INFORMACIÓN GENERAL SOBRE LOS RELLENOS
FACIALES
Los implantes de relleno faciales son uno de los tratamientos más aplicados en Medicina
Estética Facial. Se caracterizan por ser biocompatibles, estériles e inmunogénicos.
Hoy en día existe un amplio abanico de sustancias infiltrables para el rejuvenecimiento de
la piel y la reposición de los volúmenes perdidos. En Instituto Médico Láser de Madrid,
los más empleados son totalmente reabsorbibles:
Ácido hialurónico
Policaprolactona
Ácido poliláctico
Hidroxiapatita cálcica
Fosfato tricálcico
Cada tipo de sustancia tiene una indicación concreta. Por ejemplo, el ácido hialurónico de
baja densidad se emplea para revitarlizar la piel, mientras que el de alta densidad se aplica
para proyectar determinadas zonas o recuperar el volumen perdido.
No existe ningún material de relleno que por sí mismo sea mejor que otro. La elección de
uno u otro dependerá del criterio médico, atendiendo a las características y requisitos
específicos de cada paciente.
La infiltración de materiales de relleno es una técnica mínimamente invasiva que
permite al paciente reincorporarse a la vida social y laboral de forma inmediata.
Todos los rellenos se aplican con anestesia local. Pueden emplearse como complemento
de la Cirugía Facial Mínimamente Invasiva. Otros tratamientos faciales, como el la
Toxina Botulínica, pueden completar los resultados.
Además, cada procedimiento puede requerir una técnica de infiltración especial, como es
el caso del blanching.
REJUVENECER ES TENER EL ASPECTO DE LA
JUVENTUD
El paso del tiempo produce la reducción y descenso de los tejidos faciales, tales como
pómulos, mejillas y arcada mentoniana, lo que da lugar a un aspecto demacrado y hace
que el paciente tenga la sensación de que la cara "se le cae".
Con la desaparición de los tejidos de relleno naturales de la cara, aparecen los primeros
excedentes de piel. Ésta pierde sus apoyos naturales en estructuras anatómicas profundas
que "acolchaban" su aspecto y, además de aparecer como sobrante, está flácida y falta de
tersura.
Se marca entonces el surco suborbitario, que es el que parte del ángulo interno del ojo y
atraviesa la mejilla, partiéndola por la mitad. Este surco se debe a la reabsorción de
tejidos blandos a nivel de los pómulos y al desposicionamiento del Soof (Suborbicular
Oculi Fat).
El surco nasogeniano aparece debido a la desaparición del tejido de relleno de los
pómulos así como de las mejillas.
Por último, las líneas de marioneta, que parten de las comisuras de la boca y caen
verticalmente hacia el borde inferior del mentón y que dan un aspecto triste a la región
peribucal.
Estos defectos de la región central de la cara no se resuelven con las técnicas de
rejuvenecimiento convencionales, tales como la blefaroplastia o el lifting, pues estas
técnicas básicamente estiran la piel a base de extirpar la piel que sobra. Hoy se corrigen
con fillers o materiales de relleno facial.
¿CÓMO SE REALIZA EL IMPLANTE DE MATERIALES
DE RELLENO EN EL ROSTRO?
Cada tipo de material de relleno persigue un objetivo, que puede ser:
Corregir los surcos
Reponer volúmenes
Proyectar determinadas zonas
Revitalizar la piel
El implante de materiales de relleno se puede realizar primero en las prominencias que
han perdido su proyección (pómulos y arcada mentoniana y óvalo de la cara) y, tras
valorar la corrección obtenida de este modo al proyectar de nuevo los relieves de la cara,
se rellenan las depresiones residuales en los tres tipos de surcos descritos: surco de
mejilla, surco nasogeniano y líneas de marioneta.
Además, si la paciente así lo requiere, con los materiales de relleno podemos realzar
también el volumen labial o simplemente el borde labial, para darle más proyección y
definición a los labios de forma muy natural.
Es decir, los materiales de relleno facial no sólo sirven para rejuvenecer; en pacientes
jóvenes puede resultar interesante un aumento de labios, un aumento de pómulos en
caras "planas" o un aumento de mentón en caras con "perfil de pájaro".
El interés de estas nuevas técnicas es enorme, ya que, hasta la fecha, el rejuvenecimiento
del centro de la cara ha sido técnicamente arriesgado y de resultados pocos satisfactorios,
por la falta de naturalidad . Técnicamente era imposible respetar las distancias anatómicas
fijas, que son las que dan a un rostro el aspecto natural que cualquier paciente pretende,
cuando se somete a una técnica de rejuvenecimiento facial.
LA FILOSOFÍA RESPECTO AL REJUVENECIMIENTO FACIAL
MANTIENE LAS SIGUIENTES CONSIDERACIONES:
Rejuvenecer no es estirar, sino reposicionar.
Es obligado distinguir entre el aspecto de la piel y el excedente de piel.
Las distancias básicas faciales deben iguales que a los veinte años.
CON LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES:
Para rejuvenecer se ha de respetar la armonía de "luces y sombras" con respecto a
puntos fijos de la fisonomía especial de la cara.
No existe un tratamiento único válido para conseguir un objetivo ambicioso y
multifactorial.
El concepto de rejuvenecimiento necesita del dominio de técnicas médicas que,
adecuadamente armonizadas, alcancen los objetivos.
"REJUVENECER ES SER EL MISMO CON EL ASPECTO DE LA
JUVENTUD"
BLANCHING, TÉCNICA ESPECÍFICA PARA ARRUGAS
FINAS
Blanching es una técnica de infiltración de ácido hialurónico para reducir las arrugas
finas de la piel que no se producen al contraer los músculos, sino que son estáticas y se
mantienen en el tiempo.
