FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA EN
UN PACIENTE CON HIPERPLASIA BENIGNA DE
PRÒSTATA
PRESENTADO POR:
TORRES ALDAMA, ALISSON
COORDINADORA:
LICENCIADA CATHERINE ZAPATERO CHOY
LIMA - PERÚ
2019
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES 1
DEDICATORIA
A Dios, por darnos la oportunidad de despertar bien cada
día y poder seguir estudiando, por ser guía de nuestros
caminos.
A nuestros padres, por brindarnos el apoyo económico y
moral de no rendirnos y seguir luchando por nuestros
sueños, por estar día a día con nosotros.
A la Lic Catalina por ser guía de prácticas de Adulto
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES 2
INDICE
INTRODUCCION
CAPITULO I VALORACION DE ENFERMERÍA
Situación Problemática
Recolección de datos
Datos subjetivos, objetivos, documentales
Datos de la enfermedad actual
Funciones biológicas
Organización de datos según NANDA
Confrontación y análisis de datos
CAPITULO II DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Diagnósticos reales y de riesgo
Conclusión diagnóstica
CAPITULO III PLANEAMIENTO DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
Priorización de diagnósticos
Objetivos generales
Clasificación de Resultados NOC
Clasificación de intervenciones NIC
CAPITULO IV INTERVENCION DE ENFERMERÍA
CAPITULO V EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA
Confrontación de resultados
Cumplimiento global
Revaloración de PCE
CAPITULO VI
Conclusiones, recomendaciones, limitaciones
BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES 3
Introducción
Según ANA (American Nurses Association) enfermería es la ciencia y el arte de
cuidar de la salud de individuo, la familia y la comunidad. Su campo de acción
es la promoción y el mantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad
y la participación en su tratamiento, incluyendo la rehabilitación de la persona,
independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo en que se encuentra.
El objetivo de la enfermería es mantener al máximo el bienestar físico, mental,
social y espiritual del ser humano.
El proceso de cuidados de enfermería (PCE) es la aplicación del método
científico en la práctica asistencial que nos permite a los profesionales prestar
los cuidados que demandan el paciente, la familia y la comunidad de una forma
estructurada, homogénea, lógica y sistemática.
Este Proceso del Cuidado de Enfermería se basó en la teoría de Adaptación de
Callista Roy, ya que nos habla como el hombre puede llegar a un nivel de
adaptación, evolución con respectivos estímulos como el fortalecimiento de
afrontamiento por parte de nosotros como enfermeros para que el paciente
puede adaptarse a cambios repentinos en su vida.
El Proceso del Cuidado de Enfermería en el paciente implica un abordaje e
intervenciones que busca el cuidado eficaz y eficiente, así como la rehabilitación
al paciente, identificando los principales problemas o necesidades a través de
una adecuada valoración de datos objetivos y subjetivos que nos dirijan a la
conclusión diagnóstica y las intervenciones de enfermería a través de la
taxonomía NANDA-NIC -NOC.
La estructura del presente trabajo es en VI capítulos:
CAPITULO I: Valoración de enfermería
CAPITULO II: Diagnostico
CAPITULO III: Planeamiento de enfermería
CAPITULO IV: Intervención
CAPITULO V: Evaluación
CAPITULO VI: Conclusiones, recomendaciones y limitaciones.
CAPITULO VII: Anexos
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CAPÍTULO I: VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
1.1 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
En el distrito de San Martin de Porres, en el Hospital Cayetano en el servicio
de Medicina A1, en la cama 9, se encuentra un paciente de sexo masculino
de aproximadamente 59 años, con Hiperplasia benigna de próstata, en
posición semifowler, se le observa con los ojos abiertos, portador de una
sonda Foley de 13 días, portador de una vía periférica en el miembro superior
izquierdo Al interactuar con el paciente manifiesta “Siento mucha ansiedad”.
1.2 RECOLECCIÓN DE DATOS
1.2.1 Datos subjetivos
Paciente refiere: “Siento dolor, fastidio por no comer lo que me gusta y
angustia por mi permanencia en el Hospital”.
