La sexualidad en el adulto mayor
Sexuality in the elderly
Caridad Llanes Betancourt
Facultad de Ciencias Medicas Calixto García. Universidad de Ciencias Médicas de La
Habana. Cuba.
RESUMEN
Aunque la atención al anciano ha alcanzado logros notables, en el análisis de la
sexualidad en la tercera edad aun persisten actitudes que tienden a rechazar, o ignorar
la existencia de la actividad sexual en la tercera edad.
Se realizó una revisión bibliográfica, con el propósito de reflexionar sobre algunas
consideraciones relacionadas con la sexualidad en el adulto mayor donde se pone de
manifiesto que la sexualidad en la tercera edad parece tener dos explicaciones. En
primer lugar la indirecta asociación establecida entre sexualidad y reproducción,
mediante la cual se considera que sólo es "normal" la actividad sexual durante la edad
reproductiva y, por lo tanto los ancianos, no tienen porque practicarla. En segundo
lugar la existencia del prejuicio "viejo enfermo" tan fuerte que se instala en el
destinario del prejuicio e incluso en el personal medico y de enfermería, que atiende a
los ancianos.
Se concluye que los problemas sexuales son capaces de producir empobrecimiento
emocional y por tanto empeorar la calidad de vida del anciano. La historia sexual
deberá formar parte del la historia clínica general para brindar una atención integral al
anciano donde se incluyan los aspectos relacionados con su sexualidad.
Palabras clave: anciano, sexualidad, adulto mayor, envejecimiento.
ABSTRACT
Care of the elderly has achieved notable development. However, there are still
attitudes tending to reject or ignore sexual activity in this age group.
A bibliographic review was conducted with the purpose of analyzing some
considerations about sexuality in the elderly. It was found that sexuality in this age
group is guided by two criteria: First, the indirect association established between
sexuality and reproduction, by which sexual activity is only "normal" in reproductive
ages. Therefore, there is no reason for elderly persons to practice it. Second, the "sick
old man" prejudice, embedded both in elderly patients and in the medical and nursing
personnel caring for them.
It is concluded that sexual problems may emotionally impoverish and therefore worsen
the quality of life of elderly persons. Sexual history should be part of the general
medical record, so that elderly persons may receive comprehensive care, including
their sexuality.
Keywords: elderly person, sexuality, the elderly, aging.
INTRODUCCIÓN
La atención al adulto mayor ha alcanzado logros notables, aunque en el análisis de la
sexualidad en la tercera edad persisten actitudes retrogradas muy similares a las que
existían en siglos anteriores y que tienden a rechazar, bullarse o en el mejor de los
casos, ignorar la existencia de la actividad sexual en la tercera edad.1,2
La sexualidad es y ha sido una de las áreas del comportamiento humano más
desconocida y en la que aún prima muchas veces la anécdota sobre el conocimiento
científico. Y si esto es cierto a cualquier edad lo es, especialmente en personas de edad
avanzada. La mera existencia de manifestaciones sexuales de cualquier tipo en los
ancianos es sistemáticamente negada, rechazada o dificultada por gran parte de la
sociedad.
Freud En su obra La Moral sexual cultural y la nerviosidad moderna 1908, decía que lo
sexual no puede reducirse a lo genital, se va estableciendo a lo largo de la historia
individual, y recibe influencia de los padres.1
El problema sexual es uno de los más complejos de la vida humana hasta el punto de
que, a veces, se opta por no resolverlo con razones y se deja que cada caso encuentre
su solución espontánea. La mera existencia de manifestaciones sexuales de cualquier
tipo en los ancianos es sistemáticamente negada, rechazada o dificultada en gran
parte de la sociedad.3 Este hecho, sumado a los cambios producidos por el
envejecimiento en la sexualidad y a la dificultad de estudiarla, por las creencias y
actitudes culturales, han hecho que se generalice y se haga sinónimos envejecimiento
y pérdida de la actividad sexual. 4,5 Por lo que el propósito de este trabajo es
reflexionar sobre algunas consideraciones relacionadas con la sexualidad en el adulto
mayor.1
MÉTODOS
Se realizó una revisión bibliográfica en el segundo semestre trimestre del año 2012,
que incluyó libros de textos, bibliografías y páginas Web. Además se realizaron
consultas a expertos en la materia para ampliar los conocimientos sobre los criterios
socio sanitario relacionado con la sexualidad del adulto mayor.
