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Clasificación y Tipos de Eritrocitos

Este documento describe las diferentes etapas de maduración de los eritrocitos, incluyendo promegaloblastos, normoblastos basófilos, normoblastos policromáticos, normoblastos ortocromáticos, eritrocitos policromatofílicos y eritrocitos maduros. También describe diferentes tipos de eritrocitos como macrocitos, microcitos e inclusiones como anillos de Cabot, punteado basófilo y cuerpos de Heinz.

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Clasificación y Tipos de Eritrocitos

Este documento describe las diferentes etapas de maduración de los eritrocitos, incluyendo promegaloblastos, normoblastos basófilos, normoblastos policromáticos, normoblastos ortocromáticos, eritrocitos policromatofílicos y eritrocitos maduros. También describe diferentes tipos de eritrocitos como macrocitos, microcitos e inclusiones como anillos de Cabot, punteado basófilo y cuerpos de Heinz.

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ERITROCITOS

Clasificación de células rojas

PROMEGALOBLASTO

• Miden de 14-25 μm de diámetro.


Tamaño

• Grande redondeada
Forma

Descripcion
• El núcleo es redondo a ovalado, y contiene uno o dos nucléolos
del núcleo

• Alta, el núcleo redondo central de gran talla que ocupa mayor


Relación
núcleo parte de la célula, (5:1 a 8:1)
citoplasma

• En ocasiones presenta unas protuberancias citoplasmáticas a


Organelas modo de casquetes bastante característicos de este estadio
y/o madurativo. No posee nucléolos.
inclusiones

Sitio donde se • médula ósea


encuentran
normalmente

1
ERITROCITOS
Clasificación de células rojas

NORMOBLASTO BASÓFILO

• MIiden 16 a 18 µm
Tamaño

• Célula redondeada de menor tamaño que el proeritroblasto


Forma

Descripcion
• El núcleo es redondo, centrado y sin nucléolo
del núcleo

• Menor que la del pronormoblasto, pero mayor que la del


Relación
núcleo mieloblasto
citoplasma

• La cromatina en el núcleo adquiere un patrón más tosco, uno o


Organelas
y/o ningún nucléolo
inclusiones

Sitio donde se • médula ósea


encuentran
normalmente

2
ERITROCITOS
Clasificación de células rojas

NORMOBLÁSTO POLICROMÁTICO

• Miden de 10- 15 μm de diámetro.


Tamaño

Forma • Redondeada o ligeramente oval.

• El núcleo es redondo, pero más pequeño y más oscuro que el eritroblasto


Descripcion basofílico.
del núcleo

Relación • El citoplasma es azul grisáceo.


núcleo
citoplasma

• No tiene gránulos, se caracteriza por la aparición inicial de la


Organelas
y/o hemoglobina con disposición perinuclear.
inclusiones

Sitio donde se • médula ósea


encuentran
normalmente

3
ERITROCITOS
Clasificación de células rojas

NORMOBLÁSTO ORTOCROMÁTICO

• Miden de 8- 12 μm de diámetro
Tamaño

• Redondeada u ovalada
Forma

• El núcleo es redondo, pero se reduce aún más por picnosis.


Descripcion
del núcleo

Relación • Menor relación núcleo citoplasma. (1:4 a 1:2)


núcleo
citoplasma

• Son reconocibles pocas estructuras; ya que no es posible


Organelas
y/o distinguir la paracromatina. No posee nucléolos
inclusiones

• Es dificil encontrar eritrocitos ortocromáticos en las extensiones


Sitio donde se
encuentran de médula ósea
normalmente

4
ERITROCITOS
Clasificación de células rojas

ERITROCITO POLICROMÁTOFILICO
Los valores normales de
reticulocitos para el adulto
en sangre periférica oscilan
entre 35 y 75 x 109 /L DE
0.5% a 2.0%, valores
inferiores indican una
eritropoyesis ineficiente.

• Mide 7- 10 μm de diámetro.
Tamaño

• Redondeados u ovalados
Forma

• Son anucleados, pero sigue teniendo RNA No existe núcleo, nula.


Descripcion
del núcleo

Relación • No existe núcleo, nula


núcleo
citoplasma

•Algunas mitocondrias, ribosomas, aparato de Golgi presente durante la etapa de


síntesis de hemoglobina, los ribosomas ricos en RNA presentes en los reticulocitos
Organelas se tiñen de azul con el azul de cresil brillante y se denominana sustancia
y/o
inclusiones reticulofilamentosa

• Después de 2 a 2.5 días en la médula ósea, luego a sangre


Sitio donde se
encuentran periferica allí continúa con su maduración durante un día más
normalmente

5
ERITROCITOS
Clasificación de células rojas

ERITROCITO MADURO

• Mide 6- 8 μm de diámetro.
Tamaño

• Tiene forma oval o redondeada, forma de disco, siendo más


Forma delgado en el centro.

