Universidad Nacional de Tucumán
Facultad de Psicología
Cátedra “Psicopatología II” - Curso 2019
PROGRAMA DE ESTUDIO 2019
ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA II
PERSONAL DE LA CÁTEDRA
Profesora Adjunta: Lic. María Fabiana Lávaque
Jefes de trabajos Prácticos: Prof. Verónica Stisman
Auxiliares Docentes Graduados: Prof. Lorena Bazzano y Prof. Guadalupe Villafañe
UBICACIÓN EN EL PLAN DE ESTUDIOS
Psicopatología II es una materia anual obligatoria del Ciclo Básico de la Carrera.
ÁREA
Clínica.
FUNDAMENTACIÓN
¿Qué estatuto epistemológico tiene la Psicopatología fundada en el discurso
freudiano y cual es la pertinencia de su enseñanza universitaria en la Carrera de
Psicología?
El propósito de nuestro Programa es transmitir al estudiante de Psicología un
modelo de pensamiento clínico que le permita realizar un ANÁLISIS PSICOPATOLÓGICO
BIEN FUNDAMENTADO ante las diferentes formas en las que se puede presentar el
sufrimiento psíquico en los sujetos destinatarios de nuestra práctica. Esta capacidad para
el pensamiento clínico será una herramienta para el futuro Psicólogo en cualquiera de los
campos de aplicación de nuestra disciplina.
¿Qué entendemos por ANÁLISIS PSICOPATOLÓGICO BIEN FUNDAMENTADO? En
primer lugar, este pensamiento clínico nos aleja de reducir la Psicopatología a las
taxonomías, a las simples enumeraciones de signos. Nuestro enfoque conjuga tres
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perspectivas que anudan los aportes de la Psiquiatría clásica y el Psicoanálisis. Tres
perspectivas simultáneas y complementarias, “como si se tratara de tres lámparas que
iluminan un mismo objeto “:
1. la perspectiva de la semiología clínica que analiza los signos y los fenómenos
observables en todos sus detalles y particularidades
2. la experiencia subjetiva del síntoma
3. la función que cumple el síntoma en el psiquismo
Supongamos que nos encontramos por ejemplo ante un sujeto de expresión
perpleja, que murmura expresiones incomprensibles y se ríe sin motivo. A partir de
una simple observación podemos presumir que está alucinando y que se trata de
alucinaciones auditivas. El clínico observará su mímica, intentará averiguar qué está
diciendo y si lo que dice guarda correlación con lo que escucha, intentará averiguar si hay
un trasfondo persecutorio, si se trata de una crisis que se presenta por primera vez o es un
estado crónico, etc. Se trata de una investigación en la perspectiva semiológica que
puede orientarnos acerca de una primera hipótesis diagnóstica. Pero si bien esta
información es fundamental en el plano objetivo y permite orientar algunas decisiones,
todavía no nos alcanza. Para avanzar en nuestro análisis psicopatológico buscaremos lo
más singular de esa experiencia para ese sujeto. Pues, aunque podamos encontrar
muchos otros sujetos alucinados, seguramente éste se diferencia de todos los otros por lo
que sus voces le dicen, por el modo en que su historia las sobredetermina y por lo que
hace con ellas.
Finalmente, la articulación entre signo, experiencia del síntoma e hipótesis
metapsicológicas nos permitirán arribar a una idea bien fundada sobre la función que ese
síntoma cumple. Diremos, por ejemplo, tomando de Freud una idea muy original para su
época, que alucinaciones y delirios constituyen un intento autocurativo de la Psicosis.
Entonces: pensaremos a las distintas modalidades del síntoma en función de un
entramado conceptual que considere los mecanismos de formación, la
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sobredeterminación inconsciente, las modalidades del deseo, las respuestas del sujeto
ante la angustia, las formas de desencadenamiento, los modos restitutivos. De este modo
nuestro enfoque conjuga la escucha y la observación de los fenómenos clínicos con una
teoría capaz de explicarlos tanto en su dimensión singular (caso por caso) como general
(tipos clínicos).