DESARROLLO
El envejecimiento es un fenómeno universal; es un proceso de la vida del ser humano
durante el cual ocurren modificaciones biológicas, psicológicas y sociales el
envejecimiento es un proceso que implica cambios celulares, tisulares, orgánicos y
funcionales; es una programación genética influenciada tanto por factores ambientales
como por la capacidad de adaptación del individuo.1,2,3
El envejecimiento es un proceso deletéreo, progresivo, intrínseco y universal que con
el tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de la interacción de la genética del
individuo y su medio ambiente.4,5
Se define la Salud Sexual Geriátrica como "la expresión psicológica de emociones y
compromisos que requiere la mayor cantidad y calidad de comunicación entre
compañeros, durante toda la existencia, en una relación de confianza, amor, compartir
y placer, con o sin coito". Este concepto se basa fundamentalmente en
una "optimización de la calidad de la relación" (más que en la cantidad).6,7
Existen cambios del proceso de envejecimiento relacionados con los órganos genitales
y la sexualidad, en el hombre y la mujer.
Los órganos genitales aparecen también modificados: en la mujer hay una fragilidad y
pérdida del vello púbico; la mucosa vaginal se seca y atrofia, disminuyendo por tanto
su secreción, y facilitando las infecciones. La vulva, los labios menores y el clítoris,
disminuyen de tamaño, se produce un acortamiento y estrechamiento de la vagina.
Los ovarios disminuyen de tamaño, y el moco cervical es espeso, escaso y celular. Los
senos se vuelven fláccidos a consecuencia de la atrofia de los tejidos y la falta de
secreción hormonal.8,9
Disminución de estrógenos y progesterona, disminuyen los ovarios, las trompas de
Falopio se hacen filiformes, el útero regresa a su tamaño prepuberal, Endometrio y
mucosa del cuello uterino se atrofian, la vagina se hace más corta y menos
elástica.10,11
En el hombre
En el hombre hay también una pérdida del vello púbico, la bolsa escrotal está
distendida y su superficie es lisa. Hay una reducción de tamaño y consistencia de los
testículos. Se produce un aumento de tamaño de la próstata con disminución de su
secreción. 12
La función reproductora disminuye gradualmente en el hombre, mientras que en la
mujer cesa después de la menopausia. La capacidad de respuesta sexual en el anciano
está íntimamente ligada al grado de capacidad individual física y psíquica, y a la
situación social en que se encuentre. Aunque en los ancianos sanos el deseo y la
capacidad sexual permanecen, la falta de lubricación natural puede hacer doloroso el
coito.
Disminución de testosterona, La erección requiere más tiempo y suele ser menos
firme.
La eyaculación, disminuye la cantidad de semen, la intensidad de la eyaculación
disminuye, La necesidad física de eyacular es menor, se reduce el líquido pre-
eyaculatorio. Capacidad reproductiva en forma relativa. Puede mantenerse hasta su
muerte. 13
El anciano, privado de su capacidad reproductiva en el caso de la mujer en forma
absoluta y en el hombre en forma relativa, sólo posee la función erótica de su
sexualidad. Por eso, se denomina a esta etapa de la vida como la Edad del Erotismo.
Propuesta que se presento en 1982 en Asunción en ocasión del Primer Congreso
Latinoamericano de Sexología.14
MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Prejuicios
Los prejuicios son un fenómeno intergrupal, con una orientación negativa hacia el
objeto de éste, en el caso de la sexualidad en la vejez, se antojan injustos, pues se
incurre en generalizaciones excesivas y constituyen actitudes que están relacionadas
con los sentimientos negativos que genera un determinado grupo poblacional y de los
estereotipos que se refieren a las creencias erróneas o exageradas que la sociedad
construye sobre las personas ancianas.15
Una de las "certezas" más frecuentes y dañinas para las personas de edad avanzada es
la que dicta que no tienen una vida sexual activa y que no están interesados en
comprometerse en alguna relación romántica.
