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Formato de Permiso para Cita Médica

Este documento es un formato para autorizar la salida de personal de su trabajo. Contiene espacios para registrar la fecha, hora de salida y entrada, nombre del empleado, motivo de la salida (cita médica, dental, accidente laboral o urgencia personal), y firmas del autorizador, empleado y indicación de si la salida es remunerada o no.

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Jennifer Mamian
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AUTORIZACION SALIDA PERSONAL AUTORIZACION SALIDA PERSONAL

FECHA SUBCONTRATISTSA FECHA SUBCONTRATISTSA


HORA SALIDA HORA ENTRADA HORA SALIDA HORA ENTRADA

NOMBRE DEL EMPLEADO NOMBRE DEL EMPLEADO


CITA MEDICA CITA ODONT
ACCIDENTE DE TRABAJO
URGENCIA PERSONAL CITA MEDICA CITA ODONT
ACCIDENTE DE TRABAJO
URGENCIA PERSONAL

FIRMA QUIEN AUTORIZA FIRMA QUIEN AUTORIZA


REMUNERADO NO REMUNERADO REMUNERADO NO REMUNERADO
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
FIRMA EMPLEADO FIRMA EMPLEADO

AUTORIZACION SALIDA PERSONAL AUTORIZACION SALIDA PERSONAL

FECHA SUBCONTRATISTSA FECHA SUBCONTRATISTSA


HORA SALIDA HORA ENTRADA HORA SALIDA HORA ENTRADA

NOMBRE DEL EMPLEADO NOMBRE DEL EMPLEADO


CITA MEDICA CITA ODONT
ACCIDENTE DE TRABAJO
URGENCIA PERSONAL CITA MEDICA CITA ODONT
ACCIDENTE DE TRABAJO
URGENCIA PERSONAL

FIRMA QUIEN AUTORIZA FIRMA QUIEN AUTORIZA


REMUNERADO NO REMUNERADO REMUNERADO NO REMUNERADO
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
FIRMA EMPLEADO FIRMA EMPLEADO

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