SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD
FORMATO PARA LA ELABORACIÓN DEL INFORME DE
PRÁCTICAS DE LABORATORIO, TALLER O CENTRO DE
SIMULACIÓN EN LAS CARRERAS
VICERRECTORADO ACADÉMICO / DIRECCIÓN
FECHA CÓDIGO ACADÉMICA VERSIÓN PÁGINA
02/01/2017 F – VAC – 017 - 001 02 1/5
UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR
INFORME DE PRÁCTICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
Asignatura: Prótesis Fija
Estudiantes: Juan José Córdoba
Alvaro Fernández
Daniela Moscoso
Haydee Samaniego
Docente: [Link]. Paola Duran
Ciclo: 7mo Paralelo: ¨B¨
Laboratorio: ----- Fecha: 17/10/19
Bloque 1 Prótesis Fija de Maryland
Título:
Temático Nº:
Tema de la Elaboración de maqueta de prótesis fija de Maryland.
práctica:
OBJETIVO GENERAL
Identificar correctamente el mecanismo de funcionamiento de la prótesis fija de Maryland
con la ayuda de una maqueta para en un futuro poder aplicar a pacientes aptos, la misma.
MARCO TEÓRICO
El puente de Maryland es un tipo de prótesis fija adhesiva de metal y porcelana que se adhiere a la
cara palatina o lingual de los dientes adyacentes del diente perdido. Su uso es indicado en ocasiones
donde el espacio disponible es muy pequeño para colocar un implante. Con ella se estabiliza la
oclusión e interviene el mantenimiento de los dientes adyacentes.
INDICACIONES:
1. Pacientes sin afección periodontal al examen clínico radiográfico.
2. En pacientes jóvenes, cuyo esmalte se encuentra íntegro o en su defecto pequeñas
lesiones de caries, circunscriptas al esmalte ó limite amelo-dentinario.
3. Para el reemplazo de 1º premolar, incisivos y caninos tanto superiores como inferiores. La
reposición del molar no se recomienda, pero en el sexo femenino puede ser una opción
dado que la fuerza de masticación es menor que en el hombre.
Cuenca: Av. Las Américas y Tarqui. Telf..: 2830751, 2824365, 2826563 Azogues: Campus Universitario “Luis Cordero El Grande” (frente al Terminal
Terrestre). Telf.: 2241613, 2243444, 2245205 Cañar: Calle Antonio Ávila Clavijo. Telf.: 2235268, 2235870 San Pablo de La Troncal: Cdla. Universitaria Km 72
Quinceava Este y Primera Sur. Telf.: 2424110 Macas: Av. Cap. Villanueva s/n Telf.: 2700392, 2700393
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4. Paciente con buena higiene dental (índice de O'Leary igual ó menor al 20%). una vez
instalado el paciente debe ser entrenado en el uso del cepillo interdental.
CONTRAINDICACIONES:
1. Dientes pilares con una movilidad mayor a 1 grado.
2. Cuando el surco distal y mesial de los dientes pilares tienen una profundidad de bolsa
mayor o igual a 5 mm.
3. Pacientes con signos y síntomas de brusximo.
4. Pacientes con malos hábitos higienicos- dietéticos.
5. Cuando la dentina no es apta para la instalación de los puentes adhesivos.
6. Cuando el espacio mesiodistal que debe ocupar el póntico es mayor al ancho mesio-distal
del diente homologo contralateral.
VENTAJAS:
1. Mínimo desgaste dental de esmalte a diferencia de la prótesis fija convencional, no suele
utilizarse anestesia infiltrativa.
2. En caso de fracaso existe la opción de un tratamiento con la prótesis fija convencional.
3. Más económico en relación al implante dental y a la prótesis fija convencional de tres
piezas.
