CERVICALGIA
Es un dolor que se puede originar en cualquier estructura del cuello como las vértebras, los músculos, los ligamentos, los vasos
sanguíneos o los nervios y/o puede ser el reflejo de otros problemas en regiones cercanas, como en el hombro o en el tórax.
ETIOLOGIA SIGNOS Y SINTOMAS FISIOPATOLOGIA
Una cervicalgia puede estar • Dolor en el cuello y brazos La fisiopatología de la mayoría de las
determinada por diferentes
condiciones para el dolor de cuello no está clara.
causas: • Rigidez
Hay evidencia de perturbación
Procesos inflamatorios: artritis • Sensibilidad a la palpación los niveles elevados del metabolismo
reumatoide o espondilitis oxidativo y de las sustancias que causan dolor
anquilosante. • Mareos muscular en el cuello,
Trastornos estáticos lo que sugiere que el lugar movimiento o el
congénitos: costilla • Parestesias (hormigueo y/o
metabolismo del músculo dañado puede ser
suplementaria o vértebra adormecimiento de los brazos)
parte de la
supernumeraria o cuneiforme
fisiopatología.
situada hacia D1-D2-D3
TRATAMIENTO
Alteraciones de la estática TRATAMIENTO El dolor de cuello también se asocia
adquiridos: cifolordosis o con cambios en la coordinación muscular y
Termoterapia: aplicación de calor para
dorso plano. cervical
relajar la musculatura.
Factores mecánicos: el deterioro de la propiocepción del cuello y los
Masoterapia: para el tratamiento de
traumatismos directos o hombros. La evidencia sugiere que estos
los puntos gatillo.
indirectos, esfuerzos, fenómenos son
movimientos que no se Tracción cervical mecánica en el caso
ejecutan con la coordinación de dolor irradiado por radiculopatía causado por el dolor, pero también
precisa, posturas incorrectas. por compresión discal. puede agravar la condición.
Factores fisiológicos: Las tracciones no se podrán realizar Para el dolor de cuello que ocurre después
alteraciones vasculares. en casos de osteoporosis, mayores de lesiones traumáticas de tejidos blandos
de 65 años y en pacientes que lo
puede obstaculizar la información de mecano-
toleren mal.
Hidroterapia. receptores en los tejidos afectados, y causar
Electroestimulación transcutánea disfunciones sensitivas y motoras.
(TENS) sobre los puntos gatillo.
Autoestiramientos.
Fortalecimiento muscular.
BIOMECANICA
Se conforma una PALANCA DE PRIMER GÉNERO: el punto de apoyo estaría en los cóndilos occipitales, la resistencia está dada
por el peso de la cabeza y que esta aproximadamente a nivel de la silla turca, la potencia está dada por los músculos extensores.
BIBLIOGRAFIA
JIMENEZ, Salvador. Cervicalgias: tratamiento integral. En: revista Farmacia Profesional. (Vol. 18 N° 2). Barcelona – España, 2004.
Pág. 46 – 53.
DORSALGIA
Es un dolor en la zona dorsal de la espalda que puede ser constante y prolongado en el tiempo, se puede extender hacia los
hombros y hacia la zona baja del cuello ocasionando molestias continuas.
ETIOLOGIA SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENTO BIOMECANICA
Puede ser causado por • Dolor constante y Parece indicado seguir el Las vértebras tienen la función
cambios degenerativos difuso en la región tratamiento con trabajo de tejidos de soportar la espalda. La
en la región dorsal que dorsal blandos de la zona dorsal y zonas movilización está garantizada
están relacionados con relacionadas a través de un trabajo mediante las articulaciones
los cambios posturales • Dolor agudo de planos. Es indicado en esta fase intervertebrales. Discos
(incluyendo escoliosis y localizado al lado de las el tratamiento practicado por medio intervertebrales actúan como
cifosis), afecciones de vértebras dorsales del masaje. Es muy importante amortiguadores naturales y
los órganos internos, también el trabajo en la zona elásticos. Gran movilidad a la
• Dolor irradiado a las articular dentro de las márgenes C.V. y permiten un reparto
función estática o
costillas que nos permita la dorsalgia a tratar equitativo de las cargas. Postura
dinámica espinal alterada
(disfunción de los tejidos, ya que con ello se conseguirá un correcta de la C.V. Una posición
• En ocasiones se
de los ligamentos, aumento de la movilidad. incorrecta de la columna,
dificulta la respiración.
músculos y discos La últimas recomendaciones en acentuando las curvaturas, es
vertebrales). • Se puede llegar a cuanto al tratamiento y prevención origen de múltiples dolencias,
afectar la movilidad del de la dorsalgia es que el paciente comenzando por las evidentes
Se puede deber a fatiga, tronco y del cuello. aprenda y aplique técnicas para en su manifestación clínica, que
por alteraciones mejorar la higiene postural de la es una cifosis dorsal, y también
articulares y por • Presencia de espasmo columna y técnicas para aumentar tiene que ver mucho la posición
calcificación de los muscular. la movilidad articular de la columna. con la actitud adoptada por el
discos vertebrales. individuo.
