0

40,0

32,0

30,0
25,2 24,6
22,3
26,0

20,0
19,1

10,0 8,3
6,1
3,8 4,1
3,7
3,3
0,0
0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Frec. Rel. UNIVER SID AD Frec. R el. AUTÓNOMO Frec. Rel. HOSPITAL Frec. Rel. UN IV+HOSPITAL Frec. Rel. CLÍN.PRIVADA

Gráfico 11. Procedencia institucional de los artículos por periodo histórico. Frecuencias relativas.

Observamos también que la categoría “hospital” se encuentra representada en los


cuatros periodos históricos y, aunque el gráfico parece mostrar una ligera tendencia
descendente, no debemos entenderla como tal, pues las contribuciones conjuntas realizadas
desde la universidad y centros hospitalarios, nos indican que la categoría “hospital” presenta
unos valores estables en términos de contribución. De forma contraria, la categoría “clínica
privada” sí nos muestra cierta tendencia decreciente a través de los diferentes periodos
históricos

Por tanto, podemos argumentar que durante los primeros años de publicación de la
revista la mayor parte de las contribuciones se recibían del ámbito privado, bien fuera a
través artículos desarrollados en centros privados o por parte de fisioterapeutas autónomos
que no vinculaban el desarrollo de su trabajo (en referencia al estudio que da lugar a la
elaboración del artículo) al lugar o centro, en el que desempeñan su actividad profesional. Sin
embargo, con el paso del tiempo este tipo de contribuciones van disminuyendo a favor de las
aportaciones y los trabajos desarrollados desde la Universidad o desde centros universitarios

Página 122
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

en colaboración con otro tipo de instituciones, representadas principalmente por los


“centros hospitalarios”.

En términos generales, nuestros datos son coincidentes con los publicados por
Massó y colaboradores en 2000 13, en los que se indica que durante la década de los 90, las
dos entidades más productivas son la universidad y la atención especializada, resultando
entre ambas responsables del 90,3% del total de los artículos, mientras que los fisioterapeutas
del resto de instituciones (centros de salud, centros educativos, centros privados, etc.) apenas
representan una productividad del 9,7%.

En esta misma línea, el análisis bibliométrico realizado por Martínez-González y


Gómez-Conesa en la “Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología” durante los
años 1998 y 2002 15, identificó a la Universidad como el tipo de institución más productiva,
correspondiéndole la autoría del 71,2% de los artículos publicados.

Las diferencias apreciadas entre los resultados obtenidos por Massó y colaboradores
con los presentados en nuestro estudio, son debidas a diferentes aspectos: a) el periodo
histórico no es coincidente con el de nuestro estudio, siendo en nuestro caso el episodio
histórico 1993-1999 el que presenta una mayor correspondencia temporal con el trabajo de
estos autores, b) en el estudio de Massó y colaboradores sólo se registran las referencias de
una institución (normalmente la atribuible al primer autor), no considerando la presencia de
las autorías compartidas entre instituciones como en nuestro estudio y, c) Massó y
colaboradores no incluyen en su estudio los números monográficos publicados por la revista
Fisioterapia, por considerar que podrían introducir un sesgo de selección, al tratarse muchas
veces de artículos solicitados por los comités de la revista a determinados autores, sin
embargo en nuestro trabajo, todos los números monográficos han sido incluidos en la
muestra de estudio.

En este sentido, parece claro que tanto el aumento progresivo de número de autores
de los artículos como el hecho de que sea la universidad el lugar o centro de procedencia de
la mayor parte de los trabajos, permiten vislumbrar el papel del sector académico-científico
en el desarrollo de la investigación científica en Fisioterapia, debido a sus políticas

Página 123
RESULTADOS y DISCUSIÓN

relacionadas con las retribuciones académicas y salariales vinculadas en gran medida a


méritos curriculares vinculados a la publicación de nuevo conocimiento en revistas científicas
especializadas ocupa un lugar destacado.

Estamos de acuerdo con que el desarrollo de trabajos de investigación y estudios


debe ser fruto de la colaboración, no sólo material sino también intelectual, de un grupo de
individuos asociados de forma que el producto de su actividad les permita gozar de una
autoría justificada.

Sin embargo, (Martínez, 2007)78 el nuevo modelo actual de ciencia corporativa


muestra una situación de conflicto entre autoría individual y responsabilidad completa. En
este sentido, la autoría corporativa lleva implícita la noción de autoría compartida, pero se
resiste con el requerimiento de mantener la responsabilidad individual, entendida como la
capacidad de sustentar académicamente todo lo publicado, independientemente del grado de
participación que se haya tenido en la investigación, mientras que para el Comité of Médical
Journal Edition (ICMJE) la coautoría no significa autoría corporativa. El ICMJE continua
indicando que la autoría debe ser estrictamente individual con responsabilidad completa de
lo publicado rompiendo la noción de autoría múltiple, al convertirla en un ensamblaje de
autores separados, cada uno completamente responsable.

El 23% (163 casos) de los artículos que han configurado la población del estudio
presentan colaboraciones de tipo interdisciplinar, resultando como asociación más
frecuente la producida entre fisioterapeutas y médicos, con un total de 55 artículos, lo que
supone el 7,7% sobre el total de la muestra de estudio y el 33,7% de las contribuciones en las
que se registra la participación de otras disciplinas diferentes a la fisioterapia (gráfico nº12).

Página 124
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

60
55

50

40

30 28

20
14
11
10

0
F+MEDIC MEDICINA F+PSICOL F+ESTUDIANTES

F+MEDIC MEDICINA F+PSICOL F+ESTUDIANTES

Gráfico 12. Contribuciones multidisciplinares más representativas. Frecuencias absolutas.

El gráfico nos muestra también cómo la profesión (excluyendo a los fisioterapeutas)


de la que se reciben un mayor número de artículos sin colaboración con otras disciplinas o
profesiones, es la medicina, con 28 contribuciones (3,9% de la población y 17,1% del total de
las contribuciones de tipo multidisciplinar). La asociación de fisioterapeutas con psicólogos
(14 artículos) y los artículos publicados de forma conjunta por fisioterapeutas y estudiantes
universitarios (11 artículos) también destacaron entre las colaboraciones de tipo
interdisciplinar.

Resulta especialmente llamativo que el número de contribuciones firmadas por


enfermeros o ATS (Ayudante Técnico Sanitario) sea de 8 artículos (1,13%) y que las
colaboraciones conjuntas entre fisioterapia y enfermería sean tan sólo de 3 artículos (0,42%)
en relación con la muestra total de estudio. Este dato contrasta con los antecedentes
históricos sobre el proceso de institucionalización de la Fisioterapia en España. Como se
argumentó en el marco teórico, estamos persuadidos de que este dato puede estar sesgado,
pues muchos fisioterapeutas aun siendo titulados enfermeros o ATS, sólo han reflejado en
los datos de autoría sus referencias como fisioterapeutas. La mayor parte de las
colaboraciones multidisciplinares restantes son fruto de la asociación de fisioterapeutas con
profesionales pertenecientes a otras disciplinas afines al ámbito de las ciencias de la salud y
estudiantes, a excepción de algunas colaboraciones que entendemos como singulares, entre
las que podemos destacar la participación de músicos, abogados y políticos.

Página 125
RESULTADOS y DISCUSIÓN

El gráfico número 13 y la tabla número 20 nos muestran como la


interdisciplinariedad de los artículos publicados aumenta durante los periodos comprendidos
entre 1979 y 1999, pasando de suponer el 13% de las contribuciones en el primer periodo el
periodo (1979-1985) al 31% durante el periodo comprendido entre 1992-1999. Sin embargo,
durante el último periodo 2000-2006 se produce una disminución de este tipo de
contribuciones (59 contribuciones multidisciplinares; 24%) a favor de los artículos realizados
con exclusividad desde la fisioterapia. Estos datos deben ser asumidos con precaución, pues
durante los dos primeros periodos estudiados, existe un número importante de artículos en
los que no es posible identificar estos datos debido a que la información relativa a las partes
preliminares del artículo era sensiblemente inferior a solicitada, siendo sin embargo
normalmente incorporada durante los dos últimos episodios estudiados, en los que no se
advierte prácticamente dificultad para identificar la rama disciplinar o profesional de los
autores de los artículos.
200 80,00

180 75,61%
70,00
69,47%
160 68,63% 67,98%
60,00
140
Frecuencias A bsolutas

Frecuencias Relativas
50,00
120

100 40,00

80 30,00
30,70%
60
23,98% 20,00
40 19,85% 19,61%
10,00
20 10,69% 11,76%
1,32% 0,41%
0 0,00
1979-1885 1986-1992 1993-1999 2000-2006
Si Multidisciplinar No Multidisciplinar No Identificable
% Si Multidisciplinar % No Multidisciplinar % No Identificable

Gráfico 13. Colaboraciones de tipo multidisciplinar. Datos por periodos históricos

Inv. Multidisciplinar 1979-1885 1986-1992 1993-1999 2000-2006


Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia
Absoluta Relativa Absoluta Relativa Absoluta Relativa Absoluta Relativa

Si Multidisciplinar 14 10,69 20 19,61 70 30,70 59 23,98


No Multidisciplinar 91 69,47 70 68,63 155 67,98 186 75,61
No Identificable 26 19,85 12 11,76 3 1,32 1 0,41
Total 131 100,00 102 100,00 228 100,00 246 100,00

Tabla 19. Evolución histórica de las contribuciones multidisciplinares. Valores de frecuencias absolutas y
relativas.

Página 126
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Las colaboraciones internacionales identificadas en la población de estudio


representan un 5% (32 casos) de los artículos publicados en la revista durante los años 1979 y
2006, siendo Francia con 9 artículos el país que refleja un mayor número de contribuciones,
seguida de Brasil con 4 artículos y Estados Unidos, Holanda y Suiza, todos ellos con 3. El
gráfico número 14 también nos muestra que la revista fisioterapia ha recibido contribuciones
en forma de artículo desde México, Chile, Andorra, Bélgica, Canadá, Argentina y Portugal.

10
9
9

5
4
4
3
3
2
2
1
1

0
Francia Brasil Estados Unidos - Holanda - México - Chile - Andorra Bélgica - Canadá - Argentina
Suiza - Portugal

Gráfico 14. Países representantes de las contribuciones internacionales.

Como nos muestra el gráfico número 15, el mayor número de contribuciones


internacionales se produjeron tanto en el primer periodo de estudio (1979-1985), con 10
artículos, como en el último periodo (2000-2006) en el que identificamos 12 casos. Resulta
llamativo que el primer periodo de existencia de la revista muestre el mayor porcentaje de
contribuciones internacionales (7,6%). Estamos persuadidos de que los altos valores de
frecuencia absoluta y relativa identificados durante el primer periodo histórico pueden
justificarse por encargos realizados a fisioterapeutas extranjeros con la intención de impulsar
y dotar de mayor relevancia el contenido de la publicación, pues como hemos podido
contrastar, este tipo de colaboraciones se producen con más frecuencia, sobre todo, en los
primeros números de la revista. De hecho, durante el primer año de existencia de la revista
(1979) son cuatro el total de colaboraciones de tipo internacional y entre los años 1981 y
1982, se identifican cuatro más. Por tanto en los primeros cuatro años de la revista se
acumulan el 30% del total de colaboraciones internacionales identificadas en la muestra.

Página 127
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Otro elemento de justificación es el que se corresponde con el argumento esgrimido en la


autoría individual, donde la mayor parte de las contribuciones quedaban representadas por la
figura de la autoridad profesional o académica.

Salvando las singulares características del primer periodo histórico estudiado, todo
parece indicar, que durante los años 1986 y 2006 se produce un aumento progresivo de este
tipo de colaboraciones por parte de profesionales de otros países, lo que podría relacionarse
con un mayor aumento en la difusión de la revista así como con la apertura de los
fisioterapeutas españoles a realizar trabajos conjuntos con investigadores y profesionales de
otros países.

14 9,0

7,6 12 8,0
12

7,0
10
10
6,0
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
8 4,9
8 5,0

3,5 4,0
6

3,0
4 1,9
2,0
2
2
1,0

0 0,0

1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Gráfico 15. Colaboraciones internacionales por periodo histórico. Frecuencias absolutas y relativas.

El crecimiento exponencial de las revistas biomédicas durante los últimos 50 años y


del número de artículos originales publicados hizo necesario el incluir en los artículos,
resúmenes que proporcionan información rápida a los profesionales ocupados74.

En este sentido, el estudio del contenido y de la estructura de los resúmenes


resulta de gran interés, pues como indican Del Baño y colaboradores17 (2006), el resumen es
la parte consultada con mayor frecuencia en un artículo científico y a menudo es la única
parte del trabajo que se lee. Además los resúmenes científicos tienen como principal misión
aportar, de forma concisa, información relevante y suficiente sobre un estudio de

Página 128
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

investigación, un proyecto o un artículo de revista y debe permitir, a la vez, valorar la calidad


metodológica del estudio ayudando al lector a decidir si le interesa leer el documento en su
totalidad.

De esta forma, tanto el tipo de información como las características y tipo de


resumen resultan elementos de interés para el presente estudio, pues permiten reconocer el
cumplimiento o no de criterios científicos en su elaboración.

El gráfico 16 nos indica que el 75% de los artículos incluidos en la muestra de estudio
presentan un resumen claro y diferenciado del resto de los apartados del artículo, si bien es
cierto que la normas de publicación de la revista lo solicitan en sus normas de publicación
como requisito básico. La ausencia de resúmenes de artículos publicados en la revista se
manifiesta sobre todo durante el primer periodo histórico estudiado, donde observamos 103
(79%) artículos en los que no se incluye este apartado. Durante los años 1986-1992 son 57
los artículos que no presentan resumen (56%), y para el periodo comprendido entre 1993 y
1999, la presencia de resúmenes aumenta considerablemente, estando ausente sólo en el 7%
de los casos estudiados. Durante el último periodo estudiado no se encontró ningún artículo
sin resumen.

175; 25%

Resumen Si
Resumen No

532; 75%

Gráfico 16. Artículos publicados que presentan resumen.

Página 129
RESULTADOS y DISCUSIÓN

En el desarrollo del presente estudio nos hemos ocupado también de las


características y la información recogida en los resúmenes de los artículos publicados. En
este sentido y como indica Rafael Burgos (1998), los resúmenes de artículos científicos deben
tener como objetivo fundamental presentar los aspectos más destacados de la investigación o
estudio realizado. Este tipo de resúmenes son denominados de tipo informativo y suelen
abordar aspectos sustantivos del contenido del trabajo como: el problema de investigación, el
objetivo o las hipótesis del trabajo, la metodología empleada e incluso deben presentar los
aspectos más significativos o relevantes de los resultados, así como las conclusiones más
destacadas. El gráfico número 17 nos permite conocer las características y el tipo de
información contenida en los 532 resúmenes identificados en la muestra de estudio.

500 100

450 90

400 80

70 %

350 70
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
300 60

49 %
250 50

39 % 39 %
200 40
373 33 %

150 30
262

100 207 205 20


174

50 7% 10
2% 2%
37
9 8
0 0
Si Introd.Resumen Si Objetivos.Resumen Si Hipótesis.Resumen Si Prob.Inv.Resumen Si Mat y Met.Resumen Si Resultado.Resumen Si Discusión Resumen Si Conclus.Resumen

Gráfico 17. Características de los resúmenes publicados.

La información que con mayor frecuencia suele presentarse en el resumen es


“objetivos del trabajo”, con un 70% de presencia, seguido de la “introducción” con un
49%. En segundo orden, corresponde destacar la información contenida en los resúmenes y
relativa a los apartados de: “material y método” empleado para el desarrollo del trabajo,
con presencia en 207 artículos (39%), la exposición de los “resultados” más destacados con
205 artículos (39%) y la presencia de las “conclusiones” más relevantes, con 174 artículos
(33%).

Página 130
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En tercer orden y con porcentajes de presencia inferiores al 10%, encontramos en los


resúmenes información relacionada con la “descripción del problema de estudio o de
investigación” (37 artículos; 7%), el planteamiento de la “hipótesis de estudio” (9
artículos; 2%), resultando la información menos frecuente la relativa a la “discusión” de los
resultados del autor o la confrontación de los mismos con estudios similares desarrollados
por otros investigadores (8 artículos; 2%).

Durante el proceso de análisis de los resúmenes de los artículos y atendiendo al tipo


de información contenida en los mismos, se procedió a clasificarlos según su tipología en:
resúmenes de tipo informativo y de tipo descriptivo. En este sentido, el resumen
informativo contiene datos precisos sobre los objetivos, hipótesis, material y método y
resultados o conclusiones, mientras que el resumen descriptivo no cumple estos requisitos.
El gráfico número 18 presenta estos resultados, donde podemos observar cómo el total de
resúmenes informativos encontrados es de 149, lo que nos indica que sólo el 28% de los
resúmenes cumplen con requisitos de tipo científico.

149; 28%

Resumen Descriptivo
Resmen Informativo

383; 72%

Gráfico 18. Tipos de resumen

Otra característica que se recomienda, deben cumplir los resúmenes de tipo científico
(aunque no es tan determinante como los contenidos informativos anteriormente
destacados), es la de incorporar epígrafes que permitan separar con claridad la información
que presentan. En este sentido, los resúmenes que presentan de forma expresa sus apartados

Página 131
RESULTADOS y DISCUSIÓN

(introducción, objetivos, hipótesis, material y método, etc.) son denominados resúmenes


estructurados.

Como se puede observar en el gráfico número 19, sólo el 14% (72 artículos) presenta
resúmenes estructurados, siendo la mayor parte de ellos resúmenes de tipo informativo,
concretamente el 96%. De hecho, de todos los artículos caracterizados como estructurados
sólo tres son de tipo descriptivo.

72; 14%

Resumen Estructurado
Resumen No Estructur

460; 86%

Gráfico 19. Resúmenes estructurados y no estructurados.

Una visión general sobre la estructura y contenido de los resúmenes permite concluir
que sólo el 21% son de tipo informativo, incluyendo datos sustanciales de la investigación
(objetivos, metodología, resultados), sin embargo la mayor parte de los artículos publicados
en la revista Fisioterapia presentan de manera general el tema del artículo sin entrar a los
aspectos sustantivos del mismo, siendo este tipo de resumenes, como indica Rafael Burgos,
útiles para comunicaciones a conferencias, informes oficiales e incluso para artículos de
revisión, pero no para los propósitos de un artículo científico original.

El análisis histórico del tipo de resumen de los artículos publicados en la revista nos
permite observar cómo va mejorando el contenido informativo de los mismos a lo largo del
tiempo (ver gráfico número 20). Sólo los contenidos relativos a la introducción, parecen

Página 132
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

disminuir su presencia a favor de una mayor atención a los objetivos, el material y método y
las conclusiones.
100,0

90,0 85,7

80,0 75,2

70,0 65,7

60,0 55,6 54,9

50,0 53,3
44,6 43,9
42,9
46,7
39,3 37,0
40,0 36,2
39,3 31,1 38,6
34,3
30,0

27,2
20,0
22,2
9,4
10,0 6,7 5,7

0,9 2,4
0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-20006
%Si Introducción %SI Objetivos %Si problema Inv. %Si Mat y Mét
%Si Resultados %Si Discusión %Si Conclusiones

Gráfico 20. Contenidos informativos de los resúmenes por periodos históricos. Frecuencias relativas

Esta misma circunstancia se observa en el gráfico número 21 y la tabla número 21


para los resúmenes de tipo informativo y resumen estructurado, pues sus valores máximos se
presentan también en los dos periodos históricos extremos, 1979-1985 y 2000-2006.

40,0
120
36,4

35,0

100
30,0
85
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS

25,0
80
25,0
22,2 22,1

20,0
60
16,7
14,3 47
15,0
41
40
10,8
8,9 10,0
23
20
5,0
10
7
4 4
0 0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-20006

Resúmenes Informativos Resumen Estructurado %Resúmenes Informativos %Resumen Estructurado

Gráfico 21. Resúmenes informativos y estructurados por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas

Página 133
RESULTADOS y DISCUSIÓN

1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-20006


Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia
Absoluta Relativa Absoluta Relativa Absoluta Relativa Absoluta Relativa
Si Introducción en resumen 11 39,3 21 46,7 95 44,6 135 54,9
SI Objetivos en resumen 24 85,7 24 53,3 140 65,7 185 75,2
Si Hipótesis en resumen 2 7,1 0 0,0 3 1,4 4 1,6
Si Problema-Investigación en resumen 0 0,0 3 6,7 20 9,4 14 5,7
Si Material y Método en resumen 12 42,9 14 31,1 73 34,3 108 43,9
Si Resultados en resumen 12 42,9 25 55,6 77 36,2 91 37,0
Si Discusión en resumen 0 0,0 0 0,0 2 0,9 6 2,4
Si Conclusiones en resumen 11 39,3 10 22,2 58 27,2 95 38,6
Resúmenes Informativos 7 25,0 10 22,2 47 22,1 85 34,6
Resumen Estructurado 4 14,3 4 8,9 23 10,8 41 16,7

Tabla 20. Contenidos informativos en los resúmenes de tipo informativo y estructurado


por periodos históricos.

Este hecho ha de ser observado desde dos perspectivas diferentes:

- Por una parte, parece lógico que el porcentaje más alto de resúmenes de tipo
informativo (85 resúmenes; 34,6%) y estructurado (41 resúmenes; 14,3%), característicos
de los artículos que presentan el contenido de una investigación se alcancen durante el
periodo 2000-2006. Este hecho justifica también la alta frecuencia de informaciones
contenidas en los resúmenes y relacionadas con objetivos (72,5%), material y método
(43,9%), así como conclusiones (38,6 %) para este periodo.