4. Técnica de tallado similar a la prótesis parcial removible.
5. No requiere provisorios para la protección de muñones dentales.
6. Mejor estética que un puente convencional.
DESVENTAJAS:
1. Debe seleccionar al paciente, no toda la población puede ser sometida a este tratamiento.
2. Cuando es de metal suele verse por palatino y lingual de los dientes pilares.
3. Los Maryland construidos con cerámica sin metal, el tallado debe ser más profundo, para
aumentar la resistencia de la cerámica. Y por lo tanto suele ser una contraindicación por la
cantidad de tejido eliminado.
4. Correcta técnica al realizar la impresión y cementado.
5. Para el cementado es necesario el uso de la goma dique, dado que se utiliza una técnica
adhesiva.
6. El cementado con ionómero de vidreo es una opción en caso aislación relativa, cuando no
se puede grabar con ácido ortofosfórico el esmalte dental.
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Terrestre). Telf.: 2241613, 2243444, 2245205 Cañar: Calle Antonio Ávila Clavijo. Telf.: 2235268, 2235870 San Pablo de La Troncal: Cdla. Universitaria Km 72
Quinceava Este y Primera Sur. Telf.: 2424110 Macas: Av. Cap. Villanueva s/n Telf.: 2700392, 2700393
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TÉCNICA
Una historia clínica, exploración y un correcto diagnóstico.
El uso de una técnica adecuada de aislamiento y medidas de asepsia son fundamentales para la
realización de un puente de Maryland.
En primer lugar, se debe realizar una buena evaluación de la oclusión y posteriormente se
anestesia correctamente los dientes que van a servir de apoyo.
Se realiza las preparaciones adecuadas de los dientes adyacentes y se toman las impresiones con
el material preciso siguiendo las indicaciones del fabricante.
Tras el vaciado se confecciona el puente, que se prueba y se ajusta. Posteriormente se procede al
cementado de los apoyos con un cemento específico.
COMPLICACIONES
Las complicaciones pueden ser las de los dientes que soportan el puente. En ocasiones se puede
producir el descementado de los apoyos del puente.
MATERIALES, MÉTODOS E INSTRUCCIONES
MATERIALES
Espuma flex.
Plastilina.
Cuchilla.
Goma.
Pinturas.
Secadora de cabello.
MÉTODOLOGÍA
Cortar La espuma flex de manera piramidal para simulación de la encía y pegarlas.
Amasar plastilina para recubrir la espuma flex.
Calentar la plastilina con ayuda del secador de cabello para desvanecer bordes.
Sombrear con pinturas para lograr una similitud de la encía.
Volver a cortar tres pedazos de espuma flex para simular las piezas dentales
De las 3 láminas de espuma flex una de ella hace una simulación del funcionamiento del
póntico.
RESULTADOS
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Terrestre). Telf.: 2241613, 2243444, 2245205 Cañar: Calle Antonio Ávila Clavijo. Telf.: 2235268, 2235870 San Pablo de La Troncal: Cdla. Universitaria Km 72
Quinceava Este y Primera Sur. Telf.: 2424110 Macas: Av. Cap. Villanueva s/n Telf.: 2700392, 2700393
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Finalmente aprendimos a identificar claramente el funcionamiento de la prótesis fija tipo Maryland
con la elaboración de una maqueta, debemos tomar en cuenta que no se debe aplicar en todos los
pacientes.
CONCLUSIÓN
En conclusión, aprendimos a identificar los casos en los que se puede aplicar la prótesis fija de
Maryland, a su vez cuáles son las ventajas y desventajas de este tratamiento, y que si se sigue
adecuadamente su protocolo obtendremos excelentes resultados.
FOTOS (Evidencias)
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RECOMENDACIONES
Seguir un correcto protocolo para la elaboración de la prótesis fija de Maryland.
Debe ser aplicado en pacientes que cumplan con los requisitos para poder realizarse esta
prótesis.
BIBLIOGRAFÍA
1. Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. Venezuela: Amolca; 2009.
EVALUACIÓN
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Firma del Alumno
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