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Laboratorio de Bioanálisis: Calidad y Servicio

El documento describe el trabajo de campo realizado por estudiantes de bioanálisis en el Laboratorio de Especialidades Roraima. El laboratorio sigue los protocolos establecidos en las normas ISO 9001 e ISO 15189 para garantizar la calidad en la realización de análisis clínicos y en la entrega de resultados precisos y oportunos a los pacientes. El documento explica la misión, visión, objetivos y organización del laboratorio para brindar un servicio médico de calidad a la población.

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Fabio Rojas
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Laboratorio de Bioanálisis: Calidad y Servicio

El documento describe el trabajo de campo realizado por estudiantes de bioanálisis en el Laboratorio de Especialidades Roraima. El laboratorio sigue los protocolos establecidos en las normas ISO 9001 e ISO 15189 para garantizar la calidad en la realización de análisis clínicos y en la entrega de resultados precisos y oportunos a los pacientes. El documento explica la misión, visión, objetivos y organización del laboratorio para brindar un servicio médico de calidad a la población.

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Universidad de Oriente

Núcleo Bolívar

Escuela para Cs de la Salud

Departamento de Bioanálisis

Administración de Laboratorio COD 200-3552

TRABAJO DE CAMPO

LABORATORIO DE ESPECIALIDADES RORAIMA

Profesor: Bachilleres:

Lester Garrido Rodríguez Mishell C.I: 26.870.338

Rodríguez Yuletsi C.I: 20.885.843

Rodríguez Stephanie C.I: 26.909.715

Rojas Marielvic C.I: 27.252.382

Rojas Fabio C.I: 25.930.610

Rondón Yoshelyns C.I: 21.347.668

Salas Karla C.I: 26.212.482

Salazar Joselin C.I: 27.438.308

Salazar Francis C.I: 26.676.939

Salazar Michell C.I: 26.691.610

Ciudad Bolívar, Febrero de 2020


Misión

Contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de la población a través del suministro de


ayudas diagnostica que satisfagan la exigencia de la medicina moderna proporcionando así
resultados confiables.

El servicio de laboratorio de bioanalisis brinda los servicios de análisis clínico como


herramienta primordial para el área médica ya que por medio de este se diagnostica diferentes
enfermedades y además se realizan estudios para establecer el tipo de tratamiento que se
debe de suministrar al paciente, al igual que el seguimiento del mismo.

Visión

Nuestra visión es ser un departamento que proporcione un servicio avanzado y de alta calidad
a médicos y pacientes y de esa manera ser ejemplo y líder de la medicina de laboratorio
teniendo ética, calidad y responsabilidad, compromiso social y excelencia.

Hacer de la empresa un modelo de organización reconocida a nivel regional y nacional


utilizando para ello un sistema aceptado de tecnología de punta y un recurso humano
capacitado e identificado con la filosofía de la empresa para la total satisfacción de los clientes.

Premisas

El laboratorio posee equipos actualizados y un personal en constante aprendizaje, capacitados


para brindar un excelente servicio y ofrecer resultados de calidad a los clientes. La comodidad
y confianza del paciente es de primordial importancia buscando así mejorar el nivel de salud
de la población suministrándole toda la información que se tenga al alcance promoviendo los
conocimientos necesarios para el diagnóstico del paciente

Objetivos

A corto plazo:

 Proporcionar un buen servicio de apoyo para el diagnóstico, prevención y control


medico
 Mantener el área de trabajo en condiciones óptimas en cuanto a la limpieza del lugar
 Fomentar un buen ambiente de trabajo entre los empleados y el cliente
 Lograr que los servicios sean eficaces, eficientes y confiables.
 Actualizar constantemente al personal en las distintas áreas del laboratorio y su
organización

A mediano plazo:
 Proporcionar la instrucción científica del personal
 Tratar en lo posible de disminuir los costos
 Mantener el cuidado de los equipos y tener fondos para la reparación de ellos