- En segundo lugar, conviene justificar los altos valores de frecuencias relativas


obtenidos para el primer periodo histórico estudiados (1979-1985). Teniendo en
consideración que tan sólo 28 artículos presentan resumen (sobre un total de 131 en este
periodo), entendemos que los valores obtenidos, 85,7% de presencia de objetivos, 42,9%
para material y método, así como 39,3% para las conclusiones, parece indicar que los
autores de estos artículos tienen formación específica o conocimientos asociados, aun no
existiendo durante esos años recomendaciones específicas por parte del comité de
redacción de la revista en relación con las características del resumen.

Página 134
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5.1.2. Temáticas de la producción científica en fisioterapia.

En este apartado presentamos un análisis de las temáticas abordadas por los


diferentes artículos publicados. Como destacan Valera y colaboradores (2007), el análisis
temático de los trabajos publicados en una revista permite una aproximación al conocimiento
de las inquietudes, las líneas de investigación, las preocupaciones y las cuestiones que, tanto
en el plano teórico como práctico, interesan al público consumidor y productor de la revista.
Profesionales, investigadores, revisores y editores no viven en un entorno social aséptico y
este influye en sus preferencias y decisiones para realizar, revisar o publicar artículos 12. Valera
y colaboradores (2007) destacan la importancia de este tipo de estudios, asociados o
complementados con estudios de pertinencia a través de los cuales es posible analizar en qué
medida el estudio de esas temáticas se corresponden con las prioridades que, en materia de
investigación, han sido enunciadas por diversos organismos e instituciones tanto
internacionales como nacionales. Sin embargo, como destaca el propio autor, en el ámbito de
la Fisioterapia española no es posible realizar un estudio de su pertinencia debido a la
ausencia de definición de líneas prioritarias de investigación en Fisioterapia por parte de
asociaciones profesionales y entidades españolas, tal y como sí han hecho ya algunas
asociaciones de fisioterapeutas de otros países como EEUU o Reino Unido.

Como se indicó en el apartado material y método, el presente trabajo propone un


análisis de las temáticas de los artículos publicados en base a tres niveles de estudio: a)
estudio de las áreas temáticas generales de los artículos publicados, b) estudio de las
temáticas específicas de los artículos publicados y c) tipo de conocimiento (conocimiento
perteneciente al contenido disciplinar de la fisioterapia o al de otra disciplina).

El gráfico número 22 nos muestra las áreas temáticas generales abordadas en el


conjunto general de los artículos que componen la muestra de estudio y nos permite
observar que la mayor parte de los artículos publicados pertenecen al área temática de
Métodos Específicos de Intervención en Fisioterapia (228 artículos; 32%), seguida del área Ciencias
Médicas (138 artículos; 20%). Con valores de frecuencia relativas comprendidas entre 10% y
5% encontramos las temáticas sobre Procedimientos Generales de Intervención en Fisioterapia (9%),

Página 135
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Especialidades en Fisioterapia (8%), Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública (8%), Docencia (6%),
Valoración en Fisioterapia (5%) y Fundamentos de Fisioterapia (5%).

250 50%

228
45%

200 40%

35%

150 32% 30%


138

25%

100 20%
20%
15%
61 58 56
50 40 10%
36 34
9% 8% 8%
5%
6% 5% 5%

0 0%
MEIF CIENCIAS MÉDICAS PGIF ESPECIALIDADES COMUNITARIA-S.PUB DOCENCIA VALORACIÓN FUNDAMENTOS

Gráfico 22. Áreas temáticas generales.

El gráfico número 23 nos presenta las temáticas específicas más representativas


(sólo se registran en el gráfico las categorías con valores de frecuencia relativa superiores a 5).
Como puede apreciarse, la temática específica con mayor representación es Afecciones Médicas
(correspondiente al área temática general de Ciencias Médicas) con 67 artículos que suponen un
8,8% de presencia sobre el total de la muestra. En segundo lugar con 56 artículos
encontramos la temática Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública 7,8%, en tercer y cuarto lugar
encontramos dos temáticas pertenecientes al área general de Métodos Específicos de Intervención
en Fisioterapia: Aparato Locomotor y Neurológicos, seguidas de la temática Afecciones Quirúrgicas
(perteneciente a Ciencias Médicas). Las dos últimas temáticas son Docencia y Valoración en
Fisioterapia.

Página 136
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

70 20,00

65 63 18,00

60 16,00

56
55 54 14,00

50 48 12,00

45 44 10,00

40
40 8,87 8,00
7,89 36
7,61
35 6,76 6,00
6,20
5,63
5,07
30 4,00

25 2,00

20 0,00
Afecciones Médicas Comunitaria y Salud Pública MEIF-Aparato Locomotor MEIF-Neurológicos Afecci ones Quirúrgicas Docencia Valoración en Fisioterapia

Gráfico 23. Temáticas específicas con valores de frecuencia relativa superiores a 5%

A continuación presentamos el estudio de las áreas temáticas generales por


periodos históricos (gráfico nº 24), destacando sólo las temáticas más representativas (valor
de frecuencia relativa igual superior a 6%).

50,0%
45,8%
45,0%

40,0%

35,0%
31,7%
30,4%
30,0%
25,4%
25,0%
21,4%
19,6% 20,2%
20,0% 18,3%
15,7%
15,0% 13,2%

10,1% 11,8%
10,0%
6,9%

5,0%

0,0%
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

MEIF CIENCIAS MÉDICAS ESPECIALIDADES COMUNITARIA-S.PUB DOCENCIA PGIF

Gráfico 24. Áreas temáticas generales por periodos históricos. Frecuencias relativas superiores a 5%

Página 137
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Así, observamos que el área temática Métodos Específicos de Intervención en Fisioterapia


domina todos los periodos históricos presentando su valor máximo en 1979-1985, con un
45,8% y su valor mínimo en 1993-1999 con un porcentaje del 25,4%. El área de Ciencias
Médicas ocupa el segundo lugar siendo su presencia bastante homogénea en términos
porcentuales, pues su valor máximo se alcanza en el periodo 1979-1985 con un 21,4% de y el
mínimo se observa en el periodo 2000-2006 con un valor del 18,3%.

El resto de áreas temáticas muestra una tendencia creciente durante los primeros dos
periodos históricos estudiados 1979-1985 y 1986-1992, estabilizándose posteriormente en
valores comprendidos entre 6% y 10%. Destaca el incremento de artículos sobre
Especialidades durante el periodo 1986-1992, que pasa de un 6,9% a un 15,7%, así como sobre
Docencia (10,1%) y Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública (13,2%) en el periodo 1993-1999. Por
su parte, el área de Procedimientos Generales de Intervención en Fisioterapia presenta una
distribución bastante homogénea a lo largo del tiempo, a excepción del último periodo 2000-
2006, en el que aumenta su presencia con un 11,8%.

Los dos últimos periodos históricos se caracterizan por una mayor heterogeneidad de
áreas temáticas. Esto muestra una mayor riqueza y diversidad de áreas temáticas y ámbitos de
especialización de la producción científica, revelando un mayor desarrollo y madurez
científico en la última década de la Fisioterapia.

El análisis de las temáticas específicas por periodo histórico, debiendo destacar


que al igual que en los gráficos anteriores y con el objeto de mostrar los resultados más
relevantes, sólo se incluyen las representaciones de las categorías con valores de frecuencia
relativa superiores a 5.

El gráfico 25, correspondiente al periodo 1979-1985, nos muestra como siete


temáticas específicas superan el valor 5%. Cuatro de ellas pertenecen al área Métodos Específicos
de Intervención en Fisioterapia: Aparato Locomotor ; Neurológicos, Respiratorio y Ortopedia, destacando
las dos primeras como las temáticas más representativas de este periodo. La tercera y quinta
categoría con mayores valores de representación son Afecciones Médicas y Afecciones Quirúrgicas,
ambas pertenecientes al área temática de Ciencias Médicas. Los artículos relacionados con la

Página 138
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

temática Cinesiterapia también muestran durante este periodo un valor de frecuencia


destacado.
20 25,00
19

18

16 20,00

14
14
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
12 15,00
11
14,50 10
10

8
8 10,69 10,00
7 7

6 8,40
7,63

4 6,11 5,00
5,34 5,34

0 0,00
MEIF-Aparato MEIF-Neurológicos Afecciones Médicas MEIF-Sistema Afecciones Cinsiterapia MEIF-Ortopédicos
Locomotor Respirato Quirúrgicas

Gráfico 25. Temáticas específicas 1979-1985. Frecuencias relativas superiores a 5%.

Para el periodo histórico 1986-1992 (gráfico número 26) las temáticas con más
representación son Afecciones Quirúrgicas y Fisioterapia del Deporte (ambas con 8,7%), seguidas
de Afecciones Médicas y MEIF-Respiratorio. Las restantes cuatro categorías identificadas se
corresponden con Fisioterapia Comunitaria y MEIF-Neurológicos, Fundamentos de Fisioterapia y
MEIF-Aparato Locomotor.
10 25,00

9 9
9

20,00

8 8
8
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS

7 7 15,00
7

6 6
6
10,00

8,74 8,74
5
7,77 7,77
6,80 6,80
5,83 5,83 5,00

3 0,00
Afecciones Q uir úrgi cas Fisioterapia A fecciones Médicas ME IF-Sistema Respirato Comuni taria y Salud MEIF -N eurológicos Fundamentos MEIF-Aparato
D eporte/Acond.Físi co P ública Fisi oterapia Locomotor

Gráfico 26. Temáticas específicas 1986-1992. Frecuencias relativas superiores a 5%.

Página 139
RESULTADOS y DISCUSIÓN

El periodo 1993-1999 (gráfico nº27) sólo presenta 6 categorías con porcentajes


superiores al 5% Destaca en este caso como temática más representada Fisioterapia comunitaria
y Salud Pública (13,1%). Este periodo histórico también puede caracterizarse por ser el más
prolífero en artículos relacionados con la Docencia en Fisioterapia (10 %). Afecciones Médicas
(7,89%) y Afecciones Quirúrgicas ocupan el tercer y cuarto lugar. Por último, identificamos
también una presencia destacada para las temáticas de Valoración en Fisioterapia y MEIF-
Aparato Locomotor.
35 25,00

30
30

20,00

25
23
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
15,00
20
18
17
13,16

15 14
10,00
10,09 12

10
7,89
7,46

6,14 5,00
5,26
5

0 0,00
Comunitaria y Salud Docencia Afecciones Médicas Afecciones Quirúrgicas Valoración en FisioterapiaMEIF-Aparato Locomotor
Pública

Gráfico 27. Temáticas específicas 1993-1999. Frecuencias relativas superiores a 5%.

El episodio histórico más reciente (gráfico 28) nos muestra la categoría Afecciones
Médicas como la más representada (10%), seguida de las temáticas MEIF-Neurológicos y MEIF-
Aparato Locomotor. En cuarto lugar aparece categoría Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública.
Las temáticas Docencia y Valoración en Fisioterapia vuelven a estar presentes, como ya ocurrió
en el periodo histórico anterior, pero disminuyen su porcentaje de frecuencia.

Página 140
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

30 25,00

26

25
20,00

21

20
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
17 15,00
16

15 14
13

10,00
10,57
10
8,54

6,91
6,50
5,69 5,00
5 5,28

0 0,00
Afecciones Médicas MEIF-Neurológicos MEIF-Aparato Locomotor Comunitaria y Salud Docencia Valoración en Fisioterapia
Pública

Gráfico 28. Temáticas específicas 2000-2006. Frecuencias relativas superiores a 5%.

Durante el desarrollo del trabajo se identificaron un total de 41 temáticas específicas,


sin embargo, las doce temáticas específicas expuestas en los gráficos anteriores representan el
65,8% del total de la muestra. Incorporando a estas categorías, las contribuciones totales
aportadas por las temáticas: PGIF-Electroterapia, Biomecánica y Física Aplicada, Fisioterapia en
Geriatría, Fisioterapia en Pediatría, Metodología de la Investigación, MEIF-Uroginecoloproctológicos,
Ciencias Psicosociales, MEIF-Cardiovascular/Linfático y PGIF-Hidroterapia/Balenoterapia, que
supondrían un total de 21 temáticas específicas, quedan definidos el 85,1% de los casos
estudiados.

Valera y colaboradores (2007) en su estudio sobre análisis temático de la


investigación en fisioterapia durante los años 1991-1999 en la revista Fisioterapia encontraron
que la mayor parte de los artículos estudiados se relacionaron con temáticas vinculadas al
área asistencial, presente en más de la mitad de los artículos originales incluidos en la muestra
de estudio (100 artículos; 52,1 %), seguida del área de investigación (53 artículos; 27,6 %),
mientras que las áreas de docencia (31 artículos; 16,1 %) y de gestión (8 artículos; 4,2 %)
fueron las de menor representación 12.

Página 141
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Más específicamente, observaron que la mitad de los artículos (49%) orientaban su


interés hacia el sistema musculoesquelético, presentando esta categoría una importante
representación tanto en los artículos del área asistencial como en los de investigación. Otras
temáticas destacadas fueron las relacionadas con el sistema orgánico neuromuscular, que
fueron motivo de estudio preferentemente en los artículos del área temática asistencial y los
relacionados con el sistema orgánico cardiovascular/pulmonar 12. Aunque estos datos no son
comparables por utilizar diferentes criterios para la clasificación de los artículos, algunos
resultados obtenidos son convergentes con los hallados en este trabajo en tendencias
temáticas.

Respecto al tipo de conocimiento que aporta cada artículo, presentamos datos en


función de que aborden temáticas propias del campo disciplinar de la fisioterapia
(conocimiento propio) o procedentes de otro campo disciplinar (conocimiento tomado). En
este sentido, el gráfico número 29 nos muestra que el 74% de los artículos (524) abordan
temáticas que pueden ser consideradas como propias del cuerpo de conocimientos singular
de la disciplina fisioterapia, mientras que el 26% restante (183 artículos) tratan sobre
conocimiento tomado de otras disciplinas.

183; 26%

Conocimiento Propio
Conocimiento Tomado

524; 74%

Gráfico 29. Conocimiento propio y conocimiento tomado.

El tipo de conocimiento abordado en los artículos en función del año de publicación


muestra una tendencia creciente a tratar conocimiento propio en los estudios (ver gráfico
30). Esto puede ser indicativo de una mayor consolidación del cuerpo de conocimientos del

Página 142
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

campo disciplinar de la Fisioterapia. Del mismo modo, podemos observar que el


conocimiento tomado de otras disciplinas (especialmente ciencias médicas) tiene una
presencia mayor en los primeros periodos históricos, mostrando la influencia de ciencias
afines en su proceso de consolidación científica. Esta característica tanto de las ciencias
79
noveles, como de muchas disciplinas precientíficas, fue denominada por Hull como
fenómeno de fertilización cruzada. También cabría considerar en esta línea argumental los
aspectos relacionados con la formación de los fisioterapeutas que sin duda, durante los
periodos iniciales presentaba un mayor contenido de formación biomédica.

100,0%

90,0%

80,0%

70,0%

60,0%

50,0%

40,0%
72,55% 75,88% 75,61%
68,7%
30,0%

20,0%

10,0%

0,0%
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Conocimiento Propio Conocimiento Tomado

Gráfico 30. Conocimiento propio y tomado por periodos históricos.

Página 143
RESULTADOS y DISCUSIÓN

5.1.3. Estructura de la producción científica en fisioterapia.

Este apartado presenta los resultados sobre la estructura y tipo de artículos


publicados en la revista Fisioterapia desde 1979 a 2006. Tomando como base las
recomendaciones en materia de publicaciones científicas en el área de las ciencias
biomédicas, hemos contemplado en el análisis de la estructura el conjunto de apartados que
se proponen para los trabajos científicos (introducción, planteamiento del problema,
objetivos e hipótesis, material y método, resultados y discusión, conclusiones).

5.1.3.1. Tipos de artículos.

Como puede observarse en el gráfico número 31, la mayor parte de los artículos
publicados en la revista son de tipo profesional (443 artículos; 63,5%), seguida de los
artículos de tipo científico (216 artículos; 30,6%). La categoría con menor representación es
la de los artículos de tipo académico, docente y legal, con un número de contribuciones de
42 (5,9%) sobre el total de la muestra de estudio.
500 100,0%

449
450 90,0%

400 80,0%

350 70,0%
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS

300 60,0%
63,5%

250 50,0%
216
200 40,0%

150 30,0%
30,6%
100 20,0%

50
42 10,0%

0 5,9% 0,0%

Profesional Acad-docente-legal Investigación

Gráfico 31. Tipos de artículos publicados.

La fuerte presencia de artículos de naturaleza profesional indica el papel e influencia


de los Colegios Profesionales en la propia constitución de la revista. El papel dinamizador de
los Colegios Profesionales en el avance de la Fisioterapia en las primeras etapas de

Página 144
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

consolidación ha sido constatado con anterioridad (Chillón R, 2008) 4. Por otra parte, como
han señalado Paseiro y colaboradores (2002), es posible reconocer la existencia de revistas
con fines y contenido exclusivamente científico y revistas que asumen una doble función de
desarrollo y actualización profesional y de desarrollo científico14. Según los datos
presentados, la revista Fisioterapia pertenece a esta última categoría.

El análisis histórico del tipo de artículos publicados en la revista nos indica el


aumento en el volumen de artículos de tipo científico a lo largo del tiempo. El gráfico
número 32 muestra esta tendencia, observándose muestra de forma clara cómo las
diferencias en el número de artículos profesionales y científicos publicados en la revista se va
reduciendo progresivamente. Mientras en los primeros periodos la distancia se sitúa en torno
al 58,4 y 59,4 puntos a favor de los artículos de tipo profesional, en el último periodo (2000-
2006) se observa un diferencial de tan sólo 14,7 puntos, habiéndose producido no sólo una
disminución de artículos de tipo profesional sino un aumento progresivo de trabajos de
índole científico.

90

79,4 78,6
80

70

57,9
60
53,7

50 58,4% 59,2%
26,3% 14,7% % Profesional
% Investigación
40
39,4

30 31,6

20
20,6
19,4

10

0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Gráfico 32. Diferencias en los porcentajes de los artículos profesionales y de investigación a través de los
periodos históricos estudiados.

Página 145
RESULTADOS y DISCUSIÓN

5.1.3.2. Organización del artículo

En este apartado presentamos el estudio de la organización y estructura de los


artículos publicados, a partir de la información contenida en el mismo según la secuencia
propuesta para la publicación de trabajos científicos. Para ello, consideramos la presencia o
ausencia de los siguientes apartados: a) “introducción”, que presenta el marco teórico del
trabajo, b) “problema de investigación” o área de atención, que presenta la justificación de
las motivaciones que impulsan la realización del trabajo, c) “objetivos de la investigación”,
d) “material y método” e) exposición de “resultados”, f) “discusión” de resultados y g)
“conclusiones” del estudio.

Página 146
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

GRÁFICO Nº33 GRÁFICO Nº34

227; 32%
287; 41%
SI Introducción Si Problem.Investig
NO Introducción No Problem.Invstig

420; 59%

480; 68%

GRÁFICO Nº36
GRÁFICO Nº35
500 100,00%
467
300 285 45,00
450 90,00%
265
40,00
400 80,00%
250 40,31
37,48 35,00
350 70,00%
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS

200 30,00
300 60,00%
66,05%
25,00
250 230 50,00%
150 138
20,00
200 40,00%

100 19,52 15,00 150 30,00%


32,53%
10,00 100 20,00%
50
5,00 50 10,00%
1,84 13
5 0,71 1,41% 10
0 0,00 0 0,00%
No objet-hipote Si objetivos Si hipótesis Si objet-hipote Sólo Obj en RESUM Si Material-Método No Material-Método Otra denominación

GRÁFICO Nº37
GRÁFICO 38

12; 2%
156; 22%
234; 33%

SI Resultados Si aptdo Discusión


NO Resultados No aptdo Discusión
Conjunta resultados

473; 67%

538; 76%

Gráfico 33. El artículo presenta el apartado “introducción”.


Gráfico 34. El artículo presenta el problema de investigación.
Gráfico 35. El artículo presenta los objetivos/hipótesis del trabajo.
Gráfico 36. El artículo presenta el apartado “material y método”.
Gráfico 37. El artículo presenta el apartado “resultados”.
Gráfico 38. El artículo presenta el apartado “discusión”.
Gráfico 39. El artículo presenta un apartado de “conclusiones”.

Página 147
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Los gráficos número 33 a 39 (ambos incluidos) nos muestran los valores de


frecuencias absolutas y relativas de los diferentes elementos estudiados en este apartado, que
para una mejor descripción y comprensión procedemos a exponer e interpretar de manera
conjunta.

El apartado introducción (gráfico nº33), presente en 460 artículos (58%) y el apartado


conclusiones (gráfico nº39) que ha sido identificado en 374 (53%), son los elementos que
con mayor frecuencia aparecen en los artículos publicados. Dentro del apartado introducción
también es frecuente que los autores describan el problema de investigación o las
motivaciones que impulsan su realización, puesto que este tipo de información, como puede
observarse en el gráfico número 34, ha sido identificada en el 59% de los casos estudiados
(420 artículos).

En relación con la presencia en el cuerpo del artículo de los objetivos o las hipótesis
del estudio (gráfico nº35), cabe destacar que en 423 artículos (59,83%) no se encuentran
presentes ninguna de las dos informaciones. Sin embargo, resulta llamativo el hecho de que
en 138 de los artículos que no identifican objetivos o hipótesis en el cuerpo del trabajo, los
objetivos sí constan en el resumen. Este hecho llama la atención de manera especial, pues el
alto número de casos parece indicar los autores parece asumir que al estar los objetivos en el
resumen, ya no es preciso dejarlos claramente definidos, bien en el apartado introducción o
en un apartado independiente al finalizar la introducción. En este sentido, podemos
considerar que en 265 (37,48%) de los artículos estudiados los objetivos si están claramente
definidos. Otro dato a destacar es el de los bajos valores de frecuencias absolutas y relativas
de los artículos que presentan hipótesis, que sólo fueron observadas en el 1,84% de los casos
estudiados (13 artículos), así como los artículos que presentaron objetivos e hipótesis
conjuntamente, que expresaron un porcentaje muy bajo (0,71%), correspondiente a 5 casos.