• Son anucleados.
Descripcion
del núcleo

• Célula anucleada cuyo citoplasma está constituido por la


Relación
núcleo hemoblobina que le confiere el carácter acidófilo.
citoplasma

•citoplasma desprovisto de gránulos o de otro tipo de inclusiones, su tarea principal


Organelas es transporte de O2 y CO2 lo que depende de la calidad de la hemoglobina
y/o
inclusiones

Sitio donde se
encuentran
• Sangre periférica
normalmente

6
ERITROCITOS
Tamaño de los eritrocitos

MACROCITO

• El diámetro es mayor a 9 μm
Tamaño

• Estos eritrocitos más grandes de lo normal


Forma

•se van a visualizar más grandes de lo normal y con una asincronía de maduración
entre el núcleo y el citoplasma debido a que la velocidad de mitosis está disminuida
Descripcion
del núcleo
por falta de material hematopoyético como vitamina B12 o ácido fólico

Relación • No existe núcleo.


núcleo
citoplasma

•En condiciones normales es un citoplasma desprovisto de gránulos o de otro tipo de


Organelas inclusiones, su tarea principal es transporte de O2 y CO2 lo que depende de la calidad
y/o de la hemoglobina
inclusiones

Sitio donde se • Sangre periférica.


encuentran
normalmente

7
ERITROCITOS
Tamaño de los eritrocitos

MICROCITO

• El diámetro es menor 6 μm
Tamaño

• Proviene de la eritropoyesis microcítica que se caracteriza por que las


células rojas nucleadas en la médula ósea presentan un tamaño menor de
lo normal y su citoplasma tiene un tinte más basófilo que su homóloga
Forma normal.

• No existe núcleo
Descripcion del
núcleo

• Puede encontrase en anemias por deficiencias de


hierro, anemias hemolíticas esferocíticas y en
Patologías
algunas talasemias.

Sitio donde se • Sangre periférica.


encuentran
normalmente

8
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

ANILLO DE CABOT

• De forma anular que se observan en determinadas


circunstancias en el interior del hematíe
Forma

• Corresponden a microtúbulos que proceden de una mitosis anormal, o


Descripcion del bien a restos de la membrana nuclear del eritroblasto
núcleo y
citoplasma

•Su hallazgo indica una alteración de la eritropoyesis, lo que se conoce con el término
de diseritropoyesis.
Patologías

Sitio donde se • Sangre periférica.


encuentran
normalmente

9
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

PUNTEADO BASÓFILO

• Puede verse un hematíe con contenido ribosómico elevado y


punteado basófilo
Forma

• El punteado basófilo eritrocitario se pone de manifiesto con la tinción


de MGG y se debe a la presencia de agregados de gránulos
Descripcion del ribosómicos, lo que indica que el hematíe posee un alto contenido de
núcleo y RNA.
citoplasma

• El significado de la presencia de punteado basófilo en el


interior de los hematíes es equivalente al hallazgo de
Patologías policromasia.

Sitio donde se • Sangre periférica..


encuentran
normalmente

10
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

CUERPOS DE HEINZ

• Son pequeñas inclusiones, redondas y retráctiles que se


encuentran en la periferica de las células
Forma

• Están formados por globina desnaturalizada que se produce


cuando se destruye lla hemoglobina.
Descripcion del • Se presentan en eritrocitos jóvenes y maduros.
núcleo y
citoplasma • Coloración azul de cresil brillante.

• Se observan en las siguientes condiciones clínicas:

• Talasemia
• Deficiencia de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa
Patologías • Favismo Monografía del favismo
• Hemoglobinopatías inestables
• Enfermedad de Wilson

Sitio donde se
encuentran • Sangre periférica.
normalmente

11
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

CUERPOS DE HOWELL-JOLLY

• Variables
Forma

Descripcion del
• Remanentes nucleares
núcleo y
citoplasma

• En asplenia y estados hipoesplénicos, anemia perniciosa y


anemias severas por déficit de hierro.
• Coloración Wright.,anemias hemolíticas severas, anemias
Patologías megaloblásicas y mielodisplasias

Sitio donde se • Sangre periférica..


encuentran
normalmente

12
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

CUERPOS DE PEPPENHEIMER

• Son de pequeño tamaño y basófilos


Forma

•Están situados en la periferia del hematíe


•Contienen partículas de hierro
•Se tiñen de color púrpura con la tinción de MGG
Descripcion del •Los hematíes que presentan este tipo de inclusiones se denominan siderocitos.
núcleo y Los siderocitos en anillo (eritroblastos con inclusiones de hierro que rodean
citoplasma completamente al núcleo y que se ponen de manifiesto mediante tinción de
Perls)

• Son típicos de la anemia refractaria sideroblástica.