1.2.2 Datos Objetivos
Paciente de sexo masculino de 59 años, se encuentra en posición
semifowler, cráneo normo céfalo, se le observa con los ojos abiertos,
portador de vía periférica, presenta enrojecimiento en el glande, la sonda
Foley está cubierto por una gasa con tegaderm. A la auscultación ruidos
cardíacos normales, abdomen blando, depresible, no doloroso a palpación;
con una pulsiometria de 90%, portador de una sonda Foley conectada a una
bolsa colectora que almacena una orina blanquecina y presenta practipañal,
observándose eritemas en la zona perianal.
Signos vitales:
Temperatura: 38 ºC
P/A: 100/50
F.R: 30 respiraciones por minuto
F.C.: 120 latidos por minuto
SatO2: 90%
FiO: 36%
1.2.3 Datos documentales
A. DATOS DEL PACIENTE:
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o Apellidos y nombres: J S P
o Edad: 32 años
o Historia clínica: 791768
o Numero de cama: 19
o Sexo: Masculino
o Religión: católico
o Estado civil: Soltero
o Procedencia: Lima
o Acompañante: Ninguna
o Domicilio: Jr. Chaquillchaka 122 Urb. Maranga San Miguel
o Ingreso: 9/06/2019
o Hora de ingreso: 3:00 pm
o Idioma: Castellano
B. DIAGNÓSTICO MEDICO: Hiperplasia Benigna de Próstata
C. TRATAMIENTO
o NPO
o II frascos NaCl
o Imipenem
o Omeprazol
D. ANTECEDENTES:
Su padre fallecido, sufrió de Hiperplasia Benigna de Próstata
Su madre fallecida, sufrió de Diabetes Mellitus
E. ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD
Dolor en el hipogastrio, náuseas, disuria, anuria, estreñimiento y
síndrome febril.
F. RELATO: Paciente refiere que desde octubre del año pasado es
portador de la sonda Foley.
Actualmente llega al servicio referido de consultorio de Urología para
procedimiento quirúrgico.
G. FUNCIONES ORGANICAS
o Dieta: NPO
o Orina: Muestra de orina blanquecina.
o Deposición: deposiciones blandas
H. RESULTADOS DE LABORATORIO Y BALANCE HIDRICO
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o Balance hídrico: -
o Glucosa: 105 mg/dl
• Ph: 7.2 (7.35-7.45)
• SO2: 90% (96%-100%)
• Glucosa 105 (70-100)
1.2.4 Organización de datos por dominios
Dominio 1: PROMOCION DE LA SALUD
CLASE Paciente consciente
1 TOMA DE CONCIENCIA DE SALUD
CLASE
GESTION DE LA SALUD
2
Dominio 2: NUTRICION
CLASE
INGESTION
1
NPO
CLASE
DIGESTION Glucosa: 105mg/dl
2
Paciente realiza
CLASE
ABSORCION normal deposiciones
3
blandas
CLASE4 METABOLISMO
CLASE
HIDRATACION
5
DOMINIO 3: ELIMINACION E INTERCAMBIO
CLASE
1 FUNCION URINARIA Sonda Foley
conectada a bolsa
colectora con
CLASE muestra de orina
2 FUNCION GASTROINTESTINAL blanquecina.
Piel tibia, y sin signos
de deshidratación,
CLASE miembros inferiores
3 FUNCION TEGUMENTARIA simétricos
F.R: 30 respiraciones
por minuto.
CLASE
4 FUNCION RESPIRATORIA
Dominio 4: ACTIVIDAD / REPOSO
CLASE
REPOSO SUEÑO
1
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CLASE
ACTIVIDAD/EJERCICIO Frecuencia cardíaca:
2
120 latidos por
CLASE
EQULIBRIO DE LA ENERGIA minuto
3
Presión arterial:
CLASE RESPUESTAS
100/50
4 CARDIOVASCULARES/PULMONARES
CLASE
AUTOCUIDADO
5
Dominio 5: PERCEPCION / COGNICION
CLASE
ATENCION
1
CLASE
ORIENTACION
2 A la entrevista
CLASE paciente refiere
SENSACION/PERCEPCION dolor, fastidio y
3
CLASE angustia.