Los bajos porcentajes de presencia de los apartados: material y método (32,5%;


gráfico nº36), resultados (33%; gráfico nº37) y discusión (22%; gráfico nº38), unidos al tipo
de artículos publicados indica que sólo el 30,6% de los artículos son “de investigación”, lo
que parece mostrar un perfil más profesional que investigador de la revista Fisioterapia.

Página 148
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

No obstante, el análisis histórico respecto a la estructura y organización de los


artículos muestra una tendencia general a la incorporación de criterios organizativos y de
estructura más vinculados trabajos de carácter científico, lo que se manifiesta especialmente
en periodos más recientes (ver gráficos 40 a 46).

GRÁFICO Nº40
250 100
91,5
90
225
200 80
71,5
70
FRECUENCIA ABSOLUTA

FRECUENCIA RELATIVA
150 54,4 163 60

50

100 40
27,5
30

50 20
56
36 10

0 0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Introducción Si % Si Introducción

Gráfico 40. Presencia del apartado “introducción” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas.
GRÁFICO Nº41
200 100
181
180 90

160 73,6 80
141
140 70
FRECUENCIA ABSOLUTA

61,8
FRECUENCIA RELATIVA

120 60

100
46,6 50

80 32,8 40

60 50 48 30

40 20

20 10

0 0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Problema Invstigación % Si Prob.Investigación

Gráfico 41. Presencia del problema de investigación por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas.

Página 149
RESULTADOS y DISCUSIÓN

GRÁFICO Nº42
80,0
70,2
70,0
61,2
60,0 56,3

50,0

40,0 36,8
36,4

29,1
30,0
24,4 26,8
24,5
20,0
19,2
10,0 9,7
5,3
0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

No objet-hipote Si Objet/hipótesis Sólo Obj en RESUM

Gráfico 42. Presencia del apartado de los objetivos / hipótesis por periodos históricos. Frecuencias absolutas y
relativas.
GRÁFICO Nº43
120 100,0 GRÁFICO 44
140 100,0
111 90,0
90,0
100 120
80,0
118 80,0
90 70,0 100
FRECUENCIA ABSOLUTA

FRECUENCIA RELATIVA

80 70,0
FRECUENCIA ABSOLUTA

FRECUENCIA RELATIVA
60,0
60,0
80 84
60 45,1 50,0 48,0
50,0
39,5
40,0 60 36,8
40,0
40
30,0 30,0
40
20,0 17,5
13,6 20,0
20 11,5 10,7
20
15 14 10,0 10,0
18
14
0 0,0 0 0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006 1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Material y Método % Si Material y Método Si Resultados % Si Resultados

Gráfico 43. Presencia del apartado “material y método” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y
relativas.
Gráfico 44. Presencia del apartado “resultados” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas.
GRÁFICO Nº45
100 100,0 GRÁFICO Nº46
180 100,0

90 90,0 158 90,0


90 160
80 80,0 80,0
140
70 70,0 123
64,2 70,0
FRECUENCIA ABSOLUTA

FRECUENCIA RELATIVA

FRECUENCIA ABSOLUTA

FRECUENCIA RELATIVA

120
60 60,0 53,9 60,0
100
50 50,0 50,0
52 42,7
36,6 80 37,4
40 40,0 40,0
60 49
30 22,8 30,0 30,0
44
20 20,0 40
20,0
8,7
10 3,8 10,0 20 10,0
5 9
0 0,0 0 0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006 1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Discusión % Si Discusión Si Conclusiones % Si Conclusiones

Gráfico 45. Presencia del apartado “discusión” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas.
Gráfico 46. Presencia del apartado “conclusiones” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas.

Página 150
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Así, el estudio de los gráficos 40 a 46 (ambos incluidos), nos muestra con claridad la
existencia de una creciente tendencia a la incorporación en los artículos publicados de
elementos constitutivos de la organización del mismo, en base a la secuencia lógica y
característica del método científico. De este modo, todos los apartados que organizan una
publicación científica ofrecen sus valores mínimos en el primer periodo de estudio (1979-
1985) y los máximos en el último episodio estudiado (2006), a excepción de la categoría “no
objetivos/no hipótesis” (ver gráfico nº 42). De esta forma, la frecuencia relativa del apartado
“introducción” (gráfico nº 40) pasa de presentar un valor del 27,5% en el primer periodo al
91,5% del último. Del mismo modo, el “problema de investigación” (gráfico nº41) pasa de
estar presente sólo en el 32,8% en el primer período al 73,6% en el último período.

En relación con la evolución histórica en la inclusión de objetivos o hipótesis en los


artículos (gráfico nº42) también existe una tendencia creciente a incorporar esta información,
aunque durante el último periodo sólo se muestra en el 56,3% de los artículos. Esto coincide
con una marcada tendencia en este período a incluir los objetivos o hipótesis en el resumen
del artículo, aspecto que pasa del 5,3% en el primer periodo a valores en torno al 25% en los
dos últimos períodos.

En relación con el apartado material y método, el gráfico número 43 muestra


también un progresivo aumento a lo largo del tiempo, pasando de estar en sólo el 11,5% de
los artículos (1979-1985) a incluirlo el 45,1% (2000-2006). Este dato aún siendo positivo
muestra todavía carencias en las publicaciones.

Esta misma tendencia creciente se observa en el resto de contenidos que configuran


la estructura de los trabajos científicos. De este modo, los resultados y discusión pasan de
estar presentes en el 10,7% y 3,8% de los artículos publicados en el primer período a
aparecer en el 43% y 36,6% en el último período (ver gráficos nº 44 y 45). Las conclusiones
también experimentan un aumento, pasando de estar en el 37,4% de los artículos al 64,2%
(ver gráfico nº 46).

Por tanto, como ya hemos argumentado y puede apreciarse clara en el gráfico


número 47, la tendencia a la incorporación de estos apartados es creciente para todos ellos,

Página 151
RESULTADOS y DISCUSIÓN

procurando un ritmo de crecimiento similar en la gráfica, que denota un desarrollo


homogéneo y compensado de los elementos constitutivos de la estructura y la organización
del artículo, ubicándose los rangos de máximos y mínimos en 3,8% y 37,4% para el primer
periodo y 36,6% y 91,5% para el segundo.

GRÁFICO Nº47
100 100

91,5
90 90

80 80

70 70

60 60

50 50

40 40
37,4 36,6

30 30

20 20

10 10
3,8
0 0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006
% Si Prob.Investigación Si Objet/hipótesis % Si Material y Método % Si Resultados
% Si Discusión % Si Conclusiones % Si Introducción

Gráfico 47. Organización de los artículos científicos por periodos históricos.

Página 152
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5.1.4. Estilo de la producción científica en fisioterapia.

Este apartado presenta los resultados del estudio descriptivo de las variables relativas
al “estilo de la producción científica”, las cuales nos permiten explorar las características
metodológicas de los trabajos publicados, así como analizar la fundamentación, coherencia y
objetividad del artículo.

5.1.4.1. Dimensión metodológica.

Entre las características que de forma más clara nos permitirán advertir la presencia
de una actividad científica en fisioterapia, se encuentran sin duda, aquellas que tienen que ver
con la dimensión metodológica de los estudios de investigación publicados. En este
apartado, nos ocuparemos tanto del tipo de método de investigación utilizado los
fisioterapeutas para el desarrollo de sus trabajos que posteriormente fueron publicados,
como del nivel de precisión y descripción con que se detalla en los trabajos el apartado
“material y método”. Además de una presentación global de los resultados obtenidos para
estas variables, mostramos un análisis de su evolución histórica.

El gráfico número 48 muestra que el 66% de los artículos publicados en la revista


Fisioterapia (es decir, un total de 467) no describen ni especifican el método utilizado para la
realización de su trabajo o estudio. Sólo el 34% de los artículos (es decir, 240 trabajos)
precisan el método empleado, adoptando éstos en su mayor parte el método observacional
(13,3%) y experimental (12,7%). Otros métodos empleados tienen una menor presencia: caso
clínico (4,8%), revisión bibliográfica (2,9%) e investigación histórica (0,1%).

Página 153
RESULTADOS y DISCUSIÓN

500 100,00
467
450 90,00

400 80,00

350 66,05 70,00


FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
300 60,00

250 50,00

200 40,00

150 30,00

13,30 12,73
100
94 90 20,00

4,81
50 34 2,97 10,00
0,14 21
1
0 0,00
No Método Caso Clínico Invest.Histórica Rev-Bibliográfica Observacional Experimental

Effectif % / Total

Gráfico 48. Tipo de método utilizado en el estudio.

En análisis del comportamiento de estos datos a lo largo del tiempo nos muestra la
evolución histórica de los métodos utilizados en los artículos publicados en la revista
fisioterapia (gráfico nº 49). De esta forma, se constata que en los inicios la mayor parte de los
artículos no aludían al método empleado (1979-1985 y 1986-1992), observándose a partir de
1993 un aumento de los artículos que describen el uso de la metodología observacional. Los
artículos que se sirven de metodologías de tipo experimental tienen una presencia constante
homogénea a lo largo del tiempo con valores mínimos y máximos similares, a excepción del
último período (2000-2006) en el que el valor de frecuencia relativa es ligeramente inferior.
160 90,00
83,21
80,58
140 80,00

65,79 70,00
120
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS

60,00
100 51,22
50,00
80
40,00

60
30,00
21,95
40 15,35
20,00
12,21 13,60
9,71 11,79
20 6,80 10,00
1,53
0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006
No Método Observacional Experimental % No Método % Observacional % Experimental

Gráfico 49. Tipo de método de estudio por periodos históricos.

Página 154
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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No obstante, los artículos que utilizan el método experimental en las primeras etapas
lo hacen analizando y discutiendo series de datos obtenidos a partir de una experiencia
clínica sin una descripción metodológica del diseño, de los procedimientos y tratamientos
seguidos. Asimismo la calidad y nivel de concreción metodológica de estos artículos aumenta
progresivamente a lo largo del tiempo, siendo los trabajos del último período más precisos
en lo que se refiere a las características de la información metodológica que recogen.

En cuanto al nivel de concreción y explicación del apartado “material y método”, de


los artículos, consideramos en este estudio todos los aspectos relacionados con los recursos y
procedimientos metodológicos para el desarrollo de la investigación. Es decir, contemplamos
información descriptiva sobre: “identificación del diseño del tipo de estudio”,
“caracterización de la muestra de estudio seleccionada”, “identificación de las fuentes de
información consultadas que avalan las propuestas metodológicas”, “descripción de los
procedimientos o intervenciones llevadas a cabo por los investigadores o responsables del
estudio” y por último “la descripción de los instrumentos y materiales específicos utilizados
para el desarrollo del trabajo”. Los gráficos 50 a 54 muestran estos resultados.

El análisis metodológico más pormenorizado nos indica que prácticamente el 100%


de los artículos que incluyen descripción metodológica lo hacen detallando muestras de
estudio y de los procedimientos metodológicos y tratamientos experimentales (gráfico nº 51
y 53).
GRÁFICO Nº51 GRÁFICO Nº53

253; 36%
255; 36%

Si Muestra MAME Si Interv-Procd MAME


No Muestra MAME
No Interv-Procd MAME

454; 64% 452; 64%

Gráfico 50. Descripción de la muestra. Gráfico 51. Descripción de procedimientos

Página 155
RESULTADOS y DISCUSIÓN

En menor medida, los artículos incluyen una descripción de las fuentes de


información y de los materiales e instrumentos empleados en la elaboración del estudio (20%
sobre el total de la muestra). No obstante, esto se produce en casi el 60% de los artículos que
incluyen descripción metodológica (gráficos nº 52 y 54).

GRÁFICO 52 GRÁFICO Nº54

141; 20%
139; 20%

Si Fuent.Inf MAME
Si Instrument MAME
No Fuent.Inf MAME
No Instrument MAME

566; 80%
568; 80%

Gráfico 52. Descripción fuentes de información. Gráfico 53. Descripción de instrumentos

Por último, la información metodológica menos presente en los artículos hace


referencia a la descripción del diseño de estudio (11% sobre el total de la muestra), lo que
supone en torno a un 30% de los artículos que sí incluyen información sobre el material y
método (ver gráfico nº 50).
GRÁFICO Nº50

80; 11%

Si Diseño MAME
No Diseño MAME

627; 89%

Gráfico 54. Descripción del diseño metodológico.

El estudio de la información contenida en el apartado material y método a


través del análisis de los diferentes periodos históricos (gráfico número 55 y tabla
número 22), nos sigue mostrando una mayor presencia de los apartados “muestra de
estudio” e “intervención/procedimientos”, presentando además una tendencia creciente que

Página 156
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

les permite alcanzar valores de frecuencias máximas para el periodo histórico más actual, del
47,5% para la variable “muestra de estudio” y del 45,9% para “intervención
procedimientos”.

El análisis de la evolución histórica en la calidad y concreción metodológica de los


artículos publicados en la revista Fisioterapia entre 1979 y 2006 nos permite descubrir no
sólo tendencias en la publicación, sino también los momentos de cambio e impulso hacia el
cumplimiento de estándares científicos. El gráfico nº 55 y la tabla nº 22 muestran estos datos
de evolución.

50,00
47,56

45,00
45,93

40,00
36,18

35,00
30,08
30,00

24,43
25,00
23,58
24,43

20,00

15,00
9,92
10,00
6,11

5,00
1,53
0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Diseño MAME Si Muestra MAME Si Fuent.Inf MAME Si Interv-Procd MAME Si Instrument MAME

Gráfico 55. Descripción metodológica de los artículos por períodos históricos. Frecuencias relativas.

DATOS GEN. 1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006


Diseño Metodológico 11,32 1,53 0,97 8,33 23,58
Muestras 35,79 24,43 19,42 36,84 47,56
Fuentes de Información 19,94 6,11 2,91 17,98 36,18
Procedimientos metodológicos 36,07 24,43 21,36 38,60 45,93
Instrumentos 19,66 9,92 8,74 18,86 30,08

Tabla 21. Datos generales e históricos de las frecuencias relativas información contenida en los apartados
material y método

Página 157
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Estos resultados muestran una tendencia ascendente en la descripción metodológica


de los artículos a lo largo del tiempo, haciéndose explícita en los dos últimos períodos. En
general, la inclusión y descripción de todos los elementos metodológicos (diseño, muestra,
procedimientos, etc.) aumenta su presencia con el paso del tiempo. De este modo, se
observa cómo el período 1993-1999 marca una tendencia que se ve continuada y mejorada
en la etapa posterior (2000-2006). Creemos que la consolidación de los estudios
universitarios de Fisioterapia y el desarrollo de programas de doctorado específicos han
supuesto elementos de impulso y maduración de la investigación en este campo, lo que
puede haber influido en la mejora de la calidad de las publicaciones.

Página 158
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5.1.4.2. Fundamentación, coherencia y objetividad de los artículos publicados.

Este apartado presenta los resultados derivados del análisis descriptivo de los avales
científicos que caracterizan los trabajos publicados en la revista Fisioterapia entre 1979 y
2006. En este sentido, analizamos la introducción de los artículos con el fin de conocer las
fuentes bibliográficas que avalan y justifican el trabajo, es decir, aquellas referencias que
permiten valorar la actualidad, interés y valor del objeto de estudio. También incluimos en
este apartado los avales empíricos que sustentan los resultados y conclusiones del trabajo, lo
que fundamentalmente alude, por un lado, al uso de procedimientos metodológicos para el
análisis de datos (estadística) y, por otro, al apoyo que se hace en éstos para extraer
conclusiones. Por último, este apartado también presenta el grado de coherencia de los
artículos a tenor de los objetivos y conclusiones de los mismos.

Los gráficos 56 y 57 presentan los resultados relativos a la presencia de avales


bibliográficos en los artículos. De este modo, observamos que sólo el 40% de los artículos
sustentan su fundamentación teórica en el manejo de fuentes bibliográficas. Esto supone que
el 60% de los trabajos publicados no muestran un proceso de revisión exhaustiva sobre los
antecedentes y estado actual del conocimiento en el tema abordado, permitiendo identificar
con claridad, tanto la importancia del tema a tratar, como las motivaciones que llevan al
investigador a ocuparse del mismo.
GRÁFICO Nº57
GRÁFICO Nº56
200 100,00

180 90,00

160 80,00
71,54
140 70,00

280; 40% 120 60,00

100 50,00

80 36,40 40,00

427; 60% 60 30,00

40 15,53 20,00

20 3,82 10,00

0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Fundamenta con aval Bibliográfico No fundamenta con aval Bibliográfico Si Fundamenta % Si fundamenta

Gráfico 56. Aval bibliográfico en el apartado “introducción”.


Gráfico 57. Aval bibliográfico en el apartado “introducción” por periodos históricos.

Página 159
RESULTADOS y DISCUSIÓN

No obstante, el análisis de estos datos desde una perspectiva histórica aporta claves
para entender y explicar esta información. Los resultados mostrados en el gráfico número 57
indican que la mayor parte de los trabajos publicados que carecen de esta aval proceden de
los periodos iniciales de publicación de la revista, observándose una tendencia positiva a su
incorporación a lo largo del tiempo. Esto se hace visible al contemplar que del 3,82% de los
artículos publicados en el primer periodo que incluían esta información se pasa al 71,5% del
último periodo analizado.

Otra fuente de validez científica de los trabajos, que se toma como base para avalar
empíricamente los resultados, es el uso de herramientas y procedimientos metodológicos de
análisis estadístico. El gráfico número 58 nos indica que sólo el 26% de los artículos (es
decir, 168 trabajos) realiza un análisis estadístico de los datos, con las implicaciones que esto
puede tener para la inferencia y generalización de resultados.

185; 26%

Si Estadística
No Estadística

522; 74%

Gráfico 58. El artículo presenta tratamiento estadístico de los datos.

En cuanto al tipo de análisis estadístico empleado (gráfico nº59), podemos


destacar que el tipo de análisis más frecuente son análisis descriptivos basados en la
exposición de valores de frecuencias relativas y absolutas de las variables en estudio. Estos
representan el 60% de los artículos que presentan análisis estadístico (es decir, 111 artículos),
aunque en relación con la muestra total representa sólo el 15,7%.

Página 160
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En segundo término, nos encontramos con un 32,4% de los artículos que presentan
análisis estadístico que utilizan técnicas más complejas, siendo éstas principalmente pruebas
de contraste. En relación con la muestra total de trabajos analizados, sólo el 8,4% de los
artículos incluyen procedimientos metodológicos avanzados de análisis estadístico.

120 80,00
111

70,00
100
60,00
60,00

80
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
50,00

60
60 40,00
32,43

30,00
40

15,70 20,00

20
8,49 14
10,00

7,57
1,98
0 0,00
Fre.Absolutas/Relativas Test Estadísticos Sólo valores de variables estudiadas

Frecuencias absolutas % Muestra total % Tipo de Análisis

Gráfico 59. Tipos de análisis estadístico

Por último, nos encontramos con un 1,9% de artículos de la muestra realizan una
valoración o presentan un tratamiento en base a valores de parámetros y variables en estudio
con su posterior interpretación y discusión. En estos trabajos no se observa de forma
explícita el tratamiento de los datos.

El estudio histórico del uso de análisis estadístico como base para sustentar
evidencias y resultados nos permite advertir cómo va adquiriendo mayor presencia el empleo
de estos procedimientos como aval científico de los trabajos. El gráfico nº 60 muestra el
aumento progresivo de estos procedimientos a lo largo del tiempo, presentando su valor
mínimo 13,7% durante el periodo 1979-1985 y el máximo 34,9% para el episodio histórico
2000-2006. Aunque la tendencia es positiva, estos datos reflejan aún la necesidad de mejorar
la producción científica en lo que se refiere a este aspecto.

Página 161
RESULTADOS y DISCUSIÓN

GRÁFICO Nº60
180 100,00

86,26 90,00
160 83,50
80,00
140 71,93
65,04 70,00
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
120
60,00
100
50,00
80
34,96 40,00
60 28,07
30,00

40 16,50
13,74 20,00

20 10,00

0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Si Estadística No Estadística % Si Estadística % No Estadística

Gráfico 60. Presencia instrumentos de análisis estadístico por periodos históricos.

En cuanto a los tipos de método estadístico utilizado por periodo histórico (gráfico
nº 61 y 62), también podemos observar cómo cada vez son más frecuentes los análisis
descriptivos básicos (19% en el último período) así como una mayor tendencia a la
incorporación de test estadísticos (14,2% en el último período) para el tratamiento y análisis
de los datos resultantes en sus estudios. Aunque estos porcentajes son aún bajos, se observa
una evolución muy positiva si tenemos en cuenta los índices en los primeros periodos
históricos (0,76% en 1979-1985 y 1,94% en 1985-1992). No obstante, aunque se identifica
con claridad la progresión ascendente de estos datos, su porcentaje de presencia en relación
con el total de artículos sigue siendo bajo y muestra aún la necesidad de continuar con
esfuerzos en esta materia.

Página 162
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

GRÁFICO Nº61
60 90,00

77,78
80,00
50 70,59
70,00
57,81
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

55,81

FRECUENCIAS RELATIVAS
40 60,00

50,00
30 40,70
34,38 40,00

20 17,65 30,00

16,67 20,00
10
11,76
5,56 7,81
3,49 10,00

0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 1986-1992

Fre.Absolutas/Relativas Test Estadísticos


Sólo valores de variables estudiadas % Categoría. Fre.Absolutas/Relativas
% Categoría. Test Estadísticos % Categoría. Sólo valores de variables estudiadas

Gráfico 61. Tipo de tratamiento estadístico por periodos histórico.

