Universidad de Oriente
Núcleo Bolívar
Escuela para Cs de la Salud
Departamento de Bioanálisis
Administración de Laboratorio COD 200-3552
TRABAJO DE CAMPO
LABORATORIO DE ESPECIALIDADES RORAIMA
Profesor: Bachilleres:
Lester Garrido Rodríguez Mishell C.I: 26.870.338
Rodríguez Yuletsi C.I: 20.885.843
Rodríguez Stephanie C.I: 26.909.715
Rojas Marielvic C.I: 27.252.382
Rojas Fabio C.I: 25.930.610
Rondón Yoshelyns C.I: 21.347.668
Salas Karla C.I: 26.212.482
Salazar Joselin C.I: 27.438.308
Salazar Francis C.I: 26.676.939
Salazar Michell C.I: 26.691.610
Ciudad Bolívar, Febrero de 2020
Misión
Contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de la población a través del suministro de
ayudas diagnostica que satisfagan la exigencia de la medicina moderna proporcionando así
resultados confiables.
El servicio de laboratorio de bioanalisis brinda los servicios de análisis clínico como
herramienta primordial para el área médica ya que por medio de este se diagnostica diferentes
enfermedades y además se realizan estudios para establecer el tipo de tratamiento que se
debe de suministrar al paciente, al igual que el seguimiento del mismo.
Visión
Nuestra visión es ser un departamento que proporcione un servicio avanzado y de alta calidad
a médicos y pacientes y de esa manera ser ejemplo y líder de la medicina de laboratorio
teniendo ética, calidad y responsabilidad, compromiso social y excelencia.
Hacer de la empresa un modelo de organización reconocida a nivel regional y nacional
utilizando para ello un sistema aceptado de tecnología de punta y un recurso humano
capacitado e identificado con la filosofía de la empresa para la total satisfacción de los clientes.
Premisas
El laboratorio posee equipos actualizados y un personal en constante aprendizaje, capacitados
para brindar un excelente servicio y ofrecer resultados de calidad a los clientes. La comodidad
y confianza del paciente es de primordial importancia buscando así mejorar el nivel de salud
de la población suministrándole toda la información que se tenga al alcance promoviendo los
conocimientos necesarios para el diagnóstico del paciente
Objetivos
A corto plazo:
Proporcionar un buen servicio de apoyo para el diagnóstico, prevención y control
medico
Mantener el área de trabajo en condiciones óptimas en cuanto a la limpieza del lugar
Fomentar un buen ambiente de trabajo entre los empleados y el cliente
Lograr que los servicios sean eficaces, eficientes y confiables.
Actualizar constantemente al personal en las distintas áreas del laboratorio y su
organización
A mediano plazo:
Proporcionar la instrucción científica del personal
Tratar en lo posible de disminuir los costos
Mantener el cuidado de los equipos y tener fondos para la reparación de ellos
A largo plazo:
Seguir propiciando resultados de calidad
Conseguir aplicar estrategias para ser más reconocidos y por lo tanto aumentar el
número de pacientes que llegan al laboratorio
Metas
Prestar servicio de apoyo a la clínica medica
Ofrecer servicio especializado
Prestar servicios de alta calidad en rapidez en la entrega de resultado, precisión de la
técnica, incorporación de tecnología actualizada
Asistir a jordanas o a congresos con el fin de estar actualizado con las nuevas
enfermedades
Estrategias
Atracción de pacientes a través de:
Doctores que nos remitan con sus pacientes, informándoles las diferentes las pruebas que se
realizan en el laboratorio, las cuales serán con métodos estandarizados para disminuir el
margen de error y con productos de calidad.
El laboratorio al estar ubicado en un centro clínico, la mayoría de los pacientes son remitidos
de las distintas áreas que la necesite (emergencia y hospitalización)
Políticas
Obtención de resultados de ensayos y análisis clínicos, confiables, precisos y oportunos,
cumpliendo con los controles de calidad interno y extremo así como estándares
internacionales (normas ISO)
El laboratorio trabajo bajos las siguientes normas ISO:
ISO 9001: Esta norma se concentra en la satisfacción del cliente y en la capacidad de proveer
productos y servicios que cumplan con las exigencias internas y externas de la organización.
Sistema de organización
Control de la documentación
Métodos de ensayos y calibración
Aseguramiento de la calidad
Información de los resultados
Control de registro
Compra de servicios y suministro
Servicio al cliente
ISO 15189:
Personal cualificado, imprescindible para un servicio de calidad.