COGNICION Idioma: Castellano
4
CLASE
COMUNICACION
5
Dominio 6: AUTOPERCEPCION
CLASE
AUTOCONCEPTO
1 Paciente no
CLASE evaluable
AUTOESTIMA
2
CLASE
IMAGEN CORPORAL
3
Dominio 7: ROL / RELACIONES
CLASE
ROL DEL CUIDADOR
1
CLASE
RELACIONES FAMILIARES No hay acompañante
2
CLASE
DESEMPEÑO DEL ROL
3
Dominio 8: SEXUALIDAD
CLASE
IDENTIDAD SEXUAL
1
CLASE Sexo masculino
FUNCION SEXUAL
2 Soltero
CLASE
REPRODUCCION
3
Dominio 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS
CLASE
RESPUESTAS POSTRAUMATICAS
1 Se le observa con
CLASE fastidio y refiere
RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO
2 sentirse angustiado
CLASE por su permanencia
ESTRÉS COMPORTAMENTAL
3 en el Hospital.
DOMINIO: 10: PRINCIPIOS VITALES
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CLASE
VALORES
1
CLASE
CREENCIAS Religión: Católico
2
CLASE VALORES/CREENCIAS/CONGRUENCIAS
3 DE LAS ACCIONES
Dominio 11: SEGURIDAD / PROTECCION
CLASE T= 38°C
1 INFECCION Catéter venoso
periférico en
CLASE miembro superior
LESION FISICA
2 izquierdo.
CLASE Presenta
VIOLENCIA enrojecimiento en el
3
CLASE glande.
PELIGROS DEL ENTORNO
4
CLASE Sonda Foley
PROCESOS DEFENSIVOS conectada a bolsa
5
colectora
CLASE Portadora de
TERMORREGULACION practipañal con
6
enrojecimiento en
zona perineal.
DOMINIO 12: CONFORT
CLASE
CONFORT FISICO
1
CLASE
CONFORT DEL ENTORNO No evaluable
2
CLASE
CONFORT SOCIAL
3
Dominio 13: CRECIMIENTO / DESARROLLO
CLASE
CRECIMIENTO Edad: 59años
1
Peso: 84 kilos
CLASE
DESARROLLO Talla: 1.54cm
2
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1.2.4 Confrontación teórica
TIPO DE DATO CONFRONTACION ANALISIS E
DOMINIO Y CLASE DATO A CONFRONTAR TEORICA INTERPRETACION
(DATOS RELEVANTES)
La hipertrofia benigna de Siendo el
próstata (HBP) es una de las agrandamiento de la
Hiperplasia Benigna de enfermedades más comunes en
glándula de la próstata,
Próstata el anciano varón, siendo más
DOMINIO 3: debido a la edad, se
frecuentes y de mayor
ELIMINACION E INTERCAMBIO
morbilidad en el varón anciano,
evidencia una
con importante repercusión en obstrucción del tracto
su calidad de vida. (1) urinario, debido al
CLASE 1: agrandamiento de la
La Uropatia obstructiva,
FUNCION URINARIA glándula, reduciendo así
son los cambios
el flujo de la orina por el
estructurales en las vías
OBJETIVO meato urinario,
urinarias capaces de
Uropatia obstructiva alterar el flujo urinario y provocando disuria,
donde se hace necesario nicturia, pudiendo con
una mayor presión llevar a complicaciones
proximal para transmitir como insuficiencia renal
el flujo habitual a través
y el crecimiento
de la zona estenosada, es
bacteriano, produciendo
conocida generalmente
como hidronefrosis. (2)
infección en el tracto
urinario.
1
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES
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TIPO DE DATO. CONFRONTACION ANALISIS E
DOMINIO Y CLASE DATO A CONFRONTAR TEORICA INTERPRETACION
(DATOS RELEVANTES)
OBJETIVO ANSIEDAD La ansiedad es una parte de
la existencia humana, todas
las personas sienten un Es la respuesta que se
grado moderado de la manifiesta al no poder
misma, siendo ésta una adaptarnos a nuevos
respuesta adaptativa, cambios, tal vez
combinación de distintas bruscos, lo cual nos
manifestaciones físicas y resulta difícil, causando
mentales que no son pánico en nosotros.
atribuibles a peligros reales,
sino que se manifiestan ya
sea en forma de crisis o bien
como un estado persistente
y difuso, pudiendo llegar al
pánico. (3)
1
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TIPO DE DATO. CONFRONTACION ANALISIS E
DOMINIO Y CLASE DATO A CONFRONTAR TEORICA INTERPRETACION
(DATOS RELEVANTES)
OBJETIVO ERITEMA Es una enfermedad aguda Debido al mal cuidado
de la piel que puede de no vigilar esta zona,
comportarse como crónica más si es en personas
recurrente, y que se mayores ya que ellos no
DOMINIO 3:
caracteriza por presentar
ELIMINACION E INTERCAMBIO se atienden tan bien, al
lesiones cutáneas, se
CLASE 1: ZONA PERIANAL contacto con la orina o
FUNCION URINARIA presenta ligeramente en el
sexo masculino. (4)
excremento se puede
producir lesiones que
afecten a la piel como
son los eritemas.