25,00

19,51
20,00

16,23

15,00

11,65 14,23
10,69

10,00
9,65

5,00
2,91
2,29 2,19
1,22
0,76 1,94
0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 1986-1992

% Tot.Muestra.Fre.Absolutas/Relativas % Tot.Muestra.Test Estadísticos % Tot.Muestra.Sólo valores de variables estudiadas

Gráfico 62. Tipo de método estadístico por periodo histórico sobre el total de la población estudiada.

En cuanto al análisis de la objetividad/subjetividad de los artículos publicados en


fisioterapia (gráfico nº63) destaca como cambios más significativos la tendencia descendente
de la categoría “subjetividad”, que ofrece su valor máximo durante el periodo inicial de
puesta en marcha de la revista (74,8%). Este alto valor de ausencia de objetividad en los
resultados obtenido durante el primer periodo, se reduce de forma progresiva a través de los
episodios históricos siguientes, hasta alcanzar una presencia durante el periodo 2000-2006 de
tan sólo el 11,4% de los artículos.

Página 163
RESULTADOS y DISCUSIÓN

120 100,0

90,0
100
74,8 80,0

67,0 70,0
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
80
60,0

60 44,7 50,0

36,4 43,9 40,0


40 33,3
30,0
18,4
13,0 30,3
12,2 14,6 20,0
20 11,4
10,0

0 0,0
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006
Objetividad Obj-Condicionada Subjetividad Porcentaje Porcentaje Porcentaje

Gráfico 63. Análisis de la objetividad / subjetividad del artículo por periodos históricos.

Por otra parte, el estudio de los artículos que muestran signos de objetividad en la
exposición de sus resultados, así como de los que representan la categoría de “objetividad
condicionada”, muestran un comportamiento similar en crecimiento progresivo a lo largo de
cada uno de los periodos históricos, presentando sus valores mínimos en 1979-1985 (12,2%
para objetividad condicionada y 13% para objetividad) y los máximos en el periodo 2000-
2006, con valores de frecuencia relativa del 44,7% para los artículos que presentan
“objetividad condicionada” y de 4,9% para los artículos que presentan como característica la
“objetividad”.

Otra de las características de los resultados de la investigación o del trabajo elaborado


que se incluyen en el artículo, es que éstos deben ser presentados de forma clara y objetiva,
para posteriormente proceder a una interpretación de los mismos (normalmente esta
interpretación de los resultados se realiza en el apartado discusión de los artículos científicos)
por parte del autor, que permita dotarlos de sentido y significado. Pero además, el autor del
artículo deberá contrastar y discutir sus resultados con los de otras investigaciones, estudios
o artículos similares. Estos elementos: “discusión e interpretación de los resultados” y
“contraste con estudios similares de otros autores” son piezas básicas en los apartados de
“discusión” de los artículos de tipo científico.

Página 164
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En este sentido y como puede observarse a través de la información representada en


los gráficos número 64 y 65, tanto el número de artículos que en los que el autor presenta y
ofrece una discusión de los resultados (152 casos; 21%), como en los que se contrastan los
resultados con los de otras investigaciones (114 casos; 16%) presentan bajos valores de
frecuencias absolutas y relativas, lo que claramente nos indica la carencia por parte de los
artículos de estos elementos clave para mostrar la actitud interpretativa y crítica, básica en la
actividad científica.

GRÁFICO Nº64 GRÁFICO Nº65

152; 21% 114; 16%

Si Interpreta Si Contrasta autores


No Interpreta No Contrasta autores

555; 79%
593; 84%

Gráfico 64. Interpretación de los resultados. Gráfico 65. Discusión de los resultados.

El análisis por periodos históricos nos muestra como la tendencia de los artículos
en relación con la presencia de este tipo de información de interpretación, discusión y
contraste de los resultados, aumenta de forma progresiva a través de cada uno de los
periodos históricos, en relación con los valores de frecuencias absolutas y relativas.

Como se observa en el gráfico número 66, en todos los periodos históricos los
valores de frecuencia para los artículos que presentan una interpretación de sus resultados
son siempre superiores a los de los artículos que contratan sus resultados con los de otras
investigaciones o estudios. De hecho, durante el análisis de los artículos que conformaron la
muestra, se advirtió que todos los artículos que contrastaban los resultados con los aportados
por otros autores, presentaban siempre una interpretación de sus resultados.

Página 165
RESULTADOS y DISCUSIÓN

En relación con los valores de frecuencia que muestran la presencia de estas


informaciones, cabe señalar que durante el periodo 1979-1985, tan sólo en el 3,8% (5
artículos) de los casos estudiados presentaron una interpretación de sus resultados, mientras
que en el último periodo incluido en el estudio (2000-2006), esta información se observo en
el 34,9% de los artículos, los que supone un total de 86 artículos, presentando sus mayores
tasas de crecimiento durante los dos últimos periodos.

En el caso de los artículos en los que el autor contrasta sus resultados, advertimos un
comportamiento de crecimiento similar al observado en la variable anterior, con la excepción
de que en este caso, como se muestra en el gráfico, el crecimiento más significativo de esta
categoría se produce durante el último periodo incluido en el estudio, donde observamos
valores de frecuencia relativa del 30,4% (correspondientes a 75 artículos), lo que supone el
doble de los obtenidos en para el periodo histórico 1993-1999 (31; 13,6% artículos).
100 40,00

90 34,96
86 35,00

80 30,49
75
30,00
70
FRECUENCIAS ABSOL UTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
23,25 25,00
60
53

50 20,00

40
13,60 15,00
31
30
10,00
7,77
20 5,83
3,82 5,00
10 8
5 1,53 6
2
0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006
Si Interpreta Si Contrasta autores % Si Interpreta % Si contrasta

Gráfico 66. Interpretación y discusión de resultados por periodos históricos.

En relación con el apartado de “conclusiones” incluido en los artículos publicados,


resulta interesante identificar si estas responden a los objetivos de los artículos y
presentan como características: claridad y concreción. De esta forma y según la
información representada en el gráfico número 67, sólo el 31% de los artículos incluidos en
la muestra de estudio presentan unas conclusiones claras y concretas, actuando como
elementos de puntualización de los resultados más representativos del estudio. Si tenemos en
cuenta estos valores en relación con el total de artículos que presentan el apartado

Página 166
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

conclusiones, corresponde indicar que sólo el 59% de los artículos que exponen sus
conclusiones lo hacen de una forma clara y concisa (221 artículos sobre un total de 374 que
presentan apartado conclusiones).

GRÁFICO NÚMERO 67
GRÁFICO Nº68

172; 24%
221; 31%

Conclus.Claras Si
Conc SI rela-objetiv
Conclus.Claras No
Conc NO rela-objetiv

486; 69%
535; 76%

Gráfico 67. Claridad y concreción en las conclusiones.


Gráfico 68. Las conclusiones se apoyan en los resultados.

Para el caso de los artículos cuyas conclusiones responden a los objetivos planteados
en el estudio, corresponde indicar que los valores de frecuencias absolutas y relativas son
inferiores a los obtenidos en la variable anterior. Así, observamos que tan sólo el 24% de los
artículos incluidos en la muestra de estudio presentan unas conclusiones que puedan
relacionarse directamente con los objetivos planteados al inicio del trabajo (gráfico nº68), lo
que supone que sólo el 45,9% de los artículos que presentan apartado conclusiones muestran
esta característica.

El gráfico número 69, nos muestra como los autores de los artículos mejoran a través
del tiempo las características del apartado conclusiones, pues como podemos observar, para
ambas categorías, “conclusiones claras y concretas” y “conclusiones se apoyan en los
objetivos del estudio”, los valores de frecuencias absolutas y relativas aumentan de forma
progresiva mostrando sus valores mínimos durante el periodo histórico 1979-1985 y los
máximos en el 2000-2006.

Cabe también destacar que en todos los periodos históricos, los artículos que
presentan unas conclusiones claras y concretas son superiores en términos absolutos y

Página 167
RESULTADOS y DISCUSIÓN

porcentuales a los que presentan unas conclusiones que permiten responder a los objetivos
planteados en el artículo. Este hecho puede deberse, en parte, a que como se argumentó con
anterioridad, sólo en el 57% de los artículos están presentes los objetivos del estudio (un
total de 403 artículos presentan objetivos, bien sea en el cuerpo del artículo, 265; o en el
resumen, 138)

No obstante, aun considerando el periodo 2000-2006 en el que se ofrecen los valores


máximos para ambas categorías, 43% de artículos con conclusiones claras y concretas y
37,8% artículos con conclusiones que se apoyan en los objetivos, nos resultan porcentajes a
destacar por sus bajos valores de frecuencia, permitiéndonos afirmar que tanto los autores
como los comités de redacción y científico de la revista deberían dotar de más importancia
los contenidos de este apartado

120 50,00

43,09 45,00

100
37,80 40,00

35,00
80
FRECUENCIAS ABSOL UTAS

FRECUENCIAS RELATIVAS
30,26
29,13
30,00
25,00
60 25,00

20,00

40
12,62 15,00
12,21

10,00
20 6,87

5,00

0 0,00
1979-1985 1986-1992 1993-1999 2000-2006

Conclus.Claras Si Conc SI rela-objetiv % Conclus.Claras Si % Conc SI rela-objetiv

Gráfico 69. Las conclusiones del estudio por periodos históricos.

El estudio del apartado bibliografía, ofreció también interesantes resultados en


relación con la fundamentación, la coherencia y la objetividad de los artículos. Como puede
observarse en el gráfico número 70, el 14% (98 casos) de los artículos incluidos en el estudio
no presentan un apartado específico que refleje las referencias bibliográficas consultadas en
la elaboración del estudio o artículo, resultando el valor medio de referencias bibliográficas
por artículo de 15,2 (tomando en consideración toda la muestra).

Página 168
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

98; 14%

609; 86%

Si Bibliografía No Bibliografía

Gráfico 70. Artículos que presentan bibliografía.

El gráfico número 71 nos muestra como durante el último periodo histórico


estudiado, prácticamente la totalidad de los autores (98,8%) avalan el contenido de su
artículo con referencias y citas bibliográficas. De hecho, en la actualidad la existencia de
normas y criterios internacionales para la evaluación de trabajos científicos incluye la
atención explícita a la bibliografía, siendo muy complicado que tanto el Consejo de
Redacción, como el Consejo Asesor o Científico de una publicación pueda aceptar un
artículo para su publicación si éste no presenta una adecuada bibliografía. Sin embargo, el
gráfico nos muestra que no siempre fue así, principalmente en los primeros años de
publicación de la revista, en los que observamos como un porcentaje importante de artículos
(37,4% para el periodo 1979-1985 y 26,2% para 1986-1991) no presentan referencias
bibliográficas específicas.
300,0 98,8 100,0
91,7
90,0

250,0
80,0
73,8

70,0
200,0 62,6
FRECUENCIAS ABSOLUTAS

FRECUENCIA S RELATIVAS

60,0

150,0 50,0

37,4
40,0

100,0
26,2 30,0

20,0
50,0
8,3
10,0
1,2
0,0 0,0
1979-1985 1986-1991 1992-1999 2000-2006

Si Bibliografía No Bibliografía % Si Bibliografía % No Bibliografía

Gráfico 71. Artículos que presentan bibliografía a través de los diferentes periodos históricos.

Página 169
RESULTADOS y DISCUSIÓN

25,0 23,5

20,0

15,0
15,0
15,2 Referencias por Artículo

10,0
8,0

5,4
5,0

0,0
1979-1985 1986-1991 1992-1999 2000-2006

Valor medio por periodo histórico Valor medio total

Gráfico 72. Valores medios de referencias bibliográficas por artículos a través de los diferentes periodos
históricos.

En relación con la evolución de los valores medios de referencias bibliográficas o


número de citas por artículo publicado, el gráfico número 72 nos muestra una lógica
tendencia al aumento a través del tiempo, aunque como puede apreciarse con claridad, sólo
el último periodo estudiado, con un índice de 23,5 referencias por artículo, se ubica por
encima del valor medio muestral. Estos resultados son similares a los obtenidos por
Martínez-González y Gómez-Conesa15 a través del estudio bibliométrico realizado en la
“Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología” durante los años 1998 y 2002, donde
obtuvieron valores medios de 22 referencias bibliográficas por artículo.

Resulta también interesante destacar el bajo valor medio de citaciones por artículo
correspondiente al primer y segundo periodo estudiado, donde se aprecian valores de 5,4 y 8
referencias por artículo respectivamente.

Página 170
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

5.2. Diversidad de la producción científica en Fisioterapia

5.2.1. Dimensiones de la diversidad de artículos publicados en la revista


Fisioterapia.

En este apartado presentamos los resultados de un análisis de correspondencias


múltiples realizado con el software SPAD-N. Este análisis factorial está especialmente
indicado para explorar y caracterizar la estructura interna de un fenómeno a partir de
variables nominales o categóricas. En nuestro caso, esta técnica estadística multivariable de
carácter exploratorio se aplica con el propósito de identificar dimensiones o factores (que se
van a definir dentro de un espacio métrico) que puedan caracterizar las tipologías de los
artículos publicados en fisioterapia.

El análisis se aplica a los 707 artículos incluidos en la muestra de estudio que se


corresponden con la totalidad de los artículos publicados en la revista fisioterapia entre los
años 1979 y 2006, ambos incluidos.

En este tipo de análisis presenta especial importancia la selección de las variables


activas, ya que serán las responsables de configurar la estructura factorial que nos permita
visualizar patrones de relación entre variables caracterizadoras de las diferentes tipologías de
artículos publicados en fisioterapia. Las variables elegidas para la configuración del espacio
métrico este estudio, han sido: “el artículo presenta material y método” (3 modalidades:
Si / No / Otra denominación Material y Método), “análisis de la objetividad-
subjetividad” (3 modalidades: Objetividad / Objetividad condicionada / Subjetividad) y
“método de investigación utilizado” (5 modalidades: No Método / Caso Clínico /
Revisión Bibliográfica /Estudio Observacional / Estudio Experimental) y “tipo de
artículo” (Profesional / Científico / Académico). Estas variables son exhaustivas y
excluyentes y han sido seleccionadas siguiendo criterios de relevancia teórica para este
estudio. Hemos incluido la variable “método de investigación utilizado” aun presentando un
alto número de modalidades (en relación con las que se han de considerar para este tipo de
estudio), debido a su poder explicativo para caracterizar la presencia de actividad científica,
ya que los diferentes métodos indicados por los autores de los artículos serán representativos

Página 171
RESULTADOS y DISCUSIÓN

de las diversas tipologías de artículos incluidos en la muestra de estudio. La variable activa


“tipo de artículo”, es una aproximación general a la caracterización del artículo inferida
durante el proceso de análisis y estudio de los mismos. Se decide incorporar en este análisis
como modalidad activa pretendiendo que actúe como elemento de referencia en la
construcción del sistema métrico resultando una variable determinante en la identificación de
las clases o tipos de artículos incluidos en la muestra de estudio.

La selección del resto de dimensiones no ha sido aleatoria, ya que la decisión se tomó


en base a criterios teóricos, así como atendiendo a las diferentes pruebas realizadas de forma
previa a través de otras combinaciones de variables activas, llevadas a cabo con el fin de
proporcionar un espacio métrico acorde y coherente con nuestra problemática de estudio y
los rasgos generales del marco teórico. Este tipo de análisis se complementa con la
incorporación de un conjunto de variables explorativas e ilustrativas, descritas a
continuación, que han servido para completar los mapas multidimensionales. Para la
selección de estas dimensiones ilustrativas también se han seguido criterios teóricos, aunque
en este sentido podrían utilizarse diferentes combinaciones y agrupamientos para su
representación en el espacio métrico, en función del fenómeno o hecho concreto que se
desee explorar.

Las variables ilustrativas, como se indicó con anterioridad, tienen un sentido


descriptivo y exploratorio y no participan en la configuración de los factores responsables de
la construcción del espacio métrico, pero de forma complementaria se proyectan en el,
permitiendo dimensionar mejor la naturaleza de los factores. Las variables ilustrativas
seleccionadas para este estudio responden a las dimensiones más representativas de la
caracterización científica de los artículos publicados y se organizan para su representación en
base a tres grandes conjuntos: “variables ilustrativas relativas a la estructura y
organización del contenido del artículo”, “variables ilustrativas relativas al estilo
científico y la dimensión metodológica del artículo” y “variables ilustrativas
relacionadas con la fundamentación, coherencia y objetividad del artículo
publicado”.

Página 172
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Como puede apreciarse en la tabla número 23, la explicación de la inercia total se


alcanza a través de la configuración de nueve factores.

Tabla 22. Histograma de los nueve factores que permiten explicar el 100% de la inercia.
VALEURS PROPRES
APERCU DE LA PRECISION DES CALCULS : TRACE AVANT DIAGONALISATION .. 2.2500
SOMME DES VALEURS PROPRES .... 2.2500

HISTOGRAMME DES 9 PREMIERES VALEURS PROPRES


+--------+------------+-------------+-------------+
| NUMERO | VALEUR | POURCENTAGE | POURCENTAGE |
| | PROPRE | | CUMULE |
+--------+------------+-------------+-------------+
| 1 | 0.8350 | 37.11 | 37.11 |
| 2 | 0.2851 | 12.67 | 49.78 |
| 3 | 0.2617 | 11.63 | 61.41 |
| 4 | 0.2530 | 11.24 | 72.66 |
| 5 | 0.2312 | 10.28 | 82.93 |
| 6 | 0.2241 | 9.96 | 92.89 |
| 7 | 0.0835 | 3.71 | 96.60 |
| 8 | 0.0509 | 2.26 | 98.87 |
| 9 | 0.0255 | 1.13 | 100.00 |
+--------+------------+-------------+-------------+

No obstante, los primeros cuatro factores permiten representar el 72,6% de la inercia


mientas que considerando los primeros cinco factores obtenemos una alta representación,
permitiendo explicar el 82,9% de la inercia o tendencia de asociación entre las diferentes
modalidades. Estos valores de distribución en la configuración de factores para la explicación
de la inercia total resulta una opción óptima por su compatibilidad con los planteamientos
teóricos asumidos de inicio, así como por la calidad y claridad en la representación de las
diferentes características de los artículos identificadas a través de los indicadores empíricos
de la producción científica en fisioterapia (que en su mayor parte actuarán como variables
ilustrativas representándose en el espacio métrico construido), permitiendo advertir
elementos de caracterización por tipologías de artículos.

Los resultados no se alejan mucho de los alcanzados con esta técnica en otras
investigaciones similares (Sánchez Carrión, 1986 80, Cornejo, 1998 81). Otros autores (Levart
Morineau y Fenelon, 1985 82, Bénzecri, 1979 83) han señalado que el poder explicativo de
cada factor en relación con la varianza total explicada suele ser bajo en un análisis de
correspondencias múltiples, por lo que la identificación de cuatro factores para la explicación
de la varianza es una solución óptima para la reducción de la variabilidad de asociaciones
entre categorías a un espacio dimensional menor. Además, constituye una solución

Página 173
RESULTADOS y DISCUSIÓN

parsimoniosa en relación al número de artículos y de categorías presentes en los mismos que


constituyen la base del análisis y, también, al conjunto de variables activas introducidas como
criterio para una mejor caracterización.

En el presente trabajo, los valores obtenidos en contribuciones absolutas y relativas


de cada factor avalan su calidad para representar el conjunto de categorías activas empleadas
y, específicamente, de aquellos indicadores que el análisis descriptivo nos ha permitido
identificar como más destacados.

La tabla número 24 nos muestra los valores obtenidos en contribuciones absolutas,


expresando el grado de participación de cada variable activa en la configuración del espacio
factorial.