Equipos de laboratorios, reactivos y material e insumos críticos para la realización del
trabajo diario en un Laboratorio, luego su gestión es clave para la optimización de
procesos y obtención de la máxima calidad en el servicio ofrecido.
Control sobre los procesos clave de un Laboratorio Clínico: Procesos pre-analíticos,
analíticos y post-analíticos
El pensamiento basado en el riesgo, como un elemento dinamizador del enfoque a
procesos.
Adecuada gestión y notificación de información sensible para los Pacientes
Comunicación de valores críticos para asegurar la seguridad del paciente
Programas (procedimiento)
Turnos
De lunes a viernes
07:00 am – 01:00pm
01:00 pm – 07:00pm
07:00pm- 07:00 am
Sábados y domingos / feriados
07:00 am. 07:00 pm
07:00 pm- 07:00 am
Apertura del laboratorio
Al inicio de cada semana se calibran los equipos
En el área de recepción y admisión, es el primer contacto con el paciente donde se
toman sus datos personales (nombre y apellido, cedula, fecha de nacimiento, hora de
entrega) y se ingresaran al sistema (dándole un número y código al paciente)
En el área de toma de muestra, se realizara un adecuado proceso de extracción
sanguínea
Se realizara la admisión de las muestras, siempre y cuando estas cumplan con los
criterios de aceptación
Se le informara al paciente todas aquellas medidas que debe de realizar antes de la
realización del análisis
Se separan las muestras y se procesan
Al estar listas las pruebas se reportan los resultados
Se imprimen los resultados
Se hace la entrega
División del trabajo
El laboratorio está dividido en:
Recepción y admisión: Recibimiento de los pacientes, el ingreso de sus datos al sistema,
brindarle las indicaciones necesarias al paciente de acuerdo al análisis que vaya a realizar, la
entrega de muestra y de resultados.
Toma de muestra: Es el sitio donde se hará la extracción sanguínea.
Jefatura: Oficinas donde se encuentra el jefe del laboratorio y el coordinador del mismo donde
ambos se encargarán de dirigir las actividades técnicas administrativas y del personal
Administración: Se lleva a cabo un proceso sistematizado donde se lleva un control mensual
de los ingresos y egreso, y la cantidad de material que se tiene a disposición. En esta área el
administrador en conjunto con el coordinador se encarga de tomar las decisiones referente a
las compraras de nuevos insumos
Tratamiento de muestras: Es el área donde se preparan muestras antes de realizar el examen.
Áreas del Laboratorio: Hematología, química, inmunología, microbiología, uroanálisis,
coprologia y pruebas especiales
Deposito: Almacén donde se encuentra los suministros que se utilizan en el laboratorio.
Baño y material de limpieza: Lugar donde se encuentra todos aquellos productos necesarios
para la desinfección del laboratorio
EXAMEN DIRECTO DE HECES
EXAMEN MACROSCÓPICO DE LA HECES: Tan pronto como se reciba la muestra de heces en el
laboratorio, se debe observar:
Consistencia: (grado de humedad) y anótese una de la siguientes letras en el
recipiente: F (formada), B (blanda), S (suelta) o A (acuosa). Si se observa mucosidades,
anótese la letra M, y si se observa sangre Sa.
Por ejemplo: En una deposición suelta con sangre y mucosidades se describiría con las
letras, S, Sa, M.
Si se reciben varias muestras al mismo tiempo, hay que examinar primero las que
contenga sangre y mucosidades, y a continuación las muestras líquidas. Estas muestras
son las que más probabilidad contener trofozoitos amebianos, que mueren al poco
tiempo de la excreción, por lo que deben examinarse durante la primera hora que
sigue a ésta. Las heces formadas pueden examinarse en cualquier momento del primer
día, pero no deben dejarse de un día para otro (los quistes pueden desintegrarse).
El color: Varía del castaño, café o marrón claro al oscuro, otros colores presentes en
las heces puede indicar otro tipo de enfermedades o que el paciente se encuentre
consumiendo cierto tipos de medicamentos
El olor: Aunque es desagradable, debe ser soportable (característico).
No debe presentar: moco, sangre, pus, parásitos macroscópicos, ni restos burdos de
alimentos.
EQUIPOS: Microscopio
MATERIALES:
Láminas porta y cubre objetos.
Baja lenguas o aplicadores de madera.