Otro prejuicio lleva a considerar a los ancianos que mantienen deseos sexuales como
personas anormales o inmorales. Además se cree que la belleza y la sexualidad son
exclusivas de la juventud, que la imagen corporal de los viejos es fea y que no tienen
ánimos para pensar en su arreglo personal. Los estereotipos, las concepciones
erróneas y las frecuentes bromas sobre la vejez y la sexualidad ampliamente
difundidas pueden afectar poderosa y negativamente la experiencia sexual de los
ancianos.16
Andrés Flores Colombino registra algunos prejuicios comunes que a partir de los
cambios físicos casi todas las sociedades construyen: "a) los excesos sexuales de la
juventud llevan al agotamiento en la vejez; b) el anciano es un discapacitado sexual;
c) los ancianos ya no tienen deseos sexuales y menos actividad; d) los ancianos sólo
necesitan contacto.17
La mayoría de los estudios sobre actitudes hacia la vejez, han encontrado que los
propios adultos mayores se perciben a sí mismos en forma negativa y apenas en los
últimos años es que ha existido una orientación a indagar sobre las cosas relacionadas
con la salud más que con las pérdidas.18
LOS MITOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Carecen de sexualidad
La sexualidad infantil y la del viejo están negadas por las corrientes del pensamiento
que afirman que la sexualidad humana está sólo al servicio de la reproducción. El
anciano, presuntamente, no está en condiciones de reproducirse, por lo que el uso de
su sexualidad es imposible. Todo uso sería "perverso". Por lo tanto, debe reprimirse. 19
No se reproducen
La reproducción está disociada del placer erótico a todas las edades, aun en las
propiamente reproductivas, gracias a la cultura, y cada vez con mayor éxito.
Si los ancianos no se reproducen, ello redunda en beneficio de su sexualidad, pues
"naturalmente" como lo sugieren los moralistas biologistas, están liberados del temor
del embarazo. Y pueden por tanto, entregarse libremente a la actividad sexual
placentera. Se describen casos de mujeres que, exacerbada su libido por el predominio
relativo de andrógenos, en la postmenopausia, llegan al orgasmo por primera vez en
sus vidas.20
Miseria erótica
Es cierto que el ideal de belleza es juvenil. Simbólicamente, la vejez nunca fue
representante de la belleza y la capacidad seductora. La cultura erótica de nuestro
tiempo ha modificado, en algo, ese ideal de belleza. Nuestra cultura ha sabido
combatir la miseria erótica. Se dice que la multiparidad de las mujeres, que
rápidamente las envejecía, producía la caída de los senos, les provocaba várices,
prolapsos uterinos, cansancio crónico por el cuidado de muchos hijos, afeaba a las
mismas. Al punto que una de las explicaciones de la poligamia se asienta sobre este
aserto, pues el harén debía ser renovado con sangre nueva y piel turgente. 21
Se ha disminuido el número de hijos, en ciertas épocas se usaba de nodrizas para los
hijos de damas poderosas que no deseaban perder su poder erótico. En Cuba hoy
tenemos recursos en la cirugía plástica para los senos, arrugas y la obesidad; dietas
especiales para mantener la línea armónica del cuerpo, gimnasia, cosméticos de todo
tipo. Y todos los artefactos que enriquecen la eroticidad objetiva del anciano, es decir,
su capacidad de despertar el deseo del otro.
La miseria erótica es otro de los mitos sobre la ancianidad. Se afirma que son
incapaces de experimentar placer (eroticidad subjetiva) y que son incapaces de
despertar deseo en otros (eroticidad objetiva.
Frecuencia de la actividad sexual
La actividad sexual disminuye con la edad, manteniéndose con una frecuencia variable,
dependiendo de las características de la población estudiada. Cabe destacar que la
gran mayoría de los estudios demuestran claramente que la frecuencia de las
relaciones sexuales disminuye con la edad y que el mantenimiento de la actividad
sexual en los ancianos depende principalmente de:
Buen estado de salud físico y mental.
La existencia de un compañero/a sin limitaciones.
La historia sexual previa.