COORDONNEES, CONTRIBUTIONS ET COSINUS CARRES DES MODALITES ACTIVES


AXES 1 A 5
+------------------------------------------+-------------------------------+--------------------------+--------------------------+
| MODALITES | COORDONNEES | CONTRIBUTIONS | COSINUS CARRES |
|------------------------------------------+-------------------------------+--------------------------+--------------------------|
| IDEN - LIBELLE P.REL DISTO | 1 2 3 4 5 | 1 2 3 4 5 | 1 2 3 4 5 |
+------------------------------------------+-------------------------------+--------------------------+--------------------------+
| 29 . El Artículo presenta Material y Método |
| 1 - Si Material-Método 8.24 2.03 | 1.22 -0.01 -0.01 0.13 0.07 | 14.7 0.0 0.0 0.5 0.2 | 0.73 0.00 0.00 0.01 0.00 |
| 2 - No Material-Método 16.76 0.49 | -0.60 0.01 0.01 -0.06 -0.04 | 7.2 0.0 0.0 0.3 0.1 | 0.73 0.00 0.00 0.01 0.00 |
+------------------------------------------+--------- CONTRIBUTION CUMULEE = 21.9 0.0 0.0 0.8 0.3 +--------------------------+
| 36 . Análisis de la Objetivdad/subjetividad |
| 1 - Objetividad 7.50 2.33 | 1.41 -0.11 0.01 0.02 -0.13 | 17.8 0.3 0.0 0.0 0.5 | 0.85 0.00 0.00 0.00 0.01 |
| 2 - Obj-Condicionada 7.96 2.14 | -0.49 0.70 -0.66 -0.01 0.96 | 2.3 13.8 13.3 0.0 31.7 | 0.11 0.23 0.20 0.00 0.43 |
| 3 - Subjetividad 9.55 1.62 | -0.70 -0.50 0.54 -0.01 -0.70 | 5.5 8.5 10.8 0.0 20.3 | 0.30 0.16 0.18 0.00 0.30 |
+------------------------------------------+--------- CONTRIBUTION CUMULEE = 25.7 22.6 24.1 0.0 52.5 +--------------------------+
| 52 . Propósito del Artículo-Investigación |
| 1 - Investigación 7.64 2.27 | 1.37 0.18 0.10 -0.13 -0.01 | 17.1 0.9 0.3 0.5 0.0 | 0.82 0.01 0.00 0.01 0.00 |
| 2 - Profesional 15.88 0.57 | -0.65 0.15 0.08 0.08 -0.03 | 8.0 1.3 0.4 0.4 0.1 | 0.73 0.04 0.01 0.01 0.00 |
| 3 - Acad-docente-legal 1.49 15.83 | -0.12 -2.57 -1.30 -0.19 0.37 | 0.0 34.4 9.6 0.2 0.9 | 0.00 0.42 0.11 0.00 0.01 |
+------------------------------------------+--------- CONTRIBUTION CUMULEE = 25.1 36.6 10.3 1.1 0.9 +--------------------------+
| 53 . Método de Ivestigación Utilizado |
| 1 - No Método 16.55 0.51 | -0.65 -0.11 0.09 0.03 0.16 | 8.4 0.6 0.5 0.0 1.8 | 0.83 0.02 0.01 0.00 0.05 |
| 2 - Caso Clínico 1.20 19.79 | 0.11 2.38 -1.97 -0.88 -2.80 | 0.0 24.0 17.8 3.6 40.7 | 0.00 0.29 0.20 0.04 0.40 |
| 3 - Rev-Bibliográfica 0.74 32.67 | 1.32 0.00 -0.91 5.41 -0.66 | 1.5 0.0 2.4 85.9 1.4 | 0.05 0.00 0.03 0.90 0.01 |
| 4 - Observacional 3.32 6.52 | 1.45 -0.98 -1.05 -0.76 -0.02 | 8.4 11.2 13.9 7.5 0.0 | 0.32 0.15 0.17 0.09 0.00 |
| 5 - Experimental 3.18 6.86 | 1.53 0.67 1.60 -0.28 0.41 | 8.9 5.0 31.1 1.0 2.3 | 0.34 0.07 0.37 0.01 0.02 |
+------------------------------------------+--------- CONTRIBUTION CUMULEE = 27.3 40.8 65.6 98.1 46.3 +--------------------------+

Tabla 23. Coordenadas, contribuciones y valor de cosinus carres de cada variable responsable de la construcción
del espacio métrico

Además, el estudio de las contribuciones absolutas de cada modalidad a la definición


de los factores, es un elemento también ilustrativo de la naturaleza de los mismos. En esta
misma tabla se identifican, aunque de forma complementaria, las contribuciones relativas
(cosinus carres) que nos permiten observar la calidad de representación de las modalidades en
el factor (en la tabla número 24 se representan subrayadas y en negrita las categorías con
mayor contribución a la configuración de cada uno de los factores, así como aquellas
categorías cuyas relaciones en el sistema métrico se observan con claridad, debiendo cumplir
la condición de que su valor cosinus carres, sea igual o superior a 0.30).

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Las contribuciones acumuladas indican que las cuatro variables contribuyen de forma
similar a la configuración del primer factor: “el artículo presenta apartado material y método”
(21,9%); “análisis de la objetividad/subjetividad” (25,7%); “tipo de artículo” (25,1%) y
“método de investigación” (27,3%). La configuración del segundo factor se reparte entre:
“análisis de la objetividad/subjetividad” (25,5%), “tipo de artículo” (35,5%) y “método de
investigación” (40,8%).

El tercer y quinto factor están configurados principalmente por las variables: “análisis
de la objetividad/subjetividad” (24,1% para el tercer factor y 52,5% para el quinto) y
“método de investigación” (55,5% para el tercer factor y 45,3% para el quinto).

Como puede observarse en la tabla, el cuarto factor queda configurado prácticamente


en su totalidad (98,1%) por la variable “método de investigación utilizado”.

Teniendo en cuenta las contribuciones absolutas de las variables a los factores, así
como la calidad de los mismos para representar las distintas categorías (contribuciones
relativas), las asociaciones de los factores 1 y 2, así como del 1 y 3, se muestran especialmente
idóneas para la visualización de las dimensiones explicativas de las distintas tipologías de
artículos publicados y de sus características.

La figura que sigue a continuación (gráfico nº73) nos muestra el plano compuesto
por los factores 1 y 2, representando las variables activas utilizadas para la construcción del
espacio métrico.

Página 175
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Gráfico 73. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 1 y 2.

Como podemos observar, la configuración del plano formado por la asociación de


los factores 1 y 2 se muestra especialmente idónea para analizar y visualizar dimensiones y
variables explicativas de las características de las diferentes tipologías de artículos publicados
en España durante el periodo 1979-2006.

La proyección de las categorías correspondientes a las variables activas en el espacio


formado por los factores 1 y 2 descubre dos grupos de categorías asociadas entre si, que nos
permiten detectar dos conjuntos de factores explicativos de la diversidad en los artículos
publicados. Uno de los conjuntos es representativo de las características vinculadas a los
artículos de tipo científico, mientras que el otro conjunto de categorías nos permite
identificar cualidades típicas de los artículos de características no científicas.

Esta asociación nos muestra por tanto, como el factor 1, por un lado, establece la
objetividad, como una característica asociada a los artículos que incorporan un método de
investigación definido (bien sea de tipo observacional o experimental), así como la
frecuente incorporación en este tipo de artículos de un apartado específico para la exposición
del “material y método”. El otro conjunto de categorías agrupadas y definidas por el factor

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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1, identifica las características subjetividad y objetividad condicionada, como propios del


contenido del artículo de los artículos caracterizados en el estudio descriptivo como de “tipo
profesional”.

Por su parte, el factor 2 parece no identificar con claridad un conjunto de categorías


representativo, sin embargo si nos permite advertir la existencia de dos tipologías de artículos
inferida como consecuencia de los planteamientos teóricos previos al análisis de datos. Estas
categorías sirven para identificar a los artículos clasificados como de tipo académico-
docente-legal, y los artículos de tipo caso clínico, categorías que se habilitaron para la
caracterización de los artículos que no presentaban rasgos de tipo científico y que al mismo
tiempo, por su singularidad, no nos permitían identificarlos con claridad dentro del conjunto
de los artículos de carácter profesional. Aunque estas tipologías de artículos son más
fácilmente identificables al visualizar el plano compuesto por los factores 2 y 5 (gráfico nº74).

Gráfico 74. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 2 y 5.

También nos ha parecido interesante la representación del espacio métrico


configurado por los factores 1 y 3 (gráfico nº75), que a diferencia del plano anterior, permite
identificar sobre el factor 3, a un lado, los artículos que se sirven de métodos de investigación
observacionales y al otro, los que presentan investigaciones de tipo experimental. Por su

Página 177
RESULTADOS y DISCUSIÓN

parte, el factor 1 sigue diferenciando de forma clara la existencia de categorías que nos
permiten advertir elementos característicos de actividad científica y no científica, dentro de
los artículos estudiados.

Gráfico 75. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 1 y 3.

A continuación, procedemos a presentar la información más relevante y


representativa obtenida como consecuencia de la proyección sobre los planos 1-2 y 1-3, de
las variables ilustrativas cuyas categorías han sido agrupadas como se indicó anteriormente,
atendiendo a los criterios de clasificación utilizados en el análisis descriptivo de los
indicadores empíricos de la producción científica, es decir: “variables ilustrativas relativas
a la estructura y organización del contenido del artículo”, “variables ilustrativas
relativas al estilo científico y la dimensión metodológica del artículo” y “variables
ilustrativas relacionadas con la fundamentación, coherencia y objetividad del artículo
publicado”.

El gráfico número 76 nos muestra proyección de las variables ilustrativas relativas a la


estructura y organización del contenido del artículo sobre el plano formado por los
factores 1 y 2.

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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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Gráfico 76. Variables ilustrativas sobre organización y estructura del artículo sobre el plano formado por los
factores 1 y 2.

El plano formado por los factores 1y 2 (gráfico 76) muestra que las categorías más
características de los artículos de tipo profesional se corresponden con la no presencia
en este tipo de trabajos de los apartados: introducción, resultados, discusión y conclusiones,
ya que en este tipo de artículos publicados, los autores suelen establecer sus propios títulos,
epígrafes, apartados y subapartados, para dotar de estructura y organizar la información
contenida en los originales publicados. Estos artículos también quedan caracterizados por
que muchos de ellos (sobre todo los artículos publicados durante los primeros años de
actividad de la revista) no presentan resumen. Advertimos también como características
representativas de este tipo de artículos de carácter profesional, su falta de definición y
exposición, tanto en los objetivos del trabajo como en la descripción o planteamiento de los
problemas de investigación o de estudio.

Aunque sin duda, resultan más características y explicativas las categorías


ilustrativas asociadas en el factor 1 a la categoría activa “investigación”. Esta tipología
nos permite identificar que los artículos que suelen presentar sus hipótesis, resultados, o
aquellos que realizan la exposición conjunta de resultados y discusión se encuentran más
cerca del ámbito científico. Otro elemento importante para la caracterización de los artículos

Página 179
RESULTADOS y DISCUSIÓN

ligados a la categoría “investigación”, es la presencia en ellos del “apartado discusión”.


Entendemos que este hallazgo es coherente con la necesaria interpretación de los resultados
obtenidos por parte de los investigadores, dotando de significado a los mismos, así como de
la discusión de estos resultados con los obtenidos en trabajos o estudios similares. Esta
actitud, por tanto, es característica de la actividad científica y en este sentido, entendemos
que la presencia del apartado discusión se muestre como uno de los indicadores más
representativos de la actividad científica en los artículos incluidos en la muestra de estudio.

La proyección de las variables ilustrativas relativas a la estructura y


organización del contenido del artículo sobre el plano formado por los factores 1 y 3
(gráfico nº77) no aporta información relevante que nos permita identificar una mayor
adhesión de las categorías estudiadas (sobre estructura y organización del contenido del
artículo) en función de si las investigaciones publicadas en los artículos son de tipo
observacional o experimental. Sólo para el caso de las investigaciones de tipo experimental,
parece identificarse la presencia de “hipótesis de estudio” en los artículos publicados, ya que
estas tienden a relacionarse con los métodos experimentales de investigación.

Gráfico 77. Variables ilustrativas sobre organización y estructura del artículo sobre el plano formado por los
factores 1 y 3.

Página 180
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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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El gráfico número 78 nos muestra proyección de las variables ilustrativas relativas


a la “dimensión metodológica presentada en los artículos” sobre el plano formado
por los factores 1 y 3. En el podemos observar como los artículos asociados a la categoría
“investigación”, presentan en el cuerpo del artículo un epígrafe específico denominado
“material y método”. En relación con el nivel de concreción con que los diferentes autores
presentan la información contenida en el apartado material y método, el gráfico nos muestra
que las categorías relacionadas con la identificación del “diseño de estudio”, la justificación
de las “fuentes de información” y la descripción de la “muestra de estudio” se observan
con mayor claridad asociadas a las investigaciones de tipo observacional, aunque sobre todo
resultan característicos de los artículos de investigación en general. Observando el eje
correspondiente al factor 3, no apreciamos rasgos o características que representen de forma
singular a los artículos que se agrupan bajo la categoría “experimental”. Entendemos por
tanto, que estos artículos quedan bien definidos a través de las categorías anteriormente
señaladas y que permiten caracterizar los artículos “investigación”, aunque sin embargo, el
gráfico nos muestra una ligera tendencia en estos artículos que representan estudios
experimentales, a la descripción precisa de los “instrumentos” utilizados en el desarrollo de
la investigación.

Gráfico 78. Variables ilustrativas sobre la dimensión metodológica de los artículos. Plano formado por factores
1 y 3.

Página 181
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Sobre el gráfico número 78 también se ha proyectado la variable ilustrativa continua “año


de publicación”, que nos permite identificar cambios en el contenido y las tipologías de
los artículos publicados durante el periodo histórico estudiado. Esta variable queda
representada en el gráfico por una flecha punteada que nace del punto central de
intersección de los dos ejes correspondientes a los factores 1 y 3. Podemos observar cómo
la orientación de la flecha se dirige hacia la parte inferior derecha de la gráfica, por lo que
esta representación nos informa de la existencia de una mayor tendencia a la publicación
de artículos científicos a través del tiempo, es decir conforme la publicación va
cumpliendo años. La orientación de la flecha hacia la parte inferior de la gráfica nos
muestra que sobre todo, los cambios hacia la mayor publicación de artículos científicos se
producen en la dirección de los artículos que reflejan en su contenido, investigaciones de
tipo observacional. Entendemos que en una disciplina científica que se encuentra en fase
de organización y desarrollo inicial, es fácil observar una mayor presencia de estudios de
tipo observacional, puesto que este tipo de investigaciones suele tener un fin exploratorio
y de ellas derivan posteriormente muchas tesis o hipótesis singulares que necesitarán de
validación empírica y que constituyen la base de los ulteriores estudios experimentales.

El gráfico número 79 muestra la proyección de las variables que se relacionan con


aspectos relacionados con la fundamentación, objetividad y coherencia de los artículos
publicados sobre el plano representado a través de los factores 1 y 3.

Página 182
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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Gráfico 79. Variables ilustrativas sobre fundamentación, objetivdad y coherencia de los artículos sobre el plano
formado por los factores 1 y 3.

En este sentido, podemos observar como las categorías más características de los
artículos de investigación han resultado ser: “presentar una interpretación de los
resultados obtenidos”, “contrastar los resultados obtenidos con los de otros autores”
y aplicar test estadísticos para el tratamiento de los datos obtenidos” en el estudio.

En un segundo nivel, encontramos una serie de categorías que aunque no


representan de forma clara a los artículos de investigación, si que nos muestran cierta
adhesión o tendencia a que se identifiquen como categorías propias de estos. Entre estas
categorías citadas, cabe destacar: la exposición de unas conclusiones claras, concretas y que
responden a los objetivos del estudio, el establecimiento de un marco teórico justificado con
las aportaciones de otros autores e incluido en el apartado introducción (variables “si
fundamenta” y “número de autores/referencias en la introducción), en el que además
observamos, como los artículos que más relación presentan con el ámbito científico suelen
presentar un mayor número de referencias bibliográficas.

Los cambios observados en las variables estudiadas en los artículos publicados a lo


largo de los diferentes periodos históricos y descritas en los apartados anteriores, nos

Página 183
RESULTADOS y DISCUSIÓN

muestran una progresiva aproximación de los mismos al ámbito científico, que sobre todo
puede advertirse de forma clara a través del aumento de los artículos que reflejan el
contenido de un estudio o de una investigación, principalmente durante los dos últimos
periodos históricos analizados (1979-1985, 20,6%; 1986-1992, 19,4%; 1993-1999, 31,6% y
2000-2006, 39,4%). Este hecho también puede ser observado a través del gráfico número 80,
en el que, sobre el mismo plano de representación construido para el análisis de
correspondencias múltiples (factores 1 y 2) se reflejan ahora como variables ilustrativas: los
“diferentes periodos históricos estudiados”, así como cada uno de los “años incluidos en la
muestra de estudio”, lo que nos permite apreciar que los periodos 1979-1985 y 1986-1992 se
encuentran más representados a través de los artículos con características profesionales. Los
siguientes periodos históricos (comprendidos entre 1993 y 2006) no muestran claramente
una vinculación al ámbito científico, aunque analizando la distribución de los años que nos
son más próximos en el tiempo (2003, 2004, 2005 y 2006) y sobre todo el año 2006,
observamos como se está produciendo cierta tendencia en la aproximación de los artículos
publicados en la revista fisioterapia al ámbito científico.

Gráfico 80. Variable sobre años y periodos de estudio proyectada sobre el plano formado por los factores 1 y 2.

No obstante, los artículos de tipo profesional siguen siendo los más frecuentes en la
publicación. De hecho, durante el último periodo histórico estudiado, aun siendo el de
menor representación para este tipo de artículos, se observó que el 53,7% de las

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

contribuciones se corresponden con artículos de tipo profesional. Sin embargo, no debemos


atender de forma exclusiva a las variaciones observadas en esta variable, pues a través de su
estudio sólo obtenemos una caracterización general del artículo que no nos facilita un análisis
preciso de los cambios en la estructura, estilo, naturaleza y temática de los artículos, que nos
permita conocer tanto las características de la aproximación de la fisioterapia al ámbito
científico como aquellos aspectos que presentan mayor adhesión a la cultura de tipo técnico-
profesional.

Antes de abordar el estudio de estos aspectos concretos a través de las diferentes


dimensiones de análisis utilizadas para organizar la información expuesta en los resultados,
corresponde destacar que, como puede observarse en el gráfico número 81, los últimos años
incluidos en el estudio y en especial el año 2006, son los que muestran una mayor
vinculación al ámbito científico, sirviéndose para el desarrollo de los estudios e
investigaciones incluidas en los artículos, de metodologías de tipo observacional. El gráfico
nos muestra también como los artículos publicados durante los periodos 1979-1985 y 1986-
1992 no sólo están más vinculados al ámbito profesional, sino que además en ellos se
muestra una como una de sus características más representativas “la subjetividad” (atributo
propio del conocimiento de tipo común).

Gráfico 81. Variables sobre años y periodos de estudio proyectadas en plano formado por los factores 1 y 3.

Página 185
RESULTADOS y DISCUSIÓN

5.2.2. Tipologías de artículos publicados en Fisioterapia entre 1979 y 2006.

En este apartado se desarrolla una clasificación tipológica de los elementos y rasgos


caracterizadores de los diferentes tipos de artículos publicados en fisioterapia, que nos
permitirá completar la información obtenida a través del análisis de correspondencias
múltiples, ofreciendo una visión más amplia del fenómeno estudiado.

Nuestros resultados muestran que, en función de la exploración de la estructura


interna de los datos y de la identificación de asociaciones estables entre categorías, pueden
definirse entre los artículos publicados en fisioterapia dos grandes tipos, sobre los que
corresponderá ofrecer posteriormente también sus correspondientes sub-tipologías. Así, se
nos presentan perfiles de artículos bastante definidos que nos permiten identificar qué
características muestran los trabajos más próximos a los ámbitos: profesional y de
investigación, tomando en este sentido especial relevancia los segundos, por asociarse con el
proceso de construcción de conocimiento científico en fisioterapia.

A partir del espacio multidimensional conformado por los factores anteriormente


definidos, se ha utilizado la técnica de análisis de conglomerados y, especialmente, el método
de Ward, conocido como método de “pérdida de inercia mínima”. En su aplicación se ha
seguido un procedimiento de clasificación ascendente jerárquica. Este procedimiento
constituye un complemento adecuado al tipo geométrico que aporta el análisis de
correspondencias múltiples.

Pero, además, las agrupaciones realizadas mediante análisis de conglomerados


pueden corregir las deformaciones tras las proyecciones sobre planos, facilitando la
descripción de las clases (tipos de artículos en función de sus rasgos, características y
elementos constitutivos) en relación con la obtenida a través de su representación en un
continuo especial (planos factoriales), resultando este hecho especialmente relevante en
nuestro estudio ya que como se ha podido observar con anterioridad, la bipolaridad existente
en la definición de los artículos publicados en función de sus rasgos profesionales o de
investigación, así como la facilidad para explicar y observar con claridad la mayor parte de las
modalidades (activas en ilustrativas) a través del primer factor, nos dificultan la tarea de

Página 186
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

diferenciar sub-grupos o sub-clasificaciónes. No obstante, la técnica de análisis de


conglomerados (análisis cluster) es una técnica complementaria y verificadora de las factoriales
(que es el caso del análisis de correspondencias múltiples), ya que proporciona una
interpretabilidad de los distintos datos, permitiendo que se validen mutuamente.

Así, y a partir del estudio de las modalidades que definen los factores, de la
constatación de la racionalidad de la propuesta y de la definición del espacio
multidimensional constituido, en el que se observan asociaciones entre categorías, se procede
a la elaboración de tipologías de artículos en relación con los atributos de la estructura de la
misma.

PARTITION PAR COUPURE D'UN ARBRE HIERARCHIQUE


RECHERCHE DES MEILLEURES PARTITIONS
RECHERCHE DES PALIERS

+--------------+-----------+------------------------------------------------------+
| PALIER | VALEUR DU | |
| ENTRE | PALIER | |
+--------------+-----------+------------------------------------------------------+
| 1407-- 1408| -93.07 | **************************************************** |
| 1409-- 1410| -24.13 | ************** |
+--------------+-----------+------------------------------------------------------+

LISTE DES 2 MEILLEURE(S) PARTITION(S) ENTRE 3 ET 10 CLASSES


1 - PARTITION EN 7 CLASSES
2 - PARTITION EN 5 CLASSES

CONSOLIDATION DE LA PARTITION
AUTOUR DES 5 CENTRES DE CLASSES, REALISEE PAR 10 ITERATIONS A CENTRES MOBILES
PROGRESSION DE L'INERTIE INTER-CLASSES

+-----------+------------+------------+------------+
| ITERATION | I.TOTALE | I.INTER | QUOTIENT |
+-----------+------------+------------+------------+
| 0 | 2.17357 | 1.50229 | 0.69116 |
| 1 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
| 2 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
| 3 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
+-----------+------------+------------+------------+
ARRET APRES L'ITERATION 3 L'ACCROISSEMENT DE L'INERTIE INTER-CLASSES
PAR RAPPORT A L'ITERATION PRECEDENTE N'EST QUE DE 0.000 %.

CONSOLIDATION DE LA PARTITION
AUTOUR DES 7 CENTRES DE CLASSES, REALISEE PAR 10 ITERATIONS A CENTRES MOBILES
PROGRESSION DE L'INERTIE INTER-CLASSES

+-----------+------------+------------+------------+
| ITERATION | I.TOTALE | I.INTER | QUOTIENT |
+-----------+------------+------------+------------+
| 0 | 2.17357 | 1.93663 | 0.89099 |
| 1 | 2.17357 | 1.95640 | 0.90009 |
| 2 | 2.17357 | 1.95651 | 0.90014 |
| 3 | 2.17357 | 1.95651 | 0.90014 |
+-----------+------------+------------+------------+

ARRET APRES L'ITERATION 3 L'ACCROISSEMENT DE L'INERTIE INTER-CLASSES


PAR RAPPORT A L'ITERATION PRECEDENTE N'EST QUE DE 0.000 %.

