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Modelo Informe

El documento presenta el plan de prácticas pre-profesionales de Kevin Ñaupa Morejón, estudiante de Psicología Infantil y Psicorrehabilitación, en la Fundación Centro San Juan de Jerusalén. El plan detalla los objetivos, que incluyen apoyar la atención psicológica a familias y niños con trastornos del neurodesarrollo a través de terapias, evaluaciones y apoyo educativo. También describe las actividades a realizar como terapias grupales, evaluaciones cognitivas y talleres para maest

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Modelo Informe

El documento presenta el plan de prácticas pre-profesionales de Kevin Ñaupa Morejón, estudiante de Psicología Infantil y Psicorrehabilitación, en la Fundación Centro San Juan de Jerusalén. El plan detalla los objetivos, que incluyen apoyar la atención psicológica a familias y niños con trastornos del neurodesarrollo a través de terapias, evaluaciones y apoyo educativo. También describe las actividades a realizar como terapias grupales, evaluaciones cognitivas y talleres para maest

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Quito, 23 de julio de 2019

Doctora
Nacira Landeta
COORDINADORA DE LA UNIDAD DE VINCULACIÓN CON LA SOCIEDAD
Presente. –

De mi consideración:

Yo, KEVIN JOSUE ÑAUPA MOREJÓN estudiante de Psicología Infantil y Psicorrehabilitación,


de décimo semestre, periodo 2019-2019, solicito a usted muy comedidamente se autorice
la recepción de mi plan de prácticas pre – profesionales en físico y digital.

Por la atención que se sirva dar a mi pedido, anticipo mi agradecimiento.

Atentamente.

Kevin Ñaupa
Telf.: 0967870057/02961737
Correo electrónico: naupakevin@[Link]
Plan de
prácticas
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

UNIDAD DE VINCULACIÓN CON LA SOCIEDAD

CARRERA DE PSICOLOGÍA INFANTIL Y PSICORREHABILITACIÓN

PLAN DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES

LUGAR: Fundación Centro San Juan de Jerusalén

ESTUDIANTE: Ñaupa Morejón Kevin Josué

TUTOR ACADÉMICO: MSC. Grace Villafuerte

TUTOR EXTERNO: Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora Érika Yánez.

SEMESTRE: marzo-agosto 2019


1. DATOS GENERALES

1.- Nombre de la institución: Fundación Centro San Juan de Jerusalén,

Correo electrónico: secretaria_csjj@[Link]

Teléfonos: 254 36 52 - 320 27 68 - 09 830 72 75 Fax: 250 86 07

2.- Unidad administrativa o área asignada: Área de psicología

3.- Tipo de institución:

Pública
Privada X
ONG
Mixta.

4.- Servicios que presta la institución:

 Detección precoz de los trastornos del neurodesarrollo y parálisis cerebral


 Inclusión a la inversa (aulas pedagógicas de 1 año 6 meses a 5 años)
 Seguimiento a la inclusión educativa.
 Terapia Ocupacional
 Terapia de Lenguaje
 Terapia física
 Psicología

5.- Ubicación Geográfica: Pasaje Jerónimo Carrión OE 943 y Calle Enrique Rither
6.- Población que atiende: La Fundación San Juan de Jerusalén presta un servicio integral a niños y
niñas y adolescentes (NNA) de 0 a 18 años con Trastornos del neurodesarrollo, parálisis cerebral y
necesidades educativas especiales asociadas o no a la discapacidad.

7.- Nombre del Tutor Externo: Erika Yánez

7.1 Título Profesional: Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora

7.2 Dirección electrónica: [Link]@[Link]

7.3 Número telefónico: 0984257289

8.- Nombre del Tutor Académico: MSC. Grace Villafuerte

8.1.- Título Profesional: Magister en intervención y tratamiento en dificultades del


aprendizaje escolar.

2. INTRODUCCIÓN
La Fundación Centro San Juan de Jerusalén (FCSJJ) es una institución sin fines de lucro, que brinda
atención integral - inclusiva con calidad y calidez en las áreas de pediatría, psicología, terapia integral
de neuro-rehabilitación y educación a niños, niñas y adolescentes (NNA) de 0 a 18 años con
trastornos del neuro-desarrollo, manteniendo un ambiente de respeto a los derechos de los NNA
para mejorar su calidad de vida y la de sus familias, con una trayectoria de 30 años de labor
institucional, con énfasis “en la detección temprana de Trastornos del Neurodesarrollo, parálisis
cerebral y necesidades educativas especiales asociadas o no a la discapacidad”; la visión de la FCSJJ
es ofrecer una atención integral cristalizada en los servicios que ofrece que abarca terapia
psicológica, ocupacional, lenguaje y física, teniendo como finalidad la obtención del mayor grado de
autonomía posible, y tratar dentro del marco de las posibilidades y habilidades individuales, la
búsqueda de una inclusión en el sistema educativo tanto regular como especial. La fundación tiene
una formación y manejo inspirada en la escuela francesa, que toma aspectos de la corriente
cognitivo-conductual, como influencia al momento de la respectiva intervención terapéutica,
tomando como eje fundamental para la consecución de este objetivo a la palabra, en su dimensión
creadora y terapéutica.

Al tratarse de una institución pionera en la detección precoz de trastornos del neurodesarrollo, las
evaluaciones son parte fundamental en la labor del pasante, en donde primará la evaluación del
área cognitiva, en apoyo de las evaluaciones hechas por las demás áreas; a su vez también se
participa tanto en la planificación como en la ejecución de los planes de intervención diferenciadas
para cada paciente de la fundación.

Otro eje fundamental que maneja el centro, y constituye un eje orientador en el accionar del
departamento de psicología, es el asesoramiento familiar en casos donde los niños presentan
dificultades en el desarrollo asociados o no a una discapacidad, su manejo e intervención dentro del
hogar, así como el soporte emocional y psicológico requerido por las familias.

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL: Apoyar a la atención psicológica integral a las familias y a niños,
niñas y adolescentes de 0 a 18 años con trastornos del neurodesarrollo, parálisis
cerebral y/o necesidades educativas especiales asociadas o no a la discapacidad
atendidos en la Fundación Centro San Juan de Jerusalén.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Colaborar en la planificación, ejecución y sistematización de grupos
psicoterapéuticos de niños y padres.
 Participar en la ejecución y sistematización de terapias psicológicas de NNA.
 Acompañar en el proceso de inclusión educativa de los niños con necesidades
educativas especiales asociadas o no a la discapacidad.
 Secundar en el proceso de evaluación de NNA de 6 meses a 18 años
4. ACTIVIDADES A REALIZAR

Objetivo Actividad
Específico
OE1 Colaborar en la planificación, ejecución y sistematización de grupos
psicoterapéuticos de niños y padres.
OE1.1 Reunión del equipo de psicología para planificar grupos de apoyo para padres
según temas específicos
OE1.2 Apoyar en los grupos de padres
OE1.3 Acompañar en los grupos de psicomotricidad
OE1.4 Participar en el taller de expresión “Grandes”
OE1.5 Sistematizar los grupos de psicomotricidad
OE1.6 Sistematizar los talleres de expresión
OE2 Participar en la ejecución y sistematización de terapias psicológicas de NNA
OE2.1 Asistir a las terapias psicológicas de NNA establecidas
OE2.2 Sistematizar el proceso terapéutico del NNA
OE3 Acompañar en el proceso de inclusión educativa de los niños con necesidades
educativas especiales asociadas o no a la discapacidad.
OE3.1 Visita a las unidades educativas de los NNA
OE3.2 Evaluar área cognitiva de los NNA
OE3.3 Planificación, ejecución y sistematización de talleres para maestros.
OE4 Secundar en el proceso de evaluación de NNA de 6 meses a 18 años
OE4.1 Evaluación del desarrollo psicomotor de niños de 6 meses a dos años
OE4.2 Evaluación cognitiva para ingresos de niños a la institución
OE4.3 Evaluación psicopedagógica (Área cognitiva, emocional y pedagógica)

5. METODOLOGÍA
5.1.- MÉTODOS:

Método clínico: La FCSJJ utiliza el método clínico en su diaria labor, cuya aplicación “no es otra cosa
que el método científico o experimental de las ciencias, pero aplicado esta vez no a una investigación
de laboratorio, sino a la atención individual de enfermos

5.2.- TECNICAS:

 Reforzamiento positivo: Constituye un evento que, cuando se presenta de manera


inmediata después de la respuesta, aumenta la posibilidad de ocurrencia de esta.
 Moldeamiento: se trata de desarrollar nuevas conductas mediante el reforzamiento
sucesivo de las aproximaciones más parecidas a la respuesta final o meta.
 Encadenamiento: Se pretende instaurar respuestas complejas conectando entre sí
las que ya figuran en el repertorio del paciente.
 Extinción: Consiste en suprimir los reforzadores que están manteniendo la
respuesta no deseada entre ella y sus consecuencias.
 Economía de fichas: Programa estructurado y elaborado que trata de maximizar la
eficacia de las técnicas operantes, a través de un registro de fichas.
 Modelado: Consiste en exponer al paciente ante una o más personas (psicólogos),
que muestran las conductas que el paciente deberá aprender.

5.3.- INSTRUMENTOS:

 Escala de desarrollo Brunet-Lézine: Constituye un instrumento de gran relevancia


para evaluar el desarrollo de los niños de 0 a 5 años; basado en cuatro áreas de
desarrollo como son la motriz, el lenguaje, la coordinación y lo social, que a través
de sus indicadores se puede establecer el nivel de desarrollo alcanzado, de forma
fiable, por el niño o niña según su edad; facilitando detección problemas en el
desarrollo y a partir de estas, poder tomar las medidas pertinentes para resarcirlas.
 Escala de Inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria-IV: La escala está
diseñada para evaluar la inteligencia de los niños de 2 años y 6 meses a 7 años y 7
meses (Consejo General de la Psicología España COP, 2014). Consta de quince
pruebas: información, semejanzas, vocabulario, comprensión, cubos,
rompecabezas, matrices, conceptos, reconocimiento, localización, búsqueda de
animales, cancelación, clave de figuras, dibujos y nombres.
 ESCALA DE INTELIGENCIA DE WECHSLER PARA NIÑOS-V: La escala de inteligencia
de Wechsler para niños-V (WISC-V) es un instrumento clínico de aplicación individual
que evalúa la inteligencia en niños de 6 años y 0 meses a 16 años y 11 meses. El
WISC-V se puede considerar como una de las herramientas más importantes para la
evaluación de este constructo. La elección de las escalas de inteligencia Weschler, y
concretamente la versión V, se asienta en el amplio respaldo empírico y teórico.
(COP, 2014)
 Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Escolar (CUMANES): Instrumento para
evaluar el desarrollo neuropsicológico global de los niños con edades comprendidas
entre los 7 y los 11 años. Mediante 12 pruebas, agrupadas en 6 dominios o áreas, se
evalúan las principales funciones mentales superiores que están involucradas en los
procesos de aprendizaje infantil. (Portellano & Col, 2012)

6. RECURSOS

6.1.- HUMANOS
 Pacientes
 Pasantes
 Psicólogos infantiles y psicorrehabilitadores.
 Terapistas de lenguaje
 Terapistas físicos
 Terapistas ocupacionales
6.2.- MATERIALES:
Material Cantidad
Computadora 1
Papel Bond 1 resma
Esferos 3
Marcadores 12
Tijeras 2
Cartulinas 25
Pelotas 12
Legos 3 juegos
Tempera 12
Crayones 12
Pliego de papel 12
Colchonetas 3
Plumas 2 paquetes
Arena 1 cubeta
Proyector 1
Lápices 12
Espejo 1
Cojines 5
Cinta adhesiva 4
Parlante 1
Fomix 12
Papel crepe 1 docena
Plastilina 1 docena
Lana escolar 12
7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

TIEMPO ESTIMADO RESPONSABLES


ACTIVIDADES RECURSOS RESULTADOS
DESDE HASTA TUTOR/A TUTOR/A MEDIOS DE ESPERADOS DE LA
#HORAS ESTUDIANTE VERIFICACIÓN ACTIVIDAD
(d/m/a) (d/m/a) DOCENTE EXTERNO

Actividades

Esquematizar
Reunión del equipo de
Computador actividades idóneas
psicología para planificar Planificación
01/03/19 05/07/19 10 X X de utilidad para los
grupos de apoyo para padres taller
padres en el manejo
según temas específicos
de NNA con NEE

Reducir la ansiedad
y temores de los
Marcadores
padres de algún
Apoyo en los grupos de Informe de
01/03/19 05/07/19 20 X X Hojas NNA con
Objetivo padres grupo
discapacidad o
específico Esferos
alguna otra
1 condición

Pelotas

Temperas
Mejorar la
Acompañamiento en los Hoja de
01/03/19 05/07/19 30 X X Colchonetas autonomía de los
grupos de psicomotricidad sistematización
NNA con PCI
Plumas

Arena

Participación en el taller de Hoja de Mejorar el


01/03/19 05/07/19 20 X X Cojines
expresión “Grandes” sistematización desenvolvimiento
Proyector social de los NNA
con discapacidad
Computador

Tener un registro
detallado de los
Sistematización de los grupos Hoja de
01/03/19 05/07/19 10 X X Computador avances de los
de psicomotricidad sistematización
asistentes a los
talleres

Tener un registro
detallado de los
Sistematización de los Hoja de
01/03/19 05/07/19 10 X X Computador avances de los
talleres de expresión sistematización
asistentes a los
talleres

Tests Hoja de Mejorar las áreas


Asistir a las terapias sistematización cognitivas, y/o
psicológicas de NNA 01/03/19 05/07/19 30 X X Esferos
establecidas Informes de psicosociales de los
Objetivo Lápices progreso asistentes a terapias

específico Tener un registro


2 detallado de los
Sistematizar el proceso Hoja de
01/03/19 05/07/19 10 X X Computador avances de los
terapéutico del NNA sistematización
asistentes a las
terapias

Brindar apoyo y
Objetivo Hoja de solventar dudas
Visita a las unidades seguimiento Hoja de
específico 01/03/19 05/07/19 20 X X emergentes durante
educativas de los NNA seguimiento
3 Esferos el proceso de
inclusión educativa
Tener conocimiento
Tests de los avances o
Informe
Evaluar área cognitiva de los retrocesos de los
01/03/19 05/07/19 20 X X Esferos psicológico-
NNA NNA, así como de la
cognitivo
Lápices factibilidad de las
terapias

Despejar las dudas y


solventar problemas
Planificación, ejecución y
Hoja de surgidos a los
sistematización de talleres 01/03/19 05/07/19 10 X X Computador
sistematización profesores durante
para maestros.
el proceso de
inclusión educativa

Detectar
tempranamente
Test posibles alteraciones
Evaluación del desarrollo Tests y trastornos del
psicomotor de niños de 6 01/03/19 05/07/19 20 X X Informe de
Lápices neurodesarrollo,
meses a 2 años evaluación para una
intervención precoz
y eficaz
Objetivo
Conocer las reales
específico
habilidades del NNA
4 Tests Test
Evaluación cognitiva para y poder determinar
ingresos de niños a la 01/03/19 05/07/19 15 X X Esferos Informe de los tipos de
institución evaluación tratamientos
Lápices
acordes al perfil
funcional.

Evaluación psicopedagógica Tests Tener una idea clara


(Área cognitiva, emocional y 01/03/19 05/07/19 15 X X Test del desarrollo global
pedagógica) Esferos
del NNA que asiste a
Lápices Informe de la fundación, así
evaluación como precisar la
eficacia de la
intervención
terapéutica.

TOTAL, HORAS 240


7.1. Carta Gantt

ACTIVIDAD
MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
/TAREA

S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S
2 3 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 4 1

Reunión del X X X X X
equipo de
psicología para
planificar grupos
de apoyo para
padres según
temas específicos

Apoyo en los X X X X X
grupos de padres

Acompañamiento X X X X X
en los grupos de
psicomotricidad

Participación en X X X X X
el taller de
expresión
“Grandes”

Sistematización X X X X X
de los grupos de
psicomotricidad

Sistematización X X X X X
de los talleres de
expresión

Asistir a las X X X X X
terapias
psicológicas de
NNA establecidas

Sistematizar el X X X X X
proceso
terapéutico del
NNA

Visita a las X X X X X
unidades
educativas de los
NNA
Evaluar área X X X X X
cognitiva de los
NNA

Planificación, X X X X X
ejecución y
sistematización
de talleres para
maestros.

Evaluación del X X X X X
desarrollo
psicomotor de
niños de 6 meses
a 2 años

Evaluación X X X X X
cognitiva para
ingresos de niños
a la institución

Evaluación X X X X X
psicopedagógica
(Área cognitiva,
emocional y
pedagógica)

8. PRESUPUESTO

UNIDAD DE VALOR APORTE APORTE UNIVERSIDAD VALOR


MATERIALES CANTIDAD
MEDIDA UNITARIO COMUNIDAD CENTRAL TOTAL

Materiales
oficina

Esferos Docena 1 3.00 3.00

Marcadores Docena 1 3.50 3.50

Papel bond Resma 1 3.50 3.50

Tijeras Unidad 2 0.35 0.70

Cartulinas Paquete 1 1.50 1.50

Pliegos de
Unidad 12 0.15 1.80
papel

Cinta
Unidad 4 0.25 1.00
adhesiva
Equipos
tecnológicos

Computador Unidad 1 Total 0.00

Proyector Unidad 1 Total 0.00

Alimentación

Almuerzo Unidad 100 2.50 250.00

Movilización

Pasaje Unidad 200 0.25 50.00

Total 315.00

Nota: El presupuesto indicado será autofinanciado por el/la estudiante.