A largo plazo:
 Seguir propiciando resultados de calidad
 Conseguir aplicar estrategias para ser más reconocidos y por lo tanto aumentar el
número de pacientes que llegan al laboratorio

Metas

 Prestar servicio de apoyo a la clínica medica


 Ofrecer servicio especializado
 Prestar servicios de alta calidad en rapidez en la entrega de resultado, precisión de la
técnica, incorporación de tecnología actualizada
 Asistir a jordanas o a congresos con el fin de estar actualizado con las nuevas
enfermedades

Estrategias

Atracción de pacientes a través de:

Doctores que nos remitan con sus pacientes, informándoles las diferentes las pruebas que se
realizan en el laboratorio, las cuales serán con métodos estandarizados para disminuir el
margen de error y con productos de calidad.

El laboratorio al estar ubicado en un centro clínico, la mayoría de los pacientes son remitidos
de las distintas áreas que la necesite (emergencia y hospitalización)

Políticas

Obtención de resultados de ensayos y análisis clínicos, confiables, precisos y oportunos,


cumpliendo con los controles de calidad interno y extremo así como estándares
internacionales (normas ISO)

El laboratorio trabajo bajos las siguientes normas ISO:

ISO 9001: Esta norma se concentra en la satisfacción del cliente y en la capacidad de proveer
productos y servicios que cumplan con las exigencias internas y externas de la organización.

 Sistema de organización
 Control de la documentación
 Métodos de ensayos y calibración
 Aseguramiento de la calidad
 Información de los resultados
 Control de registro
 Compra de servicios y suministro
 Servicio al cliente

ISO 15189:

 Personal cualificado, imprescindible para un servicio de calidad.


 Equipos de laboratorios, reactivos y material e insumos críticos para la realización del
trabajo diario en un Laboratorio, luego su gestión es clave para la optimización de
procesos y obtención de la máxima calidad en el servicio ofrecido.
 Control sobre los procesos clave de un Laboratorio Clínico: Procesos pre-analíticos,
analíticos y post-analíticos
 El pensamiento basado en el riesgo, como un elemento dinamizador del enfoque a
procesos.
 Adecuada gestión y notificación de información sensible para los Pacientes
 Comunicación de valores críticos para asegurar la seguridad del paciente

Programas (procedimiento)

Turnos

De lunes a viernes

07:00 am – 01:00pm

01:00 pm – 07:00pm

07:00pm- 07:00 am

Sábados y domingos / feriados

07:00 am. 07:00 pm

07:00 pm- 07:00 am

 Apertura del laboratorio


 Al inicio de cada semana se calibran los equipos
 En el área de recepción y admisión, es el primer contacto con el paciente donde se
toman sus datos personales (nombre y apellido, cedula, fecha de nacimiento, hora de
entrega) y se ingresaran al sistema (dándole un número y código al paciente)
 En el área de toma de muestra, se realizara un adecuado proceso de extracción
sanguínea
 Se realizara la admisión de las muestras, siempre y cuando estas cumplan con los
criterios de aceptación
 Se le informara al paciente todas aquellas medidas que debe de realizar antes de la
realización del análisis
 Se separan las muestras y se procesan
 Al estar listas las pruebas se reportan los resultados
 Se imprimen los resultados
 Se hace la entrega

División del trabajo

El laboratorio está dividido en:

Recepción y admisión: Recibimiento de los pacientes, el ingreso de sus datos al sistema,


brindarle las indicaciones necesarias al paciente de acuerdo al análisis que vaya a realizar, la
entrega de muestra y de resultados.

Toma de muestra: Es el sitio donde se hará la extracción sanguínea.