Tabla 24. Particiones del análisis cluster que permiten identificar las diferentes tipologías de artículos
publicados en Fisioterapia.

Página 187
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Los resultados de la aplicación de este análisis ofrecen dos clasificaciones óptimas


entre 3 y 5 modalidades o tipos de artículos publicados en fisioterapia, cuya configuración
como puede observarse en la tabla número 25, preserva la mayor parte de inercia posible, es
decir, son clasificaciones que explican prácticamente en su totalidad, la tendencia de
asociaciones entre distintas dimensiones que constituyen en gran medida el universo y la
estructura de las publicaciones realizadas en fisioterapia durante el periodo histórico
comprendido entre los años 1979 a 2006.

En este sentido, cabe destacar que en ninguna de las dos clasificaciones se observan
pérdidas de inercia lo que supone que abarcan el 100% de los casos. De esta forma, y una
vez conocidos los datos, debemos seleccionar la partición que más interesa a nuestro estudio
de las dos propuestas definidas como válidas y que de forma automática nos ofrece el
programa estadístico SPADN.

Por ello, consideramos la partición en 5 clases o tipologías de artículos como la más


significativa, por diferentes motivos: en primer lugar representa todos los casos por poseer
una pérdida de inercia del 0,00% y, en segundo orden, ofrece agrupaciones de enunciados
acordes con el tamaño de la muestra y coherentes con el marco teórico del trabajo.

A continuación, a través de la tabla número 25, presentamos los valores y


coordenadas métricas de las dimensiones que constituyen las 5 clases que conforman esta
clasificación, correspondiente a las diferentes tipologías de artículos publicados en
fisioterapia

Página 188
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

Coupure 'a' de l'arbre en 5 classes


FORMATION DES CLASSES (INDIVIDUS ACTIFS)
DESCRIPTION SOMMAIRE
+--------+----------+-----------+-----------+
| CLASSE | EFFECTIF | POIDS | CONTENU |
+--------+----------+-----------+-----------+
| aa1a | 41 | 41.00 | 1 A 8 |
| aa2a | 436 | 436.00 | 9 A 20 |
| aa3a | 34 | 34.00 | 21 A 31 |
| aa4a | 21 | 21.00 | 32 A 37 |
| aa5a | 175 | 175.00 | 38 A 50 |
+--------+----------+-----------+-----------+
COORDONNEES ET VALEURS-TEST AVANT CONSOLIDATION
AXES 1 A 5
+---------------------------------------------+-------------------------------+------------------------------------+----------+
| CLASSES | VALEURS-TEST | COORDONNEES | |
|---------------------------------------------|-------------------------------|------------------------------------|----------|
| IDEN - LIBELLE EFF. P.ABS | 1 2 3 4 5 | 1 2 3 4 5 | DISTO. |
+---------------------------------------------+-------------------------------+------------------------------------+----------+
| Coupure 'a' de l'arbre en 5 classes |
| |
| aa1a - CLASSE 1 / 5 41 41.00 | -1.0 -17.0 -8.5 -2.2 2.5 | -0.14 -1.38 -0.66 -0.16 0.18 | 4.04 |
| aa2a - CLASSE 2 / 5 436 436.00 | -22.5 2.3 5.8 1.4 4.7 | -0.61 0.04 0.09 0.02 0.07 | 0.40 |
| aa3a - CLASSE 3 / 5 34 34.00 | 0.7 14.2 -11.8 -5.2 -16.7 | 0.10 1.27 -1.01 -0.44 -1.35 | 5.01 |
| aa4a - CLASSE 4 / 5 21 21.00 | 6.1 0.0 -4.2 25.2 -3.1 | 1.20 0.00 -0.47 2.72 -0.32 | 9.20 |
| aa5a - CLASSE 5 / 5 175 175.00 | 23.1 -0.4 5.6 -7.7 2.9 | 1.39 -0.01 0.19 -0.26 0.09 | 2.05 |
+---------------------------------------------+-------------------------------+------------------------------------+----------+
CONSOLIDATION DE LA PARTITION
AUTOUR DES 5 CENTRES DE CLASSES, REALISEE PAR 10 ITERATIONS A CENTRES MOBILES
PROGRESSION DE L'INERTIE INTER-CLASSES
+-----------+------------+------------+------------+
| ITERATION | I.TOTALE | I.INTER | QUOTIENT |
+-----------+------------+------------+------------+
| 0 | 2.17357 | 1.50229 | 0.69116 |
| 1 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
| 2 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
| 3 | 2.17356 | 1.50818 | 0.69388 |
+-----------+------------+------------+------------+
ARRET APRES L'ITERATION 3 L'ACCROISSEMENT DE L'INERTIE INTER-CLASSES
PAR RAPPORT A L'ITERATION PRECEDENTE N'EST QUE DE 0.000 %.
DECOMPOSITION DE L'INERTIE
CALCULEE SUR 7 AXES.
+----------------+-----------------+-------------+-------------------+-----------------+
| | INERTIES | EFFECTIFS | POIDS | DISTANCES |
| INERTIES | AVANT APRES | AVANT APRES | AVANT APRES | AVANT APRES |
+----------------+-----------------+-------------+-------------------+-----------------+
| | | | | |
| INTER-CLASSES | 1.5023 1.5082 | | | |
| | | | | |
| INTRA-CLASSE | | | | |
| | | | | |
| CLASSE 1 / 5 | 0.0512 0.0512 | 41 41 | 41.00 41.00 | 4.0375 4.0375 |
| CLASSE 2 / 5 | 0.2896 0.2842 | 436 434 | 436.00 434.00 | 0.4017 0.4108 |
| CLASSE 3 / 5 | 0.0312 0.0312 | 34 34 | 34.00 34.00 | 5.0093 5.0093 |
| CLASSE 4 / 5 | 0.0129 0.0129 | 21 21 | 21.00 21.00 | 9.1964 9.1964 |
| CLASSE 5 / 5 | 0.2864 0.2859 | 175 177 | 175.00 177.00 | 2.0456 2.0284 |
| | | | | |
| TOTALE | 2.1736 2.1736 | | | |
+----------------+-----------------+-------------+-------------------+-----------------+
QUOTIENT (INERTIE INTER / INERTIE TOTALE) : AVANT ... 0.6912
APRES ... 0.6939
COORDONNEES ET VALEURS-TEST APRES CONSOLIDATION
AXES 1 A 5
+---------------------------------------------+-------------------------------+------------------------------------+----------+
| CLASSES | VALEURS-TEST | COORDONNEES | |
|---------------------------------------------|-------------------------------|------------------------------------|----------|
| IDEN - LIBELLE EFF. P.ABS | 1 2 3 4 5 | 1 2 3 4 5 | DISTO. |
+---------------------------------------------+-------------------------------+------------------------------------+----------+
| Coupure 'a' de l'arbre en 5 classes |
| |
| aa1a - CLASSE 1 / 5 41 41.00 | -1.0 -17.0 -8.5 -2.2 2.5 | -0.14 -1.38 -0.66 -0.16 0.18 | 4.04 |
| aa2a - CLASSE 2 / 5 434 434.00 | -22.6 2.3 5.9 1.4 4.6 | -0.62 0.04 0.09 0.02 0.07 | 0.41 |
| aa3a - CLASSE 3 / 5 34 34.00 | 0.7 14.2 -11.8 -5.2 -16.7 | 0.10 1.27 -1.01 -0.44 -1.35 | 5.01 |
| aa4a - CLASSE 4 / 5 21 21.00 | 6.1 0.0 -4.2 25.2 -3.1 | 1.20 0.00 -0.47 2.72 -0.32 | 9.20 |
| aa5a - CLASSE 5 / 5 177 177.00 | 23.2 -0.5 5.4 -7.7 2.9 | 1.38 -0.02 0.18 -0.25 0.09 | 2.03 |

Tabla 25. Análisis cluster de los rasgos y características de los artículos publicados. Valores y coordenadas
métricas que componen cada clase.

La siguiente tabla (tabla nº26) nos muestra una síntesis de los resultados del análisis
realizado en relación con la descripción y la caracterización de las tipologías empíricas
constituidas. Esta caracterización multivariante de las modalidades de estructura que hemos
hallado (procedimiento DEMOND de SPAD), nos permite incluir sobre la tabla (en fuente

Página 189
RESULTADOS y DISCUSIÓN

negrita), una denominación de cada clase que responde a la interpretación teórica de las
combinaciones presentadas.

CARACTERISATION PAR LES MODALITES DES CLASSES OU MODALITES


DE Coupure ‘a’ de l’arbre en 5 classes

CLASSE 1 / 5

V.TEST PROBA ---- POURCENTAGES ---- MODALITES IDEN POIDS

CLA/MOD MOD/CLA GLOBAL CARACTERISTIQUES DES VARIABLES

5.80 CLASSE 1 / 5 ACADÉMICO aa1a 41

99.99 0.000 97.62 100.00 5.94 Acad-docente-legal Propósito del Artículo-Investigación 3 42


11.86 0.000 72.50 70.73 5.66 DOCENCIA-FISIOTER Área de conocimiento a la que vincula el artículo 7 40
4.59 0.000 11.97 68.29 33.10 Univ Centro/ámbito Producción Artículo 1 234

CLASSE 2 / 5

V.TEST PROBA ---- POURCENTAGES ---- MODALITES IDEN POIDS

CLA/MOD MOD/CLA GLOBAL CARACTERISTIQUES DES VARIABLES

61.39 CLASSE 2 / 5 PROFESIONAL aa2a 434

25.50 0.000 92.29 99.31 66.05 No Método Método de Ivestigación Utilizado 1 467
24.99 0.000 93.76 97.00 63.51 Profesional Propósito del Artículo-Investigación 2 449
20.58 0.000 88.55 92.63 64.21 No Muestra MAME Se Incluye la Muestra en el MATyMET 2 454
19.09 0.000 86.95 90.55 63.93 No Interv-Procd MAME Se Incluye la Intervención y Procedimientos en el MATyMET 2 452
18.22 0.000 84.80 91.24 66.05 No Material-Método El Artículo presenta Material y Método 2 467
18.22 0.000 84.36 91.94 66.90 NO Resultados El Artículo presenta Resultados 2 473
15.63 0.000 76.04 97.24 78.50 No Interpreta El Artículo presenta una interpretación de los Resultados 2 555
15.40 0.000 79.40 91.47 70.72 No Mat y Met.Resumen El resumen presenta Material y Método 2 500
15.36 0.000 76.95 95.39 76.10 No aptdo Discusión El Artículo presenta Discusión 2 538
15.22 0.000 74.82 97.93 80.34 No Instrument MAME Se Incluyen los Instrumentos en MATyMET 2 568
14.68 0.000 74.56 97.24 80.06 No Fuent.Inf MAME Se Incluye las Fuentes de Información en MATyMET 2 566
13.82 0.000 72.18 98.62 83.88 No Contrasta autores Se contrastan los resultados con los de otros autores 2 593
12.52 0.000 89.26 55.53 38.19 Subjetividad Análisis de la Objetivdad/subjetividad 3 270
11.24 0.000 73.75 88.71 73.83 No Estadística Presenta Tratamiento Estadístico 2 522
11.15 0.000 73.08 90.09 75.67 Conc NO rela-objetiv Conclusiones se apoyan en objetivos 2 535
11.15 0.000 73.17 89.86 75.39 No Conclus.Resumen El resumen presenta conclusiones 2 533
10.66 0.000 68.26 98.62 88.68 No Diseño MAME Se Incluye el Diseño en el MATyMET 2 627
9.15 0.000 72.84 81.57 68.74 Conclus.Claras No Las Conclusiones son claras y concreta 2 486

CLASSE 3 / 5

V.TEST PROBA ---- POURCENTAGES ---- MODALITES IDEN POIDS

CLA/MOD MOD/CLA GLOBAL CARACTERISTIQUES DES VARIABLES

4.81 CLASSE 3 / 5 CASO CLÍNICO aa3a 34

99.99 0.000 100.00 100.00 4.81 Caso Clínico Método de Ivestigación Utilizado 2 34
5.54 0.000 11.07 82.35 35.79 Si Muestra MAME Se Incluye la Muestra en el MATyMET 1 253
5.50 0.000 10.98 82.35 36.07 Si Interv-Procd MAME Se Incluye la Intervención y Procedimientos en el MATyMET 1 255
2.98 0.001 8.55 58.82 33.10 SI Resultados El Artículo presenta Resultados 1 234
2.75 0.003 9.93 41.18 19.94 Si Fuent.Inf MAME Se Incluye las Fuentes de Información en MATyMET 1 141
2.57 0.005 6.25 88.24 67.89 SI Introducción El Artículo presenta Introducción 1 480
2.54 0.006 14.58 20.59 6.79 MEIF-NEUROLÓGICOS Área de conocimiento a la que vincula el artículo 11 48

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

CLASSE 4 / 5

V.TEST PROBA ---- POURCENTAGES ---- MODALITES IDEN POIDS

CLA/MOD MOD/CLA GLOBAL CARACTERISTIQUES DES VARIABLES

2.97 CLASSE 4 / 5 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA aa4a 21

13.31 0.000 100.00 100.00 2.97 Rev-Bibliográfica Método de Ivestigación Utilizado 4 21


6.45 0.000 18.75 71.43 11.32 Si Diseño MAME Se Incluye el Diseño en el MATyMET 1 80
6.40 0.000 12.77 85.71 19.94 Si Fuent.Inf MAME Se Incluye las Fuentes de Información en MATyMET 1 141
5.67 0.000 8.96 90.48 29.99 Objetividad Análisis de la Objetivdad/subjetividad 1 212
5.40 0.000 8.26 90.48 32.53 Si Material-Método El Artículo presenta Material y Método 1 230
4.42 0.000 8.72 71.43 24.33 Conc SI rela-objetiv Conclusiones se apoyan en objetivos 1 172
4.35 0.000 7.26 80.95 33.10 SI Resultados El Artículo presenta Resultados 1 234
4.08 0.000 7.24 76.19 31.26 Conclus.Claras Si Las Conclusiones son claras y concreta 1 221
4.08 0.000 6.72 80.95 35.79 Si Muestra MAME Se Incluye la Muestra en el MATyMET 1 253
3.49 0.000 5.08 90.48 52.90 SI Conclusiones El Artículo presenta Conclusiones 1 374
3.48 0.000 4.38 100.00 67.89 SI Introducción El Artículo presenta Introducción 1 480
3.25 0.001 6.48 66.67 30.55 Investigación Propósito del Artículo-Investigación 1 216
3.24 0.001 8.77 47.62 16.12 Si Contrasta autores Se contrastan los resultados con los de otros autores 1 114
3.23 0.001 5.71 76.19 39.60 Si Fundamenta Fundamenta la Introducción 1 280
2.96 0.002 7.24 52.38 21.50 Si Interpreta El Artículo presenta una interpretación de los Resultados 1 152
2.89 0.002 7.05 52.38 22.07 Si aptdo Discusión El Artículo presenta Discusión 1 156

CLASSE 5 / 5

V.TEST PROBA ---- POURCENTAGES ---- MODALITES IDEN POIDS

CLA/MOD MOD/CLA GLOBAL CARACTERISTIQUES DES VARIABLES

25.04 CLASSE 5 / 5 INVESTIGACIÓN aa5a 177

23.51 0.000 81.02 98.87 30.55 Investigación Propósito del Artículo-Investigación 1 216
21.06 0.000 77.36 92.66 29.99 Objetividad Análisis de la Objetivdad/subjetividad 1 212
19.72 0.000 66.80 95.48 35.79 Si Muestra MAME Se Incluye la Muestra en el MATyMET 1 253
18.25 0.000 63.92 92.09 36.07 Si Interv-Procd MAME Se Incluye la Intervención y Procedimientos en el MATyMET 1 255
17.77 0.000 66.96 87.01 32.53 Si Material-Método El Artículo presenta Material y Método 1 230
16.92 0.000 64.53 85.31 33.10 SI Resultados El Artículo presenta Resultados 1 234
16.52 0.000 98.89 50.28 12.73 Experimental Método de Ivestigación Utilizado 6 90
15.85 0.000 80.58 63.28 19.66 Si Instrument MAME Se Incluyen los Instrumentos en MATyMET 1 139
15.38 0.000 65.22 76.27 29.28 Si Mat y Met.Resumen El resumen presenta Material y Método 1 207
14.63 0.000 90.43 48.02 13.30 Observacional Método de Ivestigación Utilizado 5 94
14.55 0.000 73.83 62.15 21.07 Resmen Informativo Tipo de Resumen 2 149
14.30 0.000 72.37 62.15 21.50 Si Interpreta El Artículo presenta una interpretación de los Resultados 1 152
13.51 0.000 63.78 66.67 26.17 Si Estadística Presenta Tratamiento Estadístico 1 185
13.39 0.000 68.59 60.45 22.07 Si aptdo Discusión El Artículo presenta Discusión 1 156
12.32 0.000 74.56 48.02 16.12 Si Contrasta autores Se contrastan los resultados con los de otros autores 1 114
11.54 0.000 59.77 58.76 24.61 Si Conclus.Resumen El resumen presenta conclusiones 1 174
11.30 0.000 64.54 51.41 19.94 Si Fuent.Inf MAME Se Incluye las Fuentes de Información en MATyMET 1 141
10.33 0.000 56.40 54.80 24.33 Conc SI rela-objetiv Conclusiones se apoyan en objetivos 1 172
9.60 0.000 81.67 27.68 8.49 TEST ESTADÍSTICOS Tipo de Análisi estadístico 2 60
9.44 0.000 45.28 67.80 37.48 Si objetivos Se describen los objetivos hipótesis 2 265
8.48 0.000 67.50 30.51 11.32 Si Diseño MAME Se Incluye el Diseño en el MATyMET 1 80
8.25 0.000 45.70 57.06 31.26 Conclus.Claras Si Las Conclusiones son claras y concreta 1 221
8.21 0.000 35.71 84.75 59.41 Si Problem.Investig Se Describe el Problema de Investigación 1 420
8.07 0.000 68.06 27.68 10.18 Resumen Estructurado Resumen estructurado/no estructurado 1 72
7.79 0.000 35.52 82.49 58.13 Si Objetivos Se describen los objetivos del trabajo 1 411
7.77 0.000 56.76 35.59 15.70 FREC. ABSOL.RELATIV Tipo de Análisi estadístico 1 111
7.64 0.000 33.13 89.83 67.89 SI Introducción El Artículo presenta Introducción 1 480
7.12 0.000 39.64 62.71 39.60 Si Fundamenta Fundamenta la Introducción 1 280
6.94 0.000 35.66 75.14 52.76 Si Objetivos.Resumen El resumen presenta Objetivos 1 373
5.45 0.000 39.51 45.76 29.00 Si Resultado.Resumen El resumen presenta Resultados 1 205
5.42 0.000 29.89 89.83 75.25 Resumen Si El Artículo presenta Resumen 1 532
5.26 0.000 33.16 70.06 52.90 SI Conclusiones El Artículo presenta Conclusiones 1 374

Tabla 26. Descripción y caracterización de las clases descritas por el análisis cluster.

De esta forma, en función de la exploración de la estructura interna de los datos, de


la identificación de asociaciones estables entre categorías, considerando los valores de V.Test
y de las diferentes tipologías de porcentaje (MO/CLA, CLA/MO y Global), podemos
caracterizar cada una de las clases observadas, atendiendo principalmente a criterios que
respondan a la asociación de las variables: “tipo de método utilizado en el artículo publicado”
y “propósito del artículo de investigación”.

Página 191
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Se identifican 5 tipologías de artículos: “artículos de tipo Académico” (5,8%),


“artículos de tipo Profesional” (61,4%), “artículos de tipo Caso Clínico” (4,8%),
“artículos de Revisión Bibliográfica” (2,9%) y “artículos de Investigación” (25%). El
diagrama que se presenta a continuación (ilustración nº8), resume la información obtenida,
en relación con las particiones más relevantes del análisis cluster (en el anexo número 7 se
recoge la representación del dendograma completo obtenido de forma automática a través
del programa estadístico SPADN).

DENDOGRAMA

72% 28%

Ámbito NO CIENT ÍFICO Ámbito CIENT ÍFICO

6% 62% 5% 3% 25%

CLASE 1 CLASE 2 CLASE 3 CLASE 4 CLASE 5


Académico
Académico --Docente-Legal Profesional Caso Clínico Revisión Bibliográfica Investigación

Diagrama número XX. Dendgrama Tipologí


n Tipologías de artículos
ículos publicados en fisioterapia

Ilustración 8. Resumen del dendograma sobre tipologías de artículos publicados en Fisioterapia.

La información representada en el diagrama, nos muestra que las clases 1, 2 y 3


pertenecen a un tronco común, que permite definir principalmente los artículos que no se
asocian de forma clara (como se desarrollará a continuación) al desarrollo de trabajos de tipo
científico. Por otro lado, las clases 4 y 5 pueden considerarse como tipologías de artículos
vinculadas al ámbito científico.

A continuación procedemos a tratar de forma más exhaustiva, la explicación de las


diferentes tipologías observadas en la muestra de estudio. Para ello utilizaremos el indicador
MOD/CLA (modalidad/clase) que expresa el porcentaje de una modalidad (que son las
categorías correspondientes a las variables activas e ilustrativas incluidas en este análisis) en el

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

seno de una determinada clase (tipología de artículo publicado), y que debe ser comparado
con el porcentaje de la misma respecto al valor total de los enunciados (recogido en las tablas
como “GLOBAL”), identificando y detectando así las especificidades que dan naturaleza a la
clase, sin que esta pueda considerarse conformada al azar. Por su parte el indicador
CLA/MOD (clase/modalidad) nos permite conocer el porcentaje de una modalidad que es
asumido por la clase, contribuyendo así a la determinación de la naturaleza de la misma.