9. SEGUIMIENTO Y EVALUACION:
La evaluación y el seguimiento se realizarán de manera semanal, donde se evaluarán los avances
dados por el estudiante en su práctica preprofesional, y a través de la rúbrica debidamente
adjuntada, y de mutua aceptación entre las partes.
Informe
final de
prácticas
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS


UNIDAD DE VINCULACIÓN

CARRERA DE PSICOLOGÍA INFANTIL Y PSICORREHABILITACIÓN

INFORME FINAL DE PRÁCTICAS PRE-ROFESIONALES

LUGAR: Fundación Centro San Juan de Jerusalén

ESTUDIANTE: Ñaupa Morejón Kevin Josué

TUTOR ACADÉMICO: MSC. Grace Villafuerte

TUTOR EXTERNO: Psicóloga Infantil y Psicorrehabilitadora Érika Yánez

SEMESTRE: marzo – agosto 2019

INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES


1. ÍNDICE

1. ÍNDICE.................................................................................................................................. 24
2. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 24
3. OBJETIVOS ........................................................................................................................... 25
3.1. Objetivo general: .............................................................................................................. 25
3.2. Objetivos específicos: ....................................................................................................... 25
4. MÉTODOS, TÉCNICA EMPLEADAS, TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS EMPLEADAS O
TERAPIAS APLICADAS .................................................................................................................. 25
5. INSTRUMENTOS APLICADOS ............................................................................................... 26
6. ACTIVIDADES DESARROLLAS ............................................................................................... 26
7. LISTADO GENERAL DE PERSONAS INTERVENIDAS .............................................................. 27
8. CASOS .................................................................................................................................. 27
8. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE RESULTADOS. ............................................................................ 91
9. CONCLUSIONES ................................................................................................................... 93
10. RECOMENDACIONES. ...................................................................................................... 94
12. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD DEL INFORME FINAL DE PRACTICAS PRE-
PROFESIONALES. ......................................................................................................................... 96
13. ANEXOS ........................................................................................................................... 97

2. INTRODUCCIÓN
La Fundación Centro San Juan de Jerusalén (FCSJJ) es una institución sin fines de lucro, que
brinda atención integral - inclusiva con calidad y calidez en las áreas de pediatría, psicología,
terapia integral de neuro-rehabilitación y educación a niños, niñas y adolescentes (NNA) de 0 a
18 años con trastornos del neuro-desarrollo, manteniendo un ambiente de respeto a los
derechos de los NNA para mejorar su calidad de vida y la de sus familias, con una trayectoria de
30 años de labor institucional, con énfasis “en la detección temprana de Trastornos del
Neurodesarrollo, parálisis cerebral y necesidades educativas especiales asociadas o no a la
discapacidad”; la visión de la FCSJJ es ofrecer una atención integral cristalizada en los servicios
que ofrece que abarca terapia psicológica, ocupacional, lenguaje y física, teniendo como
finalidad la obtención del mayor grado de autonomía posible, y tratar dentro del marco de las
posibilidades y habilidades individuales, la búsqueda de una inclusión en el sistema educativo
tanto regular como especial. La fundación tiene una formación y manejo inspirada en la escuela
francesa, que toma aspectos de la corriente cognitivo-conductual, como influencia al momento
de la respectiva intervención terapéutica, tomando como eje fundamental para la consecución
de este objetivo a la palabra, en su dimensión creadora y terapéutica.
Al tratarse de una institución pionera en la detección precoz de trastornos del neurodesarrollo,
las evaluaciones son parte fundamental en la labor del pasante, en donde primará la evaluación
del área cognitiva, en apoyo de las evaluaciones hechas por las demás áreas; a su vez también
se participa tanto en la planificación como en la ejecución de los planes de intervención
diferenciadas para cada paciente de la fundación.

Otro eje fundamental que maneja el centro, y constituye un eje orientador en el accionar del
departamento de psicología, es el asesoramiento familiar en casos donde los niños presentan
dificultades en el desarrollo asociados o no a una discapacidad, su manejo e intervención dentro
del hogar, así como el soporte emocional y psicológico requerido por las familias.

3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo general: Apoyar a la atención psicológica integral a las familias y a niños, niñas
y adolescentes de 0 a 18 años con trastornos del neurodesarrollo, parálisis cerebral y/o
necesidades educativas especiales asociadas o no a la discapacidad atendidos en la Fundación
Centro San Juan de Jerusalén.

3.2. Objetivos específicos:


 Colaborar en la planificación, ejecución y sistematización de grupos psicoterapéuticos
de niños y padres.
 Participar en la ejecución y sistematización de terapias psicológicas de NNA.
 Acompañar en el proceso de inclusión educativa de los niños con necesidades
educativas especiales asociadas o no a la discapacidad.
 Secundar en el proceso de evaluación de NNA de 6 meses a 18 años

4. MÉTODOS, TÉCNICA EMPLEADAS, TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS EMPLEADAS O


TERAPIAS APLICADAS
 Método clínico: La FCSJJ utiliza el método clínico en su diaria labor, cuya
aplicación “no es otra cosa que el método científico o experimental de las ciencias,
pero aplicado esta vez no a una investigación de laboratorio, sino a la atención
individual de enfermos
 Reforzamiento positivo: Constituye un evento que, cuando se presenta de
manera inmediata después de la respuesta, aumenta la posibilidad de ocurrencia
de esta.
 Moldeamiento: se trata de desarrollar nuevas conductas mediante el
reforzamiento sucesivo de las aproximaciones más parecidas a la respuesta final
o meta.
 Encadenamiento: Se pretende instaurar respuestas complejas conectando entre
sí las que ya figuran en el repertorio del paciente.
 Extinción: Consiste en suprimir los reforzadores que están manteniendo la
respuesta no deseada entre ella y sus consecuencias.
 Economía de fichas: Programa estructurado y elaborado que trata de maximizar
la eficacia de las técnicas operantes, a través de un registro de fichas.
 Modelado: Consiste en exponer al paciente ante una o más personas (psicólogos),
que muestran las conductas que el paciente deberá aprender.
5. INSTRUMENTOS APLICADOS
 Escala de desarrollo Brunet-Lézine: Constituye un instrumento de gran
relevancia para evaluar el desarrollo de los niños de 0 a 5 años; basado en cuatro
áreas de desarrollo como son la motriz, el lenguaje, la coordinación y lo social, que
a través de sus indicadores se puede establecer el nivel de desarrollo alcanzado, de
forma fiable, por el niño o niña según su edad.
 Escala de Inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria-IV: La escala está
diseñada para evaluar la inteligencia de los niños de 2 años y 6 meses a 7 años y 7
meses. Consta de quince pruebas: información, semejanzas, vocabulario,
comprensión, cubos, rompecabezas, matrices, conceptos, reconocimiento,
localización, búsqueda de animales, cancelación, clave de figuras, dibujos y
nombres.
 Escala de inteligencia de Wechsler para niños-v: La escala de inteligencia de
Wechsler para niños-V (WISC-V) es un instrumento clínico de aplicación individual
que evalúa la inteligencia en niños de 6 años y 0 meses a 16 años y 11 meses.
 Test de Corman: es una prueba proyectiva que evalúa fundamentalmente el
estado emocional de un niño, con respecto a su adaptación al medio familiar.
 Test de Roberto y Rosita: sirve para medir el área afectivo-social de los menores
preescolares hasta los niños de seis años. Cuenta con una serie de preguntas que
abarcan el ámbito personal familiar y social escolar del niño.

6. ACTIVIDADES DESARROLLAS
Objetivo Actividad
Específico

OE1 Colaborar en la planificación, ejecución y sistematización de grupos


psicoterapéuticos de niños y padres.
OE1.1 Reunión del equipo de psicología para planificar grupos de apoyo para padres
según temas específicos
OE1.2 Apoyar en los grupos de padres
OE1.3 Acompañar en los grupos de psicomotricidad
OE1.4 Participar en el taller de expresión “Grandes”
OE1.5 Sistematizar los grupos de psicomotricidad
OE1.6 Sistematizar los talleres de expresión
OE2 Participar en la ejecución y sistematización de terapias psicológicas de NNA
OE2.1 Asistir a las terapias psicológicas de NNA establecidas
OE2.2 Sistematizar el proceso terapéutico del NNA
OE3 Acompañar en el proceso de inclusión educativa de los niños con necesidades
educativas especiales asociadas o no a la discapacidad.
OE3.1 Visita a las unidades educativas de los NNA
OE3.2 Evaluar área cognitiva de los NNA
OE3.3 Planificación, ejecución y sistematización de talleres para maestros.
OE4 Secundar en el proceso de evaluación de NNA de 6 meses a 18 años
OE4.1 Evaluación del desarrollo psicomotor de niños de 6 meses a dos años
OE4.2 Evaluación cognitiva para ingresos de niños a la institución
OE4.3 Evaluación psicopedagógica (Área cognitiva, emocional y pedagógica)
7. LISTADO GENERAL DE PERSONAS INTERVENIDAS

Número N° Historia Servicio Edad Sexo Diagnóstico


Clínica
1 001 Evaluación y tratamiento 10 F Discapacidad Intelectual
Leve
2 002 Evaluación y tratamiento 6 M Inteligencia limítrofe
3 003 Evaluación y tratamiento 5 M Inteligencia limítrofe
4 004 Evaluación y tratamiento 12 F Baja autoestima
5 005 Evaluación y tratamiento 8 M Discapacidad Intelectual
Leve
6 006 Evaluación y tratamiento 2 F Retraso del desarrollo
7 007 Evaluación y tratamiento 11 M Inteligencia normal baja
8 008 Evaluación y tratamiento 3 M Retraso desarrollo
psicomotriz
9 009 Evaluación y tratamiento 7 F Deficiencia Intelectual Leve
10 010 Evaluación y tratamiento 6 F Inteligencia normal baja

8. CASOS
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 001
Nombre: XXXXXXXX
Fecha de nacimiento: Quito, 27 de febrero del 2009
Fecha Actual: 15/04/2019
Edad cronológica: 10 años 1 mes Sexo: Femenino

1. Motivo de consulta.
Profesora dice que no cumple con las tareas, su comportamiento afecta en las relaciones
socioemocionales, además madre refiere que en casa hace no caso al papá, al contrario de la
mamá.

2. Datos.
Vive con: padre y madre
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
Martha Madre Bachiller Ama de casa 26
Marco Padre Bachiller Comerciante 27

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 16
Número de embarazos 1
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos No
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos Ibuprofeno
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con la pareja
Periodo intergenésico
Controles obstétricos 1
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 38 semanas
Lugar de parto: HGONA
Tipo de parto: Cesárea
PC: No sabe Talla: No sabe
Peso: No sabe Apgar: No sabe
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No
Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: al primer mes la alimentaba por medio de jeringuilla, luego de eso lacta hasta los dos
años.
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 5 meses
Sedestación 8 meses
Gateo 18 meses
Marcha 24 meses
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 2 años
Primeras palabras 1 año
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Estrabismo 2 años Cirugía
Nistagmos 2 años Ninguno

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Escuela Jean 4 años 6 años aprendizajes siempre han sido lentos,
Martin actualmente la maestra refiere que está
Charcot enojada y responde, que la forma de
comunicarse es grosera e incluso dice malas
palabras.

INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: XXXXXXXX
Fecha de nacimiento: 27 de febrero del 2009
Edad: 10 años 1 mes
Escolaridad: 6to de básica.
Escuela: Jean Martin Charcot
Fecha actual: abril de 2019
2. MOTIVO DE CONSULTA.
Profesora dice que no cumple con las tareas, su comportamiento afecta en las relaciones
socioemocionales, además madre refiere que en casa hace no hace caso al papá, al contrario de
la mamá.
3. EVALUACION
La valoración consta de:
 Evaluación cognitiva (WISC IV)
 Evaluación emocional (Test de Corman)
 Evaluación de competencias de aprendizajes.
EVALUACIÓN COGNITIVA WISC IV
Los puntajes entre 8 y 12 se encuentran dentro de los rangos normales.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Semejanzas
Razonamiento verbal y formación de conceptos
4
Comprensión auditiva, memoria, capacidad de distinguir
características esenciales y segundarias y expresión verbal
Vocabulario
Conocimiento de las palabras y formación de conceptos.
Comprensión
Capacidad de conocimiento, capacidad de aprendizaje, memoria a
verbal 7
largo plazo y nivel de desarrollo del lenguaje.
73 =
Comprensión auditiva, conceptualización, pensamiento abstracto y
inteligencia
expresión verbal
limite
Comprensión
Razonamiento, comprensión y expresión verbal, la capacidad de
evaluar y utilizar la experiencia y la aptitud para manejar las
4
informaciones prácticas.
Conocimiento de las normas de conducta convencionales, la
madurez, juicios sociales y sentido común

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Cubos
Análisis y síntesis de estímulos visuales abstractos.
Organización y percepción visual, coordinación visomotora,
4
Razonamiento aprendizaje y separación de la figura y el fondo en estímulos
perceptivo visuales
(inteligencia
cristalizada) Conceptos
4
66 = déficit Razonamiento abstracto, y la formación de categorías
intelectivo leve Matrices
Inteligencia fluida e inteligencia general
5
Procesamiento de la información visual, razonamiento abstracto,
clasificación, razonamiento analógico y razonamiento serial.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Dígitos
Memoria auditiva a corto plazo, atención y concentración
Memoria de Capacidad de seguir una secuencia
Trabajo Dígitos orden directo: Capacidad de aprendizaje, memoria 9
72 = inteligencia rutinaria, codificación y procesamiento auditivo.
limite Dígitos orden inverso: Memoria de trabajo, transformación de la
información, imaginación viso espacial.
Letras y números 2
Formación de secuencias, manejo de información mentalmente,
atención, memoria auditiva a corto plazo, imaginación viso
espacial y velocidad de procesamiento.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Claves
Memoria a corto plazo, capacidad de aprendizaje, percepción
visual, coordinación visomanual, aptitud de selección visual,
1
flexibilidad cognitiva, atención y motivación, procesamiento
Velocidad de
visual y secuencial.
Procesamiento
62 = déficit
Búsqueda de símbolos
intelectivo leve
Memoria visual a corto plazo, coordinación visomotora,
flexibilidad cognitiva, discriminación visual y concentración 5
Planificación, organización perceptiva

COEFICIENTE INTELECTUAL GLOBAL: 57 déficit intelectivo leve.


EVALUACIÓN EMOCIONAL DE CORMAN
El grafico de la familia representa que tiene un mayor apego con la abuelita y el tío, que la
concepción de su núcleo familiar aún no está consolidada debido a que no dibuja a papá, mamá
y ella. Durante la conversación la niña menciona que la relación de sus padres es difícil ya que
se gritan, se pelean y esto a ella no le gusta.
Además, menciona que su padre dice malas palabras, pero que no lo hace por malo.
EVALUACIÓN COMPETENCIAS DE APRENDIZAJE.
 Escritura: Utiliza letra imprenta, pinza tridigital, los trazos son desorganizados y
con una fuerte prensión. Mezcla entre mayúsculas y minúsculas, confusión entre
fonemas de similar sonido.
En el dictado de las palabras se evidencia faltas de ortografía. Dificultad en la orientación
espacial.
En la escritura de frases une las palabras, hay sustituciones de letras, desorganización
en la escritura sin dejarse entender lo que quiere escribir.
La copia tampoco es funcional, no logra separar palabras, confunde y omite letras.
 Lectura: Dificultad en la percepción visual, silábica, semivacilante. Buena
conciencia fonética de las vocales, en las consonantes muestra mayor dificultad.
No logra relacionar una letra con una imagen conocida.
La comprensión de la lectura mejora cuando se le lee, que cuando ella lee. Puede
contestar preguntas de una lectura leída.
 Cálculo: Relaciona cantidad con objeto y número. Dificultad en la escritura
numérica, presenta sustituciones, conoce los números hasta el 999 sin problema.
Realiza sumas con o sin reagrupación y las restas sin reagrupación, siempre y cuando los numero
sean grandes. No sabe multiplicaciones y divisiones.