Ahora bien: la introducción de la perspectiva psicoanalítica, que es la de nuestra
materia, supone asumir una posición claramente definida frente al problema siempre
vigente acerca de la naturaleza de la “enfermedad mental”. Se trata de una pregunta que
nos acompañará en el abordaje de cada tema, pues de la respuesta que demos depende
tanto nuestra lectura del sufrimiento humano como nuestro modo de posicionarnos en el
ejercicio de nuestra práctica en cualquier contexto institucional. La “enfermedad mental”:
¿es un hecho de la naturaleza o una construcción discursiva? Quien opte por la primera
respuesta situará su objeto en el campo de las Ciencias de la Naturaleza y el destinatario
de su práctica será una persona enferma; una enfermedad cuyas determinaciones le son
en gran medida ajenas puesto que se desencadenan según las reglas de juego del
organismo en el que habita, es decir: sin contar con él. Esta posición tiende a situar el peso
del tratamiento en la enfermedad. En este modo de pensar la patología de lo psíquico el
organismo “arrastra” al ser viviente que lo habita. Quienes elegimos pensar a las
enfermedades mentales como construcciones discursivas en cuyo núcleo está el lenguaje,
siempre sujetas a los cambios culturales y sociales, entendemos que no se puede separar
a la enfermedad del sujeto, puesto que este participa tanto en su causa como en su
curación. Este modo de pensar el sufrimiento se sostiene en dos pilares indisociables: el
pathos y el ethos .Es decir que se sostiene tanto en el estudio de las determinaciones del
sufrimiento psíquico como en la pregunta y la decisión de cada sujeto con respecto a
aquello que lo afecta.
Tanto en la dimensión metapsicológica para la explicación de las causas del
síntoma como en la introducción de la dimensión del ethos en la psicopatología, seguimos
la orientación del pensamiento de Sigmund Freud y Jacques Lacan.
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En su dimensión de práctica clínica el Psicoanálisis puede producir “efectos
terapéuticos” en el sentido de afectar a un sujeto y producir cambios. El encuentro con un
analista puede permitir por ejemplo que alguien que está en un estado de desesperación,
al borde de precipitarse en una acción contra sí mismo o contra otros, pueda suspender
ese acto destructivo y transformar ese impulso en una pregunta sobre su deseo que lo
pacifique. Un psicoanálisis puede permitir también que alguien atrapado en el
padecimiento de las adicciones que lo arrastran a la muerte pueda hacer de eso una
pregunta que le permita encontrar otra orientación. Un psicoanálisis puede permitir que
un sujeto preso de sus padecimientos neuróticos pueda romper el circuito mortificante de
sus fracasos repetidos e introduzca en su vida un modo de hacer diferente. Un
psicoanálisis puede permitir también que alguien resuelva un estado de duelo patológico.
Todos estos ejemplos, entre tantos otros, son cuestiones del campo de la eficacia del
psicoanálisis en su dimensión de efecto terapéutico. Pero además del efecto terapéutico
la práctica clínica del análisis juega su apuesta en una dimensión ética en tanto es una
experiencia que hace que un sujeto abandone lo que con Kant llamamos “el problema de
la minoría de edad”. La minoría de edad no está referida a la niñez. La minoría de edad es
no atreverse a pensar por sí mismos, es estar siempre buscando un amo que nos
conduzca, sea en política, en religión, la familia o en el amor mismo. Ser menor de edad es
para Kant una posición cobarde, pues desde ella siempre somos víctimas de lo que nos
hizo el otro o de lo que decide el otro para nosotros.
Una visión bastardeada del pensamiento freudiano postula que el Psicoanálisis
promueve que el sujeto se considere víctima de su pasado, de sus progenitores, de sus
experiencias infantiles tempranas etc. Hay una satisfacción en verse y presentarse como
víctima. El psicoanálisis es una práctica de la mayoría de edad que le dice al sujeto: “Ud. es
responsable hasta de sus sueños, de sus lapsus, de aquello de lo que padece”.