Así, aquellos sujetos con una actividad sexual habitual y periódica durante otras etapas
de la vida, tienen mayor probabilidad de mantener esta actividad cuando envejecen .22
Cambios en el patrón sexual en el anciano
Como se ha mencionado previamente, el comportamiento sexual en la vejez depende
de muchos factores: salud en general, disponibilidad de un compañero(a) sano(a),
personalidad, actitudes hacia y de los otros, nivel de educación, nivel social, creencias
sexuales, actitud sexual previa, intereses y prácticas previas, grado de satisfacción con
la vida, etc.22
La sexualidad en el anciano debe considerarse en una forma amplia e integral,
incluyendo en ella tanto componentes físicos como emocionales. Por ello, se acepta
como normal en el anciano ciertas modificaciones en el patrón sexual considerado
como estándar si se relaciona con el adulto joven; estas serían: disminución del
número de coitos y el aumento proporcional de otras actividades sexuales como las
aproximaciones físicas, caricias, ratos de intimidad emocional, de complicidad,
relaciones de compañía o masturbaciones.23
La prevalencia de la masturbación se explica, en muchos casos, por la existencia de
una pareja incapacitada y por la frecuencia de viudez en edades avanzadas. Esto,
unido al rechazo social que existe hacia el establecimiento de una nueva pareja, serían
factores que propiciarían la satisfacción sexual mediante la masturbación.
Cese de la actividad sexual
El cese de la actividad sexual no es un suceso exclusiva y necesariamente cronológico
sino que depende de muchos factores como el estado de salud y el grado de
incapacidad física y mental (tanto del sujeto como de su pareja), la frecuencia y la
calidad de las relaciones sexuales previas, la mal interpretación e inadaptación a los
cambios fisiológicos propios del envejecimiento, la situación afectiva y calidad de la
relación con la pareja y con otras personas, y de otros cambios en el papel social del
anciano, como la viudez, el cambio de domicilio, la institucionalización y las crisis de
salud. 24
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA SEXUAL DEL ANCIANO
Falta de pareja
Esta es la causa que mas provoca la abstinencia sexual en el anciano, sobre todo en la
mujer, téngase en cuenta que los hombres mueren como termino medio 7 años antes
que la mujer.
Deterioro de la relación matrimonial
Este aspecto es uno de los que mas se observa en como causa de trastornos sexuales
en la tercera edad. Existen tendencias que deben combatirse en la pareja y que son
entre otras la monotonía en las relaciones sexuales hacer siempre lo mismo de la
misma forma y los problemas de comunicación. Dados porque solo de haba de los
problemas de la casa de los hijos nietros o del trabajo, pero o de otros temas íntimos
que son de interés de ambos miembros y que contribuyen a rescatar la intimidad de la
pareja. 25
Falta de privacidad y las condiciones de la vivienda
Condiciones domésticas
El síndrome de la abuela esclava es otra forma de maltrato frecuente en el siglo XXI,
descrito sobre todo en países hispanoamericanos, que afecta a mujeres ancianas con
gran carga familiar, voluntariamente aceptada durante muchos años, pero que al
avanzar la edad se torna excesiva. Si la mujer no expresa claramente su agotamiento
(o lo oculta), y sus hijos y esposo no lo aprecian y le ponen remedio, la sobrecarga
inadecuada provoca o agrava diversas enfermedades comunes: hipertensión arterial,
diabetes, cefaleas, depresión, ansiedad y artritis y perdida del deseos sexual. 26
La incapacidad física secundaria a enfermedades es uno de los hechos que con mayor
frecuencia lleva al cese de la actividad sexual.
También pueden influir en la declinación de la actividad sexual en ancianos la falta de
intimidad y las alteraciones anatomofisiologicas propias del proceso de envejecimiento
tanto en el hombre como en la mujer pueden limitar la actividad sexual lo cual no
quiere decir que el anciano no pueda disfrutar de la actividad sexual plenamente.
PREVENCIÓN DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES EN LA TERCERA EDAD
Al contrario de las que muchas personas piensas, una parte considerable de las
disfunciones en a tercera edad tienen si origen en desconocimientos, falsas
expectativas, sentimientos de minusvalía y otros fenómenos que, si bien desempeñan
un papel importante en la aparición de las disfunciones, son relativamente fáciles de
combatir y prevenir mediante una adecuada divulgación y discusión.27
En geriatría, según Flores Colombino, puede ser eficaz un instrumento de prevención
de funciones sexuales, pero también puede ser un consolador de tabees y prejuicios
sobre sexualidad y la vejez.