4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACION


 No se da cuenta del error.
 La ubicación espacial es difícil, gira las imágenes en 45 grados.
 Se acomoda para poder fijar la mirada con el borde externo del ojo derecho.
 Juega con las manos.
 Quiere conversar de temas diferentes a la evaluación.
 Le cuesta recordar consignas largas y complejas.
 Evidencia rasgos de impulsividad.
 Utiliza sus dedos para el cálculo de cantidades.
 Necesita de material concreto para poder realizar las operaciones de mejor
manera.
5. CONCLUSIONES
Es una niña que videncia dificultades en su aprendizaje y cognitivas, principalmente por el
Nistagmus.
6. RECOMENDACIONES
Padres
 Iniciar un proceso terapéutico integral
o Terapia ocupacional: por la patología de base (Nistagmus)
o Terapia Psicológica: a los padres, para mejorar la relación familiar, y a la
niña para mejorar sus habilidades sociales.
o Inclusión educativa: brindar guías y apoyo a la profesora (adaptaciones
de acceso a los aprendizajes)
 Comunicación asertiva entre padres e hija.
 Manejo de límites y reglas dentro de la casa.
 Realizar actividades de coerción familiar frecuentemente.
 Remplazar los castigos por las consecuencias de no cumplir.
Escuela.
 Realizar una evaluación diagnostica individual y partir de los conocimientos
consolidados de la niña.
 Hablarle en tono alto y pausado para que escuche toda la información que
necesitamos que aprenda.
 Realizar una buena articulación al momento de impartir los aprendizajes debido
que su mejor acceso es lo auditivo.
 Repetir varias veces la consigna de ser necesario para que el niño pueda receptar
toda la información necesaria.
 Darles mayor apertura a actividades verbales que a las escritas
7. DIAGNÓSTICO: Deficiencia intelectual leve.

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Comportamiento Reducir los niveles Soy un globo. - la niña debe Tarea
de ansiedad en la imaginarse que es un globo y que Repasar las técnicas de
niña. se va a inflar lentamente cuando relajación y respiración.
llegue a un punto máximo pedirle
que empiece a desinflarse. La niña
debe expirar e inspirar de forma
lenta y profunda para que se vaya
relajando a medida que su
respiración se regula.
Motricidad Desarrollar la Arrugado. - se le entrega al Tarea
coordinación viso- paciente un paquete de hojas con Ordena los colores. - en
motriz en la varios diseños y texturas, la niña un recipiente se coloca
paciente. realizará movimientos circulares granos de diferente
primero con una mano hasta usar forma y color, luego se
los debe ir ordenando
el pulgar y el índice, haciendo la en base a sus
pinza digital. características.
Entorchado. - Esta técnica consiste
en darle al niño tiras de papel de la
cual se enrolla hasta formar un
gusanito, esta técnica es utilizada
más que e ir formando una figura
o dibujo.
Cognición Desarrollar las Ubicación en el espacio. - ubicar a
nociones de arriba la paciente en el centro del patio y
y abajo mediante pedirle que se ubique en posición
la ubicación de ventral y deberá ir nombrando los
objetos en el aula objetos que observe arriba abajo.
en diferente Se cambiará de orientación en
posición con determinados momentos.
referencia a su
cuerpo para su
dominio.
Comportamiento Permitir que el Semáforo. - se enseña al niño a
niño controle sus controlar una emoción o
emociones ante sentimiento de rabia o enojo.
situaciones que él Cuando el semáforo se encuentra
considere como en luz roja tenemos que
amenaza tranquilizarnos antes de actuar.
Después de detenerse, es el
momento de pensar y darse cuenta
del problema que se está
planteando y de lo que se está
sintiendo luz amarilla. (pensar
soluciones alternativas)
Y si uno se da tiempo de pensar
pueden surgir alternativas o
soluciones al conflicto o problema.
Es la hora de elegir la mejor
solución luz verde. (actuar y poner
en práctica la mejor solución)
Habilidades Ayudar al infante a Resolución de problemas. - se le
sociales que logre narra una situación o problema
integrarse en cotidiano y mediante preguntas -
actividades con respuestas hacerle notar cual es la
sus compañeros. mejor forma de solucionar un
conflicto.
Comunicación Ayudar al paciente Películas. - ver el fragmento de una
a que pueda película donde se evidencie una
expresar sus comunicación agresiva y se analiza
sentimientos ante porque estuvo mal y que
su familia y deberíamos hacer para dar a
entender lo que queremos.
Atención Desarrollar y Rompecabezas. -armar diferentes
mantener por dibujos con un número
periodos determinado de piezas.
prolongados la Sopa de letras. - buscar
atención determinadas palabras en forma
sostenida. horizontal y vertical en una
multitud de letras.
Memoria Mejorar la Simón dice. - se da diferentes
memoria para que instrucciones al niño de
el paciente actividades que debe realizar, pero
codifique y no debe perder el orden que se la
almacene de ha indicado
mejor manera la
información.
Emocional Mejorar la Me quiero. - cada mañana el
autoestima de la paciente deberá escribir una
paciente afirmación positiva de ella en un
fomentando trozo de cartulina con la fecha
afirmaciones respectiva. Por ejemplo: “Soy un
positivas. niño creativo y feliz” al siguiente
día puede ser: “puedo lograr lo
que me proponga”.
Lenguaje Fomentar la Un producto a nuestro justo. - la
expresión oral en niña pondrá rienda suelta a su
público. imaginación, se le presentará un
esfero y se le dirá una serie de
cualidades, la niña deberá añadir
más cualidades e ideas para
obtener un buen producto ya que
la niña deberá simular su venta
dentro del centro.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 002
Nombre: XXXXXXX
Fecha de nacimiento: Quito, 7 de enero 2013
Fecha Actual: 08/04/2019
Edad cronológica: 6 años 3 mes Sexo: Masculino

1. Motivo de consulta.
Es remitido por su institución educativa motivo que ha presentado dificultades en su
rendimiento académico.
2. Datos.
Vive con: padre y madre
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XX Madre Bachiller Empleada privada 22
XX Abuela Bachiller Jubilada 75
XX Abuelo Bachiller Jubilado 74

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 16
Número de embarazos 1
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos Si Primer mes
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con la pareja
Periodo intergenésico
Controles obstétricos Todos
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 36 semanas
Lugar de parto: HGONA
Tipo de parto: Vaginal
PC: No sabe Talla: No sabe
Peso: No sabe Apgar: No sabe
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia Si Termocuna
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No
Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: al primer mes la alimentaba por medio de jeringuilla, luego de eso lacta hasta los dos
años.
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 3 meses
Sedestación 7 meses
Gateo 10 meses
Marcha 1 año 6 meses
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 2 años 6 meses
Primeras palabras 1 año
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Hipoacusia 3 meses Audífono

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Habla y habla 2 años 5 2 años Recibe terapia de lenguaje la madre
meses manifiesta que todo este tiempo ha
demostrado un desenvolvimiento bueno en
terapia.
Institución 2 años 1 año Desenvolvimiento bueno
Educativa
Mekaddes

Institución 3 años Actualidad Su desenvolvimiento no ha sido el acorde


“Carita de este año, no presta mucha atención, no
Angel” quiere trabajar y no ha logrado todos los
conocimientos de este año.

INFORME PSICOLOGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: XXXXXX
Fecha de Nacimiento: 7 de enero 2013
Edad: 6 años, 3 meses
Escolaridad: 2DO
Escuela: PLANTEL EDUCATIVO PARTICULAR “JEAN MARTIN CHARCOT”
Fecha actual: abril de 2019
2. MOTIVO DE CONSULTA
Damián es remitido por su institución educativa motivo que ha presentado dificultades en su
rendimiento académico.
3. EVALUACION.
 EVALUACION PSICOLÓGICA COGNITIVA.
Aplicación del WPPSI-IV / Escala de WECHSLER para Preescolar y Primaria.
ÁREA SUB-ESCALA PUNTAJE
Información 1
Comprensión verbal Semejanzas 4

ÁREA SUB-ESCALA PUNTAJE


Cubos 12
Viso espacial Rompecabezas 8

ÁREA SUB-ESCALA PUNTAJE

Razonamiento Fluido Matrices 2

ÁREA SUB-ESCALA PUNTAJE


Reconocimiento 5
Memoria de trabajo Localización 8

ÁREA SUB-ESCALA PUNTAJE

Velocidad de Procesamiento Búsqueda de animales 7

RESULTADOS PUNTAJE

Comprensión verbal 56

Viso espacial 74

Razonamiento Fluido 45

64
Memoria de trabajo

65
Velocidad de Procesamiento
Escala total 70

 Prueba de funciones básicas.


Motricidad Fina.
 Realiza una correcta pinza logra unir con éxito los puntos dentro de una
hoja de ejercicios
Motricidad Gruesa.
 No presenta ninguna dificultad realiza con éxito todas las actividades que
se le pide. Salta en uno y dos pies, salta de un lado a otro, levanta brazos,
mueve sus manos y cabeza.
Nota realiza los movimientos por imitación cuando ve que el evaluador lo hace,
si se lo pide no lo hace.
Esquema Corporal.

 Cuando se le da la consigna que señale una parte de su cuerpo no puede


realizar estar acción
 No reconoce la parte del cuerpo de otra persona.
 Con ayuda del evaluador reconoce esquemas del cuerpo tanto gruesas
como cabeza, mano y piernas, lo mismo con esquemas finos de su
propio cuerpo.
Lateralidad.
 Damián muestra una dominancia Derecha tanto en su ojo, mano y pie
cada ejercicio utiliza su lado derecho del cuerpo.
 Para escuchar utiliza el lado izquierdo que es el que tiene menor
porcentaje de afectación.
Orientación Espacial.
 Reconoce las consignas de arriba, abajo, encima, debajo, dentro.
 Se le dificulta y no entiende las consignas de atrás, cerca, lejos.
Colores y formas
 Reconoce y ordena por colores primarios.
 Identifica formas “Cuadrado, triangulo, circulo” logra ordenar por
forma
4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACIÓN:
 Inquieto en todo momento, dificultad para concentrarse y prestar atención al
adulto que esta frente él.
 Manipulador con su mirada y gestos esto es cuando una actividad no la quiere
realizar.
 Siempre busca la aprobación de los padres o del adulto presente.
 Por su inatención se le debe llamar por varias ocasiones la atención.
 No es muy expresivo y cuando trata es más un tipo de balbuceo.
 Se comunica más con gestos que palabras.
 Reconoce varias imágenes que son y para qué sirve, pero una orden no la
puede ejecutar.
 Quiere hacer todo deprisa no mide consecuencias.

5. CONCLUSIONES.
 Damián es niño con una hipoacusia del 75% en su oído izquierdo; y 95% oído
derecho obtiene un resultado de escala total CI 70 Equivalente a una
inteligencia limítrofe.
 Cabe recalcar que la evaluación cognitiva consta de varias pruebas y
subpruebas que son verbales y no verbales dando como consecuencia de su
hipoacusia presente bajos resultados en las pruebas verbales, ya que escuchar
y entender la consigna sin ningún gesto se le dificulta y no puede llevar a cabo
lo que se le pide.
 Muestra un factor de inteligencia, pero por su dificultad auditiva su
comprensión no ira igual al de sus compañeros si no se toma las medidas
respectivas.
 Damián es un niño bastante visual se le debe hablar claro y pausadamente
siempre llamando su atención para que entienda lo que se le quiere decir.
 Damián muestra que no conlleva reglas y normas tanto en su casa por parte
de sus padres & cuidadores, por tanto, no muestra un comportamiento correcto
frente a otros adultos.
6. RECOMENDACIONES.
 Empezar a trabajar reglas y normas de comportamiento para que aprenda y
reconozca la manera correcta de comportarse.
 Siempre mantener una comunicación correcta, llamándole su atención, hablar
pausadamente y frente a Damián.
 En clases debe estar sentado en las primeras filas para que preste atención al
profesor tanto auditivamente como visualmente
 Al momento de jugar que solo sea con un solo estimulo, y no varios a la vez
ya que fomenta su atención dispersa.
 En trabajos en clases o deberes en la casa siempre mantener un lugar limpio
de distractores tanto visual como auditivos.
 Brindarle seguridad en todo lo que hace Damián, para que empiece a tener
confianza en sus acciones y no busque siempre la aprobación o ayuda del
adulto.
7. DIAGNÓSTICO: Inteligencia limítrofe

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Cognitiva Estimular habilidades y Patrón cruzado. - el niño debe Tarea
capacidades cerebrales tocar la rodilla derecha con la Repasar en casa los
creando conexiones mano izquierda y viceversa, luego ejercicios
entre cerebro/cuerpo a deberá tocarse la planta del pie
través del movimiento. derecho con la mano izquierda y
viceversa y finalmente se topará
las puntas del pie derecho con la
mano izquierda y viceversa.
Oso perezoso. - el niño debe
dibujar un ocho acostado e ir
siguiéndole con el dedo índice.
Esquema Reconocimiento del El baile de las cintas. - se le
Corporal esquema corporal para entrega al niño una cita del
lograr una imagen tamaño de su porte y se le pide
mental de su cuerpo, que rodeen distintas partes de su
logrando que se cuerpo (brazo, rodillas, cintura) y
reconozca y pueda en distintas disposiciones
situarse en el espacio. espaciales (arriba, abajo, a un
lado a otro), al son de una
melodía.
Esquema Interiorizar las partes Mundo al revés. - el niño Tarea
corporal del cuerpo. caminará libremente por el aula, Espejo. - la madre se
entonces, la terapeuta ira dando colocará frente al niño
diferentes consignas como y le dirá que es un
“tocarnos la pierna derecha”, espejo y que imitara
“tocarnos el codo izquierdo”, todos sus
pero el niño tendrá que hacer lo movimientos, se
contrario a lo que se dice invertirá roles y el
niño será el encargado
de imitar los
movimientos.
Cognitivo Promover en el niño la El tesoro escondido. - Dentro de
orientación espacial la sala se esconderá una caja que
para realizar contenga un tesoro (algunas
movimientos ordenados propuestas son dulces o
y dirigidos. juguetes), el niño recibirá
diferentes indicaciones basadas
solamente en los términos
“cerca de…”, “atrás de…” “lejos
de…”, “al lado de”, “en medio
de…”, que los ayudarán a
encontrarlo.
Cognitiva Incrementar la atención Busca la diferencia. - se le
del niño para mejorar entrega al niño dos imágenes,
las actividades una está un dibujo completo y en
académicas. el otro le falta algunos detalles
que el paciente debe ir
encontrándolos en el menor
tiempo posible.
Memoria Mejorar la memoria del Lugares y objetos. - se motiva
niño para fortalecer un al paciente para que narre
buen desarrollo en las aspectos importantes de lugares
actividades escolares que frecuenta, según
sus intereses, pueden ser: su
propia casa, la vivienda de sus
abuelo o familiares les la escuela,
lo lugares deportivos, etc.
deberá recordar como ese ese
lugar, que objetos tiene, que
cosas llaman su atención y cual
no le ha agrada.
Lenguaje Extender el vocabulario Lecto-escritura. - se le entrega el
del niño. tablero y las tarjetas con los
nombres de los dibujos que
figuran en ella. Le vamos dando
al niño una tarjetita con un
nombre, él debe leerla, buscar la
imagen correspondiente en la
tabla, y colocar el nombre bajo la
imagen. Se puede hacer con una
tabla completa o con varias
tarjetitas de objetos.
Cognitivo Desarrollo de la Recortar figuras. - se le entrega
coordinación viso- al paciente cartulinas con figuras
manual geométricas sencillas para que
las recorte, después se da paso a
figuras con una mayor
complejidad, con líneas curvas
continuar con figuras o dibujos
con detalles más complicados.
Ansiedad Mejorar las conductas Relajación de Koeppen. - es un
ansiosas del paciente. ejercicio muy completo pues, ya
que perseguir la relajación y
consigue que él niño sea capaz de
reconocer su propio cuerpo y las
distintas emociones, ya que se
basa en la tensión y distensión de
diferentes grupos musculares.
Lenguaje Desarrollo de la Tangram. - se le entrega al niño
percepción visual a el rompecabezas de 7 piezas, a
través de la partir de las cuales debe realizar
interpretación y multitud de figuras como
discriminación de animales, personas, barcos,
estímulos visuales. figuras abstractas.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 003
Nombre: XXXXXXXX
Fecha de nacimiento: Quito, 25 de Julio del 2013
Fecha Actual: 12/04/2019
Edad cronológica: 5 años 8 meses Sexo: Masculino

1. Motivo de consulta.
Refiere la psicóloga de la institución educativa ya que su manera de comunicación no es la
correcta mantiene un lenguaje incomprensible, la madre manifiesta que hace días ha empezado
hablar como “minions”
2. Datos.
Vive con: madre
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
Martha Madre Bachiller Atención al cliente 40

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 35 años
Número de embarazos 5
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? Si
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos 4 abortos espontáneos
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Maltrato verbal
Periodo intergenésico
Controles obstétricos 7
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 36 semanas
Lugar de parto: Clínica privada
Tipo de parto: Cesárea
PC: No sabe Talla: No sabe
Peso: No sabe Apgar: No sabe
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No
Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 3 meses
Sedestación 6 meses
Gateo 8 meses
Marcha 13 meses
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 13 años
Primeras palabras 8 año
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal
4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna Abuela Tiroides
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Alergia al frio 2 años Medicamentos

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Centro de 2 años 3 años Antes no hablaba nada, ahora un poco más
Desarrollo expresivo, pero no se le entiende
Universo

INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: XXXXXX
Fecha de Nacimiento: 25 de Julio del 2013
Edad: 5 años 8 meses
Escolaridad: 2DO
Escuela: Centro de Desarrollo Universo
Fecha actual: abril de 2019
2. MOTIVOS DE CONSULTA.
Refiere la psicóloga de la institución educativa ya que su manera de comunicación no es la
correcta mantiene un lenguaje incomprensible, la madre manifiesta que hace días ha empezado
hablar como “minions”
3. EVALUACION.
EVALUACION PSICOLÓGICA COGNITIVA.
Escala de inteligencia de Wechsler WPSSI IV para preescolar y primario. - Reactivo
que mide la inteligencia general a través de diferentes tipos de actividades para probar
las diversas funciones intelectuales
Comprensión verbal Dibujos Comprensión de instrucciones verbales, Puntuación
discriminación visual y auditiva, memoria
auditiva, procesamiento auditivo,
integración de la percepción visual con el
acceso auditivo. 6
También influyen en la resolución de esta
prueba la memoria fonológica y la memoria
de trabajo.
Información Capacidad para adquirir, conservar y
recuperar conocimientos referidos a hechos 5
generales (inteligencia cristalizada),
memoria a largo plazo, percepción,
comprensión auditiva y expresión verbal.
Nombres Lenguaje expresivo, recuperación de
palabras de la memoria a largo plazo, 8
asociación de los estímulos visuales con el
lenguaje

Visoespacial Cubos Organización y percepción visual, 11


coordinación visomotora, aprendizaje y
separación de la figura y el fondo en
estímulos visuales.
Rompecabez Memoria de formas, orientación y 7
as estructuración espaciales.
Memoria de trabajo Localización Memoria visual a corto plazo, memoria de 5
trabajo, orientación visoespacial, nociones
espaciales
Reconocimie Memoria visual a corto plazo, memoria de 10
nto trabajo

Comprensión verbal = 74 Equivalente a Inteligencia Fronteriza.