Jefatura: Oficinas donde se encuentra el jefe del laboratorio y el coordinador del mismo donde
ambos se encargarán de dirigir las actividades técnicas administrativas y del personal

Administración: Se lleva a cabo un proceso sistematizado donde se lleva un control mensual


de los ingresos y egreso, y la cantidad de material que se tiene a disposición. En esta área el
administrador en conjunto con el coordinador se encarga de tomar las decisiones referente a
las compraras de nuevos insumos

Tratamiento de muestras: Es el área donde se preparan muestras antes de realizar el examen.

Áreas del Laboratorio: Hematología, química, inmunología, microbiología, uroanálisis,


coprologia y pruebas especiales

Deposito: Almacén donde se encuentra los suministros que se utilizan en el laboratorio.

Baño y material de limpieza: Lugar donde se encuentra todos aquellos productos necesarios
para la desinfección del laboratorio

EXAMEN DIRECTO DE HECES

EXAMEN MACROSCÓPICO DE LA HECES: Tan pronto como se reciba la muestra de heces en el


laboratorio, se debe observar:

 Consistencia: (grado de humedad) y anótese una de la siguientes letras en el


recipiente: F (formada), B (blanda), S (suelta) o A (acuosa). Si se observa mucosidades,
anótese la letra M, y si se observa sangre Sa.
Por ejemplo: En una deposición suelta con sangre y mucosidades se describiría con las
letras, S, Sa, M.
Si se reciben varias muestras al mismo tiempo, hay que examinar primero las que
contenga sangre y mucosidades, y a continuación las muestras líquidas. Estas muestras
son las que más probabilidad contener trofozoitos amebianos, que mueren al poco
tiempo de la excreción, por lo que deben examinarse durante la primera hora que
sigue a ésta. Las heces formadas pueden examinarse en cualquier momento del primer
día, pero no deben dejarse de un día para otro (los quistes pueden desintegrarse).
 El color: Varía del castaño, café o marrón claro al oscuro, otros colores presentes en
las heces puede indicar otro tipo de enfermedades o que el paciente se encuentre
consumiendo cierto tipos de medicamentos
 El olor: Aunque es desagradable, debe ser soportable (característico).
 No debe presentar: moco, sangre, pus, parásitos macroscópicos, ni restos burdos de
alimentos.

EQUIPOS: Microscopio

MATERIALES:

 Láminas porta y cubre objetos.


 Baja lenguas o aplicadores de madera.

REACTIVOS:
 Solución salina isotónica
 Lugol parasitológico

EXAMEN MICROSCOPICO DE PREPARACIONES HÚMEDAS: La preparación en húmedo es la


técnica más sencilla y fácil para examinar las heces; este método debe de aplicarse en todos
los laboratorios. Una preparación húmeda puede prepararse directamente a partir de material
fecal o muestras concentradas. Las principales formas de preparación en húmedo que deben
usarse en cada examen fecal son las realizadas con solución salina, con solución yodada y con
azul de metileno amortiguado: La preparación con solución salina se usa en el examen
microscópico preliminar de los excrementos. Se utiliza para observar los huevos y las larvas de
gusanos. También puede revelar la presencia de eritrocitos y leucocitos.

EXAMEN PARASITOLÓGICO DIRECTO:

PROCEDIMIENTO

 En un portaobjetos limpio, se colocan separadamente, una gota de solución salina y


otra de lugol.
 Con el aplicador de madera se toma una muestra de 1 a 4 mg de heces y se mezcla con
la solución salina, con el mismo aplicador se retiran las fibras y otros fragmentos
gruesos, procurando hacer una suspensión. NOTA: tome la porción de excremento de
modo que contenga material del exterior y del interior de la muestra.
 Cúbrase la gota de solución salina y la gota de solución yodada con laminillas
portaobjetos, se apoya este sobre el portaobjeto en posición inclinada, se toca él
borde de la gota y se hace descender lentamente hasta que quede sobre el
portaobjeto. Con ello se recudirá al mínimo la posibilidad de que se forme burbujas de
aire en la preparación.
 Colóquese el portaobjetos con la muestra en la platina del microscopio y enfóquese la
preparación con el objetivo de 10X.
 Examine toda la zona del cubreobjetos con el objetivo de 10X, enfóquese en el ángulo
superior izquierdo y mueva el portaobjeto con movimientos regulares en horizontal o
en vertical.