Así, recuperando la potencia del pensamiento de Freud, invitamos a nuestros
alumnos a atravesar este Programa que intenta conjugar un pathos que se atreve a la
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complejidad y un ethos que subvierte la moral de la víctima e implica la asunción de
responsabilidad por los propios deseos y los propios actos.
OBJETIVOS
Se intenta desarrollar en los estudiantes:
Capacidades cognitivas para explicar y comprender el sufrimiento psíquico.
Competencias para la comprensión de casos clínicos y la producción de informes.
escritos a partir de un análisis psicopatológico
Capacidad técnico instrumental para la realización de diagnósticos y abordajes
clínicos.
Capacidades éticas para el posicionamiento clínico en el abordaje del sufrimiento
humano.
Competencias necesarias para la integración de equipos interdisciplinarios a partir del
respeto por las diferencias.
Capacidades de investigación investigación teórica y clínica.
Juicio crítico.
CONTENIDOS MÍNIMOS
Construcción del saber psicopatológico: contribuciones freudianas preanalíticas desde
1888 a 1896.
Causalidad psíquica y fenómenos psicopatológicos. Los modelos construidos por Freud
entre 1898 y 1916: teoría traumática y series complementarias. Análisis Metapsicológico
de los fenómenos psicopatológicos: las respuestas del sujeto al conflicto psíquico
(síntomas, ataques histéricos, actos compulsivos, alucinaciones) analizadas desde los
diferentes modelos psicopatológicos freudianos (1898 a 1916).
El modelo estructural y la segunda tópica freudiana: las respuestas del sujeto
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ante la castración (neurosis, psicosis, perversión). Las diferencias estructurales entre
neurosis y psicosis: la posición del sujeto en relación a la castración; los fenómenos
psicopatológicos que caracterizan a cada una de las estructuras.
La envoltura formal del síntoma y la vigencia de la Psicopatología freudiana.
CRÉDITOS Y CARGA HORARIA
La materia tiene una carga horaria de 127 horas. Para el Plan de Estudios 1992 otorga tres
créditos.
CORRELATIVAS
Las asignaturas correlativas son: "Psicopatología I" y "Psicoanálisis (Freud)".
Psicopatología I: Aporta conocimientos de las relaciones entre Psiquiatría y
Psicopatología, los criterios de salud y enfermedad, las descripciones semiológicas y las
nosografías psiquiátricas. Además, introduce al estudiante en el proceso lógico del
pensamiento clínico - psiquiátrico.
Psicoanálisis (Freud): Contribuye con el conocimiento de los conceptos fundamentales
del psicoanálisis: el funcionamiento del aparato psíquico y las articulaciones entre el
funcionamiento del aparato psíquico y las formaciones del
inconsciente.
CONTENIDOS PROGRAMÁTICOS
Unidad 1: La Psicopatología Psicoanalítica
1.1 ¿Qué es la Psicopatología? Las grandes preguntas de la Psicopatología a lo largo de su
construcción. “Pathos” y “Ethos”.
1.2: El síntoma en Psiquiatría y Psicoanálisis: clínica de la mirada y clínica de la escucha.
¿Ruptura o continuidad? Diagnosticar y clasificar. El tipo clínico y la singularidad. La Clínica
bajo transferencia.
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1.3: Vigencia de la Psicopatología freudiana. De la “enfermedad mental” a la “estructura
subjetiva”. El síntoma y la estructura. El síntoma y la época. La envoltura formal del
síntoma.
Bibliografía:
Freud, Sigmund (1983): Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores:
• Conferencia XVI (1916-17). Psiquiatría y Psicoanálisis. Volumen XVI
• A propósito de un caso de neurosis obsesiva. “El hombre de las ratas”. Apartados A, B y
C. Volumen X
Lávaque, María Fabiana: Paradigmas en Psiquiatría. En “Ensayos sobre Psicopatología”.
Publicación digital de la Cátedra de Psicopatología II. ([Link]í[Link])
Universidad Nacional de Tucumán. 2011.