A la luz de los valores incluidos en la tabla nº 27, podemos indicar que con respecto a
la Clase 1, “Académico” (5,80%), encontramos que la categoría que mejor define esta clase
es el propósito “académico-docente-legal” (mod/cla 100%). Otra característica de esta clase
son el área de conocimiento específica “docencia” con una alta presencia en la clase
(mod/cla 70,7%). Otro dato que parece corroborar este perfil es la procedencia de los
artículos fundamentalmente del ámbito universitario (valor mod/cla de 68,2%), aunque esto
no es un rasgo exclusivo de este tipo de trabajos.

Por lo tanto, podemos indicar que esta primera clase presenta pocas modalidades
representativas o características, quedando muy marcada por la modalidad “artículo de tipo
académico-docente-legal, aunque como se pudo observar en el dendograma, esta tipología de
artículo sólo representa el 5,8% del sobre el total de la población de artículos estudiados la
muestra.

La clase 2, artículos de tipo “profesional”, agrupa el 61,3% de los casos estudiados,


dato que nos permite identificarla como la clase con mayor representación de la población.
Como puede observarse en el tabla nº 27, la modalidad más representativa de esta clase es
que “los artículos carecen de método de investigación” para el desarrollo de sus trabajos
(mod/cla 99,31%). Además, este tipo de artículos se caracterizan por presentar una
organización del contenido altamente heterogénea y no claramente estructurada, siendo
frecuente en ellos la ausencia de apartados como: material y método (mod/cla 97%),
resultados (mod/cla 91,94%), discusión (mod/cla 95,39). Esta calase se identifica también
por presentar resúmenes de tipo descriptivo (mod/cla 61,21%).

Página 193
RESULTADOS y DISCUSIÓN

Otro aspecto importante a destacar en la clase 2, es el que se refiere a las


características que otorgan aval científico a los resultados del trabajo o contenido del artículo,
pues observamos una ausencia notable en la fundamentación de los contenidos en el
apartado introducción (mod/cla 61,2%), así como porcentajes destacados de subjetividad en
el contenido del artículo (mod/cla 55,5%), que pueden quedar mejor representados a través
de su valor de cla/mod, pues nos permite advertir que el 89,2% de los artículos con
contenidos subjetivos se incluyen en la modalidad “artículos de tipo profesional”.

Para la clase 3, artículos del tipo “Caso Clínico” (4,81%), observamos como esta
queda principalmente definida por la categoría “caso clínico” (mod/cla 100%). Aunque no se
advierten modalidades que se relacionen de forma exclusiva a esta clase, podemos observar
que estos trabajos también presentan una descripción de la muestra de estudio (mod/cla
82,35%), así como de las intervenciones y los procedimientos metodológicos (mod/cla
82,35%). Estos datos parecen indicar que estos artículos presentan una exhaustiva
descripción de las características patológicas de los pacientes, como una detallada exposición
de las intervenciones, procedimientos de tratamiento y evaluación, desarrollados a través del
caso clínico.

La clase 4, “revisión bibliográfica”, es la menos presente en la población de estudio


(2,9%), y queda definida principalmente por la modalidad “método de revisión bibliográfica”
perteneciente a la variable “método de investigación utilizado”. Las modalidades que se
asocian a esta clase de forma más representativa son: el apartado material y método describe
el “diseño y tipo de estudio realizado” (mod/cla 71,43%) y “si presentan las fuentes de
información” de las que se obtienen los resultados (mod/cla 85,71%), aunque sus valores de
cla/mod son del 11%, lo que nos indica que la modalidad no exclusiva de esta clase. Esto
muestra un perfil de trabajos que se caracterizan revisiones bibliográficas, es decir, son
trabajos que aluden revisiones sistemáticas sobre antecedentes y estado actual de un tema así
como incluyen descripciones precisas sobre criterios y estrategias de búsqueda de la
información.

La clase 5, “investigación”, con un porcentaje de 25,04% es la segunda modalidad


de artículos más presente entre los publicados por la revista Fisioterapia, quedando definida

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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por modalidades relacionadas con el material y método y, especialmente por: objetividad en


la exposición de los resultados (mod/cla de 92,6%), “presenta material y método” (mod/cla
de 87%), presenta resultados (mod/cla de 85,3%) y presenta conclusiones (mod/cla 70%).
Otras modalidades también parecen caracterizar este tipo de trabajos: “presenta apartado
discusión” (mod/cla de 60,5%), resumen de tipo informativo (62,5% de mod/cla), discusión
de resultados (mod/cla de 62,1%) y uso de herramientas de tratamiento estadístico (con
valores de mod/cla de 66,7% ).

Página 195
RESULTADOS y DISCUSIÓN

5.3. Valoración del estado actual de la Fisioterapia en España como disciplina


científica.

Los resultados del estudio dibujan una trayectoria y evolución histórica de la


Fisioterapia como una ciencia en fase de constitución e incipiente consolidación.

La creciente publicación de trabajos de carácter científico junto a trabajos de carácter


profesional indica no sólo una evolución de la propia revista Fisioterapia hacia fines y
contenidos científicos sino que también supone un indicador de la evolución histórica de la
propia Fisioterapia como ciencia en España. Como se ha indicado en otros trabajos
anteriores (Chillón R, 2008) 4, diversos hitos parecen sustentar estos cambios. Por un lado, la
inclusión de la Fisioterapia como titulación universitaria supone un hecho de gran
importancia en su desarrollo científico, debido a la necesidad de crear, validar y sistematizar
un cuerpo de conocimientos especializados que sirvieran para la enseñanza y formación de
profesionales, pero este hecho también es crucial debido a la creación de un cuerpo de
profesionales de la Fisioterapia con funciones no sólo asistenciales o docentes, sino también
de investigación científica y reflexión teórica en este campo. Por otro y de forma más
reciente en el tiempo, la creación de programas de doctorado específicos ha supuesto un
fuerte impulso para la realización y difusión de trabajos científicos de alta calidad en el área.
Estos hechos parecen influir en la naturaleza y tipo de artículos publicados en la revista
Fisioterapia, lo que se puede observar en los cambios observados en los mismos durante los
periodos históricos en que se producen estos hitos.

Por tanto con carácter general el dato más sobresaliente y destacado del análisis que
hemos realizado es el crecimiento en la publicación de trabajos de carácter científico en
Fisioterapia. Sin embargo, el análisis pormenorizado de las características de estas
publicaciones en cuanto a su estilo y estructura nos desvela puntos fuertes y débiles de la
producción científica, planteando algunos retos pendientes para la consolidación de la
Fisioterapia como ciencia.

Página 196
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

En cuanto a la naturaleza de la producción científica (autoría, procedencia, tipo de


colaboración, etc.), los resultados muestran una evolución positiva hacia trabajos
compartidos firmados por 2 o más autores en el último periodo en detrimento de trabajos
individuales que eran casi exclusivamente los que se publicaban en la primera etapa de la
revista y los cuales mostraban un perfil más profesional. Esto muestra una mayor
colaboración y un mayor tejido asociativo con finalidades de investigación en el momento
actual en contraste con los inicios. No obstante, otros datos relacionados con las
características básicas de los trabajos llaman la atención y señalan algunos desafíos
pendientes. Por un lado, la escasa colaboración interuniversitaria en la publicación de
trabajos científicos y, por otro la aún limitada colaboración interdisciplinar con ciencias
afines. La creación y consolidación de redes interuniversitarias e interdisciplinares de
investigadores por líneas y temáticas se revela una condición necesaria para originar trabajos
de investigación de gran calado y alcance.

En cuanto a la estructura, la producción muestra debilidades en el cumplimiento de


los estándares científicos internacionales para la publicación de trabajos científicos, aunque se
observa una evolución positiva a lo largo del tiempo. En este sentido, el aumento de trabajos
científicos ha revertido en un mayor y mejor cumplimiento de estos criterios. Sin embargo, la
doble función profesional y científica de las publicaciones recogidas en la revista Fisioterapia
reclama el desarrollo de estándares de calidad para esta producción de carácter profesional
así como una formación especializada en su uso y aplicación para la realización de trabajos de
esta naturaleza.

Por último, en cuanto al estilo de la producción, los aspectos más destacables en el


recorrido histórico es el aumento en la objetividad en la presentación y discusión de
resultados y en la forma de fundamentar y avalar el conocimiento en base a evidencias
empíricas así como el uso de metodologías de investigación observacional y experimental. En
este sentido, se observa una mayor tendencia a la realización de estudios observacionales que
experimentales, lo que es especialmente llamativo en el último período histórico. El carácter
exploratorio de los estudios observacionales permite generar un tipo de conocimiento más
panorámico sobre la estructura y funcionamiento de un fenómeno o proceso a partir del
estudio de multitud de variables implicadas en él. Esto concuerda con una ciencia joven y en

Página 197
RESULTADOS y DISCUSIÓN

proceso de consolidación. No obstante, creemos necesaria la transformación de trabajos de


carácter profesional en trabajos de experimentación y validación científica de técnicas y
procedimientos mediante el método experimental. Esto muestra una tarea pendiente
especialmente en aquellas áreas y especialidades de carácter aplicado y asistencial, revelando
una debilidad en el sistema de producción científica más vinculado a procesos de mejora en
la práctica profesional.

El análisis conjunto de todos estos datos nos muestra una rica variedad de tipos de
artículos que ha venido publicando la revista de Fisioterapia: profesional, investigación,
académico, caso clínico y revisión bibliográfica, siendo los de más peso los artículos de
carácter profesional (61,39%) y los de investigación (25,04%). A pesar del crecimiento
experimentado en la publicación de trabajos científicos del último periodo, aún se observa
una presencia mayoritaria de trabajos de naturaleza profesional, que en muchos casos
informan de novedades y avances técnicos en el área de especialización sin duda necesarios
para el desarrollo y la mejora profesional. No obstante, creemos necesario incluir entre las
recomendaciones para la publicación de estos trabajos la experimentación y validación
científica de estas técnicas como garantía y aval de calidad.

Los datos obtenidos en este estudio revelan el avance realizado en la generación de


trabajos científicos que han servido para articular y configurar los fundamentos de la
Fisioterapia como ciencia. La mayor parte de estos trabajos empíricos que se han publicado
han adoptado una metodología de tipo observacional. En este plano, se muestran como
retos pendientes el establecimiento de colaboraciones interuniversitarias e interdisciplinares
para nuevos logros. En contraste, no se observa un crecimiento paralelo de trabajos de
índole experimental que sirvan de base para una mejora de la práctica asistencial, es decir, de
los procesos, procedimientos y técnicas propios de la profesión, lo que indica que las áreas y
especialidades más vinculadas a la práctica profesional aún tienen mucho por hacer en este
terreno.

19
De este modo y como ha afirmado Rodríguez (2006) , la investigación sobre
fisioterapia en nuestro país parece encontrarse en una fase incipiente, lo que se puede
observar en la aún escasa adopción de estándares científicos internacionales en la publicación

Página 198
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

de trabajos en este campo. No obstante, nuestro estudio muestra que la actividad de


fundamentación y sistematización científica de fenómenos y procesos básicos de la
Fisioterapia sí parece haber despegado (estudios observacionales, investigación basada en
evidencias, aumento de la objetividad, etc.), no observándose el mismo recorrido en cuanto
al estudio de procesos aplicados y técnicos asociados al ámbito asistencial y de la práctica
profesional cotidiana (investigación experimental, validación de procedimientos y técnicas,
etc.).

Página 199
Consideraciones
Finales
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

A. Javier Meroño Gallut

6. COSIDERACIONES FINALES

Dada la estructura definitiva de nuestro trabajo en el que resultados y discusión han


sido presentados de manera conjunta, hemos considerado oportuno dedicar un apartado
independiente a tres cuestiones que son muy significativas y que por su naturaleza, podrían
quedar en cierto sentido descontextualizadas en el apartado anterior.

Por ello, en el apartado consideraciones finales vamos a describir los aspectos


concernientes a las características metodológicas de la investigación realizada, su relación con
otras investigaciones similares desarrolladas en nuestro país, así como las limitaciones y
prospectiva de la presente investigación.

6.1. Consideraciones generales sobre las características metodológicas del


estudio.

La presente investigación podría encuadrarse en el contexto de las investigaciones


bibliométricas realizadas en nuestro país sobre la producción científica en fisioterapia,
diferenciándose de ellas en una serie de cuestiones metodológicas, así como de exposición e
interpretación de resultados que procedemos a exponer.

Todos los estudios bibliométricos relacionados con la fisioterapia en España y


recogidos en el marco teórico de la presente investigación se sirven de estudio descriptivos,
indicadores e índices bibliométricos, así como de metodológicas cuantitativas para el análisis
e interpretación de sus resultados. Estos trabajos cumplen además la característica de haber
sido publicados en la revista sobre la cual realizaron su estudio bibliométrico, advirtiéndose
en los últimos nueve años la publicación de cinco estudios en la Revista Fisioterapia (2000,
2002, 2003, 2006 y 2007) y uno en la Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología (2003)

Nuestra investigación también se realiza tomando como única fuente de estudio una
revista (revista Fisioteapia), sin embargo difiere principalmente del resto de estudios
publicados en su dimensión metodológica, pues desde el inicio del estudio se decidió
procurar la construcción de un instrumento de observación de la producción científica en

Página 203
CONSIDERACIONES FINALES

fisioterapia que nos permitiera la realización de un estudio cualitativo, algo inédito hasta la
fecha, al menos en nuestro país y en relación con los estudios sobre análisis de la producción
científica en fisioterapia.

El hecho de asumir desde el inicio del presente estudio estos presupuestos


metodológicos cualitativos, hace que se establezcan importantes diferencias con los estudios
precedentes y esta investigación, que podemos resumir en tres grandes grupos:

- Las variables de estudio. En nuestra investigación, la mayor parte de las variables


son de tipo cualitativo, destacando sobre ellas las de tipo dicotómico así como las variables
con bajo número de categorías. Este hecho se fundamenta y justifica en el tipo de análisis
estadístico aplicado a los datos, ya que tanto para el análisis de correspondencias múltiples
como para el cluster, es necesario utilizar este tipo de variables al objeto de configurar
adecuadas referencias métricas (planos factoriales) que permitan dimensionar de forma
adecuada la naturaleza de los factores de estudio, así como unas adecuadas relaciones en el
análisis de conglomerados que faciliten el proceso de partición según categorías,
permitiendo identificar así con claridad la presencia de los diferentes tipos de artículos
publicados en fisioterapia.

-
Amplio espectro de dimensiones y variables de estudio. La mayor parte de los
trabajos publicados con anterioridad centran su estudio en dimensiones o partes concretas
del artículo: Massó JJ y colaboradores (2000)13 se ocupan del estudio de la autoría y la
procedencia del artículo, Paseiro G (2002)14 se ocupó del estudió de la obsolescencia e
idiomática, Martínez-González y Gómez-Conesa (2003)15 de la autoría, consumo de
información y temáticas, Valera y cols (2003)12 analizan el proceso de transmisión de
información a través de las referencias bibliográficas, Del Baño y Medina (2006)46 de las
características del resumen y la palabras clave, Valera y cols de la metodología, temática y
palabras clave (2007)16.

Como se ha podido observar, en el presente trabajo hemos realizado el estudio lo más


amplio posible de las diferentes dimensiones y elementos caracterizadores de los artículos,

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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pues entre nuestro objetivos se estableció la identificación de las tipologías de artículos


más representativos de la producción científica en fisioterapia, resultando para ello
necesario recopilar información relativa a: naturaleza del artículo (autoría, estudio del
resumen), estructura, organización del artículo y tipología, estilo de la producción
científica (dimensión metodológica, fundamentación coherencia y objetividad) y temática
del artículo. El hecho de recopilar información de todos los elementos indicados así como
la orientación procurada por el análisis cualitativo hace que el nivel de concreción,
precisión o exhaustividad en el estudio de algunas variables sea inferior al realizado por
otros autores en los trabajos anteriormente citados. No obstante, entendemos que esta
circunstancia no resta valor al desarrollo del trabajo por corresponderse necesariamente
con las características y los presupuestos metodológicos del estudio.

- Estudio descriptivo histórico. Todos los estudios bibliométrico y de análisis de la


producción científica realizados sobre la revista Fisioterapia y el llevado a cabo en la
Revista Iberoamericana de Fisioterapia y Kinesiología, han sido publicados durante los
años 2000 y 2007, ocupándose principalmente del estudio de estas publicaciones durante
la década de los 90 y primeros años del siglo XXI. No se han identificado, al menos en la
revista Fisioterapia, estudios de análisis de la producción científica previos que se ocupen
del estudio de las características los artículos durante la década de los ochenta. En nuestro
estudio descriptivo, a diferencia del resto de trabajos bibliométricos publicados, se
incluyen datos relacionados con la evolución histórica de cada una de las variables
estudiadas en función de cuatro periodos históricos de siete años cada uno y
comprendidos entre 1979 y 2006.

6.2. Limitaciones del estudio

En primer lugar, cabe destacar que aunque la revista Fisioterapia ha resultado una
fuente adecuada para la observación de la producción científica de los fisioterapeutas en
nuestro país, debemos tener en consideración que el estudio ofrecería una mayor
caracterización del fenómeno estudiado “evolución científica de la fisioterapia a través del
estudio de los artículos científicos publicados” incorporando en su muestra de estudio
artículos pertenecientes a otras publicaciones que desde hace unos años sirven también en

Página 205
CONSIDERACIONES FINALES

nuestro país como vehículo de difusión de la activad científica de los fisioterapeutas: “Revista
Iberoamericana de Kinesiología y Fisiatría”, “Cuestiones de Fisioterapia” , Revista de Fisioterapia de la
UCAM”, y “Fisioterapia y Calidad de Vida”.

En segundo orden y considerando que uno de los elementos clave del presente
estudio es la evolución científica de los artículos publicados, se deberían haber incluido más
variables relacionadas con cuestiones de carácter metodológico (mayor precisión en la
caracterización del diseño y metodología utilizada en los estudios, mayor nivel de descripción
en los métodos estadísticos utilizados) y bibliográfico (análisis de los tipos de documentos
incluidos en los apartados de bibliografía, análisis idiomático, consumo de las referencias
procedentes de la misma publicación, etc,). Tampoco se recogen en el presente trabajo datos
relacionados con el estudio de las palabras clave incluidas en los artículos.

En tercer lugar, corresponde advertir que debido a sus características, las revistas
científicas son un buen medio para el estudio de la producción científica en fisioterapia, pero
sin embargo no son el único medio. En este sentido, otra de las limitaciones del presente
estudio se correspondería con el uso de fuentes documentales relacionadas exclusivamente
con revistas especializadas, no considerando otros medios como la recopilación de sobre
grupos y líneas de investigación en universidades e instituciones, premios de investigación
específicos de fisioterapia organizados por Colegios y asociaciones profesionales, libros de
actas de Congresos y symposiums, etc..

6.3. Prospectiva de la Investigación

Dadas las características de la presente investigación, resulta interesante destacar el


hecho de que se desarrollen estudios que se sirvan tanto de metodologías cuantitativas
clásicas de análisis bibliométrico como de métodos cualitativos, en las diferentes
publicaciones científicas que hoy día se editan en España, con el objeto de procurar una
mayor interpretación de desarrollo científico de la fisioterapia en España a través de estudio
de los artículos publicados. Además, este tipo de estudios nos permitirían establecer análisis
comparativos en las diferentes publicaciones, siendo principalmente útil esta información
para los Comités de Comités de Redacción y Científico de las revistas (en relación con los

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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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procesos de toma de decisiones en relación con sus líneas y políticas editoriales), así como
para los autores que envían sus trabajos a las diferentes revistas con la intención de que sean
publicados, ya que dispondrían de una mayor información, tanto cuantitativa como
cualitativa de las características de la publicación.

Otro aspecto importante a destacar en la prospectiva del presente trabajo se refiere a


la necesidad de realizar estudios que se encarguen de analizar con precisión aspectos
relacionados con la calidad metodológica de las investigaciones desarrolladas, atendiendo
principalmente al diseño y métodos de los estudios así como a su dimensión estadística.

Por último, corresponde indicar el gran interés que supone para el caso de la
fisioterapia en nuestro país, el hecho de contrastar los resultados de las investigaciones
realizadas con investigaciones similares llevadas a cabo a nivel internacional, permitiendo así
establecer relaciones comparativas de nivel científico de la fisioterapia en España con el de
otros países.

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Conclusiones
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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7. CONCLUSIONES

1. La mayor parte de de los artículos publicados durante el periodo 1979-2006 en la


revista Fisioterapia son de tipo profesional (62%) seguidos de los artículos que muestran el
desarrollo de una investigación (25%).

2. El análisis histórico muestra una disminución progresiva de los artículos de tipo


profesional a favor de los artículos de investigación de tipo observacional.

3. Los artículos publicados en la revista Fisioterapia suelen presentar un valor medio de


2,5 autores firmantes y son de procedencia uniregional presentando normalmente una
vinculación al ámbito universitario.

4. Los resúmenes de “tipo informativo” de los artículos publicados muestran una


tendencia creciente en relación con la evolución histórica de la publicación.

5. La estructura, organización y configuración de los artículos atendiendo a la secuencia


del proceso de investigación presenta una relación creciente con la evolución histórica de
la publicación, destacando los apartados: introducción, definición del problema de
investigación y conclusiones.

6. Los artículos muestran una mejora en el estilo científico, debiendo destacar como
más representativos en este sentido: el aumento de los artículos que presentan aval
bibliográfico, la incorporación progresiva de instrumentos y procedimientos estadísticos,
una mayor presencia de artículos que muestran como característica en sus resultados la
“objetividad”, la presencia de interpretación y discusión de los resultados del estudio así
como la presencia de mayor claridad y concisión en las conclusiones de los artículos.