REACTIVOS:
Solución salina isotónica
Lugol parasitológico
EXAMEN MICROSCOPICO DE PREPARACIONES HÚMEDAS: La preparación en húmedo es la
técnica más sencilla y fácil para examinar las heces; este método debe de aplicarse en todos
los laboratorios. Una preparación húmeda puede prepararse directamente a partir de material
fecal o muestras concentradas. Las principales formas de preparación en húmedo que deben
usarse en cada examen fecal son las realizadas con solución salina, con solución yodada y con
azul de metileno amortiguado: La preparación con solución salina se usa en el examen
microscópico preliminar de los excrementos. Se utiliza para observar los huevos y las larvas de
gusanos. También puede revelar la presencia de eritrocitos y leucocitos.
EXAMEN PARASITOLÓGICO DIRECTO:
PROCEDIMIENTO
En un portaobjetos limpio, se colocan separadamente, una gota de solución salina y
otra de lugol.
Con el aplicador de madera se toma una muestra de 1 a 4 mg de heces y se mezcla con
la solución salina, con el mismo aplicador se retiran las fibras y otros fragmentos
gruesos, procurando hacer una suspensión. NOTA: tome la porción de excremento de
modo que contenga material del exterior y del interior de la muestra.
Cúbrase la gota de solución salina y la gota de solución yodada con laminillas
portaobjetos, se apoya este sobre el portaobjeto en posición inclinada, se toca él
borde de la gota y se hace descender lentamente hasta que quede sobre el
portaobjeto. Con ello se recudirá al mínimo la posibilidad de que se forme burbujas de
aire en la preparación.
Colóquese el portaobjetos con la muestra en la platina del microscopio y enfóquese la
preparación con el objetivo de 10X.
Examine toda la zona del cubreobjetos con el objetivo de 10X, enfóquese en el ángulo
superior izquierdo y mueva el portaobjeto con movimientos regulares en horizontal o
en vertical.
Cuando se vea un microorganismo sospechoso, pase al objetico de 40X y aumente la
iluminación del diafragma para observar la morfología en detalle
Distribución del trabajo en el área de laboratorio
Esto dependerá de cómo se desenvuelven cada uno de los empleados y su fluidez con los
demás trabajadores. Manejo y emisión de resultados oportunos y de calidad, también
influye la opinión del coordinador.
En la distribución del trabajo se encuentran:
1. Un licenciado en bioanalisis encargado del laboratorio y el coordinador supervisando
todos los procesos a realizar.
2. Constaran de 4 asistentes que cado uno cumple una función diferente debido a que se
encuentra en áreas diferentes.
a. Asistente para el servicio de emergencia
b. Asistente para el área de hospitalización
c. Asistente para el área de toma de muestra
d. Asistente que se encuentre en la parte de tratamiento de muestra
En este caso el laboratorio por estar ubicado dentro de una clínica se divide por los servicios
que ofrece la clínica:
Procesamiento de muestras provenientes del área de emergencia, donde se tiene un
bioanalista y un asistente para facilitar el trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de
la muestras.
Procesamiento de muestras provenientes del área de hospitalización, que posee un
bioanalista y un asistente para facilitar el trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de
la muestras.
Procesamiento de muestras provenientes de triaje (triaje área para muestras de
pacientes no hospitalizados o por asignación de seguro) un asistente para facilitar el
trabajo y garantizar la eficiencia y eficacia de la muestras.
Coordinación
El coordinador se encarga de vigilar las diferentes aéreas del laboratorio para confirmar que
cada procedimiento se esté haciendo de acuerdo a los protocolos establecidos, además de
encargarse del monitorio constante de los diferentes equipos para garantizar su buen
funcionamiento y también de que las diferentes áreas del laboratorio cuenten con los
suministros necesarios para realizar todos los procedimientos. El coordinador cumple con las
funciones de planificar, dirigir y monitorear al personal
ADMISION Y JEFE DE
RECEPCION LABORATORIO
COORDINADOR
ADMINISTRADOR
ASISTENTES DE
LABORATORIO
BIOANALISTA
ARE DE AREA DE QUIMICA AREA DE AREA DE AREA DE PRUEBAS
ALMACEN
HEMATOLOGIA SANGUINEA UROANALSIS COPROANALISIS ESPECIALES
LIMPIEZA Y ASEO
En las diferentes áreas el coordinador cumple funciones diferente.
En el área de recepción y admisión
Confirmar que el sistema con el que se trabaja para el registro de paciente esté
funcionando bien.