• La presencia de cuerpos de Pappenheimer es frecuente en la anemia
Patologías sideroblástica congénita

Sitio donde se • Sangre periférica..


encuentran
normalmente

13
ERITROCITOS
Inclusiones de los eritrocitos

MALARIA

• La enfermedad se diagnostica al observar esquizontes en los


eritrocitos, si bien en los últimos años se han desarrollado nuevas
Descripcion del pruebas serológicas
núcleo y citoplasma

• La destrucción de los eritrocitos por los esquizontes del


plasmodium ocasiona anemia hemolítica.
• En muchos casos se desarrolla una nefropatía membranosa que
Patologías puede llegar a ser fatal.

Sitio donde se • Sangre periférica..


encuentran

normalmente

14
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

ACANTOCITO

• Estructura densa e irregularmente contraída


Forma

• Hematíes maduros esféricos y densamente teñidos con 3-12 proyecciones


finas de longitud variable distribuídas por toda la superficie.
• Los acantocitos se diferencian de los equinocitos (células que también
Descripcion muestran espículas) es que estas son más irregulares y puntiagdas

• El citoplasma es azul oscuro, no granulado y muestra un halo


Relación perinuclear.
núcleo/cito
plasma

• Se encuentran en las siguientes condiciones:


•lipidosis hereditarias (p.ej. abeta-lipoproteinemia)
• cirrosis alcohólica (Síndrome de Zieve)
• deficiencia en piruvato kinasa
• hepatitis
Patologías •-situaciones de malabsorción
• Síndrome de corea-acantocitosis

15
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

DIANOCITO

• Estructura densa e irregularmente contraída


Forma

• La verdadera forma circulante es la de campana, en las


extensiones convencionales sufre una redistribución anómala de
la hemoglobina asumiendo la forma de célula blanco en diana
(target cell).
Descripcion • Mecánicamente se puede inducir la formación de dianocitos por
aplastamiento excesivo

• la enfermedad hepática obstructiva, deficiencia de


L.C.A.T. (Lecitin-Colesterol-Acy 1-Transferasa) y post-
esplenectomía. Disminución de volumen por reducción
cuantitativa de la hemoglobina intracelular en entidades
Patologías como talasemia y anemia por deficiencia de hierro

16
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

DACROCITO

• Hematíe maduro de forma ovalada con un


extremo agudo (en forma de lágrima o de pera)
Forma

• Refiere este término a la célula roja caracterizada por


una elongación única asumiendo una forma periforme
o gotera rasgada. Su génesis permanece oscura.
Descripcion

•Se observa en todas las condiciones asociadas a esplenomegalia y en las


siguientes enfermedades:
• Anemia megaloblástica
•Talasemia
• Enfermeda renal
Patologías •También aparecen estos hematíes en la hematopoyésis extamedular
(mielofibrosis, anemia mieloptísica).

17
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

DEGMACITO

• Variable, aspecto mordido


Forma

• También llamadas por su aspecto células mordidas, son


hematíes en los que la hemoglobina ha sido
desnaturalizada y precipitada, con lo que las células
muestran diferentes defectos. Estas células suelen ser
Descripcion eliminadas por el bazo.

•Se presentan en:

• anemia inducida por fármacos


•deficiencia en glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
• talasemia
Patologías • hemoglobinopatías inestables

18
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

DREPANOCITO

• Es una célula elongada con extremos


puntiagudos o espiculados que semejan
Forma una hoz o media luna.

