FORM.
ANEXO I
FOJA DE CONCEPTO PARA EL PERSONAL DEL CUADRO DE OFICIALES
INFORME ANUAL DE CALIFICACION
LEY XV-0982-2017 – CAPITULO VII CALIFICACIONES DE APTITUDES Y DESEMPEÑO
a) Periodo del Día ……………..Mes…………………..Año 20………….. al 16-10-20……………………………………………………
b) Del…………………………………………………………………. c) destino……………………………………………………………………….
(Grado especificar escalafón) (Dependencia)
d) don:……………………………………………………………….. e) legajo N°…………………………………………………………………..
(Apellido y Nombre)
f) SANCIONES DISCIPLINARIAS (1)
Fecha
Clase de Sanción N° de Días CAUSAS
Día Mes
TOTAL
g) FALTAS AL SERVICIO (1)
Fecha N° de Fecha N° de
CAUSAS CAUSAS
Día Mes Días Día Mes Días
Subtotal TOTAL
h) SI USO LICENCIA ANUAL: SI/NO del Día………………Mes………………………Año 20……. Al D………. M…….A 20……
Causas……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
i) ANTECEDENTES EMBARGOS
En grado anterior………………………………………………………………………………………………………………….……………………..
en grado actual ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nuevos embargos…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Fecha………………………………………………….Causas………………….……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………
j) FELICITACIONES, MENCIONES ESPECIALES, etc.
Fecha Orden del
CAUSAS
Día Mes Día N°
k) CURSOS REALIZADOS
Fecha Cantidad Orden de
DENOMINACION Puntaje
Día Mes de Días Merito
(1) Considerar los periodos que se califica
l)
CALIFICACIONES
CONCEPTOS PROMEDIO
En Letras Números
1° A
I APTITUDES PERSONALES 2° B I
3° C
1° A
II CONOCIMIENTOS
2° B II
PROFESIONALES
3° C
1° A
III COMPET. EN SUS FUNCIONES 2° B III
3° C
1° A
IV DEDICACION A SUS FUNCIONES 2° B IV
3° C
1° A
V APTITUDES PARA EL MANDO 2° B V
3° C
1° A
VI CONDUCTA 2° B VI
3° C
1° A
VII ASISTENCIA 2° B VII
3° C
m) TOTAL CONCEPTO= A+B+C=
2 o 3 (*) TOTAL=
n)
TOTAL ANUAL FINAL= I + II + III + IV + V + VI+VII =
DIVIDIDO: 7
ñ) APTITUD PARA EL ASCENSO Y DESTINO
Lo considero: APTO ASCENSO - APTO GRADO – NO APTO PARA LAS FUNCIONES DEL GRADO. (Redondee lo
que corresponda)
Opinión sobre el destino del calificado. ¿Se encuentra en condiciones para continuar en su actual destino?
(SI – NO)
Fundamente opinión……………………………………………………………………………………………………………………………………
.........................................................................................................................................................................
(*)Según las Instancias que califican.
1ª INSTANCIA –
A(1):______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
JUICIO SINTETICO: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________
FIRMA
2ª INSTANCIA –
B(1):______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
JUICIO SINTETICO: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________
FIRMA
3ª INSTANCIA –
C(1):______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
JUICIO SINTETICO: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
________________________________
FIRMA
ESCALAFON ESCALAFON
ANTERIOR ACTUAL
(1) Cargo, Apellido y Nombre del Calificador.
CALIFICACION PARCIAL
LEY XV-0982-2017 – CAPITULO VII CALIFICACIONES DE APTITUDES Y DESEMPEÑO
Periodo CALIFICACION
Motivo de la
Calificación
Promedio
CANT
Gral
Grado, Nombre y cargo del FIRMA DEL
DE DESTINO Compet. En Dedicación Aptitudes
Calificador Aptitudes Conocimientos CALIFICADOR
PARC Desde Hasta sus a sus para el Conducta Asistencia
Personales Profesionales
funciones funciones mando
1. JUICIO SINTETICO ENTERADO DE LA/S CALIFICACION/ES
____________________________________________________________________________________________ Características de Promedio
Fecha Firma del Calificado
____________________________________________________________________________________________ la foja General
____________________________________________________________________________________________
PARCIAL 1A
2. JUICIO SINTETICO
____________________________________________________________________________________________ PARCIAL 2B
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
PARCIAL 3C
3. JUICIO SINTETICO
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________ ANUAL
____________________________________________________________________________________________
