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Colpocleisis Lefort Modificada

El documento describe el procedimiento quirúrgico de colpocleisis de Lefort Modificada realizado a Gloria Morales Diaz para tratar su disfunción del piso pélvico. La cirugía involucró la disección y reparación de la fascia endopelvica usando puntos de sutura, la reconstrucción de la mucosa vaginal, y la verificación de hemostasia al final. La paciente toleró bien el procedimiento sin complicaciones y se indicaron cuidados postoperatorios.

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Colpocleisis Lefort Modificada

El documento describe el procedimiento quirúrgico de colpocleisis de Lefort Modificada realizado a Gloria Morales Diaz para tratar su disfunción del piso pélvico. La cirugía involucró la disección y reparación de la fascia endopelvica usando puntos de sutura, la reconstrucción de la mucosa vaginal, y la verificación de hemostasia al final. La paciente toleró bien el procedimiento sin complicaciones y se indicaron cuidados postoperatorios.

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Morales Diaz Gloria 124721

lunes, 19 de enero de 2015 1:23:57 pm

Record Quirúrgico

Bajo anestesia neuroaxial regional previa asepsia y antisepsia aseo quirúrgico, colocación de sonda
foley, colocación de campos estériles,

Se coloca pinza de allys a un cm por debajo del meato uretral y se coloca 6 pinzas en formas
pependicular en cúpula, se incide la mucosa vaginal con tijera metzen baum , en forma perpendicular se
colocan nuevamente las pinzas de allys y se diseca mucosa vaginal de lado derecho con bisturi
separando la mucosa de la fascia endopelvica mismo procedimiento de lado izquierdo

Se coloca el primer punto de fijación proximal de fascia endopelvica con vycril 2/0 y se continua
reparando fascia endopelvica con poliéster 2/0 se coloca punto de kelly, uniendo la fascia rota se
reduce prolapso de vejiga y se anudan las suturas.

Se recorta excedente de mucosa vaginal se sutura continua con vicryl del dos ceros, abarcando toda la
mucosa vaginal. Se aplican puntos invaginantes con vicryl se verifica hemostasia y se deja tapon de
gasas y se da por terminado procedimiento.

Signos Vitales:
TA: 120/60 mmHg Temp. 36 °C
FC: 70 lpm S02:100%
Fr: 14 RPm

Sangrado: 100 ml,

Complicaciones: Ninguna

Hallazgos: Atrofia urogenital + Disfunción del piso pélvico III Ba/

Se valora descenso uterino bajo anestesia sin presentarse por lo que no requiere histerectomía
vaginal.

Dra. Gabriela Raquel Delgado Gutiérrez MGO Dr. Raúl Hernández Bonilla R3GO
Ced. Prof. Ced. Prof. 7172874

Morales Diaz Gloria 124721


lunes, 19 de enero de 2015 1:23:57 pm
Nota Post Quirúrgica:

Diagnóstico Pre quirúrgico: Disfunción del pio pélvico(prolapso de cúpula vaginal/Incontinencia urinaria
mixta/Atrofia urogenital/
Diagnóstico Postquirúrgico: Postquirurgico inmediato colpocleisis de Lefort Modificada
Cirujano: Dr. Raúl Hernández Bonilla MGO
Ayudante: Dr. Brito MG
Anestesiólogo: Dr. Erick Mauricio Brindis Fuentes MA
Instrumentista:: Enf. Luz Maria
Cuenta de Material y textil: Completa

Signos Vitales:
TA: 120/60 mmHg Temp. 36 °C
FC: 70 lpm S02:100%
Fr: 14 RPm

Sangrado: minimo

Complicaciones: Ninguna

Hallazgos: Atrofia urogenital + Disfunción del piso pélvico (prolapso de cúpula vaginal/POPQ AA
3, BA 4, C 7, GH 5, PB 2, TVL 9, AP 0, BP 0, D N/A

Indicaciones postqx

1. ayuno/ dieta para diabético por la mañana


2. rol de soluciones:
 sol cloruro de sodio al 0.9 1000 ml p 12 hrs
 MEDICAMENTOS
 Ceftriaxona 1 gr iv c 12 hrs.
 ketorolaco 30 mg iv cada 8 hrs
 Enoxaparina 40 mg Subcutaneo c 24 hrs x 2 dosis
4. medidas generales:
 signos vitales por turno y cge
 sonda foley a derivación/valorar retiro mañana
 toalla testigo
 cuidados de herida quirúrgica
 BAÑO Y DEAMBULACION POR LA MAÑANA

6. reportar eventualidades

Dra. Gabriela Raquel Delgado Gutiérrez MGO Dr. Raúl Hernández Bonilla R3GO
Ced. Prof. Ced. Prof. 7172874

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