• Debido a la presencia de una hemoglobina


anormal.
Descripcion • A veces se denomina célula falciforme

• Se encuentran en todo tipo de hemoglobinopatías


Patologías

19
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

EQUINOCITO

• Hematíes maduros esféricos


Forma

• Densamente teñidos, con palidez central proyecciones


cortas con extremo romo, distribuídas por toda la
superficie.
• Los equinocitos se diferencian de los acantocitos en
Descripcion que tienen las proyecciones más cortas y regulares

•Se observan en las siguientes condiciones:


•- insuficiencia renal
•- deficiencia en piruvato kinasa
•- deshidrataciones graves
•- quemaduras
Patologías •También son frecuentes en la sangre almacenada

20
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

ESFEROCITO

• Hematíes maduros de un diámetro entre


6.1 y 7 nm, esféricos y uniformemente
Forma coloreados

• Tienen un volumen algo más pequeño que las


células normales y una concentración mayor de
Descripcion hemoglobina

•Se presentan en las siguientes condiciones:

•- Esferocitosis hereditaria (Enfermedad de Minkowsky-Chauffard)


• Anemias inmunohemolíticas
• Hiperesplenismo
•Quemaduras graves
Patologías • Hipofosfatemia
• Septicemia por Clostridium Welchii

21
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

ESQUISTOCITO

• Hematíes maduros, de tamaño y forma


irregulares
Forma

• fragmentos celulares, debidos a roturas de la membrana


Descripcion

• Se presentan en:

• anemias hemolíticas por fragmentación mecánica


• síndrome hemolítico urémico
• púrpura trombótica trombocitopénica
Patologías • -microangiopatías del embarazo y puerperio.
• Coagulación intravascular diseminada

22
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

ESTOMATOCITO

• Hematíes maduros, de tamaño y forma irregulares


• En los individuos normales el 3% o menos de las células
rojas en el extendido de sangre periférica son
Forma estomatociticas.

•El estomatocito se define como una célula unicóncava que en los


extendidos coloreados con Wright presenta una depresión central
elongada con apariencia de boca o estoma (de allí su nombre) que
sustituye el área de palidez central redondeada de los discos
bicóncavos.
Descripcion •Es un estado transicional en la transformación discocito-esferocito.

• Se presentan en las siguientes condiciones:

• estomatocitosis hereditaria
• Cirrosis hepática
Patologías • Hepatopatía alcohólica
• Enfermedades hepáticas obstructivas
• anemias hemolíticas por autoanticuerpos

23
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

QUERATOCITO

• Hematiés maduros, caracterizados por dos


proyecciones citoplasmáticas que se parecen a cuernos.
Ocasionalmente, puede observarse un solo cuerno.
Forma

• Son los hematíes parcialmente fragmentados, producto de la


función “pitting” del bazo, en la que la célula pierde una porción
de la membrana sin alterar el contenido intracelular de la
hemoglobina.
Descripcion

• Se presentan estos hematiés en:

• glomerulonefritis
• deficiencia de piruvato kinasa
• hemólisis por fragmentación mecánica intravascular asociada a
Patologías anormalidades valvulares
• anemia hemolítica microangiopática

24
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

KNIZOCITO

• Células pinchadas
Forma

• se observa como una banda oscura de hemoglobina en


el centro de la célula que deja una zona hipocrómica a
cada lado, lo que le da el aspecto de una “canasta de
mano”Knizocito (célula en canasta) en la sangre
Descripcion periférica de un paciente con anemia secundaria a una
hemoglobinopatía.

• knizocitos se observan en la sangre periférica de pacientes con


anemia hemolítica en general y con mayor frecuencia en
pacientes con esferocitosis hereditaria y en algunas
hemoglobinopatías. También se encuentran en la sangre
periférica de pacientes con cáncer de ovario, en pacientes con
Patologías alteraciones de la relación lecitina:colesterol acetiltransferasa ,
en pacientes con cirrosis

25
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

LEPTOCITOS/CODOCITOS/DIANOCITOS

• Hematíes maduros, de tamaño y forma


irregulares "dona"
Forma

• Hematiés maduros con un área en la que se concentra una mayor


cantidad de hemoglobina en una zona central clara, lo que les
confiere el aspecto de diana. También reciben el nombre de
codocitos o de hematiés en diana.
Descripcion

• Se presentan en las condiciones seguientes:

• Talasemia (enfermedad de Cooley)


• Hepatopatías con déficit de lecintincolesterol-aciltransferasa
• Hemoglobinopatías de tipo C
Patologías • Postesplenectomía y anemias ferropénicas muy graves

26
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

ELIPTOCITO

• Es básicamente un disco bicóncavo oval con extremos


redondeados, su forma varía desde una simple distorsión
ligeramente oval hasta casi cilíndrica elongada con
Forma polarización de la hemoglobina.