Cuando se vea un microorganismo sospechoso, pase al objetico de 40X y aumente la


iluminación del diafragma para observar la morfología en detalle

Distribución del trabajo en el área de laboratorio

Esto dependerá de cómo se desenvuelven cada uno de los empleados y su fluidez con los
demás trabajadores. Manejo y emisión de resultados oportunos y de calidad, también
influye la opinión del coordinador.

En la distribución del trabajo se encuentran:

1. Un licenciado en bioanalisis encargado del laboratorio y el coordinador supervisando


todos los procesos a realizar.
2. Constaran de 4 asistentes que cado uno cumple una función diferente debido a que se
encuentra en áreas diferentes.
a. Asistente para el servicio de emergencia
b. Asistente para el área de hospitalización
c. Asistente para el área de toma de muestra
d. Asistente que se encuentre en la parte de tratamiento de muestra

En este caso el laboratorio por estar ubicado dentro de una clínica se divide por los servicios
que ofrece la clínica:

 Procesamiento de muestras provenientes del área de emergencia, donde se tiene un


bioanalista y un asistente para facilitar el trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de
la muestras.
 Procesamiento de muestras provenientes del área de hospitalización, que posee un
bioanalista y un asistente para facilitar el trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de
la muestras.
 Procesamiento de muestras provenientes de triaje (triaje área para muestras de
pacientes no hospitalizados o por asignación de seguro) un asistente para facilitar el
trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de la muestras.

Coordinación

El coordinador se encarga de vigilar las diferentes aéreas del laboratorio para confirmar que
cada procedimiento se esté haciendo de acuerdo a los protocolos establecidos, además de
encargarse del monitorio constante de los diferentes equipos para garantizar su buen
funcionamiento y también de que las diferentes áreas del laboratorio cuenten con los
suministros necesarios para realizar todos los procedimientos. El coordinador cumple con las
funciones de planificar, dirigir y monitorear al personal

ADMISION Y JEFE DE
RECEPCION LABORATORIO

COORDINADOR
ADMINISTRADOR

ASISTENTES DE
LABORATORIO
BIOANALISTA

ARE DE AREA DE QUIMICA AREA DE AREA DE AREA DE PRUEBAS


ALMACEN
HEMATOLOGIA SANGUINEA UROANALSIS COPROANALISIS ESPECIALES

LIMPIEZA Y ASEO
En las diferentes áreas el coordinador cumple funciones diferente.

En el área de recepción y admisión


 Confirmar que el sistema con el que se trabaja para el registro de paciente esté
funcionando bien.
 Supervisar la entrega oportuna de resultados
 Inspeccionar el buen funcionamiento de las máquinas a utilizar

En el área de toma de muestra


 Coordinar y supervisar las tareas del personal auxiliar
 Coordinar que el persona de turno cuente con las condiciones de insumos para la
realización de los diferentes procesos

En el área de jefatura
 El jefe del laboratorio y el coordinador se encargan de la cobertura del puesto, la
selección de turno, el área donde van a trabajar cada uno de los diferentes licenciados
y auxiliares, también se habla de las ausencias programadas, feriados administrativos

En el área de hematología, química y pruebas especiales


 Coordinar con el bioanalista encargado la selección de turnos y el área donde trabajará
 Supervisar el buen funcionamiento de los equipos a utilizar
 Contactar al servicio técnico en caso de que los equipos presente fallas
 Supervisar y coordinar las tareas del personal auxiliar
 Supervisar y coordinar las tareas de los licenciados
 Coordinar con el personal de turno para que estén en buenas condiciones de
equipamiento e insumos para un trabajo óptimo
 Supervisar que el personal de turno esté cumpliendo con los protocolos establecidos
 Supervisar que el ambiente laboral sea cómodo para todos

En el área de depósito
 El coordinador junto con el administrador se encarga de llevar un inventario de los
productos que se tienen y se necesitan para poder brindar un buen servicio.