Es la zona donde se
presentan lesiones, debido al
contacto con la orina o
excremento, se da
mayormente en personas
adultas por enfermedades
como incontinencia urinaria
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o fecal, se caracterizan por la
frecuencia y tipo de
incontinencia (urinaria, fecal
o mixta), condiciones de la
piel (inflamación, edema) y
factores que deterioran la
integridad de la piel
(humedad, pH). (5)
1
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES
3
1
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CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
2.1 ORGANIZACIÓN DE DATOS
DOMINIO / CLASE PROBLEMA ETIOLOGÍA MANIFESTACIONES
ETIQUETA FACTOR CARACTERISTICAS
DIAGNOSTICA RELACIONADO DEFINITORIAS
DOMINIO 3:
ELIMINACION E
Retención Urinaria Obstrucción del Hiperplasia Benigna de
INTERCAMBIO
CLASE 1: (00023) tracto urinario Próstata
FUNCION URINARIA
DOMINIO 9:
AFRONTAMIENTO/TOL Paciente refiere “tengo
ERANCIA AL ESTRÉS
Ansiedad Crisis situacional angustia por mi
CLASE 2:
RESPIUESTAS DEL (00146) permanencia en el
AFRONTAMIENTO Hospital”
Riesgo de
DOMINIO 11: deterioro de la
SEGURIDAD
integridad de Humedad Eritemas en la zona
/PROTECCION
CLASE 2: cutánea perianal
LESION FISICA (00047)
2.2 LISTADO DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
1. (00023) Retención Urinaria F/R obstrucción del tracto urinario E/P
Hiperplasia Benigna de Próstata
2. (00146) Ansiedad F/R crisis situacional M/P paciente refiere “tengo
angustia por mi permanencia en el Hospital”
3. (00047) Riesgo de deterioro de la integridad tisular F/R humedad E/P
eritemas en la zona perineal.
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CAPÍTULO III. PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
3.1. PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS
3.2 CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA – NOC
1. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: (00023) Retención Urinaria F/R
obstrucción del tracto urinario E/P Hiperplasia Benigna de Próstata
RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
(NOC) MEDICIÓN
Dominio/clase (Escala Likert)
DOMINIO 2: Gravemente
comprometido 1
SALUD (050309) AUMENTAR: 4
FISIOLOGICA Sustancialmente
dolor al comprometido 2 MANTENER: 2
CLASE F: orinar.
Moderadamente AUMENTAR: 4
ELIMINACION (050333) comprometido 3 MANTENER: 2
(0503) Nicturia Ligeramente
comprometido 4 AUMENTAR: 4
ELIMINACION (050331)
URINARIA No MANTENER: 2
Micción comprometidon5
frecuente
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00146) Ansiedad F/R crisis situacional M/P
paciente refiere “tengo angustia por mi permanencia en el Hospital”
RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
(NOC) MEDICIÓN
Dominio/clase (Escala Likert)
DOMINIO 3: 140207 Nunca demostrado MANTENER: 2
1
SALUD Utiliza técnica AUMENTAR:4
Raramente demostrado
PSICOSOCIAL de relajación 2
1
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6
CLASE O: para reducir la A veces demostrado MANTENER: 2
3
ansiedad
(1402) AUMENTAR: 4
Frecuentemente
demostrado
AUTOCONTROL 4
DE LA 140217
ANSIEDAD Siempre demostrado
Controla la 5
respuesta de la
Ansiedad.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00047) Riesgo de deterioro de la integridad
tisular F/R humedad E/P eritemas en la zona perineal.
RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
(NOC) MEDICIÓN
Dominio/clase (Escala Likert)
(110115) Grave 1 MANTENER 2
Sustancial 2
DOMINIO 11: Lesión Moderado 3 AUMENTAR 4
cutánea Leve 4
SALUD FISICA
Ninguno 5
CLASE:
(1101) (110121) Grave 1 MANTENER: 2
Sustancial 2
INTEGRIDAD Eritema AUMENTAR: 4
Moderado 3
TISULAR:PIEL Y
Leve 4
MEMBRANA
Ninguno 5
MUCOSA
1
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CAPÍTULO IV. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
4.1 CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA – NIC
DIAGNÓSTICO: (00023) Retención Urinaria F/R obstrucción del tracto urinario
E/P Hiperplasia Benigna de Próstata
NIC 1: Sondaje vesical (0580)
CAMPO: FISIOLOGICO:BASICO CLASE B: CONTROL DE LA ELIMINACION
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1. Explicar el procedimiento y el Ya que el señor desconoce de esto, es
fundamento del sondaje. importante siempre comunicarle los
2. Garantizar la intimidad y la procedimientos que se realizara para que
cobertura adecuada del paciente
tenga conocimiento y no se asuste,
con paños para preservar su
pudor (es decir, solo exponer sus siempre respetando su privacidad, con una
genitales). buena técnica aséptica antes de realizar
3. Mantener una técnica aséptica procesos invasivos, con esta técnica se
estricta. reduce la contaminación microbiana, la
4. Colocar la bolsa de drenaje debajo sonda debe ir abajo siempre para así evitar
del nivel de la vejiga urinaria. el ingreso de la orina ya contaminada y
5. Enseñar al paciente y a la familia
complicaciones como infecciones urinarias.
los cuidados apropiados a la
sonda.
DIAGNOSTICO: 00146) Ansiedad F/R crisis situacional M/P paciente refiere
“tengo angustia por mi permanencia en el Hospital”
NIC 2: Técnica de la relajación (5880)
CAMPO: CONDUCTUAL CLASE T: FOMENTO DE LA COMODIDAD
PSICOLOGICA
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1. Mantener la calma de una manera Se le calma al paciente, asegurándole que
deliberada. estará bien, que mejorara si el colabora, si
2. Transmitir al paciente garantía de su
seguridad personal. esta afligido, tal vez con un baño se relaje y
3. Sentarse y hablar con el paciente. así pueda dormir y olvidarse por un
4. Ofrecer un baño o ducha caliente. momento de su angustia, recomendarle
5. Instruir al paciente sobre métodos que también que se distraiga escuchando
disminuyan su ansiedad (ej.
distracción, escuchar música, música o que haga meditación.
calmante)
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DIAGNOSTICO: 00047) Riesgo de deterioro de la integridad tisular F/R
humedad E/P eritemas en la zona perineal.
NIC 3: Cuidados perineales (1750)
CAMPO: FISIOLOGICO:BASICO CLASE F: FACILITACION DEL
AUTOCUIDADO
ACTIVIDADES FUNDAMENTO
1. Ayudar con la higiene. Es importante bañarlo y secarlo
2. Mantener el periné seco. para evitar que proliferen los
3. Instruir al paciente acerca de la razón
y utilización de los baños de asiento.
gérmenes y observarlo siempre
4. Limpiar el periné regularmente. para evitar infecciones.
5. Instruir al paciente, sobre la
inspección del periné para detectar
signos patológicos (ej. infección,
exantema, dehiscencia cutánea)
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EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA
5.1 CONFRONTACIÓN DE RESULTADOS
ESCALA DE MEDICION CUMPLIMIENTO DE META
DIAGNÓSTICO DE RESULTADOS INDICADOR
LIKERT (Resultados medibles y
ENFERMERÍA (NOC) (resultado observado)
observables)
1. (00023) Retención Gravemente comprometido
Urinaria F/R 1
(0503) (050309)
obstrucción del tracto Sustancialmente Se logró colocar la sonda
ELIMINACION dolor al orinar. comprometido 2
urinario E/P Hiperplasia vesical para poder extraer la
URINARIA orina.
