Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo SCTR
CONCEPTOS GENERALES
▪ Creado en mayo de 1997 por la Ley 26790, Ley de
Modernización de la Seguridad social en Salud.
▪ Otorga cobertura adicional por accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales a los
afiliados regulares del Seguro Social de Salud.
▪ Es obligatorio y por cuenta de las entidades
empleadoras que desarrollan las actividades de
alto riesgo señaladas en el anexo 5.
Actividades de alto riesgo
Según Anexo Nº05 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas
Técnicas según DS 003-98 SA:
▪ Extracción de madera
▪ Pesca
▪ Petróleo crudo y gas natural
▪ Extracción de otros minerales
▪ Industria del tabaco
▪ Fabricación de textiles
Actividades de alto riesgo
▪ Cuero y sucedáneos
▪ Madera y corcho
▪ Sustancias químicas industriales
▪ Fabricación de otros productos químicos
▪ Refinerías de petróleo
▪ Productos derivados del petróleo y carbón
▪ Fabricación de productos plásticos
▪ Fabricación de productos de vidrio
▪ Fabricación de otros productos minerales
▪ Industria básica del hierro y acero
▪ Industria básica de metales no ferrosos
Actividades de alto riesgo
▪ Fabricación de productos metálicos
▪ Construcción de maquinarias
▪ Electricidad gas y vapor
▪ Construcción
▪ Transporte aéreo
▪ Servicios de saneamiento
▪ Servicios médicos, odontológicos, sanidad, veterinaria
▪ Trabajadores Portuarios
▪ Periodistas que desarrollan trabajos de campo
Centro de trabajo de Riesgo
Centro
¿Qué es un centro de de Trabajo
trabajo de Riesgo
de riesgo?
Es el establecimiento o local de la Entidad Empleadora en el que se
ubican las unidades de producción en las que se realizan actividades
de riesgo. Incluye las unidades administrativas y servicios que por
su proximidad exponen al personal de accidentes de trabajo o
enfermedad profesional.
Si es accidente de trabajo
Se considera accidente de trabajo, toda lesión orgánica o
perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con
ocasión del trabajo, por acción imprevista, fortuita u ocasional de
una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente
sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.
Entonces, accidente de trabajo
▪ Causado en el centro de trabajo o con ocasión de este.
▪ Durante la ejecución de órdenes o bajo autoridad del
empleador aun fuera del centro y las horas de trabajo.
▪ Antes , durante o después de la jornada laboral, si el
trabajador se hallara en cualquier centro de trabajo
aunque no se trate de un centro de trabajo de riesgo.
▪ El que sobrevenga por acción del empleador o tercera
persona durante el trabajo.
No es accidente de trabajo
No es accidente de trabajo
¿Qué se considera Enfermedad profesional?
Se entiende como enfermedad profesional todo estado patológico
permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia
directa de la clase de trabajo que desempeña o del medio en que se ha
visto obligado a trabajar.
Prestaciones
SALUD
• ASISTENCIA Y ASESORAMIENTO PREVENTIVO PROMOCIONAL
• ATENCIONES MÉDICAS POR ACCIDENTE DE TRABAJO O
ENFERMEDAD PROFESIONAL
• REHABILITACION Y READAPTACION LABORAL
• APARATOS DE PROTESIS Y ORTOPEDICOS
PENSIÓN
• PENSION VITALICIA POR SOBREVIVENCIA (FALLECIMIENTO)
• PENSION VITALICIA POR INVALIDEZ PERMANENTE
• INDEMNIZACION POR INVALIDEZ PERMANENTE
• PENSION TEMPORAL POR INVALIDEZ TEMPORAL
• GASTOS DE SEPELIO
Prestaciones - Invalidez
Prestaciones - Sobrevivencia
Cóny. sin hijos 42% vitalicia
Cóny. + hijos 35% vitalicia
Hijo(s) NO huérf. 14% hasta 18 a.
Hijo huérfano 42% hasta 18 a.
Hijos huérfanos 42% + 14% c/u
Padres > 60 o 14% c/u (reman)
dependientes
Sepelio
Se reembolsa a la persona (natural o jurídica) que haya sufragado este gasto hasta un
monto igual al señalado por la Superintendencia de AFP.
Observaciones
• Las pensiones amparadas son las mismas que brinda el Sistema Privado de
Administración de Fondos de Pensiones (AFP).
• El derecho a las pensiones de invalidez se inicia una vez vencido el periodo
máximo de subsidio por incapacidad temporal cubierto por ESSALUD (11 meses
y 10 días).
• La Remuneración Máxima Asegurable vigente es de S/. 7,474.29
• El límite de Gastos de Sepelio vigente es de S/. 3,389.44.
Asegurados obligatorios
• La totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en el cual se desarrollan
actividades previstas en el Anexo N° 5 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas
Técnicas según DS N° 003-98-SA, sean empleados u obreros, eventuales, temporales o
permanentes.
• Además, son asegurados obligatorios aquellos trabajadores que no perteneciendo al
centro de trabajo (de alto riesgo), se encuentran expuestos al riesgo en razón de sus
funciones, a juicio de la entidad empleadora y bajo las responsabilidades previstas.
Deberes de la entidad empleadora
• Inscribirse en el Registro del Ministerio de Trabajo.
• Verificar que la totalidad de los trabajadores destacados en su Centro de Trabajo estén
debidamente asegurados.
• Procurar el cuidado integral de los trabajadores y de los ambientes de trabajo. (Derecho
de repetición por Negligencia grave).
• Diseñar y ejecutar programas de salud ocupacional y seguridad industrial.
Deberes de la entidad empleadora
• Facilitar la capacitación de los trabajadores del centro de trabajo en materia de salud
ocupacional y seguridad industrial.
• Informar sobre los Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
• Difundir entre los trabajadores las coberturas y procedimientos del SCTR.
• Las demás previstas en la legislación vigente.
Características de los contratos
Condiciones Mínimas
• Serán iguales para todos los trabajadores, de acuerdo a su nivel remunerativo.
• La cobertura aplica a partir del día de inicio de la vigencia y no podrán contemplar
exclusiones de dolencias preexistentes, periodos de carencia, copagos, etc.
Características de los contratos
Únicas Exclusiones
• Invalidez configurada antes del inicio del Seguro.
• Lesiones voluntariamente autoinflingidas o autoeliminación o su tentativa.
• Muerte o Invalidez de trabajadores no declarados.
• Muerte por causa distinta al AT o EP, durante el periodo de subsidio por Incapacidad
Temporal.
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