•En los extendidos de sangre de individuos normales, las células elípticas u


ovales usualmente constituyen menos del 1% de los eritrocitos.
•Proporciones un poco más altas se observan en pacientes con anemias,
particularmente megaloblásticas y microcíticas hipocrómicas. La presencia
de un número significativo de células elípticas (20% - 75%) en sangre
Descripcion periférica se asocia con un desorden clínico y genéticamente heterogéneo
conocido como ELIPTOCITOSIS HEREDITARIA (EH).

• Se encuentran las siguientes condiciones:


• eliptocitosis hereditaria
• anemia ferropénica
• anemia mieloptísica
• anemia megaloblástica
• talasemia
Patologías • anemia sideroblástica
• anemia congénita diseritropoyética

27
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

Forma

•.
Descripcion

Patologías

28
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

POIQUILOCITO

• Hematíes maduros de un diámetro y formas variables e


irregulares que suponen más del 10% de una muestra
de sangre.
Forma

•Esta morfología variable puede ser debida a numerosas causas como la


fragmentación de los eritrocitos, daño inmunológico o anormalidades
congénitas. No son específicos de ninguna patología en particular
Descripcion

• Entre otras, se presentan en las siguientes condiciones:

• anemias hipocrómicas
• cáncer metastático óseo
Patologías • síndrome mieloproliferativo

29
ERITROCITOS
Formas de los eritrocitos

PICNOCITO

• Hematíes maduros con un área lateral clara,


concentrándose la hemoglobina en el otro lado
Forma

• Observan en pequeña cantidad en los niños pequeños,


siendo más abundantes en las viremias infantiles y
otros desórdenes hemolíticos
Descripcion

• Entre otras, se presentan en las siguientes condiciones:


• viremias infantiles y otros desórdenes hemolíticos
Patologías

30
LINFOCITOS

LINFOBLASTO

• 10 18 µ
Tamaño

• Redondo o oval
Forma

• Núcleo redondo u oval, membrana nuclear, clara cromatina bandas finas de


Descripcion
color rojo o morado, citoplasma homogéneo y moderadamente basófilo, a
del núcleo menudo presenta una zona perinuclear clara.

Relación • 5:1 a 7:1


núcleo
citoplasma

•A menudo, pero no siempre presenta una zona perinuclear, no existen gránulos, y


Organelas presenta de 1 a 2 nucléolos, fosfatasa ácida, algunas veces presenta depósitos de
y/o glucógeno .
inclusiones

Sitio donde se
encuentran
normalmente
• Médula ósea .

31
LINFOCITOS

PROLINFOCITO

• 10 18 µ
Tamaño

• Redondo o oval
Forma

• Núcleo redondo, con estructura algo más floja que el linfoblasto. Un


Descripcion nucléolo distinto. Citoplasma azul. Sin gránulos.
del núcleo

Relación • 5:1 .
núcleo
citoplasma

•Generalmente presenta nucléolos uno, redondo, azul y netamente delimitado, a


Organelas veces posee gránulos azurófilos
y/o
inclusiones

Sitio donde se
encuentran
• Médula ósea.
normalmente

32
LINFOCITOS

LINFOCITO

• Pequeño de 6 a 18 µ; mediano, de 8 a 14 µ ; grande de 8 a 18 µ .


Tamaño variable principalmente en función de la cantidad de
Tamaño citoplasma,

• Redondo u oval
Forma

• Núcleo redondeado u oval, ligera o profundamente hendido, la membrana


nuclear es densa, la cromatina en acúmulos, tosocos, paracromatina
Descripcion dispersa mal delimitada de color entre azul pálido y rosa, suele describirse
del núcleo cómo “borrosa”; citoplasma de color azul celeste o azul claro.

Relación • 5:1, 2:1.


núcleo
citoplasma

•No contiene nucléolos, citoplasma con gránulos azurófilos que se distinguen con
Organelas mayor claridad, tanto el linfocito T como B presenta un apolimerasa de DNA,
y/o desoxinucleotil transferasa terminal.
inclusiones

•El linfocito grande es el más raro en sangre periférica, si maduran en el timo se


Sitio donde se
encuentran consideran linfocitos T, y si maduran en la médula ósea son considerados linfocitos B
normalmente

33
SERIE PLAQUETARIA
Serie Megacariocitica y formación de plaquetas

MEGACARIOBLASTO

• 25 a 35 µm
Tamaño

• Redondeada
Forma

• Núcleo redondo u oval; grande; con cromatina delicada que se tiñe de color
púrpura y escasa paracromatina, citoplasma escaso, irregularmente basófilo
Descripcion
del núcleo aveces con extrusiones citoplasmáticas.