Lávaque, María Fabiana: Vigencia de la psicopatología freudiana. Ficha de cátedra.
([Link]í[Link])
Álvarez, José María: Estudios sobre las psicosis. Cap. A: Pensar la psicopatología. Apartado
I: Nuestra Psicopatología.
Dossier de Casos Clínicos.
Unidad 2: La clínica psicoanalítica de las neurosis. Primeras conceptualizaciones: la
teoría traumática.
2.1 Las neuropsicosis de defensa. El concepto de trauma. El síntoma como respuesta a lo
traumático de la sexualidad en histerias, obsesiones y fobias
Bibliografía:
● Freud Sigmund (1983): Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores
● Neuropsicosis de defensa (1894). Volumen II
Nuevas observaciones sobre las neuropsicosis de defensa (1896). Volumen II
Estudios sobre la histeria (1895): Caso Catalina. Volumen II.
A propósito de un caso de neurosis obsesiva. “El hombre de las ratas”. Volumen X.
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Dossier de Casos Clínicos.
Unidad 3: La clínica psicoanalítica de las neurosis: El modelo de la Represión y los
fenómenos psicopatológicos
3.1: El concepto de fantasía. Del trauma accidental al trauma estructural.
3.2: La represión y las fantasías inconscientes en la etiología de los síntomas neuróticos.
Relación autoerotismo-fantasía-síntoma
3.3: Represión, fantasía y pulsión. El síntoma como satisfacción sustitutiva.
3.4: El modelo de las series complementarias: el desencadenamiento de los síntomas,
conflicto psíquico, represión y regresión. Las vías de formación de síntomas.
Bibliografía:
Freud Sigmund: Obras Completas (1983). Buenos Aires: Amorrortu editores
● Manuscritos L (2 de mayo de 1897) y M (25 de mayo de 1897); Carta 69
(septiembre de 1897). En: Los orígenes del psicoanálisis (1951): Volumen I
● Fantasías histéricas y su relación con la bisexualidad (1908). Volumen IX
● Análisis fragmentario de un caso de histeria (Caso Dora) (1905). Volumen VII
● Conferencias de Introducción al Psicoanálisis (1916-17). Lección XXII: Algunas
perspectivas sobre el desarrollo y la regresión. Etiología. Volumen XVI
● Conferencias de Introducción al Psicoanálisis (1916-17). Lección XXIII: Vías de
formación de síntomas. Volumen XVI.
● La represión (1915). Volumen XIV
Stisman, Verónica. Las fantasías en la etiología de los síntomas neuróticos. Ficha de
Cátedra.
Dossier de Casos Clínicos.
Unidad4: La clínica psicoanalítica de las neurosis: La neurosis como estructura.
Conceptos claves en la clínica.
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4.1: Complejo de Castración y Complejo de Edipo: revisión crítica de los conceptos
freudianos.
4.2: El Padre como función. El Padre en las neurosis. El deseo inconsciente: incesto y
parricidio
4.3: La teoría freudiana de la angustia a lo largo de la producción freudiana: trauma y
angustia, castración y angustia.
4.4 La organización del deseo: deseo insatisfecho y deseo imposible. Las preguntas del
neurótico.
4.5: Síntoma y goce: lo “incurable” del síntoma.
Bibliografía:
Freud Sigmund: Obras Completas (1983). Buenos Aires: Amorrortu editores
• A propósito de un caso de Neurosis obsesiva” (El hombre de las ratas) 1909. Volumen X
• Análisis fragmentario de un caso de histeria (Caso Dora) (1905). Volumen VII
• La organización genital infantil (1923). Volumen XVI
• Algunas consecuencias psíquicas de las diferencias anatómicas de los sexos. (1927). Volumen XIX
• El Sepultamiento del Complejo de Edipo. (1924). Volumen XIX
• Nuevas conferencias de introducción al Psicoanálisis (1933). Conferencia XXXIII: La feminidad.