En el área de limpieza
 Se encarga de Inspeccionar que se encuentre todos los suministros necesarios para
poder realizar los diferentes procesos de desinfección y limpieza no sólo de las
diferente áreas y el material a utilizar sino también los materiales para realizar las
técnicas antisepsia en los pacientes

Relación de la coordinación y los subordinados

Se mantiene una relación fluida y con una comunicación abierta para que todos se puedan
sentir en un ambiente cómodo y seguro
Toma de decisiones

Se les brinda el apoyo a los trabajadores, para que se sientan en un ambiente seguro y
confiable, se le permite la participación en la toma de decisiones y brindar su opinión
relacionada con el laboratorio, las jornadas y el ambiente laboral.

Consiste en una comunicación abierta entre los trabajadores (subordinados) con los
administradores y coordinadores (jefes), donde se plantearan los puntos a tratar y se
brindaran diferentes opciones para la solución del problema. La comunicación es en base a un
tipo de liderazgo democrático debido a que se analizan en conjunto los elementos a favor y en
contra de cada alternativa, y se lleva a cabo o se pone en práctica la decisión tomada por la
mayoría

Los trabajadores pueden participar en la toma de decisiones donde se involucre:

 Modificaciones de turno
 Modificaciones en la selección del área donde se trabaja.
 Incertidumbres o problemas que presente en el área de laboratorio
 Salario
 Algún problema con una maquina o procedimiento.

Integración

 Reclutamiento: Consiste en la entrega y recepción del currículo donde debe de estar


especificado los estudios realizados, lugares donde haya trabajado etc.
 Entrevista: Esta es realizada por uno de los socios de la empresa y el jefe del
laboratorio (licenciado en Bioanalisis). Realización de preguntas sobre la experiencia
de la persona en trabajos anteriores, confirmación sobre la información colocada en el
currículo, conocer cuáles son sus actitudes y aptitudes
 Entrenamiento: El personal seleccionado para el trabajo pasa por un proceso que le
permita adaptarse a las jornadas de trabajo y a la forma de trabajar en el laboratorio.
Primero se presentara al personal, se realiza una explicación de las diferentes
funciones de las áreas, equipos y los protocolos utilizados, tendrá una rotación por las
diferentes áreas para observar su desenvolvimiento.
 La capacitación: Al querer ser un laboratorio que proporcione análisis confiables y que
está siempre bajo la filosofía de total satisfacción de los clientes. Se invertirá en tener
un buen recurso humano, bien capacitado académicamente y proporcionarle un área
de trabajo donde pueda ejercer su trabajo en condiciones óptima. Como laboratorio
también le brindamos a nuestro recurso humano la oportunidad de seguir
aumentando sus capacidades académicas, brindándole las opciones de obtener
diplomados, especialidades y entre otras opciones
Motivación

Necesidades Fisiológicas:

 Ambiente controlado
 Área de descanso y para comer de los empleados
 Tiempo de descanso

Seguridad:

 Guardia de seguridad en la entrada del laboratorio


 Se le brinda todos los materiales necesarios para el cumplimiento de la normas de
bioseguridad

Sociales:

 Buena relación entre los empleados de trabajo.


 Situaciones estables donde exista un ambiente agradable.