Supervisar la entrega oportuna de resultados
Inspeccionar el buen funcionamiento de las máquinas a utilizar
En el área de toma de muestra
Coordinar y supervisar las tareas del personal auxiliar
Coordinar que el persona de turno cuente con las condiciones de insumos para la
realización de los diferentes procesos
En el área de jefatura
El jefe del laboratorio y el coordinador se encargan de la cobertura del puesto, la
selección de turno, el área donde van a trabajar cada uno de los diferentes licenciados
y auxiliares, también se habla de las ausencias programadas, feriados administrativos
En el área de hematología, química y pruebas especiales
Coordinar con el bioanalista encargado la selección de turnos y el área donde trabajará
Supervisar el buen funcionamiento de los equipos a utilizar
Contactar al servicio técnico en caso de que los equipos presente fallas
Supervisar y coordinar las tareas del personal auxiliar
Supervisar y coordinar las tareas de los licenciados
Coordinar con el personal de turno para que estén en buenas condiciones de
equipamiento e insumos para un trabajo óptimo
Supervisar que el personal de turno esté cumpliendo con los protocolos establecidos
Supervisar que el ambiente laboral sea cómodo para todos
En el área de depósito
El coordinador junto con el administrador se encarga de llevar un inventario de los
productos que se tienen y se necesitan para poder brindar un buen servicio.
En el área de limpieza
Se encarga de Inspeccionar que se encuentre todos los suministros necesarios para
poder realizar los diferentes procesos de desinfección y limpieza no sólo de las
diferente áreas y el material a utilizar sino también los materiales para realizar las
técnicas antisepsia en los pacientes
Relación de la coordinación y los subordinados
Se mantiene una relación fluida y con una comunicación abierta para que todos se puedan
sentir en un ambiente cómodo y seguro
Toma de decisiones
Se les brinda el apoyo a los trabajadores, para que se sientan en un ambiente seguro y
confiable, se le permite la participación en la toma de decisiones y brindar su opinión
relacionada con el laboratorio, las jornadas y el ambiente laboral.
Consiste en una comunicación abierta entre los trabajadores (subordinados) con los
administradores y coordinadores (jefes), donde se plantearan los puntos a tratar y se
brindaran diferentes opciones para la solución del problema. La comunicación es en base a un
tipo de liderazgo democrático debido a que se analizan en conjunto los elementos a favor y en
contra de cada alternativa, y se lleva a cabo o se pone en práctica la decisión tomada por la
mayoría
Los trabajadores pueden participar en la toma de decisiones donde se involucre:
Modificaciones de turno
Modificaciones en la selección del área donde se trabaja.
Incertidumbres o problemas que presente en el área de laboratorio
Salario
Algún problema con una maquina o procedimiento.
Integración
Reclutamiento: Consiste en la entrega y recepción del currículo donde debe de estar
especificado los estudios realizados, lugares donde haya trabajado etc.
Entrevista: Esta es realizada por uno de los socios de la empresa y el jefe del
laboratorio (licenciado en Bioanalisis). Realización de preguntas sobre la experiencia
de la persona en trabajos anteriores, confirmación sobre la información colocada en el
currículo, conocer cuáles son sus actitudes y aptitudes
Entrenamiento: El personal seleccionado para el trabajo pasa por un proceso que le
permita adaptarse a las jornadas de trabajo y a la forma de trabajar en el laboratorio.
Primero se presentara al personal, se realiza una explicación de las diferentes
funciones de las áreas, equipos y los protocolos utilizados, tendrá una rotación por las
diferentes áreas para observar su desenvolvimiento.
La capacitación: Al querer ser un laboratorio que proporcione análisis confiables y que
está siempre bajo la filosofía de total satisfacción de los clientes. Se invertirá en tener
un buen recurso humano, bien capacitado académicamente y proporcionarle un área
de trabajo donde pueda ejercer su trabajo en condiciones óptima. Como laboratorio
también le brindamos a nuestro recurso humano la oportunidad de seguir
aumentando sus capacidades académicas, brindándole las opciones de obtener
diplomados, especialidades y entre otras opciones
Motivación
Necesidades Fisiológicas:
Ambiente controlado
Área de descanso y para comer de los empleados
Tiempo de descanso
Seguridad:
Guardia de seguridad en la entrada del laboratorio
Se le brinda todos los materiales necesarios para el cumplimiento de la normas de
bioseguridad
Sociales:
Buena relación entre los empleados de trabajo.
