Los leucocitos son las células de la sangre encargadas de reconocer y eliminar cualquier
agente extraño del organismo.
Lucha contra la infección.
Desarrollo de la reacción inflamatoria. Neutrófilos
TIPOS
GRANULOCITOS Eosinófil
os
Basófilos
AGRANULOCITOS Linfocitos
Monocitos
GRANULOCITOS: fagocitosis y muerte de microorganismos.
LINFOCITOS: responsables de la inmunidad celular y producción de
anticuerpos.
Recuento de leucocitos:
GRANULOPOYESIS
Granulocitos: Origen en la médula ósea.
A partir de un progenitor común a todas las células sanguíneas.
Proceso de diferenciación, proliferación y maduración.
La granulopoyesis es el proceso que permite la generación de los
granulocitos polimorfonucleares de la sangre: neutrófilos, basófilos y
eosinófilos.
En estadíos inmaduros, las tres líneas no se distinguen morfológicamente
unas de otras. Hay que recalcar que, pese a que los precursores
granulopoyéticos no son distinguibles morfológicamente, éstos proceden
de distintas células madre comprometidas.
La célula madre totipotente o linfomieloide.
(Unidad formadora de colonias linfoides y
mieloides)
Factores del microambiente
medular.
Células progenitoras comprometidas a la serie
mieloide
(UFC de granulocitos, eritrocitos, monocitos
y megacariocitos). (GEMM).
(UFC de granulocitos y macrófagos) (GM).
(UFC de granulocitos)Se (G).
originan
Precursores granulocíticos morfológicamente
reconocibles en la Médula Ósea.
MIELOBLASTO.
Es la primera célula
morfológicamente reconocible.
Tamaño: 10-15 µm.
Núcleo redondo, y de gran
tamaño.
Citoplasma es escaso.
Débilmente basófilo.
Desprovisto de granulación.
PROMIELOCITO.
Siguiente estadio.
Tamaño mayor.
Citoplasma: amplio y contiene
gránulos azurófilos peroxidasa
positivos.
MIELOCITO.
Núcleo redondeado.
Cromatina condensada.
Sin nucléolos visibles.
Citoplasma numerosos gránulos.
Comienza la granulación
secundaria específica
(neutrófila, eosinófila y
basófila).
NEUTRÓFILO CAYADO O BANDA.
Núcleo forma de banda o
herradura.
NEUTRÓFILO SEGMENTADO.
Segmentación nuclear a
partir del cayado.
Elementos maduros.
Células redondeadas de 12-14
µm.
Citoplasma: numerosos
gránulos neutrófilos. Se
tiñen de color marrón con la
tinción panóptica (May-
Grünwald-Giemsa).
EOSINÓFILO
Se llaman también acidófilo.
Tamaño: 16µm.
Número: 1-3%
Núcleo bilobulado.
Citoplasma: gránulos
grandes de forma redondeada.
BASÓFILO
Forma: redondeados.
Tamaño: 10-12µm.
Número: 0,5%
Gránulos intensamente
basófilos. Y se disponen
encima del núcleo.
NEUTRÓFILOS
Tipo de célula
inmunitaria.
Son los leucocitos más
abundantes en la sangre
periférica del adulto.
Es uno de los primeros tipos de células que van al sitio de una infección.
Los neutrófilos ayudan a combatir infecciones porque ingieren los
microorganismos y segregan enzimas que los destruyen.
Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco, un tipo de granulocito y un
tipo de fagocito.
Leucocitosis neutrofílica: recuento absoluto por encima de 7,5 *
10^9/l.
FUNCIÓN DEL NEUTRÓFILO:
Los neutrófilos son leucocitos polimorfonucleares (PMN), componentes
esenciales del Sistema Inmune Natural.
Son las principales células fagocíticas encontradas en sangre
periférica; correspondiéndose con un 50-70% del total de células de la
serie blanca.
Se les considera la primera línea de defensa contra infecciones
bacterianas y fúngicas.
Son producidos en la médula ósea a partir de células madre mieloides,
por medio del proceso denominado “fagocitopoyesis”.
Posteriormente, los neutrófilos circulan en sangre durante períodos
relativamente cortos ya que su vida media es de sólo 8-20 horas en
circulación, aumentando varias veces esta vida media al entrar en tejidos
infectados o inflamados.
Dentro de las células defensivas, los neutrófilos son los primeros en
llegar al tejido afectado, seguidos por los macrófagos y linfocitos.
Este desplazamiento del neutrófilo desde los capilares sanguíneos hasta
la lesión consta de varias etapas:
1. Marginación: contacto de los PMN con las paredes endoteliales a causa
del éstasis vascular.
2. Adherencia al endotelio: interacción entre glucoproteínas
superficiales de los neutrófilos y su correspondiente receptor en células
endoteliales (selectina E). También se produce interacción entre
integrina β2 (presente también en otros leucocitos, no sólo en PMN) e
ICAM-1 (molécula de adhesión intercelular 1) presente en células
endoteliales.
3. Diapédesis: es la migración transendotelial. Se activan proteínas
contráctiles (actina y miosina) y la célula fagocítica emite pseudópodos
que se introducen entre las uniones de las células endoteliales.
Posteriormente irán atravesando el endotelio y la membrana basal hasta
llegar al espacio extravascular. Para que esto suceda es necesario que
la célula sea atraída hacia el foco de infección. Este fenómeno se
denomina “quimio-taxis” y es llevado a cabo por medio de diferentes
moléculas como: interleucina 8 (IL-8), factor C5a del complemento (C5a),
leucotrieno B4 (LTB4),péptidos de Nformil y factores de activación
plaquetaria.
4. Fagocitosis y muerte celular: al llegar los PMN al lugar de la lesión,
éstos reconocen moléculas específicas en la superficie del invasor para,
posteriormente, invaginarlo y destruirlo. Este proceso es facilitado por
medio de proteínas opsónicas, como por ejemplo inmunoglobulinas o
fragmento C3b del complemento.
La destrucción del microorganismo en el interior del neutrófilo se
produce a través de dos mecanismos diferentes:
1. Mecanismo óxido-dependiente: La oxidasa NADPH de la membrana de los
fagolisosomas reduce el oxígeno (O2) a superóxido (O2 -).A continuación,
se formará peróxido de hidrógeno que, en combinación con mieloperoxidasa,
dará lugar a la formación de ácido hipocloroso, potente micro-bicida.
Todos estos compuestos dependientes del O2 tienen gran potencial tóxico.
2. Mecanismo óxido-independiente: Agentes antimicrobianos, no
dependientes del O2, ejercen su acción en el fagolisosoma durante la
fagocitosis. Entre los diferentes agentes antimicrobianos, destacan la
elastasa y metaloproteinasas que, además de su actividad antibacteriana,
tienen potencial para destruir tejidos extracelulares.
Una vez el neutrófilo ha cumplido su función, muere por apoptosis (muerte
celular programada) y es eliminado por macrófagos para evitar la posible
liberación de su contenido citotóxico al medio extracelular, hecho que
podría ocurrir en caso de muerte por necrosis.