Complejos Hospitalarios
Alberto Barton y Guillermo Kaelin
Implementación de la Historia Clínica Electrónica en los
complejos hospitalarios Alberto Barton y Guillermo Kaelin
Complejos Hospitalarios Alberto Barton y Guillermo Kaelin
Índice
Un poco de historia
Quiénes somos
Nuestro modelo asistencial
Historia Clínica Electrónica
Firma digital
Business Intelligence
Qué aporta la HCE
A tener en cuenta
Complejos Hospitalarios Alberto Barton y Guillermo Kaelin
Un poco de historia
Antecedentes: la Reforma en Salud
OBJETIVO GENERAL Cobertura Universal en Perú
• Establece marco legal para la reforma
• Designa al MINSA como rector del sistema
• Plan esencial beneficios para todos los asegurados
• Define dos regímenes EsSalud (contributivo) y SIS (subsidiado)
• Condiciones de implementación: procedimientos de
prestación, guías clínicas y métodos de pago
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Un poco de historia
Ejes de Acción de la Reforma del Sector
Protección al ciudadano
Protección financiera
Protección al usuario
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Un poco de historia
La Reforma en Salud
Líneas prioritarias
Cuidado Integral de Salud
Mantenimiento y mejora de la calidad de vida de la población
Atención eficaz y oportuna
Énfasis en la prevención
Participación y satisfacción del usuario
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Un poco de historia
Reforma salud primera piedra segundo año
30 abril 30 abril
2008 2010 2012 2014 2016
30 abril
Contrato primer paciente
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COMPLEJOS HOSPITALARIOS BAJO LA
MODALIDAD APP (Asociación Público Privada)
Policlínico + Hospital + Atención Domiciliaria
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Alberto Leopoldo Barton Thompson Guillermo Kaelin de la Fuente
Callao
Hospital Hospital y Policlínico
Policlínico
Villa María del Triunfo
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Quiénes somos
Propiedad pública
Prestación privada
Modelo
No se pierde APP público
carácter
en salud en
Perú
Financiación Pública
Control Público
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Nuestro modelo asistencial
ATENDER CON OPORTUNIDAD Y EFICACIA
MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA
MANTENER A LA POBLACIÓN SALUDABLE
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Nuestro modelo asistencial
HOSPITAL
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Nuestro modelo asistencial
Gestión servicios salud Recursos Humanos
Eficiencia
Historia clínica electrónica
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Nuestro modelo asistencial
Continuidad asistencial
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Historia clínica electrónica
Con valor técnico
Registro único, unificado y personal
En soporte electrónico
Toda la información del paciente y de su atención
Accesible desde cualquier ámbito (urgencias, primaria,
hospital, domicilio)
Con valor legal Asegura la confidencialidad
Asegura la no vulnerabilidad
Con firma digital
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Historia clínica electrónica
NO es
• Un archivo de documentos en formato digital
• Un registro de datos administrativos del paciente
• Una agenda electrónica
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Alcance
ADMINISTRATIVO
Identificación del paciente (admisión, agendas y citación)
Identificación recursos utilizados por el paciente (gestión de la
hospitalización, gestión de emergencias, gestión de lista de espera)
Identificación de profesionales que trabajan para el paciente (ERP
Contable financiero (Integración), ERP Recursos Humanos (Integración)
ATENCIÓN PRIMARIA AMBULATORIO HOSPITALIZACIÓN - UCI
Estación Médica
HOSPITALARIO
Gestión de vacunas Emergencia
Estación Enfermería
Promoción y prevención Consultas especializadas y
QUIRÓFANO
gabinetes de exploración
Solicitud de exámenes, prescripción, Gestión de quirófanos
visitas continuadoras
Hospital de día Indicadores
DEPARTAMENTALES
Anatomía Patológica (Integración) Banco de Sangre (Integración)
Dietética y Nutrición
Imagen diagnóstica (Integración) Farmacia
Gestión del stock
Laboratorios (Integración)
ASISTENCIAL
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ADMINISTRATIVO Acreditación de pacientes
Si es correcta, foto y ficha del paciente
Verificación biométrica con RENIEC
Huellas del paciente y almacenamiento en la base de datos
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ATENCIÓN PRIMARIA
LLEGADA DEL PACIENTE AL POLICLÍNICO
GESTIÓN DE TURNOS DEL CONSULTORIO
ENTRADA DEL PACIENTE AL CONSULTORIO POR SU TURNO
LLAMADA DEL MÉDICO Y VISUALIZACIÓN DEL TURNO EN
UNA TV
ATENCIÓN. CIERRE DE LA CONSULTA.