Relación • 10:1.
núcleo
citoplasma

Organelas •De 2 a 6 nucleolos pequeños y mal delimitados


y/o
inclusiones

Sitio donde se
encuentran
normalmente
• Médula ósea .

34
SERIE PLAQUETARIA
Serie Megacariocitica y formación de plaquetas

PROMEGACARIOBLASTO

• 25 a 50 µm
Tamaño

• Redondeada
Forma

• Núcleo grande e irregular, más tosco que el del megacarioblasto, puede


parecer lobulado, aveces existen dos o más núcleos diferenciados,
Descripcion
del núcleo citoplasma moderadamente basófilo con cierta policromasia.

Relación • 10:1.
núcleo
citoplasma

•Nucléolos son difíciles de ver y hay de ninguno a dos. Contiene unos cuantos
Organelas gránulos azurófilos finos en la zona perinuclear. En algunas circunstnacias se
y/o produce una formación precoz de plaquetas en la periferia.
inclusiones

Sitio donde se
encuentran
• Médula ósea.
normalmente

35
SERIE PLAQUETARIA
Serie Megacariocitica y formación de plaquetas

MEGACARIOCITO

• La mayor célula sanguínea, de 40 a 100 µ


Tamaño

• Varía en su aspecto así que no es posible definir un asola forma


típica
Forma

• Núcleo multiforme, generalmente parece un cálculo coraliforme; la


cromatina es tosca e irregularmente acumulada. Abundante citplasma,
Descripcion del
núcleo
pálido

Relación • Normalmente nula..


núcleo
citoplasma

•Nucléolos, ninguno o ambos casis siempre invisibles, sin embargo en células


asiladas cabe observar muchos nucléolos endomitóticas poliploides del núcleo,
gránulos azurófilos finos que se distribuyen de forma regular y dispersa o en
Organelas y/o acúmulos. Puede presentar proyecciones citoplasmáticas parecidas a seudópodos,
inclusiones
que originan plaquetas.

36
SERIE PLAQUETARIA
Serie Megacariocitica y formación de plaquetas

PLAQUETAS

• 2.5 µ
Tamaño

• Discos leniformes con márgenes lisos.


Forma

•Tiene un área periférica formada por la membrana plaquetaria, que contiene


glucoproteínas, unidas a la membrana una cubierta externa denominada
glucocálix y un citoesqueleto rico en filamentos de actina y miosina y
Descripcion del microtúbulos. Cromómero:
núcleo
•con gránulos alfa, y proteínas de adhesión.

Relación • Nula..
núcleo
citoplasma

•Fosfatasa ácida, fibirnóngeno, factores de crecimiento plaquetario, factor


Organelas y/o neutralizante de heparina, proteínas de adhesión glucoronidasa, trombospondina.
inclusiones

37
SERIE MIELOIDE
Serie Monocitica

MONOBLASTO

• 14 a 18 µ
Tamaño

• Redonda
Forma

• Núcleo redondo u oval membrana nuclear fina y cromatina fina y delicada,


paracromatina abundante netamente delimitada y de color rosa o azul
Descripcion del pálidos; citoplasma basófilo homogéneo, no granulado.
núcleo

Relación • 6:1
núcleo
citoplasma

•De uno a dos nucléolos, no existe gránulos.


Organelas y/o
inclusiones

38
SERIE MIELOIDE
Serie Monocitica

PROMONOCITO

• 14 a 18 µ
Tamaño

• Redonda
Forma

• Moderadamente invaginado, membrana fina y delgada, cromatina es fina,


lo cual le confiere al núcleo un aspecto pálido, en comparación con otras
células, en acúmulos tosocos, paracromatina dispersa, mal desaminada,
Descripcion del
núcleo
citoplasma moderadamente abundante gris azul y opaco escasos gránulos
de color rosa extraordinariamente finos.

Relación • 5:1
núcleo
citoplasma

•De 0 a 1 nucléolo, granulación rosa muy fina, denominada “polvo azurófilo”, sin
embargo la demostración de estos gránulos requiere de una buena técnica de
Organelas y/o tinción.
inclusiones

39
SERIE MIELOIDE
Serie Monocitica

MONOCITOS

• 12 a 18 µ
Tamaño

• Redonda
Forma

• Núcleo inviginado o plegado delicado, débilmente teñido, cromatina fina


con mucha paracromatina, citoplasma gris o gris azulado, gránulos muy
Descripcion
del núcleo teñidos muy finos color rosa.