Volumen XXII
Stisman Verónica: La función del Padre en las neurosis. En “Ensayos sobre
Psicopatología”. Publicación digital de la Cátedra de de Psicopatología
([Link]í[Link]) Universidad Nacional de Tucumán. 2011.
Stisman Verónica: La angustia como construcción freudiana. En: Ensayos sobre
Psicopatología. Publicación digital de la Cátedra de Psicopatología II.
([Link]í[Link]) Universidad Nacional de Tucumán. 2011.
Álvarez, José María: Estudios de psicología patológica. Aparatado 1: “Neurosis: Historia,
psicopatología y clínica”. Punto: El deseo y la pregunta neurótica (Pág. 48). Xoroi Dicions.
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Fernández de Galindo, Liliana: La dirección de la cura en la obra freudiana. Revista Psico-
Logos Nro. 2. Facultad de Psicología de la UNT. 1992
Dor Joël: Introducción a la lectura de Lacan. El inconsciente estructurado como lenguaje.
Cap. 12: El estadio del espejo y el Edipo. Gedisa editorial.
Unidad 5: La clínica psicoanalítica de las psicosis
5.1: Lo que la Psiquiatría nos enseña: de la clasificación de los signos a la comprensión de
la subjetividad. De la psicosis como enfermedad a la psicosis como estructura subjetiva.
5.2: Los primeros escritos psicopatológicos freudianos. La “confusión alucinatoria”. La
paranoia como defensa.
5.3: La teoría freudiana de las psicosis a partir del Caso Schreber. La proyección como
mecanismo específico de la paranoia. El delirio: mecanismo de formación y función en la
estructura. La pérdida de la realidad.
5.4: Contribuciones del psicoanálisis Lacaniano al tratamiento posible de las psicosis: una
introducción. Fenómenos elementales. El trabajo con el delirio y el dispositivo analítico.
Desencadenamiento y estabilización en las psicosis. Las psicosis en la urgencia.
5.5: Polémicas en el trabajo con sujetos psicóticos. La Ley de Salud Mental: ¿un cambio de
paradigma en el tratamiento de las psicosis?
Bibliografía
Freud, Sigmund (1983): Obras completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores:
• Las neuropsicosis de defensa. (1894) Volumen III
• Nuevas observaciones sobre las neuropsicosis de Defensa. (1896). Volumen III
• Puntualizaciones sobre un caso de paranoia autobiográficamente descrito (Caso
Schreber) (1911) Volumen XII
• Introducción al narcisismo (1914). Cap. 1 y 2. Volumen XIV.
• La pérdida de la realidad en neurosis y psicosis. (1924). Volumen XIX
• Neurosis y Psicosis (1924). Volumen XIX.
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Villafañe Guadalupe: La pérdida de la realidad y el delirio como restitución en la
psicosis. En “Ensayos sobre Psicopatología”. Publicación digital de la Cátedra de
Psicopatología II. ([Link]í[Link]) Universidad Nacional de Tucumán.
2011.
Ley Nacional de Salud Mental 26.657
Dossier de Casos Clínicos
Unidad 6. Vigencia de la psicopatología freudiana. Los síntomas contemporáneos
Los llamados “nuevos síntomas”. Toxicomanías, anorexias y bulimias, depresiones,
ataques de pánico. Nuevos síntomas y estructuras clínicas.
Bibliografía:
Villafañe, Guadalupe: “Vigencia de la psicopatología freudiana en casos donde la función
materna causa estragos”. Ficha de cátedra.
Bazzano, Lorena: “Una lectura de la depresión, como un nombre privilegiado del
sufrimiento actual, desde la psicopatología freudiana”. Ficha de cátedra.
Dossier de Casos Clínicos
METODOLOGÍA DE TRABAJO
La Materia se desarrolla a través de:
✓ el dictado de clases expositivas teóricas de 90 minutos de duración una vez a la
semana
✓ clases prácticas en grupos de 90 minutos de duración una vez a la semana
✓ ateneos de presentación de casos clínicos
✓ clases de consulta de asistencia optativa
✓ talleres de lectura
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✓ actividades interactivas complementarias a través del aula virtual de la Cátedra de
Psicopatología.