Situaciones estables donde exista un ambiente agradable.
Amor y pertenecida:
Celebración de los cumpleaños de los trabajadores-
Celebración del día de trabajador y fechas importantes (día del bioanalista)
Autorrealización
De acuerdo al desempeño de nuestros trabajadores en especial de los bioanalista se le
brinda la oportunidad de poder realizar, actualizar y mejorar su conocimiento
académico ofreciéndole la oportunidad de realizar diplomados, cursos o alguna
capacitación, siempre y cuando dicha oportunidad de mejoramiento de ese recurso
humano también sirva para beneficio del laboratorio
Comunicación:
Realización de reuniones para el mejoramiento de la comunicación entre el personal y
brindar un ambiente de trabajo optimo
Presupuesto
TOTAL
PROMEDIO DE
ANALISIS HEMATOLOGICO INGRESOS INGRESO
PRUEVAS POR MES
MENSUAL
Bs. F.
Toma de muestra 20.000,00 50 1.000.000,00
Hematología completa Bs. F. 220.000,00 30 6.600.000,00
Tipiaje sanguíneo Bs. F. 100.000,00 5 500.000,00
Frotis sanguíneo Bs. F. 80.000,00 2 160.000,00
PT Bs. F. 230.000,00 5 1.150.000,00
PTT Bs. F. 230.000,00 5 1.150.000,00
Fibrinógeno Bs. F. 200.000,00 5 1.000.000,00
VSG Bs. F. 60.000,00 10 600.000,00
Hb Bs. F. 150.000,00 10 1.500.000,00
Reticulocitos Bs. F. 80.000,00 15 1.200.000,00
PCR Bs. F. 120.000,00 12 1.440.000,00
Pruebas especiales
Dengue Bs. F. 200.000,00 20 4.000.000,00
Gamma glutamil Bs. F. 100.000,00 12 1.200.000,00
Toxotest Bs. F. 180.000,00 14 2.520.000,00
Electrolitos
N Bs. F. 100.000,00 6 600.000,00
K Bs. F. 100.000,00 4 400.000,00
Ca Bs. F. 90.000,00 12 1.080.000,00
Cl Bs. F. 90.000,00 15 1.350.000,00
Mg Bs. F. 90.000,00 15 1.350.000,00
Perfil bioquímico
Colesterol Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Glicemia Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Urea Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Creatinina Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Acido Urico Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Trigliceridos Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Proteinas Totales Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
LDH Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
Pruebas de embarazo Bs. F. 100.000,00 20 2.000.000,00
HIV Bs. F. 120.000,00 20 2.400.000,00
Perfil lipídico Bs. F. 300.000,00 20 6.000.000,00
TGO Bs. F. 250.000,00 20 5.000.000,00
TGP Bs. F. 250.000,00 20 5.000.000,00
Hepatitis A Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Hepatitis B Bs. F. 160.000,00 20 3.200.000,00
Hepatitis C Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Monotest Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Fosfatasas Alcalinas Bs. F. 80.000,00 20 1.600.000,00
Uroanálisis
Orina Bs. F. 120.000,00 30 3.600.000,00
Coproanálisis
Heces Bs. F. 120.000,00 25 3.000.000,00
PH Bs. F. 50.000,00 15 750.000,00
Sangre oculta Bs. F. 50.000,00 15 750.000,00
Azucares Bs. F. 50.000,00 10 500.000,00
Leucograma Bs. F. 70.000,00 4 280.000,00
Depuración de creatinina Bs. F. 350.000,00 4 1.400.000,00
TOTAL INGRESO MENSUALES 85.080.000,00
EGRESOS/INSUMOS 15%
Jeringas
Algodón
Alcohol
Tubos de ensayo
Reactivos
Guantes 12.762.000,00
Tapaboca
Torniquete
Curita
Recolector de muestra
Recolector de muestra
Gastos fijos
Administradores 2.500.000,00
Bioanalista 2.500.000,00
Bioanlista auxiliar 1.250.000,00
Cristalero 1.000.000,00
Auxiliar 1.000.000,00
Internet 350.000,00
Agua 200.000,00
Luz 380.000,00
TOTAL GASTOS FIJOS 9.180.000,00
Gastos variables 5,00%
Detergente
Papel
Iodo
4.254.000,00
Cloro
Desinfectante
Ambientador
TOTAL EGRESOS 26.196.000,00
TOTAL INGRESOS NETOS 58.884.000,00
Anexos