Viso espacial = 94 Equivalente a Inteligencia Normal

Memoria de trabajo = 70 Equivalente a Inteligencia Fronteriza.


Escala total = 83 Equivalente a Inteligencia Fronteriza.

 Evaluación de prueba Proyectivo.


En la evaluación se evidencia que Alejandro está más unido a su madre, su padre
que en la actualidad no vive con ellos y esta verdad Alejandro aun no lo sabe lo
demuestra con un dibujo representándolo más afuera del vínculo familiar, su
madre es la figura de autoridad, pero también la figura las vulnerable. En ningún
momento dibuja o habla de sus hermanos.
4. OBSERVACION DURANTE LA EVALUACIÓN:
 Alejandro se muestra inquieto por momentos, muy pendiente de su madre en cada
respuesta que el da, buscando una aprobación por parte de ella.
 Muestra un lenguaje incomprensible trata de expresarse, pero lo hace de una
manera que el evaluador debe recurrir a la madre para que le traduzca.
5. CONCLUSIONES.
 Alejandro es un niño con un CI total de 83 equivalentes a una Inteligencia
Fronteriza, su resultado depende mucho de su intranquilidad en el momento de la
evaluación y de su poco lenguaje entendible.
 Alejandro muestra una inseguridad ante todo lo que hace, siempre busca la
aprobación de su madre.
6. RECOMENDACIONES.
 Buscar una evaluación de terapia Ocupacional y Terapia de Lenguaje.
 Empezar acompañamiento psicológico para Alejandro y su familia.
 Se recomienda a la madre que converse con Alejandro sobre la situación de
pareja que vive actualmente.
7. DIAGNOSTICO: Coeficiente Intelectual Limítrofe

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Lenguaje Desarrollar y mejorar Ejercicios linguales. - el paciente Tarea
el control de los deberá sacar y meter la lengua a El niño deberá repasar
movimientos distintos ritmos, se iniciará con un los siguientes
linguales para una ritmo lento para irlo aumentando ejercicios:
mejor expresión gradualmente, se le pide también - El niño eleva la punta
verbal. que se toque los labios con la lengua de la lengua hacia la
mediante movimientos verticales, nariz y la baja hacia la
para ello le diremos que se imagine barbilla.
que se acaba de comer un helado y - Enroscar la lengua
que se ha manchado, se tiene que hacia fuera con y sin
relamer el labio superior y después ruido.
el posterior para limpiarse los labios.
Cognitiva Reconocimiento del Veo-veo. - colocar al niño en el
paciente en el centro del aula, permitir que observe
espacio con respecto los elementos que están en el salón.
a sí mismo y a Después se le hace preguntas como:
diferentes objetos. dime dos objetos que estén lejos,
cerca, arriba, abajo izquierda, a la
derecha, etc.
Lenguaje Alcanzar un dominio Trabalenguas. - repasar palabras de Tarea
del lenguaje más difícil pronunciación: Dino el
fluido. “Tres tristes tigres tragan trigo en un dinosaurio
trigal” días duros va a tener,
duras piedras, Dino el
dinosaurio tiene que
traer.
Cognitiva Mejorar y mantener Laberintos. - encontrar el camino
los niveles de correcto en medio de caminos sin
atención y salida.
percepción visual en
el paciente.
Cognitiva Perfeccionar la Escucho y recuerdo. - narrar un
memoria de trabajo cuento corto, luego el paciente debe
a través del recuerdo recordar los aspectos más
de la información importantes (con sus propias
obtenida en palabras), para responder a las
acontecimientos siguientes preguntas: ¿Cuáles fueron
anteriores. los personajes principales?, ¿Dónde
sucedió la historia? y ¿Qué fue lo que
más le gusto del cuento?
Lenguaje Ampliar Juego de palabras. - el paciente lanza
el vocabulario del el dado el cual contiene en cada una
paciente. de sus caras las vocales, dependiendo
la que salga tendrá un máximo de 60
minutos para nombrar el mayor
número de palabras con la vocal.
Cognitiva Optimizar la atención Diferencias. - encontrar las
del paciente para las diferencias entre dos imágenes con
actividades las mismas características.
escolares.
Cognitiva Mejorar la memoria Canciones. - el paciente deberá
para que el paciente escoger dos canciones de su agrado
codifique y almacene para que las memorice y las cantará
de mejor manera la en cada sesión.
información.
Emocional Identificar Títeres. - el paciente escogerá entre
emociones y una variedad de títeres para ir
comportamientos del narrando su propia historieta.
paciente.
Emocional Fortalecer la Somos estrellas. - se le entrega al
autoestima del niño. niño una estrella la cual debe
colorear con su color preferido y
escribir en ella su nombre y las tres
cosas que más le gusta hacer y sus
cualidades. Debe llevarse a casa y
colocarla en un lugar visible para que
la mire todas las mañanas y noches
antes de acostarse.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 004
Nombre: XXXXXX
Fecha de nacimiento: 16 de diciembre del 2006
Fecha Actual: 15/04/2019
Edad cronológica: 12 años 3 meses Sexo: Femenino

1. Motivo de consulta.
La madre requiere una evaluación psico - afectiva bajo el pedido del médico neurólogo, para
complementar la información, apoyar al diagnóstico y tratamiento.

2. Datos.
Vive con: padre y madre
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Superior Ingeniera 32
XXXX Padrastro Superior Contador 34

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 20
Número de embarazos 1
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos No
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico No
Periodo intergenésico
Controles obstétricos 7
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 38 semanas
Lugar de parto: Isidro Ayora
Tipo de parto: Cesárea
PC: No sabe Talla: No sabe
Peso: No sabe Apgar: No sabe
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No
Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 5 meses
Sedestación 8 meses
Gateo 18 meses
Marcha 24 meses
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 2 años
Primeras palabras 1 año
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Escuela 4 años Actualidad aprendizajes siempre han sido lentos, y con
Riobamba problemas de conducta

INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: XXXXXX
Fecha de Nacimiento: 16 de diciembre del 2006
Edad actual: 12 años 3 meses
Fecha actual: Abril del 2019

2. MOTIVO DE CONSULTA
La madre requiere una evaluación psico - afectiva bajo el pedido del médico neurólogo, para
complementar la información, apoyar al diagnóstico y tratamiento.
3. EVALUACIÓN
Pruebas aplicadas:
 Test de Corman o Test de la Familia

Plano gráfico:
Realiza un dibujo del cuerpo humano acorde a su, un monigote, distribuye el espacio de la hoja
correctamente, y centrado, la fuerza del trazo es equilibrada.
Plano de contenido:
Ante la consigna “Dibuja una familia”, enseguida piensa en su propia familia y la comienza a
dibujar, lo que indica que su pensamiento está basado en la realidad.
La diferenciación entre una persona y otra en el dibujo es escasa, la más relevante es la
diferencia de tamaños, él mismo se dibuja pequeña y los demás grandes (como adultos), donde
ella tiene el lugar del más pequeño del grupo, sin desvalorización de sí misma, ya que se dibuja
en primer lugar.

Orden y secuencia del dibujo:


Primero: (yo)
Segunda: Mamá
Tercera: Abuela materna
Cuarto: Abuelo materno
Quinto: Esposo de la madre
Sexto: Tío materno se acordó de dibujarlo después de un tiempo.
Interrogatorio:
¿Dónde están? En la casa
¿Qué están haciendo? Comiendo pollo rico, arroz, tomate
¿Quién es el más bueno de todos? Todos, todos son mi familia
¿Quién es el menos bueno de todos? Tío (no explica nada más)
¿Quién es más feliz de todos? Abuelo
¿Quién es el menos feliz de todos? Yo cuando me hablan. ¿Quién te habla? Mamá
Tú en tu familia ¿a quién prefieres? A la mamá, a ella le amo
¿Cómo es contigo cuando es buena? Jugamos con mis juguetes, nos bañamos los dos y jugamos.
¿Quién te dice lo que tienes que hacer? La mamá
Si es que fueran de paseo en un carro, donde no alcanzan todos y tiene que quedarse alguien
¿A quién dejarías? Esposo de la madre
Le pregunto por el padre biológico: niega con su cabeza, no lo conoces y vuelve a negar.

4. CONDUCTA DURANTE LA EVALUACION:


En las áreas potenciales anteriormente mencionadas, mantiene su atención y
concentración en toda la prueba.
• Sociable y expresiva en sus pensamientos y sentimientos, tiende a la extroversión.
• Manifiesta su enojo si se le corrige o se le recuerda las reglas de la prueba, ella refuta y
quiere explicaciones, se tranquiliza con la explicación que se le da para que comprenda la
necesidad de seguir los parámetros de la prueba.
• Tiene mucha energía, buen sentido del humor, es afectiva.
• Se mantiene a la defensiva, de las verbalizaciones o gestos que hace la madre o el
evaluador.
• Muy pendiente de todas las expresiones verbales o gestuales de la madre, esto le
distrae con frecuencia.
• Asimila las consignas si se las da rápidamente, cuando se le explica lentamente pierde
la atención.
- Se desarrolla con su colaboración, mientras se sigan los juegos que ella propone.
- Tiene mucha energía en su cuerpo, que necesita ser extrovertida en actividades
productivas o deportes.
- Le gusta hablar de temas con contenido agresivo, peleas, de las ideas de muerte.
- Pasa de la alegría a la tristeza, de la bondad y generosidad a la rabia y agresión, esto
llama mucho la atención fábrica dos personalidades que son extremos, no mantiene un
equilibrio.
- Manifiesta amar mucho a su familia, sin embargo dice tener miedo a las reacciones de los
padres.
- Cuando la propuesta surge del adulto, se enoja, rechaza verbal y físicamente el estímulo,
en su enojo todos sus pensamientos son negativos al extremo de no valorarse ni ella
mismo.
- Tiene miedo al rechazo de los demás, y por eso ella no hace amistades o prefiere por sus
propios comportamientos alejarse.

5. CONCLUSIONES:
La madre es la figura principal de apego y crianza, tanto en el afecto como en la imposición de
reglas, luego los abuelos maternos, son con los que vive y han contribuido en gran medida a su
desarrollo; existe confusión en cómo los llama, no los reconoce como abuelos, utiliza las
palabras papi y mami antes de los nombres de ellos, actualmente al esposo de la madre también
lo llama papi Eros, y a su madre pocas veces la llama mamá, la llama por su nombre.

6. RECOMENDACIONES:
 Trabajar el vínculo perdido con el padre biológico.
 Trabajar sobre el mejoramiento de la autoestima.
7. DIAGNOSTICO: Baja autoestima.

PLAN DE INTERVENCIÓN

Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones


Función ejecutiva Facilitar a la Relajación de Koeppen. - es Tarea
paciente técnicas un ejercicio muy completo Soplar burbujas. - se le
de relajación y pues, ya que perseguir la entrega al niño un
respiración para relajación y consigue que la recipiente con pompas de
afrontar niña sea capaz de reconocer jabón y un sorbete el niño
situaciones su propio cuerpo y las debe ir soplando hasta
diarias que le distintas emociones, ya que se que el recipiente este
generan basa en la tensión y distensión lleno de burbujas
preocupación o de diferentes grupos
miedo excesivo. musculares.
Función Ejecutiva Entrenar a la niña Semáforo. - se enseña a la niña
en la relajación en a controlar una emoción
situaciones de negativa o un sentimiento de
enojo. rabia o enojo.
Debemos pararnos como
cuando un coche se encuentra
con la luz roja del semáforo
(tranquilizarse antes de
actuar).
Cuando nos detenemos es el
momento de pensar y darse
cuenta del problema que está
presente y de lo que se está
sintiendo luz amarilla (pensar
soluciones alternativas).
Cuando ya hemos meditado
surgen alternativas o
soluciones al conflicto o
problema. Es la hora de elegir
la mejor solución luz verde
(actuar y poner en práctica la
mejor solución).
Afectivo/emocional Identificar ¿Cómo me siento? - se le Tarea
emociones y muestra al paciente una seria Momento especial del
estados de ánimo de tarjetas con diferentes día. - explicar a los padres
emociones, el niño debe lo importante que es
escoger con cual se identifica y compartir con el niño,
expresar el porqué, analizamos donde pueda expresarse
su respuesta y trabajamos tranquilamente con toda
técnicas de relajación para la familia.
estabilizar al niño y luego se le
ensañara otras tarjetas con las
imágenes de lo que se necesita
para sentirse mejor.
Autoestima Reforzar Mis fortalezas. - se le pide a la Tarea
pensamientos niña que se dibuje y nos Cada mañana la niña
positivos en la cuenten como es, que le gusta debe darse un abrazo
niña. o no le gusta de ella mismos, para comenzar alegre y
lo bonito que ve en ella, sus con entusiasmo el día,
cualidades, junto a su dibujo la junto a esto deberá
niña deberá ir escribiendo sus escribir una afirmación
habilidades y fortalezas. positiva.
Personal Descarga de Actividades de movimiento. - Tarea
energía. la niña deberá realizar una Natación
serie de ejercicios. Ciclismo
Lanzar la pelota hacia la pared
donde se encuentran
cartulinas de varios colores, se
le dice: lánzala con todas tus
fuerzas contra esa cartulina
(roja, amarilla, azul, etc.) una y
otra vez, a cada momento,
apenas topa el piso, recoge
pronto y otra vez lánzalo. Se
intercala, 10 minutos de
trabajo y 10 de descanso.
Personal Fortalecer el Estoy de fiesta. - la niña debe
autoconocimiento realizar todas las acciones que
en la paciente. se le pide con su cuerpo, a
través de la siguiente canción:

“Todo el mundo en esta fiesta


se tiene que divertir
Todo aquello que yo haga lo
tienes que repetir.
A…, a… todo el mundo a…
a…, a… todo el mundo a…”

En lugar de los puntos


suspensivos se indican las
distintas acciones a realizar:
bailar, dar palmadas,
abrazarse, saltar, darse besos,
reconocer la parte de su
cuerpo que más le gusta.
Social Ayudar a la niña a Películas. - ver el fragmento de
expresar de una película donde se
forma adecuada evidencie una comunicación
sus agresiva y se analiza porque
pensamientos. estuvo mal y que deberíamos
hacer para dar a entender lo
que queremos.

social Disminuir la Conociendo normas. - se le


conducta explicará a la niña mediante
agresiva, imágenes, en qué consiste el
establecer respeto (no insultar, no gritar,
normas de no golpear) y se les indicará
respeto que dentro de la clase (sesión)
no pueden irrespetarse, si
cumplen, obtendrán al final de
la sesión un abrazo y un
aplauso.

Social A prender El rey pide. - “El rey pide por


habilidades favor que traigan”.
sociales pedir Ese será el enunciado que se
favores. dirá a la niña. Cuando el rey
pide algo corre a buscarlo y
tratan de conseguirlo, el que
llegue primero ganará y
tomará el lugar del rey
(deberá pedir las cosas
diciendo por favor), luego de
esta actividad, se permitirá
que la niña juegue libremente
con los juguetes. El terapeuta
juega un momento con el
objeto y luego se lo devuelve
se intercambiará los juguetes
a través de la palabra por
favor.
Comportamiento Control de la Juego Dr. Eureka. - consiste
impulsividad. en formar palabras y acumular
el mayor número de puntos,
lo más rápido que puedas, la
niña debe unir letras para
formar y completar el mayor
número de palabras, pero si se
equivoca deberá esperar un
turno.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 005
Nombre: XXXXXXX
Fecha de nacimiento: 17 de junio del 2010
Fecha Actual: 05/04/2019
Edad cronológica: 8 años 9 mes Sexo: Masculino

1. Motivo de consulta.
Existen problemas de conducta, no puede quedarse quieto, molesta, pelea con los compañeros,
todo lo puede hacer a nivel académico.