Página 211
CONCLUSIONES

7. La presencia de un apartado específico para “discusión” donde se interpretan y


contrastan los resultados, la objetividad y la aplicación de test estadísticos, se perfilan a
través del análisis de correspondencias múltiples como los elementos más representativos
de los artículos de tipo científico.

8. Métodos Específicos de Fisioterapia (32%) y Afecciones Médicas (205) son las áreas
temáticas generales más observadas en los artículos publicados, presentando el Área de
Métodos Específicos un descenso a través de los periodos históricos estudiados a favor
del aumento de otras áreas específicas de la disciplina como “procedimientos generales de
intervención en fisioterapia”, “docencia en fisioterapia”, “fundamentos en Fisioterapia”,
“fisioterapia comunitaria y salud pública” y “valoración en Fisioterapia”.
9.

Resumen
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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8. RESUMEN

INTRODUCCIÓN. Desde que en el año 1957 se produjo la institucionalización de la


fisioterapia en España hasta nuestros días, los fisioterapeutas españoles han desarrollado su
actividad profesional envueltos en un sistema de cambio constante que ha generado
importantes transformaciones en la dimensión conceptual de la disciplina, afectando
directamente a los criterios que rigen la base de su fundamentación como disciplina
académica y científica, modificando los esquemas responsables de su aprendizaje, identidad,
aplicación y desarrollo. De esta forma, el paradigma técnico-profesional sobre el que se
sustentó de inicio la fisioterapia ha dado paso hoy a un escenario fenomenológicamente más
complejo en el que cohabitan diferentes modelos y versiones paradigmáticas de la de la
disciplina.

Gran parte de los cambios producidos en la dimensión conceptual de la fisioterapia son


consecuencia de su desarrollo como disciplina científica. En este sentido, el cambio
paradigmático producido en fisioterapia desde la cultura técnico-profesional a las culturas
científico-académica y académico-profesional, nos genera la necesidad de dar explicación a
cuáles son los mecanismos de producción de conocimiento en la disciplina, con el objeto de
conocer y fundamentar científicamente el paradigma en el que actualmente nos encontramos.
El presente trabajo se ocupa del estudio las características de la producción del conocimiento
en fisioterapia, diseñando para ello una herramienta o modelo científico integrado para la
evaluación de la investigación a partir del estudio de los artículos publicados en la revista
Fisioterapia, por tratarse de la publicación científica de mayor tradición e importancia dentro
del ámbito nacional español.

Por todo ello, el marco teórico del presente trabajo se ocupa del proceso de construcción del
conocimiento científico en fisioterapia a la luz de las contribuciones y aportaciones que
surgen desde la filosofía y la sociología de la ciencia, realizando una revisión de los autores y
las corrientes de pensamiento más relevantes: positivismo comtiano, neopositivismo del
círculo de Viena, las tesis falsacionistas enunciadas por Popper, las revoluciones científicas de
Thomas Kuhn y las aportaciones realizadas desde la sociología de la ciencia por R.K.
Merton.

Página 215
RESUMEN

En segundo lugar, se realiza una exposición teórica de los elementos que configuran la
naturaleza de la fisioterapia como disciplina científica y de manera especial, se aborda el
contexto académico-profesional en el que se inicia y desarrolla la investigación científica de la
fisioterapia en España.

OBJETIVOS. El objetivo general de nuestro estudio consiste en analizar la producción


científica de la fisioterapia en España a través del estudio de los artículos científicos
publicados en la revista Fisioterapia entre los años 1979 y 2006, para conocer cuáles son los
principales rasgos y características que configuran el proceso de construcción de
conocimiento científico en nuestro país.

MATERIAL y MÉTODO. Diseño. El presente estudio responde una investigación de tipo


descriptivo observacional transversal y retrospectivo. Población. El conjunto de artículos
analizados se corresponde con la totalidad de los trabajos publicados durante los años 1979 y
2006 en la revista Fisioterapia, suponiendo un total de 707. Estudio de campo e instrumento
de observación. Durante estudio de campo se realizó el análisis de los artículos atendiendo a
las diferentes variables incluidas en escala observación de producción científica en
fisioterapia (EOPC), agrupadas en torno a cuatro dimensiones generales que análisis: a)
naturaleza de la producción científica en fisioterapia, b) temáticas de la producción científica
en fisioterapia, c) estructura de la producción científica en fisioterapia y d) estilo de la
producción científica en fisioterapia. Análisis estadístico de los datos. Se realizó un estudio
estadístico descriptivo de los datos obtenidos utilizando los programas SPAD-N y Microsoft
Office 2003. En segundo lugar, el paquete estadístico SPAD-N nos permitió realizar un
análisis multivariante cualitativo a través de los procedimientos estadísticos de análisis de
correspondencias múltiples y análisis de conglomerados (tipo Cluster).

RESULTADOS y PRINICPALES CONCLUSIONES. Los resultados del estudio


muestran una trayectoria y evolución histórica de la fisioterapia como una ciencia en fase de
constitución e incipiente consolidación. En este sentido, la creciente publicación de trabajos
de carácter científico junto a trabajos de carácter profesional, indican no sólo una evolución

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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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de la propia revista Fisioterapia sino que también supone un indicador de la evolución


histórica de la propia fisioterapia como ciencia en España.

Sin embargo, el análisis pormenorizado de las características de los artículos en cuanto a su


estilo y estructura nos desvela la existencia de puntos fuertes y débiles de la producción
científica, planteando retos pendientes para la consolidación de la fisioterapia como ciencia.

En relación con la naturaleza de la producción científica se advierte una mayor colaboración


con finalidad investigadora entre profesionales en el momento actual, en contraste con los
inicios. La creación y consolidación de redes interuniversitarias e interdisciplinares de
investigadores se muestra como condición necesaria para originar trabajo de investigación.

La estructura de los artículos estudiados nos muestra debilidades en el cumplimiento de los


estándares científicos internacionales aunque se observa una evolución positiva a lo largo del
tiempo.

Por último, en cuanto al estilo de la publicación, los aspectos más destacables en el recorrido
histórico son: el aumento de la objetividad en la presentación y discusión de resultados, la
forma de fundamentar y avalar el conocimiento en las evidencias empíricas, y el uso de
metodologías de investigación observacional y experimental.

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Bibliog rafía
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
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Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
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Índices de
10 Ta b l a s, F i g u r a s y
Gráficos
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10. ANEXOS

10.1. Índice de figuras.

Ilustración 1 Proceso de construcción científica según Thomas Kuhn ______________________________________ 25


Ilustración 2. Dimensión Científica de la Fisioterapia. ______________________________________________ 37
Ilustración 3. Paradigmas Científicos en Fisioterapia - Katherine F Shepard (1993) __________________________ 40
Ilustración 4. Portadas de publicación científica de la CSP ___________________________________________ 49
Ilustración 5. Página inicial de pubmed. _______________________________________________________ 54
Ilustración 6. Portada del primer número de la Revista Fisioterapia de la AEF (1979) ________________________ 78
Ilustración 7. Proceso para el diseño de un cuestionario según Cohem y Manion. _____________________________ 90
Ilustración 8. Resumen del dendograma sobre tipologías de artículos publicados en Fisioterapia. ___________________ 192

10.2. Índice de tablas.

Tabla 1. Revistas indexadas en medline bajo los criterios definidos en Título ......................................................................... 54
Tabla 2. Estructura Organizativa de la revista Fisioterapia publicada en el primer número en 1979..................................... 79
Tabla 3. Fases de la investigación. ....................................................................................................................................... 90
Tabla 4. Dimensión A. Naturaleza de la producción científica en Fisioterapia. .................................................................... 92
Tabla 5. Dimensión B. Temáticas de la producción científica en Fisioterapia......................................................................... 94
Tabla 6. Dimensión C. Estructura de la producción científica en Fisioterapia. ...................................................................... 96
Tabla 7. Dimensión D. Estilo de la producción científica en Fisioterapia .............................................................................. 97
Tabla 8. Secciones especiales de la Revista cuyo contenido no ha sido incluido en el estudio empírico. ....................................... 99
Tabla 9. Número de artículos publicados por periodo de estudio. ........................................................................................... 99
Tabla 10. Instrumento para la recogida de la información del estudio empírico realizado. ..................................................... 100
Tabla 11. Categorías descriptivas de la Dimensión A. Naturaleza de la producción científica.............................................. 104
Tabla 12. Categorías ilustrativas de la Dimensión A. Naturaleza de la producción científica .............................................. 104
Tabla 13. Categorías descriptivas de la dimensión C. Estructura de la producción científica ................................................. 105
Tabla 14. Categorías descriptivas de la dimensión D. Estilo de la producción científica........................................................ 105
Tabla 15. Categorías ilustrativas de la Dimensión c. Estructura de la producción científica. ................................................ 106
Tabla 16. Categorías ilustrativas de la Dimensión D. Estilo de la producción científica. ..................................................... 107
Tabla 17. Categorías ilustrativas Dimensión B. Temáticas de la producción científica ......................................................... 108
Tabla 18. Valores de Frecuencias absolutas y relativas representativas del número de autores por periodo histórico ............... 116
Tabla 19. Evolución histórica de las contribuciones multidisciplinares. Valores de frecuencias absolutas y relativas. .............. 126
Tabla 20. Contenidos informativos en los resúmenes de tipo informativo y estructurado ........................................................ 134
Tabla 21. Datos generales e históricos de las frecuencias relativas información contenida en los apartados material y método .. 157
Tabla 22. Histograma de los nueve factores que permiten explicar el 100% de la inercia. .................................................... 173
Tabla 23. Coordenadas, contribuciones y valor de cosinus carres de cada variable responsable de la construcción del espacio métrico
........................................................................................................................................................................................ 174
Tabla 24. Particiones del análisis cluster que permiten identificar las diferentes tipologías de artículos publicados en Fisioterapia.
........................................................................................................................................................................................ 187
Tabla 25. Análisis cluster de los rasgos y características de los artículos publicados. Valores y coordenadas métricas que componen
cada clase. ......................................................................................................................................................................... 189
Tabla 26. Descripción y caracterización de las clases descritas por el análisis cluster. ............................................................ 191

Página 257
ÍNDICES DE TABLAS, FIGURAS Y GRÁFICOS

10.3. Índice de gráficos.

Gráfico 1. País de origen de las revistas indexadas en Medline. Frecuencias absolutas y relativas. __________________ 55
Gráfico 2. Revistas científicas de Fisioterapia Indexadas en Medline. ____________________________________ 56
Gráfico 3. Año de comienzo de las revistas científicas sobre fisioterapia indexadas en Medline. ____________________ 56
Gráfico 4. Procedencia de los artículos publicados Australian Journal of Physiotherapy entre los años 1995 y 2000. ______ 57
Gráfico 5. Procedencia de los artículos publicados por fisioterapeutas australianos en otras revistas del ámbito internacional __ 58
Gráfico 6. Número de autores firmantes de los trabajos por periodos históricos. Frecuencias relativas. _______________ 115
Gráfico 7. Lugar de publicación. Contribuciones uniregionales. Frecuencias absolutas y relativas __________________ 118
Gráfico 8. Provincias con mayor número de contribuciones por periodo histórico. Frecuencias absolutas y relativas. _______ 119
Gráfico 9. Provincias con mayor número de contribuciones multiregionales. ________________________________ 120
Gráfico 10. Procedencia institucional de los artículos publicados. _______________________________________ 121
Gráfico 11. Procedencia institucional de los artículos por periodo histórico. Frecuencias relativas. __________________ 122
Gráfico 12. Contribuciones multidisciplinares más representativas. Frecuencias absolutas. ______________________ 125
Gráfico 13. Colaboraciones de tipo multidisciplinar. Datos por periodos históricos ___________________________ 126
Gráfico 14. Países representantes de las contribuciones intyernacionales. __________________________________ 127
Gráfico 15. Colaboraciones internacionales por periodo histórico. Frecuencias absolutas y relativas. ________________ 128
Gráfico 16. Artículos publicados que presentan resumen. ___________________________________________ 129
Gráfico 17. Características de los resúmenes publicados. ____________________________________________ 130
Gráfico 18. Tipos de resumen _____________________________________________________________ 131
Gráfico 19. Resúmenes estructurados y no estructurados. ____________________________________________ 132
Gráfico 20. Contenidos informativos de los resúmenes por periodos históricos. Frecuencias relativas_________________ 133
Gráfico 21. Resúmenes informativos y estructurados por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas __________ 133
Gráfico 22. Áreas temáticas generales. _______________________________________________________ 136
Gráfico 23. Temáticas específicas con valores de frecuencia relativa superiores a 5% __________________________ 137
Gráfico 24. Áreas temáticas generales por periodos históricos. Frecuencias relativas superiores a 5%________________ 137
Gráfico 25. Temáticas específicas 1979-1985. Frecuencias relativas superiores a 5%. _________________________ 139
Gráfico 26. Temáticas específicas 1986-1992. Frecuencias relativas superiores a 5%. _________________________ 139
Gráfico 27. Temáticas específicas 1993-1999. Frecuencias relativas superiores a 5%. _________________________ 140
Gráfico 28. Temáticas específicas 2000-2006. Frecuencias relativas superiores a 5%. _________________________ 141
Gráfico 29. Conocimiento propio y conocimiento tomado. ____________________________________________ 142
Gráfico 30. Conocimiento propio y tomado por periodos históricos. _____________________________________ 143
Gráfico 31. Tipos de artículos publicados. _____________________________________________________ 144
Gráfico 32. Diferencias en los porcentajes de los artículos profesionales y de investigación a través de los periodos históricos
estudiados.__________________________________________________________________________ 145
Gráfico 33. El artículo presenta el apartado “introducción”. _________________________________________ 147
Gráfico 34. El artículo presenta el problema de investigación. _________________________________________ 147
Gráfico 35. El artículo presenta los objetivos/hipótesis del trabajo. _____________________________________ 147
Gráfico 36. El artículo presenta el apartado “material y método”. _____________________________________ 147
Gráfico 37. El artículo presenta el apartado “resultados”. ___________________________________________ 147
Gráfico 38. El artículo presenta el apartado “discusión”. ___________________________________________ 147
Gráfico 39. El artículo presenta un apartado de “conclusiones”. _______________________________________ 147
Gráfico 40. Presencia del apartado “introducción” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. __________ 149
Gráfico 41. Presencia del problema de investigación por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. __________ 149
Gráfico 42. Presencia del apartado de los objetivos / hipótesis por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. ___ 150
Gráfico 43. Presencia del apartado “material y método” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. _______ 150
Gráfico 44. Presencia del apartado “resultados” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. ____________ 150
Gráfico 45. Presencia del apartado “discusión” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. ____________ 150
Gráfico 46. Presencia del apartado “conclusiones” por periodos históricos. Frecuencias absolutas y relativas. ___________ 150
Gráfico 47. Organización de los artículos científicos por periodos históricos. ________________________________ 152
Gráfico 48. Tipo de método utilizado en el estudio. _______________________________________________ 154
Gráfico 49. Tipo de método de estudio por periodos históricos. ________________________________________ 154
Gráfico 50. Descripción de la muestra. _______________________________________________________ 155
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Gráfico 51. Descripción de procedimientos _____________________________________________________ 155


Gráfico 52. Descripción fuentes de información. __________________________________________________ 156
Gráfico 53. Descripción de instrumentos ______________________________________________________ 156
Gráfico 54. Descripción del diseño metodológico. _________________________________________________ 156
Gráfico 55. Descripción metodológica de los artículos por períodos históricos. Frecuencias relativas. _________________ 157
Gráfico 56. Aval bibliográfico en el apartado “introducción”. ________________________________________ 159
Gráfico 57. Aval bibliográfico en el apartado “introducción” por periodos históricos. __________________________ 159
Gráfico 58. El artículo presenta tratamiento estadístico de los datos. ____________________________________ 160
Gráfico 59. Tipos de análisis estadístico ______________________________________________________ 161
Gráfico 60. Presencia instrumentos de análisis estadístico por periodos históricos. ____________________________ 162
Gráfico 61. Tipo de tratamiento estadístico por periodos histórico. ______________________________________ 163
Gráfico 62. Tipo de método estadístico por periodo histórico sobre el total de la población estudiada. ________________ 163
Gráfico 63. Análisis de la objetividad / subjetividad del artículo por periodos históricos. _______________________ 164
Gráfico 64. Interpretación de los resultados. ____________________________________________________ 165
Gráfico 65. Discusión de los resultados. ______________________________________________________ 165
Gráfico 66. Interpretación y discusión de resultados por periodos históricos. ________________________________ 166
Gráfico 67. Claridad y concreción en las conclusiones. ______________________________________________ 167
Gráfico 68. Las conclusiones se apoyan en los resultados. ___________________________________________ 167
Gráfico 69. Las conclusiones del estudio por periodos históricos. _______________________________________ 168
Gráfico 70. Artículos que presentan bibliografía._________________________________________________ 169
Gráfico 71. Artículos que presentan bibliografía a través de los diferentes periodos históricos. ____________________ 169
Gráfico 72. Valores medios de referencias bibliográficas por artículos a través de los diferentes periodos históricos. _______ 170
Gráfico 73. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 1 y 2. __________________ 176
Gráfico 74. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 2 y 5. __________________ 177
Gráfico 75. Variables activas representadas en el plano compuesto por los ejes factoriales 1 y 3. __________________ 178
Gráfico 76. Variables ilustrativas sobre organización y estructura del artículo sobre el plano formado por los factores 1 y 2. 179
Gráfico 77. Variables ilustrativas sobre organización y estructura del artículo sobre el plano formado por los factores 1 y 3. 180
Gráfico 78. Variables ilustrativas sobre la dimensión metodológica de los artículos. Plano formado por factores 1 y 3. ____ 181
Gráfico 79. Variables ilustrativas sobre fundamentación, objetivdad y coherencia de los artículos sobre el plano formado por los
factores 1 y 3. _______________________________________________________________________ 183
Gráfico 80. Variable sobre años y periodos de estudio proyectada sobre el plano formado por los factores 1 y 2. ________ 184
Gráfico 81. Variables sobre años y periodos de estudio proyectadas en plano formado por los factores 1 y 3. ___________ 185

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11 Anexos
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11. ANEXOS
Anexo 1. Normativa de publicación de artículos. Revista de fisioterapia. Número 42.
1990.

Página 263
ANEXOS

Página 264
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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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Anexo 2. Normativa de publicación de artículos. Revista de fisioterapia. Vol.20.


Núm.1. 1998.

Página 265
ANEXOS

Página 266
Desarrollo Científico de la Fisioterapia en España. Estudio de los
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Página 267
ANEXOS

Anexo 3. Listado de comprobaciones para los autores. Vol.20. Núm.1. 1998.

Página 268
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Artículos Publicados en la Revista Fisioterapia (1979-2006)

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Anexo 4. Declaración jurada y cesión de derechos. Vol.20. Núm.1. 1998.

Página 269
ANEXOS

Anexos 5 y 6. Listado completo de las Áreas Temáticas generales y específicas


estudiadas en los artículos.
ANEXO 5 ANEXO 6
Temáticas Generales de los Artículos Temáticas Específicas de los Artículos Conocimiento propio / Tomado
Afecciones médicas: patología
Afecciones Médicas
Radiología e Imagen Biomédica
Afecciones quirúrgicas Afecciones quirúrgicas
Conocimiento tomado
Biomecánica y física aplicada Biomecánica y Física Aplicadas
Ciencias Psicosociales Ciencias psicosociales
Estructura y Función del cuerpo Humano Estructura y Función del cuerpo Humano
Cinesiterapia Cinesiterapia
Docencia en Fisioterapia Docencia en Fisioterapia
Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública Fisioterapia Comunitaria y Salud Pública
Investigación y documentación científica en
Investigación y documentación científica en fisioterapia
fisioterapia
Fundamentos de Fisioterapia
Fundamentos de Fisioterapia
Proceso de Atención en Fisioterapia
PGIF-Masoterapia
PGIF-Electroterapia
PGIF-Magnetoterapia
PGIF-Ergoterapia
Procedimientos Generales de Intervención en PGIF-Hidroterapia-Balneoterapia
Fisioterapia (PGIF) PGIG-Climatoterapia
PGIF-Termoterapia-Crioterapia
PGIF-Vibroterapia-Ultrasonido
PGIF-Fototerapia
PGIF-Presoterapia
MEIF-Afecciones Neurológicas
MEIF-Aparato Locomotor
Conocimiento Propio
MEIF-Sistemas Urinario y genital
MEIF-Sistema Respiratorio
MEIF-Aparato Digestivo y ATM
MEIF-Sistema cardiovascular
MEIF-Alteraciones de la Estática y Dinámica
Métodos Específicos de Intervención en Fisioterapia
MEIF-Sistema Miofascial
(MEIF)
MEIF-Ortopedia
MEIF-Afecciones Reumáticas
MEIF-Cromosomopatías
MEIF-Terapias Complementarias y Alternativas
MEIF-Enfermedades Metabólicas
MEIF-Dermatología
MEIF-Quemados
Fisioterapia en Geriatría
Fisioterapia en Pediatría
Especialidades
Fisioterapia en Educación Especial
Fisioterapia del Deporte – Acondicionamiento Físico

Valoración en Fisioterapia Valoración en Fisioterapia

Osteopatía/Terapia Manual Osteopatía Terapia Manual

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Anexo 7. Dendograma extraído del programa SPAD correspondiente al análisis


CLUSTER
Classification hiérarchique directe

1368

1231

1229

1370

Indi
0% 1212

1238

787

Indi

Indi

782

741

Indi

1228

Indi

1369
0%
Indi

1217

Indi

1244

1240

1246

1241

1294

1249

0% Indi

1257

1292

1293

1250

1367

1366

1356

1208

1290

1006

0% Indi

Indi

1007

Indi

1355

784

Indi

720

Indi

Indi

718
0% 1017

716

715

Página 271

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