Relación • 4:1
núcleo
citoplasma

•Por lo general ninguno, gránulos finos y numerosos como polvo de color lila, tienen
Organelas vacuolas de fagocitosis y cuerpos residuales, y algunos sideromas (acúmulos de
y/o ferritina/hierro).
inclusiones

•Los monocitos circulan de dos a tres días en la sangre periférica, pasan por los
Sitio donde tejidos y se convierten en macrófagos tisualres y los histiocitos.
se
encuentran

40
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

MIELOBLASTO

Tamañ • 15 y 20 µ.
o

• Oval o redondeada y contorno liso.


Forma

• El núcleo es redondo y está provisto de una cromatina finamente reticulada, con


presencia de dos a cuatro nucléolos bien visibles. El citoplasma es de color basófilo,
o hiperbasófilo con hiperbasofilia, aunque menos intensa que el del
Descripcion
del núcleo
pronormoblasto, por lo general la hiperbasofilia es periférica o moteada. Expresan
marcadores específicos de linaje como MPO y el CD33.

Relación
núcleo • Alta, 5:1 a 7:1.
citoplasm
a
•La mieloperoxidasa puede encontrarse en toda la célula, y junto con las enzimas necesarias para el estadillo de
peroxidasa y superoxido. Posee de 2 a 5 nucleolos, bastante delimitados, redondos u ovales, de color azul pálido,
Organelas y la cromatina tiende a ser más clara en las proximidades del nucleolo. Carece de gránulos, pero las células
y/o fagocíticas contiene detritus, hierro, y a veces parasitios
inclusiones

sitio donde •Médula ósea, ˃ 5 %, ausente en condiciones normales


se
encuentran

•Leucemia mieloide ph/ BCR, leucemia mielomonocítica crónica tipo mieloproliferativa (LMMC,
patología
MP), mielofibrosis idiopática crónica con metaplasia mieloide.

41
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

PROMIELOCITOS

• 6 µ a 25 µ.
Tamaño

• Es la célula de mayor tamaño de la Granulopoyesis normal y su forma es


Forma oval o redondeada.

• El núcleo posee cromatina inmadura, algo más densa que el mieloblasto, tienen de
cero a dos nucléolos y se sitúa en posición excéntrica. El citoplasma es amplio y
basófilo, característicamente contiene un número variable de gránulos primarios o
Descripcion
del núcleo azurófilos, grandes, gruesos que se disponen alrededor del núcleo a fin de dejar una
zona más clara, agranular, que corresponde a la zona centrosómica.

Relación • .Menor que el mieloblasto, Moderada, 5:1.


núcleo
citoplasma

•Los gránulos azurófilos tienen afinidad por los colorantes ácidos, gránulos con tinción basófila
Organelas conteniendo estereasa, lisozima, serprocidinas, defensinas, proteínas aumentadoras de la
y/o permeabilidad.
inclusiones

Sitio donde • Médula ósea. ˂ 5%, ausente en sangre en condiciones normales


se
encuentran

• Leucemia promielocitica, enfermedad de Hurler y Scheie.


patología

42
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

MIELOCITOS

• 12 a 18 µ.
Tamaño

• Redondo u ovalado
Forma

• el núcleo puede ser redondeado u ovalado con un lado aplanado cerca del
Aparato de Golgi, bien desarrollado, el núcleo presenta una escotadura más
Descripcio
n del evidente; la cromatina nuclear se condensa y los nucléolos por lo general no
núcleo son visibles. El citoplasma se observa claro o con halo rosado pálido.

Relación
núcleo • Baja o muy baja, 2:1.
citoplasm
a
•Los gránulos primarios disminuyen y aumentan los gránulos secundarios: lactoferrina,
Organelas histaminidasa, B-microglobulina, apolactoferrina, y activadores del plasminógeno, catecidinas,
y/o lisozimas, colagenasa, vesículas secretoras que contienen fosfatasa alcalinas receptores 1 del
inclusione complemento citocromo b.
s

Sitio •Constituye menos del 10% de la médula ósea, ausente en sangre en condiciones normales.
donde se
encuentra

•leucemias., agudas
patología

43
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

MIELOCITOS
VARIACIONES

Nucleo redondeado, abundante


citoplasma cubierto con
granulaciones azules.

Nucleo redondeado, abundante


citoplasma gris-marrón con
gránulos.