2. Datos.
Vive con: madre y esposo de la madre y una hermana menor
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Bachiller Ama de casa 29
XXXX Padrastro Bachiller Comerciante 32
XXXX Hermana Primaria Estudiante 4

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 20 años
Número de embarazos 2
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos Amenaza de aborto 2 meses
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con la pareja
Periodo intergenésico 4 años
Controles obstétricos 6
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 39 semanas
Lugar de parto: HGONA
Tipo de parto: Vaginal
PC: 32 cm Talla: 50cm
Peso: 2800 Apgar: 9
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No

Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 4 meses
Sedestación 6 meses 15 días
Gateo 9 meses
Marcha 2 años 15 días
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 2 años
Primeras palabras 1 año
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna Padre Alcoholismo

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Estrabismo 1 año Ninguno

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Unidad 4 años Hasta la Problemas para socializar con sus
Educativa actualidad compañeros y para poner atención a la clase.
Rafael Larrea
Andrade

INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: XXXXXX
Fecha de nacimiento: 17 de junio del 2010
Edad: 8 años 9 meses.
Escolaridad: 4to de Educación Básica.
Escuela: Unidad Educativa Rafael Larrea Andrade
Fecha actual: septiembre de 2017
2. MOTIVO DE CONSULTA.
Existen problemas de conducta, no puede quedarse quieto, molesta, pelea con los compañeros,
todo lo puede hacer a nivel académico.
3. EVALUACIÓN: Test aplicados
WISC IV
Evaluación Cognitiva WISC IV
Los puntajes entre 8 y 12 se encuentran dentro de los rangos normales
ÁREA SUBESCALA PUNTAJE
Semejanzas
Razonamiento verbal y formación de conceptos
8
Comprensión auditiva, memoria, capacidad de distinguir
características esenciales y segundarias y expresión verbal
Vocabulario
Conocimiento de las palabras y formación de conceptos.
Comprensión Capacidad de conocimiento, capacidad de aprendizaje, memoria a
9
verbal largo plazo y nivel de desarrollo del lenguaje.
87 Comprensión auditiva, conceptualización, pensamiento abstracto y
Normal Baja expresión verbal
Comprensión
Razonamiento, comprensión y expresión verbal, la capacidad de
evaluar y utilizar la experiencia y la aptitud para manejar las
6
informaciones prácticas.
Conocimiento de las normas de conducta convencionales, la
madurez, juicios sociales y sentido común

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Cubos
Análisis y síntesis de estímulos visuales abstractos.
Organización y percepción visual, coordinación visomotora,
Razonamiento 6
aprendizaje y separación de la figura y el fondo en estímulos
perceptivo
visuales
(inteligencia
cristalizada)
Conceptos
97 12
Razonamiento abstracto, y la formación de categorías
Normal
Matrices
promedio
Inteligencia fluida e inteligencia general
11
Procesamiento de la información visual, razonamiento abstracto,
clasificación, razonamiento analógico y razonamiento serial.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Dígitos
Memoria auditiva a corto plazo, atención y concentración
Capacidad de seguir una secuencia
Memoria de Dígitos orden directo: Capacidad de aprendizaje, memoria 11
Trabajo rutinaria, codificación y procesamiento auditivo.
91 Dígitos orden inverso: Memoria de trabajo, transformación de la
Normal información, imaginación viso espacial.
Promedio Letras y números
Formación de secuencias, manejo de información mentalmente,
6
atención, memoria auditiva a corto plazo, imaginación viso
espacial y velocidad de procesamiento.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Velocidad de Claves
Procesamiento Memoria a corto plazo, capacidad de aprendizaje, percepción 8
93 visual, coordinación visomanual, aptitud de selección visual,
Normal flexibilidad cognitiva, atención y motivación, procesamiento
Promedio visual y secuencial.

Búsqueda de símbolos
Memoria visual a corto plazo, coordinación visomotora,
flexibilidad cognitiva, discriminación visual y concentración 9
Planificación, organización perceptiva

COEFICIENTE INTELECTUAL GLOBAL: 88 Inteligencia normal baja.


4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACION
 Mientras está sentado, permanece inquieto, ansioso todo el tiempo, necesita algo
para manipular en las manos para quedarse tranquilo, sin embargo, cuando se le
da la tarea permanece en concentración y logra buen puntaje en las pruebas que
evalúan atención.
 Impulsivo para dar algunas respuestas, se necesita recordarle la importancia de la
atención.
 El área verbal que es la que tiene más baja, parece ser por falta de estimulación
verbal en el hogar, no se conversa mucho con él ni se le explica las cosas.
 El momento que se le permite levantarse, fuera de la evaluación, trata de coger
todo, hasta lo que no debe acceder, no obedece a la madre y hasta hace lo contrario
de lo que se le pide, falta de límites.
5. CONCLUSIONES
Ricardo es un niño de 7 años 3 meses que en la evaluación demuestra una inteligencia que oscila
entre normal baja y normal promedio, con mucha inquietud corporal, y con atención acorde a
su edad, si se le hace concentrar en una tarea, con falta de límites y reglas claras, así como de
estimulación verbal adecuada.
6. RECOMENDACIONES
 Iniciar psicoterapia para apoyarle en sus dificultades de comportamiento.
 Los padres o la madre iniciar apoyo psicoterapéutico para que logren incentivar y
organizar al niño desde el hogar.
 Después de un quimestre en psicoterapia el niño como los padres, o uno de ellos,
evaluar la situación y resultados de estos apoyos, en su vida diaria como en el
aula, para determinar si es necesario o no, terapia ocupacional.
Escuela.
 Sentarlo en las primeras filas del aula y cerca del profesor para que escuche bien
las consignas, incluso hablarle de frente de ser necesario.
 Repetir varias veces la consigna para que el niño pueda receptar toda la
información necesaria.
 Hablar mucho con él con las explicaciones necesarias.
 Límites y reglas claros, con consecuencias consensuadas entre los adultos y que
se deben cumplir rigurosamente.
7. DIAGNOSTICO: Inteligencia normal baja.

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Comportamiento Facilitar al niño técnicas de Relajación de Jacobson. -
relajación y respiración para consiste en contraer los
afrontar situaciones diarias músculos durante algunos
que le puedan generar segundos para después
preocupación o miedo relajarlos de manera
excesivo, fortaleciendo la progresiva. El niño debe
capacidad de escucha para cerrar los ojos y estar
que este más receptivo y sentando con las manos y
participativo en las pies relajados y se le va
actividades. indicando que tensen y
relajen distintas partes del
cuerpo. Se puede comenzar
con partes individuales
manos, brazos, hombros,
cuello, mandíbula, nariz y
poco a poco ir agrupando los
diferentes grupos
musculares.
Comportamiento Permitir que el niño controle Tortuga. - se le explica al Tarea
sus emociones ante paciente que esta técnica Técnicas de
situaciones que él considere tiene la finalidad de relajación y
como amenaza. guardarse en el caparazón respiración
cuando sienta iras,
refugiarse como una
tortuga.
Emocional Conocer e identificar el Títeres. - el paciente escogerá Tarea
estado emocional del entre una variedad de títeres Termómetro del
paciente. para ir narrando su propia ánimo. - evaluar la
historieta intensidad de los
sentimientos del
niño al final del día.
Al final del día
escribir cómo te
sentiste o cómo
estuvo tu ánimo en
general
Autoestima Fortalecer la seguridad y la Mi tesoro. - la tarea consiste
confianza del niño. en buscar un valioso tesoro
para lo cual se le entrega al
niño cartulinas y marcadores
donde deberá escribir sus
cualidades y habilidades.
Cuando las tenga lista se le
da una caja en forma de
cofre donde guardará las
tarjetas con una foto y así
cada vez que abran la caja
podrán ver cuál es su mejor
tesoro.

Social Desarrollar en el niño Roll-playing. - el terapeuta


habilidades sociales para dramatizará una situación
convivir de forma común del paciente y este
deberá indicar si o no la
satisfactoria con sus manera correcta de actuar y
compañeros/as. dar posibles soluciones.
Social Proporcionar herramientas Soplar burbujas: lograr la
para reducir la conducta calma a través del control de
impulsiva en el niño. la respiración. Consiste en
imaginar que se hacen
burbujas, para lo cual es
necesario controlar la
respiración soplando
suavemente para que las
burbujas se formen.
Cognitiva Estimular en el niño la Mezcla de cuentos. - se
expresión oral a través de la escoge figuras e imágenes de
imaginación. distintas revistas o comics y
se pegan en las cartulinas, se
mezclan y el niño deberá ir
sacándolas para ir
inventando una historia.
Memoria Potenciar la memoria Secuencia de sonidos. -
auditiva en el niño para sentarse con el niño en el
almacenar y relacionar suelo deberá prestar
información. atención a los sonidos que
serán reproducidos ya que
estará con los ojos
vendados. Primero se emite
un sonido familiar para que
intente adivinar. A
continuación, se
reproduce sonidos en
diferentes secuencias y él
tendrá que descubrir
cuántos fueron los sonidos y
decirlos en orden.
Atención Incrementar la atención del La parte que me falta. - se
niño en las actividades coloca unas láminas de
académicas imágenes incompletas al
paciente. La tarea consiste
en elegir una de las cuatro
opciones de respuestas.
Memoria Desarrollar la memoria de Sigo la secuencia. - se le
trabajo a través del recuerdo presenta al paciente unos
de información obtenida en dígitos en una cartulina para
sucesos anteriores. que pueda elaborar una
copia de la secuencia
presentada, se inicia con dos
dígitos y se aumenta la
complejidad, el paciente
tienen un minuto para
memorizar la secuencia, se le
quita la secuencia para que
vuelva a reconstruir.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 006
Nombre: XXXXXXX
Fecha de nacimiento: 14 de noviembre de 2016
Fecha Actual: 2/04/2019
Edad cronológica: 2 años 4 meses Sexo: Femenino
1. Motivo de consulta.
No camina bien, lo hace en puntillas, habla muy poco, los padres quieren más información del
diagnóstico de su hija, requieren las terapias, sin embargo, viven en San Miguel de Urcuquí, lejos
de Quito.
2. Datos.
Vive con: vive con sus dos padres, una hermana mayor
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Primaria Agricultura 48
XXXX Padre Primaria Agricultura 50
XXXX Hermana Universitaria Estudiante 20

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 46 años
Número de embarazos 2
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos No
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia Glucosa alta
hipertensión
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico No
Periodo intergenésico 17años
Controles obstétricos Ninguno
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 38 semanas
Lugar de parto: Baca Ortiz
Tipo de parto: Cesárea
PC: Normal Talla: Normal
Peso: Normal Apgar: Normal
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No
Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 6 meses
Sedestación 12 meses
Gateo 8 meses
Marcha 2 años
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres 2 años
Primeras palabras 2 años
Tipo de comunicación: Verbal
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Parálisis cerebral con Nacimiento Terapias
hemiparesia derecha

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
INNFA Ibarra 1 año Hasta la Buen desarrollo
actualidad

INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS DE INFORMACIÓN
Nombre: XXXXXXX
Fecha de nacimiento: 14 noviembre de 2016
Edad actual: 2 años 4 meses
Fecha actual: 2/4/2019
2. MOTIVO DE CONSULTA
No camina bien, lo hace en puntillas, habla muy poco, los padres quieren más información del
diagnóstico de su hija, requieren las terapias, sin embargo, viven en San Miguel de Urcuquí,
lejos de Quito.
3. EVALUACIÓN:
Escala de desarrollo Brunet Lezine
Las edades de desarrollo psicomotriz son:
Postura: 18 meses
Coordinación: 28 meses
Inteligencia General: 28 meses
Lenguaje Expresivo: 17 meses
Lenguaje Comprensivo: 28 meses
Socialización: 28 meses
4. CONCLUSIONES
La niña XXXXXX de 2 años 4 meses, presenta un diagnóstico de Parálisis Cerebral Infantil,
Hemiparesia derecha, los puntajes en la Escala de desarrollo demuestran una inteligencia
conservada, con déficits en postura y en lenguaje expresivo, ella tiene muchos potenciales a
desarrollar con el seguimiento adecuado.
5. RECOMENDACIONES
 Es imprescindible continuar el tratamiento integral terapéutico, consecutivo,
sistemático, de larga duración, y a futuro inclusión educativa con niños/as de
su edad cronológica.
 La evaluación y tratamiento de la buco-motricidad y óculo-motricidad es de
importancia para la niña.
 La familia necesita apoyo de los profesionales para la comprensión del
diagnóstico de la niña, así como del tratamiento y manejo en casa, para ser un
apoyo consolidado del desarrollo de Samanta.
6. DIAGNOSTICO: Parálisis Cerebral Infantil, Hemiparesia derecha, Retraso del
desarrollo postural y del lenguaje.

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Función Facilitar el Respiración. - la niña se Tarea
Ejecutiva control de la recostará en la colchoneta Repasar los ejercicios de
respiración, boca arriba, hará respiración.
tomar respiraciones por la nariz, se
conciencia del colocará el dedo índice sobre
ritmo el labio superior simulando
respiratorio. un bigote, inspirará y expirará
por la nariz notando la salida
del aire y su temperatura.
Inspiración nasal rápida,
retención del aire y expulsión
del aire por la boca de forma
lenta (la boca debe
permanecer entreabierta).
Motricidad Reconocer y Coordinación dinámica. - la
controlar las niña debe realizar una serie
diferentes partes de ejercicios en el cual
del cuerpo. reconocerá las partes de su
cuerpo.
Pera-Plátano. - la paciente
debe imaginarse que tienen
una pera en la mano derecha y
un plátano en la mano
izquierda y cuando el guía
diga "pera", se han de llevar la
mano derecha a la boca,
cuando dice "plátano", se
llevan la izquierda como si
estuvieran comiendo, los
cambien debe ser rápidos.
Motricidad Fortalecer el Método de Kabat. - la técnica
equilibrio la utiliza movimientos basados
coordinación y en los actos de la vida
el tono cotidiana del paciente, la
muscular. dirección de los movimientos
debe ser diagonal y en espiral
en relación con la rotación de
los huesos, músculos y
articulaciones.
Motricidad Desarrollar la Encertar. - se le entrega a la Tarea
coordinación niña un recipiente con bolitas Repasar en casa técnicas
viso-motriz en la de diversos colores para que de rasgado, encertado,
niña. las observe y las manipule, se entorchado.
le explica que las bolitas
tienen un agujero por donde
deberá atravesar la aguja
(hacer la demostración).
Motivar al niño para que lo
intente empezando con una
bolita, luego con dos, tres,
etc., hasta que logre ensartar
como mínimo 10 bolitas.
Sensorial Estimular las ¿Qué olor es? - vendar los
senso- ojos a al paciente para hacerle
percepciones de oler frascos con diversas
la niña. fragancias se empezará con
aromas suaves hasta fuertes,
tomar en cuenta la
sensibilidad del niño ante
estos estímulos, en un tiempo
límite, se repite la actividad
hasta que el niño logre
reconocer todos los olores.
Lenguaje Realizar Ejercicios de soplo: jugar con Tarea
ejercicios de la niña a inflar la boca, Repasar los ejercicios en
estimulación de llenándola con aire y dar casa
los órganos de golpes suaves sobre los
articulación, pómulos, expeliendo
fonación simultáneamente el aire de
una sola vez con un soplido.
Jugamos a beber de un vaso
con sorbete, luego se le
enseña a hacer burbujas.
Ponemos trocitos de algodón
sobre la mesa, para que el
niño los mueva con su soplo.
Ejercicios de lengua: pedir a
la paciente que mueva la
lengua dentro de la boca
hacia cada uno de los
maxilares, luego que saque la
lengua y que la vuelva a
meter.
Lenguaje Propiciar la Imitar. - se le pide a la niña
correcta que respire profundamente,
articulación de inspira el aire por la nariz y
fonemas. saca por la boca mientras
pronuncia diferentes fonemas.
Ejemplo: Vamos a imitar a
los gatos cuando están
enojados (FFF – ffff – FFFF)
Vamos a imponer silencio
(ssssssssssssss)

Lenguaje Fomentar el Completar. - el terapeuta dirá


vocabulario de la a la niña frases incompletas
niña. para que las complete con la
palabra correcta. Ejemplo:
“el niño………… con la
pelota”
“el sol brilla en
la……………..”

