ZUÑIGA PORFIRIO DAVID - GRUPO: 2201 4. ANATOMÍA DE LA VEJIGA URINARIA.
- Reservorio en el cual la orina que llega por los uréteres se acumula.
- Vacía: Se ubica en la cavidad pélvica,
posterior a la sínfisis púbica y al pubis.
General
- Distendida: Rebasa ligeramente el nivel de
la cavidad pélvica.
- Superiormente al suelo de la pelvis y
Situación
Hombre próstata.
- Anterior y superior al recto y las
vesículas seminales.
- Superior al suelo de la pelvis y anterior al
Mujer
útero y vagina.
GENERALIDADES Vacía - Aplanada en sentido superior a inferior,
y también anterior a posterior.
Forma
- La pared posterior se eleva y adquiere una
Llena forma ovoide.
Capacidad total a - 1.000 – 1.200 ml (según
distensión progresiva Testut)
Almacenamiento
- 150 – 500 cm3, siendo en
Capacidad Fisiológica
promedio 300 cm3
(Guyton)
Vacía
- Tapizada por peritoneo, adherida a la pared vesical y cerca del
CONFIGURACIÓN uraco.
Cara Superior
EXTERNA - Posteriormente, la unión serosa y la vejiga forman pliegues
transversales, entre ellos el pliegue vesical transverso.
Relaciones
- Asas intestinales, colón sigmoideo y en mujeres, relación
con el cuerpo del útero y el ligamento ancho.
- Unida a la pared anterior de la pelvis por medio de dos haces
fibrosos y musculares lisos:
a. Ligamentos puboprostáticos (hombre)
b. Ligamentos pubovesicales (mujer)
Cara Antero-
Relaciones
inferior
- Sínfisis púbica, el pubis, la parte anterior del músculo elevador
del ano, vasos y nervios obturadores y las arteriolas.
- Separado de estas estructuras por medio de la fascia
umbilicoprevesical y el espacio retropúbico (que facilita el
movimiento de expansión de la vejiga.
- También referido como fondo de vejiga, es triangular.
CONFIGURACIÓN - El vértice de su triángulo está marcado por el orificio interno de
EXTERNA la uretra; y la base al borde posterior de la vejiga.
Cara Postero- Relaciones
inferior
- Inferior y anteriormente a la próstata,
Masculino vesículas seminales, triángulo
interdeferencial y los uréteres.
- Tercio superior del cuello uterino y
Femenino
descansa sobre la vagina.
- Rodeados por la arteria umbilical.
Bordes - Hombre: en su parte posterior suelen cruzar los conductos
laterales deferentes.
Borde - En los hombres abraza al recto.
Posterior - En las mujeres el istmo del útero.
Ángulo - Continuidad con el uraco, un cordón fibroso que se extiende
anterior hasta el ombligo.
Ángulo - A su altura, parten los repliegues uterovesicales.
lateral
Distendida
CONFIGURACIÓN Paredes
- El punto de unión del uraco se eleva por encima de la sínfisis
EXTERNA anteroinferior y
del pubis.
superior.
Paredes
- Sus bordes laterales se transforman en caras.
laterales
- En el hombre, la vejiga está enteramente contenida en un espacio fibroseroso
CELDA VESICAL conformado por el peritoneo vesical y las fascias perivesicales.
- En la mujer hay una lámina vesicovaginal
- Color rojo
Superficie - Lisa en el niño, y alveolar en el adulto a consecuencia de la
interna hipertrofia de los fascículos de la capa muscular interna.
- Anterior y medio.
Orificio interno de la - Coincide con el cuello de la vejiga
CONFIGURACIÓN
uretra urinaria.
INTERNA
Trígono
vesical
Orificios - Son dos con distancia de 2.5 cm entre
ureterales ellos.
Externa/Adventicia - Conjuntiva, suele confundirse con la vaina conjuntiva
perivesical subserosa (vaina alantoidea de Paul Delbet)
- Capa externa de fibras longitudinales.
- Capa media de fibras musculares.
Muscular
- Capa interna de fibras longitudinales, integrada por
CAPAS
fascículos anastomosados.
Mucosa - Superficie interna descrita anteriormente.
Lateralmente - Arteria Vesical Inferior (rama Ilíaca Interna)
- Ramas Vesicales (Arteria Rectal Media).
Inferior Posteriormente - A. Vesical Inferior
- Ramas Prostáticas
- A. Conducto
Eferente (hombre).
IRRIGACIÓN - A. Uterina y
Vaginal (mujer).
Anteriormente - A. Vesical Inferior (Ramas de la arteria
pudenda interna)
Superior - Arterias Vesicales Superiores (rama de la A. Obturatriz)
- Venas de paredes vesicales – Red venosa superficial – Plexo Venoso Prostático –
VENAS Plenos Venosos Vesicoprostáticos – Plexo Venoso Seminal y finalmente, desemboca
en las Venas Ilíacas Internas.
- No. Linfáticos Externos
VASOS - En ocasiones N. Linfáticos Ilíacos internos o comunes.
LINFÁTICOS - Cuello de la Vejiga Urinaria en N. Linfáticos del Promontorio.
- Nervios sacro tercero y cuarto, proveniente del Plexo hipogástrico inferior, que además
NERVIOS también da fibras del simpático.