FISIOPATOLOGIA
El trauma inicial desgarra el Retículo sarcoplásmico, el cual libera calcio y este va a activar continuamente el proceso contráctil,
llevando a una disminución por consumo de ATP, e impide la recaptura del calcio por el RS.
BIBLIOGRAFIA
VILLAREAL, Luis. LOPEZ, Claudia. Boletín Científico Universitario (N° 25). Diciembre, 2008. Universidad Manuela Beltrán. ISSN
0122.7017
LUMBALGIA
Se trata de un problema o un síntoma ya que significa dolor lumbar (dolor en la parte baja de la columna). Generalmente se presenta
en forma súbita y puede alcanzar el glúteo o irradiarse por la pierna.
ETIOLOGIA SIGNOS Y SINTOMAS BIOMECANICA
LUMBALGIA MECANICA: • Dolor en la zona vertebral o Muchas lumbalgias se deben a las fuerzas que se
paravertebral lumbar ejercen sobre la columna lumbar a través de
Discal ciertos movimientos o incluso con la adopción de
Escoliosis • Dolor que es irradiado a los posturas perniciosas en reposo. Pero antes de
Cifosis miembros inferiores, bien sea analizar estos datos debemos introducir el
por encima o por debajo de la concepto de «unidad espinal funcional de la
Hiperlordosis
rodilla. espalda» (FSU). Las FSU están formadas por dos
Síndrome facetal
vértebras adyacentes, con su correspondiente
Lisis • Dolor en la realización de
disco intervertebral y sus elementos de unión, y a
Embarazo movimientos.
su vez se pueden dividir en parte anterior y parte
LUMBALGIA NO MECANICA posterior. La parte anterior está compuesta por el
cuerpo vertebral, el disco intervertebral y los
INFLAMATORIA: Espondilitis TRATAMIENTO segmentos de unión; la parte posterior la
aquilosante, mielitis componen el resto de las estructuras de esta
transversa. El tratamiento de la lumbalgia unidad. La función de la porción anterior es la de
TUMORAL: Osteosarcoma, consiste en la administración de absorción de impactos, mientras que la posterior
mielosarcoma, analgésicos, relajantes está más relacionada con la movilidad. Las
osteocondroma. musculares y aplicación de calor articulaciones interapofisarias actúan como un
VISCERAL: Por cirugía. en la zona dolorida. Asimismo, el pivote o distribuidor de cargas. Una parte
paciente debe guardar reposo en importante de las FSU anteriores es el cuerpo
MISCELANEA: Enfermedades
una cama dura. En el caso de la vertebral lumbar: su estructura con respecto al
metabólicas como
lumbalgia laboral, algunos disco intervertebral es seis veces más rígida, tres
osteoporosis, enfermedades
expertos insisten en que el reposo veces más gruesa y se deforma la mitad. La
endocrinas como estructura del disco vertebral permite absorber los
no solo es inútil, sino que puede
osteogénesis imperfecta. impactos siguiendo diversos ejes, sin alterarse.
llegar a ser contraproducente.
FISIOPATOLOGIA
Los nociceptores son los sensores neuronales provocadores de los impulsos, que después se interpretan como sensación de dolor y
que están situados en todos los tejidos del organismo. Con respecto a la columna vertebral, se pueden encontrar en:
1. Los discos intervertebrales.
2. Articulaciones interapofisarias.
3. Huesos y periostio.
4. Músculos, tendones y ligamentos.
5. Raíz nerviosa, ganglio dorsal, duramadre y vasos.
BIBLIOGRAFIA
LOPEZ, Carlos. Fisiopatología de la Lumbalgia. Unidad de Espalda del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Universidad de
Cantabria. Servicio de Reumatología. Hospital Universitario de la Princesa. Universidad Autónoma de Madrid – España (2002). Pág.
8 – 29 (Vol. 29, N° 10).