Social Fortalecer la Juego de roles. - la niña


comunicación escogerá una profesión de su
activa de la niña. agrado y se armará la sala
acorde a lo escogido, el niño
deberá interactuar con el
terapeuta acorde a la
profesión. Ejemplo si es
médico durante la atención la
niña deberá preguntar la
razón de la asistencia al
consultorio, evaluar si el
accidente o la enfermedad
podría haber sido evitada,
permitiendo así introducir
pautas sobre el cuidado de la
salud.
Social/ Fomentar El caracol (juego de reglas).
personal valores y hábitos -se trabajar con dados y
de respeto. tarjetas numeradas que
indiquen hábitos, valores,
respeto, por ejemplo, si cae
en el cinco, avanza cinco
puestos desde la entrada y
resulta que en el cinco la
tarjeta dice: tira el dado
nuevamente por obedecer a
los maestros o si cae en el
once, la tarjeta con dicho
número puede indicar: por
insultar a los compañeros
pierdes un turno. En dicho
juego inventado “el caracol”
se deberán respetar turnos,
avanzar y retroceder
conforme las reglas
planteadas.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 007
Nombre: XXXXXXX
Fecha de nacimiento: 04 de enero del 2008
Fecha Actual: 2/04/2019
Edad cronológica: 11 años 2 meses Sexo: Masculino

1. Motivo de consulta.
Padres necesitan información psicopedagógica para ingreso en nueva institución educativa. A
demás necesitan guía para el tratamiento psicopedagógico del niño.

2. Datos.
Vive con: vive con sus dos padres, una hermana mayor
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD

XXXX Madre Superior Médico 39

XXXX Padre Policía 40

XXXX Hermano Secundaria Estudiante 5

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional

Edad de madre durante el embarazo 27 años

Número de embarazos 2

Embarazo múltiple No

¿El embarazo fue deseado? Si

¿El embarazo fue planificado? No

Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos No


previos

Matrimonio consanguíneo No

Enfermedades virales/transmisión sexual No

Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No

Medicamentos No

Exposición a radiación No

Accidentes o caídas No

Convivencia con perros o gatos No

Maltrato físico o psicológico No


Periodo intergenésico 5 años

Controles obstétricos Todos

Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 38 semanas
Lugar de parto: Baca Ortiz
Tipo de parto: Cesárea
PC: Normal Talla: Normal
Peso: Normal Apgar: Normal

Edad y duración Tratamiento Observaciones

Hipoxia No

Ictericia No

Convulsiones No

Hiperbilirrubinemia No

Malformaciones No

Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases

Control cefálico 3 meses

Sedestación 7 meses

Gateo 11 meses

Marcha 1 año 1 mes

Prensión 3 meses

Cont. Esfínteres 2 años

Primeras palabras 3 años

Tipo de comunicación: Verbal


Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones

Línea materna Primo Hipoacusia Grave

Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento

Hipoacusia moderada 3 años Implante coclear

Astigmatismo grado 1 4 años Lentes

6. Antecedentes escolares e institucionales.

Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento

Particular 3 años 1 años Le diagnostican hipoacusia bilateral

4 4 años Actualmente Problemas para aprender y para socializar


instituciones
diferentes

INFORME PSICOPEDAGÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: XXXXXX
Fecha de nacimiento: 04 de enero del 2008
Edad: 11 años 2 meses.
Escolaridad: 8vode básica.
Escuela: Luis de la Torre.
Fecha actual: 2/04/2019
2. MOTIVO DE CONSULTA.
Padres necesitan información psicopedagógica para ingreso en nueva institución educativa. A
demás necesitan guía para el tratamiento psicopedagógico del niño.
3. EVALUACION

La valoración psicopedagógica consta de:


● Evaluación cognitiva (WISC IV)
● Evaluación emocional (Test de Corman)
● Evaluación de competencias de aprendizajes.
Evaluación Cognitiva WISC IV
Los puntajes entre 8 y 12 se encuentran dentro de los rangos normales
ÁREA SUBESCALA PUNTAJE
Semejanzas
Razonamiento verbal y formación de conceptos
7
Comprensión auditiva, memoria, capacidad de distinguir
características esenciales y segundarias y expresión verbal
Vocabulario
Comprensión Conocimiento de las palabras y formación de conceptos.
verbal Capacidad de conocimiento, capacidad de aprendizaje,
4
75 = inteligencia memoria a largo plazo y nivel de desarrollo del lenguaje.
limite Comprensión auditiva, conceptualización, pensamiento
abstracto y expresión verbal
Comprensión
Razonamiento, comprensión y expresión verbal, la capacidad
5
de evaluar y utilizar la experiencia y la aptitud para manejar
las informaciones prácticas.
Conocimiento de las normas de conducta convencionales, la
madurez, juicios sociales y sentido común

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Cubos
Análisis y síntesis de estímulos visuales abstractos.
Organización y percepción visual, coordinación
5
visomotora, aprendizaje y separación de la figura y el
fondo en estímulos visuales
Razonamiento
perceptivo (inteligencia Conceptos
cristalizada) Razonamiento abstracto, y la formación de 9
79 = inteligencia limite categorías
Matrices
Inteligencia fluida e inteligencia general
Procesamiento de la información visual, 6
razonamiento abstracto, clasificación, razonamiento
analógico y razonamiento serial.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Dígitos
Memoria auditiva a corto plazo, atención y concentración
Capacidad de seguir una secuencia
Dígitos orden directo: Capacidad de aprendizaje, memoria 14
Memoria de
rutinaria, codificación y procesamiento auditivo.
Trabajo
Dígitos orden inverso: Memoria de trabajo, transformación de la
100 =
información, imaginación viso espacial.
normal
Letras y números
Formación de secuencias, manejo de información mentalmente,
8
atención, memoria auditiva a corto plazo, imaginación viso
espacial y velocidad de procesamiento.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Claves
Memoria a corto plazo, capacidad de aprendizaje,
percepción visual, coordinación viso manual, aptitud de
12
selección visual, flexibilidad cognitiva, atención y
Velocidad de motivación, procesamiento visual y secuencial.
Procesamiento
105 = normal Búsqueda de símbolos
Memoria visual a corto plazo, coordinación visomotora,
flexibilidad cognitiva, discriminación visual y concentración 9
Planificación, organización perceptiva

COEFICIENTE INTELECTUAL GLOBAL: 83 Inteligencia normal baja.


OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACION
● Dificultades en la comprensión de las consignas.
● Rota las imágenes, pero no logra darse cuenta del error.
● Necesita ayuda verbal del adulto para poder brindar una respuesta coherente en sus
deducciones.
● Dificultades en la pronunciación de fonemas.
● Impulsivo, no se detiene a escuchar la consigna quiere hacer todo rápido.
● Para la realización de cálculos matemáticos utiliza sus dedos.
● Dificultades en la atención y concentración.
EVALUACIÓN EMOCIONAL TEST DE CORMAN
El grafico de la familia presenta fuerza en el trazo, con tendencia a inhibición de sus emociones y
sentimientos, apegado a lo que las reglas le obligan, evidencia rasgos de ira contenida.
No existe un orden familiar, él se superpone a sus demás miembros de la familia, siente alejado al
padre de la relación intrafamiliar.
Aron evidencia que ambos padres son quienes ponen o instauran las reglas del hogar sin embargo
el padre es quien castiga o da consecuencias del no cumplimiento de dichas reglas.
Tiene sentimientos de inferioridad por lo que los adultos le dicen y por sus dificultades especificas
Hipoacusia.
EVALUACIÓN COMPETENCIAS DE APRENDIZAJE.
Escritura: Utiliza letra cursiva, al escribir mantiene un orden espacial.
Al dictado de los fonemas solo por el sonido, es muy difícil presenta confusión total, para él es
más fácil de reconocer fonemas con el nombre de la letra (eme, ene, ele. te, etc.)
El dictado de silabas es más fácil, la vocal le da seguridad a lo que escucha, sin embargo, necesita
nuevamente hacer conjugaciones con las vocales hasta llegar a la silaba escuchada.
Al dictado de palabras lo intenta realizar sin embargo presentan confusiones, sustituciones en
fonemas no específicos, parece que no escucha bien.
Existen dificultades ortográficas y cierta unión en palabras.
La retención en el dictado es limitada máxima logra 2 o 3 palabras.
4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACIÓN
● Atento a la actividad, escucha la consigna y la realiza.
● Pone mucha presión en los trazos.
● Confunde fonemas de forma fluctuante, ninguno en específico.
Lectura: presenta buena conciencia fonética puede realizar un dibujo en base a un fonema leído.
Buena conciencia semántica, relaciona una palabra con un gráfico, es decir da significado y
significante a la palabra.
Realiza una lectura fluida, pero hay mucha complejidad en la comprensión de lo leído; incluso
cuando escucha, se le dificulta dar a un resumen o contestar a preguntas específicas.
Cálculo: concientizado cantidades hasta centena de mil sin complicaciones, parece que este es
su potencial realiza sumas, restas, multiplicaciones con y sin reagrupación sin ninguna
dificultad.
Las divisiones las realizan de igual forma sin complejidad, sin embargo, para esto necesita seguir
proceso concretos multiplicación y/o resta ene la operación.
5. CONCLUSIONES
Aron es un niño con un coeficiente intelectual normal bajo lo que le permite permanecer en una
educación regular, sin embargo, es importante poder realizar seguimiento a sus debilidades
cognitivas.
6. RECOMENDACIONES
Padres
● Iniciar un proceso terapéutico integral
● Terapia ocupacional: por las dificultades en la atención, memoria.
● Terapia de lenguaje: por la dificultad en la expresión del lenguaje,
discriminación auditiva.
● Inclusión educativa: brindar guías y apoyo a la profesora (adaptaciones de
acceso a los aprendizajes)
● Terapia Psicológica: por las dificultades en el control de impulsos, y las
dificultades a nivel emocional (sentimientos de inferioridad).
● Manejo de límites y reglas dentro de la casa.
● Instaurar rutinas para el mejor manejo del tiempo del niño.
● Realizar actividades de coerción familiar frecuentemente.
● Remplazar los castigos por las consecuencias de no cumplir.
Escuela.
● Iniciar los aprendizajes partiendo de algo conocido para el niño, de esta forma se
evidenciarán la necesidad o no de adaptaciones curriculares y el tipo de las mismas.
● Sentarlo en las primeras filas del aula y cerca del profesor para que escuche bien las
consignas, incluso hablarle de frente de ser necesario.
● Realizar una buena articulación al momento de impartir los aprendizajes esto será de
suma importancia por las dificultades en la discriminación auditiva.
● Repetir varias veces la consigna de ser necesario para que el niño pueda receptar toda
la información necesaria
● Tomar en cuenta que la escritura depende mucho del cómo se habla o de lo que
escucha.
● Fortalecer el área de aritmética o de cálculo ya que se evidencia que esta área es la
que menos dificultades se evidencian.
7. DIAGNÓSTICO: Inteligencia normal baja
PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Comportamiento Enseñar al niño La hormiga y el león. - se le
técnicas de respiración pide al niño que cierre los ojos
y relajación para que e imagine que es un león y que
aprenda a respirar de respire como lo haría el león
manera profunda. fuerte y grande (se precisa una
respiración agitada y rápida).
Después le pediremos que
respire como una hormiga,
que es más pequeña y por
tanto necesita respirar de
manera más pausada y lenta.
Debemos intentar que acaben
respirando como lo haría una
hormiga.
Comportamiento Reducir en el niño los Relajación de Schultz. - Tarea
niveles de ansiedad. comenzaremos indicando al Repasar las técnicas
paciente que esté tranquilo de relajación y
entonces relajaremos el respiración.
cuerpo y empezamos con las
instrucciones.
Pedimos al paciente que se
centre en diferentes zonas del
cuerpo (por ejemplo, brazos o
piernas) y que sientan que son
muy pesados. Por ejemplo, le
decimos fíjate cómo pesa tu
brazo, siente que es muy
pesado o está caliente, es muy
caliente.
Se trata de comenzar con la
pesadez y lo repetiremos hasta
que note que está libre de
contracciones musculares.
Afectivo/emocio Identificar y entender En tus zapatos. - en esta
nal emociones y actividad utilizaremos zapatos
comportamientos de otras personas, el niño
externos para expresar deberá escoger un par y
de forma adecuada sus deberá caminar por la sala.
emociones. Preguntar cómo cree que se
siente el dueño de los zapatos,
cuáles son sus preocupaciones
así el niño conocerá y
entenderá que todos tiene
formas diferentes de pensar y
sentir.
Afectivo/emocio Fortalecer el Pegada de manos. - el niño
nal autoconocimiento del dibuja la silueta de su mano
niño derecha o izquierda, y va
rellenando cada uno de los
dedos de la mano con las
respuestas a las siguientes
cuestiones:
- Mayor virtud (pulgar).
- Mayor defecto (índice).
- Color preferido (corazón).
- Su sueño (anular).
- Edad (meñique).
Afectivo/emocio Fortalecer la Somos estrellas. - se le Tarea
nal autoestima del niño entrega al niño una estrella la Mirar en las
cual debe colorear con su mañanas y noches
color preferido y escribir en su estrella.
ella su nombre y las tres cosas
que más le gusta hacer. Debe
llevarse a casa y colocarla en
un lugar visible.
Lenguaje Mejorar la expresión Dramatización. - se le entrega Tarea
oral del paciente al niño un texto dramático Repasar la
para que se familiarice y dramatización
organice el guion el niño
tendrá la opción modificarlo.
Lenguaje Fomentar el Imágenes. - se presenta al
vocabulario del niño. niño imágenes de lugares
turísticos y el deberá mirar
fijamente los detalles para y
mencionar los aspectos que ha
visto.
Lenguaje Optimizar Fichas de pronunciación. - se
determinados aspectos le muestra al niño las fichas
de la fonética en con frases con colores de
niveles bajos. acuerdo los fonemas que
corresponden al alfabeto.
Verde: distinto sonido
Amarillo: mismo sonido
Rojo: misma letra, distintos
sonidos
Azul: misma letra mismo
sonido.

Atención Bridar herramientas al


Encontrar figuras. - se le
paciente para enfocar
entrega al paciente, una guía
la atención siguiendo
en la que se encuentran
dos o más
distribuidos círculos y
instrucciones. cuadrados cada uno de ellos
enumerados del 1 al 10, la
tarea del paciente consiste en
unir en orden ascendente
iniciado desde de numero 1
hasta 10, conservando la
premisa que se respete forma,
(circulo con circulo y
cuadrado con cuadrado).
Memoria Mejorar la memoria Búsqueda de las imágenes. -
del paciente esconder una figura
geométrica en la piscina de
pelotas, mostrar la figura a
encontrar durante unos
segundos, el niño buscará
entre las pelotas la figura en el
menor tiempo posible.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 008
Nombre: XXXXX.
Fecha de nacimiento: 05 de octubre del 2015.
Fecha Actual: 3/04/2019
Edad cronológica: 3 años 5 meses Sexo: Masculino

1. Motivo de consulta.
La familia llega desde el Tena buscando un diagnostica más claro y recomendaciones sobre
técnicas de ayuda a su hijo, el diagnóstico fue dado por el fisiatra y actualmente se encuentra
recibiendo terapia física, ocupacional y del lenguaje. El niño presenta varias características
como una forma de caminar sin equilibrio con posturas inadecuadas, saliveo continuo, retraso
en el desarrollo psicomotriz es bastante consentido y suele hacer berrinches.
2. Datos.
Vive con: vive con sus dos padres, un hermano menor
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Superior Agricultor 35
XXXX Padre Policía Agricultor 38
XXXX Hermano Secundaria Estudiante 4

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 25 años
Número de embarazos 4
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto- 2 abortos previos
abortos previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual Toxoplasmosis
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con la pareja
Periodo intergenésico 6 años
Controles obstétricos 9
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 37 semanas
Lugar de parto: Hospital del Tena
Tipo de parto: Vaginal
PC: 32 cm Talla: 47.2
Peso: 3360 gr Apgar: 7/9
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia Si Ninguno
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No

Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 4 meses
Sedestación 8 meses
Gateo 11 meses
Marcha 1 año 11 meses
Prensión 3 meses
Cont. Esfínteres No logra
Primeras palabras Pocas palabras
Tipo de comunicación: Gestual
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.
Tipo Edad Tipo de tratamiento
Alergia a la leche 1 año Ninguno

6. Antecedentes escolares e institucionales.


Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento
Fisiatra Hosp. 2 años 6 mese Le dan el diagnóstico clínico
Tena

INFORME DE PSICOLÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: XXXXX.
Fecha de Nacimiento: 05 de octubre del 2017.
Edad: 2 años 05 meses.
Fecha actual: 3/04/2019.
2. MOTIVO DE CONSULTA
La familia llega desde el Tena buscando un diagnostica más claro y recomendaciones sobre
técnicas de ayuda a su hijo, el diagnóstico fue dado por el fisiatra y actualmente se encuentra
recibiendo terapia física, ocupacional y del lenguaje. El niño presenta varias características
como una forma de caminar sin equilibrio con posturas inadecuadas, saliveo continuo, retraso
en el desarrollo psicomotriz es bastante consentido y suele hacer berrinches.
3. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
Escala de Desarrollo Brunet – Lezine
Edad de Desarrollo: 19 meses
Postura: 19 meses
Coordinación: 17 meses
Lenguaje comprensivo y expresivo: 17 meses.
Socialización: 15 meses.
RETRASO DEL DESARROLLO PSICOMOTRIZ.
4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACIÓN
● Impulsivo, necesita manipular los objetos inmediatamente sin escuchar la consigna y
por el mero hecho de explorar las cosas sin darles un uso.
● No se organiza mentalmente para realizar las actividades interrumpiéndolas con un
corto tiempo de atención.
● Buena capacidad de aprendizaje, lo que nos indica que requiere mayor estimulación
para lograr mejores respuestas.
● Se nota inmadurez socioafectiva.
● Se nota una capacidad comunicativa y de socialización con sus padres.
● Es un niño muy activo, curioso y explorador.
5. CONCLUSIONES
Ian Alejandro Gutiérrez Mesías de 2 años 2 meses presenta un importante retraso del
desarrollo psicomotriz en todas las áreas sin un diagnóstico definido, que tiene una
atención terapéutica que por ahora satisface sus requerimientos y con una familia que
necesita contención psicoterapéutica para tener pautas en la crianza de su hijo y la
comprensión de sus dificultades
6. RECOMENDACIONES
● Acudir al neurólogo lo antes posible para definir el diagnostico.
● Asistir a un medio educativo que le brinde un entorno que promueva los aprendizajes
y la socialización.
● Proveer un medio familiar estimulante y rico en juego y experiencias.
● Continuar rigurosamente la atención terapéutica que está teniendo.
● Es de importancia que los padres asistan a psicoterapia.
7. DIAGNÓSTICO: Retraso desarrollo psicomotriz.