Benigna de Próstata Moderadamente
comprometido 3
Ligeramente comprometido
4
No comprometidon5
2
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0
ESCALA DE MEDICION CUMPLIMIENTO DE META
DIAGNÓSTICO DE RESULTADOS INDICADOR
LIKERT (Resultados medibles y
ENFERMERÍA (NOC) (resultado observado)
observables)
Nunca demostrado
(00146) Ansiedad F/R 1
crisis situacional M/P (1402) (140217)
Raramente demostrado
paciente refiere “tengo 2 Se logró darle estrategias para
angustia por mi AUTOCONTROL Controla la respuesta de la
no estar tan ansioso, con
permanencia en el DE LA ANSIEDAD Ansiedad. A veces demostrado distracciones o escuchando
Hospital” 3 música o meditando.
Frecuentemente demostrado 60%
4
Siempre demostrado
5
ESCALA DE MEDICION CUMPLIMIENTO DE META
DIAGNÓSTICO DE RESULTADOS INDICADOR
LIKERT (Resultados medibles y
ENFERMERÍA (NOC) (resultado observado)
observables)
2
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1
(1101) Grave 1
Sustancial 2 Se logró vigilar el eritema, para
INTEGRIDAD (110121) Moderado 3 evitar complicaciones.
TISULAR:PIEL Y
MEMBRANA Eritema Leve 4
60%
MUCOSA Ninguno 5
2
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2
1.2 REVALORACIÓN DEL PCE
____________________________________________________
Valoración – diagnósticos – planeamiento – intervención – evaluación
_________________________________________________________
Valoración: Se hizo la recolección, tanto de datos subjetivos y objetivos.
Dx: Se realizaron según las problemáticas de salud
Planificación: Se hizo la planificación de las intervenciones que se le
realizaría al paciente.
Intervención: Se ejecuta las intervenciones, priorizando intervenciones.
Evaluación: Se logró tener una buena comunicación con el paciente para
la mejoría de calidad de vida.
2
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CAPITULO VI: CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES
6.1 CONCLUSIONES
El proceso de cuidado de enfermería (PCE) es un método sistematizado
basado en el método científico que nos ayuda a valorar al paciente según
el diagnóstico, en este caso el paciente presenta HBP, en la cual requiere
de nuestros cuidados.
6.2 RECOMENDACIONES
- Tener cuidado con posibles infecciones debido a no vigilar la zona perineal.
- Poner en práctica lo mencionado al paciente.
- Proceder a la intervención quirúrgica para así evitar complicaciones.
- Realizarse chequeos de próstata, para verificar si esta normal y si ya no
presenta agrandamientos.
6.3 LIMITACIONES
No hubo limitaciones, el señor se mostró colaborador y amable en todo
momento.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Rosas M. Hiperplasia Benigna de próstata. Elsevier [Internet]. 2006
Septiembre [citado 23 de Noviembre del 2019];25 (8):102-018 Disponible
en:
[Link]
13094133
2. Virues A. Estudio sobre Ansiedad. Revista psicológica científica
[Internet].2005 Mayo [citado 23 de Noviembre del 2019];7(8) 101-110
Disponible en:
[Link]
3. Gavaldá-Esteve Carmen, Murillo-Cortés Judith, Poveda-Roda Rafael.
Eritema multiforme: Revisión y puesta al día. RCOE [Internet]. 2004 Agosto
[citado el 23 de Noviembre del 2019]; 9(4): 415-423. Disponible en:
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123X2004000400004
4. R [Link] y fistulas anorrectales. Rev. Hosp Jua Mex [Internet].2013
Marzo [citado 23 de Noviembre del 2019];80(4): 243-247 Disponible en:
[Link]
2
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5
ANEXO 01
MAPA DEL PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
PROCESO DE CUIDADO DE
ENFERMERIA
Método sistematizado y racional basado en el método científico que permite a la
enfermera proporcionar cuidados integrales al paciente, familia y comunidad.
VALORACIÓN DIAGNOSTICO PLANEAMIENTO INTERVENCION EVALUACIÓN
SITUACIÓN ORGANIZACIÓN PRIORIZACION CONFRONTACION DE
PREPARACION
PROBLEMATICA DE PALABRAS RESULTADOS
CLAVES
OBJETIVO INTERVENCIÓN
CUMPLIMIENTO
RECOLECCION DE LISTADO GLOBAL DE METAS
DATOS DIAGNOSTICO
PLAN DE CUIDADO REGISTRO
CONFRONTACIÓN REVALORACION DEL
TEÓRICA PCE
ANALISIS E
INTERPRETACION
VALIDACION
2
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