Para Disfrutar de una vida sexual plena en la tercera edad, Masters y Johnson plantean
que solo hay que cumplir con 3 condiciones, Disfrutar de salud razonable; apreciar la
sexualidad y disponer de pareja.
Aspectos psicosociales
Por lo general las investigaciones en relación con aspectos psicosociales están dirigidas
a profundizar en conocimientos sobre las necesidades de salud, alimentación,
económicas, de vivienda y vestuario. Sin embargo, el aspecto sexual está poco
investigado.
Por otra parte la falta de lubricación vaginal pudiera ser considerara por el esposo
como "Falta de interés", si estuvieran ambos preparados pudieran analizar y resolver
la situación.28
El trabajo educativo sistemático para la atención al adulto mayor, donde los
involucrados dominen aspectos conceptuales de salud sexual.
La orientación terapéutica en está dirigida a:
Que el tratamiento con estrógenos es útil para mejorar la lubricación vaginal.
Que es necesario un mayor tiempo de estimulo para lograr una adecuada
erección del pene.
Aliviar el sentimiento de culpa que se origina cuando existe la necesidad de
reiniciar la actividad sexual después de la muerte del conyugue.
Eliminar la "ansiedad" que se desencadena cuando se piensa que la pareja
enferma pudiera agravarse con las relaciones sexuales.
Brindar la orientación necesaria para mantener la privacidad de la pareja .29
La sexualidad en la tercera edad parece tener 2 explicaciones. En primer lugar la
indirecta asociación establecida entre sexualidad y reproducción, mediante la cual se
considera que sólo es "normal" la actividad sexual durante la edad reproductiva y, por
lo tanto los ancianos, no tienen porque practicarla. En segundo lugar la existencia del
prejuicio "viejo enfermo" descrito por Andre Pucheu, es tan fuerte que se instala en el
destinario del prejuicio e incluso en el personal medico y de enfermería, que atiende a
los ancianos.
CONSIDERACIONES FINALES
Los problemas sexuales son capaces de producir empobrecimiento emocional y por
tanto empeorar la calidad de vida del anciano. La historia sexual deberá formar parte
del la historia clínica general. Para brindar una atención integral al anciano donde se
incluyan los aspectos relacionados con su sexualidad.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Centro de Investigaciones sobre "Longevidad, Envejecimiento y Salud". Centenarios
en Cuba. Los secretos de la longevidad. Instituto de Investigaciones sobre Longevidad,
Envejecimiento y Salud. Publicaciones Acuario: Centro Félix Varela. La Habana Cuba.
2012.
2. Oficina Nacional de Estadísticas. Encuesta Nacional de Envejecimiento Poblacional;
2010. Principales resultados. La Habana. Edición 2011.
3. Vega García E. Envejecimiento en América. Ginebra: Organización Panamericana de
la Salud; 2010.
4. Herrera PA. Sexualidad en la vejez: ¿mito o realidad?. Rev. chil. obstet. ginecol.
[Internet]. 2003 [citado 28 Feb 2012];68(2):[ aprox. 7 p.]. Disponible
en: [Link]
75262003000200011&lng=es
5. Cruz Jentoft AJ, Merce Cortés J. La función sexual. En: Ribera Casado JM. Cruz
Jentoft AJ (eds). Geriatría. Madrid: Idepsa. 2007.
6. Rodríguez Rivera L. Longevidad. Genética Vs. Ambiente. Revista Cubana Aliment
Nutr;2009:19(1 Supl):S58-S57.
7. Cervera Díaz MC, García Sáiz J. Actualización en geriatría y gerontología (II). Madrid
McGraw-Hill/Interamericana de Madrid, España 2010.
8. Master WH, Johnson VE. Sexualidad Humana Grijaldo Madrid McGraw-
Hill/Interamericana de Madrid, España 2017.
9. Roughan PA, Kaiser FE, Morley JE. Sexuality and the older woman. Clin Geriatr Med.
1993 Feb;9(1):87-106.
10. Castriotta RJ, Eldadah BA, Foster WM, Halter JB, Hazzard WR, Kiley JP, et al.
Workshop on idiopathic pulmonary fibrosis in older adults. Chest [Internet]. 2010
[citado 28 Feb 2012];138(3):[aprox. 35 p.]. Disponible
en: [Link]
11. Rodríguez Díaz M. Rehabilitación cardiovascular en pacientes con infarto agudo del
miocardio. Rev. medica electron [Internet]. 2011 [citado 28 Feb 2012];32(6):[aprox.