FIRMA DIGITAL
ENTREGA MEDICAMENTOS SI PROCEDE
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EMERGENCIAS
LLEGADA DEL PACIENTE A LA EMERGENCIA.
REGISTRO ADMINISTRATIVO
TRIAJE Y TOMA DE CONSTANTES.
CLASIFICACIÓN DE LA EMERGENCIA
PEDIDO DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS
PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS/INDICACIONES
TODA ACTIVIDAD SERÁ REGISTRADA EN EL SISTEMA
CIERRE DE LA CONSULTA. FIRMA DIGITAL
SALIDA DE LA EMERGENCIA
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CONSULTA ESPECIALIZADA
LAS CONSULTAS AL ESPECIALISTA SOLO LAS PUEDE SOLICITAR OTRO MÉDICO
GESTIÓN DE TURNOS DE CONSULTORIO
LLAMADA DEL MÉDICO Y VISUALIZACIÓN
DEL TURNO EN UNA TV
ENTRADA DEL PACIENTE AL CONSULTORIO POR
TURNO
CIERRE DE LA CONSULTA. FIRMA DIGITAL
ENTREGA MEDICAMENTOS SI PROCEDE
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HOSPITALIZACIÓN
UN PACIENTE SE HOSPITALIZA DE FORMA PROGRAMADA O URGENTE
REGISTRO ADMINISTRATIVO DEL INGRESO
GESTIÓN DE CAMAS
PEDIDO DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS
PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS/INDICACIONES
REGISTRO DE LA EVOLUCIÓN DIARIA DEL PACIENTE
TOMA DE CONSTANTES
CONFIRMACIÓN DE LA MEDICACIÓN
ALTA MÉDICA
FIRMA DIGITAL
ENTREGA MEDICAMENTOS SI PROCEDE
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El personal médico y de enfermería de los distintos ámbitos disponen de diferentes
herramientas para:
Registro de visita, solicitud de exámenes, etc.
Anotar el resultado de toma de constantes vitales
Visualizar la orden médica del paciente
Confirmar la realización de las indicaciones médicas
Confirmar de la administración de la medicación prescrita.
Registrar la evolución del paciente
Historia Clínica Electrónica
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Trazabilidad de la medicación
Almacén
Petitorio
central
Consulta externa Prescripción
Emergencia
Administración
Atención domiciliaria
Fiabilidad 100% de la administración
correcta de la medicación
MEJORAS
Nivel de automatización y flujos de trabajo entre los procesos
Control de medicamentos
Gestión de las devoluciones
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Firma electrónica digital
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Firma electrónica digital
HCE- Consulta Externa
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Firma electrónica digital
HCE- Alta de Hospitalización
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Firma electrónica digital
HCE- Alta de Urgencia
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MODELO INTEGRAL DE
HEALTHCARE BUSINESS INTELLIGENCE
REPOSITORIO DE
SISTEMAS OPERACIONALES GESTIÓN DE INFORMACIÓN
INFORMACIÓN
BSC
Query & Reporting
HIS
DATA KPIs
ETL WAREHOUSE
ERP LIS
HRMS
CUBOS MULTIDIMENSIONALES
DATAMARTS (Análisis OLAP, Datamining)
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GERENCIA
GENERAL
X 10
DIRECCIÓN DIRECCIÓN DIRECCIÓN
CLL VMT AD
X 100
JEFE DE
SERVICIO
X 1000
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Explotación BI - HCE
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Qué aporta la HCE
Integridad • Información clínica única precisa y fiable para atención en cualquier momento y
lugar
Disponibilidad • Gestión, planificación e investigación eficiente de recursos
• Adaptabilidad a diversos tipos de organización
Confidencialidad • Relación directa entre área asistencial, económica, servicios y control de gestión
• Automatización: reduce costos de procesos y elimina duplicidad
• Reduce tasas de errores
Seguridad
Satisfacción usuarios
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Qué aporta la HCE
GESTORES
Información única y adecuada para la toma de decisiones
Facilita la planificación asistencial entre distintos niveles
Integración, continuidad y calidad asistencial
Actúa de soporte para analizar la actividad clínica, epidemiología, docencia e
investigación
Homogeneización de prácticas e informaciones
PROFESIONALES
Calidad, comodidad y confianza: Los profesionales tienen acceso a la
Información clínica precisa en cualquier momento y lugar
Trazabilidad
Agilización de procesos
Continuidad e integración asistencial
Seguridad y confidencialidad
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A tener en cuenta
Distintos ámbitos de atención
Conectividad
Seguridad en atención domiciliaria
Escasa implantación en el medio y en entornos relacionados
Seguridad y confidencialidad
Cambio de modelo
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