Nucleo redondeado, abundante


citoplasma repleto de gránulos
anaranjados

44
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

METAMIELOCITOS

• 10 y 18 µ
Tamaño

• Oval o redondeada,
Forma

•Núcleo arriñonado, con una escorbatura evidente violeta y algo excéntrico, la parte
Descripcio
n del convexa situada en la periferia celular y la cóncava dirigida hacia el centrosoma.
núcleo

Relación
núcleo •Discretamente abundante casi 1.5:1
citoplasm
a

•El citoplasma posee una coloración completa de gránulos primarios, y secundarios por lo que destruye y
Organelas
degrada tóxicos infecciosos o extraños, sin embargo la célula todavía es incapaz de responder a los
y/o factores quimio tácticos e iniciar la fagocitosis; no se observar nucleolos
inclusione
s

•2 a 5 % en la sangre periférica, aunque esta proporción puede aumentar, como esta célula todavía no es
Sitio
funcional por completo, se considera parte del componente de maduración de la médula ósea.
donde se
encuentra

•Infecciones o leucemias
patología

45
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

BANDA

• 10 a 15 µ.
Tamaño

• Ovalada
Forma

•El núcleo experimenta ulterior condensación, que origian una banda en forma de salchicha
o cayado, puede estrecharse en uno o más puntos, pero se observa considerablemente
Descripcio
n del cantidad de cromatina es burda y de color púrpura azul oscuro. El citoplasma es
núcleo abundante, azul pálido o rosa,

Relación
núcleo •1: 2
citoplasm
a

Organelas • Produce gránulos terciarios conteniendo lisozima y gelatinasa, paracromatina


y/o es escasa y el nucléolo es invisible.
inclusione
s

Sitio • La sangre periférica puede contener de 1 a 10 % de bandas.


donde se
encuentra

•Leucemias.
patología

46
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

NEUTRÓFILO SEGMENTADO

• 10 a 12 µ..
Tamaño

• Redondeada
Forma

• Reconocido por la segmentación del núcleo, con dos o cuatro lóbulos unidos
Descripcio por un filamento de cromatina delgado, su cromatina condensada y se tiñe de
n del color morado oscuro, citoplasma rosado con granulaciones
núcleo

Relación • Abundante relación núcleo citoplasma aproximadamente 1:3 de color rosa o


núcleo lila
citoplasm
a

Organelas • Cromatina burda y densa que se tiñe de color púrpura azul oscuro, con escasa
y/o paracromatina,
inclusione
s

Sitio • En sangre periférica de un 40 a 75%


donde se
encuentra

• Infecciones bacterianas.
patología

47
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

EOSINÓFILO SEGMENTADO

• 10 a 12 µ.
Tamaño

• Redondeada
Forma

Descripcio • Núcleo violeta y bilobulado, citoplasma repleto de gránulos naranja


n del
núcleo

Relación • Abundante relación núcleo citoplasma aproximadamente 1:3 de color rosa o


núcleo lila
citoplasm
a

•Fosfatasa ácida, arisulfatasa, granulos secundarios: proteína básica mayor (MBP), proteína
Organelas
catiónica eosinófila (ECP), neurotroxina, derivada del eosinófilo (EDN) y la peroxidasa
y/o
inclusione eosinofílica (POE).
s
•: En sangre periférica de un 0-7%. Se encuentran distribuidos en varios órganos pero prefieren aquellos
Sitio que interactúan con el ambiente externo, como los tractos respiratorio bajo, gastrointestinal y
donde se genitourinario, una vez secuestrados pueden sobrevivir por 6 a 8 días
encuentra

• Enfermedades parasitarias, fenómenos alérgicos.


patología

48
SERIE MIELOIDE
Serie Granulocitica

BASÓFILO SEGMENTADO

• 10 a 12 µ.
Tamaño

• Redondeada
Forma

•Núcleo con lobulaciones citoplasma con abundantes gránulos azules que cubren el núcleo, la
cromatina densa, posee generalmente dos o tres lóbulos unidos por puentes cromatínicos, en
Descripcio
n del
ocasiones difíciles de visualizar dad la presencia de las numerosas granulaciones basófilas
núcleo propias de la célula.

Relación • Abundante relación núcleo citoplasma aproximadamente 1:3 de color rosa o


núcleo lila
citoplasm
a
•Histamina, heparina, glucógeno y determinados enzimas (peroxidassa), otra enzima es
Organelas
y/o
la omega exonucleasa, localizada en la zona intercelular del basófilo, no tienen
inclusione cloroacetoestereasa, ni fosfatasa alcalina
s

Sitio • En sangre periférica de un 0-2%.


donde se
encuentra

• Reacciones de hipersensibilidad e inmunidad antiparasitaria


patología

MACROCITO
MICROCIT
49
MICROCITO

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