Ampicilina + dicloxacilina
La ampicilina es un antibiótico de amplio espectro que tiene un efecto bactericida e
interfiere con la síntesis de la pared bacteriana, facilitando su destrucción, tanto en cepas
susceptibles de bacterias grampositivas (estreptococos hemolíticos a y ß, Streptococos
pneumoniae, Staphilococcus no productores de penicilinasa, Bacillus anthracis y casi
todas las cepas de enterococos), como gramnegativas(Haemophilus influenzae, Neisseria
gonorrhoeae, Neisseria meningitidis y muchas cepas deSalmonella, Shigella y Escherichia
coli). La dicloxacilina es una penicilina modificada en la cadena lateral del ác. 6-
aminopenicilánico, al que se acopla un radical isoxazolil con 2 átomos de cloro, lo que
permite resistir la acción de las ß-lactamasas de las bacterias, en especial del género
Staphilococcus. La asociación de estas dos penicilinas, ambas de amplio espectro, nos
permite potenciar el efecto bactericida de la ampicilina contra bacterias habitualmente
resistentes a ella, gracias a la inactivación de algunas ß-lactamasas las cuales son
inactivadas por la dicloxacilina.
Indicaciones terapéuticas
Ampicilina + dicloxacilina
Tto. de infecciones agudas y crónicas. Infecciones del aparato respiratorio: Amigdalitis,
faringitis, otitis, laringitis, bronquitis, neumonia y otras. Infecciones del aparato digestivo:
Disenteria bacilar, diarreas infecciosas y otras. Infecciones del aparato urinario: Cistitis,
uretritis, pielonefritis, prostatitis y otras. Infecciones de ginecología y obstetricia.
Infecciones de las vías biliares. También es eficaz en el tto. de la meningitis causada por
Neisseria meningitidis.
Posología
Ampicilina + dicloxacilina
Contraindicaciones
Ampicilina + dicloxacilina
Pacientes alérgicos a las pe¬nicilinas o cefalosporinas.
Advertencias y precauciones
Ampicilina + dicloxacilina
Antes de iniciar la terapia descartar una posible hipersensibilidad a betalactámicos; el
contenido de sodio presente en esta formulación debe ser tomado en cuenta dentro de la
ingesta diaria permitida en los pacientes con dietas restringidas en sodio; durante una
terapia prolongada con este tipo de fármacos, es recomendable realizar estudios
periódicos de la función renal, hepática y biometría hemática; se debe tener en mente la
posibilidad de infecciones micóticas o bacterianas (generadas por Pseudomonas o
Candida). Si una infección de este tipo se presenta, se debe suspender la terapia y/o
establecer una terapia apropiada.
Interacciones
Ampicilina + dicloxacilina
La cimetidina, no así la ranitidina, puede incrementar la tasa de absorción de la ampicilina;
el probenecid aumenta la concentración plasmática de ampicilina.
Lab: se ha observado un incremento en los niveles de TGO y TGP en aquellos pacientes
tratados con antibióticos tipo ampicilina, pero el significado de estos hallazgos es
desconocido.
Embarazo
Ampicilina + dicloxacilina
La seguridad de su uso durante el Embarazo no ha sido aún establecida.
Reacciones adversas
Ampicilina + dicloxacilina
Puede ocasionar reacciones alérgicas y erupciones cutáneas de diverso grado de
severidad, choque anafiláctico; eosinofilia, elevación de TGO y TGP; fiebre: angioedema;
náuseas, vómito, diarrea y colitis pseudomembranosa.