DESCRIPCIÓN ANALÍTICA DE LAS ACTIVIDADES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS
-Cantidad de horas teóricas: ochenta (80 hs.)
-Cantidad de horas prácticas: cuarenta y siete (47 hs.)
Proponemos para la enseñanza:
A. Horas de teóricas: se trata de clases expositivas en las que se desarrollan los
conceptos fundamentales del Programa.
B. Horas de ateneos: se presentan experiencias de trabajo que permitan a los
alumnos articular los conceptos teóricos centrales de la asignatura con la práctica
actual de los psicólogos en diferentes contextos de abordaje institucional. Para
estas presentaciones se convoca en cada módulo a profesionales del medio que
desarrollan su tarea en el ámbito público – hospitales, juzgados de menores,
centros de atención primaria etc. – a exponer algún fragmento de su trabajo
clínico. Si bien constituye un modo ilustrativo, que no deja de tener el estatuto de
un ejemplo, permite a quienes están recorriendo la asignatura conocer la puesta
en práctica del saber psicopatológico y la orientación de las intervenciones
psicoanalíticas en ámbitos interdisciplinarios.
C. Horas prácticas: se trata de prácticas de tipo A, destinadas a la adquisición de
conocimientos y habilidades para realizar investigaciones teóricas y clínicas,
desarrollar el juicio crítico y una posición ética en los tratamientos. La preparación
individual para asistir a las clases prácticas requiere por parte del alumno la
producción de distintos tipos de informes:
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1. Informes de revisión bibliográfica: el alumno debe realizar una lectura
comprensiva de los textos designados para cada clase y preparar un informe en
base a fichas de elaboración temática proporcionadas por la Cátedra.
2. Estudios de casos: implican la producción de informes escritos en los que el
alumno relaciona lógicamente los conceptos teóricos con un caso singular.
D. Talleres de lectura: están destinados a profundizar la lectura de historiales clínicos
A partir de los informes preparados, se trabaja en cada clase con consignas para
desarrollar en pequeños grupos, que luego se exponen y discuten en un plenario.
Para el desarrollo de las actividades prácticas la Cátedra proporciona a los alumnos las
siguientes herramientas de aprendizaje:
❖ Fichas de elaboración temática.
1. Las neuropsicosis de defensa. Lic. Verónica Stisman y Lorena Bazzano.
2. Clínica de la Mirada y Clínica de la Escucha. Lic. Fabiana Lávaque.
3. Actos obsesivos y prácticas religiosas. Psic. Gabriel Artaza Saade y Psic. Fernanda
Coronel
4. El caso “Dora”. Lic. Fabiana Lávaque
5. El caso del “Hombre de las ratas”. Psic. Gabriel Artaza Saade y Psic. Guadalupe
Villafañe
1. El modelo de las series complementarias. Lic. Fabiana Lávaque
6. Las identificaciones. Lic. Lorena Bazzano, Psic. Fernanda Coronel y Psic. Luccia
Fogliatto
7. El caso “Schreber”. Lic. Verónica Stisman y Psic. Eugenia Pedrosa
❖ Aula virtual de Psicopatología: permite acceso al material bibliográfico
complementario, fichas, películas, horarios de consulta vía chat y participación en
foros.
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SISTEMA DE EVALUACIÓN
Para regularizar la materia es necesario reunir los siguientes requisitos:
1. Aprobar con un mínimo de cuatro (4) dos parciales, uno en cada cuatrimestre. Las
recuperaciones del primero se realiza en el primer cuatrimestre y del segundo a fin
de año.
2. Registrar como mínimo un 75% de asistencia a prácticos, presentando los informes
escritos que se requieran para cada clase.
3. Registrar asistencia a un mínimo de dos ateneos clínicos
San Miguel de Tucumán, 5 de Abril de 2019.
Lic. Fabiana Lávaque
Profesora Adjunta
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