PLAN DE INTERVENCIÓN

Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones


Función Facilitar el control Respiración. - el niño en posición Tarea
ejecutiva de la respiración, sentada e inclinada suavemente hacia la Repasar los
tomar conciencia pared, inspiración nasal lenta y profunda ejercicios de
del ritmo y espiración bucal. Inspiración nasal respiración y
respiratorio. lenta y profunda apoyando el cuerpo relajación.
contra la pared y espiración bucal el
mismo tiempo que se dirige el cuerpo
hacia adelante.
Inspiración nasal lenta y completa,
retención del aire y espiración con la
salida del aire en forma lenta y silbido
suavemente.
Cognitivo Adquirir dominio El medio. - enseñar al niño algunas
del esquema acciones de la vida diaria que se realizan
corporal a través con las distintas partes del cuerpo.
del reconocimiento Enseñar al niño a ponerse objetos en el
de las partes del cuerpo como ejemplo ponerse un dedal
cuerpo. para coser.
El terapeuta realiza movimientos o toma
una posición que es observada por el
niño para que luego la repita.
¿Qué es esto? - el terapeuta en lugar
tranquilo y agradable debe darle a
Estimular las áreas
Sensitiva probar alimentos con diferentes sabores
sensoriales a través
(ácido, dulce, amargo, picante, salado)
del olfato.
mientras esta vendado los ojos para que
pueda reconocerlos.
Varias voces. - es conveniente ir
Discriminación grabando para que el niño escuche y
auditiva, probando tome conciencia de su voz. El terapeuta
Sensitiva con diferentes imitara distintas voces:
sonidos. -Vamos a hablar como un niño pequeño
-Vamos a hablar como un viejito
-Vamos a hablar como un locutor.
El árbol. - ha salido el sol, es verano y el
árbol ha crecido mucho, las ramas van
arriba hacia el cielo, pero el tronco no se
Beneficiar la
moverá ni torcerá. Siempre el árbol
Motricidad posición corporal
estará muy enganchado a la tierra por las
del niño.
raíces. Se eleva los brazos (sin elevar los
hombros) la espalda mantenga su unidad
y que la zona lumbar no se curve.
Ritmos. - el terapeuta marca un ritmo con
el tambor que el niño debe seguir,
Ejercitar la
Memoria cuando los golpes del tambor cesan el
memoria auditiva
niño debe continuar marcando el mismo
ritmo.
Vestido. - el niño debe asociar la prenda
de vestir que se le indica con la parte del
Desarrollar la
cuerpo donde debe ponerse ejemplo
destreza del
Autonomía presentamos un calcetín y el niño debe
cuidado personal
asociarlo con su pie. Después se le dará
(vestido).
las prendas al niño para que se las vaya
colocando.
Ejercicios bucales. - El terapeuta coloca
el dedo índice entre el labio superior y la
nariz, ejerciendo presión firme y
constante, El niño cerrara la boca poco a
poco y tragara espontáneamente la
Potenciar el
Autonomía saliva.
control del babeo
El terapeuta enseña al niño a apretar las
mandíbulas para controlar el babeo. El
terapeuta le pone las manos en ambos
maxilares y le pide al niño que lleve la
lengua al paladar externo.
Ejercicios linguales. - con los dientes Tarea
cerrados el niño debe elevar la punta de Lamer el labio
la lengua y apoyarla en el centro del superior e inferior
paladar duro, empujándole varias veces. Sacar, meter la
Fortalecer los Con la boca abierta el niño debe sacar la lengua y cerrar la
Lenguaje
músculos linguales lengua y estirarla al máximo, sin tocar en boca
los dientes ni en los labios. sucesivamente.
Sacar, soplar y
meter la lengua
rápidamente.
Mis emociones. - Se le entrega al
paciente una caja con varias expresiones
Potenciar las
y él debe escoger con la que más se
Autoestima cualidades en el
identifique preguntamos las razones
niño.
haciéndole notar sus virtudes ocultas que
deben salir.
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 009
Nombre: XXXXX.
Fecha de nacimiento: 27 de mayo del 2011.
Fecha Actual: 3/04/2019
Edad cronológica: 7 años 10 meses Sexo: Femenino

1. Motivo de consulta.
Por pedido de la Institución educativa se requiere de una evaluación psicopedagógica. Ya
que la niña ha presentado problemas en sus aprendizajes.
2. Datos.
Vive con: vive solo la mamá
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Bachiller Atención al 29
cliente

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 21 años
Número de embarazos 1
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos No
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual Vías urinarias
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia No
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con la pareja
Periodo intergenésico
Controles obstétricos 3
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 41.5 semanas
Lugar de parto: Vaca Ortiz
Tipo de parto: Vaginal
PC: 32 cm Talla: 48 cm
Peso: 2656 gr Apgar: 6/8
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia Si Oxigeno días
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No

Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 4 meses
Sedestación 8 meses
Gateo 15 meses
Marcha 2 años
Prensión 12 meses
Cont. Esfínteres 24 meses
Primeras palabras Pocas palabras
Tipo de comunicación: Verbal, pero hay problemas para entenderle
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna Abuela Hipertensión
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.

Tipo Edad Tipo de tratamiento


Neumonía 3 años 10 meses Internamiento
Craneosinostosis 7 meses Cirugía
Hipoacusia bilateral 2 años Audífono

6. Antecedentes escolares e institucionales.

Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento


Fundación 1 mes 2 años Siempre presentó avances
Centro San
Juan de
Jerusalén
Hospital 3 años 1 año Terapia de lenguaje, sin avances
Docente
(Riobamba)

INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: XXXXXX
Fecha de Nacimiento: 27 de mayo del 2013
Edad al momento de la evaluación: 5 años 10 meses
Fecha actual: abril 2019
2. MOTIVOS DE CONSULTA.
Por pedido de la Institución educativa se requiere de una evaluación psicopedagógica. Ya que la
niña ha presentado problemas en sus aprendizajes.
3. EVALUACIÓN.
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA COGNITIVA.
Escala de inteligencia de Wechsler WPSSI IV para preescolar y primario. - Reactivo que mide
la inteligencia general a través de diferentes tipos de actividades para probar las diversas
funciones intelectuales

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE Edad


equivalente
Comprensión Información 1 2años, 7
verbal Capacidad para adquirir, conservar y meses
recuperar conocimientos referidos a hechos
generales (inteligencia cristalizada), memoria
a largo plazo, percepción, comprensión
auditiva y expresión verbal
Semejanzas. 1 4años, 1
Razonamiento verbal y formación de mes
conceptos
Comprensión auditiva, memoria, capacidad de
distinguir características esenciales y
segundarias y expresión verbal

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE Edad


equivalente
Viso espacial Cubos 7 4 años, 7
Análisis y síntesis de estímulos meses
visuales abstractos.
Organización y percepción visual,
coordinación visomotora, aprendizaje y
separación de la figura y el fondo en estímulos
visuales
Rompecabezas 5 4años, 1
Memoria de formas, orientación y mese
estructuración espaciales.

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE Edad


equivalente
Razonamiento Matrices 1 4 años, 1
fluido Procesamiento de la información visual, mes
razonamiento abstracto, clasificación,
razonamiento analógico y razonamiento
serial.
Conceptos 2 4 años, 1
Razonamiento abstracto, y la formación de mes
categorías
ÁREA SUBESCALA PUNTAJE Edad
equivalente
Memoria de Reconocimiento 1 2 años, 1
Trabajo Memoria visual a corto plazo, memoria de mes
trabajo
Localización 7 4 años, 1
Memoria visual a corto plazo, memoria de mes
trabajo, orientación visoespacial, nociones
espaciales

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE Edad


equivalente
Velocidad de Búsqueda de animales 6 4 años, 1
Procesamiento Memoria visual a corto plazo, coordinación mes
visomotora, flexibilidad cognitiva,
discriminación visual y concentración
Planificación, organización perceptiva
Cancelación 4 4 años, 1
Atención selectiva visual y descuido visual mes

● Comprensión verbal = 45 Deficiencia Intelectual Moderado


● Viso espacial = 76 Inteligencia Limítrofe
● Razonamiento Fluido = 49 Deficiencia Intelectual Moderado
● Memoria de trabajo = 64 Deficiencia Intelectual Leve
● Velocidad de procesamiento = 73 Inteligencia Limítrofe
Escala total = 52 Deficiencia Intelectual Leve
Kerly presenta una Deficiencia intelectual Leve por lo tanto no se puede tomar la evaluación
pedagógica ya que la niña en varias escalas presenta una Edad Equivalente menor a su Edad
Cronológica.
● Evaluación de test Proyectivo.
Kerly presenta un mayor a pego a su padre, manifiesta a través del dibujo que en su familia hay
un buen ambiente de hogar familia feliz, durante la evaluación Kerly siempre busco la
aprobación del adulto (Evaluador) dificultad en su motricidad fina dificultad en orientación
derecha e izquierda.
4. OBSERVACIONES DEL COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA Y EVALUACIÓN:
● Tímida, callada con el evaluador
● Busca siempre la aprobación del adulto
● No es nada expresiva, solo responde si el adulto inicia la conversación.
● Se le debe repetir varias veces las consignas para que entienda. En algunas no logra
ejecutar de la manera correcta
● Reconoce dos colores.
● Se confunde en giros tanto izquierda y derecha
● Presenta una buna actitud para trabajar
5. CONCLUSIONES.
● Kerly es una niña con un CI Total de 52 Equivalente a una DEFICIENCIA INTELECTUAL
LEVE.
● Bastante tímida no muy expresiva, cuando presenta una comunicación lo hace con
dificultad con una pronunciación poco entendible.
● Muestra una inseguridad ante todo lo que realiza, busca siempre la aprobación del
adulto referente.
6.- RECOMENDACIONES.
● Ingresar a terapia de Lenguaje.
● Evaluación en Terapia Ocupacional.
● Acompañamiento Psicológico
● Trabajar con ella mediante gráficos para su mejor entendimiento.
● Mantener a la niña en las primeras filas para que pueda escuchar sin dificultad
● Mantener una voz clara y fuerte siempre que se esté comunicando con ella.
● Trabajar en reconocimiento de su lateralidad en su propio cuerpo para trabajar
orientación espacial.
●Brindarle seguridad mediante la palabra en toda
7. DIAGNÍSTICO: Deficiencia Intelectual Leve
PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Afectivo/emocio Enriquece la Yo soy. - en una cartulina la paciente Tarea
nal autoestima en la niña. deberá escribir una lista de palabras Ubicar la foto
que la describan positiva o de la niña en su
negativamente. Después, escribirá las habitación para
cosas buenas que los demás dicen de reforzar las
ella. Pegar la foto de la niña en el cosas positivas
centro de la cartulina y rodearla con cada día.
palabras positivas sobre ella.
Comunicación Reforzar en la Una carrera a ciegas. - el terapeuta se
paciente su expresión venderá los ojos y tendrá que caminar
verbal. por la sala guiado por el paciente ya
que tendrá que atravesar por
obstáculos. Se invierten los papeles.
Ganan quien haga el recorrido en el
menor tiempo.
Lenguaje Mejorar la claridad y El telediario. - la niña deberá buscar
sencillez del lenguaje y escoger una noticia de su agrado
expresivo. estudiarla, memorizarla para poder
presentarla al público (personal de la
institución) el terapeuta deberá hacer
el acompañamiento para corregir los
errores y tener una buena
presentación.
Motricidad Fortalecer la El recolector. - se colocará en cada Tarea
coordinación viso- una de las gradas caramelos, se le pide Repasar la
motriz en la niña la niña que mientras sube las gradas actividad en
vaya recogiendo los caramelos al casa utilizando
llegar al final de las gradas se otros
encontrará una botella vacía tapada, la estímulos.
niña deberá destaparla y colocar uno
por uno los caramelos cuando termine
la taparán. Entonces la niña bajará las
gradas y colocará la botella en una
caja que se encuentra cerca.
Cognitivo Desarrollar en la El forastero errante. - se le entrega a
niña su orientación la niña un mapa, el terapeuta
espacial logrando menciona una ciudad como punto de
que se localice partida del forastero errante, luego
mentalmente. determina una ruta, no se deben dar
los nombres de los lugares, se nombra
la ciudad de partida. Después de salir
de la ciudad pasa un río y luego llega
a una terminal de transportes, se
describen algunas circunstancias del
viaje como frío o calor cansancio del
viaje etc. Se debe describir el paisaje
y determinar su llegada.
Cognitivo Reconocimiento del Veo-veo. - colocar al niño en el
paciente en el centro del aula, permitir que observe
espacio con respecto los elementos que están en el salón.
a sí mismo y a Después se le hace preguntas como:
diferentes objetos. dime dos objetos que estén lejos,
cerca, arriba, abajo izquierda, a la
derecha, etc.
Atención Mantener y mejorar Mira y expresa. - se le presenta una
los niveles de serie de dibujos a la paciente y luego
atención en la niña. de un determinado momento se le
pide que repita los detalles de las
imágenes.
Atención Ejercitar la atención Marca la letra correcta. - se le Tarea
del paciente para un entrega a la paciente una hoja donde Trabajar
mejor rendimiento se ve un conjunto de estímulos crucigramas.
académico. distintos: letras vocales, letras
consonantes, números pares, números
impares, la tarea de la niña es
encontrar todas las letras T por
ejemplo o C.
Memoria de Desarrollar una Imagen asociada. - se le entrega a la
trabajo mejor memoria en el niña una hoja donde esta una fila con
paciente. números y en la parte de inferior con
símbolos, por ejemplo, el 1 es un
triángulo, el 6 un rectángulo, el 8 una
luna, etc. y así los 15 números. Lo que
debe hacer la niña a continuación es
copiar lo más deprisa posible cada
uno de los símbolos dependiendo del
número que indique la ficha.
Cognitivo Mejorar la memoria Listado de palabras. - Para esta
visual de la paciente. actividad necesitarás un folio en
blanco y un bolígrafo o lápiz. Se trata
de escribir en un papel por columnas
una lista de 30 palabras pertenecientes
a 4 categorías mezcladas para
evocarlas, sin mirar el papel, después
de haberlas leído durante varios
segundos.

HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA. 010


Nombre: XXXXXX.
Fecha de nacimiento: 16 de febrero del 2013
Fecha Actual: Julio 2019
Edad cronológica: 6 años 5 meses. Sexo: Femenino

1. Motivo de consulta.
Madre quiere realizar la evaluación debido a que la niña no permanece sentada en su silla,
le cuesta poner atención e ir al ritmo de los demás compañeros, no capta o no quiere hacer
lo que se le dice.
2. Datos.
Vive con: vive con padrastro y la madre
NOMBRE PARENTEZCO INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN EDAD
XXXX Madre Bachiller Atención al 28
cliente
XXXX Padrastro Policía 30

3. Psicoanamnesis Personal.
Etapa prenatal Especificaciones Edad Gestacional
Edad de madre durante el embarazo 22 años
Número de embarazos 1
Embarazo múltiple No
¿El embarazo fue deseado? Si
¿El embarazo fue planificado? No
Sangrado vaginal/ amenaza de aborto-abortos Sangrado 4to mes
previos
Matrimonio consanguíneo No
Enfermedades virales/transmisión sexual No
Alteraciones/hipertensión/preclamsia/anemia Diabetes gestacional
Medicamentos No
Exposición a radiación No
Accidentes o caídas No
Convivencia con perros o gatos No
Maltrato físico o psicológico Peleas con el padre del
niño
Periodo intergenésico
Controles obstétricos 10
Ingesta de alcohol o drogas No

Etapa Perinatal.
Tiempo de gestación: 38 semanas
Lugar de parto: Vaca Ortiz
Tipo de parto: Vaginal
PC: 32 cm Talla: 53 cm
Peso: 3300 gr Apgar: 7/9
Edad y duración Tratamiento Observaciones
Hipoxia No
Ictericia No
Convulsiones No
Hiperbilirrubinemia No
Malformaciones No

Etapa Posnatal.
Succión-deglución: Normal
Lactancia: Normal
Desarrollo Edad Observaciones Desfases
Control cefálico 2 meses
Sedestación 4 meses
Gateo 7 meses
Marcha 11 años
Prensión 12 meses
Cont. Esfínteres 2 años 6 meses
Primeras palabras 1 año
Tipo de comunicación: Verbal.
Alimentación: Normal

4. Psicoanamnesis familiar.
Parentesco Patología Observaciones
Línea materna Madre Alergia
Línea paterna

5. Antecedentes de salud.

Tipo Edad Tipo de tratamiento

6. Antecedentes escolares e institucionales.

Institución Edad Permanencia Desenvolvimiento


Psicología 5 años Actualidad 1 ves al mes por problemas con el padre
Liceo 4 años Actualidad Inquieta, no se concentra en clases
Internacional
Observaciones: Empieza a ir al psicólogo cuando dice que el padre le agrede físicamente
y que ella tiene miedo a sus reacciones y maltrato.
La niña y el padre no tienen una buena relación, la niña siente que el padre no es receptivo
emocionalmente. Estos problemas de padre – niña han ocasionado de igual forma
inconvenientes a nivel escolar.
INFORME PSICOPEDAGÓGICO
1. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: XXXXXX.
Fecha de nacimiento: 16 de febrero del 2013
Edad: 6 años 5 meses.
Escolaridad: 2do de básica.
Escuela: Liceo Internacional.
Fecha actual: julio 2019.
2. MOTIVO DE CONSULTA.
Madre quiere realizar la evaluación debido a que la niña no permanece sentada en su silla, le
cuesta poner atención e ir al ritmo de los demás compañeros, no capta o no quiere hacer lo que
se le dice.
3. EVALUACION

La valoración psicopedagógica consta de:


 Evaluación cognitiva (WPPSI-IV)
 Evaluación emocional (Test de Corman)
 Evaluación de competencias de aprendizajes.
 Evaluación de funciones básicas.
EVALUACIÓN COGNITIVA (WPPSI-IV)
Los puntajes entre 8 y 12 se encuentran dentro de los rangos normales.
ÁREA SUBESCALA PUNTAJE
Información
Capacidad para adquirir, conservar y recuperar
conocimientos referidos a hechos generales 12
Comprensión (inteligencia cristalizada), memoria a largo plazo,
verbal percepción, comprensión auditiva y expresión verbal
92 = normal Razonamiento verbal y formación de conceptos
Comprensión auditiva, memoria, capacidad de
5
distinguir características esenciales y segundarias y
expresión verbal

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Cubos
Análisis y síntesis de estímulos
visuales abstractos.
7
Organización y percepción visual, coordinación
Viso espacial 85=
visomotora, aprendizaje y separación de la figura y
normal bajo
el fondo en estímulos visuales
Rompecabezas
Memoria de formas, orientación y estructuración 8
espaciales.
ÁREA SUBESCALA PUNTAJE
Matrices
Procesamiento de la información visual,
7
razonamiento abstracto, clasificación,
Razonamiento
razonamiento analógico y razonamiento serial.
fluido 77 = limite.
Conceptos
Razonamiento abstracto, y la formación de 5
categorías

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Reconocimiento
7
Memoria de Memoria visual a corto plazo, memoria de trabajo
Trabajo Localización
91 = normal Memoria visual a corto plazo, memoria de trabajo, 9
orientación visoespacial, nociones espaciales

ÁREA SUBESCALA PUNTAJE


Búsqueda de animales
Memoria visual a corto plazo, coordinación
Velocidad de visomotora, flexibilidad cognitiva, discriminación
Procesamiento visual y concentración 8
85 = normal bajo Planificación, organización perceptiva
Cancelación
9
Atención selectiva visual y descuido visual
COEFICIENTE INTELECTUAL GLOBAL: 83 NORMAL BAJO.
EVALUACIÓN EMOCIONAL TEST DE CORMAN
Antonia tiene como referencia familiar a xxxxx (madre), xxxxxx (papá de Corazón) y
ella, sabe que tiene a su padre biológico, aunque no lo plasma en el dibujo habla varias
cosas acerca de él.
No hay un orden familiar, ella se interpone en la relación entre padre y madre, XXXX
evidencia un apego hacia Papá y quiere a la madre un poco alejada de esta relación.
Dentro d su dinámica familiar la madre es quien pone reglas en casa, da consecuencias a
las conductas no aceptables, padre es quien está pendiente y controla que Antonia y
XXXX realicen las cosas según lo dispuesto sobre todo en hábitos y en manejo
respectivamente.
Al hablar de su padre bilógico menciona que es destructivo con su madre y padre
adoptivo, los agrede verbalmente frente a ella, para luego cambiar su versión.
XXXXX quiere pasar más tiempo con su padre sin embargo él no es tan receptivo
emocionalmente con ella, por lo que muchas veces prefiere no ir.
EVALUACIÓN DE FUNCIONES BÁSICAS.
Motricidad fina.
Buena motricidad fina sin dificultades en la pinza, ni en el enhebrado.
Motricidad gruesa.
Buen control postural acorde a su edad comprende y ejecuta las consignas por si sola.
Lateralidad
Ojo, mano y pie predominancia derecha, sin embargo, se evidencian ciertas
complicaciones al momento de cerrar el ojo necesita ayuda de su mano.
Orientación espacial.
Buena orientación espacial en el plano gráfico y en su cuerpo consolidado nociones de
arriba, abajo, atrás, cerca, lejos, encima, debajo.
Orientación temporal.
No hay conciencia en la orientación temporal, no está pendiente del día, mes o año, ni
que es antes o después.
EVALUACIÓN COMPETENCIAS DE APRENDIZAJE.
Observaciones generales.
 Lenta en las actividades grafomotrices.
 Confusión en los fonemas entre el idioma inglés y español.
 Dificultades en la discriminación auditiva.
 Baja atención y concentración.
 Evidencia rasgos impulsivos.
Escritura: no hay buena ubicación espacial dentro de un plano gráfico, necesita
líneas guías para mejorar su ubicación espacial.
Los fonemas no han sido interiorizados correctamente, confunde y sustituye las vocales
y las consonantes entre el idioma inglés y español.
Evidencia rotación y escritura en espejo de varios fonemas.
Lectura: lee vocales y consonantes conocidas por lo que presenta buena conciencia de
lo conocido, relaciona un gráfico con la primera letra de su nombre.
Cálculo: relaciona cantidad objeto – número, contando con guía dactilar.
Conoce hasta el número 10 de forma secuencial, sin embargo, evidencia de igual forma
que en los fonemas rotación de los números, escrituras en espejo, sustitución.
Evaluación cualitativa del clima escolar.
Menciona que años anteriores tenía problemas con algunos compañeros que le golpeaban,
pero que ahora ya tiene muchos amigos, que sus profesores son buenos pero muy
exigentes.
Que es difícil para ella algunas cosas que explica la profesora.
4. OBSERVACIONES DURANTE LA EVALUACION
o No logra pasar de 2 dimensiones a 3 dimensiones cuando construye.
o Habito de trabajo corto, se cansa rápido y ya no quiere seguir.
o Agitada a nivel motriz moviéndose, necesita tener algo en las manos para
poder estar más atenta y concentrada en las actividades.
o En el periodo inicial de la evaluación es el mayor periodo de atención.
o Cuando algo se le dificulta busca apoyo en la madre.
5. CONCLUSIONES
Antonia es una niña con un coeficiente intelectual normal, dentro de los rangos, sin
embargo, se evidencian claramente dificultades en la orientación viso espacial, en el
razonamiento fluido, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento por dos factores
el uno la agitación motriz (impulsividad) y los periodos cortos de atención y
concentración de las actividades.
6. RECOMENDACIONES
Padres
 Inicial un proceso terapéutico integral.
 Terapia Ocupacional: dificultades anteriormente emocionadas a nivel de
grafomotricidad, orientación visoespacial, memoria y atención.
 Psicología: dificultades socioemocionales y de relación con su padre.
 Refuerzo psicopedagógico: dificultad en la consolidación de vocales y
consonantes y por la confusión entre los idiomas.
Escuela.
 Realizar una evaluación diagnostica para evidenciar las destrezas consolidadas y
partir de la misma para este nuevo año lectivo.
 Utilizar métodos lúdicos y dinámicos para acceder de forma divertida a los
aprendizajes
 Sentarla en las primeras filas del aula y cerca del profesor para que escuche bien
las consignas.
 Trabajar preferiblemente con el idioma español hasta que consolide las
consonantes y vocales correctamente.
7. DIAGNOSTICO: Inteligencia normal baja.

PLAN DE INTERVENCIÓN
Fecha Área Objetivo Actividad Observaciones
Enseñar al paciente El juego del limón. - relajar los Tarea
Cognitivo técnicas de músculos de las manos y los brazos Técnicas de
respiración para que "Imagina que tienes un limón en tus relajación y
las aplique en manos y tienes que tratar de respiración
situaciones que le exprimirlo para sacarle todo el jugo.
generan Concéntrate en tus manos y en tus
preocupación, miedo brazos, en cómo aprietan mientras
o ansiedad. intentas sacarle todo el zumo, en
cómo se tensan. Ahora deja caer el
limón. Nota cómo están tus músculos
cuando se relajan" El proceso se
repite tres veces.
Cognitivo Conseguir que el Me levanto tempranito. - el paciente
paciente pueda debe observar las gráficas que se le
localizarse presenta sobre acciones cotidianas
mentalmente en (actividades de la vida diaria) para
distintas situaciones y ordénalas cronológicamente.
momentos para una
mejor orientación
temporal.

Cognitivo Desarrollar de la Orientación del objeto. - el paciente


orientación espacial toma un objeto que este en el salón
mediante y lo coloca en diferentes posiciones:
desplazamientos arriba-abajo, dentro-fuera; a los
utilizando objetos del lados izquierdo y derecho
medio para su desplazándose con referencia a otros
consolidación. objetos.
Sensorial Estimular áreas ¿Qué olor es? - vendar los ojos al Tarea
sensoriales para paciente para hacerle oler frascos ¿Qué es esto?
incrementar el con diversas fragancias se empezará La madre en un
reconocimiento de su con aromas suaves hasta fuertes, lugar tranquilo y
cuerpo. tomar en cuenta la sensibilidad del agradable debe
niño ante estos estímulos, en un darle a probar
tiempo límite, se repite la actividad alimentos con
hasta que el niño logre reconocer diferentes sabores
todos los olores. (ácido, dulce,
amargo, picante,
salado) mientras
esta vendado los
ojos para que
pueda
reconocerlos.
Lenguaje Desarrollar la Sonidos diferentes. - se le enseñara
percepción y a la niña láminas con imágenes
reconocimiento de representativas del fonema a
sonidos, fonemas y trabajar, el paciente junto con el
palabras. terapeuta debe pronunciar las
palabras existentes en la lámina. La
niña deberá señalar el dibujo cuya
pronunciación incluya el fonema
indicado.
Atención Fortalecer la atención Memory. - la paciente deberá
del paciente. emparejar (animales, frutas, lugares,
números), se coloca las tarjetas
barajadas boca abajo, por turnos se
voltearán las cartas, se debe prestar
atención a la ubicación de las
mismas, cuando se encuentren dos
cartas idénticas que formen pareja, el
jugador se las lleva.
Memoria Aumentar los niveles Adivina ¿quién es? - se le entrega al
de memoria del paciente tarjetas con animales que
paciente deberá memorizar cuando el
terapeuta reproduzca el sonido el
paciente deberá identificar si estaba
dentro de las tarjetas entregadas.
Cognitivo Desarrollar la Punzar y desprender. - la niña debe
coordinación repasar el contorno de una figura en
visomotora para un cartón, punzara el contorno de la
mejorar los figura ya sea con aguja o alfiler
problemas en el hasta lograr desprenderlo.
aprendizaje.
Pensamiento Enseñar al paciente a Auto verbalizaciones. - Tarea
controlar enseñamos al niño introyectos Nuestras
pensamientos positivos sobre eventos cotidianos fortalezas. - la
negativos. que puede vivir o experimentar en el paciente tendrá
ambiente escolar y las cosas nuevas una libreta donde
que va a aprender. deberá escribir los
aspectos positivos
y negativos que
escuche durante el
día por una semana
para diferenciar
cuales deben
importar.
Afectivo- Identificar y reforzar Introyectos positivos. - se enseña al
emocional las autoafirmaciones paciente frases positivas sobre sí
positivas mismo para que las repita cada
mañana.

8. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE RESULTADOS.

Pacientes intervenidos

Hombres
50% 50%
Mujeres

Del total de 10 pacientes intervenidos un total del 50% corresponde a mujer y el restante a
hombres.

Pacientes evaluados

41% Hombres
59% Mujeres

Del total de 29 pacientes evaluados, sin intervención psicológica, el 59% corresponde a


mujeres y el 41% a hombres
Tipos de evaluación

24%
Desarrollo
41%
Cognitiva
Emocional
35%

Del total de 29 evaluaciones hechas, el 41% corresponde a evaluaciones cognitivas, el


35% a evaluaciones del desarrollo; y el 24% restante corresponde a evaluaciones
emocionales.

Niños atendidos en los


talleres de psicomotricidad

Regulares
47% 53%
Discapacidad

De un total de 19 niños atendidos en los diferentes talleres de psicomotricidad, el 53%


corresponde a niños regulares, y 42% restante lo constituyen niños con alguna
discapacidad.
Talleres de expresión

11%

Motriz
22%
Conducta

67% Emocionales

Del un total de 9 adolescentes atendidos en los talleres de expresión, el 67%


corresponde a adolescentes con discapacidad motriz, el 22% a problemas de conducta y
el 11% restante a problemas emocionales.

Inclusión

40% Motriz
Conducta
60%

De un total de 5 adolescentes atendidos en el servicio de acompañamiento a la inclusión


educativa, el 60% corresponde a discapacidad motriz y el 40% restante a problemas de
conducta.

9. CONCLUSIONES
 Se participa de manera activa en la planificación, ejecución y sistematización de tres
grupos psicoterapéuticos de niños o talleres de psicomotricidad, en el cual estuvieron
insertos un total de 19 niños comprendidos entre los 3 hasta los 5 años; cuya finalidad
fue la adquisición de conocimientos a través de la teoría Histórico cultural; el estudiante
aporta conocimientos desde la teoría cognitivo-conductual, al aplicar técnicas de
modelado social y modelado en vivo dentro de los talleres.
 Se ejecutaron un total 8 sesiones terapéuticas a un niño de 5 años con problemas
conductuales, de impulsividad y emocionales; paulatinamente es pudo evidenciar una
mejoría en sus síntomas, además de un notable progreso en la interacción social con sus
pares, para esto se hiso uso de terapias de juego grupal.
 En los procesos de inclusión educativa realizados una vez por semana, se pudo conocer
a ciencia cierta la problemática a la que se ven inmersos los niños con NNE, además de
los docentes a su cargo; por lo que el servicio en mención fue de vital importancia para
subsanar las cuestiones surgidas en la planta docente, además de mediarla interacción
e inclusión adecuada del NNA con NNE con sus pares, reduciendo así la posibilidad de
una deserción del sistema educativo.
 Las evaluaciones aplicadas durante el tiempo de prácticas sirvieron para pulir las
habilidades de evaluación y corroborar los conocimientos adquiridos en la academia;
además se conocieron nuevas baterías psicológicas más actualizadas para la evaluación
cognitiva; además se conoció la relevancia de la evaluación psicológica como punto de
partida para una intervención interdisciplinaria e integral.

10. RECOMENDACIONES.
● Se hace necesaria la actualización de modelos de intervención integral de tipo
holístico a la hora de la intervención de NNA con discapacidades motrices, la
actualización curricular hacia teorías de vanguardia que se alejan del modelo
clínico clásico, para uno integrativo con la comunidad se muestra como una
opción novedosa.
● Establecer contenidos curriculares relevantes al abordaje e intervención familiar,
que, a pesar de la intervención individual al niño, en el proceso se hace relevante
ir manejando las reacciones y dinámicas familiares, para que estos no influyan de
manera negativa en los efectos logrados a través de la intervención
psicoterapéutica.
● Hacer más énfasis en el manejo de procesos de inclusión educativa de NNA con
NEE, en especial al conocimiento al abordaje de las adaptaciones curriculares y
la comprensión del pensum educativo.
● Actualizarse en cuanto al currículo relevante al uso y aplicación de nuevas baterías
de evaluación, sumándose a la vanguardia de las nuevas corrientes
psicoterapéuticas ligadas a la intervención psicoterapéutica.
12. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD DEL INFORME FINAL DE PRACTICAS PRE-
PROFESIONALES.
13. ANEXOS

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