Este tipo de arrugas finas suele localizarse en las siguientes zonas:
alrededor de los ojos
parte alta de los pómulos
mejillas
entrecejo
código de barras
líneas de marioneta
escote
La técnica Blanching consiste en la infiltración multipunto de ácido hialurónico en
un plano muy superficial. Su objetivo es suavizar las arrugas finas sin alterar la
expresión del rostro. Esta técnica especial de infiltración es muy meticulosa y, por parte
del médico, requiere experiencia y conocimiento de los distintos tipos de ácido
hialurónico que pueden ser infiltrados, de forma que se obtenga el grado óptimo de
personalización del tratamiento.
Tras la elección del producto a infiltrar, que debe ser seleccionado según las
características de la piel, como su grosor y localización, el ácido hialurónico se infiltra
depositando pequeñas cantidades de producto con un grado de inclinación de entre 10º y
15º.
La técnica Blanching produce una reducción visible de las arrugas finas, que quedan
difuminadas con un resultado muy natural.
La duración del tratamiento puede variar entre los 4 y los 10 meses, en función del tipo de
producto infiltrado y de la respuesta individual de cada paciente.
En la siguiente imagen puede apreciar el efecto difuminador de las arrugas finas
perioculares tras aplicar la técnica Blanching:
TRATAMIENTO DE BOLSAS PERIOCULARES SIN
CIRUGÍA
Con el paso de tiempo, la piel y los tejidos que rodean los ojos sufren una pérdida de
tersura y elasticidad. Esto provoca que la grasa que se encuentra bajo el globo ocular se
prolapse hacia delante, apareciendo las conocidas bolsas perioculares.
Con frecuencia, este aumento de volumen por debajo del ojo, impide al tejido linfático un
buen drenaje de la zona, lo que provoca retención localizada de líquido que empeora aun
más el problema.
Si a estos dos factores, añadimos el hecho de que la piel periocular, con la edad, va
cambiando su tono y se vuelve con frecuencia mas oscura y apagada, podemos entender
el “efecto ojera” que tanto nos suele preocupar.
Actualmente podemos atenuar de modo considerable este inestetismo mediante la técnica
de Modelado Periocular con ácido poliláctico o policaprolactona.
La técnica consiste en la infiltración de uno de estos dos productos entre el hueso y la
musculatura que hay por debajo de la órbita, mediante una aguja finísima y sin ningún
tipo de dolor.
Esto nos permite elevar la piel de la zona de la transición entre la bolsa de grasa y el resto
de tejido, consiguiendo varios objetivos:
1. Atenuar visiblemente el defecto de volumen que queda entre la nariz y las bolsas
para evitar el efecto óptico de aumento de las mismas.
2. Estimular el drenaje linfático de la zona.
3. Evitar las sombras que proyectan las luces habituales sobre la región inferior del
ojo cuando existen bolsas prominentes, que con frecuencia aumentan el
oscurecimiento de la zona.
Este procedimiento solo esta contraindicado en pacientes con antecedente de herpes
ocular o de formación de queloides.
La duración del efecto es de año y medio a dos años.
RELLENO FACIAL CON ÁCIDO HIALURÓNICO
El voluminizador infiltrable a base de ácido hialurónico está indicado para remodelar
los volúmenes faciales perdidos por la edad o por adelgazamientos bruscos.
La principal ventaja que aporta este tipo de ácido hialurónico es su estructura molecular
3D, que combina un mayor grado de reticulación, que aporta resistencia a la degradación,
con una mayor flexibilidad, consiguiendo una mayor adaptabilidad a los contornos
faciales con resultados más naturales y duraderos, así como mayor confort para el
paciente y para el médico durante el tratamiento. Además, ofrece altos niveles de
cohesión y viscosidad para crear un efecto lifting más seguro y homogéneo.
EL VOLUMINIZADOR FACIAL ES UNA OPCIÓN DISPONIBLE EN IML
PARA EL TRATAMIENTO DE:
Líneas finas del borde externo de los ojos y cercanas a la superficie de la piel
Líneas trazadas desde la nariz a la comisura de los labios, que pueden crear
sensación de cansancio o tristeza.
Volúmenes faciales perdidos en barbilla, mejillas y pómulos
Labios:
o Redefinir el arco de Cupido y la zona del filtro
o Tratar el borde del bermellón para mejorar el perfil de los labios
o Mejorar el volumen labial y crear un aspecto simétrico y equilibrado
o Reducir las arrugas que aparecen en las comisuras labiales
El procedimiento es cómodo y seguro. Con una aguja muy fina y flexible, el médico
inyecta el producto lentamente bajo la superficie de la piel, a una profundidad muy baja
para las arrugas finas y un poco mayor para las arrugas y pliegues más severos. No es
doloroso y produce un mínimo edema.
Tras la infiltración de una pequeña cantidad de producto, el médico masajea la zona
tratada para repartir el producto de forma homogénea. Durante el tratamiento, el médico
puede pedir al paciente que sonría y gesticule para asegurarse un resultado natural. Tras la
infiltración puede observarse enrojecimiento e hinchazón de la zona tratada, que remite a
las pocas horas y que el paciente puede disimular con maquillaje.
Los resultados, visibles tras la aplicación del producto, consisten en un aspecto más joven
y firme gracias a la corrección de los volúmenes y del equilibrio de las facciones,
amortiguando las señales del envejecimiento e hidratando el tejido cutáneo.
Nuestros expertos en Medina Estética Facial pueden asesorarle sobre cuál es el relleno
más adecuado para usted. Solicite ahora una consulta informativa gratuita en nuestra
clínica de Madrid.