Amor y pertenecida:

 Celebración de los cumpleaños de los trabajadores-

 Celebración del día de trabajador y fechas importantes (día del bioanalista)

Autorrealización

 De acuerdo al desempeño de nuestros trabajadores en especial de los bioanalista se le


brinda la oportunidad de poder realizar, actualizar y mejorar su conocimiento
académico ofreciéndole la oportunidad de realizar diplomados, cursos o alguna
capacitación, siempre y cuando dicha oportunidad de mejoramiento de ese recurso
humano también sirva para beneficio del laboratorio

Comunicación:

 Realización de reuniones para el mejoramiento de la comunicación entre el personal y


brindar un ambiente de trabajo optimo
Presupuesto

TOTAL
PROMEDIO DE
ANALISIS HEMATOLOGICO INGRESOS INGRESO
PRUEVAS POR MES
MENSUAL
Bs. F.
Toma de muestra 20.000,00 50 1.000.000,00
Hematología completa Bs. F. 220.000,00 30 6.600.000,00
Tipiaje sanguíneo Bs. F. 100.000,00 5 500.000,00
Frotis sanguíneo Bs. F. 80.000,00 2 160.000,00
PT Bs. F. 230.000,00 5 1.150.000,00
PTT Bs. F. 230.000,00 5 1.150.000,00
Fibrinógeno Bs. F. 200.000,00 5 1.000.000,00
VSG Bs. F. 60.000,00 10 600.000,00
Hb Bs. F. 150.000,00 10 1.500.000,00
Reticulocitos Bs. F. 80.000,00 15 1.200.000,00
PCR Bs. F. 120.000,00 12 1.440.000,00
Pruebas especiales
Dengue Bs. F. 200.000,00 20 4.000.000,00
Gamma glutamil Bs. F. 100.000,00 12 1.200.000,00
Toxotest Bs. F. 180.000,00 14 2.520.000,00
Electrolitos
N Bs. F. 100.000,00 6 600.000,00
K Bs. F. 100.000,00 4 400.000,00
Ca Bs. F. 90.000,00 12 1.080.000,00
Cl Bs. F. 90.000,00 15 1.350.000,00
Mg Bs. F. 90.000,00 15 1.350.000,00
Perfil bioquímico
Colesterol Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Glicemia Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Urea Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Creatinina Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Acido Urico Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Trigliceridos Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Proteinas Totales Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
LDH Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Pruebas de embarazo Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
HIV Bs. F. 120.000,00 20 2.400.000,00
Perfil lipídico Bs. F. 300.000,00 20 6.000.000,00
TGO Bs. F. 250.000,00 20 5.000.000,00
TGP Bs. F. 250.000,00 20 5.000.000,00
Hepatitis A Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Hepatitis B Bs. F. 160.000,00 20 3.200.000,00
Hepatitis C Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Monotest Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Fosfatasas Alcalinas Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Uroanálisis
Orina Bs. F. 120.000,00 30 3.600.000,00
Coproanálisis
Heces Bs. F. 120.000,00 25 3.000.000,00
PH Bs. F. 50.000,00 15 750.000,00
Sangre oculta Bs. F. 50.000,00 15 750.000,00
Azucares Bs. F. 50.000,00 10 500.000,00
Leucograma Bs. F. 70.000,00 4 280.000,00
Depuración de creatinina Bs. F. 350.000,00 4 1.400.000,00
TOTAL INGRESO MENSUALES 85.080.000,00
EGRESOS/INSUMOS 15%
Jeringas
Algodón
Alcohol
Tubos de ensayo
Reactivos
Guantes 12.762.000,00
Tapaboca
Torniquete
Curita
Recolector de muestra
Recolector de muestra
Gastos fijos
Administradores 2.500.000,00
Bioanalista 2.500.000,00
Bioanlista auxiliar 1.250.000,00
Cristalero 1.000.000,00
Auxiliar 1.000.000,00
Internet 350.000,00
Agua 200.000,00
Luz 380.000,00
TOTAL GASTOS FIJOS 9.180.000,00
Gastos variables 5,00%
Detergente
Papel
Iodo
4.254.000,00
Cloro
Desinfectante
Ambientador
TOTAL EGRESOS 26.196.000,00
TOTAL INGRESOS NETOS 58.884.000,00
Anexos

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