13 p.]. Disponible
en: [Link]
[Link]
12. García, G. & Encinas, J. La personalidad durante el envejecimiento. Gaceta de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Mayo;2007.
13. Carabalti M. La sexualidad en la edad avanzada. Rev, Bras. Sex. 2000;5(2):142-5.
14. Rosenblatt D. Sexualidad en las personas mayores en España. Rev Esp Geriatr
Gerontol 2001;36(1):8-14.
15. Comisión Económica para América Latinay el Caribe. El envejecimiento y las
personas de edad. Indicadores para América el Caribe. Separata Unidad. CEPAL.
Santiago Chile. 2008.
16. Mulligan T. Cambios físicos que afectan la sexualidad en la vejez. Colombia Médica,
1998;29(4):148-154.
17. Orosco Mares I, Rodríguez Márquez D. Prejuicios y actitudes hacia la sexualidad en
la vejez. Prejuicios y actitudes hacia la sexualidad en la vejez [ Internet] México:
Universidad Autónoma México;2012[citado 11 Ener 2012]. Disponible
en [Link]
18. Flores A. La sexualidad en el adulto mayor. Editorial LUMEN/HVMANITAS. Ecuador.
2011.
19. Grijalbo Diccionario Enciclopédico de Sexualidad Humana. 3 ed. Saunder, 2005; p.
11-13.
20. Bera JM, Veiga M, Torrijos M. Enfermería Geriátrica. La sexualidad en los ancianos.
Madrid, España: Editorial; Internacional de ediciones y Publicaciones. IDEPSA. Año
1991.
21. Rocabruna Mederos, JC. Tratado de Geriatría y Gerontología. En: Capítulo 7. La
sexualidad en el adulto mayor. La Habana, Cuba: Editorial Científico Técnica. Instituto
Cubano del Libro. 1999. p. 87-89.
22. Marín Larraín H, Espínola Millán C. Manual de Geriatría. Vol. 1. México: Editorial
Panamericana. 2010.
23. Murillo AC, Rapso-Brenes M. (2005). Sexualidad en las personas adultas mayores.
En: Sánchez-Salgado CD, (Ed). Familia y persona de edad mayor. Puerto Rico: Red de
Estudios de la Vejez. p. 141-154.
24. Orihuela J, Gómez M, Fumero M. Sexualidad en el anciano: un elemento
importante en la calidad de vida. Revista Cubana Medicina General Integral,
2009;17(6):545-547.
25. Lara Pérez L, Díaz Díaz M, Herrera Cabrera E, Silveira Hernández P. Síndrome del
cuidador en una población atendida por equipo multidisciplinario de atención geriátrica.
Rev Cub Enfermería [Internet]. Mayo-ago. 2001 [citado 23 May 2011]. Disponible
en: [Link]
26. Guijarro A. El Síndrome de la Abuela Esclava. Pandemia del Siglo XXI. Grupo
Editorial Universitario. Granada. 2001.
27. Suárez R, Suárez T, Lara-Ortega M, Gómez-Soto V. La sexualidad del adulto
mayor. Revista Salud Pública y Nutrición. 2009;67(2):9-18.
28. Red Cubana de Gerontología y Geriatría. Programa Ramal del Adulto Mayor
[Internet]. Cuba .Centro de Investigaciones sobre: "Longevidad, Envejecimiento y
Salud. Centenarios en Cuba;2000 [Citado 19 de marzo del 2011]. Disponible
en: [Link]
29. Selma Housein Abdo E. Cuba el País para vivir 120 años, Club de los 120 años;
2009 [Internet] Cuba. Red Cubana de Gerontología y Geriatría;2005 [Citado 23 de
mayo de 2011]. Disponible en: [Link]
Recibido: 2 de noviembre de 2013.
Aprobado: 4 de enero de 2014.
Lic. Caridad Llanes Betancourt. Facultad de Ciencias Médicas "Calixto García".
Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Cuba. Coordinadora Nacional de Redes
del adulto mayor en Cuba.
Email: caryllanes@[Link]
Calle 23 # 654 entre D y E, Vedado
Ciudad de La Habana, CP 10400
Cuba
