INFORME PSICOLOGICO
I. IDENTIFICACION PERSONAL
Nombres : OBREGON BARRIENTOS, LIAM
Edad : 4 año 6 meses
F. Nacimiento : 25/07/2015
Escolaridad : Inicial
Examinador : Ps. Mayra Brissette Quispe Ramos
F. de evaluación : Enero-Febrero 2020
II. MOTIVO DEL EXAMEN
Liam es derivado a consulta porque muestra comportamientos inusuales; no sigue
indicaciones, constantemente sale del aula y cuando se frustra llora intensamente.
III. TECNICAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS
Entrevista
Observación
Escala de inteligencia de Wechsler para niños WPPSI
Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo ADOS-2
IV. RESUMEN DE LA ANAMNESIS
La Etapa prenatal transcurrió con normalidad solo hasta el segundo trimestre
debido a que la madre desarrollo trombosis gestacional, a causa de ello la madre
recibía medicación y fue internada en el hospital todo su último trimestre del
embarazo. En la Etapa peri natal, el parto fue por cesárea a los 8 meses, el peso y
talla de Liam se encontró dentro de los parámetros esperados.
En las Áreas de desarrollo temprano, la Motricidad fue normal; el Lenguaje se
desarrolló acorde a lo esperado hasta los 2 años, pasada esa edad él tenía
dificultades para formar oraciones para comunicar sus necesidades, debido a esto
Liam recibió terapia de lenguaje, actualmente dicho retraso esta superado sin
embargo aun persiste una dificultad para pronunciar algunas palabras. En el área
Social, Liam no muestra iniciativa para relacionarse socialmente, sin embargo, si
responde a estímulos sensoriales y afectivos.
V. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
En la prueba de inteligencia que se le aplico a Liam se obtuvo los siguientes
resultados en CI verbal, que evalúa la capacidad de brindar información, la
capacidad de definir con su vocabulario y la capacidad de identificar el concepto
común, su desempeño se ubicó en la categoría Promedio (CIV. 91).
En la escala CI ejecución, que evalúa la capacidad de elaborar diseños con cubos,
la capacidad de completar matrices y la capacidad de formar grupos con
características en común, su desempeño se ubicó en la categoría Promedio (CIV.
105)
Promediando las escalas de inteligencia que se le practicaron a Liam dan como
resultado un Cociente intelectual: Promedio (CIT 100), encontrándose así en el
nivel adecuado según su edad cronológica real.
En la escala de observación para el diagnostico del autismo -2 Liam obtuvo en
Afectación social que mide su calidad comunicativa e interacción social recíproca 9
puntos. En la dimensión Comportamiento restringido y repetitivo Liam obtuvo 2
puntos.
La acumulación de ambos puntajes dan como resultado un total de 11, siendo 7 el
puntaje mínimo para estar clasificado dentro del espectro autista, y al comparar
sus resultados obtenidos con los puntos de corte, según la evaluación, Liam
clasifica para Autismo.
VI. CONCLUSIONES
Según datos recogidos en la anamnesis, mediante el análisis de las áreas cognitiva,
social, adaptativa, de lenguaje y conductual, más las escalas y pruebas de soporte
se presume que se trata de un niño cuyas capacidades sociales se pueden ver
afectadas por el trastorno del espectro autista.
Según la CIE-11 que es la clasificación internacional de enfermedades Liam
clasificaría dentro del Trastorno del espectro autista sin trastorno del desarrollo
intelectual y con deficiencia leve o nula del lenguaje funcional.
VII. RECOMENDACIONES
Recibir el tratamiento necesario, donde se trabaje directamente las áreas
de mayor afectación, y donde puedan orientar a los padres, maestros y
personas más cercanas al niño la forma adecuada de mantener relaciones
sociales estables, reducir berrinches y mejorar su desempeño académico.
Asistir a una institución educativa donde no haya mucha cantidad de
alumnos en el aula, para obtener un trabajo más individualizado y donde
pueda compartir con otros niños, esto ayudará a mejorar su sociabilidad y
a adquirir los conocimientos que necesita para su futuro.
Procurar que el ambiente donde se desenvuelva Liam sea armonioso,
estable y que cuente con las condiciones necesarias para un óptimo
desarrollo de sus capacidades.
